Стрептобацильо́з (англ. Streptobacillosis, рідше — англ. Streptobacillary rat-bite fever/Streptobacillary Fever), (назви клінічної форми за епідемічного перебігу хвороби — англ. Haverhill fever, Epidemic arthritic erythema — гейврільська гарячка, епідемічна артритична еритема, які іноді невиправдано використовують для означення всієї хвороби) — гостра інфекційна хвороба з групи зоонозів з контактним механізмом передачі збудника, найчастіше шляхом укусу пацюків, яка характеризується гарячкою, інтоксикацією, висипом і поліартритом. Хвороба входить до групи гарячок від укусу пацюків.
Стрептобацильоз | |
---|---|
Вулиці міста Гейврілла, (округ Ессекс, штат Массачусетс, США) де у 1926 році зафіксована епідемія цього захворювання. Репродукція з поштової картки того часу | |
Спеціальність | інфекційні хвороби |
Симптоми | озноб[2], артрит[2], гарячка, міалгія і висип |
Причини | S. moniliformis |
Метод діагностики | фізикальне обстеження, серологія, мікробіологічна культура і ПЛР |
Препарати | пеніцилін G, доксициклін, макроліди і стрептоміцин |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-11 | 1B90.1 |
МКХ-10 | A25.1 |
DiseasesDB | 30717 |
eMedicine | med/ |
MeSH | D011906 |
Історичні відомості та актуальність
Вважають, що стрептобацильоз у людини вперше був описаний у 1836 році в США. Збудник тоді виділений не був. У 1914 році відомий німецький бактеріолог Гуго Шоттмюллер виділив збудника від хворої людини. Дуже вибуховий спалах цієї хвороби був детально описаний у 1926 році в м. Гейврілл, (округ Ессекс, штат Массачусетс, США), захворіло протягом одного місяця 86 осіб. Тоді ж епідемічна форма отримала свою назву — гейврільська гарячка. Відома й велика епідемія раніше, у 1925 року у м. Честері (штат Пенсільванія, США), коли захворіло 400 людей. Тоді причина хвороби не була з'ясована, але після гейврільського спалаху ретроспективно було визначено, що честерська епідемія є також стрептобацильозом. Адже при спалаху в Гейвріллі 1926 року було підтверджено, що хворобу спричинив Streptobacillus moniliformis. У 1983 році у Великій Британії була описана у школі-інтернаті в Чемсфорді, графство Ессекс ще одна велика епідемія хвороби — захворіло 208 учнів. В усіх епідеміях захворювання відбулося через зараження молока. Взагалі захворюваність на стрептобацильоз на сьогодні в світі є спорадичною. Випадки цієї хвороби описані також в Україні.
Етіологія
Збудник Streptobacillus moniliformis — поліморфна грамнегативна бактерія, яка росте у вигляді паличок або ланцюжків, факультативно анаеробна, нестійка в довкіллі.
Детальніші відомості з цієї теми ви можете знайти в статті Streptobacillus moniliformis.
Епідеміологічні особливості
Джерело і резервуар інфекції
Джерелом інфекції найчастіше є пацюки, рідше інші гризуни, всі хижаки, які полюють на цих тварин, в яких Streptobacillus moniliformis перебуває на слизових оболонках ротової порожнини, глотки як звичайний представник їх мікрофлори. Хвора людина не є заразною.
Механізм і шляхи передачі
Зараження відбувається за допомогою контактного механізму передачі, безпосередньо рановим шляхом — від укусу гризунів, включаючи і лабораторних білих пацюків. Можливе зараження при потраплянні слини від хворої тварини на пошкодження шкіри, що до цього були у людей. Також відбувається іноді інфікування при споживанні забруднених виділеннями гризунів води і харчових продуктів, головним чином, молока, які не піддавалися перед вживанням термічній обробці. При цьому це є також шлях, що реалізує контактний механізм — зараження відбувається через мікропошкодження слизових оболонок ротової порожнини, глотки.
Сприйнятливий контингент та імунітет
Ступінь сприйнятливості людини та імунітет після перенесеної хвороби на сьогодні достеменно не прояснені, адже через переважно спорадичну захворюваність не вдається провести повноцінні дослідження у людей.
