Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
| Ця стаття містить виключно іншомовні джерела, попри існування . |
| Ця стаття недостатньо . |
Запліднення у людини, також зачаття (від укр. зачинати) — транспорт сперматозоїда чоловіка до яйцеклітини жінки, їх злиття, розвиток зиготи (ембріон), її транспорт та імплантація в матці жінки; початок вагітності у людини.
Транспорт та злиття гамет
При природному статевому акті сперма чоловіка потрапляє у вагіну жінки. Вагінальне середовище є згубним для сперматозоїдів через підвищену кислотність (pH близько 4), тому через 2 години після еякуляції більшість сперматозоїдів гине у вагіні, проте частина рухливих сперматозоїдів проникає у шийку матки і далі — в матку. Шийка матки заповнена цервікальним слизом, який є бар'єром для проникнення мікроорганізмів з вагіни у матку; слиз може перешкодити проникненню туди й сперматозоїдів.
За повідомленням південноафриканського андролога Тінуса Крюгера, для успішного запліднення в матку має проникнути щонайменше 10 мільйонів сперматозоїдів. З матки сперматозоїди проникають у маткові труби. При виборі напрямку сперматозоїди рухаються проти струму рідини, який у маткових трубах спрямований від яєчника у бік матки, відповідно сперматозоїди рухаються від матки у бік яєчника.
Безпосередньо запліднення відбувається в ампулярній частині маткової труби (частина труби, що розширюється, розташована ближче до яєчника). Для здійснення злиття з яйцеклітиною сперматозоїд повинен подолати дві її оболонки: 1) променистий вінець ([en]), тобто шар фолікулярних клітин, що оточують яйцеклітину, 2) блискучу оболонку (zona pellucida). Процес подолання оболонок яйцеклітини сперматозоїдом та подальше злиття гамет називають «пенетрацією». Для подолання променистого вінця сперматозоїд використовує фермент гіалуронідазу, розташований на поверхні своєї голівки, і розщеплює позаклітинний матрикс, що з'єднує клітини променистого вінця.
Один сперматозоїд не в змозі зруйнувати променистий вінець: щоб розпушити і розсіяти клітини вінця, необхідна дія великої кількості сперматозоїдів. Сперматозоїд же, який першим досягає блискучої оболонки, найімовірніше здійснить запліднення.
Для подолання блискучої оболонки (zona pellucida) сперматозоїд використовує літичні ферменти, що містяться в його акросомі, розташованій на передньому кінці голівки. Після досягнення сперматозоїдом блискучої оболонки рецептори на голівці взаємодіють з лігандами на блискучій оболонці. Після такої взаємодії (впізнавання) акросома зливається із зовнішньою мембраною сперматозоїда, і її вміст виділяється зовні. Ферменти акросоми локально руйнують блискучу оболонку, що разом із рухом сперматозоїда дозволяє йому проникнути під блискучу оболонку і опинитися у безпосередній близькості до — цитоплазматичної мембрани яйцеклітини.
Існують специфічні рецептори на поверхні сперматозоїда та яйцеклітини, які слугують для злиття статевих клітин. Після злиття ядро сперматозоїда, центріоль та його мітохондрія виявляються всередині яйцеклітини. Протягом короткого часу[] в яйцеклітині розвивається кортикальна реакція — вивільнення вмісту кортикальних гранул, або везикул, у зовнішнє середовище яйцеклітини. Кортикальні гранули розташовуються під поверхнею зовнішньої мембрани яйцеклітини та містять різні літичні ферменти. Після проникнення сперматозоїда кортикальні везикули зливаються з оолеммою (зовнішньою мембраною яйцеклітини), і виділені яйцеклітиною ферменти модифікують блискучу оболонку таким чином, що вона стає непроникною для інших сперматозоїдів. Так, після проникнення першого сперматозоїда наступні сперматозоїди не здатні запліднити яйцеклітину. Кортикальна реакція служить для забезпечення так званого блоку (запобігання) поліспермії, тобто перешкоджає проникненню в яйцеклітину понад одного сперматозоїда. У ссавців блок поліспермії розвивається протягом кількох хвилин.
