Справжній гермафродитизм, овотестикулярний розлад , справжній гонадний інтерсекс— інтерсексуальний стан, за якого в межах одного організму виявляються як фолікули яєчників, так і сім'яні канальці, що можуть бути присутніми, як в різних гонадах, так і в межах однієї. Гонада, в якій знаходяться і тканини яєчників, і тканини яєчок, називається овотестисом (тканини яєчка в овотестисі зазвичай займають центральне положення, а тканини яєчника розташовані на периферії). Нині термін «справжній гермафродитизм» є застарілими, а слово «гермафродит» не може вживатися стосовно людини, лише стосовно «тварин або рослин, що мають як чоловічі, так і жіночі репродуктивні органи». Справжня гонадальна інтерсексність належить до овотестикулярних розладів. Овотестикулярні розлади подібні до змішаного дисгенезу гонад, але ці стани можна розрізнити гістологічним аналізом.
Ovotesticular disorder | |
---|---|
This condition is inherited in an autosomal recessive manner | |
Інші назви | DiseasesDB = 29664 |
Спеціальність | акушерство та гінекологія і ендокринологія |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-11 | LD2A.0 |
OMIM | 400045 |
DiseasesDB | 29664 |
Прояви
Зовнішні статеві органи часто неоднозначні. Ступінь неоднозначності залежить в основному від кількості тестостерону, що виробляється тканиною яєчка між 8 і 16 тижнем вагітності.
Розташування гонад одна відносно одної буває: білатеральним (двостороннім), коли наявні лише овотестиси, що розміщені по боках (30 %); унілатеральним (одностороннім), коли з одного боку овотестис, а колатерально до нього знаходиться нормальний яєчник (50 %) або сім'яник; латеральним, коли з одного боку яєчко, а з іншого яєчник (20 %). При цьому яєчники частіше розташовуються зліва (76,5 %), а овотестиси і яєчка — справа (60,3 %). Самі овотестиси можуть займати черевне (50 %), пахове (26 %) та лабіоскротальне (24 %) положення.
Приблизно у 75 % осіб зі справжньою гонадною інтерсексністю зустрічається гінекомастія. Ще для приблизно 50 % осіб характерна менструація, при цьому у тих осіб з овотестикулярним розладом, що мають пеніс, менструація являє собою циклічну гематурію.
У 90 % випадків початковим проявом цього стану є неоднозначність геніталій, яка проявляється у їх проміжному стані між геніталіями, що притаманні чоловікам, і геніталіями, що притаманні жінкам, хоча в рідших випадках зустрічаються геніталії, які характерні для жіночої чи чоловічої статі. Поширеною є наявність лабіоскротальних складок. Часто трапляється пахова грижа [ 23 жовтня 2020 у Wayback Machine.]. Дві третини осіб зі справжньою гонадною інтерсексністю виховуються як чоловіки.
Більшість людей з цим станом має матковий ріг або матку (90 %), матка часто нормально розвинена. Також поширеною є наявність урогенітального синуса. Тканина яєчників, як правило, нормальна, а тканина яєчок найчастіше є дисгенетичною, і сперматогенез в ній зустрічається вкрай рідко.
У осіб зі справжньою гонадною інтерсексністю можлива вагітність.
Причини
Справжня гонадальна інтерсексність може бути наслідком:
- ділення однієї яйцеклітини з подальшим заплідненням кожної, утворенням двох зигот і їх злиттям на початку розвитку;
Каріотипи, що спостерігаються
З-поміж осіб з овостекулярними розладами 10–30 % осіб мають ген SRY, але у більшості (60 %–70 %) каріотип 46,XX, і вони мають сім'яні канальці попри відсутність SRY; отже, у них відбувається активація гену, що в нормі активується SRY. Також поширені різні форми мозаїчності (20 %).
В цілому, зустрічаються такі каріотипи: 46XX / 46XY, або 46XX / 47XXY, або XX & XY з мутаціями SRY, змішаними хромосомними аномаліями або з гормональними порушеннями, 47XXY та різними ступенями мозаїчності цих та багатьох каріотипів. Три основні каріотипи у людей з цим станом — XX з генетичними аномаліями (55–70 % випадків), XX / XY (20–30 % випадків) та XY (5–15 % випадків).
Поширеність
У медичній літературі зафіксовано лише 500 випадків овостекулярних розладів.
