Було запропоновано цю статтю або розділ з серцево-легенева реанімація, але, можливо, це варто додатково . Пропозиція із січня 2019. |
Масаж серця — це штучне відновлення кровообігу, його використовують при раптовій і різкій зупинці серця.
Види масажу серця
Види масажу поділяються на:
- Прямий — масаж, який здійснюється безпосередньо на серце, при цьому робиться відповідний розріз грудної клітки (торакотомія). Подібну операцію проводять тільки лікарі відповідного фаху.
- Непрямий — здійснюється шляхом ритмічного здавлювання грудної клітки. Саме такий масаж серця є першою допомогою у багатьох випадках.
Ознаки зупинки серця
Зауважте, ! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
Ознаками зупинки серця є припинення пульсу на сонних артеріях, розширення зіниць (зникнення рефлекторного відповіді на світло), припинення дихання.
Методика та техніка проведення непрямого масажу серця
Щоб правильно провести непрямий масаж серця, необхідна наявність наступних умов:
- людина повинна лежати на спині, на твердій поверхні, в іншому випадку через масаж серця буде неефективний;
- руки необхідно прикладати до нижньої третини грудної клітки, там розташовуються головні м'язові органи серця - шлуночки;
- натискати треба не всією поверхнею долоні, а лише тієї, яка розташована ближче до зап'ястя. Кисть другої руки розташовується зверху, для того, щоб підсилити тиск;
- натискати необхідно швидким поштовхоподібним рухом. Після кожного такого поштовху руки необхідно прибрати, для того, щоб грудна клітка змогла розправитися безперешкодно. Саме в цей час серце заповнюється венозною кров'ю;
- сила прикладання обох рук та маси тіла у людини, що проводить непрямий масаж серця, до грудної клітки дорослої людини, повинна зміщувати грудну клітку на чотири або шість сантиметрів, не більше;
- людина, яка робить непрямий масаж серця повинна знаходитися набагато вище хворого, для того, щоб упиратися обома прямими руками. Якщо необхідно зробити непрямий масаж серця у маленької дитини, можна використовувати одну руку. У новонароджених дітей масаж проводиться одним пальцем;
- непрямий масаж серця повинен забезпечити близько 60 серцевих скорочень на хвилину, при цьому треба враховувати, що її буде витрачено і на штучне дихання.
Схема виконання непрямого масажу серця
Загалом НМС, проводиться одночасно або почергово з ШВЛ. Відтак, таку маніпуляцію може виконувати Дві або Одна особи.
Для проведення непрямого масажу серця використовують наступну схему:
- якщо одна людина виконує СЛР — 15-18 масажних рухів чергуються 2-3 вдуваннями повітря.
- якщо дві людини виконує СЛР — 5-6 масажних рухів чергуються з 1-2 вдуваннями повітря.
Таким чином, забезпечується потрібний темп і обсяг.
Особливості непрямого масажу серця у дітей
Непрямий масаж серця у дітей у віці до одного року виконують таким чином:
- визначають лінію, яка з'єднує соски дитини. Перехрестя її з грудиною і є місцем непрямого масажу серця;
- одним або двома пальцями(вказівним та середнім) виконують інтенсивне натискування на грудину з такою силою, щоб грудна клітка прогиналася на 1,5-2 см, зі швидкістю 100 разів на хвилину.
У дітей з 1 року до 8 років непрямий масаж серця виконується однією рукою, яку розташовують на нижній третині грудини, натискування проводять з такою силою, щоб грудна клітка прогиналися на 2,5-3,5 см. Як і у дітей до одного року, необхідно підтримувати швидкість масажу 100 разів за хвилину, щоб при чергуванні з ШВЛ сумарна частота компресій грудної клітки складала 80 разів за хвилину.
У дітей старших 8 років масаж серця виконується так, як і у дорослих. Частота компресій на грудну клітку повинна коливатися в межах 80-100 разів за хвилину.
