Фа́сція (лат. fascia, буквально — «пов'язка», «зв'язка», «бинт») — вид сполучної тканини, «м'який скелет» людського тіла, який пронизує його повністю й визначає тип тілобудови (конституції) та її індивідуальні особливості. Фасція підтримує, стабілізує, оточує й відокремлює м'язи та інші внутрішні органи. Розрізняють поверхневу, глибоку, а також вісцеральну (або парієтальну) фасцію.
Fascia | |
---|---|
Поперечна фасція живота (лат. fascia transversalis) | |
Деталі | |
Попередник | |
Ідентифікатори | |
Латина | fascia |
Анатомія Грея | subject #104 |
MeSH | D005205 |
TA98 | A04.0.00.031 |
TA2 | 2015 |
FMA | 78550 |
Анатомічна термінологія [редагувати у Вікіданих] |
Подібно до зв'язок, апоневрозів і сухожиль, фасція складається з фіброзної сполучної тканини, що містить щільні пучки колагенових волокон, розташованих у вигляді хвилястого візерунку з паралельним напрямком натягу. Фасція — найбільш гнучка сполучна тканина, але, водночас, здатна протистояти великій однонаправленій напрузі, аж допоки її хвилястий малюнок волокон не розпрямляється. Колагенові волокна виробляються фібробластами, розташованими в межах фасції.
Фасції схожі на зв'язки і сухожилля, адже теж мають колаген як основний компонент. Вони відрізняються розташуванням та функціями: зв'язки з'єднують одну кістку з іншою, сухожилля приєднують м'язи до кісток, а фасції оточують м'язи й окремі пучки м'язових волокон, судинно-нервові пучки, внутрішні органи та інші структури.
Структура
Існує певна полеміка про те, які структури вважаються «фасціями», і вони повинні бути класифіковані. Ось дві найбільш поширені системи:
- Класифікація 1983 р. у виданні Nomina Anatomica (NA 1983)
- Класифікація 1997 р. у виданні Terminologia Anatomica (TA 1997)
NA 1983 | TA 1997 | Опис | Приклад |
---|---|---|---|
Поверхнева фасції | (не вважається фасцією в цій класифікації) | Знаходиться в підшкірному шарі в більшості областей тіла, зливається з ретикулярним шаром дерми. | Фасція Скарпа (мембранозний шар поверхневої абдомінальної фасції) |
Глибока фасція | Фасції м'язів | Щільна волокниста сполучна тканина, яка пронизує і оточує м'язи, кістки, нерви і кровоносні судини тіла. | Поперечна фасція |
Вісцеральна фасція | Вісцеральна фасція, парієтальна фасція | Підтримує органи в їхніх порожнинах і загортає їх у прошарки сполучної тканини — оболонки. | Перикард |
Поверхнева фасція
Поверхнева фасція — це нижній шар шкіри в майже всіх областях тіла, що зливається з шаром ретикулярної дерми,присутній на обличчі, над верхньою частиною грудино-ключично-соскоподібного м'яза, на потилиці, шиї й над грудиною. Поверхнева фасція складається, в основному, з пухкої сполучної жиромісткої тканини і є шаром, який в першу чергу визначає форму тіла (тип конституції). На додаток до присутності під шкірою, поверхнева фасція оточує внутрішні органи, судинно-нервові пучки й зустрічається в багатьох інших місцях, де заповнює вільний простір. Поверхнева фасція служить для зберігання жирів і води; є містилищем лімфатичних і кровоносних судин та нервів; вона також виконує роль захисної й утеплювальної оболонки.
Поверхнева фасція присутня, але не містить жиру, на очах, вухах, мошонці, пенісі й кліторі.
Завдяки своїм в'язкоеластичним властивостям, поверхнева фасція може розтягуватися, щоб вмістити нові відкладення жиру при різних, зокрема допологових, підвищеннях ваги. У випадках фізіологічної (наприклад, при вагітності й пологах) чи патологічної (при різних хворобливих станах) утрати ваги, поверхнева фасція повільно повертається до вихідного рівня натягу.
Вісцеральна фасція
Вісцеральна фасція (також називається субсерозною фасцією) підтримує й обмежує органи в їхніх порожнинах і загортає їх у листки сполучної тканини — оболонки. Кожен з органів покритий подвійним шаром фасції; ці шари розділені тонкою серозною оболонкою.
