Дифу́зний панбронхіолі́т (ДПБ, англ. Diffuse panbronchiolitis) — запальне [en] не визначеної етіології. Воно є важкою та прогресивною формою, запального стану бронхіол (маленьких повітряних канальців у легенях). Термін «дифузний» означає те, що ураження виникають на обох легенях, а «панбронхіоліт» — те, що запальні процеси поширюються по усіх шарах дихальних бронхіол. ДПБ спричиняє важкі запальні процеси та вузлоподібні ураження термінальних бронхіол, хронічні синусити, сильний кашель та посилення продукції мокротиння.
Дифузний панбронхіоліт | |
---|---|
Зображення нижньої частини грудей 16-річного хворого на дифузний панбронхіоліт, виконане за допомогою комп'ютерної томографії | |
Спеціальність | пульмонологія |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-11 | CA26.1 |
МКХ-10 | J21.9 |
OMIM | 604809 |
DiseasesDB | 3804 |
MeSH | C536174 |
SNOMED CT | 430476004 |
Diffuse panbronchiolitis у Вікісховищі |
Вважається, що захворювання виникає на підґрунті чутливості або недостатнього опору імунної системи до бактерій та вірусів, які спричиняють ДПБ. Це викликано дією деяких генів, які присутні переважно в осіб східноазійського походження. Найбільше випадків зафіксовано серед японців та корейців. ДПБ частіше хворіють чоловіки та зазвичай ближче до 40-річного віку. Дифузний бронхіоліт було виділено як окреме захворювання на початку 1960-х, а 1969 року він офіційно отримав свою нинішню назву.
Якщо ДПБ не лікувати, він переходить у бронхоектаз, незворотний стан легенів, що спричиняє розширення бронхіол та накопичення слизу у бронхіолярних шляхах. У рідкісних випадках, дифузний панбронхіоліт може призвести до дихальної недостатності та проблем із серцем. Щоденне лікування ДПБ макролідними антибіотиками, на кшталт еритроміцину, полегшує симптоми та подовжує тривалість життя хворого, проте на сьогодні повністю вилікувати цю хворобу неможливо.
Історія
На початку 1960-х японські лікарі зауважили відносно нове хронічне захворювання легенів. 1969 року це захворювання назвали терміном «дифузний панбронхіоліт», з метою відокремити його від хронічного бронхіту, емфіземи, альвеоліту та інших обструктивних запальних захворювань легень. У період між 1978 та 1980 результати загальнонаціонального обстеження в Японії виявили понад 1000 можливих випадків ДПБ, з яких 82 було підтверджено гістологічно. До 1980-х по всьому світі ДПБ визнавали за окреме захворювання легень.
До 1980-х прогноз ДПБ вважали несприятливим, зокрема у випадках суперінфекції (появі нової вірусної або бактеріальної інфекції в додаток до вже наявної) паличкою синьогнійною. ДПБ підтримував високий рівень смертності до того, як почали широко використовуватись антибіотики та киснева терапія для послаблення симптомів. У 1985 році, коли поширилось використання антибіотику еритроміцину при дифузному панбронхіоліті, прогноз значним чином покращився. 1990 року уперше пов'язали виникнення ДПБ з лейкоцитарними антигенами людини (HLA — англ. Human Leukocyte Antigen).
Класифікація
Термін «бронхіоліт» означає запалення бронхіол. ДПБ класифікують як форму «первинного брохіоліту», а це означає, що основна причина бронхіоліту походить від або обмежується бронхіолами. Іншими формами первинного бронхіоліту є облітеруючий бронхіоліт, фолікулярний броніхіоліт, респіраторний бронхіоліт та низка інших. На відміну від ДПБ, непервинні бронхіоліти є пов'язані з захворюваннями вищих відділів дихальних шляхів, як-от хронічний бронхіт.
Ознаки та симптоми
До симптомів ДПБ належать хронічний синусит (запалення приносових пазух), хрип, задишка та сильний кашель, з яким виходить велика кількість мокротиння. У деяких хворих спостерігається гнійне мокротиння та гарячка. Типовими ознаками прогресування ДПБ є розширення бронхіолярних шляхів та гіпоксемія (низький рівень кисню у крові). Без лікування ДПБ переходить у бронхоектаз, для якого характерні розширення та потовщення стінок бронхіол, запальні пошкодження дихальних і термінальних бронхіол, а також накопичення слизу в легенях. ДПБ є пов'язаним з прогресивною дихальною недостатністю, гіперкапнією (підвищеним рівнем діоксиду Карбону в крові) та, у деяких випадках, до легеневої гіпертензії (високого кров'яного тиску в легеневих венах та артеріях) та до «<meta />легеневого серця<meta />» (розширення правого шлуночка, або ж «недостатність правого серця»).