Фертильність
Випадки народжуваності у людей з цим станом вкрай рідкісні. Ці особи зазвичай мають функціональну тканину яєчників (є дані, що 50 % людей з овотестисами можуть пройти овуляцію), але їх сім'яні залози недостатньо розвинені, тому сперматогенез дуже рідкісний.
Існує гіпотетичний сценарій, при якому організм зі справжньою гонадною інтерсексністю[] є здатним до самозапліднення. Повинна утворитися химера з чоловічої та жіночої зигот, яка має злитися в єдиний ембріон, даючи функціональні тканини гонад обох типів. Такі випадки були зафіксовані, зокрема, в деяких ссавців. Однак жодного такого випадку функціонального самозапліднення у людини ніколи не фіксувалося.
Станом на 2010 рік у науковій літературі зафіксовано щонайменше 11 випадків народжуваності у людей з цим станом, причому один випадок у людини з мозаїчністю, де переважає XY (96 %).
Див. також
Примітки
- Disorders of Sex Development на eMedicine
- Barseghyan, Hayk; Vilain, Eric (2014). The Genetics of Ovotesticular Disorders of Sex Development. Genetic Steroid Disorders. с. 261—263. doi:10.1016/B978-0-12-416006-4.00020-X. ISBN .
- Lee, Peter A.; Houk, Christopher P.; Ahmed, S. Faisal; Hughes, Ieuan A. (1 серпня 2006). Consensus Statement on Management of Intersex Disorders. Pediatrics. 118 (2): e488—e500. doi:10.1542/peds.2006-0738. PMC 2082839. PMID 16882788.
- . Encyclopedia Britannica (англ.). Архів оригіналу за 21 січня 2022. Процитовано 13 березня 2021.
- . NORD (National Organization for Rare Disorders) (амер.). Архів оригіналу за 29 серпня 2020. Процитовано 13 березня 2021.
- . medlineplus.gov (англ.). Архів оригіналу за 29 серпня 2020. Процитовано 12 березня 2021.
- Butler, L. J.; Snodgrass, G. J.; France, N. E.; Russell, A.; Swain, V. A. (1 грудня 1969). True hermaphroditism or gonadal intersexuality. Cytogenetic and gonadal analyses of 5 new examples related to 67 known cases studied cytogenetically. Archives of Disease in Childhood. Т. 44, № 238. с. 666—680. doi:10.1136/adc.44.238.666. ISSN 0003-9888. Процитовано 13 березня 2021.
- Zucker, Kenneth J.; Bradley, Susan J.; Sullivan, Claire B. Lowry (1992-03). . Annual Review of Sex Research (англ.). Т. 3, № 1. с. 73—120. doi:10.1080/10532528.1992.10559876. ISSN 1053-2528. Архів оригіналу за 8 березня 2021. Процитовано 12 березня 2021.
- Kim, Kyu-Rae; Kwon, Youngmee; Joung, Jae Young; Kim, Kun Suk; Ayala, Alberto G.; Ro, Jae Y. (2002-10). . Modern Pathology: An Official Journal of the United States and Canadian Academy of Pathology, Inc. Т. 15, № 10. с. 1013—1019. doi:10.1097/01.MP.0000027623.23885.0D. ISSN 0893-3952. PMID 12379746. Архів оригіналу за 9 березня 2020. Процитовано 24 серпня 2020.
- White, Perrin C. (2012). . Goldman's Cecil Medicine (англ.). Elsevier. с. 1511—1519. doi:10.1016/b978-1-4377-1604-7.00241-4. ISBN . Архів оригіналу за 19 лютого 2020. Процитовано 3 вересня 2020.
- Donahoe, Patricia K.; Schnitzer, Jay J.; Pieretti, Rafael (2006). . Pediatric Surgery (англ.). Elsevier. с. 1911—1934. doi:10.1016/b978-0-323-02842-4.50124-8. ISBN . Архів оригіналу за 29 червня 2018. Процитовано 3 вересня 2020.
- Mancino, Anne T.; Young, Zachary T.; Bland, Kirby I. (2018). . The Breast (англ.). Elsevier. с. 104—115.e5. doi:10.1016/b978-0-323-35955-9.00007-6. ISBN . Архів оригіналу за 2 липня 2018. Процитовано 3 вересня 2020.
- Sultan, Charles; Jeandel, Claire; Galifer, René Benoit; Picaud, Jean-Charles; Lumbroso, Serge (2004). . Encyclopedia of Endocrine Diseases (англ.). Elsevier. с. 357—366. doi:10.1016/b0-12-475570-4/01475-x. ISBN . Архів оригіналу за 26 червня 2018. Процитовано 3 вересня 2020.
