Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
Налтрексон (МНН; Налтрексону гідрохлорид) — лікарський препарат, конкурентний опіатних рецепторів. Застосовується при аддиктивних розладах. Внаслідок блокади опіатних рецепторів Налтрексоном усувається алкогольна залежність. Не спричиняє звикання та лікарської залежності.
 | |
|---|---|
Налтрексон | |
| Систематизована назва за IUPAC | |
| (5α)-17-(Циклопропілметил)-4,5-епокси-3,14-дигідроксиморфінан-6-он | |
| Класифікація | |
| ATC-код | |
| PubChem | |
| CAS | |
| DrugBank | DB00704 |
| Хімічна структура | |
| Формула | C20H23NO4 |
| Мол. маса | 341.401 г/моль |
| Фармакокінетика | |
| Біодоступність | 5–40% |
| Метаболізм | Печінка |
| Період напіввиведення | 4 год (налтрексон), 13 год (6-β-налтрексол) |
| Екскреція | Нирки |
| Реєстрація лікарського засобу в Україні | |
| Назва, фірма-виробник, країна, номер реєстрації, дата | На даний момент не зареєстрований |
Фармакодинаміка
Налтрексону гідрохлорид — конкурентний антагоніст опіатних рецепторів. Налтрексон блокує фармакологічний ефект екзогенно введених опіатів шляхом конкурентного зв'язування опіатних рецепторів. Ця блокада може бути усунута введенням великих доз опіатів. Внаслідок блокади опіатних рецепторів усувається алкогольна залежність. Не спричиняє звикання та лікарської залежності.
Клінічними дослідженнями встановлено, що 50 мг налтрексону протягом 24 годин блокують фармакологічний ефект 25 мг героїну, введеного внутрішньовенно. При подвоєнні дози налтрексону блокуючий ефект подовжується до 48 годин.
Фармакокінетика
Налтрексон майже повністю всмоктується при пероральному прийманні, 95 % дози метаболізується в печінці у фармакологічно активні метаболіти, головний з яких — 6-бета-налтрексон — також є прямим антагоністом опіатів. Інший метаболіт — 2-гідрокси-3-метокси-6-бета-налтрексон. Налтрексон та його метаболіти виводяться, в основному, нирками. Кількість вільного налтрексону, що виділяється з сечею, становить менше 1 % від прийнятої перорально дози, а кількість вільного і зв'язаного 6-бета-налтрексону — 38 % від пероральної дози налтрексону. Фармакокінетичний профіль вказує на те, що налтрексону гідрохлорид та його метаболіти зазнають внутрішньопечінкової рециркуляції. Максимальна концентрація у плазмі (Ттах) налтрексону і 6-бета-налтрексону спостерігається через 1 годину після перорального приймання, середній період напіввиведення (Тіа) для налтрексону — 4 години, для 6-бета-налтрексону — 13 годин. Час утворення максимальної концентрації і період напіввиведення залежать від дози. Налтрексон не кумулює в організмі протягом тривалого часу, у той час як концентрація 6-бета-налтрексону зростає у плазмі до 40 %. Це пояснюється тим, що період напіввиведення його набагато довший, ніж у налтрексону.
Показання для застосування
| Зауважте, ! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
Комплексне лікування наркоманії (опіатної залежності) для підтримання стану організму, вільного від наркотику, і подолання фізичної залежності. Налтрексон також призначають при комплексній терапії алкоголізму для стримування потягу до вживання алкоголю, попередження надмірного вживання алкоголю, зниження рівня спричиненої алкоголем ейфорії, а також для скорочення частоти рецидивів.
Спосіб застосування та дози
Фаза введеня у курс терапії Налтрексоном при наркотичній залежності.
Лікування Налтрексоном можна розпочати після утримання від приймання наркотиків протягом 7-10 днів. У пацієнта має бути відсутній синдром відміни та ознаки абстиненції. Утримання від приймання наркотиків ідентифікується за аналізами сечі. Лікування не розпочинають доти, доки провокаційна проба з 0,5 мг Налоксону не стане негативною. Налоксонова проба не проводиться пацієнтам із симптомами абстиненції і при виявленні опіатів у сечі. Налоксонову пробу можна повторити через 24 години. Лікування Налтрексоном розпочинають з обережністю, збільшуючи дозу поступово. Терапію дорослих можна розпочинати з прийому 20 мг налтрексону, після чого потрібно спостерігати за пацієнтом протягом 1 години. За відсутності ознак абстиненції пацієнту можна застосовувати решту (30 мг) добової дози (при необхідності застосування зазначених доз, можна використовувати препарат в іншій лікарській формі).