Примітки
- Yamanaka, A.; Saiki, S.; Tamura, S.; Saito, K. (1 березня 1969). . Naika. Internal Medicine. Т. 23, № 3. с. 442—451. ISSN 0022-1961. PMID 5783341. Архів оригіналу за 26 жовтня 2017. Процитовано 3 січня 2017.
- Poletti, V.; Casoni, G.; Chilosi, M.; Zompatori, M. (1 жовтня 2006). . European Respiratory Journal (англ.). Т. 28, № 4. с. 862—871. doi:10.1183/09031936.06.00131805. ISSN 0903-1936. PMID 17012632. Архів оригіналу за 16 грудня 2016. Процитовано 3 січня 2017.
- Homma, H.; Yamanaka, A.; Tanimoto, S.; Tamura, M.; Chijimatsu, Y.; Kira, S.; Izumi, T. (1 січня 1983). . Chest. Т. 83, № 1. с. 63—69. ISSN 0012-3692. PMID 6848335. Архів оригіналу за 26 жовтня 2017. Процитовано 3 січня 2017.
- Azuma, Arata; Kudoh, Shoji (1 травня 2006). Diffuse panbronchiolitis in East Asia. Respirology (англ.). Т. 11, № 3. с. 249—261. doi:10.1111/j.1440-1843.2006.00845.x. ISSN 1440-1843. Процитовано 3 січня 2017.
- Schultz, Marcus J. (1 липня 2004). Macrolide activities beyond their antimicrobial effects: macrolides in diffuse panbronchiolitis and cystic fibrosis. Journal of Antimicrobial Chemotherapy (англ.). Т. 54, № 1. с. 21—28. doi:10.1093/jac/dkh309. ISSN 0305-7453. PMID 15190022. Процитовано 3 січня 2017.
- Keicho, Naoto; Hijikata, Minako (1 травня 2011). Genetic predisposition to diffuse panbronchiolitis. Respirology (англ.). Т. 16, № 4. с. 581—588. doi:10.1111/j.1440-1843.2011.01946.x. ISSN 1440-1843. Процитовано 3 січня 2017.
- . www.atsjournals.org. Архів оригіналу за 13 січня 2017. Процитовано 3 січня 2017.
- . www.atsjournals.org. Архів оригіналу за 3 січня 2017. Процитовано 3 січня 2017.
- Ryu, Jay H. (1 березня 2006). . Current Opinion in Pulmonary Medicine. Т. 12, № 2. с. 145—151. doi:10.1097/01.mcp.0000208455.80725.2a. ISSN 1070-5287. PMID 16456385. Архів оригіналу за 22 травня 2019. Процитовано 3 січня 2017.
- Yanagihara, K.; Kadoto, J.; Kohno, S. (1 січня 2001). . International Journal of Antimicrobial Agents. Т. 18 Suppl 1. с. S83—87. ISSN 0924-8579. PMID 11574201. Архів оригіналу за 20 травня 2019. Процитовано 3 січня 2017.
- Anthony, MP; Singham, S; Soans, B; Tyler, G (1 жовтня 2009). Diffuse panbronchiolitis: not just an Asian disease: Australian case series and review of the literature. Biomedical Imaging and Intervention Journal. Т. 5, № 4. doi:10.2349/biij.5.4.e19. ISSN 1823-5530. PMC 3097723. PMID 21610988. Процитовано 3 січня 2017.