- White, Perrin C. (2012). . Goldman's Cecil Medicine (англ.). Elsevier. с. 1511—1519. doi:10.1016/b978-1-4377-1604-7.00241-4. ISBN . Архів оригіналу за 19 лютого 2020. Процитовано 3 вересня 2020.
- Bouvattier, Claire (2010). . Pediatric Urology (англ.). Elsevier. с. 459—475. doi:10.1016/b978-1-4160-3204-5.00035-9. ISBN . Архів оригіналу за 18 вересня 2020. Процитовано 3 вересня 2020.
- Misra, Madhusmita; Lee, Mary M. (2005). . Pediatric Endocrinology (англ.). Elsevier. с. 103—123. doi:10.1016/b978-0-323-01825-8.50036-3. ISBN . Архів оригіналу за 2 серпня 2021. Процитовано 3 вересня 2020.
- . www.sciencedirect.com. Архів оригіналу за 1 листопада 2020. Процитовано 3 вересня 2020.
- Braun, A; Kammerer, S; Cleve, H; Löhrs, U; Schwarz, H P; Kuhnle, U (March 1993). True hermaphroditism in a 46,XY individual, caused by a postzygotic somatic point mutation in the male gonadal sex-determining locus (SRY): molecular genetics and histological findings in a sporadic case. American Journal of Human Genetics. 52 (3): 578—585. PMC 1682159. PMID 8447323.
- . Архів оригіналу за 29 серпня 2020. Процитовано 21 серпня 2020.
- Krob, G.; Braun, A.; Kuhnle, U. (January 1994). True hermaphroditism: Geographical distribution, clinical findings, chromosomes and gonadal histology. European Journal of Pediatrics. 153 (1): 2—10. doi:10.1007/BF02000779. PMID 8313919.
- Ahmad, M.; Saleem, M.; Jam, M. R.; Iqbal, M. Z. (2011). True hermaphrodite: a case report. APSP Journal of Case Reports. 2 (2): 16. ISSN 2218-8185. PMC 3418019. PMID 22953283.
- Bayraktar, Zeki (28 лютого 2017). Potential autofertility in true hermaphrodites. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine. 31 (4): 542—547. doi:10.1080/14767058.2017.1291619. PMID 28282768.
- Ovotesticular Disorder of Sexual Development на eMedicine
- самозапліднення [ 2 жовтня 2020 у Wayback Machine.] ВУЕ
- Jarne, Philippe; Auld, Josh R. (2006). Animals Mix It up Too: The Distribution of Self-Fertilization Among Hermaphroditic Animals. Evolution. 60 (9): 1816—24. doi:10.1554/06-246.1. PMID 17089966.
- Kim, Kyu-Rae; Kwon, Youngmee; Joung, Jae Young; Kim, Kun Suk; Ayala, Alberto G.; Ro, Jae Y. (2002-10). . Modern Pathology: An Official Journal of the United States and Canadian Academy of Pathology, Inc. Т. 15, № 10. с. 1013—1019. doi:10.1097/01.MP.0000027623.23885.0D. ISSN 0893-3952. PMID 12379746. Архів оригіналу за 9 березня 2020. Процитовано 26 серпня 2020.
- Schoenhaus, S. A.; Lentz, S. E.; Saber, P; Munro, M. G.; Kivnick, S (2008). Pregnancy in a hermaphrodite with a male-predominant mosaic karyotype. Fertility and Sterility. 90 (5): 2016.e7—10. doi:10.1016/j.fertnstert.2008.01.104. PMID 18394621.
Посилання
- . www.sciencedirect.com. Архів оригіналу за 1 листопада 2020. Процитовано 9 вересня 2020.
