Енцефаліт Сент-Луїс (англ. St. Louis encephalitis) — арбовірусний енцефаліт, який переносять комарі.
Енцефаліт Сент-Луїс | |
---|---|
Спеціальність | інфекційні хвороби |
Симптоми | гарячка, головний біль, міалгія, запаморочення, нудота, блювання, менінгеальні симптоми, кома[1] і сплутаність свідомості[d][1] |
Причини | d |
Метод діагностики | фізикальне обстеження, люмбальна пункція, ІФА, ПЛР і реакція нейтралізації |
Ведення | діуретик і d |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-11 | 1C86 |
МКХ-10 | A83.3 |
DiseasesDB | 29860 |
MeSH | D004674 |
Saint Louis encephalitis у Вікісховищі |
Збудник хвороби входить до переліку патогенів, що можуть бути використані як біологічна зброя.
Актуальність
Поширений у США (Техас, Нью-Джерсі, Флорида), в Карибському регіоні, в Бразилії, Колумбії, Аргентині, Суринамі, Мексиці, Панамі, в Республіці Тринідад і Тобаго, на Ямайці.
Етіологія
Saint Louis Encephalitis virus | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Вірус енцефаліту Сент-Луїс при електронній мікроскопії (чорні цятки) | ||||||||
Класифікація вірусів | ||||||||
| ||||||||
Посилання | ||||||||
|
Збудник — флавівірус групи В родини тогавірусів екологічної групи арбовірусів. Асоційований з енцефалітом. Добре переносить заморожування, висушування і перебування в гліцерині. Швидко руйнується при нагріванні вище 56 °C. Має антигенну спорідненість зі збудниками японського енцефаліту і гарячки Західного Нілу.
Епідеміологічні особливості
Джерело інфекції — дикі птахи (горобці, блакитні сойки і голуби) і, меншою мірою, ссавці. Механізм передачі інфекції — трансмісивний. Переносники — комарі Culex pipiens, quinque fasciatus. Характерна сезонність — з липня по вересень з збільшенням захворюваності в серпні та на початку вересня. Хворіють особи переважно старше 35 років.
Патогенез
Вхідні ворота — шкіра. Звідти вірус поширюється по організму гематогенним шляхом, уражає внутрішні органи, але особливо інтенсивне розмноження йде в центральній нервовій системі. Пошкоджуються клітини кори великих півкуль головного мозку, базальних гангліїв, варолієвого мосту, середнього, довгастого і спинного мозку. Виникають серйозні зміни нервових клітин аж до їхньої загибелі, нейронофагія, розростання нейроглії. Формуються набряк, повнокров'я судин, дрібні крововиливи, периваскулярна вогнищева і дифузна інфільтрація лімфоїдними і плазматичними клітинами, рідше — поліморфноядерними лейкоцитами, місцями утворюються ділянки некрозу сірої та білої речовини. Виражені також гіперемія, набряк і клітинна інфільтрація (переважно лімфоцитами) (мозкових оболон). Характерним є набряк і некроз епітелію канальців нирок.
Клінічні ознаки
Інкубаційний період триває від 4 до 21 дня, в середньому — 10–15 днів. Хвороба починається гостро, нерідко блискавично. З'являються виражена загальна слабкість, головний біль, біль у м'язах. Температура тіла підвищується до 40–41°С і тримається на високих цифрах упродовж 7–10 днів, утворюючи постійну гарячку. Характерні запаморочення, нудота, блювання. На 2–3-й день виявляються менінгеальні та загальномозкові симптоми. Виникає серозний менінгіт або енцефаліт.
Діагностика
Ґрунтується на оцінці клінічних даних, анамнезу та епідеміологічних особливостях. Підтвердження достовірне при:
- 4-кратному збільшенні титру антитіл в реакції нейтралізації (РН), гальмування гемаглютинації (РГГА) або реакції зв'язування комплементу (РЗК) в парних сироватках;
- ізоляції вірусу на культурі клітин;
- виявленні вірусної РНК у полімеразній ланцюговій реакції (ПЛР) в тканині, крові або спинномозковій рідини;
- виявленні антитіл класу IgM в імуноферментному аналізі (ІФА).
