Ця стаття потребує додаткових для поліпшення її . (листопад 2018) |
Запа́морочення (лат. vertigo) — відчуття обертання голови або навколишніх предметів, також почуття провалювання, падіння, нестійкості підлоги, яка йде з-під ніг. Як правило запаморочення супроводжується нудотою, блюванням, підвищеною пітливістю, зміною частоти пульсу, коливаннями артеріального тиску. Напад запаморочення триває від декількох хвилин до багатьох годин. Крім суб'єктивних розладів і вегетативних порушень, нерідко виявляється ністагм.
Запаморочення Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-10 | H81.0, R42.0 |
---|---|
eMedicine | neuro/693 |
MeSH | D014717 |
Також, запаморочення інколи називають «головокружінням» (головокруттям, паморокою).
Як «запаморочення», описують найрізноманітніші відчуття, тому першочерговим діагностичним завданням є уточнення характеру скарг пацієнта. Як правило, їх можна віднести до одного з чотирьох клінічних типів запаморочення.
Запаморочення — одна з найчастіших і водночас одна із найскладніших для лікаря скарг. Річ у тому, що запаморочення може бути симптомом найрізноманітніших захворювань: неврологічних і психічних, хвороб серцево-судинної системи, певних захворювань крові, очей та вуха тощо.
Види запаморочення
Системне запаморочення
Системне, або вестибулярне запаморочення — відчуття обертання, падіння, нахилу або розгойдування власного тіла чи навколишніх предметів. Нерідко супроводжується нудотою, блюванням, гіпергідрозом, порушенням слуху і рівноваги, а також осциллопсією (ілюзією швидких дрібноамплітудних коливань навколишніх предметів). Системне запаморочення характерне для ураження — периферичного або центрального її відділів.
Переднепритомний стан
Хворі зазначають, що відчувають нудоту, поступову непритомність, та «легкість» в голові. Часто ці симптоми поєднуються зі зблідненням шкіри, прискореним серцебиттям і почуттям страху, потемнінням в очах, підвищеним потовиділенням. Найчастіше причинами цього є синдром підключичного обкрадання, захворювання серця і ортостатична гіпотензія. Часто після цього наступає непритомність.
Порушення рівноваги
У деяких випадках під «запамороченням» хворі мають на увазі порушення рівноваги. Спостерігається нестійкість, хиткість при ходьбі, «п'яна» хода. Характерно поєднання з парезами, зменшення чутливості, дискоординацією й осциллопсією. Прояви, спричинені порушенням рівноваги, проявляються під час ходьби й відсутні в лежачому і сидячому положеннях.
Психогенне запаморочення
Для психогенного запаморочення, яке найчастіше спостерігають при тривожних, або депресії, характерні важкоописувані відчуття, які не відповідають попереднім типам запаморочення. Хворі можуть скаржитися на «туман», «тяжкість» в голові, відчуття сп'яніння, нудоту. Подібні невизначені симптоми можуть виникати на ранніх стадіях або при атипових варіантах органічних захворювань.
Лікування
Остаточне лікування залежить від основної причини запаморочення. Так от при хворобі Меньєра: дієта з низьким вмістом солі й інтратимпанічні ін'єкції антибіотика гентаміцину або хірургічні заходи, як-от шунтування або видалення лабіринту у тяжких випадках.
Розповсюджені препарати для лікування запаморочення можуть включати наступне:
- Антихолінергічні препарати, такі як гіосціну гідробромід (скополамін)
- Протисудомні препарати, як-от топірамат та вальпроєва кислота для вестибулярної мігрені
- Антигістамінні препарати, як-от бетагістину дименгідринат, або меклизин, які можуть мати протиблювотні властивості
- Бета-блокатори, як-от метопролол для вестибулярної мігрені
- Кортикостероїди, як-от метилпреднізолон для запальних захворювань, таких як вестибулярний неврит або дексаметазон як препарат другої лінії при хворобі Меньєра.
Див. також
Примітки
- Г. Вейс «Неврологія» Під редакцією М. Самуельса. Пер. с англ. — М., Практика, 1997. −640 C. (рос.). Архів оригіналу за 16 квітня 2009. Процитовано 3 серпня 2009.
{{}}
: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title ()
Посилання
- Паморока // Українська мала енциклопедія : 16 кн. : у 8 т. / проф. Є. Онацький. — Буенос-Айрес, 1962. — Т. 5, кн. X : Літери Ол — Пер. — С. 1280. — 1000 екз.
- ЗАПАМОРОЧЕННЯ [ 13 березня 2016 у Wayback Machine.]
