Azərbaycanca AzərbaycancaБеларускі БеларускіDansk DanskDeutsch DeutschEspañola EspañolaFrançais FrançaisIndonesia IndonesiaItaliana Italiana日本語 日本語Қазақ ҚазақLietuvos LietuvosNederlands NederlandsPortuguês PortuguêsРусский Русскийසිංහල සිංහලแบบไทย แบบไทยTürkçe TürkçeУкраїнська Українська中國人 中國人United State United StateAfrikaans Afrikaans
Підтримка
www.wikidata.uk-ua.nina.az

Клінічне співчуття клінічна емпатія уміння розуміти те що говорить і відчуває пацієнт і ефективно взаємодіяти з пацієнто

Клінічне співчуття

Клінічне співчуття

Клінічне співчуття, клінічна емпатія — уміння розуміти те, що говорить і відчуває пацієнт, і ефективно взаємодіяти з пацієнтом, застосовуючи це розуміння.

Протилежністю клінічної емпатії є клінічна відстороненість. Емоційна відстороненість, або клінічна відстороненість, — це здатність дистанціюватися від пацієнта, щоб допомагати йому з об'єктивної точки зору. Щоб лікарі максимізували свою роль, необхідно знайти баланс між клінічною відстороненістю та клінічною емпатією. Останні дослідження показують, що клінічне співчуття може бути економічно ефективним.

У 2001 році був створений інструмент для вимірювання лікарської емпатії стосовно кожного пацієнта. Цей інструмент називається Шкала Лікарського Співчуття Джефферсона. Анкета з 20 пунктів спочатку була розроблена для студентів-медиків і лікарів, але поширилася на стоматологію та медсестринство, оскільки її легко інтерпретувати, застосовувати та аналізувати.

Від першого до четвертого курсу медичної школи показники співчуття за шкалою Джефферсона (S-версія) знижуються. І стать, і вибір спеціальності впливають на показники емпатії — переважають жінки та спеціальності первинної медичної допомоги.

Клінічна емпатія

Клінічна емпатія є головним компонентом пацієнт-орієнтованих стосунків. Вона розглядається як загальноприйнятна опора професіоналізму для студентів-медиків. Співчуття включає як когнітивні, так і афективні аспекти. Когнітивна сфера обертається навколо розуміння досвіду пацієнта та здатності зрозуміти світ з його точки зору. Це протиставляє афективний аспект емпатії, який передбачає приєднання до емоційних переживань і почуттів пацієнта, що ближче до співчуття. Співчутливі лікарі діляться розумінням з пацієнтами, що сприяє їхньому фізичному, психічному та . У діагностиці та лікуванні важливе значення має як здатність медичного працівника надавати емпатійну допомогу, так і сприйняття цієї допомоги пацієнтом. Розвиток здатності розуміти думки та почуття пацієнта сприяє успішній медичній бесіді та спільному лікуванню. Практика застосування співчуття в клінічних умовах призводить до більшої задоволеності пацієнтів, кращої згоди та меншої кількості судових позовів.

Когнітивний аспект емпатії допомагає лікарям розуміти пацієнта як особу, його потреби, страхи та очікування. Це дає можливість підходити до кожної ситуації індивідуально, враховуючи контекст і особистість пацієнта. Здатність займати позицію пацієнта дозволяє лікареві використовувати це розуміння для прийняття кращих медичних рішень та планування ефективного лікування[].

Афективний аспект емпатії ставить лікаря в ролі співчутливого спостерігача, який співпереживає з пацієнтом емоційні стани та переживання. Це допомагає створити емоційний зв'язок і підтримку, що є важливим для пацієнтів, особливо в ситуаціях, пов'язаних зі стресом, хворобою чи тяжкими діагнозами. Прийняття пацієнта з уважністю, розумінням і емпатією створює сприятливий клімат для відчуття підтримки та розуміння, що може позитивно вплинути на процес лікування та загальний добробут пацієнта[].

Клінічна відстороненість

Клінічна відстороненість є засобом надання об'єктивної, відстороненої медичної допомоги, зберігаючи достатньо турботи про пацієнта, щоб запропонувати йому емоційне розуміння. Тісні стосунки між пацієнтом і медиком (наприклад, лікарем) загрожують об'єктивності, тому очікується, що соціальна дистанція гарантуватиме професіоналізм. Студентів у медичних школах навчають клінічній відстороненості як захисному механізму для боротьби з такими емоційними переживаннями, як смерть і вмирання. Клінічна відстороненість також є засобом боротьби з «тиском помилок» і медичною невизначеністю. Придушення та репресія емоцій, інтелектуалізація, гумор — це механізми протистояння тривожним ситуаціям з метою дати об'єктивну оцінку.

Визначення

Оскільки емпатія є багатогранним і складним поняттям, її визначення теж виявляється складним. Хоч існують шкали для вимірювання емпатії, такі, як [en], розроблений Девісом, Шкала Емоційного Співчуття, розроблена Мехрабіаном і Епштейном, та Шкала Співчуття Хогана, вони не були створені явно для вимірювання співчуття лікаря. Шкала Лікарського Співчуття Джефферсона була створена в Центрі досліджень медичної освіти та охорони здоров'я (Center for Research in Medical Education and Health Care (CRMEHC)) при Джефферсонівському медичному коледжі для вимірювання сприйняття пацієнтами співчуття з боку свого постачальника. Конструктивна валідність, критерій орієнтована валідність, прогностична валідність, внутрішня узгодженість і надійність тесту-повторного тесту — все це надає емпіричну підтримку для Шкали Джефферсона. Шкала спочатку була призначена для розповсюдження серед студентів-медиків і лікарів. З моменту створення шкалу було перекладено 53 мовами та застосовано до інших медичних професій, таких як стоматологія та сестринська справа. Зараз існує три версії шкали: одна для студентів-медиків (S-версія), одна для медичних професій (HP-версія) і одна для студентів медичних професій (HPS-версія). Результати опитувальника з 20 пунктів показують, що вищі бали пов'язані з вищим рівнем співчуття в міжособистісному спілкуванні.