На етапі елементарного підтримання життя методи ШВЛ і непрямий масаж серця чергуються. При серцево-легеневій реанімації для дітей від 8 років і дорослих це співвідношення різне, залежно від кількості людей, які надають допомогу. Якщо СЛР виконує одна людина (виконує і вентиляцію легень, і непрямий масаж серця) співвідношення ШВЛ до частоти непрямого масажу серця повинно складати 2:15 (два вдихи/п'ятнадцять натискувань на грудну клітку). Якщо допомогу надають дві або більше осіб (одна людина робить непрямий масаж, інша - вентиляцію легень), співвідношення повинно коливатися в межах 1:5 (один вдих/п'ять комп-ресій на грудну клітку). У дітей до 8 років співвідношення ШВЛ до частоти непрямого масажу серця складає 1:5 (один вдих/п'ять натискань на грудну клітку) не залежно від того, яка кількість людей бере участь у наданні допомоги.
Якщо СЛР виконується правильно, то:
- одночасно з непрямим масажем серця на магістральних судинах повинен визначаться пульс;
- під час вдиху повинна підніматись грудна клітка;
- після припинення вдиху, завдяки своїй еластичності, грудна клітка повинна спадати і одночасно реєструється потік повітря з ротової і/або носової порожнин.
Ознаки проведення ефективного непрямого масажу серця
Ознакою того, що масаж приніс бажаний ефект є:
- відновлення пульсу,
- поліпшення кольору шкіри і слизових оболонок,
- звуження зіниць,
- можлива поява самостійних вдихів.
Якщо необхідного відгуку організму не спостерігається, можна допомогти серцю, посприявши притоку крові до нього. Для цього треба підняти кінцівки, а після накласти на них джгути, але не більше ніж на 2:00[]. При накладанні джгута до нього прикріплюється записка з часом накладення. Також можна ввести адреналін, але не більше двох мілілітрів[]. Якщо техніка масажу вірна і позитивної дії не спостерігається протягом десяти хвилин[], то непрямий масаж серця можна припинити.
Див. також
Джерела
- Маніпуляції в педіатрії (показання та техніка виконання): навчальний посібник / Ю.В. Марушко, Т.В. Гищак, Ю.І. Тодика. — К. : ВСВ “Медицина”, 2019. - 144 с. (С.31-34)
Посилання
- Відео з укр. озвученням. Непрямий масаж серця. Це не так важко, як здається
- Техніка проведення непрямого масажу серця [ 13 вересня 2016 у Wayback Machine.][недоступне посилання з лютий 2021]
- Непрямий масаж серця [ 29 липня 2014 у Wayback Machine.]
Ця стаття потребує додаткових для поліпшення її . (квітень 2021) |
Це незавершена стаття з медицини. Ви можете проєкту, виправивши або дописавши її. |
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Bulo zaproponovano ob yednati cyu stattyu abo rozdil z sercevo legeneva reanimaciya ale mozhlivo ce varto dodatkovo obgovoriti Propoziciya iz sichnya 2019 Masazh sercya ce shtuchne vidnovlennya krovoobigu jogo vikoristovuyut pri raptovij i rizkij zupinci sercya Zdijsnennya nepryamogo masazhu sercya na doroslomu paciyentoviVidi masazhu sercyaVidi masazhu podilyayutsya na Nevidkladna torakotomiyaPryamij masazh yakij zdijsnyuyetsya bezposeredno na serce pri comu robitsya vidpovidnij rozriz grudnoyi klitki torakotomiya Podibnu operaciyu provodyat tilki likari vidpovidnogo