Трансплантологія — галузь медичної науки та хірургії, яка вивчає все, що пов'язано з пересаджуванням органів, тканин (трансплантацією) чи їх штучних замінників. Зокрема розробляються методики консервації органів і тканин для збереження щодо трансплантації, створенням та застосуванням трансплантатів (у тому числі штучних).
![]() | |
Об'єкт вивчення | трансплантація |
---|
Нова наука, що виникла на межі генетики, трансплантології та імунології — трансплантаційна імуногенетика.
Історія
Історія трансплантології початково базується на спробах практичної реалізації хірургічно трансплантації.
Застосування Алотрансплантатів людини має історію оперативних втручань до створення трансплантології, та відповідно це виконувалось до того, як були виявлені необхідні умови післяопераційного виживання при таких операціях. Відторгнення та побічні ефекти щодо запобігання відторгненню (особливо інфекція та нефропатії) були, є і завжди можуть бути ключовою проблемою.
Кілька апокрифічних повідомлень про трансплантації наявні задовго до наукового розуміння та досягнень, які були необхідні для того, щоб їх дійсно усвідомлено можна було виконати. Як повідомляється, китайський лікар П'єн Чіао обміняв серця між людиною сильного духу, але слабкої волі з людиною слабкого духу, але сильної волі, намагаючись досягти рівноваги в кожній людині. У римо-католицьких звітах повідомляється, що святі Даміана і Козма у III столітті, замінюють гангренозну або ракову ногу римського диякона Юстиніана ногою нещодавно померлого ефіопа. У більшості повідомлень святі здійснюють пересадку в IV столітті, через багато десятиліть після їх смерті; в деяких записах вони містять лише інструкції живих хірургів, які проводили процедуру.
Більш вірогідні дані про ранні трансплантації стосуються трансплантації шкіри. Перший відповідальний опис — індійський хірург Сушрута у II столітті до нашої ери, який використовував аутотрансплантацію шкіри при реконструкції носа, ринопластиці. Успіх чи невдача цих процедур недостатньо документально підтверджені. Через кілька століть італійський хірург Гаспаро Тальякоцці виконав успішні аутографії шкіри; він також послідовно зазнав невдач з аллотрансплантатами, запропонувавши першу пропозицію щодо відторгнення, за століття до того, як цей механізм можна було зрозуміти. Він пояснив це «силою та міцністю індивідуальності» у своїй праці 1596 року «De Curtorum Chirurgia per Insitionem».
![image](https://www.wikidata.uk-ua.nina.az/image/aHR0cHM6Ly93d3cud2lraWRhdGEudWstdWEubmluYS5hei9pbWFnZS9hSFIwY0hNNkx5OTFjR3h2WVdRdWQybHJhVzFsWkdsaExtOXlaeTkzYVd0cGNHVmthV0V2WTI5dGJXOXVjeTkwYUhWdFlpOHdMekE1TDBGc1pYaHBjMTlEWVhKeVpXeGZibTlpWld3dWFuQm5MekUxTUhCNExVRnNaWGhwYzE5RFlYSnlaV3hmYm05aVpXd3VhbkJuLmpwZw==.jpg)
Перша успішна трансплантація алотрансплантата рогівки була проведена в 1837 р. у газелі; першу успішну трансплантацію рогівки людини (кератопластичну операцію), зробив Едуард Зірм в Оломоуцькій очній клініці, нині Чехія, у 1905 році. Перша трансплантація в сучасному розумінні — імплантація тканини органу з метою заміни функції органу — була трансплантацією щитоподібної залози в 1883 році. ЇЇ виконував швейцарський хірург, а пізніше лауреат Нобелівської премії Теодор Кохер. У попередні десятиліття Кохер удосконалив видалення зайвої тканини щитоподібної залози у випадках зобу до такої міри, що йому вдалося видалити весь орган, зберігаючи життя пацієнта після такої операції. Кохер проводив повне видалення органу в деяких випадках, як міру запобігання рецидиву зобу. До 1883 р хірург помітив, що повне видалення органу призводить до комплексу особливих симптомів, які ми сьогодні навчилися пов'язувати з нестачею гормону щитоподібної залози. Кохер усувава ці симптоми, імплантуючи цим людям тканину щитоподібної залози, і таким чином здійснив першу трансплантацію органу. У наступні роки Кохер та інші хірурги використовували трансплантацію цієї залози також для лікування її дефіциту, який виникав спонтанно, без попереднього видалення органу. Трансплантація щитоподібної залози стала моделлю для абсолютно нової терапевтичної стратегії: трансплантації органів. Після прикладу щитоподібної залози впродовж десятиліть, близько 1900 років, здійснили пересаджування інших органів. Деякі з цих трансплантацій були зроблені тваринам з метою науковогомедичного пошуку , де видалення та трансплантація органів стали успішною стратегією дослідження функцій органів. Кохер був нагороджений Нобелівською премією 1909 року за відкриття функції щитоподібної залози. Тоді ж, почали також пересаджувати органи для лікування хвороб у людей. Щитоподібна залоза стала зразком для трансплантації надниркових і паращитоподібних залоз, підшлункової залози, яєчників, яєчок і нирок. До 1900 року ідея про те, що можна успішно лікувати внутрішні захворювання заміною «хворого» органу шляхом трансплантації, була загальноприйнятою. Піонерська робота в хірургічній техніці трансплантації була зроблена на початку 1900-х років французьким хірургом Алексісом Каррелєм разом з Чарльзом Гатрі щодо трансплантації артерій або вен. Їхні вправні операції з анастомозування та нові техніки накладання швів заклали основу для подальшої операці з трансплантації та отримали Нобелівську премію з фізіології та медицини 1912 року. З 1902 року Каррель проводив експерименти з пересаджування на собаках. Хірургічно успішно перемістив нирки, серця та селезінки, він одним із перших визначив проблему відторгнення, яка залишалася нездоланною впродовж десятиліть. Відкриття німецьким хірургом Георгом Шоне трансплантаційного імунітету, різні стратегії зіставлення донора та реципієнта, використання різних засобів для пригнічення імунітету не призвели до суттєвого покращення, тому трансплантація органів була значною мірою «відкинута» після Першої світової війни.
У 1954 році в лікарні Brigham & Women's Hospital в Бостоні, штат Марі, була зроблена перша в історії успішна трансплантація органу. Операцію зробив доктор Джозеф Мюррей (англ. Joseph Murray), який за свою роботу отримав Нобелівську премію з медицини. Причиною його успіху стали Річард і Рональд Херрік з штату Мен. Річард Херрік сужив у військово-морському флоті та важко захворів на гостру ниркову недостатність. Його брат Рональд пожертвував свою нирку Річарду, і він прожив ще 8 років. До цього, реципієнти не проживали більше 30 днів після операції. Ключем до успішної трансплантації був той факт, що Річард і Рональд були однояйцевими братами-близнюками, і не було необхідності в ліках проти відторгнення, про що на той момент не було відомо. Це був найважливіший момент у хірургічній трансплантології, тому що тепер бригади з трансплантації знають, що це е успішною умовою і має важливу роль у медицині відторгнення/противідторгнення.
Основні кроки щодо трансплантації шкіри відбулися під час Першої світової війни, особливо в роботі Гарольда Гіллі в Олдершоті. Серед його досягнень був прогресивний трубчастий трансплантат «на ніжці», який підтримував тілесний зв'язок з донорським місцем, поки трансплантат не встановлювався власний кровотік у місці пересаджування. Помічник Гіллі, Арчібальд Макіндо, продовжив роботу у Другій світовій війні як реконструктивну хірургію. У 1962 році була проведена перша успішна операція з реплантації — прикріплення відрізаної кінцівки та відновлення (обмеженої) функції та відчуття.