При проникненні двох сперматозоїдів у яйцеклітину (що трапляється порівняно рідко) утворюється триплоїдний ембріон, при дальшому розвитку якого відбуваються різні порушення розходження хромосом. Такі ембріони не життєздатні, як правило, гинуть протягом кількох днів розвитку, проте в поодиноких випадках можуть імплантуватися в матку і дати початок вагітності, яка приречена на переривання. Всупереч поширеній помилці, проникнення двох сперматозоїдів у яйцеклітину не є причиною виникнення однояйцевих близнюків.
Порушення запліднення
У патологічних випадках надмірно в'язкий цервікальний слиз шийки матки не дозволяє достатній кількості сперматозоїдів проникнути з вагіни у матку, що може стати причиною жіночого безпліддя (так званий шийковий фактор безпліддя).
Закриття просвіту маткової труби внаслідок деяких захворювань веде до перешкод для зустріч сперматозоїдів з яйцеклітиною та виникнення безпліддя.
У поодиноких випадках порушення кортикальної реакції призводить до запліднення яйцеклітини більш ніж одним сперматозоїдом. Це називається поліспермією і зазвичай зумовлює нежиттєздатну зиготу.
Транспорт та імплантація зиготи
Після злиття сперматозоїда та яйцеклітини починається вагітність, тобто у матковій трубі утворюється зигота — запліднена яйцеклітина, одноклітинна стадія розвитку ембріона. У людини стадія зиготи триває перші 26 — 30 годин розвитку. Зигота приступає до формування ядер. Сперматозоїд зливається з яйцеклітиною, коли вона знаходиться на стадії другого поділу мейозу (після овуляції мейоз в яйцеклітині зупиняється на стадії метафази ІІ та відновлюється після проникнення сперматозоїда). Зигота завершує мейоз і, як наслідок, виділяє двополярне тільце і формує жіночий (жіноче ядро).
Паралельно з матеріалу сперматозоїдного ядра зигота формує чоловічий пронуклеус (чоловіче ядро). Кожен із пронуклеусів зиготи має одинарний (гаплоїдний) набір хромосом, у чоловічому пронуклеусі розташовуються батьківські хромосоми, у жіночому пронуклеусі — материнські хромосоми. У мікроскоп пронуклеуси в зиготі стають видимі через 13-15 годин після проникнення сперматозоїда і зникають через 20-21 годину після проникнення сперматозоїда. Сформувавшись на різних кінцях зиготи, пронуклеуси рухаються назустріч один одному (так зване зближення пронуклеусів), після чого їх оболонки розчиняються і хромосоми шикуються в метафазну пластинку першого розподілу мітозу. Таким чином, об'єднання батьківських та материнських хромосом відбувається на стадії метафази мітозу зиготи. На відміну від зиготи голкошкірих, у зиготі людини та інших хребетних тварин — не спостерігається злиття пронуклеусів з утворенням єдиного ядра зиготи.
Дроблення
У процесі запліднення яйцеклітина, а далі зигота продовжує своє просування матковою трубою в бік матки. Цьому сприяють скорочення м'язового шару труби та руху війок її епітелію. Після утворення зиготи починається процес її мітотичного ділення, який носить назву «дроблення» (таку назву поділ зиготи отримав тому, що загальний розмір зиготи не збільшується, і з кожним наступним поділом дочірні клітини стають дедалі дрібнішими). Розмір ембріона людини на стадіях зиготи та дроблення однаковий і становить близько 130 мкм. Дроблення у людини, як і у всіх ссавців, повне, асинхронне. Асинхронність дроблення означає, що дочірні клітини діляться не одночасно, й у результаті ембріон людини може містити число клітин, відмінне від ступеня двійки (1, 2, 4, 8…).