fahu Nepryamij zdijsnyuyetsya shlyahom ritmichnogo zdavlyuvannya grudnoyi klitki Same takij masazh sercya ye pershoyu dopomogoyu u bagatoh vipadkah Oznaki zupinki sercyaZauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Oznakami zupinki sercya ye pripinennya pulsu na sonnih arteriyah rozshirennya zinic zniknennya reflektornogo vidpovidi na svitlo pripinennya dihannya Metodika ta tehnika provedennya nepryamogo masazhu sercyaNepryamij masazh sercya mehanizm diyi Shob pravilno provesti nepryamij masazh sercya neobhidna nayavnist nastupnih umov lyudina povinna lezhati na spini na tverdij poverhni v inshomu vipadku cherez masazh sercya bude neefektivnij ruki neobhidno prikladati do nizhnoyi tretini grudnoyi klitki tam roztashovuyutsya golovni m yazovi organi sercya shlunochki natiskati treba ne vsiyeyu poverhneyu doloni a lishe tiyeyi yaka roztashovana blizhche do zap yastya Kist drugoyi ruki roztashovuyetsya zverhu dlya togo shob pidsiliti tisk natiskati neobhidno shvidkim poshtovhopodibnim ruhom Pislya kozhnogo takogo poshtovhu ruki neobhidno pribrati dlya togo shob grudna klitka zmogla rozpravitisya bezpereshkodno Same v cej chas serce zapovnyuyetsya venoznoyu krov yu sila prikladannya oboh ruk ta masi tila u lyudini sho provodit nepryamij masazh sercya do grudnoyi klitki dorosloyi lyudini povinna zmishuvati grudnu klitku na chotiri abo shist santimetriv ne bilshe lyudina yaka robit nepryamij masazh sercya povinna znahoditisya nabagato vishe hvorogo dlya togo shob upiratisya oboma pryamimi rukami Yaksho neobhidno zrobiti nepryamij masazh sercya u malenkoyi ditini mozhna vikoristovuvati odnu ruku U novonarodzhenih ditej masazh provoditsya odnim palcem nepryamij masazh sercya povinen zabezpechiti blizko 60 sercevih skorochen na hvilinu pri comu treba vrahovuvati sho yiyi bude vitracheno i na shtuchne dihannya Shema vikonannya nepryamogo masazhu sercya Zagalom NMS provoditsya odnochasno abo pochergovo z ShVL Vidtak taku manipulyaciyu mozhe vikonuvati Dvi abo Odna osobi Dlya provedennya nepryamogo masazhu sercya vikoristovuyut nastupnu shemu yaksho odna lyudina vikonuye SLR 15 18 masazhnih ruhiv cherguyutsya 2 3 vduvannyami povitrya yaksho dvi lyudini vikonuye SLR 5 6 masazhnih ruhiv cherguyutsya z 1 2 vduvannyami povitrya Takim chinom zabezpechuyetsya potribnij temp i obsyag Osoblivosti nepryamogo masazhu sercya u ditej Nepryamij masazh sercya u ditej u vici do odnogo roku vikonuyut takim chinom viznachayut liniyu yaka z yednuye soski ditini Perehrestya yiyi z grudinoyu i ye miscem nepryamogo masazhu sercya odnim abo dvoma palcyami vkazivnim ta serednim vikonuyut intensivne natiskuvannya na grudinu z takoyu siloyu shob grudna klitka proginalasya na 1 5 2 sm zi shvidkistyu 100 raziv na hvilinu U ditej z 1 roku do 8 rokiv nepryamij masazh sercya vikonuyetsya odniyeyu rukoyu yaku roztashovuyut na nizhnij tretini grudini natiskuvannya provodyat z takoyu siloyu shob grudna klitka proginalisya na 2 5 3 5 sm Yak i u ditej do odnogo roku neobhidno pidtrimuvati shvidkist masazhu 100 raziv za hvilinu shob pri cherguvanni z ShVL sumarna chastota kompresij grudnoyi