Ценуро́з (лат. Coenurosis, англ. Coenuriasis, також Справжня вертячка у тварин) — інвазія, яку спричинюють проміжні стадії стрічкових гельмінтів Taenia multiceps, Taenia serialis, Taenia brauni, Taenia glomerata, які є паразитами родини псових, зокрема собак (англ. Bladderworm). При цьому в організмі людини утворюються ценури (великі паразитарні міхури, що всередині містять одразу декілька зародків із голівками-сколексами). Через це ларвальну (личинкову) стадію T. multiceps називають часто Coenurus cerebralis. У інших згаданих гельмінтів також ларвальні стадії називають відповідно — Coenurus serialis або brauni або glomerata.
Ценуроз / Інвазія, яку спричинюють проміжні стадії деяких стрічкових гельмінтів роду Taenia | |
---|---|
Зріла особина Taenia multiceps та утворені личинками цього гельмінта ценури (міхури) у головному мозку барана і кроля. | |
Спеціальність | інфекційні хвороби, ветеринарія і гельмінтолог[d] |
Симптоми | головний біль, блювання, гіперкінез, атаксія, парез, епілептичний припадок, менінгеальні симптоми, d, параліч, екзофтальм, сліпота і міалгія |
Причини | d, d і d |
Метод діагностики | КТ, ультразвукове дослідження і МРТ |
Ведення | хірургічна операція і протиглисні засоби |
Препарати | празиквантел, альбендазол і Ніклозамід |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-10 | B71.8 |
MeSH | D002590 |
Історичні відомості
T. multiceps
Вперше був виявлений у людини в 1913 році в Парижі, коли під час патологоанатомічного розтину слюсаря, що помер від тривалої хвороби, яка перебігала з судомними нападами і афазією, були виявлені у головному мозку два великих пухирі, один з яких вже дегенерував, а інший був живим і містив у собі 75 сколексів (голівок стрічкового гельмінта).
Т. serialis
Перший доведений випадок інвазії людини Т. serialis виявлено у 59-річної французької жінки в 1933 році. Ценури від цієї хворої дали з'їсти собаці, у якій, таким чином, в кишечнику були після цього знайдені 7 сколексів.
T. brauni
Першого хворого, що мав ценуроз, який спричинив Т. brauni, виявлено в 1956 році.
T. glomerata
Першого хворого на ценуроз, якого спричинив T. glomerata, виявлено в Нігерії в 1919 році. Цей хворий до того ж ще й хворів на проказу.
Етіологія
Стрічкові гельмінти, що утворюють ценури | ||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Біологічна класифікація | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
Taenia multiceps Taenia serialis Taenia brauni Taenia glomerata | ||||||||||||||||
Інвазії відносять до (біо)гельмінтозів.
- Taenia multiceps паразитує у проміжних хазяїв — великої і малої рогатої худоби, коней та антилоп. Личинки (ценури) найчастіше локалізуються у мозку.
- Taenia serialis паразитує у проміжних хазяїв — кролів, зайців та гризунів. Ценури утворюються у підшкірних тканинах і внутрішньом'язовій сполучній тканині.
- Taenia brauni паразитує у проміжних господарів — піщанок в окремих регіонах Африки. Ценури утворюються у підшкірних тканинах та деяких внутрішніх органах цих тварин.
- Taenia glomerata також паразитує у піщанок. Ценури утворюються у м'язах. Кінцевий хазяїн цього гельмінта не встановлений.
Епідеміологічні особливості
Собаки, лисиці є основними хазяями та джерелами цих інвазій. Проміжними хазяями є копитні, кролі, зайці, гризуни. Люди можуть заражатися фекально-оральним механізмом при випадковому заковтуванні яєць з контамінованою водою та продуктами, при контакті із зараженою собакою, в якої яйця є на шерсті та поверхні язика. Заражені люди для інших людей не становлять небезпеки. Хвороба поширена повсюди в світі, але в людей зустрічається рідко.
Клінічні прояви
При зараженні людини Taenia multiceps як правило утворюються ценури в головному та спинному мозку, при інвазії іншими ценурними видами — ценури формуються в міжм'язовій сполучній тканині, підшкірній клітковині, черевній або грудній порожнині, оці.
