Azərbaycanca AzərbaycancaБеларускі БеларускіDansk DanskDeutsch DeutschEspañola EspañolaFrançais FrançaisIndonesia IndonesiaItaliana Italiana日本語 日本語Қазақ ҚазақLietuvos LietuvosNederlands NederlandsPortuguês PortuguêsРусский Русскийසිංහල සිංහලแบบไทย แบบไทยTürkçe TürkçeУкраїнська Українська中國人 中國人United State United StateAfrikaans Afrikaans
Підтримка
www.wikidata.uk-ua.nina.az

Передекспозиційна або доконтактна профілактика ВІЛ ПрЕП або ДКП англ Pre exposure prophylaxis PrEP профілактичний прийом

Передекспозиційна профілактика ВІЛ

Передекспозиційна профілактика ВІЛ

Передекспозиційна або доконтактна профілактика ВІЛ, ПрЕП або ДКП (англ. Pre-exposure prophylaxis, PrEP) — профілактичний прийом препаратів високоактивної антиретровірусної терапії людьми, які не мають ВІЛ, з метою зниження ризику можливого зараження цим вірусом. Проведені клінічні дослідження показали, що використання препаратів високоактивної антиретровірусної терапії для профілактики ВІЛ хоча і значно знижує ризик зараження, але не дають повної гарантії захисту від ВІЛ. Єдиним препаратом, дозволеним для предекспозиційної профілактики ВІЛ, в даний час є (Truvada).

image
Таблетки Truvada
image
(Тенофовір/емтрицитабін) — препарат, відомий під торговельною маркою Truvada

Поширення в світі

Методи ПрЕП ще не отримали широкого поширення в світі. Всесвітня організація охорони здоров'я рекомендує їх лише як допоміжний засіб для представників груп ризику, ВІЛ-негативних партнерів ВІЛ-позитивних людей (так звані серодискордантні пари), чоловіків, які практикують секс з чоловіками (ЧСЧ) та працівників секс-індустрії, особливо в тих випадках, коли презервативи не використовуються систематично. Відзначається, що препарати ПрЕП можуть стати єдиним засобом захисту від ВІЛ для чоловіків, які не можуть використовувати презервативи, наприклад, через проблеми з ерекцією.

З 22 серпня 2016 року препарат (Truvada) був офіційно допущений Європейським агентством лікарських засобів для використання в Європейському союзі в цілях профілактики ВІЛ для пацієнтів групи ризику, зокрема — чоловіків, які практикують секс з чоловіками і ВІЛ-негативних партнерів ВІЛ-позитивних людей. Цей медикамент раніше з 2005 року вже офіційно був дозволений в ЄС для терапії ВІЛ.

У США використання Truvada в профілактичних цілях дозволено з літа 2012 року. Американський Центр з контролю і профілактики захворювань рекомендує використання препаратів ПрЕП для гомосексуальних і бісексуальних чоловіків, які не мають постійного партнера і практикують секс без презерватива; для партнерів ВІЛ-позитивних людей; для людей, які мають незахищені статеві контакти з особами, що споживають ін'єкційні наркотики; а також для самих осіб, які споживають ін'єкційні наркотики. Згідно з New York Times, близько 500 тисяч американців потрапляють під одну із зазначених категорій. Вартість застосування препарату Truvada становить близько 13 тисяч доларів (близько 9500 євро) на рік. Близько 60 % пацієнтів, що використовують препарати ПрЕП в США, складають чоловіки і близько 40 % — жінки.

У ПАР з 2016 року препарати ПрЕП надаються працівникам секс-індустрії. Крім того, передекспозиційна профілактика ВІЛ використовується в Австралії, Канаді, Кенії і Перу. В інших країнах препарати для профілактики ВІЛ можуть також поширюватися нелегально.

Клінічні дослідження

Зауважте, !
Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря.

