Azərbaycanca AzərbaycancaБеларускі БеларускіDansk DanskDeutsch DeutschEspañola EspañolaFrançais FrançaisIndonesia IndonesiaItaliana Italiana日本語 日本語Қазақ ҚазақLietuvos LietuvosNederlands NederlandsPortuguês PortuguêsРусский Русскийසිංහල සිංහලแบบไทย แบบไทยTürkçe TürkçeУкраїнська Українська中國人 中國人United State United StateAfrikaans Afrikaans
Підтримка
www.wikidata.uk-ua.nina.az

Бразильська пурпурова гарячка англ Brazilian purpuric fever порт febre purpúrica brasileira інфекційна хвороба дітей яку

Бразильська пурпурова гарячка

Бразильська пурпурова гарячка

Бразильська пурпурова гарячка (англ. Brazilian purpuric fever, порт. febre purpúrica brasileira) — інфекційна хвороба дітей, яку спричинює бактерія Haemophilus influenzae biogroup aegyptius / біотипу III. Хвороба може призвести до смертельного сепсису.

Бразильська пурпурова гарячка
image
Збудник хвороби Haemophilus influenzae
Збудник хвороби Haemophilus influenzae
Спеціальністьінфекційні хвороби
Симптомигарячка, кон'юнктивіт, нудота, блювання, біль у животі, висип, ціаноз, некроз і септичний шок
Причиниd
Метод діагностикифізикальне обстеження і мікробіологічна культура
Препаратиампіцилін і рифампіцин
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-111C18
МКХ-10A48.4
DiseasesDB35123

Історія досліджень

Вперше була виявлена у штаті Сан-Паулу (Бразилія) у 1984 році. Описана в муніципалітеті Проміссасо, де померло 7 дітей. Спалах охопив 15 муніципалітетів у штаті. Також у місті Лондріна, штат Парана, було зафіксовано 13 випадків та 7 смертей. У цей час маленькі діти у віці від 3 місяців до 10 років хворіли на незвичайну хворобу, що характеризувалася високою гарячкою та пурпуровими висипаннями на тілі. Усі ці випадки були смертельними, і спочатку вважалося, що їх спричинила (менінгококцемія). Зрештою причиною цих смертей підтверджено зараження H. influenzae aegyptius. Хоча, як вважалося, хвороба обмежується лише Бразилією, однак випадки мали місце також в Австралії, у місті Аліс-Спрингс (1996) та США впродовж 1984—1990 років.

Етіологія

Haemophilus influenzae biogroup aegyptius — неспороутворюючі грамнегативні кокобацили. Вони є аеробними або факультативно анаеробними мікроорганізмам з малою рухливістю. Потребують заздалегідь сформованих факторів росту, присутніх у крові, зокрема геміна (фактор Х) та НАД або НАДФ (V фактор). Найкраще ростуть при 35–37 °C і pH 7,6. Входять до складу нормальної флори верхніх дихальних шляхів людини.

Епідеміологічні особливості

Вважається, що очні мошки роду Liohippelates є причиною епідемії кон'юнктивіту серед дітей, яка сталася в Мато-Гроссо-ду-Сул в 1991 році. У 19-ти з цих дітей після кон'юнктивіту розвинулася пурпурова гарячка. Інші способи передачі, включаючи контакт із кон'юнктивальними частинками від інфікованих людей, офтальмологічні інструменти, які не були стерилізовані належним чином, спільне використання аплікаторів макіяжу очей або багаторазових очних препаратів були виключені.

Припускається, що діти до 5 років більш чутливі до цієї хвороби, оскільки їм не вистачає бактерицидної активності в сироватці крові проти інфекції. Діти старшого віку та дорослі мають значно більші титри бактерицидних антитіл, які служать захисним заходом.