Роль у медичній освіті

Перший досвід роботи студентів-медиків з пацієнтом часто пов'язаний з трупом під час загального курсу анатомії[]. Тісна робота з трупом під час курсу загальної анатомії відображає суть стосунків між пацієнтом і постачальником. Розтин трупа — це складний емоційний і розумовий досвід. Залученість, емоційне подолання та здатність — це три теми, які розвиваються під час розтину. Студенти-медики на курсі загальної анатомії можуть відчувати змішані емоції та різні реакції на розтин трупа. Студенти, які розглядають свого донора як науковий зразок, менше виступають проти розтину, тоді як студенти, які розглядають свого донора, як колишню живу людину, стикаються з більшими труднощами під час розтину та виховують почуття емпатії щодо трупа. Через емоційний вплив дисекції, студенти мають розвинути відсторонену турботу, щоб впоратися з цими почуттями.

У західних країнах медична освіта наголошує на філософії розтину «тіло як перший пацієнт». Ця анонімність трупа виховує інше відношення, ніж у східних країнах. Багато східних країн сприйняли уявлення про донора як про «першого вчителя». Наприклад, у Таїланді студентів заохочують розвивати особисті стосунки зі своїми донорами. Студентів навчають дивитися на своїх донорів з найвищою пошаною і дивитися на трупи як на «великого вчителя». Цей намір дозволяє студентам медикам налагодити знайомі для них стосунки між викладачем і студентом, на відміну від підходу до свого донора як до лікаря, що є новою та незнайомою для студентів практикою. Незважаючи на те, що східні та західні країни по-різному розглядають зв'язки з трупами, можна узагальнити, що такі курси анатомії пропонують можливість студентам перевірити свої почуття щодо життя, смерті та вмирання. Ці курси також сприяють розвитку стратегій подолання стресових ситуацій.

Під час медичної освіти чоловіки та жінки відрізняються у своєму ставленні та виконанні емпатійного лікування. Студенти, які вступають на спеціальності орієнтовані на людей, такі як сімейна медицина, загальна медицина внутрішніх хвороб та інші спеціальності первинної медичної допомоги, мають вищі бали за Шкалою Лікарського Співчуття Джефферсона, тоді як студенти, які вступають на спеціальності, орієнтовані на технології, такі як патологія, радіологія та анестезіологія, мають нижчі показники співпереживання. Студентки частіше вступають на людино-орієнтовані спеціальності, а чоловіки — на технічно-орієнтовані. Студентки отримують вищі бали, ніж студенти, за шкалою Джефферсона за увесь період навчання в медичній школі. Студентки також мають більшу ймовірність, ніж чоловіки, не погоджуватися з потребою у відстороненій турботі, щоб забезпечити найкраще лікування.

Кілька досліджень показали, що клінічне співчуття може знизитися у студентів під час навчання в медичній школі, причому зміни спостерігаються навіть уже на першому курсі (від початку до його завершення). Якщо це так, це може мати негативні наслідки, оскільки є побоювання, що зниження співчуття може вплинути на професіоналізм і якість догляду.

Хоч точні причини цього зниження емпатії повністю не вивчені, деякі дослідження висувають теорії. Зменшення може бути пов'язане з медичною програмою, яка може змусити студентів розвивати більш науковий, а не цілісний підхід до медицини). Інша причина може полягати в тому, що перспектива, як бажання працювати добре, так і підтримувати турботливе ставлення до пацієнтів у будь-який час може бути надзвичайною та викликати занепокоєння у студентів. Отже, щоб протистояти цьому, студенти, швидше за все, віддадуть пріоритет своїй успішності в медичній школі, а не зберігають турботливу поведінку. Схожим чином, також було припущено, що в міру того, як тиск на отримання медичних знань зростає впродовж навчання в медичній школі, студенти стають більш стурбованими збереженням цих знань разом із необхідністю зберігати співчуття та турботу щодо пацієнтів. Студенти, швидше за все, втратять свої емпатичні якості як компенсацію за те, що вони все ще відчувають, ніби вони здатні вивчити всю необхідну інформацію. Більше того, у міру того, як студенти навчаються в медичній школі, вони, швидше за все, дегуманізують пацієнтів, щоб захистити себе від почуття страждання, оскільки вони стикаються з дедалі складнішими пацієнтами. В результаті може постраждати їхня емпатія до пацієнтів.

Підтримування

Було запропоновано багато методів, спрямованих на підтримку співчуття у студентів медичних закладів та спеціалістів,- із різним успіхом. Втручання включали медичні гуманітарні науки та творче мистецтво навколо розповіді пацієнта, письмове посередництво, включно з: творчим письмом та веденням блогів, драматургією, формальним спілкуванням та навчанням навичок міжособистісного спілкування, проблемним навчанням.