Лікування
Етіотропна терапія не розроблена, лікування проводиться патогенетичними засобами (протинабрякові, нейропротективні).
Профілактика
Вакцина проти збудника нині не розроблена. Проводяться захисні дії проти укусів комарів в ендемічних районах (репеленти, антимоскітні сітки та завіси, захисна одежа тощо).
Примітки
- Disease Ontology — 2016.
- Croddy, Eric C. and Hart, C. Perez-Armendariz J., Chemical and Biological Warfare, (Google Books), Springer, 2002, pp. 30-31, (англ.)
- (PDF). Архів оригіналу (PDF) за 1 лютого 2017. Процитовано 13 грудня 2018.
Джерела
- Інфекційні хвороби: енциклопедичний довідник / за ред. Крамарьова С. О., Голубовської О. А. — К.: ТОВ «Гармонія», 2-е видання доповнене та перероблене. 2019. — 712 с. (Крамарьов С. О., Голубовська О. А., Шкурба А. В. та ін.) / С. 255—256.
- Charurut Somboonwit, Fariba M Donovan, Joseph T Katta St. Louis Encephalitis Updated: Apr 16, 2015 Medscape. Drugs & Diseases. Infectious Diseases (Chief Editor: Burke A Cunha) [1] [ 7 січня 2019 у Wayback Machine.] (англ.)
- Halperin JJ. Encephalitis: Diagnosis and Treatment. New York, NY: Informa Healthcare; 2008. (англ.)
Посилання
- Saint Louis Encephalitis for Disease Control and Prevention[недоступне посилання з липня 2019] December 4, 2018 (англ.)
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
U Vikipediyi ye statti pro inshi znachennya cogo termina Encefalit Encefalit Sent Luyis angl St Louis encephalitis arbovirusnij encefalit yakij perenosyat komari Encefalit Sent LuyisSpecialnistinfekcijni hvorobiSimptomigaryachka golovnij bil mialgiya zapamorochennya nudota blyuvannya meningealni simptomi koma 1 i splutanist svidomosti d 1 PrichinidMetod diagnostikifizikalne obstezhennya lyumbalna punkciya IFA PLR i reakciya nejtralizaciyiVedennyadiuretik i dKlasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 111C86MKH 10A83 3DiseasesDB29860MeSHD004674 Saint Louis encephalitis u Vikishovishi Zbudnik hvorobi vhodit do pereliku patogeniv sho mozhut buti vikoristani yak biologichna zbroya AktualnistPoshirenij u SShA Tehas Nyu Dzhersi Florida v Karibskomu regioni v Braziliyi Kolumbiyi Argentini Surinami Meksici Panami v Respublici Trinidad i Tobago na Yamajci Etiologiya Saint Louis Encephalitis virusVirus encefalitu Sent Luyis pri elektronnij mikroskopiyi chorni cyatki Klasifikaciya virusivGrupa ivRodina Rid Vid Saint Louis encephalitis virusPosilannyaVikishovishe Saint Louis encephalitis Zbudnik flavivirus grupi V rodini togavirusiv ekologichnoyi grupi arbovirusiv Asocijovanij z encefalitom Dobre perenosit zamorozhuvannya visushuvannya i perebuvannya v glicerini Shvidko rujnuyetsya pri nagrivanni vishe 56 C Maye antigennu sporidnenist zi zbudnikami yaponskogo encefalitu i garyachki Zahidnogo Nilu Epidemiologichni osoblivostiDzherelo infekciyi diki ptahi gorobci blakitni sojki i golubi i menshoyu miroyu ssavci Mehanizm peredachi infekciyi transmisivnij Perenosniki komari Culex pipiens quinque fasciatus Harakterna sezonnist z lipnya po veresen z zbilshennyam zahvoryuvanosti v serpni ta na pochatku veresnya Hvoriyut osobi