Патогенез
Виявити усі особливості патогенезу стрептобацильозу поки що не вдалося через відносно низьку кількість захворілих серед людей. Зрозумілим є те, що у місці укусу, де відбувається проникнення збудника, вкрай рідко розвиваються продуктивні явища запалення. Скоріше за все, розмноження збудника первинно відбувається у регіонарних до місця укусу лімфатичних вузлах, хоча і там немає дуже виразних змін і їх великого збільшення. В подальшому відбувається бактеріємія, збудник поширюється до внутрішніх органів, суглобів. Є збільшення печінки і селезінки, там відбуваються певні дегенеративні зміни. Можуть утворюватися вторинні вогнища у міокарді, ендокарді, суглобах. В останніх зміни носять імуноалергічний характер, є характерним проявом стрептобацильозу. Взагалі є свідчення, що ці збудники здатні запускати процес пошкодження синовіальних і серозних оболонок. Біопсія шкірних висипань продемонструвала, що в основі їх лежить лейкоцитокластичний васкуліт. У термінальних відділах кісток, що утворюють суглоби, відзначають періостит, фібринозний ексудат у синовіальній рідині. Можливі периартикулярні абсцеси. Є свідчення того, що в деяких випадках можливе формування хронічного поліартриту і хронічного перебігу стрептобацильозу.
Клінічні прояви
Інкубаційний період триває від 2 до 10 днів. Згідно з МКХ-10 вирізняють стрептобацильоз під кодом A25.1. Хоча загальноприйнятої клінічної класифікації і не існує на сьогодні, але потрібно розрізняти мінімум 2 форми перебігу хвороби:
- типова, яка розвивається від укусу пацюків;
- гейврільська гарячка/епідемічна артритична еритема.
Клінічний перебіг хвороби, що розвивається після укусу пацюком
Перші ознаки
Початок гострий. З'являються раптовий озноб, підвищення температури тіла вище 39 °C, головний біль, міалгії. Первинний афект у місці укусу і лімфаденіт спостерігаються рідко. Поява такого афекту і виразного лімфаденіту скоріше за все свідчить не про стрептобацильоз, а про содоку.
Висип
Характерна поява поліморфного (плямистого, петехіального, папульозного, везикульозного) висипу на тулубі та кінцівках. На стопах нерідкі саме везикули (маленькі пухирці), облямовані гіперемійованою зоною, які вважають типовими для стрептобацильозу. Висипання можуть зберігатися до 7-10 днів, у чверті хворих на їх місці є лущення шкіри.
Поліартрит
Часто (у 75 %) розвиваються мігруючі моно- і поліартрити. Переважно уражаються суглоби нижніх кінцівок, вони нерідко збільшені у розмірах, шкіра над ними може бути гіперемійована. Хворі відчувають при цьому ще й біль в суглобах (артралгії) кінцівок при ходьбі. Артралгії можуть турбувати хворих ще багато місяців після щезнення інших симптомів.
Пізній пеірод
Тривалість гарячки частіше 3-5 діб, взагалі може бути до 2 тижнів, часто спостерігають рецидиви.
Гейврільська гарячка
При цій формі внаслідок потрапляння збудника до організму через мікропошкодження слизових оболонок ротоглотки відбувається місцевий запальний процес у вигляді фарингіту, через що хворі на гейврільську гарячку окрім типових симптомів відзначають дискомфорт у глотці при ковтанні, а при огляді її спостерігають набряклість слизової, гіперемію. Досить часто є нудота і блювання, більш виразні артрити, ніж при типовому перебігу стрептобацильозу.
Ускладнення
Можливі ендокардит, абсцеси м'яких тканин, пневмонія, сепсис. У немовлят і маленьких дітей часто розвивається тяжка діарея, що може призвести до дегідратаційного шоку. Без етіотропного лікування летальність сягає 13 %.
Діагностика
Діагноз встановлюють на підставі клінічної картини хвороби, її зв'язку з укусом пацюком або іншою твариною і підтверджують за необхідності бактеріологічним дослідженням крові, суглобової рідини, серологічними методами (реакції аглютинації і зв'язування комплементу). Для швидкої діагностики запропоновані методики визначення профілю жирних кислот при проведенні газорідинної хроматографії. Електрофорез в поліакриламідному гелі з високою роздільною здатністю в поєднанні з комп'ютерним аналізом був також використаний для підтвердження діагнозу, адже цей метод дає змогу розрізнити штами Streptobacillus moniliformis. Розроблена для ідентифікації збудника стрептобацильозу і ПЛР.
Лікування
Зауважте, ! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
Призначають пеніцилін, або доксициклін, або макроліди в середніх терапевтичних дозах протягом 5-7 діб. При розвитку ендокардиту поєднували пеніцилін з стрептоміцином. Для боротьби з імуноалергічними ушкодженнями в тяжких випадках застосовують антигістамінні препарати, глюкокортикостероїди, протизапальні засоби.
