Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
Альфа-гал алергія (англ. alpha-gal allergy, відома також як Алергія на м'ясо ссавців, англ. mammalian meat allergy, також англ. alpha-gal syndrome) — тип алергічної реакції, який характеризується відстроченою появою симптомів упродовж 3–8 годин після вживання м'яса ссавців. Виникає внаслідок попередніх укусів кліщів.
| Альфа-гал алергія | |
|---|---|
 | |
| Спеціальність | імунологія |
| Симптоми | біль у животі, анафілаксія, головний біль, набряк Квінке, закладеність носа, діарея, непритомність, кропивниця, нудота і ринорея |
| Класифікація та зовнішні ресурси | |
| МКХ-10 | T78.4 |
| MeSH | C000655084 |
Галактоза-альфа-1,3-галактоза ([en]), відома як альфа-гал і антиген Галілі, є вуглеводом, який міститься в клітинних мембранах більшості ссавців.
Алергія на альфа-гал — це реакція на галактозу-альфа-1,3-галактозу, в результаті якої організм перевантажується антитілами імуноглобуліну Е (IgE) при контакті з вуглеводом. Анті-гал — природне антитіло людини, яке специфічно взаємодіє з вуглеводною структурою ссавців 1-3Gal beta 1-4GlcNAc-R (альфа-галактозильний епітоп). Молекула альфа-гал зустрічається в усіх ссавців, за винятком надродинної групи приматів — вузьконосих, таксономічної гілки, яка включає людей як вид. Алергія на альфа-гал є першою відомою харчовою алергією, яка реалізує можливість відстроченої анафілаксії. Це також перша відома харчова алергія, яка пов'язана з вуглеводами, а не білками. Інші продукти ссавців, які містять альфа-гал, крім м'яса, такі як молоко та желатин, також можуть спричинити алергічну реакцію.
Укуси деяких кліщів, таких як [en] у США та [en] в Австралії, які можуть передавати цей вуглевод жертві, спричинюють розвиток сповільненої алергічної реакції на споживання м'ясних продуктів ссавців («червоне м'ясо»). Якщо кліщ харчується на іншому ссавцеві, альфа-гал залишається в його травному тракті. Рекомендується уникати харчових продуктів, які містять яловичину, свинину, баранину, оленину, кролятину та субпродукти, щоб уникнути цієї алергічної реакції. Деякі хворі люди настільки гіперчутливі до альфа-гал, що алергія може спричинити перехресну реакцію з желатином ссавців і навіть деякими молочними продуктами. Людям з алергією на альфа-гал не потрібно ставати суворими вегетаріанцями, оскільки м'ясо рептилій, птахів, морепродукти природно не містять альфа-гал.
Актуальність
Алергія на альфа-гал була зареєстрована в 17 країнах на всіх шести континентах, де людей кусають кліщі, особливо в Сполучених Штатах та Австралії. Лише невеликий відсоток дітей і дорослих отримають алергію на червоне м'ясо після укусу кліща. Альфа-гал присутній у протипухлинному препараті цетуксимаб, а також у замінниках рідини для внутрішньовенного введення гелофузін і гемасел. Препарати для розрідження крові, отримані зі свинячого кишечника, і заміна клапанів серця, отримані зі свинячої тканини, також можуть містити альфа-гал.
Патогенез
Дослідження показали, що слина кліща містить альфа-гал і вона потрапляє в кров. Потім імунна система виділяє антитіла IgE для боротьби з цим чужорідним агентом. Після цієї реакції майбутнє споживання м'яса ссавців з тим самим альфа-галом спричинює алергічну реакцію. Симптоми алергічної реакції зумовлені великою кількістю антитіл IgE, які атакують алерген — альфа-гал.
Клінічні прояви
Типова алергічна реакція на альфа-гал має відстрочений початок, виникає через 3–8 годин після вживання м'ясних продуктів ссавців, на відміну від типового швидкого початку більшості інших харчових алергій. Після відстроченого початку алергічна реакція схожа на більшість харчових алергій, особливо IgE-опосередковану алергію, включаючи сильний свербіж усього тіла, кропив'янку, ангіоневротичний набряк, розлад шлунково-кишкового тракту (біль у животі, нудота, блювання, діарея) та можливу анафілаксію. У 70 % випадків реакція супроводжується респіраторним дистрес-синдромом як це відбувається у хворих на астму. Однак не кожний раз потрапляння альфа-гал призводить до алергічної реакції, так само, як сила проявів різниться у різних людей.