- Шар, прилеглий до зовнішньої стінки органу, називається парієтальним (лат. parietalis пристінковим) шаром
- Безпосередня оболонка органу, відома як вісцеральний шар. Органи мають спеціалізовані назви для своїх вісцеральних фасцій. У головному мозку, відомі як мозкові оболони, в серці- перикард; в легенях — плевра; а в животі — очеревина.
Вісцеральна фасція менш, ніж поверхнева фасція, здатна розтягуватися. Відповідно до своєї підтримуючої й фіксуючої ролі щодо органів, фасція повинна підтримувати форму й положення органу, який огортає. Якщо вона занадто слабка, це спричиняє його пролапс або опущення. Але якщо наявний гіпертонус фасції, це обмежує моторику відповідного органу.
Глибока фасція
Глибока фасція являє собою шар щільної волокнистої сполучної тканини, яка оточує окремі м'язи, а також ділить групи м'язів на фасціальні комірки. Ця фасція має високу щільність еластинових волокон, що визначає її розтяжність і пружність. Спочатку вважалося, що глибока фасція не має судин. Однак пізніші дослідження підтвердили наявність тонких кровоносних судин. В ній також багато сенсорних рецепторів. Приклади глибокі фасції: широка фасція стегна (лат. fascia lata femori), глибока фасція стегна (fлат. ascia profunda femori), плечова фасція (лат. fascia blachii), попереково-грудна фасція (лат. fascia lumbodorsalis).
Функція
Фасції, як правило, розглядаються як пасивні структури, які передають механічну напругу при м'язовій діяльності або при дії зовнішніх сил по всьому тілу. Важлива функція м'язової фасції — зменшення тертя. При цьому фасції здійснюють комфортний і, водночас рухомий захист нервів і кровоносних судин, які проходять поміж м'язами. Фасціальна тканина часто іннервується чутливими нервовими закінченнями — як мієліновими, так і немієліновими нервами. Виходячи з цього, визначена пропріоцептивна, інтероцептивна й ноціцептивна функції фасції — тобто участь у здійсненні функцій чутливості — глибокої чутливості, м'язово-суглобового й просторового відчуття.
Клінічне значення
Зміна властивостей фасції — жорсткість, втрата здатності до розтягування (як при міофасціальному синдромі), або навпаки — надмірна еластичність і втрата підтримуючої та захисної функції — ознака деяких хворобливих станів, або наслідок травми. Запальні захворювання (фасціїт) або травми викликають фіброз і спайки. Це може статися внаслідок хірургічних маніпуляцій, при утворенні рубців й шрамів.
Анатомічні футляри й тунелі
Фасція утворює комірки, тунелі й футляри всередині тіла, які містять м'язи і нерви.
У хірургічній практиці знання таких футлярів необхідне для лікування флегмони, при якій часто піогенною мембраною слугує сам фасціальний футляр, в межах котрого розмножуються патогенні мікроорганізми й утворюється гній.
У неврологічній практиці зустрічаються тунельні синдроми, такі як синдром зап'ястного каналу, синдром кубітального каналу та інші. Вони характеризуються болем, відчуттям оніміння і поколювання в результаті здавлювання нерва в каналі.
У лікуванні захворювань фасції використовуються хірургічні, фізіотерапевтичні процедури, лікарські засоби, масаж і т. зв. «фасціальні» методики: кінезітерапія, кінезіологія, остеопатія тощо.
Посилання
- Hedley, Gil (2005). The Integral Anatomy Series Vol. 1: Skin and Superficial fascia.
- Marieb, Elaine Nicpon; Hoehn, Katja (2007). Human anatomy & physiology. Pearson Education. с. 133. ISBN .
- Committee on Anatomical Termi, Federative. Terminologia Anatomica: International Anatomical Terminology. Thieme Stuttgart. с. 33. ISBN .
- Skandalakis, John E.; Skandalakis, P.N.; Skandalakis, L.J.; Skandalakis, J. (2002). Surgical Anatomy and Technique, 2nd Ed. Atlanta, GA: Springer. с. 1–2. ISBN .
- Skandalakis, John E.; Skandalakis, P.N.; Skandalakis, L.J.; Skandalakis, J. (2002). Surgical Anatomy and Technique, 2nd Ed. Atlanta, GA: Springer. с. 1–2. ISBN .
