Зауважте, ! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
Жарознижувальні (антипіретики від «анти — проти» і «грец. pyros — вогонь») — це речовини, що зменшують температуру. Жарознижувальні засоби змушують гіпоталамус долати підвищення температури тіла, яке спричинюють простагландини. Потім організм працює на зниження температури тіла, що приводить до зменшення гарячки.
Більшість жарознижувальних препаратів мають інше призначення. Найбільш поширеними жарознижувальними засобами (наприклад в США), є ібупрофен та аспірин, які являють собою нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ, НПЗЛЗ), котрі використовуються насамперед, як анальгетики (болезаспокійливі), але також мають жарознижувальну дію; і парацетамол (ацетамінофен), анальгетик зі слабкими протизапальними властивостями.
З приводу правильного використання таких ліків, ведуться суперечки, оскільки гарячка є частиною імунної відповіді організму на інфекцію. У дослідженні, оприлюдненому Королівським товариством (Велика Британія), стверджується, що придушення гарячки, спричинює принаймні на 1 % більше смертей від грипу в Сполучених Штатах, або 700 додаткових смертей на рік.
Немедикаментозне лікування
Фізичні методи:
- Обкладання холодом
- Гідротерапія:
- обтирання (прохолодною водою, водним розчином етилового спирту, водно-оцтові компреси)
- купання
Купання або обмивання теплою чи прохолодною водою, може значно знизити температуру тіла у людей із захворюванням яке супроводжується виділенням тепла[], але не завжди у пацієнтів з гарячкою. Використання спиртових обтирань, та водно-оцтових компресів не є придатним способом охолодження, оскільки повідомлялося про побічні наслідки, пов'язані зі значним всмоктуванням цих речовин.
Ліки
Введення жарознижувальних ліків, є звичним явищем для більшості людей, які мають гарячку, особливо дітей. Відомо, що гарячка є захисною дією організму, особливо для спонукання імунної системи щодо кращої роботи. Підвищення температури тіла до 38 ℃ називається субфебрилітетом, і це не є небезпечною гарячкою, яку потрібно знижувати за допомогою ліків. Слід виявити основну хворобу, але завдяки звичкам, набутим населенням та медичною спільнотою, жарознижувальне призначається і вводиться, більше через тривогу батьків, а не тому, що це насправді варто робити.
Багато ліків мають жарознижувальну дію, отже, корисні під час надмірної гарячки, але не для лікування хвороб, зокрема НПЗЗ:
- Парацетамол (ацетамінофен, панадол, калпол, ефералган, рапідол; інфлуган(в/в))
- Ібупрофен (нурофен, ібуфен, імет, бруфен, єврофаст)
- Брустан (комбінований препарат: парацетамол + ібупрофен)
- Німесулід (лише для дорослих)
- Аспірин (ацетилсаліцилова кислота) і супутні саліцилати, як-от саліцилат холіну, саліцилат магнію і саліцилат натрію
- Піроксикам (фелден)
- Метамізол (заборонений більш ніж у 30 країнах)
- Еторикоксиб (схвалений у 76 країнах, в США недопущений до застосування)
- Феназон (антипірин) — доступний в поєднанні з місцевими анестетиками, як вушні краплі
- Набуметон
- Мефенамінова кислота (мефенамінка, аміфена IC)
Діти
Американська адміністрація з питань харчових продуктів і медикаментів (FDA) зазначає, що неправильне дозування, є однією з найбільших проблем під час призначення ацетамінофену (парацетамолу) дітям. Дієвість одного лише парацетамолу як жарознижувального засобу для дітей сумнівна, і деякі дані показують, що він не краще фізичних способів. Лікування, що передбачає чергування доз ацетамінофену та ібупрофену, показало більшу жарознижувальну дію, ніж будь-які ліки окремо. Один метааналіз показав, що ібупрофен більш дієвий за ацетамінофен, у дітей в однакових дозах, коли обидва вводяться окремо.
Через побоювання з приводу синдрому Рея не радять давати аспірин і змішані препарати, що містять аспірин, дітям або підліткам у разі захворювань, супроводжених гарячкою. Аспірин — єдиний препарат, який незворотно зв'язується з циклооксигеназою; його механізм показує швидке деацетилювання, утворюючи саліцилат, який дійсно має жарознижувальні властивості.
Станом на 2021 рік, рекомендованими ВООЗ антипіретиками для дітей є парацетамол, ібупрофен.