Трансплантація однієї гонади (яєчка) від живого донора була проведена на початку липня 1926 р у Заєчарі, Сербія, російським емігрантом хірургом, доктором Петром Васильовичем Колесніковим. Донором був засуджений вбивця, Ілія Краян, смертний вирок якого замінили на 20 років позбавлення волі, і його привели до думки, що це було зроблено, тому що він передав яєчко літньому лікарю. І донор, і реципієнт вижили, але прокуратура висунула звинувачення проти доктора Колеснікова в суді не за проведення операції, а за брехню донору.
Першу спробу трансплантації померлого-донора людини здійснив український хірург Юрій Вороний у 1930-х роках;, але критична ішемія не давала досягти позитивного результату. Джозеф Мюррей та Дж. Хартвелл Харрісон здійснили першу успішну трансплантацію нирки між однояйцевими близнюками у 1954 р, оскільки для генетично ідентичних осіб імуносупресія непотрібна.
В кінці 1940-х років Пітер Медавар, працюючи в Національному інституті медичних досліджень, покращив розуміння відторгнення. Виявляючи імунні реакції в 1951 році, Медавар припустив, що можна використовувати імуносупресивні препарати. Кортизон був нещодавно відкритий, а більш ефективний азатіоприн був виявлений у 1959 році, але лише після відкриття циклоспорину в 1970 році трансплантаційна хірургія отримала достатньо потужний імуносупресор.
Було виконано успішне трансплантування від померлого донора легень до хворго на рак легень в червні 1963 року, хірургом Джеймсом Харді в Медичному центрі університету Міссісіпі в Джексоні. Пацієнт Джон Рассел прожив вісімнадцять днів, перш ніж помер від ниркової недостатності.
У тому ж році Томас Старцл (Thomas Starzl) з Денвера спробував пересадити печінку, але він досяг успіху лише в 1967 році.
На початку 1960-х років і до того, як тривалий діаліз став доступним, Кейт Ремтсма (Keith Reemtsma) та його колеги з університету Тулан у Новому Орлеані зробили спробу трансплантації нирок від шимпанзе до 13 пацієнтів, людей. Більшість із цих пацієнтів прожили лише один-два місяці. Однак у 1964 році 23-річна жінка прожила дев'ять місяців і навіть повернулася на роботу шкільною вчителькою, поки раптом не впала і не померла. Передбачалося, що вона померла від гострого електролітного порушення. При розтині нирки не були відторгнені, і не було жодної іншої очевидної причини смерті. Одне джерело стверджує, що цей пацієнт помер від пневмонії. Том Старцл та його команда у Колорадо використовували нирки бабуїна для шести пацієнтів, які прожили один-два місяці. Інші в США та Франції мали обмежений досвід.
Серце стало головним призом для хірургів-трансплантологів. Але крім проблем відторгнення, серце стає непридатним впродовж декількох хвилин після смерті, тому будь-яку операцію доведеться виконувати з великою швидкістю. Необхідна була також розробка апарату серце-легені. Піонер, щодо легенів, Джеймс Харді був готовий спробувати пересадити людське серце в 1964 році, але коли передчасна недостатність коматозного серця Бойда Раша застала Харді без людського донора, він використав серце шимпанзе, яке билося в грудях пацієнта приблизно лише до години. Перший частковий успіх був досягнутий 3 грудня 1967 року, коли Крістіан Барнард з Кейптауна, Південно-Африканська Республіка, здійснила першу в світі трансплантацію серця від людини до людини з пацієнтом Луїсом Вашканським як реципієнтом. Вашканський вижив вісімнадцять днів серед багатьох сприймався як огидний рекламний цирк. Інтерес ЗМІ викликав хвилю пересадок серця. У 1968—1969 роках було виконано більше сотні, але майже всі люди померли впродовж 60 днів. Другий пацієнт Барнарда, Філіп Блейберг, прожив 19 місяців.
Поява циклоспорину змінила трансплантацію від дослідницької хірургії до хірургії порятунку життя. У 1968 році піонер хірургії Дентон Кулі (англ. Denton Cooley) здійснив 17 трансплантацій, включаючи першу трансплантацію серця-легені. Чотирнадцять його пацієнтів померли впродовж шести місяців. До 1984 року дві третини всіх пацієнтів з пересадженим серцем вижили до п'яти років і більше. Оскільки пересадка органів стала звичайною справою, обмеженою лише донорами, хірурги перейшли до більш ризикованих сфер, включаючи трансплантацію багатьох органів людям і дослідження трансплантації всього тіла на тваринах. 9 березня 1981 р у Стенфордській університетській лікарні відбулася перша успішна трансплантація серця та легенів. Головний хірург, Брюс Райц(Bruce Reitz), вважав що одужання пацієнта відбулось за рахунок використання циклоспорину.
Оскільки зростання успішності трансплантології та сучасна імуносупресія роблять трансплантації більш поширеними, потреба в більшій кількості органів стала критичною. Пересадки від живих донорів, особливо родичів, стають все більш поширеними. Крім того, проводиться суттєве дослідження [en] або трансгенних органів; хоча ці форми трансплантації ще не використовуються у людей, були проведені клінічні випробування із застосуванням специфічних типів клітин з багатообіцяльними результатами, такими як використання свинячих острівців Лангерганса для лікування діабету 1 типу. Однак існує ще багато проблем, які потрібно вирішити, перш ніж вони стануть реальними варіантами допомоги людям, яким потрібна трансплантація.
Останнім часом дослідники шукають засоби зменшення загального навантаження імуносупресією. Загальноприйняті підходи включають уникнення стероїдів, зменшення впливу інгібіторів кальциневрину(calcineurin) та інші засоби відлучення від ліків на основі результатів обстеження і спостереження пацієнта, його функцій. Хоча короткострокові результати виглядають багатообіцяльними, довгострокові результати поки невідомі, і загалом зменшення імуносупресії збільшує ризик відторгнення та зменшує ризик зараження. Ризик раннього відторгнення зростає, якщо уникнути або припинити імуносупресію кортикостероїдів після трансплантації нирки.
Розробляється багато інших нових препаратів для трансплантації. Нова сфера регенеративної медицини обіцяє вирішити проблему відторгнення трансплантата органів шляхом відновлення органів у лабораторії, використовуючи власні клітини людини (стовбурові клітини або здорові клітини, вилучені з донорського сайту).
Станом на 2021 трансплантологія є відносно молода галузь медицини, так як пов'язана безпосередньо не тільки з анатомією та мікробіологією, але й серологією, ізосерологією, імунологією — де аспектам сумісності тканин і органів, їх підготування і підтримування до та після трансплантації, виділено найважливіше місце.
Розвиток трансплантології продовжується, проте, кількість пацієнтів, які потребують хірургічних трансплантацій, щороку зростає й значно перевищує потенційно можливу кількість донорів.
Соціальні аспекти
При трансплантації органів у людей, окрім медичних аспектів (хірургічний — методики пересаджування, біологічний — сумісність та пригнічення відторгнення, психологічний — життя пацієнта з імплантом (трансплантом) в соціумі), існують не менш важливі аспекти: економічний та юридичний (інколи етичноправовий).
Трансплантологія в Україні
У 2018 році Верховна Рада України ухвалила Закон «Про застосування трансплантації анатомічних матеріалів людині».
У 2019 році до Закону були внесені зміни, які сприяли урегулюванню процесу пересадки анатомічних матеріалів людині. Після цього трансплантація стала більш поширеним та відомим методом лікування в Україні. А саме:
- сформовано стратегію розвитку системи трансплантації в Україні;
- удосконалено наказ про діагностику смерті мозку;
- узаконено пересадку органів в тому числі від близьких родичів.
У кінці 2020 року було введено в тестову експлуатацію Єдину державну інформаційну систему трансплантації.
У 2020—2021 рр. було змінено тарифи на проведення всіх видів трансплантацій.
Також за останні 2 роки[] підписано договори з центрами трансплантації щодо передоплати за проведення операцій, реалізовано можливість взаємодії з недержавними реєстрами донорів кістокового мозку, що дозволило через співпрацю з БФ "Український реєстр донорів кісткового мозку" реалізувати пошук неродинного донора кісткового мозку у світовому реєстрі донорів кісткового мозку[]. Також було врегульовано транспортування трансплантатів.