Проведені клінічні дослідження показали, що щоденне використання ВІЛ-негативними людьми препаратів ПрЕП знижує ризик зараження ВІЛ, є безпечним для пацієнтів і ефективно в цілях профілактики поширення ВІЛ. Як показало дослідження, наприклад, iPrEX, число заражень ВІЛ серед ЧСЧ після прийому препаратів ПрЕП може зменшитися, як мінімум на 40 % — аж до 73 % серед пацієнтів, які приймають ці препарати регулярно. Проведене в Кенії та Уганді дослідження Partners PrEP показало, що ефективність предекспозиційної профілактики серед серодискордантних пар також становить 75 %.

Всесвітня організація охорони здоров'я, визнаючи потенційне значення ПрЕП, вказує на важливість суворого дотримання схеми регулярного застосування препаратів і поєднання ПрЕП з постійним використанням презервативів і частим тестуванням на ВІЛ. У разі позитивного ВІЛ-тесту необхідно негайне припинення прийому препаратів. У той же час, наявні клінічні дослідження вивчали, в першу чергу, вплив препарату на чоловіків. Ефективність і наслідки профілактичного прийому препаратів антиретровірусної терапії жінками ще слабо вивчені.

Дослідження Препарати Досліджувана група Результати
CAPRISA 004 тенофовір (гель) жінки з ПАР скорочення інфекцій на 39 %
iPrEx (тенофовір/емтрицитабин) (таблетки) МСМ скорочення інфекцій на 42 %
Partners PrEP тенофовір/емтрицитабин (таблетки); тенофовір (таблетки) гетеросексуальні пари з Африки скорочення інфекцій на 73 % і 62 % відповідно
TDF2 тенофовір/емтрицитабин (таблетки) гетеросексуальні пари в Ботсвані скорочення інфекцій на 63 %
FEM-PrEP тенофовір/емтрицитабин (таблетки) жінки з Африки дослідження було перервано у зв'язку з несумлінним співпрацею досліджуваної групи
VOICE 003 тенофовір/емтрицитабин (таблетки); тенофовір (таблетки); тенофовір (гель) жінки з ПАР, Зімбабве та Уганди немає достовірних результатів у зв'язку з несумлінним співпрацею досліджуваної групи
Bangkok Tenofovir Study тенофовір (таблетки) наркозалежні чоловіки з Таїланду скорочення інфекцій на 48,9 %
iPrEX OLE тенофовір/емтрицитабин (таблетки) МСМ, MtF скорочення інфекцій на 84 %
PROUD тенофовір/емтрицитабин (таблетки) МСМ з Великої Британії скорочення інфекцій на 86 %
IPERGAY тенофовір/емтрицитабин (таблетки) МСМ з Франції та Канади скорочення інфекцій на 86 %

Критика

Ефективність і побічні ефекти

Використання препаратів високоактивної антиретровірусної терапії для профілактики ВІЛ не дає повного захисту від зараження. Зокрема, деякі варіації ВІЛ можуть бути резистентними проти препаратів, що використовуються в ПрЕП. Крім того, ці медикаменти взагалі не дають ніякого захисту проти інших статевих інфекцій.

Клінічні дослідження також показали, що велика кількості пацієнтів, що використовують препарати ПрЕП, не вдається слідувати строгим приписам прийому ліків, що зводить нанівець їх ефективність. При цьому навіть ті з них, які в точності виконують приписи, отримують захист, що не перевищує трохи більше 70 %. Крім того, у деяких пацієнтів внаслідок довготривалого прийому ліків може розвинутися резистентність до препарату. Не слід також забувати і про можливі побічні ефекти — відсутності апетиту, втомі, шлунково-кишкові розлади, а також шкідливого впливу на печінку і нирки у деяких пацієнтів. Крім того, на думку скептиків, прийняття препаратів ПрЕП може сприяти більш ризикованої сексуальної поведінки людини (наприклад, повна відмова від презервативів), що в підсумку може призвести до збільшення ризику зараження ВІЛ, не кажучи вже про інші хвороби, що передаються статевим шляхом, від яких дані препарати не захищають зовсім.