Профілактика
Направлена на боротьбу з гризунами, захист від їх укусів, дотримання правил зберігання харчових продуктів. У непевних випадках молоко потрібно вживати лише після кип'ятіння. Має проводитися дератизація. Після укусу потрібно провести постконтактну профілактику: промивання рани мильним розчином, обробка антисептиками, за необхідності прийом доксицикліну протягом 5-7 днів.
Див. також
Примітки
- Не плутати з графством Ессекс у Великій Британії.
- Disease Ontology — 2016.
- Згідно ймовірно правильним є відтворення як «гейврільська» гарячка, але назва міста Haverhill має транскрипцію (/ˈheɪvrɪl/ HAY-vril) і відповідно вимовляється англійською взагалі як «Хейвріл» з відчутним «Х» на початку, тоді взагалі має звучати як «хейврільська», тому в питанні представлення назви українською мабуть доцільне обговорення на відповідній сторінці за участі філологів
- Wilcox W Violent symptoms from bite of rat. Am. J. Med. Sci., 1839, 26:245. (англ.)
- Schottmüller H. Zur Ätiologie und Klinik der Bisskrankheit (Ratten-, Katzen-, Eichhörnchen-Bisskrankheit). Derm Wschr Erganzungsh 1914; 58: 77 — 103. (нім.)
- EDWIN H. PLACE, LEE E. SUTTON ERYTHEMA ARTHRITICUM EPIDEMICUM (HAVERHILL FEVER). Arch Intern Med (Chic). 1934;54(5):659-684. (англ.)
- Parker, F; Hudson, NP (September 1926). «The Etiology of Haverhill Fever (Erythema Arthriticum Epidemicum)». The American journal of pathology 2 (5): 357—380. (англ.)
- Pilsworth, R. 1983. Haverhill fever. Lancet ii:336-337.
- D.C. Shanson, J. Midgley, B.G. Gazzard, J. Dixey, G.L. Gibson, J. Stevenson, R.G. Finch, J. Cheesbrough STREPTOBACILLUS MONILIFORMIS ISOLATED FROM BLOOD IN FOUR CASES OF HAVERHILL FEVER First Outbreak in Britain. Lancet. Volume 322, No. 8341, p92-94, 9 July 1983. (англ.)
- van Nood E, Peters SH. Rat-bite fever. Neth J Med. 2005 Sep;63(8):319-21. (англ.)
- Пивень В. И., Пашковская Е. Г., Шкурба А. В., Анастасий И. А. Клинические особенности стрептобациллёза, протекавшего на фоне хронического персистирующего гепатита//Лікарська справа. — 1994. — N9-12. — С. 171—173. (рос.)
- N Fordham, E McKay-Ferguson, A Davies, T Blyth Rat bite fever without the bite. Ann Rheum Dis. 1992 Mar;51(3):411-2. (англ.)
- Sens, M. A., E. W. Brown, L. R. Wilson, and T. P. Crocker. 1989. Fatal Streptobacillus moniliformis infection in a two month old infant. Am. J. Clin. Pathol. 91:612-616. (англ.)
- Adams, J. M., and C. M. Carpenter. 1955. Rat-bite fevers. Pediatr. Clin. N. Am. 62:101-108. (англ.)
- Anderson, D., and T. J. Marrie. 1987. Septic arthritis due to Streptobacillus moniliformis. Arthritis Rheum. 30:229-230. (англ.)
- Rumley, R. L., N. A. Patrone, and L. White. 1987. Rat-bite fever as a cause of septic arthritis: a diagnostic dilemma. Ann. Rheum. Dis. 35:793-795. (англ.)
- Wilkens, E. G. L., J. G. B. Millar, P. M. Cockroft, and O. A. Okubadejo. 1988. Rat-bite fever in a gerbil breeder. J. Infect. 16:177-180. (англ.)
- Savage, N. L., G. N. Joiner, and D. W. Florey. 1981. Clinical, microbiological, and histological manifestations of Streptobacillus moniliformis-induced arthritis in mice. Infect. Immun. 34:605-609. (англ.)
- Frans J, Verhaegen J, Van Noyen R. Streptobacillus moniliformis: case report and review of the literature. Acta Clin Belg. 2001 May-Jun;56(3):187-90.[1] [ 18 травня 2015 у Wayback Machine.]
- Rygg, M., and C. F. Bruun. 1992. Rat bite fever (Streptobacillus moniliformis) with septicemia in a child. Scand. J. Infect. Dis. 24:535-540.