Це незавершена стаття про хворобу, синдром або розлад. Ви можете проєкту, виправивши або дописавши її. |
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Difu znij panbronhioli t DPB angl Diffuse panbronchiolitis zapalne en ne viznachenoyi etiologiyi Vono ye vazhkoyu ta progresivnoyu formoyu zapalnogo stanu bronhiol malenkih povitryanih kanalciv u legenyah Termin difuznij oznachaye te sho urazhennya vinikayut na oboh legenyah a panbronhiolit te sho zapalni procesi poshiryuyutsya po usih sharah dihalnih bronhiol DPB sprichinyaye vazhki zapalni procesi ta vuzlopodibni urazhennya terminalnih bronhiol hronichni sinusiti silnij kashel ta posilennya produkciyi mokrotinnya Difuznij panbronhiolitZobrazhennya nizhnoyi chastini grudej 16 richnogo hvorogo na difuznij panbronhiolit vikonane za dopomogoyu komp yuternoyi tomografiyiZobrazhennya nizhnoyi chastini grudej 16 richnogo hvorogo na difuznij panbronhiolit vikonane za dopomogoyu komp yuternoyi tomografiyiSpecialnistpulmonologiyaKlasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 11CA26 1MKH 10J21 9OMIM604809DiseasesDB3804MeSHC536174SNOMED CT430476004 Diffuse panbronchiolitis u Vikishovishi Vvazhayetsya sho zahvoryuvannya vinikaye na pidgrunti chutlivosti abo nedostatnogo oporu imunnoyi sistemi do bakterij ta virusiv yaki sprichinyayut DPB Ce viklikano diyeyu deyakih geniv yaki prisutni perevazhno v osib shidnoazijskogo pohodzhennya Najbilshe vipadkiv zafiksovano sered yaponciv ta korejciv DPB chastishe hvoriyut choloviki ta zazvichaj blizhche do 40 richnogo viku Difuznij bronhiolit bulo vidileno yak okreme zahvoryuvannya na pochatku 1960 h a 1969 roku vin oficijno otrimav svoyu ninishnyu nazvu Yaksho DPB ne likuvati vin perehodit u bronhoektaz nezvorotnij stan legeniv sho sprichinyaye rozshirennya bronhiol ta nakopichennya slizu u bronhiolyarnih shlyahah U ridkisnih vipadkah difuznij panbronhiolit mozhe prizvesti do dihalnoyi nedostatnosti ta problem iz sercem Shodenne likuvannya DPB makrolidnimi antibiotikami na kshtalt eritromicinu polegshuye simptomi ta podovzhuye trivalist zhittya hvorogo prote na sogodni povnistyu vilikuvati cyu hvorobu nemozhlivo IstoriyaNa pochatku 1960 h yaponski likari zauvazhili vidnosno nove hronichne zahvoryuvannya legeniv 1969 roku ce zahvoryuvannya nazvali terminom difuznij panbronhiolit z metoyu vidokremiti jogo vid hronichnogo bronhitu emfizemi alveolitu ta inshih obstruktivnih zapalnih zahvoryuvan legen U period mizh 1978 ta 1980 rezultati zagalnonacionalnogo obstezhennya v Yaponiyi viyavili ponad 1000 mozhlivih vipadkiv DPB z yakih 82 bulo pidtverdzheno gistologichno Do 1980 h po vsomu sviti DPB viznavali za okreme zahvoryuvannya legen Do 1980 h prognoz DPB vvazhali nespriyatlivim zokrema u vipadkah superinfekciyi poyavi novoyi virusnoyi abo bakterialnoyi infekciyi v dodatok do vzhe nayavnoyi palichkoyu sinognijnoyu DPB pidtrimuvav visokij riven smertnosti do togo yak pochali shiroko vikoristovuvatis antibiotiki ta kisneva terapiya dlya poslablennya simptomiv U 1985 roci koli poshirilos vikoristannya antibiotiku eritromicinu pri difuznomu panbronhioliti prognoz znachnim chinom pokrashivsya 1990 roku upershe pov yazali viniknennya DPB z lejkocitarnimi antigenami lyudini HLA angl Human Leukocyte Antigen KlasifikaciyaTermin bronhiolit oznachaye zapalennya bronhiol DPB klasifikuyut yak formu pervinnogo brohiolitu a ce oznachaye sho osnovna prichina bronhiolitu pohodit vid abo obmezhuyetsya bronhiolami Inshimi