Див. також

Примітки

  1. Olson, Joanne K. (December 1995). Relationships Between Nurse-Expressed Empathy, Patient-Perceived Empathy and Patient Distress. Image: The Journal of Nursing Scholarship. 27 (4): 317—322. doi:10.1111/j.1547-5069.1995.tb00895.x. PMID 8530122.
  2. Tseng, Wei-Ting; Lin, Ya-Ping (6 травня 2016). 'Detached concern' of medical students in a cadaver dissection course: A phenomenological study. Anatomical Sciences Education. 9 (3): 265—271. doi:10.1002/ase.1579. PMID 26587913.
  3. Howick, Jeremy; Mittoo, Shikha; Halpern, Jodi; Mercer, Stewart (15 вересня 2020). A price tag on clinical empathy? Factors influencing its cost-effectiveness. Journal of the Royal Society of Medicine. 113 (10): 389—393. doi:10.1177/0141076820945272. PMC 7575288. PMID 32930031.
  4. Hojat, Mohammadreza; Mangione, Salvatore; Nasca, Thomas J.; Cohen, Mitchell J. M.; Gonnella, Joseph S.; Erdmann, James B.; Veloski, Jon; Magee, Mike (2 липня 2016). The Jefferson Scale of Physician Empathy: Development and Preliminary Psychometric Data. Educational and Psychological Measurement. 61 (2): 349—365. doi:10.1177/00131640121971158.
  5. Sherman, JJ; Cramer, A (March 2005). Measurement of changes in empathy during dental school. Journal of Dental Education. 69 (3): 338—45. doi:10.1002/j.0022-0337.2005.69.3.tb03920.x. PMID 15749944.
  6. Fields, Sylvia K.; Hojat, Mohammadreza; Gonnella, Joseph S.; Mangione, Salvatore; Kane, Gregory; Magee, Mike (22 червня 2016). Comparisons of Nurses and Physicians on an Operational Measure of Empathy. Evaluation & the Health Professions. 27 (1): 80—94. doi:10.1177/0163278703261206. PMID 14994561.
  7. Chen, Daniel; Lew, Robert; Hershman, Warren; Orlander, Jay (26 липня 2007). A Cross-sectional Measurement of Medical Student Empathy. Journal of General Internal Medicine. 22 (10): 1434—1438. doi:10.1007/s11606-007-0298-x. PMC 2305857. PMID 17653807.
  8. Hojat, Mohammadreza; Zuckerman, Marvin; Magee, Mike; Mangione, Salvatore; Nasca, Thomas; Vergare, Michael; Gonnella, Joseph S. (November 2005). Empathy in medical students as related to specialty interest, personality, and perceptions of mother and father. Personality and Individual Differences. 39 (7): 1205—1215. doi:10.1016/j.paid.2005.04.007.
  9. Veloski, J. Jon; Fields, Sylvia K.; Boex, James R.; Blank, Linda L. (April 2005). Measuring Professionalism: A Review of Studies with Instruments Reported in the Literature between 1982 and 2002. Academic Medicine. 80 (4): 366—370. doi:10.1097/00001888-200504000-00014. PMID 15793022.
  10. Library Resource Finder: More Details for: Empathy : a social psychological approach. Brown & Benchmark Publishers. 17 січня 1994. ISBN . Процитовано 23 березня 2016.
  11. Glaser, Karen M.; Markham, Fred W.; Adler, Herbert M.; McManus, Patrick R.; Hojat, Mohammadreza (1 липня 2007). Relationships between scores on the Jefferson Scale of physician empathy, patient perceptions of physician empathy, and humanistic approaches to patient care: a validity study. Medical Science Monitor. 13 (7): CR291—294. PMID 17599021.
  12. Hegazi, Iman; Wilson, Ian (19 червня 2013). Maintaining empathy in medical school: It is possible. Medical Teacher. 35 (12): 1002—1008. doi:10.3109/0142159X.2013.802296. PMID 23782049.
  13. Bertakis, KD; Roter, D; Putnam, SM (February 1991). The relationship of physician medical interview style to patient satisfaction. The Journal of Family Practice. 32 (2): 175—81. PMID 1990046.
  14. DiMatteo, M. Robin; Sherbourne, Cathy Donald; Hays, Ron D.; Ordway, Lynn; Kravitz, Richard L.; McGlynn, Elizabeth A.; Kaplan, Sherrie; Rogers, William H. (1993). Physicians' characteristics influence patients' adherence to medical treatment: Results from the Medical Outcomes Study. Health Psychology. 12 (2): 93—102. doi:10.1037/0278-6133.12.2.93. PMID 8500445.
  15. Beckman, Howard B. (27 червня 1994). The Doctor-Patient Relationship and Malpractice. Archives of Internal Medicine. 154 (12): 1365—70. doi:10.1001/archinte.1994.00420120093010. PMID 8002688.
  16. Lief & Fox (1963). Training for "detached concern" in medical students. The Psychological Basis of Medical Practice.
  17. Kadushin, Charles (March 1962). Social Distance Between Client and Professional. American Journal of Sociology. 67 (5): 517—531. doi:10.1086/223189.
  18. Fox, John (July 2016). 'Notice How You Feel': An Alternative to Detached Concern Among Hospice Volunteers. Qualitative Health Research. 16 (7): 944—961. doi:10.1177/1049732306290233. PMID 16894225.
  19. Bosk, Charles L. (15 жовтня 2003). Forgive and Remember: Managing Medical Failure (вид. 2nd). University of Chicago Press. ISBN .
  20. Fox, Renée C. (1 січня 1980). The Evolution of Medical Uncertainty. The Milbank Memorial Fund Quarterly. Health and Society. 58 (1): 1—49. doi:10.2307/3349705. JSTOR 3349705. PMID 6903782.