Ця стаття містить правописні, лексичні, граматичні, стилістичні або інші мовні помилки, які треба виправити. (вересень 2020) |
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Spravzhnij germafroditizm ovotestikulyarnij rozlad spravzhnij gonadnij interseks interseksualnij stan za yakogo v mezhah odnogo organizmu viyavlyayutsya yak folikuli yayechnikiv tak i sim yani kanalci sho mozhut buti prisutnimi yak v riznih gonadah tak i v mezhah odniyeyi Gonada v yakij znahodyatsya i tkanini yayechnikiv i tkanini yayechok nazivayetsya ovotestisom tkanini yayechka v ovotestisi zazvichaj zajmayut centralne polozhennya a tkanini yayechnika roztashovani na periferiyi Nini termin spravzhnij germafroditizm ye zastarilimi a slovo germafrodit ne mozhe vzhivatisya stosovno lyudini lishe stosovno tvarin abo roslin sho mayut yak cholovichi tak i zhinochi reproduktivni organi Spravzhnya gonadalna interseksnist nalezhit do ovotestikulyarnih rozladiv Ovotestikulyarni rozladi podibni do zmishanogo disgenezu gonad ale ci stani mozhna rozrizniti gistologichnim analizom Ovotesticular disorderThis condition is inherited in an autosomal recessive mannerThis condition is inherited in an autosomal recessive mannerInshi nazviDiseasesDB 29664Specialnistakusherstvo ta ginekologiya i endokrinologiyaKlasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 11LD2A 0OMIM400045DiseasesDB29664ProyaviZovnishni statevi organi chasto neodnoznachni Stupin neodnoznachnosti zalezhit v osnovnomu vid kilkosti testosteronu sho viroblyayetsya tkaninoyu yayechka mizh 8 i 16 tizhnem vagitnosti Roztashuvannya gonad odna vidnosno odnoyi buvaye bilateralnim dvostoronnim koli nayavni lishe ovotestisi sho rozmisheni po bokah 30 unilateralnim odnostoronnim koli z odnogo boku ovotestis a kolateralno do nogo znahoditsya normalnij yayechnik 50 abo sim yanik lateralnim koli z odnogo boku yayechko a z inshogo yayechnik 20 Pri comu yayechniki chastishe roztashovuyutsya zliva 76 5 a ovotestisi i yayechka sprava 60 3 Sami ovotestisi mozhut zajmati cherevne 50 pahove 26 ta labioskrotalne 24 polozhennya Priblizno u 75 osib zi spravzhnoyu gonadnoyu interseksnistyu zustrichayetsya ginekomastiya She dlya priblizno 50 osib harakterna menstruaciya pri comu u tih osib z ovotestikulyarnim rozladom sho mayut penis menstruaciya yavlyaye soboyu ciklichnu gematuriyu U 90 vipadkiv pochatkovim proyavom cogo stanu ye neodnoznachnist genitalij yaka proyavlyayetsya u yih promizhnomu stani mizh genitaliyami sho pritamanni cholovikam i genitaliyami sho pritamanni zhinkam hocha v ridshih vipadkah zustrichayutsya genitaliyi yaki harakterni dlya zhinochoyi chi cholovichoyi stati Poshirenoyu ye nayavnist labioskrotalnih skladok Chasto traplyayetsya pahova grizha 23 zhovtnya 2020 u Wayback Machine Dvi tretini osib zi spravzhnoyu gonadnoyu interseksnistyu vihovuyutsya yak choloviki Bilshist lyudej z cim stanom maye matkovij rig abo matku 90 matka chasto normalno rozvinena Takozh poshirenoyu ye nayavnist urogenitalnogo sinusa Tkanina yayechnikiv yak pravilo normalna a tkanina yayechok najchastishe ye disgenetichnoyu i spermatogenez v nij zustrichayetsya vkraj ridko U osib zi spravzhnoyu gonadnoyu interseksnistyu mozhliva vagitnist Simvol germafroditizmuPrichiniSpravzhnya gonadalna interseksnist mozhe buti naslidkom dilennya odniyeyi yajceklitini z podalshim zaplidnennyam kozhnoyi utvorennyam dvoh zigot i yih zlittyam na pochatku rozvitku zaplidnennya yajceklitini dvoma spermatozoyidami z podalshim trisomichnim ryatuvannyam v odnij abo dekilkoh dochirnih klitinah zlittya dvoh yajceklitin zaplidnenih spermatozoyidami z utvorennyam