Підтримуюча терапія Налтрексоном.
Після того як пацієнт пройшов фазу введення у курс лікування Налтрексоном, доза 50 мг кожні 24 години буде достатньою, для блокування дії опіатів, введених парентерально (ця доза блокуватиме 25 мг героїну, введеного внутрішньовенно). Можна використати гнучкіші схеми лікування:
- 100 мг Налтрексону призначають кожні 2 дні або 150 мг кожні 3 дні.
- 100 мг Налтрексону призначають у понеділок, 100 мг — у вівторок і 150 мг — у п'ятницю. Ця схема зручна для пацієнтів, які прагнуть перебувати у стані, вільному від опіатів, тривалий час. Тривалість курсу лікування — 3 - 6 місяців.
Для лікування алкоголізму Налтрексон застосовується у середній добовій дозі 50 мг кожні 24 години або приймають перед прийомом алкоголю. Попередня детоксикація не потрібна. Мінімальна тривалість курсу лікування — 3 місяці. Лікування не починають доти доки не буде проведена налоксонова проба для виключення наявності опіоїдів в організмі.
Побічна дія
Терапевтичні дози Налтрексону, які застосовуються у курсі лікування, не спричиняють тяжких побічних ефектів, хоча у 10 % хворих відмічали порушення сну, стривоженість, підвищену нервову збудливість, болісні судоми, нудоту та/або блювання, слабкість, суглобовий, м'язовий або головний біль, зниження апетиту, пронос, запор, стан прострації, роздратованість, запаморочення, шкірні висипи, уповільнена еякуляція, зниження потенції, відчуття ознобу. Нижчеперелічені явища мали місце менше як в 1 % пацієнтів.
Дихальна система: гіперемія судин носової порожнини, свербіж, ринорея, чхання, сухість у горлі, підвищене сльозовиділення, синусит, утруднене дихання, трахеофонія, кашель, задишка. Серцево-судинна система: носова кровотеча, флебіт, набряк, підвищення артеріального тиску, неспецифічні зміни кардіограми, тахікардія. Шлунково-кишковий тракт: метеоризм, геморой, виразка.
Сечостатева система: прискорене або порушене сечовипускання, підвищене або, навпаки, знижене лібідо.
Шкірні покриви: підвищена секреторна діяльність сальних залоз, епідермофітія ступнів, ураження шкіри, які відповідають 1 стадії відмороження, алопеція. Психічні розлади: депресія, параноя, стомлюваність, сплутаність свідомості, дезорієнтація у часі і просторі, галюцинації та нічні кошмари.
Органи чуттів: зниження гостроти зору, біль і відчуття печіння в очах, світлобоязнь, болісні «забиті вуха», шум у вухах.
Побічні дії загального характеру: підвищений апетит, втрата або навпаки, збільшення маси тіла, патологічне позіхання, сонливість, пропасниця, сухість у роті, біль у паховій ділянці, збільшення лімфатичних вузлів, відчуття жару у кінцівках, відчуття раптового припливу крові до обличчя.
Лабораторні аналізи: підвищення рівня печінкових трансаміназ, лімфоцитоз. Описаний один випадок ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури у хворого, який був сенсибілізований до Налтрексону під час попереднього лікування.
Медикаментозна залежність: Налтрексон — повний антагоніст опіатів; він не спричиняє толерантності, фізичноії або психічноії залежності.
Протипоказання
Налтрексон протипоказаний:
- хворим, які приймають аналгетики групи морфіну (опіати);
- хворим із синдромом абстиненції;
- хворим, які не пройшли провокаційну пробу з налоксоном;
- хворим з позитивним результатом аналізу сечі на наявність опіатів;
- хворим, із випадками підвищеної чутливості до Антаксону в анамнезі. Невідомо, чи існує перехресна чутливість між Налтрексоном і похідними фенантрену;
- хворим з гострим гепатитом і печінковою недостатністю;
- дитячий вік до 18 років, період вагітності, годування груддю.