Навпаки, при синхронному дробленні, характерному для більшості тварин, число клітин дорівнює 2n, де n — число актів поділу. Клітини ембріона на стадії дроблення називаються бластомерами. Період дроблення триває близько 3 днів.
Спочатку всі бластомери ембріона людини однакові, як на вигляд, так і за детермінацією. Бластомери не взаємодіють один з одним і утримуються разом лише завдяки блискучій оболонці. Якщо блискуча оболонка з якоїсь причини пошкоджена, ембріон розсипається на окремі групи клітин чи індивідуальні клітини. У поодиноких випадках це може призводити до формування двох і більше незалежних ембріонів, ідентичних генетично. Такі ембріони дадуть початок однояйцевим дихоріальним близнюкам (близько третини випадків народження всіх однояйцевих близнюків).
До 4 дня розвитку, коли ембріон складається приблизно з 12 — 16 клітин, бластомери диференціюються і утворюють два клітинних шари. Зовнішні бластомери формують так званий трофобласт, а внутрішні, трохи пізніше — .
До 5 дня розвитку ембріон, що дробиться, формує бластоцисту — стадію, характерну тільки для плацентарних ссавців. Бластоциста складається з приблизно 30 клітин на початку розвитку та приблизно 200 клітин наприкінці розвитку. Бластоциста є порожнистою кулею розміром 130—200 мкм, сформована клітинами трофобласта, всередині кулі розташовується група клітин ембріобласта, прикріплена до однієї зі стінок.
Зрідка бластоциста може нести два ембріобласти, такий ембріон дасть початок однояйцевій двійні — однояйцевим монохоріальним близнюкам (близько двох третин випадків народження всіх однояйцевих близнюків).
Імплантація
Для кращого контакту з ендометрієм бластоциста звільняється від блискучої оболонки (так званий ). Після цього клітини трофобласта, поверхневого шару бластоцисти, викидають пальцеподібні відростки для занурення в ендометрій, залози якого багаті на поживний секрет. У той самий час ендометрій продовжує потовщуватися під впливом прогестерону й у результаті оточує бластоцисту з усіх боків.
Процес імплантації відбувається при тісній хімічній та фізичній взаємодії бластоцисти та ендометрію. Гормон хоріонічний гонадотропін, що виділяється клітинами трофобласта, впливає також на жовте тіло яєчника, стимулюючи вироблення ним прогестерону та перешкоджаючи настанню менструації.
Порушення транспорту та імплантації
Порушення транспорту зиготи в матку може призводити до імплантації бластоцисти в матковій трубі та, відповідно, розвитку позаматкової вагітності.
Порушення реакцій взаємодії бластоцисти з ендометрієм у процесі імплантації може зумовити ранній викидень ще до того, як можна встановити факт вагітності.
Запліднення і відлік терміну вагітності
Запліднення використовується як точка відліку для обчислення терміну вагітности. У роботах з ембріології людини термін розвитку ембріона завжди відраховується від дня запліднення (так званий [en], fertilization age). Найбільш поширені у світі таблиці Стрітера (таблиці нормального розвитку людини, іменовані також таблицями Карнегі) виділяють 56 стадій розвитку, датованих від дня запліднення.
В акушерстві ж, з іншого боку, існує практика відраховувати термін вагітності від дати останньої менструації (так званий гестаційний, або [en], gestational age). Цей відлік ґрунтується на тому, що овуляція, в найближчі дні навколо якої можливе запліднення, відбувається приблизно на два тижні пізніше від першого дня останньої менструації. Див. також Правило Негеле.
У медичній практиці ці дві системи відліку співіснують, тому зазвичай необхідно вказується, за якою з них відраховувався вік ембріона чи строк вагітності.
Див. також
Коментарі
- Слово «дихоріальний» вказує на наявність двох окремих хоріонів.
- Слово «монохоріальний» вказує на наявність одного спільного хоріона.
Примітки
- В. Владимирский. ЗАЧАТИЕ Архівна копія на сайті Wayback Machine. // Велика медична енциклопедія
- Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека: 5-е изд. М: Капитал-Принт, 2012. — 292с.