  21. Lief (1963). Training for "detached concern" in medical students. The Psychological Basis of Medical Practice.
  22. Alligood, Martha R.; May, Barbara A. (19 серпня 2016). A Nursing Theory of Personal System Empathy: Interpreting a Conceptualization of Empathy in King's Interacting Systems. Nursing Science Quarterly. 13 (3): 243—247. doi:10.1177/08943180022107645. PMID 11847804.
  23. Fields, Sylvia K.; Mahan, Pamela; Tillman, Paula; Harris, Jeffrey; Maxwell, Kaye; Hojat, Mohammadreza (9 травня 2011). Measuring empathy in healthcare profession students using the Jefferson Scale of Physician Empathy: Health provider – student version. Journal of Interprofessional Care. 25 (4): 287—293. doi:10.3109/13561820.2011.566648. PMID 21554061.
  24. . www.jefferson.edu. Архів оригіналу за 1 квітня 2019. Процитовано 15 березня 2016.
  25. Aziz, M. Ashraf; Mckenzie, James C.; Wilson, James S.; Cowie, Robert J.; Ayeni, Sylvanus A.; Dunn, Barbara K. (15 лютого 2002). The human cadaver in the age of biomedical informatics. The Anatomical Record. 269 (1): 20—32. doi:10.1002/ar.10046. PMID 11891622.
  26. Madill, Anna; Latchford, Gary (April 2005). Identity change and the human dissection experience over the first year of medical training (PDF). Social Science & Medicine. 60 (7): 1637—1647. doi:10.1016/j.socscimed.2004.08.035. PMID 15652694.
  27. Hafferty, Frederic W.; Hafferty, Associate Professor of Behavioral Sciences Frederic W. (1991). Into the valley : death and the socialization of medical students. ISBN .
  28. Hildebrandt, Sabine (8 березня 2010). Developing empathy and clinical detachment during the dissection course in gross anatomy. Anatomical Sciences Education. 3 (4): 216. doi:10.1002/ase.145. PMID 20213694. {{}}: |hdl-access= вимагає |hdl= ()
  29. Bertman, Sandra L.; Marks, S. C. (1 вересня 1985). Humanities in medical education: rationale and resources for the dissection laboratory. Medical Education. 19 (5): 374—381. doi:10.1111/j.1365-2923.1985.tb01340.x. PMID 4058336.
  30. Winkelmann, Andreas; Güldner, Fritz H (18 грудня 2004). Cadavers as teachers: the dissecting room experience in Thailand. BMJ. 329 (7480): 1455—1457. doi:10.1136/bmj.329.7480.1455. PMC 535977. PMID 15604182.
  31. Bohl, Michael; Bosch, Peter; Hildebrandt, Sabine (July 2011). Medical students' perceptions of the body donor as a 'First Patient' or 'Teacher': A pilot study. Anatomical Sciences Education. 4 (4): 208—213. doi:10.1002/ase.231. PMID 21618447. {{}}: |hdl-access= вимагає |hdl= ()
  32. Coombs, Robert H. (1 січня 1978). Mastering Medicine: Professional Socialization in Medical School. ISBN .
  33. Dickinson, George E.; Lancaster, Carol J.; Winfield, Idee C.; Reece, Eleanor F.; Colthorpe, Christopher A. (1997). Detached concern and death anxiety of first-year medical students: Before and after the gross anatomy course. Clinical Anatomy. 10 (3): 201—207. doi:10.1002/(SICI)1098-2353(1997)10:3<201::AID-CA5>3.0.CO;2-W. PMID 9135887.
  34. Neumann, Melanie; Edelhäuser, Friedrich; Tauschel, Diethard; Fischer, Martin R.; Wirtz, Markus; Woopen, Christiane; Haramati, Aviad; Scheffer, Christian (August 2011). Empathy Decline and Its Reasons: A Systematic Review of Studies With Medical Students and Residents. Academic Medicine. 86 (8): 996—1009. doi:10.1097/ACM.0b013e318221e615. PMID 21670661.
  35. Artiran Igde, Fusun; Sahin, Mustafa Kursat (9 жовтня 2017). Changes in empathy during Medical Education: An example from Turkey. Pakistan Journal of Medical Sciences. 33 (5): 1177—1181. doi:10.12669/pjms.335.13074. PMC 5673729. PMID 29142560.
  36. (англ.)Зниження емпатії та його причини: систематичний огляд досліджень зі студентами-медиками та резидентами. Академічна медицина, 86 (8), 996–1009.
  37. MacLeod, Anna (25 грудня 2010). Caring, competence and professional identities in medical education. Advances in Health Sciences Education. 16 (3): 375—394. doi:10.1007/s10459-010-9269-9. PMID 21188513.
  38. Good, Byron J.; Good, Mary-Jo DelVecchio (1993). 'Learning Medicine': The Constructing of Medical Knowledge at Harvard Medical School. Knowledge, Power and Practice: The Anthropology of Medicine and Everyday Life. с. 81—107.
  39. Werner, ER; Korsch, BM (March 1976). The vulnerability of the medical student: posthumous presentation of L.L. Stephens' ideas. Pediatrics. 57 (3): 321—8. doi:10.1542/peds.57.3.321. PMID 768890.
  40. Batt-Rawden, Samantha A.; Chisolm, Margaret S.; Anton, Blair; Flickinger, Tabor E. (August 2013). Teaching empathy to medical students: an updated, systematic review. Academic Medicine: Journal of the Association of American Medical Colleges. 88 (8): 1171—1177. doi:10.1097/ACM.0b013e318299f3e3. ISSN 1938-808X. PMID 23807099.
image Ця стаття є . Ви можете допомогти проєкту, доробивши її. Це повідомлення варто замінити .

Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет

Klinichne spivchuttya klinichna empatiya uminnya rozumiti te sho govorit i vidchuvaye paciyent i efektivno vzayemodiyati z paciyentom zastosovuyuchi ce rozuminnya Protilezhnistyu klinichnoyi empatiyi ye klinichna vidstoronenist Emocijna vidstoronenist abo klinichna vidstoronenist ce zdatnist distanciyuvatisya vid paciyenta shob dopomagati jomu z ob yektivnoyi tochki zoru Shob likari maksimizuvali svoyu rol neobhidno znajti balans mizh klinichnoyu vidstoronenistyu ta klinichnoyu empatiyeyu Ostanni doslidzhennya pokazuyut sho klinichne spivchuttya mozhe buti ekonomichno efektivnim U 2001 roci buv stvorenij instrument dlya vimiryuvannya likarskoyi empatiyi stosovno kozhnogo paciyenta Cej instrument nazivayetsya Shkala Likarskogo Spivchuttya Dzheffersona Anketa z 20 punktiv spochatku bula rozroblena dlya studentiv medikiv i likariv ale poshirilasya na stomatologiyu ta medsestrinstvo oskilki yiyi legko interpretuvati zastosovuvati ta analizuvati Vid pershogo do chetvertogo kursu medichnoyi shkoli pokazniki spivchuttya za shkaloyu Dzheffersona S versiya znizhuyutsya I stat i vibir specialnosti vplivayut na pokazniki empatiyi perevazhayut zhinki ta specialnosti pervinnoyi medichnoyi dopomogi Klinichna empatiyaKlinichna empatiya ye golovnim komponentom paciyent oriyentovanih stosunkiv Vona rozglyadayetsya yak zagalnoprijnyatna opora profesionalizmu dlya studentiv medikiv Spivchuttya vklyuchaye yak kognitivni tak i afektivni aspekti Kognitivna sfera obertayetsya navkolo rozuminnya dosvidu paciyenta ta zdatnosti zrozumiti svit z jogo tochki zoru Ce protistavlyaye afektivnij aspekt empatiyi yakij peredbachaye priyednannya do emocijnih perezhivan i pochuttiv paciyenta sho blizhche do spivchuttya Spivchutlivi likari dilyatsya rozuminnyam z paciyentami sho spriyaye yihnomu fizichnomu psihichnomu ta U diagnostici ta likuvanni vazhlive znachennya maye yak zdatnist medichnogo pracivnika nadavati empatijnu dopomogu tak i sprijnyattya ciyeyi dopomogi paciyentom Rozvitok zdatnosti rozumiti dumki ta pochuttya paciyenta spriyaye uspishnij medichnij besidi ta spilnomu likuvannyu Praktika zastosuvannya spivchuttya v klinichnih umovah prizvodit do bilshoyi zadovolenosti paciyentiv krashoyi zgodi ta menshoyi kilkosti sudovih pozoviv Kognitivnij aspekt empatiyi dopomagaye likaryam rozumiti paciyenta yak osobu jogo potrebi strahi ta ochikuvannya Ce daye mozhlivist pidhoditi do kozhnoyi situaciyi individualno vrahovuyuchi kontekst i osobistist paciyenta Zdatnist zajmati poziciyu paciyenta dozvolyaye likarevi vikoristovuvati ce rozuminnya dlya prijnyattya krashih medichnih rishen ta planuvannya efektivnogo likuvannya dzherelo Afektivnij aspekt empatiyi stavit likarya v roli spivchutlivogo sposterigacha yakij spivperezhivaye z paciyentom emocijni stani ta perezhivannya Ce dopomagaye stvoriti emocijnij zv yazok i pidtrimku sho ye vazhlivim dlya paciyentiv osoblivo v situaciyah pov yazanih zi stresom hvoroboyu chi tyazhkimi diagnozami Prijnyattya paciyenta z uvazhnistyu rozuminnyam i empatiyeyu stvoryuye spriyatlivij klimat dlya vidchuttya pidtrimki ta rozuminnya sho mozhe pozitivno vplinuti na proces likuvannya ta zagalnij dobrobut paciyenta dzherelo Klinichna vidstoronenistKlinichna vidstoronenist ye zasobom nadannya ob yektivnoyi vidstoronenoyi medichnoyi dopomogi zberigayuchi dostatno turboti pro paciyenta shob zaproponuvati jomu emocijne rozuminnya Tisni stosunki mizh paciyentom i medikom napriklad likarem zagrozhuyut ob yektivnosti tomu ochikuyetsya sho socialna distanciya garantuvatime profesionalizm Studentiv u medichnih shkolah navchayut klinichnij vidstoronenosti yak zahisnomu mehanizmu dlya borotbi z takimi emocijnimi perezhivannyami yak smert i vmirannya Klinichna vidstoronenist takozh ye zasobom borotbi z tiskom pomilok i medichnoyu neviznachenistyu Pridushennya ta represiya emocij intelektualizaciya gumor ce mehanizmi protistoyannya trivozhnim situaciyam z metoyu dati ob yektivnu ocinku ViznachennyaOskilki empatiya ye bagatogrannim i skladnim ponyattyam yiyi viznachennya tezh viyavlyayetsya skladnim Hoch isnuyut shkali dlya vimiryuvannya empatiyi taki yak en rozroblenij Devisom Shkala Emocijnogo Spivchuttya rozroblena Mehrabianom i Epshtejnom ta Shkala Spivchuttya Hogana voni ne buli stvoreni yavno dlya vimiryuvannya spivchuttya likarya Shkala Likarskogo Spivchuttya Dzheffersona bula stvorena v Centri doslidzhen medichnoyi osviti ta ohoroni zdorov ya Center for Research in Medical Education and Health Care CRMEHC pri Dzheffersonivskomu medichnomu koledzhi dlya vimiryuvannya sprijnyattya paciyentami spivchuttya z boku svogo postachalnika Konstruktivna validnist kriterij oriyentovana validnist prognostichna validnist vnutrishnya uzgodzhenist i nadijnist testu povtornogo testu vse ce nadaye empirichnu pidtrimku dlya Shkali Dzheffersona