Дитяча розеола (англ. roseola infantum; також раптова екзантема, англ. exanthema subitum, шоста хвороба, дитяча триденна гарячка, псевдокраснуха, англ. pseudorubella) — інфекційне захворювання, первинна інфекція вірусом герпесу людини 6-го типу і, рідше, 7-го типу, поширене серед дітей, переважно до 2-річного віку.
Дитяча розеола | |
---|---|
Електронне зображення вірусу простого герпесу 6-го типу | |
Спеціальність | інфекційні хвороби |
Симптоми | гарячка[1], d[1] і d[1] |
Причини | d[1] і d[2] |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-11 | 1F01 |
МКХ-10 | B08.2 |
МКХ-9 | 057.8 |
DiseasesDB | 5857 |
MedlinePlus | 000968 |
MeSH | D005077 |
SNOMED CT | 240559001 |
Roseola у Вікісховищі |
Інші назви: Exanthema subitum, шоста хвороба, псевдокраснуха, раптова екзантема, дитяча триденна гарячка, roseola infantum, pseudorubella.
Хвороба починається з раптового підйому температури тіла до 39-40 °С, така гарячка зберігається протягом 3-5 днів без будь-яких інших симптомів. Коли гарячка проходить, протягом доби на тілі поширюється висип у вигляді невеликих плям — (розеол), які зберігаються 4-7 днів; при цьому інші симптоми нездужання відсутні.
В Україні діагноз «дитяча розеола» клінічно ставиться дуже рідко — частіше всього початок хвороби асоціюють із респіраторною інфекцією, а висип — з алергічним дерматитом (найчастіше підозрюється, що спричинили алергію ліки, прийняті для «лікування ГРВІ»).
Етіологія
Збудники належать до герпесвірусів, видів 6-го і 7-го типів, характеризуються Т-клітинною лімфотропією. Людський вірус герпесу 6-го типу є збудником дитячої розеоли, а от у дорослих часто спричинює синдром хронічної втоми. У 10 % випадків є зв'язок із вірусом герпесу людини 7-го типу.
Патогенез
Віруси через дихальні шляхи і кров потрапляють у шкіру і спричинюють пошкодження тканини, інфікують мононуклеарні клітини і стимулюють вироблення прозапальних цитокінів (інтерлейкін-1b та фактор некрозу пухлини-α). Збудники нейтралізуються циркулюючими і клітинними імунними факторами, що і зумовлює появу висипу.
Епідеміологічні особливості
Дитяча розеола належить до найбільш частих екзантемних хвороб раннього дитячого віку. Механізм передачі — повітряно-крапельний. Час максимального прояву між 6 і 24 місяцями життя. У віці 4 років майже у всіх дітей визначаються антитіла. Характерна сезонність — весна і початок літа.
Клінічні прояви
Інкубаційний період триває 5-15 днів. Зазвичай захворювання починається гостро з підйому температуритіла до фебрильних цифр 38-39°C. При цьому відсутні будь-які інші прояви хвороби. Немає катаральних явищ, кашлю, нежиттю. Через 3-4 дні гарячки з'являється розеольозний, рідше макулопапульозний висип — спочатку на грудях і животі, а за кілька годин по всьому тілу. Зрідка виникає на обличчі. У цій стадії іноді виникає лімфаденіт, можуть збільшуватися нижньощелепні лімфатичні вузли. Після появи висипу температура тіла більше не піднімається. Висип поступово згасає, не залишаючи пігментації чи лущення.
Діагностика
Діагноз є клінічним, ґрунтується на характерній етапності гарячка-висип. У клінічному аналізі крові присутня лейкопенія, відносний лімфоцитоз. Специфічна діагностика заснована на виявленні ДНК герпесвірусів у полімеразній ланцюговій реакції. Для ретроспективної діагностики застосовується серологічна діагностика — поява специфічних, відповідних для кожного типу герпесвірусів IgG.
Лікування
Специфічне лікування не потрібне. У період підйому температури застосовують за потребою жарознижувальні засоби (ібупрофен, парацетамол). У дітей з імуносупресією можливе застосування фоскарнету, меншою мірою ацикловіру.
Див. також
Примітки
- WikiSkripta — 2008. — ISSN 1804-6517
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8021757
- . ukr.segodnya.ua (укр.). Архів оригіналу за 6 листопада 2019. Процитовано 6 листопада 2019.
- . med-ukraine.info. Архів оригіналу за 6 листопада 2019. Процитовано 6 листопада 2019.
- . www.dobrobut.com (ua) . Архів оригіналу за 6 листопада 2019. Процитовано 6 листопада 2019.
- . www.rch.org.au. Архів оригіналу за 26 березня 2022. Процитовано 20 квітня 2022.
- Roseola Infantum http://www.merck.com/mmpe/sec14/ch189/ch189g.html [ 4 серпня 2010 у Wayback Machine.]
Посилання
- Roseola infantum and other syndromes associated with acute HHV6 infection(англ.)
- Measles and rubella misdiagnosed in infants as exanthem subitum (roseola infantum)(англ.)