Показання
За національними рекомендаціями жарознижувальні препарати при гіпертермії застосовують: — раніше здоровим дітям за температури тіла вище 39°С i/або під час м'язової ломоти і головному болю; — дітям із фебрильними судомами в анамнезі при температурі тіла вище 38–38,5°С; — дітям із важкими захворюваннями серця і легень у разі температури тіла вище 38,5°С; — дітям перших 3 місяців життя з температурою тіла вище 38°С.
Лікарські рослини
Звичаєве використання вищих рослин зі жарознижувальними властивостями (цвіт липи, робінія звичайна, тощо) — загальносвітова риса багатьох етноботанічних культур. У народній медицині, рослини з природними властивостями щодо зменшення температури, зазвичай, називають жарознижувальними.
До рослин які можуть проявити жарознижувальну дію стосуються: кульбаба лікарська, береза повисла, кропива дводомна, аїр болотяний, суниці лісові, материнка звичайна, гадючник болотяний, шипшина корична, аніс звичайний, барбарис звичайний, бузина чорна, вишня садова, зопник колючий, верба біла, калина звичайна, журавлина болотяна, липа дрібнолиста, лопух великий, малина звичайна, редька городня, смородина чорна, вовче тіло болотяне, фіалка триколірна, тополя чорна.
Примітки
- Фармацевтична хімія : [ 11 березня 2021] : підручник / ред. П. О. Безуглий. — Вінниця : Нова Книга, 2008. — С. 230. — 560 с. — .
- С. В. Гарна та ін., 2016, С.210
- Застосування антипіретиків у дітей з поствакцинальними реакціями. Бережний В. В., Козачук В. Г.// SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2014.1(57):48-53; doi 10.15574/SP.2014.57.48
- . www.merriam-webster.com (англ.). Архів оригіналу за 4 грудня 2020. Процитовано 16 грудня 2020.
- Information, National Center for Biotechnology; Pike, U. S. National Library of Medicine 8600 Rockville; MD, Bethesda; Usa, 20894. . www.ncbi.nlm.nih.gov (англ.). Архів оригіналу за 29 грудня 2017. Процитовано 16 грудня 2020.
- KupferschmidtJan. 21, Kai; 2014; Pm, 7:15 (21 січня 2014). . Science | AAAS (англ.). Архів оригіналу за 15 квітня 2015. Процитовано 16 грудня 2020.
- С. О. Мокія-Сербіната інш.., 2015, С.124
- Sullivan, Janice E.; Farrar, Henry C.; Therapeutics, the Section on Clinical Pharmacology and; Drugs, Committee on (1 березня 2011). . Pediatrics (англ.). Т. 127, № 3. с. 580—587. doi:10.1542/peds.2010-3852. ISSN 0031-4005. PMID 21357332. Архів оригіналу за 20 листопада 2020. Процитовано 16 грудня 2020.
- С. О. Мокія-Сербіната інш.., 2015, С.125
- Hay A.D., Costelloe C., Redmond N.M. et al. Paracetamol plus ibuprofen for the treatment of fever in children (PITCH): randomized controlled trial // BMJ. — 2008. — Vol. 337. — P. 1302.
- (пол.) Pytania i odpowiedzi dotyczące oceny leków zawierających nimesulid do stosowania ogólnoustrojowego [ 20 червня 2018 у Wayback Machine.] EMA, 2012
- Kauffman, Ralph E.; Sawyer, Laura A.; Scheinbaum, Monte L. (1 травня 1992). Antipyretic Efficacy of Ibuprofen vs Acetaminophen. American Journal of Diseases of Children (англ.). Т. 146, № 5. с. 622—625. doi:10.1001/archpedi.1992.02160170102024. ISSN 0002-922X. Процитовано 16 грудня 2020.
- С. В. Гарна та ін., 2016, С.263,307
Джерела
- Клінічні рекомендації з діагностики, лікування та профілактики ГРВІ у дітей раннього віку: навчальний посібник / С. О. Мокія-Сербіна, Н. В. Василенко, Т. В. Литвинова, В. А. Шелевицька; ДЗ «Дніпропетровська медична академія МОЗ України» ; МОЗ України. — 2-е вид., стереотип. — Кривий Ріг: Вид. Р. А. Козлов, 2015. — 158 с.Ел.джерело [ 16 вересня 2021 у Wayback Machine.]