- Paoletti, Serge (2006). The Fasciae: Anatomy, Dysfunction & Treatment. Seattle, WA: Eastland Press. с. 23–24. ISBN .
- Norman Eizenberg, General Anatomy: Principles and Applications (2008), p 70.
- Hedley, Gil (2005). The Integral Anatomy Series Vol. 3: Cranial and Visceral Fasciae (DVD). Integral Anatomy Productions. Процитовано 17 липня 2006.
- Paoletti, Serge (2006). The Fasciae: Anatomy, Dysfunction & Treatment. Seattle, WA: Eastland Press. с. 146–147. ISBN .
- Hedley, Gil (2005). The Integral Anatomy Series Vol. 2: Deep Fascia and Muscle (DVD). Integral Anatomy Productions. Процитовано 17 липня 2006.
- Stecco, Carla (2015). Functional Atlas of the Human Fascial System. Edinburgh, UK: Churchilll Livingstone Elsevier. с. 59. ISBN .
- Schleip, Robert (2003). Fascial plasticity – a new neurobiological explanation: Part 1. Journal of Bodywork and Movement Therapies. 7 (1): 11—9. doi:10.1016/S1360-8592(02)00067-0.
- Faller, A.; Schuenke, M. (2004). The Human Body. Thieme Medical Publishers. с. 127.
- Schleip R «Fascia as an organ of communication».
- Clinical relevance of fascial tissue and dysfunctions. Curr Pain Headache Rep. 18 (8): 439. 2014. doi:10.1007/s11916-014-0439-y. PMID 24962403.
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Fa sciya lat fascia bukvalno pov yazka zv yazka bint vid spoluchnoyi tkanini m yakij skelet lyudskogo tila yakij pronizuye jogo povnistyu j viznachaye tip tilobudovi konstituciyi ta yiyi individualni osoblivosti Fasciya pidtrimuye stabilizuye otochuye j vidokremlyuye m yazi ta inshi vnutrishni organi Rozriznyayut poverhnevu gliboku a takozh visceralnu abo pariyetalnu fasciyu FasciaPoperechna fasciya zhivota lat fascia transversalis DetaliPoperednikIdentifikatoriLatinafasciaAnatomiya Greyasubject 104MeSHD005205TA98A04 0 00 031TA22015FMA78550Anatomichna terminologiya redaguvati u Vikidanih U Vikipediyi ye statti pro inshi znachennya cogo termina Fasciya Podibno do zv yazok aponevroziv i suhozhil fasciya skladayetsya z fibroznoyi spoluchnoyi tkanini sho mistit shilni puchki kolagenovih volokon roztashovanih u viglyadi hvilyastogo vizerunku z paralelnim napryamkom natyagu Fasciya najbilsh gnuchka spoluchna tkanina ale vodnochas zdatna protistoyati velikij odnonapravlenij napruzi azh dopoki yiyi hvilyastij malyunok volokon ne rozpryamlyayetsya Kolagenovi volokna viroblyayutsya fibroblastami roztashovanimi v mezhah fasciyi Fasciyi shozhi na zv yazki i suhozhillya adzhe tezh mayut kolagen yak osnovnij komponent Voni vidriznyayutsya roztashuvannyam ta funkciyami zv yazki z yednuyut odnu kistku z inshoyu suhozhillya priyednuyut m yazi do kistok a fasciyi otochuyut m yazi j okremi puchki m yazovih volokon sudinno nervovi puchki vnutrishni organi ta inshi strukturi StrukturaIsnuye pevna polemika pro te yaki strukturi vvazhayutsya fasciyami i voni povinni buti klasifikovani Os dvi najbilsh poshireni sistemi Klasifikaciya 1983 r u vidanni Nomina Anatomica NA 1983 Klasifikaciya 1997 r u vidanni Terminologia Anatomica TA 1997 NA 1983 TA 1997 Opis Priklad Poverhneva fasciyi ne vvazhayetsya fasciyeyu v cij klasifikaciyi Znahoditsya v pidshkirnomu shari v bilshosti oblastej tila zlivayetsya z retikulyarnim sharom dermi Fasciya Skarpa membranoznij shar poverhnevoyi abdominalnoyi fasciyi Gliboka fasciya Fasciyi m yaziv Shilna voloknista spoluchna tkanina yaka pronizuye i otochuye m yazi