Діагностика
Традиційний шкірний алергічний тест на алергію на м'ясо може дати хибнонегативну відповідь. Визначення специфічного IgE для тестування на альфа-гал є комерційно доступним, а також тестування IgE для специфічного червоного м'яса. Шкірні тести та тести активації базофілів із цетуксимабом є найбільш чутливими, але висока вартість обмежує їхнє використання.
Лікування
Не існує ліків для альфа-гал алергії. Основним є утримання від червоного м'яса та інших продуктів ссавців, якщо це необхідно. Якщо людина відчуває лише відносно легкі симптоми, споживає їжу, яка містить альфа-гал, то лікування антигістамінними препаратами може бути достатнім. На відміну від більшості видів харчових алергій, у деяких людей алергія на альфа-гал може з часом відступити, доки людину не вкусить інший кліщ. Період відновлення може тривати від 8 місяців до 5 років.
Профілактика
Найкращий спосіб запобігти альфа-гал алергії — уникати місць, де живуть кліщі, тобто лісистих, чагарникових місцях з високою травою. Укусам кліщів можна запобігти, обробляючи одяг і спорядження засобами, які містять 0,5 % перметрину.
Навколо найкращого методу видалення кліщів зі шкіри точаться дискусії, хоча від нещодавна прийнято заморожувати їх спреєм, який містить ефір; він продається в аптеках і використовується для лікування бородавок.
Джерела
- Mayo Clinic. Patient Care & Health Information. Diseases & Conditions. Alpha-gal syndrome [1] (англ.)
- Platts-Mills TA, Li RC, Keshavarz B, Smith AR, Wilson JM (2020). «Diagnosis and Management of Patients with the α-Gal Syndrome». J Allergy Clin Immunol Pract. 8 (1): 15–23. doi:10.1016/j.jaip.2019.09.017. PMC 6980324. PMID 31568928 (англ.)
Посилання
- Alpha-gal Syndrome [2] (англ.)
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Alfa gal alergiya angl alpha gal allergy vidoma takozh yak Alergiya na m yaso ssavciv angl mammalian meat allergy takozh angl alpha gal syndrome tip alergichnoyi reakciyi yakij harakterizuyetsya vidstrochenoyu poyavoyu simptomiv uprodovzh 3 8 godin pislya vzhivannya m yasa ssavciv Vinikaye vnaslidok poperednih ukusiv klishiv Alfa gal alergiyaSpecialnistimunologiyaSimptomibil u zhivoti anafilaksiya golovnij bil nabryak Kvinke zakladenist nosa diareya nepritomnist kropivnicya nudota i rinoreyaKlasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 10T78 4MeSHC000655084 Galaktoza alfa 1 3 galaktoza en vidoma yak alfa gal i antigen Galili ye vuglevodom yakij mistitsya v klitinnih membranah bilshosti ssavciv Alergiya na alfa gal ce reakciya na galaktozu alfa 1 3 galaktozu v rezultati yakoyi organizm perevantazhuyetsya antitilami imunoglobulinu E IgE pri kontakti z vuglevodom Anti gal prirodne antitilo lyudini yake specifichno vzayemodiye z vuglevodnoyu strukturoyu ssavciv 1 3Gal beta 1 4GlcNAc R alfa galaktozilnij epitop Molekula alfa gal zustrichayetsya v usih ssavciv za vinyatkom nadrodinnoyi grupi primativ vuzkonosih taksonomichnoyi gilki yaka vklyuchaye lyudej yak vid Alergiya na alfa gal ye pershoyu vidomoyu harchovoyu alergiyeyu yaka realizuye mozhlivist vidstrochenoyi anafilaksiyi Ce takozh persha vidoma harchova alergiya yaka pov yazana z vuglevodami a ne bilkami Inshi produkti ssavciv yaki mistyat alfa gal krim m yasa taki yak moloko ta zhelatin takozh mozhut sprichiniti alergichnu reakciyu Ukusi deyakih klishiv takih yak en u SShA ta en v Avstraliyi yaki mozhut peredavati cej vuglevod zhertvi sprichinyuyut rozvitok spovilnenoyi alergichnoyi reakciyi na spozhivannya m yasnih produktiv ssavciv chervone m yaso Yaksho klish harchuyetsya na inshomu ssavcevi alfa gal zalishayetsya v jogo travnomu trakti Rekomenduyetsya unikati harchovih produktiv yaki mistyat yalovichinu svininu baraninu oleninu krolyatinu ta subprodukti shob uniknuti ciyeyi alergichnoyi reakciyi Deyaki