Передозування
Немає достатніх клінічних даних щодо можливого передозування. Під час одного спеціального дослідження, коли хворі приймали 800 мг Налтрексону на добу протягом одного тижня, ознак інтоксикації не було відмічено.
Лікування передозування: у такому випадку доцільно звернутися до спеціалізованого центру з лікування і контролю отруєнь для одержання інформації своєчасного лікування у цьому випадку. Хворому необхідні симптоматичне лікування і пильний моніторинг.
Особливості застосування
Терапія препаратом має розпочинатися у спеціалізованих центрах лікування наркотичної залежності і в подальшому проводитися під суворим контролем лікаря.
Хворого з наркотичною залежністю, який лікується Налтрексоном, необхідно попередити про те, що приймання опіатів у цей період призводить до тяжкого синдрому абстиненції, навіть коми.
Хворий повинен мати при собі картку призначень Налтрексону. За необхідності подолання блокади опіатних рецепторів (увідний наркоз, знеболювання при невідкладних ситуаціях) необхідно застосовувати великі дози короткодіючих наркотиків, щоб мінімізувати ризик пригнічення дихання і розвиток циркуляторного колапсу.
Налтрексон може спричинити небажаний ефект штучної абстиненції. При тривалому лікуванні Налтрексоном необхідний щомісячний контроль функції печінки. Налтрексон не спричиняє звикання навіть при довготривалому застосуванні. Медикаментозне лікування Налтрексоном супроводжує курс психотерапії. Керування автомобілем та іншими транспортними засобами заборонено.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Взаємодія з препаратами, які містять наркотичні речовини.
Налтрексон знижує фармакологічні ефекти препаратів, які містять опіати, такі як протикашльові, антидіарейні засоби та аналгетики. Випадки несумісності з іншими препаратами не описані.
При сумісному застосуванні гепатотоксичні засоби збільшують ризик ураження печінки.
Умови та термін зберігання
Зберігати при температурі не вище +30 °С. Термін придатності - 3 роки.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Умови відпуску
За рецептом.
Синоніми
Антаксон, Налтрексону гідрохлорид, Вівітрол, Наксон, Налтрекс, Налтрексин
Торговельні марки
Contrave, Embeda, Vivitrol, Addex-1000, Revia
Дженерики
Apo-naltrexone, Naltrexone Hydrochloride, Revia
Комбіновані
Contrave, Embeda, Mysimba, Troxyca ER,
Див. також
Примітки
- . Архів оригіналу за 9 січня 2016. Процитовано 28 листопада 2015.
Література
- Собетов, Б., Шияненко, Є., Заярнюк, Н., & Новіков, В. (2014). РОЗРОБКА ВІТЧИЗНЯНОГО КОМБІНОВАНОГО ІН’ЄКЦІЙНОГО ПРОЛОНГА ДИСУЛЬФІРАМУ І НАЛТРЕКСОНУ «ДВА В ОДНОМУ» ПРОТИНАРКОТИЧНОЇ ТА ПРОТИАЛКОГОЛЬНОЇ ДІЇ. Фармацевтичний часопис, (2).