kistki nervi i krovonosni sudini tila Poperechna fasciya Visceralna fasciya Visceralna fasciya pariyetalna fasciya Pidtrimuye organi v yihnih porozhninah i zagortaye yih u prosharki spoluchnoyi tkanini obolonki Perikard Poverhneva fasciya Poverhneva fasciya ce nizhnij shar shkiri v majzhe vsih oblastyah tila sho zlivayetsya z sharom retikulyarnoyi dermi prisutnij na oblichchi nad verhnoyu chastinoyu grudino klyuchichno soskopodibnogo m yaza na potilici shiyi j nad grudinoyu Poverhneva fasciya skladayetsya v osnovnomu z puhkoyi spoluchnoyi zhiromistkoyi tkanini i ye sharom yakij v pershu chergu viznachaye formu tila tip konstituciyi Na dodatok do prisutnosti pid shkiroyu poverhneva fasciya otochuye vnutrishni organi sudinno nervovi puchki j zustrichayetsya v bagatoh inshih miscyah de zapovnyuye vilnij prostir Poverhneva fasciya sluzhit dlya zberigannya zhiriv i vodi ye mistilishem limfatichnih i krovonosnih sudin ta nerviv vona takozh vikonuye rol zahisnoyi j uteplyuvalnoyi obolonki Poverhneva fasciya prisutnya ale ne mistit zhiru na ochah vuhah moshonci penisi j klitori Zavdyaki svoyim v yazkoelastichnim vlastivostyam poverhneva fasciya mozhe roztyaguvatisya shob vmistiti novi vidkladennya zhiru pri riznih zokrema dopologovih pidvishennyah vagi U vipadkah fiziologichnoyi napriklad pri vagitnosti j pologah chi patologichnoyi pri riznih hvoroblivih stanah utrati vagi poverhneva fasciya povilno povertayetsya do vihidnogo rivnya natyagu Visceralna fasciya Visceralna fasciya takozh nazivayetsya subseroznoyu fasciyeyu pidtrimuye j obmezhuye organi v yihnih porozhninah i zagortaye yih u listki spoluchnoyi tkanini obolonki Kozhen z organiv pokritij podvijnim sharom fasciyi ci shari rozdileni tonkoyu seroznoyu obolonkoyu Shar prileglij do zovnishnoyi stinki organu nazivayetsya pariyetalnim lat parietalis pristinkovim sharom Bezposerednya obolonka organu vidoma yak visceralnij shar Organi mayut specializovani nazvi dlya svoyih visceralnih fascij U golovnomu mozku vidomi yak mozkovi oboloni v serci perikard v legenyah plevra a v zhivoti ocherevina Visceralna fasciya mensh nizh poverhneva fasciya zdatna roztyaguvatisya Vidpovidno do svoyeyi pidtrimuyuchoyi j fiksuyuchoyi roli shodo organiv fasciya povinna pidtrimuvati formu j polozhennya organu yakij ogortaye Yaksho vona zanadto slabka ce sprichinyaye jogo prolaps abo opushennya Ale yaksho nayavnij gipertonus fasciyi ce obmezhuye motoriku vidpovidnogo organu Gliboka fasciya Gliboka fasciya yavlyaye soboyu shar shilnoyi voloknistoyi spoluchnoyi tkanini yaka otochuye okremi m yazi a takozh dilit grupi m yaziv na fascialni komirki Cya fasciya maye visoku shilnist elastinovih volokon sho viznachaye yiyi roztyazhnist i pruzhnist Spochatku vvazhalosya sho gliboka fasciya ne maye sudin Odnak piznishi doslidzhennya pidtverdili nayavnist tonkih krovonosnih sudin V nij takozh bagato sensornih receptoriv Prikladi gliboki fasciyi shiroka fasciya stegna lat fascia lata femori gliboka fasciya stegna flat ascia profunda femori plechova fasciya lat fascia blachii poperekovo grudna fasciya lat fascia lumbodorsalis FunkciyaFasciyi yak pravilo rozglyadayutsya yak pasivni strukturi yaki peredayut mehanichnu naprugu pri m yazovij diyalnosti abo pri diyi zovnishnih sil po vsomu tilu Vazhliva funkciya m yazovoyi fasciyi zmenshennya tertya Pri comu fasciyi zdijsnyuyut komfortnij i vodnochas ruhomij