Висока вартість препарату

У більшості країн, в яких препарати на зразок Truvada допущені для профілактичного застосування, їх використання з цією метою не входить в програму медичного страхування. Тому зацікавлені особи повинні самостійно здобувати ці медикаменти на свої кошти. Одна упаковка Truvada з 30 таблетками, розрахована на один місяць, коштує в Європі близько 800 євро, тому лише невелика кількість людей може дозволити собі придбання цього препарату самостійно. Сьогодні Норвегія є єдиною країною в світі, в якій використання препаратів високоактивної антиретровірусної терапії в цілях предекспозиційної профілактики ВІЛ входить в пакет обов'язкового медичного страхування і, відповідно, оплачується страховкою пацієнта.

Дослідження, проведені в Австралії, показують, що широке застосування препаратів ПрЕП для такої групи ризику як ЧСЧ економічно не виправдано, так як створює значний фінансовий тягар для системи охорони здоров'я, непорівнянне з ефективністю цих препаратів. У той же час, була показана економічна ефективність ПрЕП щодо серодискордантних пар. У той же час, розрахунки, проведені в Нідерландах і Великій Британії, стверджують, що профілактичне використання препарату Truvada чоловіками, що практикують секс з чоловіками і мають ризиковану сексуальну поведінку, економічно вигідно, так як річний комплект препарату становить близько 11 тисяч євро, а терапія одного ВІЛ-інфікованого пацієнта становить у середньому близько 500 тисяч євро.

Висока вартість офіційно дозволених препаратів антиретровірусної терапії для профілактики ВІЛ призводить до появи на ринку нелегальних дженериків. Наприклад, вартість індійських еквівалентів препарату Truvada становить всього близько 60 євро. Однак використання нелегальних медикаментів пов'язане з небезпекою відсутність постійного медичного контролю, який необхідний при вживанні препаратів ПрЕП.

Див. також

  • (ВІЛ/СНІД)
  • (ЮНЕЙДС)