perevazhno starshe 35 rokiv PatogenezVhidni vorota shkira Zvidti virus poshiryuyetsya po organizmu gematogennim shlyahom urazhaye vnutrishni organi ale osoblivo intensivne rozmnozhennya jde v centralnij nervovij sistemi Poshkodzhuyutsya klitini kori velikih pivkul golovnogo mozku bazalnih gangliyiv varoliyevogo mostu serednogo dovgastogo i spinnogo mozku Vinikayut serjozni zmini nervovih klitin azh do yihnoyi zagibeli nejronofagiya rozrostannya nejrogliyi Formuyutsya nabryak povnokrov ya sudin dribni krovovilivi perivaskulyarna vognisheva i difuzna infiltraciya limfoyidnimi i plazmatichnimi klitinami ridshe polimorfnoyadernimi lejkocitami miscyami utvoryuyutsya dilyanki nekrozu siroyi ta biloyi rechovini Virazheni takozh giperemiya nabryak i klitinna infiltraciya perevazhno limfocitami mozkovih obolon Harakternim ye nabryak i nekroz epiteliyu kanalciv nirok Klinichni oznakiInkubacijnij period trivaye vid 4 do 21 dnya v serednomu 10 15 dniv Hvoroba pochinayetsya gostro neridko bliskavichno Z yavlyayutsya virazhena zagalna slabkist golovnij bil bil u m yazah Temperatura tila pidvishuyetsya do 40 41 S i trimayetsya na visokih cifrah uprodovzh 7 10 dniv utvoryuyuchi postijnu garyachku Harakterni zapamorochennya nudota blyuvannya Na 2 3 j den viyavlyayutsya meningealni ta zagalnomozkovi simptomi Vinikaye seroznij meningit abo encefalit DiagnostikaGruntuyetsya na ocinci klinichnih danih anamnezu ta epidemiologichnih osoblivostyah Pidtverdzhennya dostovirne pri 4 kratnomu zbilshenni titru antitil v reakciyi nejtralizaciyi RN galmuvannya gemaglyutinaciyi RGGA abo reakciyi zv yazuvannya komplementu RZK v parnih sirovatkah izolyaciyi virusu na kulturi klitin viyavlenni virusnoyi RNK u polimeraznij lancyugovij reakciyi PLR v tkanini krovi abo spinnomozkovij ridini viyavlenni antitil klasu IgM v imunofermentnomu analizi IFA LikuvannyaEtiotropna terapiya ne rozroblena likuvannya provoditsya patogenetichnimi zasobami protinabryakovi nejroprotektivni ProfilaktikaVakcina proti zbudnika nini ne rozroblena Provodyatsya zahisni diyi proti ukusiv komariv v endemichnih rajonah repelenti antimoskitni sitki ta zavisi zahisna odezha tosho PrimitkiDisease Ontology 2016 d Track Q4117183d Track Q5282129 Croddy Eric C and Hart C Perez Armendariz J Chemical and Biological Warfare Google Books Springer 2002 pp 30 31 ISBN 0387950761 angl PDF Arhiv originalu PDF za 1 lyutogo 2017 Procitovano 13 grudnya 2018 DzherelaInfekcijni hvorobi enciklopedichnij dovidnik za red Kramarova S O Golubovskoyi O A K TOV Garmoniya 2 e vidannya dopovnene ta pereroblene 2019 712 s ISBN 978 966 2165 52 4 Kramarov S O Golubovska O A Shkurba A V ta in S 255 256 Charurut Somboonwit Fariba M Donovan Joseph T Katta St Louis Encephalitis Updated Apr 16 2015 Medscape Drugs amp Diseases Infectious Diseases Chief Editor Burke A Cunha 1 7 sichnya 2019 u Wayback Machine angl Halperin JJ Encephalitis Diagnosis and Treatment New York NY Informa Healthcare 2008 angl PosilannyaSaint Louis Encephalitis for Disease Control and Prevention nedostupne posilannya z lipnya 2019 December 4 2018 angl