- Сучасна фітотерапія: навч. посіб. / С. В. Гарна, І. М. Владимирова, Н. Б. Бурд та ін. — Харків: «Друкарня Мадрид», 2016. — 580 с. Ел.джерело [ 10 січня 2020 у Wayback Machine.]
Література
- Фармакологія: підручник для студентів медичних та стоматологічних факультетів вищих медичних навчальних закладів / І. С. Чекман, В. М. Бобирьов, В. Й. Кресюн та ін.. — Вінниця: Нова Книга, 2020. — 472 с. : іл. Зміст [ 30 жовтня 2021 у Wayback Machine.] (С.410)
- Відповідальне самолікування найбільш поширених порушень стану здоров'я. Роль працівника аптеки у раціональному застосуванні безрецептурних лікарських засобів. Частина 1. Симптоматичне лікування больового синдрому, підвищеної температури тіла та окремих порушень нервової системи: метод. рек. / О. Я. Міщенко, І. М. Риженко, В. Ф. Осташко та ін. ; під заг. ред. проф. О. Я. Міщенко. — Харків: НФаУ, 2017. — 124 с. Ел.джерело (С.66-122)
- Ефективність препаратів симптоматичної терапії при гострих респіраторних вірусних інфекціях, 2014
- Побічні реакції, спричинені анальгетиками-антипіретиками при їх медичному застосуванні [ 1 серпня 2016 у Wayback Machine.] 2013
- Ефективне та безпечне медичне застосування анальгетиків-антипіретиків (погляд на проблему) [ 21 жовтня 2020 у Wayback Machine.], 2011
- Анальгетики-антипіретики групи НПЗЛЗ: побічні реакції в Україні / О. П. Вікторов та ін. // Фармакологія та лікарська токсикологія. — 2011. — № 5. — C.53-54.
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Zauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Zharoznizhuvalni antipiretiki vid anti proti i grec pyros vogon ce rechovini sho zmenshuyut temperaturu Zharoznizhuvalni zasobi zmushuyut gipotalamus dolati pidvishennya temperaturi tila yake sprichinyuyut prostaglandini Potim organizm pracyuye na znizhennya temperaturi tila sho privodit do zmenshennya garyachki Bilshist zharoznizhuvalnih preparativ mayut inshe priznachennya Najbilsh poshirenimi zharoznizhuvalnimi zasobami napriklad v SShA ye ibuprofen ta aspirin yaki yavlyayut soboyu nesteroyidni protizapalni zasobi NPZZ NPZLZ kotri vikoristovuyutsya nasampered yak analgetiki bolezaspokijlivi ale takozh mayut zharoznizhuvalnu diyu i paracetamol acetaminofen analgetik zi slabkimi protizapalnimi vlastivostyami Z privodu pravilnogo vikoristannya takih likiv vedutsya superechki oskilki garyachka ye chastinoyu imunnoyi vidpovidi organizmu na infekciyu U doslidzhenni oprilyudnenomu Korolivskim tovaristvom Velika Britaniya stverdzhuyetsya sho pridushennya garyachki sprichinyuye prinajmni na 1 bilshe smertej vid gripu v Spoluchenih Shtatah abo 700 dodatkovih smertej na rik Nemedikamentozne likuvannyaFizichni metodi Obkladannya holodom Gidroterapiya obtirannya proholodnoyu vodoyu vodnim rozchinom etilovogo spirtu vodno octovi kompresi kupannya Kupannya abo obmivannya teployu chi proholodnoyu vodoyu mozhe znachno zniziti temperaturu tila u lyudej iz zahvoryuvannyam yake suprovodzhuyetsya vidilennyam tepla dzherelo ale ne zavzhdi u paciyentiv z garyachkoyu Vikoristannya spirtovih obtiran ta vodno octovih kompresiv ne ye pridatnim sposobom oholodzhennya oskilki povidomlyalosya pro pobichni naslidki pov yazani zi znachnim vsmoktuvannyam cih rechovin LikiVvedennya zharoznizhuvalnih likiv ye zvichnim yavishem dlya bilshosti lyudej yaki mayut garyachku osoblivo ditej Vidomo sho garyachka ye zahisnoyu diyeyu organizmu osoblivo dlya sponukannya imunnoyi sistemi shodo