Shkala spochatku bula priznachena dlya rozpovsyudzhennya sered studentiv medikiv i likariv Z momentu stvorennya shkalu bulo perekladeno 53 movami ta zastosovano do inshih medichnih profesij takih yak stomatologiya ta sestrinska sprava Zaraz isnuye tri versiyi shkali odna dlya studentiv medikiv S versiya odna dlya medichnih profesij HP versiya i odna dlya studentiv medichnih profesij HPS versiya Rezultati opituvalnika z 20 punktiv pokazuyut sho vishi bali pov yazani z vishim rivnem spivchuttya v mizhosobistisnomu spilkuvanni Rol u medichnij osvitiPershij dosvid roboti studentiv medikiv z paciyentom chasto pov yazanij z trupom pid chas zagalnogo kursu anatomiyi dzherelo Tisna robota z trupom pid chas kursu zagalnoyi anatomiyi vidobrazhaye sut stosunkiv mizh paciyentom i postachalnikom Roztin trupa ce skladnij emocijnij i rozumovij dosvid Zaluchenist emocijne podolannya ta zdatnist ce tri temi yaki rozvivayutsya pid chas roztinu Studenti mediki na kursi zagalnoyi anatomiyi mozhut vidchuvati zmishani emociyi ta rizni reakciyi na roztin trupa Studenti yaki rozglyadayut svogo donora yak naukovij zrazok menshe vistupayut proti roztinu todi yak studenti yaki rozglyadayut svogo donora yak kolishnyu zhivu lyudinu stikayutsya z bilshimi trudnoshami pid chas roztinu ta vihovuyut pochuttya empatiyi shodo trupa Cherez emocijnij vpliv disekciyi studenti mayut rozvinuti vidstoronenu turbotu shob vporatisya z cimi pochuttyami U zahidnih krayinah medichna osvita nagoloshuye na filosofiyi roztinu tilo yak pershij paciyent Cya anonimnist trupa vihovuye inshe vidnoshennya nizh u shidnih krayinah Bagato shidnih krayin sprijnyali uyavlennya pro donora yak pro pershogo vchitelya Napriklad u Tayilandi studentiv zaohochuyut rozvivati osobisti stosunki zi svoyimi donorami Studentiv navchayut divitisya na svoyih donoriv z najvishoyu poshanoyu i divitisya na trupi yak na velikogo vchitelya Cej namir dozvolyaye studentam medikam nalagoditi znajomi dlya nih stosunki mizh vikladachem i studentom na vidminu vid pidhodu do svogo donora yak do likarya sho ye novoyu ta neznajomoyu dlya studentiv praktikoyu Nezvazhayuchi na te sho shidni ta zahidni krayini po riznomu rozglyadayut zv yazki z trupami mozhna uzagalniti sho taki kursi anatomiyi proponuyut mozhlivist studentam pereviriti svoyi pochuttya shodo zhittya smerti ta vmirannya Ci kursi takozh spriyayut rozvitku strategij podolannya stresovih situacij Pid chas medichnoyi osviti choloviki ta zhinki vidriznyayutsya u svoyemu stavlenni ta vikonanni empatijnogo likuvannya Studenti yaki vstupayut na specialnosti oriyentovani na lyudej taki yak simejna medicina zagalna medicina vnutrishnih hvorob ta inshi specialnosti pervinnoyi medichnoyi dopomogi mayut vishi bali za Shkaloyu Likarskogo Spivchuttya Dzheffersona todi yak studenti yaki vstupayut na specialnosti oriyentovani na tehnologiyi taki yak patologiya radiologiya ta anesteziologiya mayut nizhchi pokazniki spivperezhivannya Studentki chastishe vstupayut na lyudino oriyentovani specialnosti a choloviki na tehnichno oriyentovani Studentki otrimuyut vishi bali nizh studenti za shkaloyu Dzheffersona za uves period navchannya v medichnij shkoli Studentki takozh mayut bilshu jmovirnist nizh choloviki ne pogodzhuvatisya z potreboyu u vidstoronenij turboti shob zabezpechiti najkrashe likuvannya Kilka doslidzhen pokazali sho klinichne spivchuttya mozhe znizitisya u studentiv pid chas navchannya v medichnij shkoli prichomu zmini sposterigayutsya navit uzhe na pershomu kursi vid pochatku do jogo zavershennya Yaksho ce tak ce mozhe mati negativni naslidki oskilki ye poboyuvannya sho znizhennya spivchuttya mozhe vplinuti na profesionalizm i yakist doglyadu Hoch tochni prichini cogo znizhennya empatiyi povnistyu ne vivcheni deyaki doslidzhennya visuvayut teoriyi Zmenshennya mozhe buti pov yazane z medichnoyu programoyu yaka mozhe zmusiti studentiv rozvivati bilsh naukovij a ne cilisnij pidhid do medicini Insha prichina mozhe polyagati v tomu sho perspektiva yak bazhannya pracyuvati dobre tak i pidtrimuvati turbotlive stavlennya do paciyentiv u bud yakij chas mozhe buti nadzvichajnoyu ta viklikati zanepokoyennya u studentiv Otzhe shob protistoyati comu studenti shvidshe za vse viddadut prioritet svoyij uspishnosti v medichnij shkoli a ne zberigayut turbotlivu povedinku Shozhim chinom takozh bulo pripusheno sho v miru togo yak tisk na otrimannya medichnih znan zrostaye vprodovzh navchannya v medichnij shkoli studenti stayut bilsh sturbovanimi zberezhennyam cih znan razom iz neobhidnistyu zberigati spivchuttya ta turbotu shodo paciyentiv Studenti shvidshe za vse vtratyat svoyi empatichni yakosti yak kompensaciyu za te sho voni vse she vidchuvayut nibi voni zdatni vivchiti vsyu neobhidnu informaciyu Bilshe togo u miru togo yak studenti navchayutsya v medichnij shkoli voni shvidshe za vse degumanizuyut paciyentiv shob