Примітки

  1. Доконтактна профілактика (ДКП/PrEP)(ЦГЗ МОЗУ)
  2. ВОЗ выпускает первое руководство по использованию антиретровирусных препаратов ВИЧ-негативными людьми. ВОЗ. 20 липня 2012. Процитовано 24 жовтня 2016.
  3. ЮНФПА, ВОЗ и ЮНЭЙДС: Заявление о позиции по вопросу презервативов, профилактики ВИЧ, других ИППП и предотвращения нежелательной беременности. ЮНЭЙДС. 7 липня 2015. Процитовано 24 жовтня 2016.
  4. Apotheke adhoc. 2016-08-24. Процитовано 24 жовтня 2016.
  5. Truvada: Medikament zur HIV-Prophylaxe in EU zugelassen. Spiegel Online. 1 вересня 2016. Процитовано 24 жовтня 2016.
  6. USA empfiehlt HIV-Medikamente für fast 500.000 Gesunde. Spiegel Online. 15 травня 2014. Процитовано 24 жовтня 2016.
  7. PrEP for HIV Prevention. Centers for Disease Control and Prevention. 14 травня 2014. Процитовано 24 жовтня 2016.
  8. . BILD der Frau. 29 вересня 2016. Архів оригіналу за 25 жовтня 2016. Процитовано 24 жовтня 2016.
  9. EU gibt Anti-HIV-Pille zur Prophylaxe frei. Die Welt. 1 вересня 2016. Процитовано 24 жовтня 2016.
  10. Andrei G, Lisco A, Vanpouille C та ін. (October 2011). Topical tenofovir, a microbicide effective against HIV, inhibits herpes simplex virus-2 replication. Cell Host Microbe. 10 (4): 379—89. doi:10.1016/j.chom.2011.08.015. PMID 22018238. {{}}: Явне використання «та ін.» у: |author= ()
  11. Grant RM, Lama JR, Anderson PL та ін. (December 2010). Preexposure chemoprophylaxis for HIV prevention in men who have sex with men. N. Engl. J. Med. 363 (27): 2587—99. doi:10.1056/NEJMoa1011205. PMC 3079639. PMID 21091279. {{}}: Явне використання «та ін.» у: |author= ()
  12. Celum C, Baeten JM (February 2012). Tenofovir-based pre-exposure prophylaxis for HIV prevention: evolving evidence. Curr. Opin. Infect. Dis. 25 (1): 51—7. doi:10.1097/QCO.0b013e32834ef5ef. PMC 3266126. PMID 22156901.
  13. Celum, CL (December 2011). HIV preexposure prophylaxis: new data and potential use. Topics in antiviral medicine. 19 (5): 181—5. PMID 22298887.
  14. Afrika: HIV-Präventionsstudie scheitert am Desinteresse junger Frauen [ 2013-03-12 у Wayback Machine.]. Deutsches Ärzteblatt. Abgerufen am 30. Januar 2014.
  15. Choopanya K, Martin M та ін. (June 2013). Antiretroviral prophylaxis for HIV infection in injecting drug users in Bangkok, Thailand (the Bangkok Tenofovir Study): a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 3 trial. The Lancet. 381 (9883): 2083—2090. doi:10.1016/S0140-6736(13)61127-7. PMID 23769234. {{}}: Явне використання «та ін.» у: |author= ()
  16. (PDF). Архів оригіналу (PDF) за 4 березня 2016. Процитовано 27 жовтня 2017.
  17. Uptake of pre-exposure prophylaxis, sexual practices, and HIV incidence in men and transgender women who have sex with men: a cohort study - The Lancet Infectious Diseases
  18. Dolling DI, Desai M, McOwan A, Gilson R, Clarke A, Fisher M, Schembri G, Sullivan AK, Mackie N, Reeves I, Portman M, Saunders J, Fox J, Bayley J, Brady M, Bowman C, Lacey CJ, Taylor S, White D, Antonucci S, Gafos M, McCormack S, Gill ON, Dunn DT, Nardone A (March 2016). An analysis of baseline data from the PROUD study: an open-label randomised trial of pre-exposure prophylaxis. Trials. 17: 163. doi:10.1186/s13063-016-1286-4. PMC 4806447. PMID 27013513. {{}}: Недійсний |display-authors=6 ()Обслуговування CS1: Сторінки із непозначеним DOI з безкоштовним доступом ()
  19. (PDF). Архів оригіналу (PDF) за 7 березня 2016. Процитовано 27 жовтня 2017.
  20. . Deutsche AIDS-Hilfe. Архів оригіналу за 21 жовтня 2016. Процитовано 24 жовтня 2016.
  21. . Deutsche AIDS-Hilfe. Архів оригіналу за 21 жовтня 2016. Процитовано 24 жовтня 2016.
  22. . The Independent. 24 жовтня 2016. Архів оригіналу за 25 жовтня 2016. Процитовано 24 жовтня 2016.
  23. A Cost-effectiveness Analysis of HIV Preexposure Prophylaxis for Men Who Have Sex With Men in Australia. Clinical Infectious Diseases, Volume 58 Issue 7. 1 квітня 2014. Процитовано 24 жовтня 2016.
  24. . DAZ online. 27 вересня 2016. Архів оригіналу за 25 жовтня 2016. Процитовано 24 жовтня 2016.
  25. . n-tv. 1 вересня 2016. Архів оригіналу за 25 жовтня 2016. Процитовано 24 жовтня 2016.

Посилання

  • Національна інформаційна кампанія з можливістю безкоштовного отримання PrEP в Україні
  • Доконтактна і постконтактна профілактика
  • (рос.)ЮНЕЙДС: Пероральна доконтактная профілактика: Питання і відповіді (довідкові матеріали, 2015)

Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет

Peredekspozicijna abo dokontaktna profilaktika VIL PrEP abo DKP angl Pre exposure prophylaxis PrEP profilaktichnij prijom preparativ visokoaktivnoyi antiretrovirusnoyi terapiyi lyudmi yaki ne mayut VIL z metoyu znizhennya riziku mozhlivogo zarazhennya cim virusom Provedeni klinichni doslidzhennya pokazali sho vikoristannya preparativ visokoaktivnoyi antiretrovirusnoyi terapiyi dlya profilaktiki VIL hocha i znachno znizhuye rizik zarazhennya ale ne dayut povnoyi garantiyi zahistu vid VIL Yedinim preparatom dozvolenim dlya predekspozicijnoyi profilaktiki VIL v danij chas ye Truvada Tabletki TruvadaTenofovir emtricitabin preparat vidomij pid torgovelnoyu markoyu TruvadaPoshirennya v svitiMetodi PrEP she ne otrimali shirokogo poshirennya v sviti Vsesvitnya organizaciya ohoroni zdorov ya rekomenduye yih lishe yak dopomizhnij zasib dlya predstavnikiv grup riziku VIL negativnih partneriv VIL pozitivnih lyudej tak zvani serodiskordantni pari cholovikiv yaki praktikuyut seks z cholovikami ChSCh ta pracivnikiv seks industriyi osoblivo v tih vipadkah koli prezervativi ne vikoristovuyutsya sistematichno Vidznachayetsya sho preparati PrEP mozhut stati yedinim zasobom zahistu vid VIL dlya cholovikiv yaki ne mozhut vikoristovuvati prezervativi napriklad cherez problemi z erekciyeyu Z 22 serpnya 2016 roku preparat Truvada buv oficijno dopushenij Yevropejskim agentstvom likarskih zasobiv dlya vikoristannya v Yevropejskomu soyuzi v cilyah profilaktiki VIL dlya paciyentiv grupi riziku zokrema cholovikiv yaki praktikuyut seks z cholovikami i VIL negativnih partneriv VIL pozitivnih lyudej Cej medikament ranishe z 2005 roku vzhe oficijno buv dozvolenij v YeS dlya terapiyi VIL U SShA vikoristannya Truvada v profilaktichnih cilyah dozvoleno z lita 2012 roku Amerikanskij Centr z kontrolyu i profilaktiki zahvoryuvan rekomenduye vikoristannya preparativ PrEP dlya gomoseksualnih i biseksualnih cholovikiv yaki ne mayut postijnogo partnera i praktikuyut seks bez prezervativa dlya partneriv VIL pozitivnih lyudej dlya lyudej yaki mayut nezahisheni statevi kontakti z osobami sho spozhivayut in yekcijni narkotiki a takozh dlya samih osib yaki spozhivayut in yekcijni narkotiki Zgidno z New York Times blizko 500 tisyach amerikanciv potraplyayut pid odnu iz zaznachenih kategorij Vartist zastosuvannya preparatu Truvada stanovit blizko 13 tisyach dolariv blizko 9500 yevro na rik Blizko 60 paciyentiv sho vikoristovuyut preparati PrEP v SShA skladayut choloviki i blizko 40 zhinki U PAR z 2016 roku preparati PrEP nadayutsya pracivnikam seks industriyi Krim togo peredekspozicijna profilaktika VIL vikoristovuyetsya v Avstraliyi Kanadi Keniyi i Peru V inshih krayinah preparati dlya profilaktiki VIL mozhut takozh poshiryuvatisya nelegalno Klinichni doslidzhennyaZauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Provedeni klinichni doslidzhennya pokazali sho shodenne vikoristannya VIL negativnimi lyudmi preparativ PrEP znizhuye rizik zarazhennya VIL ye bezpechnim dlya paciyentiv i efektivno v cilyah profilaktiki poshirennya VIL Yak pokazalo doslidzhennya napriklad iPrEX chislo zarazhen VIL sered ChSCh pislya prijomu preparativ PrEP mozhe zmenshitisya