tetragametichnoyi himeri yaksho zlivayutsya odna cholovicha zigota j odna zhinocha zigota mutaciyi genu SRY Kariotipi sho sposterigayutsyaZ pomizh osib z ovostekulyarnimi rozladami 10 30 osib mayut gen SRY ale u bilshosti 60 70 kariotip 46 XX i voni mayut sim yani kanalci popri vidsutnist SRY otzhe u nih vidbuvayetsya aktivaciya genu sho v normi aktivuyetsya SRY Takozh poshireni rizni formi mozayichnosti 20 V cilomu zustrichayutsya taki kariotipi 46XX 46XY abo 46XX 47XXY abo XX amp XY z mutaciyami SRY zmishanimi hromosomnimi anomaliyami abo z gormonalnimi porushennyami 47XXY ta riznimi stupenyami mozayichnosti cih ta bagatoh kariotipiv Tri osnovni kariotipi u lyudej z cim stanom XX z genetichnimi anomaliyami 55 70 vipadkiv XX XY 20 30 vipadkiv ta XY 5 15 vipadkiv PoshirenistU medichnij literaturi zafiksovano lishe 500 vipadkiv ovostekulyarnih rozladiv FertilnistVipadki narodzhuvanosti u lyudej z cim stanom vkraj ridkisni Ci osobi zazvichaj mayut funkcionalnu tkaninu yayechnikiv ye dani sho 50 lyudej z ovotestisami mozhut projti ovulyaciyu ale yih sim yani zalozi nedostatno rozvineni tomu spermatogenez duzhe ridkisnij Isnuye gipotetichnij scenarij pri yakomu organizm zi spravzhnoyu gonadnoyu interseksnistyu dzherelo ye zdatnim do samozaplidnennya Povinna utvoritisya himera z cholovichoyi ta zhinochoyi zigot yaka maye zlitisya v yedinij embrion dayuchi funkcionalni tkanini gonad oboh tipiv Taki vipadki buli zafiksovani zokrema v deyakih ssavciv Odnak zhodnogo takogo vipadku funkcionalnogo samozaplidnennya u lyudini nikoli ne fiksuvalosya Stanom na 2010 rik u naukovij literaturi zafiksovano shonajmenshe 11 vipadkiv narodzhuvanosti u lyudej z cim stanom prichomu odin vipadok u lyudini z mozayichnistyu de perevazhaye XY 96 Div takozhPsevdogermafroditizm Germafroditizm Interseksualnist Mizhnarodna asociaciya lesbijok geyiv biseksualiv transgenderiv ta interseksualivPrimitkiDisorders of Sex Development na eMedicine Barseghyan Hayk Vilain Eric 2014 The Genetics of Ovotesticular Disorders of Sex Development Genetic Steroid Disorders s 261 263 doi 10 1016 B978 0 12 416006 4 00020 X ISBN 978 0 12 416006 4 Lee Peter A Houk Christopher P Ahmed S Faisal Hughes Ieuan A 1 serpnya 2006 Consensus Statement on Management of Intersex Disorders Pediatrics 118 2 e488 e500 doi 10 1542 peds 2006 0738 PMC 2082839 PMID 16882788 Encyclopedia Britannica angl Arhiv originalu za 21 sichnya 2022 Procitovano 13 bereznya 2021 NORD National Organization for Rare Disorders amer Arhiv originalu za 29 serpnya 2020 Procitovano 13 bereznya 2021 medlineplus gov angl Arhiv originalu za 29 serpnya 2020 Procitovano 12 bereznya 2021 Butler L J Snodgrass G J France N E Russell A Swain V A 1 grudnya 1969 True hermaphroditism or gonadal intersexuality Cytogenetic and gonadal analyses of 5 new examples related to 67 known cases studied cytogenetically Archives of Disease in Childhood T 44 238 s 666 680 doi 10 1136 adc 44 238 666 ISSN 0003 9888 Procitovano 13 bereznya 2021 Zucker Kenneth J Bradley Susan J Sullivan Claire B Lowry 1992 03 Annual Review of Sex Research angl T 3 1 s 73 120 doi 10 1080 10532528 1992 10559876 ISSN 1053 2528 Arhiv originalu za 8 bereznya 2021 Procitovano 12 bereznya 2021 Kim Kyu Rae Kwon Youngmee Joung Jae Young Kim Kun Suk Ayala Alberto G Ro Jae Y 2002 10 Modern Pathology An Official Journal of the United States and Canadian Academy of Pathology Inc T 15 10 s 1013 1019 doi 10 1097 01 MP 0000027623 23885 0D ISSN 0893 3952 PMID 12379746 Arhiv originalu za 9 bereznya 2020 Procitovano 24 serpnya 2020 White Perrin C 2012 Goldman s Cecil Medicine angl Elsevier s 1511 1519 doi 10 1016 