formami pervinnogo bronhiolitu ye obliteruyuchij bronhiolit folikulyarnij bronihiolit respiratornij bronhiolit ta nizka inshih Na vidminu vid DPB nepervinni bronhioliti ye pov yazani z zahvoryuvannyami vishih viddiliv dihalnih shlyahiv yak ot hronichnij bronhit Oznaki ta simptomiDo simptomiv DPB nalezhat hronichnij sinusit zapalennya prinosovih pazuh hrip zadishka ta silnij kashel z yakim vihodit velika kilkist mokrotinnya U deyakih hvorih sposterigayetsya gnijne mokrotinnya ta garyachka Tipovimi oznakami progresuvannya DPB ye rozshirennya bronhiolyarnih shlyahiv ta gipoksemiya nizkij riven kisnyu u krovi Bez likuvannya DPB perehodit u bronhoektaz dlya yakogo harakterni rozshirennya ta potovshennya stinok bronhiol zapalni poshkodzhennya dihalnih i terminalnih bronhiol a takozh nakopichennya slizu v legenyah DPB ye pov yazanim z progresivnoyu dihalnoyu nedostatnistyu giperkapniyeyu pidvishenim rivnem dioksidu Karbonu v krovi ta u deyakih vipadkah do legenevoyi gipertenziyi visokogo krov yanogo tisku v legenevih venah ta arteriyah ta do lt meta gt legenevogo sercya lt meta gt rozshirennya pravogo shlunochka abo zh nedostatnist pravogo sercya PrimitkiYamanaka A Saiki S Tamura S Saito K 1 bereznya 1969 Naika Internal Medicine T 23 3 s 442 451 ISSN 0022 1961 PMID 5783341 Arhiv originalu za 26 zhovtnya 2017 Procitovano 3 sichnya 2017 Poletti V Casoni G Chilosi M Zompatori M 1 zhovtnya 2006 European Respiratory Journal angl T 28 4 s 862 871 doi 10 1183 09031936 06 00131805 ISSN 0903 1936 PMID 17012632 Arhiv originalu za 16 grudnya 2016 Procitovano 3 sichnya 2017 Homma H Yamanaka A Tanimoto S Tamura M Chijimatsu Y Kira S Izumi T 1 sichnya 1983 Chest T 83 1 s 63 69 ISSN 0012 3692 PMID 6848335 Arhiv originalu za 26 zhovtnya 2017 Procitovano 3 sichnya 2017 Azuma Arata Kudoh Shoji 1 travnya 2006 Diffuse panbronchiolitis in East Asia Respirology angl T 11 3 s 249 261 doi 10 1111 j 1440 1843 2006 00845 x ISSN 1440 1843 Procitovano 3 sichnya 2017 Schultz Marcus J 1 lipnya 2004 Macrolide activities beyond their antimicrobial effects macrolides in diffuse panbronchiolitis and cystic fibrosis Journal of Antimicrobial Chemotherapy angl T 54 1 s 21 28 doi 10 1093 jac dkh309 ISSN 0305 7453 PMID 15190022 Procitovano 3 sichnya 2017 Keicho Naoto Hijikata Minako 1 travnya 2011 Genetic predisposition to diffuse panbronchiolitis Respirology angl T 16 4 s 581 588 doi 10 1111 j 1440 1843 2011 01946 x ISSN 1440 1843 Procitovano 3 sichnya 2017 www atsjournals org Arhiv originalu za 13 sichnya 2017 Procitovano 3 sichnya 2017 www atsjournals org Arhiv originalu za 3 sichnya 2017 Procitovano 3 sichnya 2017 Ryu Jay H 1 bereznya 2006 Current Opinion in Pulmonary Medicine T 12 2 s 145 151 doi 10 1097 01 mcp 0000208455 80725 2a ISSN 1070 5287 PMID 16456385 Arhiv originalu za 22 travnya 2019 Procitovano 3 sichnya 2017 Yanagihara K Kadoto J Kohno S 1 sichnya 2001 International Journal of Antimicrobial Agents T 18 Suppl 1 s S83 87 ISSN 0924 8579 PMID 11574201 Arhiv originalu za 20 travnya 2019 Procitovano 3 sichnya 2017 Anthony MP Singham S Soans B Tyler G 1 zhovtnya 2009 Diffuse panbronchiolitis not just an Asian disease Australian case series and review of the literature Biomedical Imaging and Intervention Journal T 5 4 doi 10 2349 biij 5 4 e19 ISSN 1823 5530 PMC 3097723 PMID 21610988 Procitovano 3 sichnya 2017 Ce nezavershena stattya pro hvorobu sindrom abo rozlad Vi mozhete dopomogti proyektu vipravivshi abo dopisavshi yiyi