- Хеффнер Л. Половая система в норме и патологии/Оплодотворение и имплантация: Учеб. пособ. / Пер. с англ. А. Г. Гунина — М: ГЭОТАР-МЕД, 2003. — 128с.
- Руководство по клинической эмбриологии; под ред. В. С. Корсака — М: МК, 2011. — 224 с.
- Руководство по клинической эмбриологии; под ред. В. С. Корсака — М: МК, 2011. — 224 с.
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Cya stattya mistit viklyuchno inshomovni dzherela popri isnuvannya dzherel ukrayinskoyu movoyu na cyu temu Vi mozhete dopomogti polipshiti cyu stattyu dopovnivshi yiyi informaciyeyu z dzherel ukrayinskoyu movoyu Cya stattya nedostatno ilyustrovana Vi mozhete dopomogti proyektu dodavshi zobrazhennya do ciyeyi statti Zaplidnennya u lyudini takozh zachattya vid ukr zachinati transport spermatozoyida cholovika do yajceklitini zhinki yih zlittya rozvitok zigoti embrion yiyi transport ta implantaciya v matci zhinki pochatok vagitnosti u lyudini Transport ta zlittya gametPri prirodnomu statevomu akti sperma cholovika potraplyaye u vaginu zhinki Vaginalne seredovishe ye zgubnim dlya spermatozoyidiv cherez pidvishenu kislotnist pH blizko 4 tomu cherez 2 godini pislya eyakulyaciyi bilshist spermatozoyidiv gine u vagini prote chastina ruhlivih spermatozoyidiv pronikaye u shijku matki i dali v matku Shijka matki zapovnena cervikalnim slizom yakij ye bar yerom dlya proniknennya mikroorganizmiv z vagini u matku sliz mozhe pereshkoditi proniknennyu tudi j spermatozoyidiv Za povidomlennyam pivdennoafrikanskogo androloga Tinusa Kryugera dlya uspishnogo zaplidnennya v matku maye proniknuti shonajmenshe 10 miljoniv spermatozoyidiv Z matki spermatozoyidi pronikayut u matkovi trubi Pri vibori napryamku spermatozoyidi ruhayutsya proti strumu ridini yakij u matkovih trubah spryamovanij vid yayechnika u bik matki vidpovidno spermatozoyidi ruhayutsya vid matki u bik yayechnika Bezposeredno zaplidnennya vidbuvayetsya v ampulyarnij chastini matkovoyi trubi chastina trubi sho rozshiryuyetsya roztashovana blizhche do yayechnika Dlya zdijsnennya zlittya z yajceklitinoyu spermatozoyid povinen podolati dvi yiyi obolonki 1 promenistij vinec en tobto shar folikulyarnih klitin sho otochuyut yajceklitinu 2 bliskuchu obolonku zona pellucida Proces podolannya obolonok yajceklitini spermatozoyidom ta podalshe zlittya gamet nazivayut penetraciyeyu Dlya podolannya promenistogo vincya spermatozoyid vikoristovuye ferment gialuronidazu roztashovanij na poverhni svoyeyi golivki i rozsheplyuye pozaklitinnij matriks sho z yednuye klitini promenistogo vincya Odin spermatozoyid ne v zmozi zrujnuvati promenistij vinec shob rozpushiti i rozsiyati klitini vincya neobhidna diya velikoyi kilkosti spermatozoyidiv Spermatozoyid zhe yakij pershim dosyagaye bliskuchoyi obolonki najimovirnishe zdijsnit zaplidnennya Dlya podolannya bliskuchoyi obolonki zona pellucida spermatozoyid vikoristovuye litichni fermenti sho mistyatsya v jogo akrosomi roztashovanij na perednomu kinci golivki Pislya dosyagnennya spermatozoyidom bliskuchoyi obolonki receptori na golivci vzayemodiyut z ligandami na bliskuchij obolonci Pislya takoyi vzayemodiyi