yak minimum na 40 azh do 73 sered paciyentiv yaki prijmayut ci preparati regulyarno Provedene v Keniyi ta Ugandi doslidzhennya Partners PrEP pokazalo sho efektivnist predekspozicijnoyi profilaktiki sered serodiskordantnih par takozh stanovit 75 Vsesvitnya organizaciya ohoroni zdorov ya viznayuchi potencijne znachennya PrEP vkazuye na vazhlivist suvorogo dotrimannya shemi regulyarnogo zastosuvannya preparativ i poyednannya PrEP z postijnim vikoristannyam prezervativiv i chastim testuvannyam na VIL U razi pozitivnogo VIL testu neobhidno negajne pripinennya prijomu preparativ U toj zhe chas nayavni klinichni doslidzhennya vivchali v pershu chergu vpliv preparatu na cholovikiv Efektivnist i naslidki profilaktichnogo prijomu preparativ antiretrovirusnoyi terapiyi zhinkami she slabo vivcheni Doslidzhennya Preparati Doslidzhuvana grupa RezultatiCAPRISA 004 tenofovir gel zhinki z PAR skorochennya infekcij na 39 iPrEx tenofovir emtricitabin tabletki MSM skorochennya infekcij na 42 Partners PrEP tenofovir emtricitabin tabletki tenofovir tabletki geteroseksualni pari z Afriki skorochennya infekcij na 73 i 62 vidpovidnoTDF2 tenofovir emtricitabin tabletki geteroseksualni pari v Botsvani skorochennya infekcij na 63 FEM PrEP tenofovir emtricitabin tabletki zhinki z Afriki doslidzhennya bulo perervano u zv yazku z nesumlinnim spivpraceyu doslidzhuvanoyi grupiVOICE 003 tenofovir emtricitabin tabletki tenofovir tabletki tenofovir gel zhinki z PAR Zimbabve ta Ugandi nemaye dostovirnih rezultativ u zv yazku z nesumlinnim spivpraceyu doslidzhuvanoyi grupiBangkok Tenofovir Study tenofovir tabletki narkozalezhni choloviki z Tayilandu skorochennya infekcij na 48 9 iPrEX OLE tenofovir emtricitabin tabletki MSM MtF skorochennya infekcij na 84 PROUD tenofovir emtricitabin tabletki MSM z Velikoyi Britaniyi skorochennya infekcij na 86 IPERGAY tenofovir emtricitabin tabletki MSM z Franciyi ta Kanadi skorochennya infekcij na 86 KritikaEfektivnist i pobichni efekti Vikoristannya preparativ visokoaktivnoyi antiretrovirusnoyi terapiyi dlya profilaktiki VIL ne daye povnogo zahistu vid zarazhennya Zokrema deyaki variaciyi VIL mozhut buti rezistentnimi proti preparativ sho vikoristovuyutsya v PrEP Krim togo ci medikamenti vzagali ne dayut niyakogo zahistu proti inshih statevih infekcij Klinichni doslidzhennya takozh pokazali sho velika kilkosti paciyentiv sho vikoristovuyut preparati PrEP ne vdayetsya sliduvati strogim pripisam prijomu likiv sho zvodit nanivec yih efektivnist Pri comu navit ti z nih yaki v tochnosti vikonuyut pripisi otrimuyut zahist sho ne perevishuye trohi bilshe 70 Krim togo u deyakih paciyentiv vnaslidok dovgotrivalogo prijomu likiv mozhe rozvinutisya rezistentnist do preparatu Ne slid takozh zabuvati i pro mozhlivi pobichni efekti vidsutnosti apetitu vtomi shlunkovo kishkovi rozladi a takozh shkidlivogo vplivu na pechinku i nirki u deyakih paciyentiv Krim togo na dumku skeptikiv prijnyattya preparativ PrEP mozhe spriyati bilsh rizikovanoyi seksualnoyi povedinki lyudini napriklad povna vidmova vid prezervativiv sho v pidsumku mozhe prizvesti do zbilshennya riziku zarazhennya VIL ne kazhuchi vzhe pro inshi hvorobi sho peredayutsya statevim shlyahom vid yakih dani preparati ne