Координація діяльності учасників системи трансплантації відбувається Спеціалізованою державною установою «Український центр трансплант-координації» (від МОЗ України).
Впродовж першого півріччя 2021 року українські медики виконали 126 операцій з трансплантації органів та було задіяно 20 центрів.
Дослідження
Ранніх стадій медична лабораторія та дослідницька компанія під назвою [en] досліджує та розробляє функціональні тривимірні тканини людини для медичних досліджень та терапевтичного застосування. Компанія використовує свій біопринтер [en] MMX для 3D-друку. Органово очікує, що біодрук тканин людини пришвидшить процес доклінічних випробувань та виявлення лікарських засобів, що дозволить створювати лікування швидше та з меншими витратами. Крім того, Органово має очікування, що ця технологія може бути придатною для хірургічної терапії та трансплантації.
Подальший напрямок активних досліджень стосується вдосконалення та оцінки органів під час їх збереження. Виникли різні методики, які демонструють велику перспективу, більшість з яких передбачає перфузію органу в умовах гіпотермії (4-100С) або нормотермічної (370С). Все це додає додаткові витрати та матеріально-технічну складність процесу вилучення, збереження та трансплантації органів, але ранні результати показують, що це може того варте. Гіпотермічна перфузія клінічно використовується для трансплантації нирок і печінки, тоді як нормотермічна перфузія була ефективно використана в серці, легенях, печінці і, рідше, у нирках.
Інший напрямок досліджень — використання генно-інженерних тварин для трансплантації. Подібно донорам людських органів, вчені розробили генно-інженерну свиню з метою зменшення відторгнення пацієнтами органів свиней. Наразі це на етапі базового дослідження, але воно демонструє велику перспективу щодо полегшення довгих черг очікування на трансплантацію органів, а кількість людей, які потребують пересадки, перевищує кількість донорських органів. Проводяться випробування, щоб запобігти переходу трансплантації органів свині до фази клінічних випробувань, доки безпечно та задовільно не вдасться контролювати потенційний перенос хвороби від свиней до людини (Isola & Gordon, 1991).
Див. також
Примітки
- трансплантологія
- Ярошенко Р. А., 2021, С.3
- Імуногенетика С.339-368
- Androutsos, G.; Diamantis, A.; Vladimiros, L. (2008). The first leg transplant for the treatment of a cancer by Saints Cosmas and Damian. Journal of the Balkan Union of Oncology. 13 (2): 297—304. PMID 18555483.
- Jacobus de Voragine (1275). The Golden Ledent or Lives of the Saints. Процитовано 24 грудня 2013.
- Schlich, Thomas (2010). The Origins of Organ Transplantation: Surgery and Laboratory Science. University of Rochester Press.
- Podmlađivanje hirurškim putem u Zaječaru 1926 [Rejuvenation by surgery in Zajecar 1926]. Timok Medical Journal (серб.). 29 (2): 115—17. 2004. ISSN 0350-2899.
- Kidney International (1 січня 2012). History of nephrology: Ukrainian aspects. Nature.com. Процитовано 17 квітня 2013.
- Matevossian E, Kern H, Hüser N, Doll D, Snopok Y, Nährig J, Altomonte J, Sinicina I, Friess H, Thorban S (December 2009). Surgeon Yurii Voronoy (1895–1961) – a pioneer in the history of clinical transplantation: in memoriam at the 75th anniversary of the first human kidney transplantation. Transplant International. 22 (12): 1132—39. doi:10.1111/j.1432-2277.2009.00986.x. PMID 19874569.
- Edouard Matevossian, Hans Kern, Norbert Huser, Dietrich Doll and oth. (2009). Transplant International — ISSN 0934-0874. European Society for Organ Transplantation (ред.). Surgeon Yurii Voronoy (1895–1961) – a pioneer in the history of clinical transplantation: in Memoriam at the 75th Anniversary of the First Human Kidney Transplantation (англ.). Department of Surgery, Klinikum Rechts der Isar, Technische Universität of Munich, Germany. с. 1132—1139.
- Lung Homotransplantation in Man: Report of the Initial Case, JAMA (Journal of the American Medical Association), James D. Hardy, MD; Watts R. Webb, MD; Martin L. Dalton Jr., MD; George R. Walker Jr., MD, 1963;186(12):1065–74 21 Dec. 1963. See also Lung Transplantation in same issue.
- Anesthesia for Transplant Surgery, Jayashree Sood, Vijay Vohra, New Delhi, London, Panama City, Philadelphia: Jaypee Brothers Medical Publishing, 2014, page 4, «Lung Transplant.»
- Second Wind: Oral Histories of Lung Transplant Survivors, Mary Jo Festle, Palgrave MacMillan, 2012.
- Cooper DK (2012). A brief history of cross-species organ transplantation. Proc (Bayl Univ Med Cent). 25 (1): 49—57. doi:10.1080/08998280.2012.11928783. PMC 3246856. PMID 22275786. '[Regarding Hardy's 1964 transplant of chimpanzee heart into comatose patient, with a close relative signing the consent form] . . made no mention of the fact that an animal heart might be used for the procedure. Such was the medicolegal situation at that time that this «informed» consent was not considered in any way inadequate. . . '
- Ann Surg, "Renal Heterotransplantation in Man, " Reemtsma K, McCracken BH, Schlegel Ju, Pearl MA, Pearce CW, DeWitt CW, Smith PE, Hewitt RL, Flinner RL, Creech O Jr,, 1964 Sept; 160():384–410.
- Xenotransplantation: The Transplantation of Organs and Tissues Between Species edited and with chapters by David K.C. Cooper, Ejvind Kemp, Keith Reemtsma, and D.J.G. White; Berlin, Heidelberg, New York: Springer-Verlag, 1991. Please see Case 2 on page 19 for discussion of the 1964 case of the 23-year-old school teacher who lived nine months after receiving a transplant of chimpanzee kidneys, which was written by her surgeon Keith Reemtsma.
- Kidney Transplantation, Bioengineering, and Regeneration: Kidney Transplantation in the Regenerative Medicine Era, edited by Giuseppe Orlando, Giuseppe Remuzzi, David F. Williams, «Ch. 84.5 Xenotransplantation» by Kazuhiko Yamada, Masayuki Tasaki, Adam Griesemar, Jigesh Shah, London: Academic Press, 2017.
- Transplantation, "Renal heterotransplantation from baboon to man: experience with 6 cases, " Starzl TE, Marchioro TL, Peters GN, Kirkpatrick CH, Wilson WE, Porter KA, Rifkind D, Ogden DA, Hitchcock CR, Waddell WR, 1964;2:752–76.
- Ann R Coll Surg Engl, "Clinical xenotransplantation: past, present and future, " Taniguchi S, Cooper DKC, 1997;79(1):13–19.
- Hardy James D., Chavez Carlos M., Kurrus Fred D., Neely William A., Eraslan Sadan, Turner M. Don, Fabian Leonard W., Labecki Thaddeus D. (1964). Heart Transplantation in Man. JAMA. 188 (13). doi:10.1001/jama.1964.03060390034008.
- Every Second Counts: The Race to Transplant the First Human Heart, Donald McRae, New York: Penguin (Berkley/Putnam), 2006, see Chapter 7 "Mississippi Gambling, " pages 122 through 127.
- Haller, Maria C.; Royuela, Ana; Nagler, Evi V.; Pascual, Julio; Webster, Angela C. (22 серпня 2016). Steroid avoidance or withdrawal for kidney transplant recipients. The Cochrane Database of Systematic Reviews (8): CD005632. doi:10.1002/14651858.CD005632.pub3. ISSN 1469-493X. PMID 27546100.