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Cya stattya potrebuye dodatkovih posilan na dzherela dlya polipshennya yiyi perevirnosti Bud laska dopomozhit udoskonaliti cyu stattyu dodavshi posilannya na nadijni avtoritetni dzherela Zvernitsya na storinku obgovorennya za poyasnennyami ta dopomozhit vipraviti nedoliki Material bez dzherel mozhe buti piddano sumnivu ta vilucheno listopad 2018 Zapa morochennya lat vertigo vidchuttya obertannya golovi abo navkolishnih predmetiv takozh pochuttya provalyuvannya padinnya nestijkosti pidlogi yaka jde z pid nig Yak pravilo zapamorochennya suprovodzhuyetsya nudotoyu blyuvannyam pidvishenoyu pitlivistyu zminoyu chastoti pulsu kolivannyami arterialnogo tisku Napad zapamorochennya trivaye vid dekilkoh hvilin do bagatoh godin Krim sub yektivnih rozladiv i vegetativnih porushen neridko viyavlyayetsya nistagm Zapamorochennya Klasifikaciya ta zovnishni resursi MKH 10 H81 0 R42 0 eMedicine neuro 693 MeSH D014717 Takozh zapamorochennya inkoli nazivayut golovokruzhinnyam golovokruttyam pamorokoyu Yak zapamorochennya opisuyut najriznomanitnishi vidchuttya tomu pershochergovim diagnostichnim zavdannyam ye utochnennya harakteru skarg paciyenta Yak pravilo yih mozhna vidnesti do odnogo z chotiroh klinichnih tipiv zapamorochennya Zapamorochennya odna z najchastishih i vodnochas odna iz najskladnishih dlya likarya skarg Rich u tomu sho zapamorochennya mozhe buti simptomom najriznomanitnishih zahvoryuvan nevrologichnih i psihichnih hvorob sercevo sudinnoyi sistemi pevnih zahvoryuvan krovi ochej ta vuha tosho Vidi zapamorochennyaSistemne zapamorochennya Sistemne abo vestibulyarne zapamorochennya vidchuttya obertannya padinnya nahilu abo rozgojduvannya vlasnogo tila chi navkolishnih predmetiv Neridko suprovodzhuyetsya nudotoyu blyuvannyam gipergidrozom porushennyam sluhu i rivnovagi a takozh oscillopsiyeyu ilyuziyeyu shvidkih dribnoamplitudnih kolivan navkolishnih predmetiv Sistemne zapamorochennya harakterne dlya urazhennya periferichnogo abo centralnogo yiyi viddiliv Perednepritomnij stan Hvori zaznachayut sho vidchuvayut nudotu postupovu nepritomnist ta legkist v golovi Chasto ci simptomi poyednuyutsya zi zblidnennyam shkiri priskorenim sercebittyam i pochuttyam strahu potemninnyam v ochah pidvishenim potovidilennyam Najchastishe prichinami cogo ye sindrom pidklyuchichnogo obkradannya zahvoryuvannya sercya i ortostatichna gipotenziya Chasto pislya cogo nastupaye nepritomnist Porushennya rivnovagi U deyakih vipadkah pid zapamorochennyam hvori mayut na uvazi porushennya rivnovagi Sposterigayetsya nestijkist hitkist pri hodbi p yana hoda Harakterno poyednannya z parezami zmenshennya chutlivosti diskoordinaciyeyu j oscillopsiyeyu Proyavi sprichineni porushennyam rivnovagi proyavlyayutsya pid chas hodbi j vidsutni v lezhachomu i sidyachomu polozhennyah Psihogenne zapamorochennya Dlya psihogennogo zapamorochennya yake najchastishe sposterigayut pri trivozhnih abo depresiyi harakterni vazhkoopisuvani vidchuttya yaki ne vidpovidayut poperednim tipam zapamorochennya Hvori mozhut skarzhitisya na tuman tyazhkist v golovi vidchuttya sp yaninnya nudotu Podibni neviznacheni simptomi mozhut vinikati na rannih stadiyah abo pri atipovih variantah organichnih zahvoryuvan LikuvannyaOstatochne likuvannya zalezhit vid osnovnoyi prichini zapamorochennya Tak ot pri hvorobi Menyera diyeta z nizkim vmistom soli j intratimpanichni in yekciyi antibiotika gentamicinu abo hirurgichni zahodi yak ot shuntuvannya abo vidalennya labirintu u tyazhkih vipadkah Rozpovsyudzheni preparati dlya likuvannya zapamorochennya mozhut vklyuchati nastupne Antiholinergichni preparati taki yak gioscinu gidrobromid skopolamin Protisudomni preparati yak ot topiramat ta valproyeva kislota dlya vestibulyarnoyi migreni Antigistaminni preparati yak ot betagistinu dimengidrinat abo meklizin yaki mozhut mati protiblyuvotni vlastivosti Beta blokatori yak ot metoprolol dlya vestibulyarnoyi migreni Kortikosteroyidi yak ot metilprednizolon dlya zapalnih zahvoryuvan takih yak vestibulyarnij nevrit abo deksametazon yak preparat drugoyi liniyi pri hvorobi Menyera Div takozhNepritomnist KolapsPrimitkiG Vejs Nevrologiya Pid redakciyeyu M Samuelsa Per s angl M Praktika 1997 640 C ros Arhiv originalu za 16 kvitnya 2009 Procitovano 3 serpnya 2009 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya PosilannyaPamoroka Ukrayinska mala enciklopediya 16 kn u 8 t prof Ye Onackij Buenos Ajres 1962 T 5 kn X Literi Ol Per S 1280 1000 ekz ZAPAMOROChENNYa 13 bereznya 2016 u Wayback Machine