- НАЛТРЕКСОН (NALTREXONUM)
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Naltrekson MNN Naltreksonu gidrohlorid likarskij preparat konkurentnij opiatnih receptoriv Zastosovuyetsya pri addiktivnih rozladah Vnaslidok blokadi opiatnih receptoriv Naltreksonom usuvayetsya alkogolna zalezhnist Ne sprichinyaye zvikannya ta likarskoyi zalezhnosti NaltreksonSistematizovana nazva za IUPAC 5a 17 Ciklopropilmetil 4 5 epoksi 3 14 digidroksimorfinan 6 onKlasifikaciyaATC kod BB04PubChem 5360515CAS 16590 41 3DrugBank DB00704Himichna strukturaFormula C20H23NO4 Mol masa 341 401 g molFarmakokinetikaBiodostupnist 5 40 Metabolizm PechinkaPeriod napivvivedennya 4 god naltrekson 13 god 6 b naltreksol Ekskreciya NirkiReyestraciya likarskogo zasobu v UkrayiniNazva firma virobnik krayina nomer reyestraciyi data Na danij moment ne zareyestrovanijFarmakodinamikaNaltreksonu gidrohlorid konkurentnij antagonist opiatnih receptoriv Naltrekson blokuye farmakologichnij efekt ekzogenno vvedenih opiativ shlyahom konkurentnogo zv yazuvannya opiatnih receptoriv Cya blokada mozhe buti usunuta vvedennyam velikih doz opiativ Vnaslidok blokadi opiatnih receptoriv usuvayetsya alkogolna zalezhnist Ne sprichinyaye zvikannya ta likarskoyi zalezhnosti Klinichnimi doslidzhennyami vstanovleno sho 50 mg naltreksonu protyagom 24 godin blokuyut farmakologichnij efekt 25 mg geroyinu vvedenogo vnutrishnovenno Pri podvoyenni dozi naltreksonu blokuyuchij efekt podovzhuyetsya do 48 godin FarmakokinetikaNaltrekson majzhe povnistyu vsmoktuyetsya pri peroralnomu prijmanni 95 dozi metabolizuyetsya v pechinci u farmakologichno aktivni metaboliti golovnij z yakih 6 beta naltrekson takozh ye pryamim antagonistom opiativ Inshij metabolit 2 gidroksi 3 metoksi 6 beta naltrekson Naltrekson ta jogo metaboliti vivodyatsya v osnovnomu nirkami Kilkist vilnogo naltreksonu sho vidilyayetsya z secheyu stanovit menshe 1 vid prijnyatoyi peroralno dozi a kilkist vilnogo i zv yazanogo 6 beta naltreksonu 38 vid peroralnoyi dozi naltreksonu Farmakokinetichnij profil vkazuye na te sho naltreksonu gidrohlorid ta jogo metaboliti zaznayut vnutrishnopechinkovoyi recirkulyaciyi Maksimalna koncentraciya u plazmi Ttah naltreksonu i 6 beta naltreksonu sposterigayetsya cherez 1 godinu pislya peroralnogo prijmannya serednij period napivvivedennya Tia dlya naltreksonu 4 godini dlya 6 beta naltreksonu 13 godin Chas utvorennya maksimalnoyi koncentraciyi i period napivvivedennya zalezhat vid dozi Naltrekson ne kumulyuye v organizmi protyagom trivalogo chasu u toj chas yak koncentraciya 6 beta naltreksonu zrostaye u plazmi do 40 Ce poyasnyuyetsya tim sho period napivvivedennya jogo nabagato dovshij nizh u naltreksonu Pokazannya dlya zastosuvannyaZauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Kompleksne likuvannya narkomaniyi opiatnoyi zalezhnosti dlya pidtrimannya stanu organizmu vilnogo vid narkotiku i podolannya fizichnoyi zalezhnosti Naltrekson takozh priznachayut pri kompleksnij terapiyi alkogolizmu dlya strimuvannya potyagu do vzhivannya alkogolyu poperedzhennya nadmirnogo vzhivannya alkogolyu znizhennya rivnya sprichinenoyi alkogolem ejforiyi a takozh dlya skorochennya chastoti recidiviv Sposib zastosuvannya ta doziFaza vvedenya u kurs terapiyi Naltreksonom pri narkotichnij zalezhnosti Likuvannya Naltreksonom mozhna rozpochati pislya utrimannya vid prijmannya narkotikiv protyagom 7 10 dniv U paciyenta maye buti vidsutnij sindrom vidmini ta oznaki abstinenciyi Utrimannya vid