b978 1 4377 1604 7 00241 4 ISBN 978 1 4377 1604 7 Arhiv originalu za 19 lyutogo 2020 Procitovano 3 veresnya 2020 Donahoe Patricia K Schnitzer Jay J Pieretti Rafael 2006 Pediatric Surgery angl Elsevier s 1911 1934 doi 10 1016 b978 0 323 02842 4 50124 8 ISBN 978 0 323 02842 4 Arhiv originalu za 29 chervnya 2018 Procitovano 3 veresnya 2020 Mancino Anne T Young Zachary T Bland Kirby I 2018 The Breast angl Elsevier s 104 115 e5 doi 10 1016 b978 0 323 35955 9 00007 6 ISBN 978 0 323 35955 9 Arhiv originalu za 2 lipnya 2018 Procitovano 3 veresnya 2020 Sultan Charles Jeandel Claire Galifer Rene Benoit Picaud Jean Charles Lumbroso Serge 2004 Encyclopedia of Endocrine Diseases angl Elsevier s 357 366 doi 10 1016 b0 12 475570 4 01475 x ISBN 978 0 12 475570 3 Arhiv originalu za 26 chervnya 2018 Procitovano 3 veresnya 2020 White Perrin C 2012 Goldman s Cecil Medicine angl Elsevier s 1511 1519 doi 10 1016 b978 1 4377 1604 7 00241 4 ISBN 978 1 4377 1604 7 Arhiv originalu za 19 lyutogo 2020 Procitovano 3 veresnya 2020 Bouvattier Claire 2010 Pediatric Urology angl Elsevier s 459 475 doi 10 1016 b978 1 4160 3204 5 00035 9 ISBN 978 1 4160 3204 5 Arhiv originalu za 18 veresnya 2020 Procitovano 3 veresnya 2020 Misra Madhusmita Lee Mary M 2005 Pediatric Endocrinology angl Elsevier s 103 123 doi 10 1016 b978 0 323 01825 8 50036 3 ISBN 978 0 323 01825 8 Arhiv originalu za 2 serpnya 2021 Procitovano 3 veresnya 2020 www sciencedirect com Arhiv originalu za 1 listopada 2020 Procitovano 3 veresnya 2020 Braun A Kammerer S Cleve H Lohrs U Schwarz H P Kuhnle U March 1993 True hermaphroditism in a 46 XY individual caused by a postzygotic somatic point mutation in the male gonadal sex determining locus SRY molecular genetics and histological findings in a sporadic case American Journal of Human Genetics 52 3 578 585 PMC 1682159 PMID 8447323 Arhiv originalu za 29 serpnya 2020 Procitovano 21 serpnya 2020 Krob G Braun A Kuhnle U January 1994 True hermaphroditism Geographical distribution clinical findings chromosomes and gonadal histology European Journal of Pediatrics 153 1 2 10 doi 10 1007 BF02000779 PMID 8313919 Ahmad M Saleem M Jam M R Iqbal M Z 2011 True hermaphrodite a case report APSP Journal of Case Reports 2 2 16 ISSN 2218 8185 PMC 3418019 PMID 22953283 Bayraktar Zeki 28 lyutogo 2017 Potential autofertility in true hermaphrodites The Journal of Maternal Fetal amp Neonatal Medicine 31 4 542 547 doi 10 1080 14767058 2017 1291619 PMID 28282768 Ovotesticular Disorder of Sexual Development na eMedicine samozaplidnennya 2 zhovtnya 2020 u Wayback Machine VUE Jarne Philippe Auld Josh R 2006 Animals Mix It up Too The Distribution of Self Fertilization Among Hermaphroditic Animals Evolution 60 9 1816 24 doi 10 1554 06 246 1 PMID 17089966 Kim Kyu Rae Kwon Youngmee Joung Jae Young Kim Kun Suk Ayala Alberto G Ro Jae Y 2002 10 Modern Pathology An Official Journal of the United States and Canadian Academy of Pathology Inc T 15 10 s 1013 1019 doi 10 1097 01 MP 0000027623 23885 0D ISSN 0893 3952 PMID 12379746 Arhiv originalu za 9 bereznya 2020 Procitovano 26 serpnya 2020 Schoenhaus S A Lentz S E Saber P Munro M G Kivnick S 2008 Pregnancy in a hermaphrodite with a male predominant mosaic karyotype Fertility and Sterility 90 5 2016 e7 10 doi 10 1016 j fertnstert 2008 01 104 PMID 18394621 Posilannya www sciencedirect com Arhiv originalu za 1 listopada 2020 Procitovano 9 veresnya 2020 Cya stattya mistit pravopisni leksichni gramatichni stilistichni abo inshi movni pomilki yaki treba vipraviti Vi mozhete dopomogti vdoskonaliti cyu stattyu pogodivshi yiyi iz chinnimi movnimi standartami veresen 2020