- , EBMT Meeting, France, March 2007 °C. Paillet, Pharmacist, Pharm D. C. Renzullo, Pharmacist, Pharm D. Edouard Herriot Hospital, Lyon, France
- Трансплантологія: реалії та перспективи у рамках української медицини (23.02.2021)
- О. Ю. Усенко, С. С. Паляниця, 2021
- Трансплантологія в Україні: недоліки законодавства та рекомендації з його розвитку [ 2011-05-02 у Wayback Machine.], етичний та психологічний
- Про застосування трансплантації анатомічних матеріалів людині. Офіційний вебпортал парламенту України (укр.). Процитовано 21 липня 2021.
- ІПС ЛІГА:ЗАКОН - система пошуку, аналізу та моніторингу нормативно-правової бази. ips.ligazakon.net. Процитовано 21 липня 2021.
- Проект постанови Кабінету Міністрів України «Деякі питання реалізації Закону України «Про застосування трансплантації анатомічних матеріалів людині». moz.gov.ua (укр.). Процитовано 21 липня 2021.
- Прийнято новий Закон про трансплантацію. European Business Association (укр.). 23 травня 2018. Процитовано 21 липня 2021.
- Лише за згодою: Рада ухвалила закон про трансплантацію. Українська правда _Життя. Процитовано 21 липня 2021.
- Комарова, Ольга. Пересадка органів в Україні: ви готові до цього?. Радіо Свобода (ua) . Процитовано 21 липня 2021.
- Про деякі питання удосконалення роботи відділень анестезіології та інтенсивної терапії закладів охорони здоров'я. Офіційний вебпортал парламенту України (укр.). Процитовано 21 липня 2021.
- Про затвердження Положення про Єдину державну інформаційну систему трансплантації органів та тканин. Офіційний вебпортал парламенту України (укр.). Процитовано 21 липня 2021.
- Кабінет Міністрів України - Про внесення змін до постанов Кабінету Міністрів України від 18 грудня 2019 р. № 1083 і від 3 березня 2021 р. № 181. www.kmu.gov.ua (ua) . Процитовано 21 липня 2021.
- Zaxid.net. «Органи ваших близьких будуть жити далі». ZAXID.NET (укр.). Процитовано 21 липня 2021. (2020)
- Кабінет Міністрів України - Про утворення спеціалізованої державної установи “Український центр трансплант-координації”. www.kmu.gov.ua (ua) . Процитовано 21 липня 2021.
- 126 трансплантацій виконано в Україні протягом І півріччя 2021 року. moz.gov.ua (укр.). Процитовано 21 липня 2021.
- За пів року в Україні провели 126 трансплантацій органів. www.ukrinform.ua (укр.). Процитовано 21 липня 2021.
- Українські медики за пів року виконали 126 операцій з трансплантації органів. medicine.rayon.in.ua (укр.). Процитовано 21 липня 2021.
- . Архів оригіналу за 23 April 2014. Процитовано 23 липня 2015.
- Nasralla, David; Coussios, Constantin C.; Mergental, Hynek; Akhtar, M. Zeeshan; Butler, Andrew J.; Ceresa, Carlo D. L.; Chiocchia, Virginia; Dutton, Susan J.; García-Valdecasas, Juan Carlos (2018). A randomized trial of normothermic preservation in liver transplantation. Nature. 557 (7703): 50—56. Bibcode:2018Natur.557...50N. doi:10.1038/s41586-018-0047-9. PMID 29670285.
{{}}
: Недійсний|displayauthors=29
()
Джерела
- Закон України «Про застосування трансплантації анатомічних матеріалів людині», №- 2427-VIII від 17.05.2018. /Сайт Верховної Ради України/
- Ярошенко, Р. А. Трансплантологія. Класифікація трансплантантів. Особливості застосування різних видів трансплантантів. Деонтологічні аспекти, правові та юридичні основи при трансплантації (PDF). Процитовано 19 серпня 2021.
- О.Ю. Усенко; С.С. Паляниця (23.02.2021). Розвиток трансплантології в Україні: існуючий досвід та перспективи. Процитовано 19 серпня 2021.
- Трансплантологія: класифікація, особливості застосування різних видів трансплантатів. Деонтологічні аспекти, правові та юридичні основи трансплантації : метод. вказ. до практ. занять та самост. роботи студентів 3-го курсу II та IV мед. фак-тів з дисципліни "Загальна хірургія" / упоряд. В. О. Сипливий, В. І. Робак, В. В. Доценко та ін. – Харків : ХНМУ, 2020. – 20 с. Ел.джерело
- ТРАНСПЛАНТАЛОГІЯ: ГОСТРІ ПИТАННЯ СЬОГОДЕННЯ. Коробцова Н.В., Міхалап В.Д. / «Young Scientist».- № 5 (57),May.- 2018. Ел.джерело (С.451-453)
Література
- Соматичні права людини. Хажинський Р.М. // Право і суспільство.- № 6-2 частина 2 / 2015.- С.35-39
Посилання
- Трансплантология: Руководство для врачей. — 2-е изд., испр.и доп. Шумаков В. И..-Издательство: МИА, 2006.- 544 с. (рос.)
- В. К. Денісов. Трансплантологія у XXI сторіччі. Підсумки першого десятиріччя // Медицина сьогодні і завтра. 2011. № 1–2 (50–51) С. 66-69 (рос.)
- Зеленін А. В. Генна терапія на межі третього тисячоліття / / Укр. РАН. 2001. Т. 71, № 5. С. 387—395.
- Богомолець, Ольга (2018(04.07.2019)). Трансплантологія в Україні відстала від світу на цілу епоху. Дзеркало тижня. Процитовано 19 серпня 2021.
- Cell and Organ Transplantology journal
- International, peer-reviewed, open access journal that publishes findings on all areas of experimental and clinical transplantation. The journal is published quarterly online by MDPI.(англ.)
- Відродився тричі// Голос України, 13.10.2021[недоступне посилання з вересень 2022]
- О становлении трансплантологии в Украине: юридические аспекты. И. М. Антонян, А. Н. Хвисюк…//«Международный медицинский журнал», 2005, № 2, С.148-151[недоступне посилання з липня 2019] (рос.)