prijmannya narkotikiv identifikuyetsya za analizami sechi Likuvannya ne rozpochinayut doti doki provokacijna proba z 0 5 mg Naloksonu ne stane negativnoyu Naloksonova proba ne provoditsya paciyentam iz simptomami abstinenciyi i pri viyavlenni opiativ u sechi Naloksonovu probu mozhna povtoriti cherez 24 godini Likuvannya Naltreksonom rozpochinayut z oberezhnistyu zbilshuyuchi dozu postupovo Terapiyu doroslih mozhna rozpochinati z prijomu 20 mg naltreksonu pislya chogo potribno sposterigati za paciyentom protyagom 1 godini Za vidsutnosti oznak abstinenciyi paciyentu mozhna zastosovuvati reshtu 30 mg dobovoyi dozi pri neobhidnosti zastosuvannya zaznachenih doz mozhna vikoristovuvati preparat v inshij likarskij formi Pidtrimuyucha terapiya Naltreksonom Pislya togo yak paciyent projshov fazu vvedennya u kurs likuvannya Naltreksonom doza 50 mg kozhni 24 godini bude dostatnoyu dlya blokuvannya diyi opiativ vvedenih parenteralno cya doza blokuvatime 25 mg geroyinu vvedenogo vnutrishnovenno Mozhna vikoristati gnuchkishi shemi likuvannya 100 mg Naltreksonu priznachayut kozhni 2 dni abo 150 mg kozhni 3 dni 100 mg Naltreksonu priznachayut u ponedilok 100 mg u vivtorok i 150 mg u p yatnicyu Cya shema zruchna dlya paciyentiv yaki pragnut perebuvati u stani vilnomu vid opiativ trivalij chas Trivalist kursu likuvannya 3 6 misyaciv Dlya likuvannya alkogolizmu Naltrekson zastosovuyetsya u serednij dobovij dozi 50 mg kozhni 24 godini abo prijmayut pered prijomom alkogolyu Poperednya detoksikaciya ne potribna Minimalna trivalist kursu likuvannya 3 misyaci Likuvannya ne pochinayut doti doki ne bude provedena naloksonova proba dlya viklyuchennya nayavnosti opioyidiv v organizmi Pobichna diyaTerapevtichni dozi Naltreksonu yaki zastosovuyutsya u kursi likuvannya ne sprichinyayut tyazhkih pobichnih efektiv hocha u 10 hvorih vidmichali porushennya snu strivozhenist pidvishenu nervovu zbudlivist bolisni sudomi nudotu ta abo blyuvannya slabkist suglobovij m yazovij abo golovnij bil znizhennya apetitu pronos zapor stan prostraciyi rozdratovanist zapamorochennya shkirni visipi upovilnena eyakulyaciya znizhennya potenciyi vidchuttya oznobu Nizhcheperelicheni yavisha mali misce menshe yak v 1 paciyentiv Dihalna sistema giperemiya sudin nosovoyi porozhnini sverbizh rinoreya chhannya suhist u gorli pidvishene slozovidilennya sinusit utrudnene dihannya traheofoniya kashel zadishka Sercevo sudinna sistema nosova krovotecha flebit nabryak pidvishennya arterialnogo tisku nespecifichni zmini kardiogrami tahikardiya Shlunkovo kishkovij trakt meteorizm gemoroj virazka Sechostateva sistema priskorene abo porushene sechovipuskannya pidvishene abo navpaki znizhene libido Shkirni pokrivi pidvishena sekretorna diyalnist salnih zaloz epidermofitiya stupniv urazhennya shkiri yaki vidpovidayut 1 stadiyi vidmorozhennya alopeciya Psihichni rozladi depresiya paranoya stomlyuvanist splutanist svidomosti dezoriyentaciya u chasi i prostori galyucinaciyi ta nichni koshmari Organi chuttiv znizhennya gostroti zoru bil i vidchuttya pechinnya v ochah svitloboyazn bolisni zabiti vuha shum u vuhah Pobichni diyi zagalnogo harakteru pidvishenij apetit vtrata abo navpaki zbilshennya masi tila patologichne pozihannya sonlivist propasnicya suhist u roti bil u pahovij dilyanci zbilshennya limfatichnih vuzliv vidchuttya zharu u kincivkah vidchuttya raptovogo priplivu krovi do oblichchya Laboratorni analizi pidvishennya rivnya pechinkovih transaminaz limfocitoz Opisanij odin vipadok