Хвороба Піка — рідкісне, хронічне й прогресивне захворювання центральної нервової системи, що зустрічається зазвичай у віці 50 — 54 років і характеризується деструкцією та атрофією кори головного мозку переважно в області лобових і скроневих часток. Середній вік початку захворювання — 54 роки, середня тривалість хвороби до настання смерті — 6 років.
Хвороба Піка | |
---|---|
МРТ при хворобі Піка | |
Інші назви | синдром Піка, атрофія Піка, лобарний склероз, обмежена передстареча атрофія мозку |
Спеціальність | неврологія |
Симптоми | пресенільне , порушення мислення й сприйняття, афазія, амнезія, апатія, анозогнозія |
Початок | 54 роки |
Тривалість | 6 років, летальний результат |
Лікування | нейролептики |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-11 | 6D83 |
МКХ-10 | G31.0, F02.0 |
OMIM | 172700 |
DiseasesDB | 10034 |
MedlinePlus | 000744 |
MeSH | D020774 |
SNOMED CT | 13092008 |
Pick's disease у Вікісховищі |
Симптоми
Характерні симптоми тотального пресенільного недоумства з розладом мови — порушення логічного мислення й сприйняття, [ru], афазії та амнезії з апатією й [en]. Зазвичай спостерігається анозогнозія.
Поведінка пасивна, аспонтанна. Може спостерігатися грубість, розгальмованість, лихослів'я, непристойна поведінка. Характерні стоячі мовні звороти (повторення одних і тих самих фраз, обірваність та короткість фраз), стереотипна діяльність. [en] описав «симптом грамофона»: розповіді хворих на будь-які цікаві їм теми, перервати які не представляється можливим, а через короткий час повторення сказаного точно в тих самих виразах і зворотах мови.
За клінічними симптомами схожа на хворобу Альцгеймера, але на відміну від неї хвороба Піка протікає більш злоякісно, швидко призводить до розпаду особистості. При цьому більше проявляються саме розлади особистості й мислення, затуляючи порушення пам'яті.
Патоморфологія
При гістологічному дослідженні тканини головного мозку в нейронах знаходяться незвичайні включення. Пірамідні нейрони набрякають, містять цитоплазматичні . Товщина сірої речовини зменшена, межа між сірою і білою речовиною розмита. Зазначається розширення шлуночків (переважно передніх рогів бічних шлуночків) і субарахноїдального простору, поглиблення борозен півкуль.
Класифікація
У клінічній практиці й в літературі зустрічаються синоніми хвороби Піка — «синдром Піка», «атрофія Піка», «лобарний склероз», «обмежена передстареча атрофія мозку». Названа за ім'ям німецького психіатра і невропатолога [en], який описав її симптоми в 1892 році. Нейроморфологічні зміни описав у 1910—1911 роках Альцгеймер, який виділив клітини й тільця Піка та вказав на поєднання їх з локальною мозковою атрофією в області лобових і скроневих часток. Спочатку хворобу розглядали як атиповий варіант сенільного недоумства, але пізніше вона визначена в окрему нозологічну форму.
За Міжнародною класифікацією хвороб ВООЗ десятого перегляду належать рубриці «G31.0 Обмежена атрофія головного мозку», а також описується в групі «F02.0х * Деменція при хворобі Піка».
Лікування
Лікування симптоматичне, для корекції поведінкових розладів використовуються нейролептики.
Примітки
- Психиатрия / Под ред. Н. Г. Незнанова, Ю. А. Александровского, Л. М. Барденштейна, В. Д. Вида, В. Н. Краснова, Ю. В. Попова. — М. : «ГЭОТАР-Медиа», 2009. — С. 34. — (Клинические рекомендации) — .
- [ru], А. В. Снежневский, Д. Д. Орловская и др. [1] / Под ред. академика РАМН А. С. Тиганова. — М. : , 1999. — Т. 2. — С. 98—105. — . з джерела 22 січня 2021
Джерела
- Яхно Н.Н., Штульман Д. Р. Хвороби нервової системи. У 2 томах. Керівництво для лікарів — 2 изд. М. Медицина, 2007. , ;
- Н. Н. Іванець, Ю. Г. Тюльпін, В. В. Чирко, М. А. Кінкулькіна. Психіатрія і наркологія: підручник. М. ГЕОТАР-Медіа, 2006. — 832 с.: іл. ;
- Pick A. (1892) Über die Beziehungen der senilen Hirnatrophie zur Aphasie. Prager medicinische Wochenschrift Prague 17: 165-167.
Посилання
- .