vpiznavannya akrosoma zlivayetsya iz zovnishnoyu membranoyu spermatozoyida i yiyi vmist vidilyayetsya zovni Fermenti akrosomi lokalno rujnuyut bliskuchu obolonku sho razom iz ruhom spermatozoyida dozvolyaye jomu proniknuti pid bliskuchu obolonku i opinitisya u bezposerednij blizkosti do citoplazmatichnoyi membrani yajceklitini Isnuyut specifichni receptori na poverhni spermatozoyida ta yajceklitini yaki sluguyut dlya zlittya statevih klitin Pislya zlittya yadro spermatozoyida centriol ta jogo mitohondriya viyavlyayutsya vseredini yajceklitini Protyagom korotkogo chasu yakogo v yajceklitini rozvivayetsya kortikalna reakciya vivilnennya vmistu kortikalnih granul abo vezikul u zovnishnye seredovishe yajceklitini Kortikalni granuli roztashovuyutsya pid poverhneyu zovnishnoyi membrani yajceklitini ta mistyat rizni litichni fermenti Pislya proniknennya spermatozoyida kortikalni vezikuli zlivayutsya z oolemmoyu zovnishnoyu membranoyu yajceklitini i vidileni yajceklitinoyu fermenti modifikuyut bliskuchu obolonku takim chinom sho vona staye neproniknoyu dlya inshih spermatozoyidiv Tak pislya proniknennya pershogo spermatozoyida nastupni spermatozoyidi ne zdatni zaplidniti yajceklitinu Kortikalna reakciya sluzhit dlya zabezpechennya tak zvanogo bloku zapobigannya polispermiyi tobto pereshkodzhaye proniknennyu v yajceklitinu ponad odnogo spermatozoyida U ssavciv blok polispermiyi rozvivayetsya protyagom kilkoh hvilin Pri proniknenni dvoh spermatozoyidiv u yajceklitinu sho traplyayetsya porivnyano ridko utvoryuyetsya triployidnij embrion pri dalshomu rozvitku yakogo vidbuvayutsya rizni porushennya rozhodzhennya hromosom Taki embrioni ne zhittyezdatni yak pravilo ginut protyagom kilkoh dniv rozvitku prote v poodinokih vipadkah mozhut implantuvatisya v matku i dati pochatok vagitnosti yaka prirechena na pererivannya Vsuperech poshirenij pomilci proniknennya dvoh spermatozoyidiv u yajceklitinu ne ye prichinoyu viniknennya odnoyajcevih bliznyukiv Porushennya zaplidnennya U patologichnih vipadkah nadmirno v yazkij cervikalnij sliz shijki matki ne dozvolyaye dostatnij kilkosti spermatozoyidiv proniknuti z vagini u matku sho mozhe stati prichinoyu zhinochogo bezpliddya tak zvanij shijkovij faktor bezpliddya Zakrittya prosvitu matkovoyi trubi vnaslidok deyakih zahvoryuvan vede do pereshkod dlya zustrich spermatozoyidiv z yajceklitinoyu ta viniknennya bezpliddya U poodinokih vipadkah porushennya kortikalnoyi reakciyi prizvodit do zaplidnennya yajceklitini bilsh nizh odnim spermatozoyidom Ce nazivayetsya polispermiyeyu i zazvichaj zumovlyuye nezhittyezdatnu zigotu Transport ta implantaciya zigotiPislya zlittya spermatozoyida ta yajceklitini pochinayetsya vagitnist tobto u matkovij trubi utvoryuyetsya zigota zaplidnena yajceklitina odnoklitinna stadiya rozvitku embriona U lyudini stadiya zigoti trivaye pershi 26 30 godin rozvitku Zigota pristupaye do formuvannya yader Spermatozoyid zlivayetsya z yajceklitinoyu koli vona znahoditsya na stadiyi drugogo podilu mejozu pislya ovulyaciyi mejoz v yajceklitini zupinyayetsya na stadiyi metafazi II ta vidnovlyuyetsya pislya