![]() | Це незавершена стаття з медицини. Ви можете проєкту, виправивши або дописавши її. |
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Transplantologiya galuz medichnoyi nauki ta hirurgiyi yaka vivchaye vse sho pov yazano z peresadzhuvannyam organiv tkanin transplantaciyeyu chi yih shtuchnih zaminnikiv Zokrema rozroblyayutsya metodiki konservaciyi organiv i tkanin dlya zberezhennya shodo transplantaciyi stvorennyam ta zastosuvannyam transplantativ u tomu chisli shtuchnih TransplantologiyaOb yekt vivchennya transplantaciya Nova nauka sho vinikla na mezhi genetiki transplantologiyi ta imunologiyi transplantacijna imunogenetika IstoriyaIstoriya transplantologiyi pochatkovo bazuyetsya na sprobah praktichnoyi realizaciyi hirurgichno transplantaciyi Zastosuvannya Alotransplantativ lyudini maye istoriyu operativnih vtruchan do stvorennya transplantologiyi ta vidpovidno ce vikonuvalos do togo yak buli viyavleni neobhidni umovi pislyaoperacijnogo vizhivannya pri takih operaciyah Vidtorgnennya ta pobichni efekti shodo zapobigannya vidtorgnennyu osoblivo infekciya ta nefropatiyi buli ye i zavzhdi mozhut buti klyuchovoyu problemoyu Kilka apokrifichnih povidomlen pro transplantaciyi nayavni zadovgo do naukovogo rozuminnya ta dosyagnen yaki buli neobhidni dlya togo shob yih dijsno usvidomleno mozhna bulo vikonati Yak povidomlyayetsya kitajskij likar P yen Chiao obminyav sercya mizh lyudinoyu silnogo duhu ale slabkoyi voli z lyudinoyu slabkogo duhu ale silnoyi voli namagayuchis dosyagti rivnovagi v kozhnij lyudini U rimo katolickih zvitah povidomlyayetsya sho svyati Damiana i Kozma u III stolitti zaminyuyut gangrenoznu abo rakovu nogu rimskogo diyakona Yustiniana nogoyu neshodavno pomerlogo efiopa U bilshosti povidomlen svyati zdijsnyuyut peresadku v IV stolitti cherez bagato desyatilit pislya yih smerti v deyakih zapisah voni mistyat lishe instrukciyi zhivih hirurgiv yaki provodili proceduru Bilsh virogidni dani pro ranni transplantaciyi stosuyutsya transplantaciyi shkiri Pershij vidpovidalnij opis indijskij hirurg Sushruta u II stolitti do nashoyi eri yakij vikoristovuvav autotransplantaciyu shkiri pri rekonstrukciyi nosa rinoplastici Uspih chi nevdacha cih procedur nedostatno dokumentalno pidtverdzheni Cherez kilka stolit italijskij hirurg Gasparo Talyakocci vikonav uspishni autografiyi shkiri vin takozh poslidovno zaznav nevdach z allotransplantatami zaproponuvavshi pershu propoziciyu shodo vidtorgnennya za stolittya do togo yak cej mehanizm mozhna bulo zrozumiti Vin poyasniv ce siloyu ta micnistyu individualnosti u svoyij praci 1596 roku De Curtorum Chirurgia per Insitionem Aleksis Karrel Nobelivska premiya 1912 roku za robotu shodo transplantaciyi organiv Persha uspishna transplantaciya alotransplantata rogivki bula provedena v 1837 r u gazeli pershu uspishnu transplantaciyu rogivki lyudini keratoplastichnu operaciyu zrobiv Eduard Zirm v Olomouckij ochnij klinici nini Chehiya u 1905 roci Persha transplantaciya v suchasnomu rozuminni implantaciya tkanini organu z metoyu zamini funkciyi organu bula transplantaciyeyu shitopodibnoyi zalozi v 1883 roci YiYi vikonuvav shvejcarskij hirurg a piznishe laureat Nobelivskoyi premiyi Teodor Koher U poperedni desyatilittya Koher udoskonaliv vidalennya zajvoyi tkanini shitopodibnoyi zalozi u vipadkah zobu do takoyi miri sho jomu vdalosya vidaliti ves organ zberigayuchi zhittya paciyenta pislya takoyi operaciyi Koher provodiv povne vidalennya organu v deyakih vipadkah yak miru zapobigannya recidivu zobu Do 1883 r hirurg pomitiv sho povne vidalennya organu prizvodit do kompleksu osoblivih simptomiv yaki mi sogodni navchilisya pov yazuvati z nestacheyu gormonu shitopodibnoyi zalozi Koher usuvava ci simptomi implantuyuchi cim lyudyam tkaninu shitopodibnoyi zalozi i takim chinom zdijsniv pershu transplantaciyu organu U nastupni roki Koher ta inshi hirurgi vikoristovuvali transplantaciyu ciyeyi zalozi takozh dlya likuvannya yiyi deficitu yakij vinikav spontanno bez poperednogo vidalennya organu Transplantaciya shitopodibnoyi zalozi stala modellyu dlya absolyutno novoyi terapevtichnoyi strategiyi transplantaciyi organiv Pislya prikladu shitopodibnoyi zalozi vprodovzh desyatilit blizko 1900 rokiv zdijsnili peresadzhuvannya inshih organiv Deyaki z cih transplantacij buli zrobleni tvarinam z metoyu naukovogomedichnogo poshuku de vidalennya ta transplantaciya organiv stali uspishnoyu strategiyeyu doslidzhennya funkcij organiv Koher buv nagorodzhenij Nobelivskoyu premiyeyu 1909 roku za vidkrittya funkciyi shitopodibnoyi zalozi Todi zh pochali takozh peresadzhuvati organi dlya likuvannya hvorob u lyudej Shitopodibna zaloza stala zrazkom dlya transplantaciyi nadnirkovih i parashitopodibnih zaloz pidshlunkovoyi zalozi yayechnikiv yayechok i nirok Do 1900 roku ideya pro te sho mozhna uspishno likuvati vnutrishni zahvoryuvannya zaminoyu hvorogo organu shlyahom transplantaciyi bula zagalnoprijnyatoyu Pionerska robota v hirurgichnij tehnici transplantaciyi bula zroblena na pochatku 1900 h rokiv francuzkim hirurgom Aleksisom Karrelyem razom z Charlzom Gatri shodo transplantaciyi arterij abo ven Yihni vpravni operaciyi z anastomozuvannya ta novi tehniki nakladannya shviv zaklali osnovu dlya podalshoyi operaci z transplantaciyi ta otrimali Nobelivsku premiyu z fiziologiyi ta medicini 1912 roku Z 1902 roku Karrel provodiv eksperimenti z peresadzhuvannya na sobakah Hirurgichno uspishno peremistiv nirki sercya ta selezinki vin odnim iz pershih viznachiv problemu vidtorgnennya yaka zalishalasya nezdolannoyu vprodovzh desyatilit Vidkrittya nimeckim hirurgom Georgom Shone transplantacijnogo imunitetu rizni strategiyi zistavlennya donora ta recipiyenta vikoristannya riznih zasobiv dlya prignichennya imunitetu ne prizveli do suttyevogo pokrashennya tomu transplantaciya organiv bula znachnoyu miroyu vidkinuta pislya Pershoyi svitovoyi vijni U 1954 roci v likarni Brigham amp Women s Hospital v Bostoni shtat Mari bula zroblena persha v istoriyi uspishna transplantaciya organu Operaciyu zrobiv doktor Dzhozef Myurrej angl Joseph Murray yakij za svoyu robotu otrimav Nobelivsku premiyu z medicini Prichinoyu jogo uspihu stali Richard i Ronald Herrik z shtatu Men Richard Herrik suzhiv u vijskovo morskomu floti ta vazhko zahvoriv na gostru nirkovu nedostatnist Jogo brat Ronald pozhertvuvav svoyu nirku Richardu i vin prozhiv she 8 rokiv Do cogo recipiyenti ne prozhivali bilshe 30 dniv pislya operaciyi Klyuchem do uspishnoyi transplantaciyi buv toj fakt sho Richard i Ronald buli odnoyajcevimi bratami bliznyukami i ne bulo neobhidnosti v likah proti vidtorgnennya pro sho na toj moment ne bulo vidomo Ce buv najvazhlivishij moment u hirurgichnij transplantologiyi tomu sho teper brigadi z transplantaciyi znayut sho ce e uspishnoyu umovoyu i maye vazhlivu rol u medicini vidtorgnennya protividtorgnennya Osnovni kroki shodo transplantaciyi shkiri vidbulisya pid chas