- Ценуроз головного мозку проявляється головним болем, часто нападоподібним, іноді супроводжується блюванням, болем в області шиї, хребта, слабкістю, пітливістю, апатією. Поступово з'являються гіперкінези, атаксія, дезорієнтація у часі та просторі, напади втрати свідомості, парези, епілептиформні припадки. Об'єктивно відзначають вогнищеву втрату чутливості, менінгеальні симптоми (зокрема позитивний симптом Керніга, ригідність потиличних м'язів), застій на очному дні як ознака набряку-набухання головного мозку. При локалізації ценур в шлуночках головного мозку розвивається синдром Брунса (напади різкого головного болю, що супроводжуються запамороченням, блідістю або почервонінням шкіри, пітливістю, порушеннями дихання, брадикардією, в тяжких випадках — нерідко втратою свідомості, тонічними судомами).
- При розташуванні ценурів в спинному мозку можлива спастична нижня параплегія (парез або параліч нижніх кінцівок), розлади функцій тазових органів тощо.
- При ценурозі ока відзначають біль в оці, екзофтальм, зниження або втрату зору, підвищення внутрішньоочного тиску.
- У випадках розташування ценуру в підшкірній клітковині, міжм'язовій сполучній тканини пальпують пухлиноподібне утворення розміром від 1 до 8 см, дуже рідко такі утворення можуть локалізуватися в черевній або грудній порожнині.
При ураженні мозку прогноз несприятливий.
Діагностика
Зауважте, ! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
У діагностиці використовують (УЗД), КТ та МРТ, іноді морфологічне дослідження операційного або біоптатного матеріалу. Серологічні дослідження для цієї інвазії не розроблені.
Лікування
Проводять празиквантелем в поєднанні з хірургічним втручанням. Іноді через розташування ценурів в деяких так званих «неоперабельних» ділянках головного мозку проведення нейрохірургічної операції не є можливим. Також з метою загибелі гельмінтів можна використовувати альбендазол і ніклозамід. Останній препарат на 2015 рік відсутній у Державному реєстрі лікарських засобів України.
Профілактика
Переважно актуальна у тварин. Необхідним є уникнення зараження собак, рогатої худоби. Люди слід уникати вживання контамінованої яйцями цих стрічкових гельмінтів води та продуктів, контактів із зараженими чи бродячими собаками, у яких яйця є на шерсті та поверхні язика.
Перебіг інвазій у тварин
Напевно в деяких регіонах світу (зокрема в Уельсі, південно-західній Шотландії та південному заході Англії) ценуроз, які спричинює Coenurus cerebralis, є одним з найбільш поширених причин захворювання ЦНС у овець і баранів. Реальну поширеність ценурозу важко оцінити, оскільки фермери і ветеринари часто не дають діагностувати хворобу і відправляють хвору тварину на забій без підтвердження або внесення до звіту. Велику частину заражених тварин встигають продати, до того, як перш клінічні ознаки виявляють. Стосовно поширення інших ценурних стрічкових гельмінтів — то це відбувається на обмежених територіях, а через ураження переважно диких тварин клінічні прояви практично не вивчені. У овець зараження відбувається, коли вони живляться травою, забрудненою онкосферами чи яйцями Taenia multiceps. Потім зародки гельмінта через кров мігрують в ЦНС тварини. Ценуроз може перебігати у овець у гострій чи хронічній формі.
Гострий ценуроз у овець
Розвивається під час міграційної фази захворювання, як правило, починається через 10 днів після проковтування одночасно великої кількості яєць. Найчастіше це відбувається у молодих ягнят віком 6-8 тижнів. З'являється мінлива гіпертермія, не дуже яскраві неврологічні ознаки, зокрема млявість і невеликого рівня похитування та трясіння головою. Іноді ознаки є більш значними, і у тварини може розвитися енцефаліт, конвульсії і смерть протягом 4 — 5 днів.
Хронічний ценуроз
Зазвичай розвивається у овечок віком 16-18 місяців. Час, необхідний для личинок щоб мігрувати і вирости у досить великі ценури, щоб проявитися у вигляді нервової дисфункції, варіює від 2 до 6 місяців. Найбільш ранні ознаки часто поведінкові, постраждалі тварини мають тенденцію стояти осторонь від стада і повільно реагують на зовнішні подразники. Як ценур зростає, клінічні ознаки прогресують до виникнення депресії, односторонньої сліпоти, безсистемного кружляння (вертячка), зміненого положення голови, порушення координації, паралічів і прийняття стійкого лежачого положення. Якщо не лікувати хворобу хірургічним шляхом, то тварина помре після прийняття лежачого положення.
Примітки
- Сельскохозяйственный словарь-справочник. ВЕРТЯЧКА. [1] [ 11 січня 2022 у Wayback Machine.](рос.)