zahistiti sebe vid pochuttya strazhdannya oskilki voni stikayutsya z dedali skladnishimi paciyentami V rezultati mozhe postrazhdati yihnya empatiya do paciyentiv PidtrimuvannyaBulo zaproponovano bagato metodiv spryamovanih na pidtrimku spivchuttya u studentiv medichnih zakladiv ta specialistiv iz riznim uspihom Vtruchannya vklyuchali medichni gumanitarni nauki ta tvorche mistectvo navkolo rozpovidi paciyenta pismove poserednictvo vklyuchno z tvorchim pismom ta vedennyam blogiv dramaturgiyeyu formalnim spilkuvannyam ta navchannyam navichok mizhosobistisnogo spilkuvannya problemnim navchannyam Div takozhMedichna diagnostika Spivchuttya EmpatiyaPrimitkiOlson Joanne K December 1995 Relationships Between Nurse Expressed Empathy Patient Perceived Empathy and Patient Distress Image The Journal of Nursing Scholarship 27 4 317 322 doi 10 1111 j 1547 5069 1995 tb00895 x PMID 8530122 Tseng Wei Ting Lin Ya Ping 6 travnya 2016 Detached concern of medical students in a cadaver dissection course A phenomenological study Anatomical Sciences Education 9 3 265 271 doi 10 1002 ase 1579 PMID 26587913 Howick Jeremy Mittoo Shikha Halpern Jodi Mercer Stewart 15 veresnya 2020 A price tag on clinical empathy Factors influencing its cost effectiveness Journal of the Royal Society of Medicine 113 10 389 393 doi 10 1177 0141076820945272 PMC 7575288 PMID 32930031 Hojat Mohammadreza Mangione Salvatore Nasca Thomas J Cohen Mitchell J M Gonnella Joseph S Erdmann James B Veloski Jon Magee Mike 2 lipnya 2016 The Jefferson Scale of Physician Empathy Development and Preliminary Psychometric Data Educational and Psychological Measurement 61 2 349 365 doi 10 1177 00131640121971158 Sherman JJ Cramer A March 2005 Measurement of changes in empathy during dental school Journal of Dental Education 69 3 338 45 doi 10 1002 j 0022 0337 2005 69 3 tb03920 x PMID 15749944 Fields Sylvia K Hojat Mohammadreza Gonnella Joseph S Mangione Salvatore Kane Gregory Magee Mike 22 chervnya 2016 Comparisons of Nurses and Physicians on an Operational Measure of Empathy Evaluation amp the Health Professions 27 1 80 94 doi 10 1177 0163278703261206 PMID 14994561 Chen Daniel Lew Robert Hershman Warren Orlander Jay 26 lipnya 2007 A Cross sectional Measurement of Medical Student Empathy Journal of General Internal Medicine 22 10 1434 1438 doi 10 1007 s11606 007 0298 x PMC 2305857 PMID 17653807 Hojat Mohammadreza Zuckerman Marvin Magee Mike Mangione Salvatore Nasca Thomas Vergare Michael Gonnella Joseph S November 2005 Empathy in medical students as related to specialty interest personality and perceptions of mother and father Personality and Individual Differences 39 7 1205 1215 doi 10 1016 j paid 2005 04 007 Veloski J Jon Fields Sylvia K Boex James R Blank Linda L April 2005 Measuring Professionalism A Review of Studies with Instruments Reported in the Literature between 1982 and 2002 Academic Medicine 80 4 366 370 doi 10 1097 00001888 200504000 00014 PMID 15793022 Library Resource Finder More Details for Empathy a social psychological approach Brown amp Benchmark Publishers 17 sichnya 1994 ISBN 978 0 697 16894 8 Procitovano 23 bereznya 2016 Glaser Karen M Markham Fred W Adler Herbert M McManus Patrick R Hojat Mohammadreza 1 lipnya 2007 Relationships between scores on the Jefferson Scale of physician empathy patient perceptions of physician empathy and humanistic approaches to patient care a validity study Medical Science Monitor 13 7 CR291 294 PMID 17599021 Hegazi Iman Wilson Ian 19 chervnya 2013 Maintaining empathy in medical school It is possible Medical Teacher 35 12 1002 1008 doi 10 3109 0142159X 2013 802296 PMID 23782049 Bertakis KD Roter D Putnam SM February 1991 The relationship of physician medical interview style to patient satisfaction The Journal of Family Practice 32 2 175 81 PMID 1990046 DiMatteo M Robin Sherbourne Cathy Donald Hays Ron D Ordway Lynn Kravitz Richard L McGlynn Elizabeth A Kaplan Sherrie Rogers William H 1993 Physicians characteristics influence patients adherence to medical treatment Results from the Medical Outcomes Study Health Psychology 12 2 93 102 doi 10 1037 0278 6133 12 2 93 PMID 8500445 Beckman Howard B 27 chervnya 1994 The Doctor Patient Relationship and Malpractice Archives of Internal Medicine 154 12 1365 70 doi 10 1001 archinte 1994 00420120093010 PMID 8002688 Lief amp Fox 1963 Training for detached concern in medical students The Psychological Basis of Medical Practice Kadushin Charles March 1962 Social Distance Between Client and Professional American Journal of Sociology 67 5 517 531 doi 10 1086 223189 Fox John July 2016 Notice How You Feel An Alternative to Detached Concern Among Hospice Volunteers Qualitative Health Research 16 7 944 961 doi 10 1177 1049732306290233 PMID 16894225 Bosk Charles L 15 zhovtnya 2003 Forgive and Remember Managing Medical Failure vid 2nd University of Chicago