Pershoyi svitovoyi vijni osoblivo v roboti Garolda Gilli v Oldershoti Sered jogo dosyagnen buv progresivnij trubchastij transplantat na nizhci yakij pidtrimuvav tilesnij zv yazok z donorskim miscem poki transplantat ne vstanovlyuvavsya vlasnij krovotik u misci peresadzhuvannya Pomichnik Gilli Archibald Makindo prodovzhiv robotu u Drugij svitovij vijni yak rekonstruktivnu hirurgiyu U 1962 roci bula provedena persha uspishna operaciya z replantaciyi prikriplennya vidrizanoyi kincivki ta vidnovlennya obmezhenoyi funkciyi ta vidchuttya Transplantaciya odniyeyi gonadi yayechka vid zhivogo donora bula provedena na pochatku lipnya 1926 r u Zayechari Serbiya rosijskim emigrantom hirurgom doktorom Petrom Vasilovichem Kolesnikovim Donorom buv zasudzhenij vbivcya Iliya Krayan smertnij virok yakogo zaminili na 20 rokiv pozbavlennya voli i jogo priveli do dumki sho ce bulo zrobleno tomu sho vin peredav yayechko litnomu likaryu I donor i recipiyent vizhili ale prokuratura visunula zvinuvachennya proti doktora Kolesnikova v sudi ne za provedennya operaciyi a za brehnyu donoru Pershu sprobu transplantaciyi pomerlogo donora lyudini zdijsniv ukrayinskij hirurg Yurij Voronij u 1930 h rokah ale kritichna ishemiya ne davala dosyagti pozitivnogo rezultatu Dzhozef Myurrej ta Dzh Hartvell Harrison zdijsnili pershu uspishnu transplantaciyu nirki mizh odnoyajcevimi bliznyukami u 1954 r oskilki dlya genetichno identichnih osib imunosupresiya nepotribna V kinci 1940 h rokiv Piter Medavar pracyuyuchi v Nacionalnomu instituti medichnih doslidzhen pokrashiv rozuminnya vidtorgnennya Viyavlyayuchi imunni reakciyi v 1951 roci Medavar pripustiv sho mozhna vikoristovuvati imunosupresivni preparati Kortizon buv neshodavno vidkritij a bilsh efektivnij azatioprin buv viyavlenij u 1959 roci ale lishe pislya vidkrittya ciklosporinu v 1970 roci transplantacijna hirurgiya otrimala dostatno potuzhnij imunosupresor Bulo vikonano uspishne transplantuvannya vid pomerlogo donora legen do hvorgo na rak legen v chervni 1963 roku hirurgom Dzhejmsom Hardi v Medichnomu centri universitetu Missisipi v Dzheksoni Paciyent Dzhon Rassel prozhiv visimnadcyat dniv persh nizh pomer vid nirkovoyi nedostatnosti U tomu zh roci Tomas Starcl Thomas Starzl z Denvera sprobuvav peresaditi pechinku ale vin dosyag uspihu lishe v 1967 roci Na pochatku 1960 h rokiv i do togo yak trivalij dializ stav dostupnim Kejt Remtsma Keith Reemtsma ta jogo kolegi z universitetu Tulan u Novomu Orleani zrobili sprobu transplantaciyi nirok vid shimpanze do 13 paciyentiv lyudej Bilshist iz cih paciyentiv prozhili lishe odin dva misyaci Odnak u 1964 roci 23 richna zhinka prozhila dev yat misyaciv i navit povernulasya na robotu shkilnoyu vchitelkoyu poki raptom ne vpala i ne pomerla Peredbachalosya sho vona pomerla vid gostrogo elektrolitnogo porushennya Pri roztini nirki ne buli vidtorgneni i ne bulo zhodnoyi inshoyi ochevidnoyi prichini smerti Odne dzherelo stverdzhuye sho cej paciyent pomer vid pnevmoniyi Tom Starcl ta jogo komanda u Kolorado vikoristovuvali nirki babuyina dlya shesti paciyentiv yaki prozhili odin dva misyaci Inshi v SShA ta Franciyi mali obmezhenij dosvid Serce stalo golovnim prizom dlya hirurgiv transplantologiv Ale krim problem vidtorgnennya serce staye nepridatnim vprodovzh dekilkoh hvilin pislya smerti tomu bud yaku operaciyu dovedetsya vikonuvati z velikoyu shvidkistyu Neobhidna bula takozh rozrobka aparatu serce legeni Pioner shodo legeniv Dzhejms Hardi buv gotovij sprobuvati peresaditi lyudske serce v 1964 roci ale koli peredchasna nedostatnist komatoznogo sercya Bojda Rasha zastala Hardi bez lyudskogo donora vin vikoristav serce shimpanze yake bilosya v grudyah paciyenta priblizno lishe do godini Pershij chastkovij uspih buv dosyagnutij 3 grudnya 1967 roku koli Kristian Barnard z Kejptauna Pivdenno Afrikanska Respublika zdijsnila pershu v sviti transplantaciyu sercya vid lyudini do lyudini z paciyentom Luyisom Vashkanskim yak recipiyentom Vashkanskij vizhiv visimnadcyat dniv sered bagatoh sprijmavsya yak ogidnij reklamnij cirk Interes ZMI viklikav hvilyu peresadok sercya U 1968 1969 rokah bulo vikonano bilshe sotni ale majzhe vsi lyudi pomerli vprodovzh 60 dniv Drugij paciyent Barnarda Filip Blejberg prozhiv 19 misyaciv Poyava ciklosporinu zminila transplantaciyu vid doslidnickoyi hirurgiyi do hirurgiyi poryatunku zhittya U 1968 roci pioner hirurgiyi Denton Kuli angl Denton Cooley zdijsniv 17 transplantacij vklyuchayuchi pershu transplantaciyu sercya legeni Chotirnadcyat jogo paciyentiv pomerli vprodovzh shesti misyaciv Do 1984 roku dvi tretini vsih paciyentiv z peresadzhenim sercem vizhili do p yati rokiv i bilshe Oskilki peresadka organiv stala zvichajnoyu spravoyu obmezhenoyu lishe donorami hirurgi perejshli do bilsh rizikovanih sfer vklyuchayuchi transplantaciyu bagatoh organiv lyudyam i doslidzhennya transplantaciyi vsogo tila na tvarinah 9 bereznya 1981 r u Stenfordskij universitetskij likarni vidbulasya persha uspishna transplantaciya sercya ta legeniv Golovnij hirurg Bryus Rajc Bruce Reitz vvazhav sho oduzhannya paciyenta vidbulos za rahunok vikoristannya ciklosporinu Oskilki zrostannya uspishnosti transplantologiyi ta suchasna imunosupresiya roblyat transplantaciyi bilsh poshirenimi potreba v bilshij kilkosti organiv stala kritichnoyu Peresadki vid zhivih donoriv osoblivo rodichiv stayut vse bilsh poshirenimi Krim togo provoditsya suttyeve doslidzhennya en abo transgennih organiv hocha ci formi transplantaciyi she ne vikoristovuyutsya u lyudej buli provedeni klinichni viprobuvannya iz zastosuvannyam specifichnih tipiv klitin z bagatoobicyalnimi rezultatami takimi yak vikoristannya svinyachih ostrivciv Langergansa dlya likuvannya diabetu 1 tipu Odnak isnuye she bagato problem yaki potribno virishiti persh nizh voni stanut realnimi variantami dopomogi lyudyam yakim potribna transplantaciya Ostannim chasom doslidniki shukayut zasobi zmenshennya zagalnogo navantazhennya imunosupresiyeyu Zagalnoprijnyati pidhodi vklyuchayut uniknennya steroyidiv zmenshennya vplivu ingibitoriv kalcinevrinu calcineurin ta inshi zasobi vidluchennya vid likiv na osnovi rezultativ obstezhennya i sposterezhennya paciyenta jogo funkcij Hocha korotkostrokovi rezultati viglyadayut bagatoobicyalnimi dovgostrokovi rezultati poki nevidomi i zagalom zmenshennya imunosupresiyi zbilshuye rizik vidtorgnennya ta zmenshuye rizik zarazhennya Rizik rannogo vidtorgnennya zrostaye yaksho uniknuti abo pripiniti imunosupresiyu kortikosteroyidiv pislya transplantaciyi nirki Rozroblyayetsya bagato inshih novih preparativ dlya transplantaciyi Nova sfera regenerativnoyi medicini obicyaye virishiti problemu vidtorgnennya transplantata organiv shlyahom vidnovlennya organiv u laboratoriyi vikoristovuyuchi vlasni klitini lyudini stovburovi klitini abo zdorovi klitini vilucheni z donorskogo sajtu Stanom na 2021 transplantologiya ye vidnosno moloda galuz medicini