Патогенез і патологічна анатомія

Патогенез недостатньо прояснений, але вважається, що збудники потрапляють до глотки або кон'юнктиви, після чого поширюються в кров. Ця гіпотеза підкріплена виділенням бактерій з кон'юнктиви і глотки від документально підтверджених випадків з бактеріємією H. influenzae. Можливі фактори вірулентності збудника включають ліпоолігосахариди, капсульні полісахариди, джгутикові білки (опосередковують адгезію до слизової оболонки), імуноглобулін А1, білки, пов'язані з мембраною, і позаклітинні білки. 60-кілодальтоновий гемаглютинуючий позаклітинний продукт був запропонований як основний патогенний фактор, пов'язаний з геморагічними проявами хвороби.

Розтин загиблих показав крововиливи у шкіру, легені та наднирники. Гістопатологія показала внутрішньосудинні мікротромби та некрози у верхній частині дерми, крововиливи у ниркові клубочки, легені та печінкові синусоїди.

Клінічні ознаки

Хвороба починається гарячкою вище від 38,5 °C, нудотою, блюванням, сильним болем у животі. Далі розвивається септичний шок і врешті-решт настає смерть. В анамнезі за 30 днів до початку гарячки у них був зафіксований кон'юнктивіт. У дітей з'являються пурпурові висипання на шкірі, переважно на обличчі та кінцівках, ціаноз, швидкий некроз м'яких тканин, особливо рук, ніг, носа, вух.

Діагностика

Клінічна діагностика включає прояви: головним чином гарячку, пурпурові висипання, швидке прогресування захворювання. Специфічна діагностика ґрунтується на бактеріологічному виділенні Haemophilus influenzae aegyptius з крові при негативних результатах лабораторних досліджень на Neisseria meningitidis, через те, що клінічні прояви уражень цими збудниками схожі.

Лікування

Успішно лікувати надзвичайно важко, головним чином через труднощі із встановленням належного діагнозу. Оскільки хвороба починається з, як видається, кон'юнктивіту, Haemophilus influenzae aegyptius не сприйнятливий до очних крапель більшості антибіотиків, які використовуються для лікування такого стану. Якщо ж розвиваються системні прояви, потрібно системне лікування антибіотиками: ампіциліном або рифампіцином. Якщо таке лікування антибіотиками проводиться до появи гарячки, то видужання йде швидко, але коли хвороба вже у розпалі, то летальність досягає 70%.

Профілактика

Основний метод запобігання основного захворювання за появи кон'юнктивіту включає належну гігієну та догляд за ураженим оком. Якщо виявляється, що кон'юнктивіт спричинює Haemophilus influenzae aegyptius, тоді показано швидке лікування антибіотиками, бажано рифампіцином, щоб запобігти прогресуванню патологічного процесу. Якщо заражена людина проживає в Бразилії, обов'язково слід повідомити про таке орган охорони здоров'я, щоб можна було провести належне епідеміологічне розслідування контактів, яке допоможе визначити ймовірне джерело зараження.

Джерела

  • Barbosa, S.F.C.; Hoshino-Shimizu, S.; das Gracas A. Alknin, M.; Goto, H. (2003). «Implications of Haemophilus influenzae Biogroup aegyptius Hemagglutinins in the Pathogenesis of Brazilian Purpuric Fever». Journal of Infectious Diseases. 188 (1): 74–80. doi:10.1086/375739. PMID 12825174 (англ.)
  • Harrison, L.H.; Da Silva, G.A.; Pittman, M.; Fleming, D.W.; Vranjac, A.; Broome, C.V. (1989). «Epidemiology and Clinical Spectrum of Brazilian Purpuric Fever». Journal of Clinical Microbiology. 27 (4): 599—604. PMC 267380. PMID 2656737.
  • Harrison, L.H.; Simonsen, V.; Waldman, E.A. (2008). «Emergence and Disappearance of a Virulent Clone of Haemophilus influenzae Biogroup aegyptius, cause of Brazilian Purpuric Fever». Clinical Microbiology Reviews. 21 (4): 599—605. doi:10.1128/CMR.00020-08. PMC 2570154. PMID 18854482.

Посилання

  • (порт.)

Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет

Brazilska purpurova garyachka angl Brazilian purpuric fever port febre purpurica brasileira infekcijna hvoroba ditej yaku sprichinyuye bakteriya Haemophilus influenzae biogroup aegyptius biotipu III Hvoroba mozhe prizvesti do smertelnogo sepsisu Brazilska purpurova garyachkaZbudnik hvorobi Haemophilus influenzaeZbudnik hvorobi Haemophilus influenzaeSpecialnistinfekcijni hvorobiSimptomigaryachka kon yunktivit nudota blyuvannya bil u zhivoti visip cianoz nekroz i septichnij shokPrichinidMetod diagnostikifizikalne obstezhennya i mikrobiologichna kulturaPreparatiampicilin i rifampicinKlasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 111C18MKH 10A48 4DiseasesDB35123Istoriya doslidzhenVpershe bula viyavlena u shtati San Paulu Braziliya u 1984 roci Opisana v municipaliteti Promissaso de pomerlo 7 ditej Spalah ohopiv 15 municipalitetiv u shtati Takozh u misti Londrina shtat Parana bulo zafiksovano 13 vipadkiv ta 7 smertej U cej chas malenki diti u vici vid 3 misyaciv do 10 rokiv hvorili na nezvichajnu hvorobu sho harakterizuvalasya visokoyu garyachkoyu ta purpurovimi visipannyami na tili Usi ci vipadki buli smertelnimi i spochatku vvazhalosya sho yih sprichinila meningokokcemiya Zreshtoyu prichinoyu cih smertej pidtverdzheno zarazhennya H influenzae aegyptius Hocha yak vvazhalosya hvoroba obmezhuyetsya lishe Braziliyeyu odnak vipadki mali misce takozh v Avstraliyi u misti Alis Springs 1996 ta SShA vprodovzh 1984 1990 rokiv EtiologiyaHaemophilus influenzae biogroup aegyptius nesporoutvoryuyuchi gramnegativni kokobacili Voni ye aerobnimi abo fakultativno anaerobnimi mikroorganizmam z maloyu ruhlivistyu Potrebuyut zazdalegid sformovanih faktoriv rostu prisutnih u krovi zokrema gemina faktor H ta NAD abo NADF V faktor Najkrashe rostut pri 35 37 C i pH 7 6 Vhodyat do skladu normalnoyi flori verhnih dihalnih shlyahiv lyudini Epidemiologichni osoblivostiVvazhayetsya sho ochni moshki rodu Liohippelates ye prichinoyu epidemiyi kon yunktivitu sered ditej yaka stalasya v Mato Grosso du Sul v 1991 roci U 19 ti z cih ditej pislya kon yunktivitu rozvinulasya purpurova garyachka Inshi sposobi peredachi vklyuchayuchi kontakt iz kon yunktivalnimi chastinkami vid infikovanih lyudej oftalmologichni instrumenti yaki ne buli sterilizovani nalezhnim chinom spilne vikoristannya aplikatoriv makiyazhu ochej abo bagatorazovih ochnih preparativ buli viklyucheni Pripuskayetsya sho diti do 5 rokiv bilsh chutlivi do ciyeyi hvorobi oskilki yim ne vistachaye baktericidnoyi aktivnosti v sirovatci krovi proti infekciyi Diti starshogo viku ta dorosli mayut znachno bilshi titri baktericidnih antitil yaki sluzhat zahisnim zahodom Patogenez i patologichna anatomiyaPatogenez nedostatno proyasnenij ale vvazhayetsya sho zbudniki potraplyayut do glotki abo kon yunktivi pislya chogo poshiryuyutsya v krov Cya gipoteza pidkriplena vidilennyam bakterij z kon yunktivi i glotki vid dokumentalno pidtverdzhenih vipadkiv z bakteriyemiyeyu H influenzae Mozhlivi faktori virulentnosti zbudnika vklyuchayut lipooligosaharidi kapsulni polisaharidi dzhgutikovi bilki oposeredkovuyut adgeziyu do slizovoyi obolonki imunoglobulin A1 bilki