klitki skladala 80 raziv za hvilinu U ditej starshih 8 rokiv masazh sercya vikonuyetsya tak yak i u doroslih Chastota kompresij na grudnu klitku povinna kolivatisya v mezhah 80 100 raziv za hvilinu Na etapi elementarnogo pidtrimannya zhittya metodi ShVL i nepryamij masazh sercya cherguyutsya Pri sercevo legenevij reanimaciyi dlya ditej vid 8 rokiv i doroslih ce spivvidnoshennya rizne zalezhno vid kilkosti lyudej yaki nadayut dopomogu Yaksho SLR vikonuye odna lyudina vikonuye i ventilyaciyu legen i nepryamij masazh sercya spivvidnoshennya ShVL do chastoti nepryamogo masazhu sercya povinno skladati 2 15 dva vdihi p yatnadcyat natiskuvan na grudnu klitku Yaksho dopomogu nadayut dvi abo bilshe osib odna lyudina robit nepryamij masazh insha ventilyaciyu legen spivvidnoshennya povinno kolivatisya v mezhah 1 5 odin vdih p yat komp resij na grudnu klitku U ditej do 8 rokiv spivvidnoshennya ShVL do chastoti nepryamogo masazhu sercya skladaye 1 5 odin vdih p yat natiskan na grudnu klitku ne zalezhno vid togo yaka kilkist lyudej bere uchast u nadanni dopomogi Yaksho SLR vikonuyetsya pravilno to odnochasno z nepryamim masazhem sercya na magistralnih sudinah povinen viznachatsya puls pid chas vdihu povinna pidnimatis grudna klitka pislya pripinennya vdihu zavdyaki svoyij elastichnosti grudna klitka povinna spadati i odnochasno reyestruyetsya potik povitrya z rotovoyi i abo nosovoyi porozhnin Oznaki provedennya efektivnogo nepryamogo masazhu sercya Oznakoyu togo sho masazh prinis bazhanij efekt ye vidnovlennya pulsu polipshennya koloru shkiri i slizovih obolonok zvuzhennya zinic mozhliva poyava samostijnih vdihiv Yaksho neobhidnogo vidguku organizmu ne sposterigayetsya mozhna dopomogti sercyu pospriyavshi pritoku krovi do nogo Dlya cogo treba pidnyati kincivki a pislya naklasti na nih dzhguti ale ne bilshe nizh na 2 00 dzherelo Pri nakladanni dzhguta do nogo prikriplyuyetsya zapiska z chasom nakladennya Takozh mozhna vvesti adrenalin ale ne bilshe dvoh mililitriv dzherelo Yaksho tehnika masazhu virna i pozitivnoyi diyi ne sposterigayetsya protyagom desyati hvilin dzherelo to nepryamij masazh sercya mozhna pripiniti Div takozhSerce Sercevo legeneva reanimaciya Nevidkladna dopomoga ReanimaciyaDzherelaManipulyaciyi v pediatriyi pokazannya ta tehnika vikonannya navchalnij posibnik Yu V Marushko T V Gishak Yu I Todika K VSV Medicina 2019 144 s ISBN 978 617 505 655 4 S 31 34 PosilannyaVideo z ukr ozvuchennyam Nepryamij masazh sercya Ce ne tak vazhko yak zdayetsya Tehnika provedennya nepryamogo masazhu sercya 13 veresnya 2016 u Wayback Machine nedostupne posilannya z lyutij 2021 Nepryamij masazh sercya 29 lipnya 2014 u Wayback Machine Cya stattya potrebuye dodatkovih posilan na dzherela dlya polipshennya yiyi perevirnosti Bud laska dopomozhit udoskonaliti cyu stattyu dodavshi posilannya na nadijni avtoritetni dzherela Zvernitsya na storinku obgovorennya za poyasnennyami ta dopomozhit vipraviti nedoliki Material bez dzherel mozhe buti piddano sumnivu ta vilucheno kviten 2021 Ce nezavershena stattya z medicini Vi mozhete dopomogti proyektu vipravivshi abo dopisavshi yiyi