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Hvoroba Pika ridkisne hronichne j progresivne zahvoryuvannya centralnoyi nervovoyi sistemi sho zustrichayetsya zazvichaj u vici 50 54 rokiv i harakterizuyetsya destrukciyeyu ta atrofiyeyu kori golovnogo mozku perevazhno v oblasti lobovih i skronevih chastok Serednij vik pochatku zahvoryuvannya 54 roki serednya trivalist hvorobi do nastannya smerti 6 rokiv Hvoroba PikaMRT pri hvorobi PikaMRT pri hvorobi PikaInshi nazvi sindrom Pika atrofiya Pika lobarnij skleroz obmezhena peredstarecha atrofiya mozkuSpecialnist nevrologiyaSimptomi presenilne porushennya mislennya j sprijnyattya afaziya amneziya apatiya anozognoziyaPochatok 54 rokiTrivalist 6 rokiv letalnij rezultatLikuvannya nejroleptikiKlasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 11 6D83MKH 10 G31 0 F02 0OMIM 172700DiseasesDB 10034MedlinePlus 000744MeSH D020774SNOMED CT 13092008 Pick s disease u VikishovishiSimptomiHarakterni simptomi totalnogo presenilnogo nedoumstva z rozladom movi porushennya logichnogo mislennya j sprijnyattya ru afaziyi ta amneziyi z apatiyeyu j en Zazvichaj sposterigayetsya anozognoziya Povedinka pasivna aspontanna Mozhe sposterigatisya grubist rozgalmovanist lihosliv ya nepristojna povedinka Harakterni stoyachi movni zvoroti povtorennya odnih i tih samih fraz obirvanist ta korotkist fraz stereotipna diyalnist en opisav simptom gramofona rozpovidi hvorih na bud yaki cikavi yim temi perervati yaki ne predstavlyayetsya mozhlivim a cherez korotkij chas povtorennya skazanogo tochno v tih samih virazah i zvorotah movi Za klinichnimi simptomami shozha na hvorobu Alcgejmera ale na vidminu vid neyi hvoroba Pika protikaye bilsh zloyakisno shvidko prizvodit do rozpadu osobistosti Pri comu bilshe proyavlyayutsya same rozladi osobistosti j mislennya zatulyayuchi porushennya pam yati PatomorfologiyaPri gistologichnomu doslidzhenni tkanini golovnogo mozku v nejronah znahodyatsya nezvichajni vklyuchennya Piramidni nejroni nabryakayut mistyat citoplazmatichni Tovshina siroyi rechovini zmenshena mezha mizh siroyu i biloyu rechovinoyu rozmita Zaznachayetsya rozshirennya shlunochkiv perevazhno perednih rogiv bichnih shlunochkiv i subarahnoyidalnogo prostoru pogliblennya borozen pivkul KlasifikaciyaU klinichnij praktici j v literaturi zustrichayutsya sinonimi hvorobi Pika sindrom Pika atrofiya Pika lobarnij skleroz obmezhena peredstarecha atrofiya mozku Nazvana za im yam nimeckogo psihiatra i nevropatologa en yakij opisav yiyi simptomi v 1892 roci Nejromorfologichni zmini opisav u 1910 1911 rokah Alcgejmer yakij vidiliv klitini j tilcya Pika ta vkazav na poyednannya yih z lokalnoyu mozkovoyu atrofiyeyu v oblasti lobovih i skronevih chastok Spochatku hvorobu rozglyadali yak atipovij variant senilnogo nedoumstva ale piznishe vona viznachena v okremu nozologichnu formu Za Mizhnarodnoyu klasifikaciyeyu hvorob VOOZ desyatogo pereglyadu nalezhat rubrici G31 0 Obmezhena atrofiya golovnogo mozku a takozh opisuyetsya v grupi F02 0h Demenciya pri hvorobi Pika LikuvannyaLikuvannya simptomatichne dlya korekciyi povedinkovih rozladiv vikoristovuyutsya nejroleptiki PrimitkiPsihiatriya Pod red N G Neznanova Yu A Aleksandrovskogo L M Bardenshtejna V D Vida V N Krasnova Yu V Popova M GEOTAR Media 2009 S 34 Klinicheskie rekomendacii ISBN 978 5 9704 1297 8 ru A V Snezhnevskij D D Orlovskaya i dr 1 Pod red akademika RAMN A S Tiganova M 1999 T 2 S 98 105 ISBN 5 225 04394 1 z dzherela 22 sichnya 2021DzherelaYahno N N Shtulman D R Hvorobi nervovoyi sistemi U 2 tomah Kerivnictvo dlya likariv 2 izd M Medicina 2007 ISBN 5 225 04029 2 ISBN 5 225 04030 6 N N Ivanec Yu G Tyulpin V V Chirko M A Kinkulkina Psihiatriya i narkologiya pidruchnik M GEOTAR Media 2006 832 s il ISBN 5 9704 0197 8 Pick A 1892 Uber die Beziehungen der senilen Hirnatrophie zur Aphasie Prager medicinische Wochenschrift Prague 17 165 167 Posilannya