pov yazani z membranoyu i pozaklitinni bilki 60 kilodaltonovij gemaglyutinuyuchij pozaklitinnij produkt buv zaproponovanij yak osnovnij patogennij faktor pov yazanij z gemoragichnimi proyavami hvorobi Roztin zagiblih pokazav krovovilivi u shkiru legeni ta nadnirniki Gistopatologiya pokazala vnutrishnosudinni mikrotrombi ta nekrozi u verhnij chastini dermi krovovilivi u nirkovi klubochki legeni ta pechinkovi sinusoyidi Klinichni oznakiHvoroba pochinayetsya garyachkoyu vishe vid 38 5 C nudotoyu blyuvannyam silnim bolem u zhivoti Dali rozvivayetsya septichnij shok i vreshti resht nastaye smert V anamnezi za 30 dniv do pochatku garyachki u nih buv zafiksovanij kon yunktivit U ditej z yavlyayutsya purpurovi visipannya na shkiri perevazhno na oblichchi ta kincivkah cianoz shvidkij nekroz m yakih tkanin osoblivo ruk nig nosa vuh DiagnostikaKlinichna diagnostika vklyuchaye proyavi golovnim chinom garyachku purpurovi visipannya shvidke progresuvannya zahvoryuvannya Specifichna diagnostika gruntuyetsya na bakteriologichnomu vidilenni Haemophilus influenzae aegyptius z krovi pri negativnih rezultatah laboratornih doslidzhen na Neisseria meningitidis cherez te sho klinichni proyavi urazhen cimi zbudnikami shozhi LikuvannyaUspishno likuvati nadzvichajno vazhko golovnim chinom cherez trudnoshi iz vstanovlennyam nalezhnogo diagnozu Oskilki hvoroba pochinayetsya z yak vidayetsya kon yunktivitu Haemophilus influenzae aegyptius ne sprijnyatlivij do ochnih krapel bilshosti antibiotikiv yaki vikoristovuyutsya dlya likuvannya takogo stanu Yaksho zh rozvivayutsya sistemni proyavi potribno sistemne likuvannya antibiotikami ampicilinom abo rifampicinom Yaksho take likuvannya antibiotikami provoditsya do poyavi garyachki to viduzhannya jde shvidko ale koli hvoroba vzhe u rozpali to letalnist dosyagaye 70 ProfilaktikaOsnovnij metod zapobigannya osnovnogo zahvoryuvannya za poyavi kon yunktivitu vklyuchaye nalezhnu gigiyenu ta doglyad za urazhenim okom Yaksho viyavlyayetsya sho kon yunktivit sprichinyuye Haemophilus influenzae aegyptius todi pokazano shvidke likuvannya antibiotikami bazhano rifampicinom shob zapobigti progresuvannyu patologichnogo procesu Yaksho zarazhena lyudina prozhivaye v Braziliyi obov yazkovo slid povidomiti pro take organ ohoroni zdorov ya shob mozhna bulo provesti nalezhne epidemiologichne rozsliduvannya kontaktiv yake dopomozhe viznachiti jmovirne dzherelo zarazhennya DzherelaBarbosa S F C Hoshino Shimizu S das Gracas A Alknin M Goto H 2003 Implications of Haemophilus influenzae Biogroup aegyptius Hemagglutinins in the Pathogenesis of Brazilian Purpuric Fever Journal of Infectious Diseases 188 1 74 80 doi 10 1086 375739 PMID 12825174 angl Harrison L H Da Silva G A Pittman M Fleming D W Vranjac A Broome C V 1989 Epidemiology and Clinical Spectrum of Brazilian Purpuric Fever Journal of Clinical Microbiology 27 4 599 604 PMC 267380 PMID 2656737 Harrison L H Simonsen V Waldman E A 2008 Emergence and Disappearance of a Virulent Clone of Haemophilus influenzae Biogroup aegyptius cause of Brazilian Purpuric Fever Clinical Microbiology Reviews 21 4 599 605 doi 10 1128 CMR 00020 08 PMC 2570154 PMID 18854482 Posilannya port

Дата публікації:
Топ