zahishayut zovsim Visoka vartist preparatu U bilshosti krayin v yakih preparati na zrazok Truvada dopusheni dlya profilaktichnogo zastosuvannya yih vikoristannya z ciyeyu metoyu ne vhodit v programu medichnogo strahuvannya Tomu zacikavleni osobi povinni samostijno zdobuvati ci medikamenti na svoyi koshti Odna upakovka Truvada z 30 tabletkami rozrahovana na odin misyac koshtuye v Yevropi blizko 800 yevro tomu lishe nevelika kilkist lyudej mozhe dozvoliti sobi pridbannya cogo preparatu samostijno Sogodni Norvegiya ye yedinoyu krayinoyu v sviti v yakij vikoristannya preparativ visokoaktivnoyi antiretrovirusnoyi terapiyi v cilyah predekspozicijnoyi profilaktiki VIL vhodit v paket obov yazkovogo medichnogo strahuvannya i vidpovidno oplachuyetsya strahovkoyu paciyenta Doslidzhennya provedeni v Avstraliyi pokazuyut sho shiroke zastosuvannya preparativ PrEP dlya takoyi grupi riziku yak ChSCh ekonomichno ne vipravdano tak yak stvoryuye znachnij finansovij tyagar dlya sistemi ohoroni zdorov ya neporivnyanne z efektivnistyu cih preparativ U toj zhe chas bula pokazana ekonomichna efektivnist PrEP shodo serodiskordantnih par U toj zhe chas rozrahunki provedeni v Niderlandah i Velikij Britaniyi stverdzhuyut sho profilaktichne vikoristannya preparatu Truvada cholovikami sho praktikuyut seks z cholovikami i mayut rizikovanu seksualnu povedinku ekonomichno vigidno tak yak richnij komplekt preparatu stanovit blizko 11 tisyach yevro a terapiya odnogo VIL infikovanogo paciyenta stanovit u serednomu blizko 500 tisyach yevro Visoka vartist oficijno dozvolenih preparativ antiretrovirusnoyi terapiyi dlya profilaktiki VIL prizvodit do poyavi na rinku nelegalnih dzhenerikiv Napriklad vartist indijskih ekvivalentiv preparatu Truvada stanovit vsogo blizko 60 yevro Odnak vikoristannya nelegalnih medikamentiv pov yazane z nebezpekoyu vidsutnist postijnogo medichnogo kontrolyu yakij neobhidnij pri vzhivanni preparativ PrEP Div takozhVIL SNID YuNEJDSPrimitkiDokontaktna profilaktika DKP PrEP CGZ MOZU VOZ vypuskaet pervoe rukovodstvo po ispolzovaniyu antiretrovirusnyh preparatov VICh negativnymi lyudmi VOZ 20 lipnya 2012 Procitovano 24 zhovtnya 2016 YuNFPA VOZ i YuNEJDS Zayavlenie o pozicii po voprosu prezervativov profilaktiki VICh drugih IPPP i predotvrasheniya nezhelatelnoj beremennosti YuNEJDS 7 lipnya 2015 Procitovano 24 zhovtnya 2016 Apotheke adhoc 2016 08 24 Procitovano 24 zhovtnya 2016 Truvada Medikament zur HIV Prophylaxe in EU zugelassen Spiegel Online 1 veresnya 2016 Procitovano 24 zhovtnya 2016 USA empfiehlt HIV Medikamente fur fast 500 000 Gesunde Spiegel Online 15 travnya 2014 Procitovano 24 zhovtnya 2016 PrEP for HIV Prevention Centers for Disease Control and Prevention 14 travnya 2014 Procitovano 24 zhovtnya 2016 BILD der Frau 29 veresnya 2016 Arhiv originalu za 25 zhovtnya 2016 Procitovano 24 zhovtnya 2016 EU gibt Anti HIV Pille zur Prophylaxe frei Die Welt 1 veresnya 2016 Procitovano 24 zhovtnya 2016 Andrei G Lisco A Vanpouille C ta in October 2011 Topical tenofovir a microbicide effective against HIV inhibits herpes simplex virus 2 replication Cell Host Microbe 10 4 379 89 doi 10 1016 j chom 2011 08 015 PMID 22018238 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite journal