Ця стаття використовує для , що може призвести до [en]. (квітень 2024) |
Зауважте, ! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
Монобактами — група β-лактамних антибіотиків, в основі яких лежить моноциклічне .
Механізм дії
Монобактами діють бактерицидно, як і інші β-лактамні антибіотики. Механізм дії полягає у порушенні синтезу клітинної стінки бактерій. Особливістю дії монобактамів є їх висока стійкість до β-лактамаз грамнегативних бактерій, але монобактами руйнуються β-лактамазами грампозитивних бактерій. Монобактами мають постантибіотичний ефект та зменшують явища ендотоксикозу.
Представники монобактамів
Першим представником групи монобактамів є азтреонам — природний антибіотик, що виділений з культури Chromobacterium violaceum. Він є єдиним представником групи, що застосовується у клінічній практиці. До групи належать також , та .
Фармакокінетика
Монобактами погано всмоктуються в шлунково-кишковому тракті, тому застосовуються парентерально. Біодоступність препаратів становить близько 100%. Монобактами добре розподіляються у більшості тканин і рідин організму. Проникають через гематоенцефалічний бар'єр при запаленні мозкових оболон. Монобактами проникають через плацентарний бар'єр, виділяються в грудне молоко. Препарати метаболізуються в печінці у незначній кількості. Період напіввиведення азтреонаму становить 1,5-2 годин, при печінковій або нирковій недостатності цей час може зростати до 6-8 годин. Виводяться монобактами з організму із сечею в незміненому вигляді.
Застосування
Монобактами застосовуються при інфекціях, викликаних грамнегативними мікроорганізмами, особливо у ослаблених хворих та у випадку стійкості мікроорганізмів до цефалоспоринів ІІІ покоління,аміноглікозидів ІІ-ІІІ покоління та антисиньогнійних пеніцилінів: менінгітах, пневмоніях, бронхіті, сепсисі, інфекціях шкіри і м'яких тканин, інфекціях сечовивідних шляхів. Найбільшу чутливість антибіотики виявляють до Escherichia coli; представників родів Enterobacter, Proteus, , , , , сальмонелли, шиґели, клебсієли, клостридії. До монобактамів нечутливі грампозитивні та анаеробні мікроорганізми.
Побічна дія
При застосуванні монобактамів можливі такі побічні дії: алергічні реакції — висипання на шкірі, кропив'янка, анафілактичний шок; побічна дія на органи травлення — нудота, блювання, біль у животі, діарея, жовтяниця, гепатит, а також головний біль, запаморочення, безсоння, сплутаність свідомості. При внутрішньовенному введенні можливий флебіт, при внутрішньом'язовому введенні — біль і набряк у місці введення.
Протипоказання
Протипоказаннями до застосування монобактамів є алергічні реакції до них. Перехресні алергічні реакції з іншими β-лактамними антибіотиками нехарактерні, але при застосуванні азтреонаму відмічалась перехресна алергічна реакція до цефтазидиму. З обережністю монобактами слід застосовувати при вагітності та годуванні грудьми.
Примітки
- Fuchs PC, Jones RN, Barry AL (March 1988). In vitro antimicrobial activity of tigemonam, a new orally administered monobactam. Antimicrob. Agents Chemother. 32 (3): 346—9. doi:10.1128/aac.32.3.346. PMC 172173. PMID 3259122. (англ.)
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC180266/ (англ.)
- http://pubs.rsc.org/en/Content/ArticleLanding/1985/P1/p19850002375#!divAbstract [ 27 грудня 2014 у Wayback Machine.] (англ.)
Джерела
- Монобактами на сайті pharmencyclopedia.com.ua
- http://www.antibiotic.ru/ab/032-33.shtml [ 29 червня 2014 у Wayback Machine.]