- A History of Human Helminthology. D. I. Grove. 1990. C·A·B International: Wallingford, UK, 1990, 848 pp.
- . Архів оригіналу за 9 січня 2016. Процитовано 23 жовтня 2015.
- . Архів оригіналу за 23 листопада 2013. Процитовано 23 жовтня 2015.
Джерела
- Інфекційні хвороби (підручник) (за ред. О. А. Голубовської). — Київ: ВСВ «Медицина» (2 видання, доповнене і перероблене). — 2018. — 688 С. + 12 с. кольор. вкл. (О. А. Голубовська, М. А. Андрейчин, А. В. Шкурба та ін.)
- Coenurosis [2] [ 26 березня 2015 у Wayback Machine.] (англ.)
- Taenia Infections / Taeniasis, Cysticercosis, Neurocysticercosis, Coenurosis, Neurocoenurosis Last Updated: May 2005 [3] [ 21 грудня 2015 у Wayback Machine.] (англ.)
- Acha PN, Szyfres B (Pan American Health Organization [PAHO]). Zoonoses and communicable diseases common to man and animals. Volume 3. Parasitoses. 3rd ed. Washington DC: PAHO; 2003. Scientific and Technical Publication No. 580. Coenurosis; p. 162–165. (англ.)
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Cenuro z lat Coenurosis angl Coenuriasis takozh Spravzhnya vertyachka u tvarin invaziya yaku sprichinyuyut promizhni stadiyi strichkovih gelmintiv Taenia multiceps Taenia serialis Taenia brauni Taenia glomerata yaki ye parazitami rodini psovih zokrema sobak angl Bladderworm Pri comu v organizmi lyudini utvoryuyutsya cenuri veliki parazitarni mihuri sho vseredini mistyat odrazu dekilka zarodkiv iz golivkami skoleksami Cherez ce larvalnu lichinkovu stadiyu T multiceps nazivayut chasto Coenurus cerebralis U inshih zgadanih gelmintiv takozh larvalni stadiyi nazivayut vidpovidno Coenurus serialis abo brauni abo glomerata Cenuroz Invaziya yaku sprichinyuyut promizhni stadiyi deyakih strichkovih gelmintiv rodu TaeniaZrila osobina Taenia multiceps ta utvoreni lichinkami cogo gelminta cenuri mihuri u golovnomu mozku barana i krolya Zrila osobina Taenia multiceps ta utvoreni lichinkami cogo gelminta cenuri mihuri u golovnomu mozku barana i krolya Specialnistinfekcijni hvorobi veterinariya i gelmintolog d Simptomigolovnij bil blyuvannya giperkinez ataksiya parez epileptichnij pripadok meningealni simptomi d paralich ekzoftalm slipota i mialgiyaPrichinid d i dMetod diagnostikiKT ultrazvukove doslidzhennya i MRTVedennyahirurgichna operaciya i protiglisni zasobiPreparatiprazikvantel albendazol i NiklozamidKlasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 10B71 8MeSHD002590Istorichni vidomostiT multiceps Vpershe buv viyavlenij u lyudini v 1913 roci v Parizhi koli pid chas patologoanatomichnogo roztinu slyusarya sho pomer vid trivaloyi hvorobi yaka perebigala z sudomnimi napadami i afaziyeyu buli viyavleni u golovnomu mozku dva velikih puhiri odin z yakih vzhe degeneruvav a inshij buv zhivim i mistiv u sobi 75 skoleksiv golivok strichkovogo gelminta T serialis Pershij dovedenij vipadok invaziyi lyudini T serialis viyavleno u 59 richnoyi francuzkoyi zhinki v 1933 roci Cenuri vid ciyeyi hvoroyi dali z yisti sobaci u yakij takim chinom v kishechniku buli pislya cogo znajdeni 7 skoleksiv T brauni Pershogo hvorogo sho mav cenuroz yakij sprichiniv T brauni viyavleno v 1956 roci T glomerata Pershogo hvorogo na cenuroz yakogo sprichiniv T glomerata viyavleno v Nigeriyi v 1919 roci Cej hvorij do togo zh she j hvoriv na prokazu Etiologiya Strichkovi gelminti sho utvoryuyut cenuri Biologichna klasifikaciya Carstvo Animalia Tip Platyhelminthes Klas Cestoda Pidklas Eucestoda Ryad Rodina Taeniidae Rid Vid T multiceps T serialis T brauni T glomerata Binomialna nazva Taenia multiceps