hvori lyudi nastilki giperchutlivi do alfa gal sho alergiya mozhe sprichiniti perehresnu reakciyu z zhelatinom ssavciv i navit deyakimi molochnimi produktami Lyudyam z alergiyeyu na alfa gal ne potribno stavati suvorimi vegetariancyami oskilki m yaso reptilij ptahiv moreprodukti prirodno ne mistyat alfa gal AktualnistAlergiya na alfa gal bula zareyestrovana v 17 krayinah na vsih shesti kontinentah de lyudej kusayut klishi osoblivo v Spoluchenih Shtatah ta Avstraliyi Lishe nevelikij vidsotok ditej i doroslih otrimayut alergiyu na chervone m yaso pislya ukusu klisha Alfa gal prisutnij u protipuhlinnomu preparati cetuksimab a takozh u zaminnikah ridini dlya vnutrishnovennogo vvedennya gelofuzin i gemasel Preparati dlya rozridzhennya krovi otrimani zi svinyachogo kishechnika i zamina klapaniv sercya otrimani zi svinyachoyi tkanini takozh mozhut mistiti alfa gal PatogenezDoslidzhennya pokazali sho slina klisha mistit alfa gal i vona potraplyaye v krov Potim imunna sistema vidilyaye antitila IgE dlya borotbi z cim chuzhoridnim agentom Pislya ciyeyi reakciyi majbutnye spozhivannya m yasa ssavciv z tim samim alfa galom sprichinyuye alergichnu reakciyu Simptomi alergichnoyi reakciyi zumovleni velikoyu kilkistyu antitil IgE yaki atakuyut alergen alfa gal Klinichni proyaviTipova alergichna reakciya na alfa gal maye vidstrochenij pochatok vinikaye cherez 3 8 godin pislya vzhivannya m yasnih produktiv ssavciv na vidminu vid tipovogo shvidkogo pochatku bilshosti inshih harchovih alergij Pislya vidstrochenogo pochatku alergichna reakciya shozha na bilshist harchovih alergij osoblivo IgE oposeredkovanu alergiyu vklyuchayuchi silnij sverbizh usogo tila kropiv yanku angionevrotichnij nabryak rozlad shlunkovo kishkovogo traktu bil u zhivoti nudota blyuvannya diareya ta mozhlivu anafilaksiyu U 70 vipadkiv reakciya suprovodzhuyetsya respiratornim distres sindromom yak ce vidbuvayetsya u hvorih na astmu Odnak ne kozhnij raz potraplyannya alfa gal prizvodit do alergichnoyi reakciyi tak samo yak sila proyaviv riznitsya u riznih lyudej DiagnostikaTradicijnij shkirnij alergichnij test na alergiyu na m yaso mozhe dati hibnonegativnu vidpovid Viznachennya specifichnogo IgE dlya testuvannya na alfa gal ye komercijno dostupnim a takozh testuvannya IgE dlya specifichnogo chervonogo m yasa Shkirni testi ta testi aktivaciyi bazofiliv iz cetuksimabom ye najbilsh chutlivimi ale visoka vartist obmezhuye yihnye vikoristannya LikuvannyaNe isnuye likiv dlya alfa gal alergiyi Osnovnim ye utrimannya vid chervonogo m yasa ta inshih produktiv ssavciv yaksho ce neobhidno Yaksho lyudina vidchuvaye lishe vidnosno legki simptomi spozhivaye yizhu yaka mistit alfa gal to likuvannya antigistaminnimi preparatami mozhe buti dostatnim Na vidminu vid bilshosti vidiv harchovih alergij u deyakih lyudej alergiya na alfa gal mozhe z chasom vidstupiti doki lyudinu ne vkusit inshij klish Period vidnovlennya mozhe trivati vid 8 misyaciv do 5 rokiv ProfilaktikaNajkrashij sposib zapobigti alfa gal alergiyi unikati misc de zhivut klishi tobto lisistih chagarnikovih miscyah z visokoyu travoyu Ukusam klishiv mozhna zapobigti obroblyayuchi odyag i sporyadzhennya zasobami yaki mistyat 0 5 permetrinu Navkolo najkrashogo metodu vidalennya klishiv zi shkiri tochatsya diskusiyi hocha vid neshodavna prijnyato zamorozhuvati yih spreyem yakij mistit efir vin prodayetsya v aptekah i vikoristovuyetsya dlya likuvannya borodavok DzherelaMayo Clinic Patient Care amp Health Information Diseases amp Conditions Alpha gal syndrome 1 angl Platts Mills TA Li RC Keshavarz B Smith AR Wilson JM 2020 Diagnosis and Management of Patients with the a Gal Syndrome J Allergy Clin Immunol Pract 8 1 15 23 doi 10 1016 j jaip 2019 09 017 PMC 6980324 PMID 31568928 angl PosilannyaAlpha gal Syndrome 2 angl