proniknennya spermatozoyida Zigota zavershuye mejoz i yak naslidok vidilyaye dvopolyarne tilce i formuye zhinochij zhinoche yadro Paralelno z materialu spermatozoyidnogo yadra zigota formuye cholovichij pronukleus choloviche yadro Kozhen iz pronukleusiv zigoti maye odinarnij gaployidnij nabir hromosom u cholovichomu pronukleusi roztashovuyutsya batkivski hromosomi u zhinochomu pronukleusi materinski hromosomi U mikroskop pronukleusi v zigoti stayut vidimi cherez 13 15 godin pislya proniknennya spermatozoyida i znikayut cherez 20 21 godinu pislya proniknennya spermatozoyida Sformuvavshis na riznih kincyah zigoti pronukleusi ruhayutsya nazustrich odin odnomu tak zvane zblizhennya pronukleusiv pislya chogo yih obolonki rozchinyayutsya i hromosomi shikuyutsya v metafaznu plastinku pershogo rozpodilu mitozu Takim chinom ob yednannya batkivskih ta materinskih hromosom vidbuvayetsya na stadiyi metafazi mitozu zigoti Na vidminu vid zigoti golkoshkirih u zigoti lyudini ta inshih hrebetnih tvarin ne sposterigayetsya zlittya pronukleusiv z utvorennyam yedinogo yadra zigoti Droblennya U procesi zaplidnennya yajceklitina a dali zigota prodovzhuye svoye prosuvannya matkovoyu truboyu v bik matki Comu spriyayut skorochennya m yazovogo sharu trubi ta ruhu vijok yiyi epiteliyu Pislya utvorennya zigoti pochinayetsya proces yiyi mitotichnogo dilennya yakij nosit nazvu droblennya taku nazvu podil zigoti otrimav tomu sho zagalnij rozmir zigoti ne zbilshuyetsya i z kozhnim nastupnim podilom dochirni klitini stayut dedali dribnishimi Rozmir embriona lyudini na stadiyah zigoti ta droblennya odnakovij i stanovit blizko 130 mkm Droblennya u lyudini yak i u vsih ssavciv povne asinhronne Asinhronnist droblennya oznachaye sho dochirni klitini dilyatsya ne odnochasno j u rezultati embrion lyudini mozhe mistiti chislo klitin vidminne vid stupenya dvijki 1 2 4 8 Navpaki pri sinhronnomu droblenni harakternomu dlya bilshosti tvarin chislo klitin dorivnyuye 2n de n chislo aktiv podilu Klitini embriona na stadiyi droblennya nazivayutsya blastomerami Period droblennya trivaye blizko 3 dniv Spochatku vsi blastomeri embriona lyudini odnakovi yak na viglyad tak i za determinaciyeyu Blastomeri ne vzayemodiyut odin z odnim i utrimuyutsya razom lishe zavdyaki bliskuchij obolonci Yaksho bliskucha obolonka z yakoyis prichini poshkodzhena embrion rozsipayetsya na okremi grupi klitin chi individualni klitini U poodinokih vipadkah ce mozhe prizvoditi do formuvannya dvoh i bilshe nezalezhnih embrioniv identichnih genetichno Taki embrioni dadut pochatok odnoyajcevim dihorialnim bliznyukam blizko tretini vipadkiv narodzhennya vsih odnoyajcevih bliznyukiv Do 4 dnya rozvitku koli embrion skladayetsya priblizno z 12 16 klitin blastomeri diferenciyuyutsya i utvoryuyut dva klitinnih shari Zovnishni blastomeri formuyut tak zvanij trofoblast a vnutrishni trohi piznishe Do 5 dnya rozvitku embrion sho drobitsya formuye blastocistu stadiyu harakternu tilki dlya placentarnih ssavciv Blastocista skladayetsya z priblizno 30 klitin na pochatku rozvitku ta priblizno 200 klitin naprikinci rozvitku Blastocista