Taenia serialis Taenia brauni Taenia glomerata Invaziyi vidnosyat do biogelmintoziv Taenia multiceps parazituye u promizhnih hazyayiv velikoyi i maloyi rogatoyi hudobi konej ta antilop Lichinki cenuri najchastishe lokalizuyutsya u mozku Taenia serialis parazituye u promizhnih hazyayiv kroliv zajciv ta grizuniv Cenuri utvoryuyutsya u pidshkirnih tkaninah i vnutrishnom yazovij spoluchnij tkanini Taenia brauni parazituye u promizhnih gospodariv pishanok v okremih regionah Afriki Cenuri utvoryuyutsya u pidshkirnih tkaninah ta deyakih vnutrishnih organah cih tvarin Taenia glomerata takozh parazituye u pishanok Cenuri utvoryuyutsya u m yazah Kincevij hazyayin cogo gelminta ne vstanovlenij Epidemiologichni osoblivostiSobaki lisici ye osnovnimi hazyayami ta dzherelami cih invazij Promizhnimi hazyayami ye kopitni kroli zajci grizuni Lyudi mozhut zarazhatisya fekalno oralnim mehanizmom pri vipadkovomu zakovtuvanni yayec z kontaminovanoyu vodoyu ta produktami pri kontakti iz zarazhenoyu sobakoyu v yakoyi yajcya ye na shersti ta poverhni yazika Zarazheni lyudi dlya inshih lyudej ne stanovlyat nebezpeki Hvoroba poshirena povsyudi v sviti ale v lyudej zustrichayetsya ridko Klinichni proyaviPri zarazhenni lyudini Taenia multiceps yak pravilo utvoryuyutsya cenuri v golovnomu ta spinnomu mozku pri invaziyi inshimi cenurnimi vidami cenuri formuyutsya v mizhm yazovij spoluchnij tkanini pidshkirnij klitkovini cherevnij abo grudnij porozhnini oci Cenuroz golovnogo mozku proyavlyayetsya golovnim bolem chasto napadopodibnim inodi suprovodzhuyetsya blyuvannyam bolem v oblasti shiyi hrebta slabkistyu pitlivistyu apatiyeyu Postupovo z yavlyayutsya giperkinezi ataksiya dezoriyentaciya u chasi ta prostori napadi vtrati svidomosti parezi epileptiformni pripadki Ob yektivno vidznachayut vognishevu vtratu chutlivosti meningealni simptomi zokrema pozitivnij simptom Kerniga rigidnist potilichnih m yaziv zastij na ochnomu dni yak oznaka nabryaku nabuhannya golovnogo mozku Pri lokalizaciyi cenur v shlunochkah golovnogo mozku rozvivayetsya sindrom Brunsa napadi rizkogo golovnogo bolyu sho suprovodzhuyutsya zapamorochennyam blidistyu abo pochervoninnyam shkiri pitlivistyu porushennyami dihannya bradikardiyeyu v tyazhkih vipadkah neridko vtratoyu svidomosti tonichnimi sudomami Pri roztashuvanni cenuriv v spinnomu mozku mozhliva spastichna nizhnya paraplegiya parez abo paralich nizhnih kincivok rozladi funkcij tazovih organiv tosho Pri cenurozi oka vidznachayut bil v oci ekzoftalm znizhennya abo vtratu zoru pidvishennya vnutrishnoochnogo tisku U vipadkah roztashuvannya cenuru v pidshkirnij klitkovini mizhm yazovij spoluchnij tkanini palpuyut puhlinopodibne utvorennya rozmirom vid 1 do 8 sm duzhe ridko taki utvorennya mozhut lokalizuvatisya v cherevnij abo grudnij porozhnini Pri urazhenni mozku prognoz nespriyatlivij DiagnostikaZauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya U diagnostici vikoristovuyut UZD KT ta MRT inodi morfologichne doslidzhennya operacijnogo abo bioptatnogo materialu Serologichni doslidzhennya dlya ciyeyi invaziyi ne rozrobleni LikuvannyaProvodyat prazikvantelem v poyednanni z hirurgichnim vtruchannyam Inodi cherez roztashuvannya cenuriv v deyakih tak zvanih neoperabelnih dilyankah golovnogo mozku provedennya nejrohirurgichnoyi operaciyi ne ye mozhlivim Takozh z metoyu zagibeli gelmintiv mozhna vikoristovuvati albendazol i niklozamid Ostannij preparat na 2015 rik vidsutnij u Derzhavnomu reyestri likarskih zasobiv Ukrayini ProfilaktikaPerevazhno aktualna u tvarin