tak yak pov yazana bezposeredno ne tilki z anatomiyeyu ta mikrobiologiyeyu ale j serologiyeyu izoserologiyeyu imunologiyeyu de aspektam sumisnosti tkanin i organiv yih pidgotuvannya i pidtrimuvannya do ta pislya transplantaciyi vidileno najvazhlivishe misce Rozvitok transplantologiyi prodovzhuyetsya prote kilkist paciyentiv yaki potrebuyut hirurgichnih transplantacij shoroku zrostaye j znachno perevishuye potencijno mozhlivu kilkist donoriv Socialni aspektiPri transplantaciyi organiv u lyudej okrim medichnih aspektiv hirurgichnij metodiki peresadzhuvannya biologichnij sumisnist ta prignichennya vidtorgnennya psihologichnij zhittya paciyenta z implantom transplantom v sociumi isnuyut ne mensh vazhlivi aspekti ekonomichnij ta yuridichnij inkoli etichnopravovij Transplantologiya v UkrayiniDokladnishe Transplantologiya v Ukrayini U 2018 roci Verhovna Rada Ukrayini uhvalila Zakon Pro zastosuvannya transplantaciyi anatomichnih materialiv lyudini U 2019 roci do Zakonu buli vneseni zmini yaki spriyali uregulyuvannyu procesu peresadki anatomichnih materialiv lyudini Pislya cogo transplantaciya stala bilsh poshirenim ta vidomim metodom likuvannya v Ukrayini A same sformovano strategiyu rozvitku sistemi transplantaciyi v Ukrayini udoskonaleno nakaz pro diagnostiku smerti mozku uzakoneno peresadku organiv v tomu chisli vid blizkih rodichiv U kinci 2020 roku bulo vvedeno v testovu ekspluataciyu Yedinu derzhavnu informacijnu sistemu transplantaciyi U 2020 2021 rr bulo zmineno tarifi na provedennya vsih vidiv transplantacij Takozh za ostanni 2 roki koli pidpisano dogovori z centrami transplantaciyi shodo peredoplati za provedennya operacij realizovano mozhlivist vzayemodiyi z nederzhavnimi reyestrami donoriv kistokovogo mozku sho dozvolilo cherez spivpracyu z BF Ukrayinskij reyestr donoriv kistkovogo mozku realizuvati poshuk nerodinnogo donora kistkovogo mozku u svitovomu reyestri donoriv kistkovogo mozku dzherelo Takozh bulo vregulovano transportuvannya transplantativ Koordinaciya diyalnosti uchasnikiv sistemi transplantaciyi vidbuvayetsya Specializovanoyu derzhavnoyu ustanovoyu Ukrayinskij centr transplant koordinaciyi vid MOZ Ukrayini Vprodovzh pershogo pivrichchya 2021 roku ukrayinski mediki vikonali 126 operacij z transplantaciyi organiv ta bulo zadiyano 20 centriv DoslidzhennyaRannih stadij medichna laboratoriya ta doslidnicka kompaniya pid nazvoyu en doslidzhuye ta rozroblyaye funkcionalni trivimirni tkanini lyudini dlya medichnih doslidzhen ta terapevtichnogo zastosuvannya Kompaniya vikoristovuye svij bioprinter en MMX dlya 3D druku Organovo ochikuye sho biodruk tkanin lyudini prishvidshit proces doklinichnih viprobuvan ta viyavlennya likarskih zasobiv sho dozvolit stvoryuvati likuvannya shvidshe ta z menshimi vitratami Krim togo Organovo maye ochikuvannya sho cya tehnologiya mozhe buti pridatnoyu dlya hirurgichnoyi terapiyi ta transplantaciyi Podalshij napryamok aktivnih doslidzhen stosuyetsya vdoskonalennya ta ocinki organiv pid chas yih zberezhennya Vinikli rizni metodiki yaki demonstruyut veliku perspektivu bilshist z yakih peredbachaye perfuziyu organu v umovah gipotermiyi 4 100S abo normotermichnoyi 370S Vse ce dodaye dodatkovi vitrati ta materialno tehnichnu skladnist procesu viluchennya zberezhennya ta transplantaciyi organiv ale ranni rezultati pokazuyut sho ce mozhe togo varte Gipotermichna perfuziya klinichno vikoristovuyetsya dlya transplantaciyi nirok i pechinki todi yak normotermichna perfuziya bula efektivno vikoristana v serci legenyah pechinci i ridshe u nirkah Inshij napryamok doslidzhen vikoristannya genno inzhenernih tvarin dlya transplantaciyi Podibno donoram lyudskih organiv vcheni rozrobili genno inzhenernu svinyu z metoyu zmenshennya vidtorgnennya paciyentami organiv svinej Narazi ce na etapi bazovogo doslidzhennya ale vono demonstruye veliku perspektivu shodo polegshennya dovgih cherg ochikuvannya na transplantaciyu organiv a kilkist lyudej yaki potrebuyut peresadki perevishuye kilkist donorskih organiv Provodyatsya viprobuvannya shob zapobigti perehodu transplantaciyi organiv svini do fazi klinichnih viprobuvan doki bezpechno ta zadovilno ne vdastsya kontrolyuvati potencijnij perenos hvorobi vid svinej do lyudini Isola amp Gordon 1991 Div takozhOrgan viroshenij u laboratoriyi Donorstvo organiv Regenerativna medicina Shtuchni organiPrimitkitransplantologiya Yaroshenko R A 2021 S 3 Imunogenetika S 339 368 Androutsos G Diamantis A Vladimiros L 2008 The first leg transplant for the treatment of a cancer by Saints Cosmas and Damian Journal of the Balkan Union of Oncology 13 2 297 304 PMID 18555483 Jacobus de Voragine 1275 The Golden Ledent or Lives of the Saints Procitovano 24 grudnya 2013 Schlich Thomas 2010 The Origins of Organ Transplantation Surgery and Laboratory Science University of Rochester Press Podmlađivanje hirurskim putem u Zajecaru 1926 Rejuvenation by surgery in Zajecar 1926 Timok Medical Journal serb 29 2 115 17 2004 ISSN 0350 2899 Kidney International 1 sichnya 2012 History of nephrology Ukrainian aspects Nature com Procitovano 17 kvitnya 2013 Matevossian E Kern H Huser N Doll D Snopok Y Nahrig J Altomonte J Sinicina I Friess H Thorban S December 2009 Surgeon Yurii Voronoy 1895 1961 a pioneer in the history of clinical transplantation in memoriam at the 75th anniversary of the first human kidney transplantation Transplant International 22 12 1132 39 doi 10 1111 j 1432 2277 2009 00986 x PMID 19874569 Edouard Matevossian Hans Kern Norbert Huser Dietrich Doll and oth 2009 Transplant International ISSN 0934 0874 European Society for Organ Transplantation red Surgeon Yurii Voronoy 1895 1961 a pioneer in the history of clinical transplantation in Memoriam at the 75th Anniversary of the First Human Kidney Transplantation angl Department of Surgery Klinikum Rechts der Isar Technische Universitat of Munich Germany s 1132 1139 Lung Homotransplantation in Man Report of the Initial Case JAMA Journal of the American Medical Association James D Hardy MD Watts R Webb MD Martin L Dalton Jr MD George R Walker Jr MD 1963 186 12 1065 74 21 Dec 1963 See also Lung Transplantation in same issue Anesthesia for Transplant Surgery Jayashree Sood Vijay Vohra New Delhi London Panama City Philadelphia Jaypee Brothers Medical Publishing 2014 page 4 Lung Transplant Second Wind Oral Histories of Lung Transplant Survivors Mary Jo Festle Palgrave MacMillan 2012 Cooper DK 2012 A brief history of cross species organ transplantation Proc Bayl Univ Med Cent 25 1 49 57 doi 10 1080 08998280 2012 11928783 PMC 3246856 PMID 22275786 Regarding Hardy s 1964 transplant of chimpanzee heart into comatose patient with a close relative signing the consent form made no mention of the fact that an animal heart might be used for the procedure Such was the medicolegal situation at that time that this informed consent was not considered in any way inadequate Ann Surg Renal