ye porozhnistoyu kuleyu rozmirom 130 200 mkm sformovana klitinami trofoblasta vseredini kuli roztashovuyetsya grupa klitin embrioblasta prikriplena do odniyeyi zi stinok Zridka blastocista mozhe nesti dva embrioblasti takij embrion dast pochatok odnoyajcevij dvijni odnoyajcevim monohorialnim bliznyukam blizko dvoh tretin vipadkiv narodzhennya vsih odnoyajcevih bliznyukiv Implantaciya Dlya krashogo kontaktu z endometriyem blastocista zvilnyayetsya vid bliskuchoyi obolonki tak zvanij Pislya cogo klitini trofoblasta poverhnevogo sharu blastocisti vikidayut palcepodibni vidrostki dlya zanurennya v endometrij zalozi yakogo bagati na pozhivnij sekret U toj samij chas endometrij prodovzhuye potovshuvatisya pid vplivom progesteronu j u rezultati otochuye blastocistu z usih bokiv Proces implantaciyi vidbuvayetsya pri tisnij himichnij ta fizichnij vzayemodiyi blastocisti ta endometriyu Gormon horionichnij gonadotropin sho vidilyayetsya klitinami trofoblasta vplivaye takozh na zhovte tilo yayechnika stimulyuyuchi viroblennya nim progesteronu ta pereshkodzhayuchi nastannyu menstruaciyi Porushennya transportu ta implantaciyi Porushennya transportu zigoti v matku mozhe prizvoditi do implantaciyi blastocisti v matkovij trubi ta vidpovidno rozvitku pozamatkovoyi vagitnosti Porushennya reakcij vzayemodiyi blastocisti z endometriyem u procesi implantaciyi mozhe zumoviti rannij vikiden she do togo yak mozhna vstanoviti fakt vagitnosti Zaplidnennya i vidlik terminu vagitnostiZaplidnennya vikoristovuyetsya yak tochka vidliku dlya obchislennya terminu vagitnosti U robotah z embriologiyi lyudini termin rozvitku embriona zavzhdi vidrahovuyetsya vid dnya zaplidnennya tak zvanij en fertilization age Najbilsh poshireni u sviti tablici Stritera tablici normalnogo rozvitku lyudini imenovani takozh tablicyami Karnegi vidilyayut 56 stadij rozvitku datovanih vid dnya zaplidnennya V akusherstvi zh z inshogo boku isnuye praktika vidrahovuvati termin vagitnosti vid dati ostannoyi menstruaciyi tak zvanij gestacijnij abo en gestational age Cej vidlik gruntuyetsya na tomu sho ovulyaciya v najblizhchi dni navkolo yakoyi mozhlive zaplidnennya vidbuvayetsya priblizno na dva tizhni piznishe vid pershogo dnya ostannoyi menstruaciyi Div takozh Pravilo Negele U medichnij praktici ci dvi sistemi vidliku spivisnuyut tomu zazvichaj neobhidno vkazuyetsya za yakoyu z nih vidrahovuvavsya vik embriona chi strok vagitnosti Div takozhVagitnist Statevij akt Perebig vagitnosti u lyudiniKomentariSlovo dihorialnij vkazuye na nayavnist dvoh okremih horioniv Slovo monohorialnij vkazuye na nayavnist odnogo spilnogo horiona PrimitkiV Vladimirskij ZAChATIE Arhivna kopiya na sajti Wayback Machine Velika medichna enciklopediya Rukovodstvo VOZ po issledovaniyu i obrabotke eyakulyata cheloveka 5 e izd M Kapital Print 2012 292s Heffner L Polovaya sistema v norme i patologii Oplodotvorenie i implantaciya Ucheb posob Per s angl A G Gunina M GEOTAR MED 2003 128s Rukovodstvo po klinicheskoj embriologii pod red V S Korsaka M MK 2011 224 s Rukovodstvo po klinicheskoj embriologii pod red V S Korsaka M MK 2011 224 s