Neobhidnim ye uniknennya zarazhennya sobak rogatoyi hudobi Lyudi slid unikati vzhivannya kontaminovanoyi yajcyami cih strichkovih gelmintiv vodi ta produktiv kontaktiv iz zarazhenimi chi brodyachimi sobakami u yakih yajcya ye na shersti ta poverhni yazika Urazhennya baranyachogo mozku Coenurus cerebralis Taenia multiceps z utvorennyam cenuriv Perebig invazij u tvarinNapevno v deyakih regionah svitu zokrema v Uelsi pivdenno zahidnij Shotlandiyi ta pivdennomu zahodi Angliyi cenuroz yaki sprichinyuye Coenurus cerebralis ye odnim z najbilsh poshirenih prichin zahvoryuvannya CNS u ovec i baraniv Realnu poshirenist cenurozu vazhko ociniti oskilki fermeri i veterinari chasto ne dayut diagnostuvati hvorobu i vidpravlyayut hvoru tvarinu na zabij bez pidtverdzhennya abo vnesennya do zvitu Veliku chastinu zarazhenih tvarin vstigayut prodati do togo yak persh klinichni oznaki viyavlyayut Stosovno poshirennya inshih cenurnih strichkovih gelmintiv to ce vidbuvayetsya na obmezhenih teritoriyah a cherez urazhennya perevazhno dikih tvarin klinichni proyavi praktichno ne vivcheni U ovec zarazhennya vidbuvayetsya koli voni zhivlyatsya travoyu zabrudnenoyu onkosferami chi yajcyami Taenia multiceps Potim zarodki gelminta cherez krov migruyut v CNS tvarini Cenuroz mozhe perebigati u ovec u gostrij chi hronichnij formi Gostrij cenuroz u ovec Rozvivayetsya pid chas migracijnoyi fazi zahvoryuvannya yak pravilo pochinayetsya cherez 10 dniv pislya prokovtuvannya odnochasno velikoyi kilkosti yayec Najchastishe ce vidbuvayetsya u molodih yagnyat vikom 6 8 tizhniv Z yavlyayetsya minliva gipertermiya ne duzhe yaskravi nevrologichni oznaki zokrema mlyavist i nevelikogo rivnya pohituvannya ta tryasinnya golovoyu Inodi oznaki ye bilsh znachnimi i u tvarini mozhe rozvitisya encefalit konvulsiyi i smert protyagom 4 5 dniv Hronichnij cenuroz Zazvichaj rozvivayetsya u ovechok vikom 16 18 misyaciv Chas neobhidnij dlya lichinok shob migruvati i virosti u dosit veliki cenuri shob proyavitisya u viglyadi nervovoyi disfunkciyi variyuye vid 2 do 6 misyaciv Najbilsh ranni oznaki chasto povedinkovi postrazhdali tvarini mayut tendenciyu stoyati ostoron vid stada i povilno reaguyut na zovnishni podrazniki Yak cenur zrostaye klinichni oznaki progresuyut do viniknennya depresiyi odnostoronnoyi slipoti bezsistemnogo kruzhlyannya vertyachka zminenogo polozhennya golovi porushennya koordinaciyi paralichiv i prijnyattya stijkogo lezhachogo polozhennya Yaksho ne likuvati hvorobu hirurgichnim shlyahom to tvarina pomre pislya prijnyattya lezhachogo polozhennya PrimitkiSelskohozyajstvennyj slovar spravochnik VERTYaChKA 1 11 sichnya 2022 u Wayback Machine ros A History of Human Helminthology D I Grove 1990 C A B International Wallingford UK 1990 848 pp Arhiv originalu za 9 sichnya 2016 Procitovano 23 zhovtnya 2015 Arhiv originalu za 23 listopada 2013 Procitovano 23 zhovtnya 2015 DzherelaInfekcijni hvorobi pidruchnik za red O A Golubovskoyi Kiyiv VSV Medicina 2 vidannya dopovnene i pereroblene 2018 688 S 12 s kolor vkl O A Golubovska M A Andrejchin A V Shkurba ta in ISBN 978 617 505 675 2 Coenurosis 2 26 bereznya 2015 u Wayback Machine angl Taenia Infections Taeniasis Cysticercosis Neurocysticercosis Coenurosis Neurocoenurosis Last Updated May 2005 3 21 grudnya 2015 u Wayback Machine angl Acha PN Szyfres B Pan American Health Organization PAHO Zoonoses and communicable diseases common to man and animals Volume 3 Parasitoses 3rd ed Washington DC PAHO 2003 Scientific and Technical Publication No 580 Coenurosis p 162 165 angl