title Shablon Cite journal cite journal a Yavne vikoristannya ta in u author dovidka Grant RM Lama JR Anderson PL ta in December 2010 Preexposure chemoprophylaxis for HIV prevention in men who have sex with men N Engl J Med 363 27 2587 99 doi 10 1056 NEJMoa1011205 PMC 3079639 PMID 21091279 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite journal title Shablon Cite journal cite journal a Yavne vikoristannya ta in u author dovidka Celum C Baeten JM February 2012 Tenofovir based pre exposure prophylaxis for HIV prevention evolving evidence Curr Opin Infect Dis 25 1 51 7 doi 10 1097 QCO 0b013e32834ef5ef PMC 3266126 PMID 22156901 Celum CL December 2011 HIV preexposure prophylaxis new data and potential use Topics in antiviral medicine 19 5 181 5 PMID 22298887 Afrika HIV Praventionsstudie scheitert am Desinteresse junger Frauen 2013 03 12 u Wayback Machine Deutsches Arzteblatt Abgerufen am 30 Januar 2014 Choopanya K Martin M ta in June 2013 Antiretroviral prophylaxis for HIV infection in injecting drug users in Bangkok Thailand the Bangkok Tenofovir Study a randomised double blind placebo controlled phase 3 trial The Lancet 381 9883 2083 2090 doi 10 1016 S0140 6736 13 61127 7 PMID 23769234 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite journal title Shablon Cite journal cite journal a Yavne vikoristannya ta in u author dovidka PDF Arhiv originalu PDF za 4 bereznya 2016 Procitovano 27 zhovtnya 2017 Uptake of pre exposure prophylaxis sexual practices and HIV incidence in men and transgender women who have sex with men a cohort study The Lancet Infectious Diseases Dolling DI Desai M McOwan A Gilson R Clarke A Fisher M Schembri G Sullivan AK Mackie N Reeves I Portman M Saunders J Fox J Bayley J Brady M Bowman C Lacey CJ Taylor S White D Antonucci S Gafos M McCormack S Gill ON Dunn DT Nardone A March 2016 An analysis of baseline data from the PROUD study an open label randomised trial of pre exposure prophylaxis Trials 17 163 doi 10 1186 s13063 016 1286 4 PMC 4806447 PMID 27013513 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite journal title Shablon Cite journal cite journal a Nedijsnij display authors 6 dovidka Obslugovuvannya CS1 Storinki iz nepoznachenim DOI z bezkoshtovnim dostupom posilannya PDF Arhiv originalu PDF za 7 bereznya 2016 Procitovano 27 zhovtnya 2017 Deutsche AIDS Hilfe Arhiv originalu za 21 zhovtnya 2016 Procitovano 24 zhovtnya 2016 Deutsche AIDS Hilfe Arhiv originalu za 21 zhovtnya 2016 Procitovano 24 zhovtnya 2016 The Independent 24 zhovtnya 2016 Arhiv originalu za 25 zhovtnya 2016 Procitovano 24 zhovtnya 2016 A Cost effectiveness Analysis of HIV Preexposure Prophylaxis for Men Who Have Sex With Men in Australia Clinical Infectious Diseases Volume 58 Issue 7 1 kvitnya 2014 Procitovano 24 zhovtnya 2016 DAZ online 27 veresnya 2016 Arhiv originalu za 25 zhovtnya 2016 Procitovano 24 zhovtnya 2016 n tv 1 veresnya 2016 Arhiv originalu za 25 zhovtnya 2016 Procitovano 24 zhovtnya 2016 PosilannyaNacionalna informacijna kampaniya z mozhlivistyu bezkoshtovnogo otrimannya PrEP v Ukrayini Dokontaktna i postkontaktna profilaktika ros YuNEJDS Peroralna dokontaktnaya profilaktika Pitannya i vidpovidi dovidkovi materiali 2015

Дата публікації:
Топ