krashoyi roboti Pidvishennya temperaturi tila do 38 nazivayetsya subfebrilitetom i ce ne ye nebezpechnoyu garyachkoyu yaku potribno znizhuvati za dopomogoyu likiv Slid viyaviti osnovnu hvorobu ale zavdyaki zvichkam nabutim naselennyam ta medichnoyu spilnotoyu zharoznizhuvalne priznachayetsya i vvoditsya bilshe cherez trivogu batkiv a ne tomu sho ce naspravdi varto robiti Bagato likiv mayut zharoznizhuvalnu diyu otzhe korisni pid chas nadmirnoyi garyachki ale ne dlya likuvannya hvorob zokrema NPZZ Paracetamol acetaminofen panadol kalpol eferalgan rapidol influgan v v Ibuprofen nurofen ibufen imet brufen yevrofast Brustan kombinovanij preparat paracetamol ibuprofen Nimesulid lishe dlya doroslih Aspirin acetilsalicilova kislota i suputni salicilati yak ot salicilat holinu salicilat magniyu i salicilat natriyu Piroksikam felden Metamizol zaboronenij bilsh nizh u 30 krayinah Etorikoksib shvalenij u 76 krayinah v SShA nedopushenij do zastosuvannya Fenazon antipirin dostupnij v poyednanni z miscevimi anestetikami yak vushni krapli Nabumeton Mefenaminova kislota mefenaminka amifena IC DitiAmerikanska administraciya z pitan harchovih produktiv i medikamentiv FDA zaznachaye sho nepravilne dozuvannya ye odniyeyu z najbilshih problem pid chas priznachennya acetaminofenu paracetamolu dityam Diyevist odnogo lishe paracetamolu yak zharoznizhuvalnogo zasobu dlya ditej sumnivna i deyaki dani pokazuyut sho vin ne krashe fizichnih sposobiv Likuvannya sho peredbachaye cherguvannya doz acetaminofenu ta ibuprofenu pokazalo bilshu zharoznizhuvalnu diyu nizh bud yaki liki okremo Odin metaanaliz pokazav sho ibuprofen bilsh diyevij za acetaminofen u ditej v odnakovih dozah koli obidva vvodyatsya okremo Cherez poboyuvannya z privodu sindromu Reya ne radyat davati aspirin i zmishani preparati sho mistyat aspirin dityam abo pidlitkam u razi zahvoryuvan suprovodzhenih garyachkoyu Aspirin yedinij preparat yakij nezvorotno zv yazuyetsya z ciklooksigenazoyu jogo mehanizm pokazuye shvidke deacetilyuvannya utvoryuyuchi salicilat yakij dijsno maye zharoznizhuvalni vlastivosti Stanom na 2021 rik rekomendovanimi VOOZ antipiretikami dlya ditej ye paracetamol ibuprofen Pokazannya Za nacionalnimi rekomendaciyami zharoznizhuvalni preparati pri gipertermiyi zastosovuyut ranishe zdorovim dityam za temperaturi tila vishe 39 S i abo pid chas m yazovoyi lomoti i golovnomu bolyu dityam iz febrilnimi sudomami v anamnezi pri temperaturi tila vishe 38 38 5 S dityam iz vazhkimi zahvoryuvannyami sercya i legen u razi temperaturi tila vishe 38 5 S dityam pershih 3 misyaciv zhittya z temperaturoyu tila vishe 38 S Likarski rosliniZvichayeve vikoristannya vishih roslin zi zharoznizhuvalnimi vlastivostyami cvit lipi robiniya zvichajna tosho zagalnosvitova risa bagatoh etnobotanichnih kultur U narodnij medicini roslini z prirodnimi vlastivostyami shodo zmenshennya temperaturi zazvichaj nazivayut zharoznizhuvalnimi Do roslin yaki mozhut proyaviti zharoznizhuvalnu diyu stosuyutsya kulbaba likarska bereza povisla kropiva dvodomna ayir bolotyanij sunici lisovi materinka zvichajna gadyuchnik bolotyanij shipshina korichna anis zvichajnij barbaris zvichajnij buzina chorna vishnya sadova zopnik kolyuchij verba bila kalina zvichajna zhuravlina bolotyana lipa dribnolista lopuh velikij malina zvichajna redka gorodnya smorodina chorna vovche tilo bolotyane fialka trikolirna topolya chorna PrimitkiFarmacevtichna himiya 11 