zahist nerviv i krovonosnih sudin yaki prohodyat pomizh m yazami Fascialna tkanina chasto innervuyetsya chutlivimi nervovimi zakinchennyami yak miyelinovimi tak i nemiyelinovimi nervami Vihodyachi z cogo viznachena proprioceptivna interoceptivna j nociceptivna funkciyi fasciyi tobto uchast u zdijsnenni funkcij chutlivosti glibokoyi chutlivosti m yazovo suglobovogo j prostorovogo vidchuttya Klinichne znachennyaZmina vlastivostej fasciyi zhorstkist vtrata zdatnosti do roztyaguvannya yak pri miofascialnomu sindromi abo navpaki nadmirna elastichnist i vtrata pidtrimuyuchoyi ta zahisnoyi funkciyi oznaka deyakih hvoroblivih staniv abo naslidok travmi Zapalni zahvoryuvannya fasciyit abo travmi viklikayut fibroz i spajki Ce mozhe statisya vnaslidok hirurgichnih manipulyacij pri utvorenni rubciv j shramiv Anatomichni futlyari j tuneli Fasciya utvoryuye komirki tuneli j futlyari vseredini tila yaki mistyat m yazi i nervi U hirurgichnij praktici znannya takih futlyariv neobhidne dlya likuvannya flegmoni pri yakij chasto piogennoyu membranoyu sluguye sam fascialnij futlyar v mezhah kotrogo rozmnozhuyutsya patogenni mikroorganizmi j utvoryuyetsya gnij U nevrologichnij praktici zustrichayutsya tunelni sindromi taki yak sindrom zap yastnogo kanalu sindrom kubitalnogo kanalu ta inshi Voni harakterizuyutsya bolem vidchuttyam oniminnya i pokolyuvannya v rezultati zdavlyuvannya nerva v kanali U likuvanni zahvoryuvan fasciyi vikoristovuyutsya hirurgichni fizioterapevtichni proceduri likarski zasobi masazh i t zv fascialni metodiki kineziterapiya kineziologiya osteopatiya tosho PosilannyaHedley Gil 2005 The Integral Anatomy Series Vol 1 Skin and Superficial fascia Marieb Elaine Nicpon Hoehn Katja 2007 Human anatomy amp physiology Pearson Education s 133 ISBN 978 0 321 37294 9 Committee on Anatomical Termi Federative Terminologia Anatomica International Anatomical Terminology Thieme Stuttgart s 33 ISBN 3 13 114361 4 Skandalakis John E Skandalakis P N Skandalakis L J Skandalakis J 2002 Surgical Anatomy and Technique 2nd Ed Atlanta GA Springer s 1 2 ISBN 0 387 98752 5 Skandalakis John E Skandalakis P N Skandalakis L J Skandalakis J 2002 Surgical Anatomy and Technique 2nd Ed Atlanta GA Springer s 1 2 ISBN 0 387 98752 5 Paoletti Serge 2006 The Fasciae Anatomy Dysfunction amp Treatment Seattle WA Eastland Press s 23 24 ISBN 0 939616 53 X Norman Eizenberg General Anatomy Principles and Applications 2008 p 70 Hedley Gil 2005 The Integral Anatomy Series Vol 3 Cranial and Visceral Fasciae DVD Integral Anatomy Productions Procitovano 17 lipnya 2006 Paoletti Serge 2006 The Fasciae Anatomy Dysfunction amp Treatment Seattle WA Eastland Press s 146 147 ISBN 0 939616 53 X Hedley Gil 2005 The Integral Anatomy Series Vol 2 Deep Fascia and Muscle DVD Integral Anatomy Productions Procitovano 17 lipnya 2006 Stecco Carla 2015 Functional Atlas of the Human Fascial System Edinburgh UK Churchilll Livingstone Elsevier s 59 ISBN 978 0 7020 4430 4 Schleip Robert 2003 Fascial plasticity a new neurobiological explanation Part 1 Journal of Bodywork and Movement Therapies 7 1 11 9 doi 10 1016 S1360 8592 02 00067 0 Faller A Schuenke M 2004 The Human Body Thieme Medical Publishers s 127 Schleip R Fascia as an organ of communication Clinical relevance of fascial tissue and dysfunctions Curr Pain Headache Rep 18 8 439 2014 doi 10 1007 s11916 014 0439 y PMID 24962403