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Cya stattya vikoristovuye goli URL posilannya dlya posilan na dzherela sho mozhe prizvesti do en Bud laska dopomozhit udoskonaliti cyu stattyu zaminivshi goli posilannya na povnocinni dzherela primitki sho vikoristovuyut cite web i obov yazkovo zapovnit parametri archive url archive date ta deadurl abi upevnitisya sho vsi AD prodovzhuvatimut buti perevirnimi i v majbutnomu ta dopomogti dotrimuvatisya poslidovnosti u stili dzherel primitok Vi mozhete skoristatisya viki instrumentom reFill 2 0 abi dopomogti vam avtomatizuvati formatuvannya dzherel primitok kviten 2024 Zauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Monobaktami grupa b laktamnih antibiotikiv v osnovi yakih lezhit monociklichne Strukturna formula aztreonamu pershogo predstavnika monobaktamivMehanizm diyiMonobaktami diyut baktericidno yak i inshi b laktamni antibiotiki Mehanizm diyi polyagaye u porushenni sintezu klitinnoyi stinki bakterij Osoblivistyu diyi monobaktamiv ye yih visoka stijkist do b laktamaz gramnegativnih bakterij ale monobaktami rujnuyutsya b laktamazami grampozitivnih bakterij Monobaktami mayut postantibiotichnij efekt ta zmenshuyut yavisha endotoksikozu Predstavniki monobaktamivPershim predstavnikom grupi monobaktamiv ye aztreonam prirodnij antibiotik sho vidilenij z kulturi Chromobacterium violaceum Vin ye yedinim predstavnikom grupi sho zastosovuyetsya u klinichnij praktici Do grupi nalezhat takozh ta FarmakokinetikaMonobaktami pogano vsmoktuyutsya v shlunkovo kishkovomu trakti tomu zastosovuyutsya parenteralno Biodostupnist preparativ stanovit blizko 100 Monobaktami dobre rozpodilyayutsya u bilshosti tkanin i ridin organizmu Pronikayut cherez gematoencefalichnij bar yer pri zapalenni mozkovih obolon Monobaktami pronikayut cherez placentarnij bar yer vidilyayutsya v grudne moloko Preparati metabolizuyutsya v pechinci u neznachnij kilkosti Period napivvivedennya aztreonamu stanovit 1 5 2 godin pri pechinkovij abo nirkovij nedostatnosti cej chas mozhe zrostati do 6 8 godin Vivodyatsya monobaktami z organizmu iz secheyu v nezminenomu viglyadi ZastosuvannyaMonobaktami zastosovuyutsya pri infekciyah viklikanih gramnegativnimi mikroorganizmami osoblivo u oslablenih hvorih ta u vipadku stijkosti mikroorganizmiv do cefalosporiniv III pokolinnya aminoglikozidiv II III pokolinnya ta antisinognijnih peniciliniv meningitah pnevmoniyah bronhiti sepsisi infekciyah shkiri i m yakih tkanin infekciyah sechovividnih shlyahiv Najbilshu chutlivist antibiotiki viyavlyayut do Escherichia coli predstavnikiv rodiv Enterobacter Proteus salmonelli shigeli klebsiyeli klostridiyi Do monobaktamiv nechutlivi grampozitivni ta anaerobni mikroorganizmi Pobichna diyaPri zastosuvanni monobaktamiv mozhlivi taki pobichni diyi alergichni reakciyi visipannya na shkiri kropiv yanka anafilaktichnij shok pobichna diya na organi travlennya nudota blyuvannya bil u zhivoti diareya zhovtyanicya gepatit a takozh golovnij bil zapamorochennya bezsonnya splutanist svidomosti Pri vnutrishnovennomu vvedenni mozhlivij flebit pri vnutrishnom yazovomu vvedenni bil i nabryak u misci vvedennya ProtipokazannyaProtipokazannyami do zastosuvannya monobaktamiv ye alergichni reakciyi do nih Perehresni alergichni reakciyi z inshimi b laktamnimi antibiotikami neharakterni ale pri zastosuvanni aztreonamu vidmichalas perehresna alergichna reakciya do ceftazidimu Z oberezhnistyu monobaktami slid zastosovuvati pri vagitnosti ta goduvanni grudmi PrimitkiFuchs PC Jones RN Barry AL March 1988 In vitro antimicrobial activity of tigemonam a new orally administered monobactam Antimicrob Agents Chemother 32 3 346 9 doi 10 1128 aac 32 3 346 PMC 172173 PMID 3259122 angl http www ncbi nlm nih gov pmc articles PMC180266 angl http pubs rsc org en Content ArticleLanding 1985 P1 p19850002375 divAbstract 27 grudnya 2014 u Wayback Machine angl DzherelaMonobaktami na sajti pharmencyclopedia com ua http www antibiotic ru ab 032 33 shtml 29 chervnya 2014 u Wayback Machine