idiopatichnoyi trombocitopenichnoyi purpuri u hvorogo yakij buv sensibilizovanij do Naltreksonu pid chas poperednogo likuvannya Medikamentozna zalezhnist Naltrekson povnij antagonist opiativ vin ne sprichinyaye tolerantnosti fizichnoiyi abo psihichnoiyi zalezhnosti ProtipokazannyaNaltrekson protipokazanij hvorim yaki prijmayut analgetiki grupi morfinu opiati hvorim iz sindromom abstinenciyi hvorim yaki ne projshli provokacijnu probu z naloksonom hvorim z pozitivnim rezultatom analizu sechi na nayavnist opiativ hvorim iz vipadkami pidvishenoyi chutlivosti do Antaksonu v anamnezi Nevidomo chi isnuye perehresna chutlivist mizh Naltreksonom i pohidnimi fenantrenu hvorim z gostrim gepatitom i pechinkovoyu nedostatnistyu dityachij vik do 18 rokiv period vagitnosti goduvannya gruddyu PeredozuvannyaNemaye dostatnih klinichnih danih shodo mozhlivogo peredozuvannya Pid chas odnogo specialnogo doslidzhennya koli hvori prijmali 800 mg Naltreksonu na dobu protyagom odnogo tizhnya oznak intoksikaciyi ne bulo vidmicheno Likuvannya peredozuvannya u takomu vipadku docilno zvernutisya do specializovanogo centru z likuvannya i kontrolyu otruyen dlya oderzhannya informaciyi svoyechasnogo likuvannya u comu vipadku Hvoromu neobhidni simptomatichne likuvannya i pilnij monitoring Osoblivosti zastosuvannyaTerapiya preparatom maye rozpochinatisya u specializovanih centrah likuvannya narkotichnoyi zalezhnosti i v podalshomu provoditisya pid suvorim kontrolem likarya Hvorogo z narkotichnoyu zalezhnistyu yakij likuyetsya Naltreksonom neobhidno poperediti pro te sho prijmannya opiativ u cej period prizvodit do tyazhkogo sindromu abstinenciyi navit komi Hvorij povinen mati pri sobi kartku priznachen Naltreksonu Za neobhidnosti podolannya blokadi opiatnih receptoriv uvidnij narkoz znebolyuvannya pri nevidkladnih situaciyah neobhidno zastosovuvati veliki dozi korotkodiyuchih narkotikiv shob minimizuvati rizik prignichennya dihannya i rozvitok cirkulyatornogo kolapsu Naltrekson mozhe sprichiniti nebazhanij efekt shtuchnoyi abstinenciyi Pri trivalomu likuvanni Naltreksonom neobhidnij shomisyachnij kontrol funkciyi pechinki Naltrekson ne sprichinyaye zvikannya navit pri dovgotrivalomu zastosuvanni Medikamentozne likuvannya Naltreksonom suprovodzhuye kurs psihoterapiyi Keruvannya avtomobilem ta inshimi transportnimi zasobami zaboroneno Vzayemodiya z inshimi likarskimi zasobamiVzayemodiya z preparatami yaki mistyat narkotichni rechovini Naltrekson znizhuye farmakologichni efekti preparativ yaki mistyat opiati taki yak protikashlovi antidiarejni zasobi ta analgetiki Vipadki nesumisnosti z inshimi preparatami ne opisani Pri sumisnomu zastosuvanni gepatotoksichni zasobi zbilshuyut rizik urazhennya pechinki Umovi ta termin zberigannyaZberigati pri temperaturi ne vishe 30 S Termin pridatnosti 3 roki Zberigati u nedostupnomu dlya ditej misci Umovi vidpuskuZa receptom SinonimiAntakson Naltreksonu gidrohlorid Vivitrol Nakson Naltreks Naltreksin Torgovelni marki Contrave Embeda Vivitrol Addex 1000 Revia Dzheneriki Apo naltrexone Naltrexone Hydrochloride Revia Kombinovani Contrave Embeda Mysimba Troxyca ER Div takozhBupropionPrimitki Arhiv originalu za 9 sichnya 2016 Procitovano 28 listopada 2015 LiteraturaSobetov B Shiyanenko Ye Zayarnyuk N amp Novikov V 2014 ROZROBKA VITChIZNYaNOGO KOMBINOVANOGO IN YeKCIJNOGO PROLONGA DISULFIRAMU I NALTREKSONU DVA V ODNOMU PROTINARKOTIChNOYi TA PROTIALKOGOLNOYi DIYi Farmacevtichnij chasopis 2 NALTREKSON NALTREXONUM