Press ISBN 978 0 226 06678 3 Fox Renee C 1 sichnya 1980 The Evolution of Medical Uncertainty The Milbank Memorial Fund Quarterly Health and Society 58 1 1 49 doi 10 2307 3349705 JSTOR 3349705 PMID 6903782 Lief 1963 Training for detached concern in medical students The Psychological Basis of Medical Practice Alligood Martha R May Barbara A 19 serpnya 2016 A Nursing Theory of Personal System Empathy Interpreting a Conceptualization of Empathy in King s Interacting Systems Nursing Science Quarterly 13 3 243 247 doi 10 1177 08943180022107645 PMID 11847804 Fields Sylvia K Mahan Pamela Tillman Paula Harris Jeffrey Maxwell Kaye Hojat Mohammadreza 9 travnya 2011 Measuring empathy in healthcare profession students using the Jefferson Scale of Physician Empathy Health provider student version Journal of Interprofessional Care 25 4 287 293 doi 10 3109 13561820 2011 566648 PMID 21554061 www jefferson edu Arhiv originalu za 1 kvitnya 2019 Procitovano 15 bereznya 2016 Aziz M Ashraf Mckenzie James C Wilson James S Cowie Robert J Ayeni Sylvanus A Dunn Barbara K 15 lyutogo 2002 The human cadaver in the age of biomedical informatics The Anatomical Record 269 1 20 32 doi 10 1002 ar 10046 PMID 11891622 Madill Anna Latchford Gary April 2005 Identity change and the human dissection experience over the first year of medical training PDF Social Science amp Medicine 60 7 1637 1647 doi 10 1016 j socscimed 2004 08 035 PMID 15652694 Hafferty Frederic W Hafferty Associate Professor of Behavioral Sciences Frederic W 1991 Into the valley death and the socialization of medical students ISBN 978 0 300 05144 5 Hildebrandt Sabine 8 bereznya 2010 Developing empathy and clinical detachment during the dissection course in gross anatomy Anatomical Sciences Education 3 4 216 doi 10 1002 ase 145 PMID 20213694 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite journal title Shablon Cite journal cite journal a hdl access vimagaye hdl dovidka Bertman Sandra L Marks S C 1 veresnya 1985 Humanities in medical education rationale and resources for the dissection laboratory Medical Education 19 5 374 381 doi 10 1111 j 1365 2923 1985 tb01340 x PMID 4058336 Winkelmann Andreas Guldner Fritz H 18 grudnya 2004 Cadavers as teachers the dissecting room experience in Thailand BMJ 329 7480 1455 1457 doi 10 1136 bmj 329 7480 1455 PMC 535977 PMID 15604182 Bohl Michael Bosch Peter Hildebrandt Sabine July 2011 Medical students perceptions of the body donor as a First Patient or Teacher A pilot study Anatomical Sciences Education 4 4 208 213 doi 10 1002 ase 231 PMID 21618447 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite journal title Shablon Cite journal cite journal a hdl access vimagaye hdl dovidka Coombs Robert H 1 sichnya 1978 Mastering Medicine Professional Socialization in Medical School ISBN 978 0 02 906640 9 Dickinson George E Lancaster Carol J Winfield Idee C Reece Eleanor F Colthorpe Christopher A 1997 Detached concern and death anxiety of first year medical students Before and after the gross anatomy course Clinical Anatomy 10 3 201 207 doi 10 1002 SICI 1098 2353 1997 10 3 lt 201 AID CA5 gt 3 0 CO 2 W PMID 9135887 Neumann Melanie Edelhauser Friedrich Tauschel Diethard Fischer Martin R Wirtz Markus Woopen Christiane Haramati Aviad Scheffer Christian August 2011 Empathy Decline and Its Reasons A Systematic Review of Studies With Medical Students and Residents Academic Medicine 86 8 996 1009 doi 10 1097 ACM 0b013e318221e615 PMID 21670661 Artiran Igde Fusun Sahin Mustafa Kursat 9 zhovtnya 2017 Changes in empathy during Medical Education An example from Turkey Pakistan Journal of Medical Sciences 33 5 1177 1181 doi 10 12669 pjms 335 13074 PMC 5673729 PMID 29142560 angl Znizhennya empatiyi ta jogo prichini sistematichnij oglyad doslidzhen zi studentami medikami ta rezidentami Akademichna medicina 86 8 996 1009 MacLeod Anna 25 grudnya 2010 Caring competence and professional identities in medical education Advances in Health Sciences Education 16 3 375 394 doi 10 1007 s10459 010 9269 9 PMID 21188513 Good Byron J Good Mary Jo DelVecchio 1993 Learning Medicine The Constructing of Medical Knowledge at Harvard Medical School Knowledge Power and Practice The Anthropology of Medicine and Everyday Life s 81 107 Werner ER Korsch BM March 1976 The vulnerability of the medical student posthumous presentation of L L Stephens ideas Pediatrics 57 3 321 8 doi 10 1542 peds 57 3 321 PMID 768890 Batt Rawden Samantha A Chisolm Margaret S Anton Blair Flickinger Tabor E August 2013 Teaching empathy to medical students an updated systematic review Academic Medicine Journal of the Association of American Medical Colleges 88 8 1171 1177 doi 10 1097 ACM 0b013e318299f3e3 ISSN 1938 808X PMID 23807099 Cya stattya ye zagotovkoyu Vi mozhete dopomogti proyektu dorobivshi yiyi Ce povidomlennya varto zaminiti tochnishim

Дата публікації:
Топ