bereznya 2021 pidruchnik red P O Bezuglij Vinnicya Nova Kniga 2008 S 230 560 s ISBN 978 966 382 113 9 S V Garna ta in 2016 S 210 Zastosuvannya antipiretikiv u ditej z postvakcinalnimi reakciyami Berezhnij V V Kozachuk V G SOVREMENNAYA PEDIATRIYA 2014 1 57 48 53 doi 10 15574 SP 2014 57 48 www merriam webster com angl Arhiv originalu za 4 grudnya 2020 Procitovano 16 grudnya 2020 Information National Center for Biotechnology Pike U S National Library of Medicine 8600 Rockville MD Bethesda Usa 20894 www ncbi nlm nih gov angl Arhiv originalu za 29 grudnya 2017 Procitovano 16 grudnya 2020 KupferschmidtJan 21 Kai 2014 Pm 7 15 21 sichnya 2014 Science AAAS angl Arhiv originalu za 15 kvitnya 2015 Procitovano 16 grudnya 2020 S O Mokiya Serbinata insh 2015 S 124 Sullivan Janice E Farrar Henry C Therapeutics the Section on Clinical Pharmacology and Drugs Committee on 1 bereznya 2011 Pediatrics angl T 127 3 s 580 587 doi 10 1542 peds 2010 3852 ISSN 0031 4005 PMID 21357332 Arhiv originalu za 20 listopada 2020 Procitovano 16 grudnya 2020 S O Mokiya Serbinata insh 2015 S 125 Hay A D Costelloe C Redmond N M et al Paracetamol plus ibuprofen for the treatment of fever in children PITCH randomized controlled trial BMJ 2008 Vol 337 P 1302 pol Pytania i odpowiedzi dotyczace oceny lekow zawierajacych nimesulid do stosowania ogolnoustrojowego 20 chervnya 2018 u Wayback Machine EMA 2012 Kauffman Ralph E Sawyer Laura A Scheinbaum Monte L 1 travnya 1992 Antipyretic Efficacy of Ibuprofen vs Acetaminophen American Journal of Diseases of Children angl T 146 5 s 622 625 doi 10 1001 archpedi 1992 02160170102024 ISSN 0002 922X Procitovano 16 grudnya 2020 S V Garna ta in 2016 S 263 307DzherelaKlinichni rekomendaciyi z diagnostiki likuvannya ta profilaktiki GRVI u ditej rannogo viku navchalnij posibnik S O Mokiya Serbina N V Vasilenko T V Litvinova V A Shelevicka DZ Dnipropetrovska medichna akademiya MOZ Ukrayini MOZ Ukrayini 2 e vid stereotip Krivij Rig Vid R A Kozlov 2015 158 s El dzherelo 16 veresnya 2021 u Wayback Machine ISBN 978 617 7104 37 6 Suchasna fitoterapiya navch posib S V Garna I M Vladimirova N B Burd ta in Harkiv Drukarnya Madrid 2016 580 s El dzherelo 10 sichnya 2020 u Wayback Machine ISBN 978 617 7294 91 6LiteraturaFarmakologiya pidruchnik dlya studentiv medichnih ta stomatologichnih fakultetiv vishih medichnih navchalnih zakladiv I S Chekman V M Bobirov V J Kresyun ta in Vinnicya Nova Kniga 2020 472 s il Zmist 30 zhovtnya 2021 u Wayback Machine ISBN 978 966 382 803 9 S 410 Vidpovidalne samolikuvannya najbilsh poshirenih porushen stanu zdorov ya Rol pracivnika apteki u racionalnomu zastosuvanni bezrecepturnih likarskih zasobiv Chastina 1 Simptomatichne likuvannya bolovogo sindromu pidvishenoyi temperaturi tila ta okremih porushen nervovoyi sistemi metod rek O Ya Mishenko I M Rizhenko V F Ostashko ta in pid zag red prof O Ya Mishenko Harkiv NFaU 2017 124 s El dzherelo S 66 122 Efektivnist preparativ simptomatichnoyi terapiyi pri gostrih respiratornih virusnih infekciyah 2014 Pobichni reakciyi sprichineni analgetikami antipiretikami pri yih medichnomu zastosuvanni 1 serpnya 2016 u Wayback Machine 2013 Efektivne ta bezpechne medichne zastosuvannya analgetikiv antipiretikiv poglyad na problemu 21 zhovtnya 2020 u Wayback Machine 2011 Analgetiki antipiretiki grupi NPZLZ pobichni reakciyi v Ukrayini O P Viktorov ta in Farmakologiya ta likarska toksikologiya 2011 5 C 53 54