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Dityacha rozeola angl roseola infantum takozh raptova ekzantema angl exanthema subitum shosta hvoroba dityacha tridenna garyachka psevdokrasnuha angl pseudorubella infekcijne zahvoryuvannya pervinna infekciya virusom gerpesu lyudini 6 go tipu i ridshe 7 go tipu poshirene sered ditej perevazhno do 2 richnogo viku Dityacha rozeolaElektronne zobrazhennya virusu prostogo gerpesu 6 go tipuElektronne zobrazhennya virusu prostogo gerpesu 6 go tipuSpecialnistinfekcijni hvorobiSimptomigaryachka 1 d 1 i d 1 Prichinid 1 i d 2 Klasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 111F01MKH 10B08 2MKH 9057 8DiseasesDB5857MedlinePlus000968MeSHD005077SNOMED CT240559001 Roseola u Vikishovishi Inshi nazvi Exanthema subitum shosta hvoroba psevdokrasnuha raptova ekzantema dityacha tridenna garyachka roseola infantum pseudorubella Hvoroba pochinayetsya z raptovogo pidjomu temperaturi tila do 39 40 S taka garyachka zberigayetsya protyagom 3 5 dniv bez bud yakih inshih simptomiv Koli garyachka prohodit protyagom dobi na tili poshiryuyetsya visip u viglyadi nevelikih plyam rozeol yaki zberigayutsya 4 7 dniv pri comu inshi simptomi nezduzhannya vidsutni V Ukrayini diagnoz dityacha rozeola klinichno stavitsya duzhe ridko chastishe vsogo pochatok hvorobi asociyuyut iz respiratornoyu infekciyeyu a visip z alergichnim dermatitom najchastishe pidozryuyetsya sho sprichinili alergiyu liki prijnyati dlya likuvannya GRVI EtiologiyaZbudniki nalezhat do gerpesvirusiv vidiv 6 go i 7 go tipiv harakterizuyutsya T klitinnoyu limfotropiyeyu Lyudskij virus gerpesu 6 go tipu ye zbudnikom dityachoyi rozeoli a ot u doroslih chasto sprichinyuye sindrom hronichnoyi vtomi U 10 vipadkiv ye zv yazok iz virusom gerpesu lyudini 7 go tipu PatogenezVirusi cherez dihalni shlyahi i krov potraplyayut u shkiru i sprichinyuyut poshkodzhennya tkanini infikuyut mononuklearni klitini i stimulyuyut viroblennya prozapalnih citokiniv interlejkin 1b ta faktor nekrozu puhlini a Zbudniki nejtralizuyutsya cirkulyuyuchimi i klitinnimi imunnimi faktorami sho i zumovlyuye poyavu visipu Epidemiologichni osoblivostiDityacha rozeola nalezhit do najbilsh chastih ekzantemnih hvorob rannogo dityachogo viku Mehanizm peredachi povitryano krapelnij Chas maksimalnogo proyavu mizh 6 i 24 misyacyami zhittya U vici 4 rokiv majzhe u vsih ditej viznachayutsya antitila Harakterna sezonnist vesna i pochatok lita Klinichni proyaviEkzantema pri dityachij rozeoli Inkubacijnij period trivaye 5 15 dniv Zazvichaj zahvoryuvannya pochinayetsya gostro z pidjomu temperaturitila do febrilnih cifr 38 39 C Pri comu vidsutni bud yaki inshi proyavi hvorobi Nemaye kataralnih yavish kashlyu nezhittyu Cherez 3 4 dni garyachki z yavlyayetsya rozeoloznij ridshe makulopapuloznij visip spochatku na grudyah i zhivoti a za kilka godin po vsomu tilu Zridka vinikaye na oblichchi U cij stadiyi inodi vinikaye limfadenit mozhut zbilshuvatisya nizhnoshelepni limfatichni vuzli Pislya poyavi visipu temperatura tila bilshe ne pidnimayetsya Visip postupovo zgasaye ne zalishayuchi pigmentaciyi chi lushennya DiagnostikaDiagnoz ye klinichnim gruntuyetsya na harakternij etapnosti garyachka visip U klinichnomu analizi krovi prisutnya lejkopeniya vidnosnij limfocitoz Specifichna diagnostika zasnovana na viyavlenni DNK gerpesvirusiv u polimeraznij lancyugovij reakciyi Dlya retrospektivnoyi diagnostiki zastosovuyetsya serologichna diagnostika poyava specifichnih vidpovidnih dlya kozhnogo tipu gerpesvirusiv IgG LikuvannyaSpecifichne likuvannya ne potribne U period pidjomu temperaturi zastosovuyut za potreboyu zharoznizhuvalni zasobi ibuprofen paracetamol U ditej z imunosupresiyeyu mozhlive zastosuvannya foskarnetu menshoyu miroyu acikloviru Div takozhGerpesvirusi Gerpesvirusni infekciyiPrimitkiWikiSkripta 2008 ISSN 1804 6517 d Track Q9049250 https www ncbi nlm nih gov pubmed 8021757 ukr segodnya ua ukr Arhiv originalu za 6 listopada 2019 Procitovano 6 listopada 2019 med ukraine info Arhiv originalu za 6 listopada 2019 Procitovano 6 listopada 2019 www dobrobut com ua Arhiv originalu za 6 listopada 2019 Procitovano 6 listopada 2019 www rch org au Arhiv originalu za 26 bereznya 2022 Procitovano 20 kvitnya 2022 Roseola Infantum http www merck com mmpe sec14 ch189 ch189g html 4 serpnya 2010 u Wayback Machine PosilannyaRoseola infantum and other syndromes associated with acute HHV6 infection angl Measles and rubella misdiagnosed in infants as exanthem subitum roseola infantum angl