Heterotransplantation in Man Reemtsma K McCracken BH Schlegel Ju Pearl MA Pearce CW DeWitt CW Smith PE Hewitt RL Flinner RL Creech O Jr 1964 Sept 160 384 410 Xenotransplantation The Transplantation of Organs and Tissues Between Species edited and with chapters by David K C Cooper Ejvind Kemp Keith Reemtsma and D J G White Berlin Heidelberg New York Springer Verlag 1991 Please see Case 2 on page 19 for discussion of the 1964 case of the 23 year old school teacher who lived nine months after receiving a transplant of chimpanzee kidneys which was written by her surgeon Keith Reemtsma Kidney Transplantation Bioengineering and Regeneration Kidney Transplantation in the Regenerative Medicine Era edited by Giuseppe Orlando Giuseppe Remuzzi David F Williams Ch 84 5 Xenotransplantation by Kazuhiko Yamada Masayuki Tasaki Adam Griesemar Jigesh Shah London Academic Press 2017 Transplantation Renal heterotransplantation from baboon to man experience with 6 cases Starzl TE Marchioro TL Peters GN Kirkpatrick CH Wilson WE Porter KA Rifkind D Ogden DA Hitchcock CR Waddell WR 1964 2 752 76 Ann R Coll Surg Engl Clinical xenotransplantation past present and future Taniguchi S Cooper DKC 1997 79 1 13 19 Hardy James D Chavez Carlos M Kurrus Fred D Neely William A Eraslan Sadan Turner M Don Fabian Leonard W Labecki Thaddeus D 1964 Heart Transplantation in Man JAMA 188 13 doi 10 1001 jama 1964 03060390034008 Every Second Counts The Race to Transplant the First Human Heart Donald McRae New York Penguin Berkley Putnam 2006 see Chapter 7 Mississippi Gambling pages 122 through 127 Haller Maria C Royuela Ana Nagler Evi V Pascual Julio Webster Angela C 22 serpnya 2016 Steroid avoidance or withdrawal for kidney transplant recipients The Cochrane Database of Systematic Reviews 8 CD005632 doi 10 1002 14651858 CD005632 pub3 ISSN 1469 493X PMID 27546100 EBMT Meeting France March 2007 C Paillet Pharmacist Pharm D C Renzullo Pharmacist Pharm D Edouard Herriot Hospital Lyon France Transplantologiya realiyi ta perspektivi u ramkah ukrayinskoyi medicini 23 02 2021 O Yu Usenko S S Palyanicya 2021 Transplantologiya v Ukrayini nedoliki zakonodavstva ta rekomendaciyi z jogo rozvitku 2011 05 02 u Wayback Machine etichnij ta psihologichnij Pro zastosuvannya transplantaciyi anatomichnih materialiv lyudini Oficijnij vebportal parlamentu Ukrayini ukr Procitovano 21 lipnya 2021 IPS LIGA ZAKON sistema poshuku analizu ta monitoringu normativno pravovoyi bazi ips ligazakon net Procitovano 21 lipnya 2021 Proekt postanovi Kabinetu Ministriv Ukrayini Deyaki pitannya realizaciyi Zakonu Ukrayini Pro zastosuvannya transplantaciyi anatomichnih materialiv lyudini moz gov ua ukr Procitovano 21 lipnya 2021 Prijnyato novij Zakon pro transplantaciyu European Business Association ukr 23 travnya 2018 Procitovano 21 lipnya 2021 Lishe za zgodoyu Rada uhvalila zakon pro transplantaciyu Ukrayinska pravda Zhittya Procitovano 21 lipnya 2021 Komarova Olga Peresadka organiv v Ukrayini vi gotovi do cogo Radio Svoboda ua Procitovano 21 lipnya 2021 Pro deyaki pitannya udoskonalennya roboti viddilen anesteziologiyi ta intensivnoyi terapiyi zakladiv ohoroni zdorov ya Oficijnij vebportal parlamentu Ukrayini ukr Procitovano 21 lipnya 2021 Pro zatverdzhennya Polozhennya pro Yedinu derzhavnu informacijnu sistemu transplantaciyi organiv ta tkanin Oficijnij vebportal parlamentu Ukrayini ukr Procitovano 21 lipnya 2021 Kabinet Ministriv Ukrayini Pro vnesennya zmin do postanov Kabinetu Ministriv Ukrayini vid 18 grudnya 2019 r 1083 i vid 3 bereznya 2021 r 181 www kmu gov ua ua Procitovano 21 lipnya 2021 Zaxid net Organi vashih blizkih budut zhiti dali ZAXID NET ukr Procitovano 21 lipnya 2021 2020 Kabinet Ministriv Ukrayini Pro utvorennya specializovanoyi derzhavnoyi ustanovi Ukrayinskij centr transplant koordinaciyi www kmu gov ua ua Procitovano 21 lipnya 2021 126 transplantacij vikonano v Ukrayini protyagom I pivrichchya 2021 roku moz gov ua ukr Procitovano 21 lipnya 2021 Za piv roku v Ukrayini proveli 126 transplantacij organiv www ukrinform ua ukr Procitovano 21 lipnya 2021 Ukrayinski mediki za piv roku vikonali 126 operacij z transplantaciyi organiv medicine rayon in ua ukr Procitovano 21 lipnya 2021 Arhiv originalu za 23 April 2014 Procitovano 23 lipnya 2015 Nasralla David Coussios Constantin C Mergental Hynek Akhtar M Zeeshan Butler Andrew J Ceresa Carlo D L Chiocchia Virginia Dutton Susan J Garcia Valdecasas Juan Carlos 2018 A randomized trial of normothermic preservation in liver transplantation Nature 557 7703 50 56 Bibcode 2018Natur 557 50N doi 10 1038 s41586 018 0047 9 PMID 29670285 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite journal title Shablon Cite journal cite journal a Nedijsnij displayauthors 29 dovidka DzherelaZakon Ukrayini Pro zastosuvannya transplantaciyi anatomichnih materialiv lyudini 2427 VIII vid 17 05 2018 Sajt Verhovnoyi Radi Ukrayini Yaroshenko R A Transplantologiya Klasifikaciya transplantantiv Osoblivosti zastosuvannya riznih vidiv transplantantiv Deontologichni aspekti pravovi ta yuridichni osnovi pri transplantaciyi PDF Procitovano 19 serpnya 2021 O Yu Usenko S S Palyanicya 23 02 2021 Rozvitok transplantologiyi v Ukrayini isnuyuchij dosvid ta perspektivi Procitovano 19 serpnya 2021 Transplantologiya klasifikaciya osoblivosti zastosuvannya riznih vidiv transplantativ Deontologichni aspekti pravovi ta yuridichni osnovi transplantaciyi metod vkaz do prakt zanyat ta samost roboti studentiv 3 go kursu II ta IV med fak tiv z disciplini Zagalna hirurgiya uporyad V O Siplivij V I Robak V V Docenko ta in Harkiv HNMU 2020 20 s El dzherelo TRANSPLANTALOGIYa GOSTRI PITANNYa SOGODENNYa Korobcova N V Mihalap V D Young Scientist 5 57 May 2018 El dzherelo S 451 453 LiteraturaSomatichni prava lyudini Hazhinskij R M Pravo i suspilstvo 6 2 chastina 2 2015 S 35 39PosilannyaTransplantologiya Rukovodstvo dlya vrachej 2 e izd ispr i dop Shumakov V I Izdatelstvo MIA 2006 544 s ISBN 5 89481 453 7 ros V K Denisov Transplantologiya u XXI storichchi Pidsumki pershogo desyatirichchya Medicina sogodni i zavtra 2011 1 2 50 51 S 66 69 ros Zelenin A V Genna terapiya na mezhi tretogo tisyacholittya Ukr RAN 2001 T 71 5 S 387 395 Bogomolec Olga 2018 04 07 2019 Transplantologiya v Ukrayini vidstala vid svitu na cilu epohu Dzerkalo tizhnya Procitovano 19 serpnya 2021 Cell and Organ Transplantology journal International peer reviewed open access journal that publishes findings on all areas of experimental and clinical transplantation The journal is published quarterly online by MDPI angl Vidrodivsya trichi Golos Ukrayini 13 10 2021 nedostupne posilannya z veresen 2022 O stanovlenii transplantologii v Ukraine yuridicheskie aspekty I M Antonyan A N Hvisyuk Mezhdunarodnyj medicinskij zhurnal 2005 2 S 148 151 nedostupne posilannya z lipnya 2019 ros Ce nezavershena stattya z medicini Vi mozhete dopomogti proyektu vipravivshi abo dopisavshi yiyi