- Costas, M., and R. J. Owen. 1987. Numerical analysis of electrophoretic protein patterns of Streptobacillus moniliformis strains from human, murine, and avian infections. J. Med. Microbiol. 23:303-311.
Джерела
- Spickler, Anna Rovid Rat Bite Fever. August 2013 [2] [ 18 травня 2015 у Wayback Machine.] (англ.)
- Graves MH, Janda JM. Rat-bite fever (Streptobacillus moniliformis): a potential emerging disease. Int J Infect Dis. 2001;5(3):151-5. (англ.)
- Murray HW. Streptobacillus moniliformis (rat bite fever). In: Mandell GL, Douglas RG, Bennett JE, eds. Principles and practices of infectious disease. 2nd ed. New York: Wiley, 1985:1305-6. (англ.)
- Інфекційні хвороби (підручник) (за ред. О. А. Голубовської). — Київ: ВСВ «Медицина» (2 видання, доповнене і перероблене). — 2018. — 688 С. + 12 с. кольор. вкл. (О. А. Голубовська, М. А. Андрейчин, А. В. Шкурба та ін.)
- Возіанова Ж. І. Інфекційні і паразитарні хвороби: У 3 т. — К.: «Здоров'я»,2002. — Т.2.; — 658 с.
- Elliott, S. P. (11 January 2007). «Rat Bite Fever and Streptobacillus moniliformis». Clinical Microbiology Reviews 20 (1): 13-22. (англ.)
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Streptobacilo z angl Streptobacillosis ridshe angl Streptobacillary rat bite fever Streptobacillary Fever nazvi klinichnoyi formi za epidemichnogo perebigu hvorobi angl Haverhill fever Epidemic arthritic erythema gejvrilska garyachka epidemichna artritichna eritema yaki inodi nevipravdano vikoristovuyut dlya oznachennya vsiyeyi hvorobi gostra infekcijna hvoroba z grupi zoonoziv z kontaktnim mehanizmom peredachi zbudnika najchastishe shlyahom ukusu pacyukiv yaka harakterizuyetsya garyachkoyu intoksikaciyeyu visipom i poliartritom Hvoroba vhodit do grupi garyachok vid ukusu pacyukiv StreptobacilozVulici mista Gejvrilla okrug Esseks shtat Massachusets SShA de u 1926 roci zafiksovana epidemiya cogo zahvoryuvannya Reprodukciya z poshtovoyi kartki togo chasuVulici mista Gejvrilla okrug Esseks shtat Massachusets SShA de u 1926 roci zafiksovana epidemiya cogo zahvoryuvannya Reprodukciya z poshtovoyi kartki togo chasuSpecialnistinfekcijni hvorobiSimptomioznob 2 artrit 2 garyachka mialgiya i visipPrichiniS moniliformisMetod diagnostikifizikalne obstezhennya serologiya mikrobiologichna kultura i PLRPreparatipenicilin G doksiciklin makrolidi i streptomicinKlasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 111B90 1MKH 10A25 1DiseasesDB30717eMedicinemed MeSHD011906Istorichni vidomosti ta aktualnistVvazhayut sho streptobaciloz u lyudini vpershe buv opisanij u 1836 roci v SShA Zbudnik todi vidilenij ne buv U 1914 roci vidomij nimeckij bakteriolog Gugo Shottmyuller vidiliv zbudnika vid hvoroyi lyudini Duzhe vibuhovij spalah ciyeyi hvorobi buv detalno opisanij u 1926 roci v m Gejvrill okrug Esseks shtat Massachusets SShA zahvorilo protyagom odnogo misyacya 86 osib Todi zh epidemichna forma otrimala svoyu nazvu gejvrilska garyachka Vidoma j velika epidemiya ranishe u 1925 roku u m Chesteri shtat Pensilvaniya SShA koli zahvorilo 400 lyudej Todi prichina hvorobi ne bula z yasovana ale pislya gejvrilskogo spalahu retrospektivno bulo viznacheno sho chesterska epidemiya ye takozh streptobacilozom Adzhe pri spalahu v Gejvrilli 1926 roku bulo pidtverdzheno sho hvorobu sprichiniv Streptobacillus moniliformis U 1983 roci u Velikij Britaniyi bula opisana u shkoli internati v Chemsfordi grafstvo Esseks she odna velika epidemiya hvorobi zahvorilo 208 uchniv V usih epidemiyah zahvoryuvannya vidbulosya cherez zarazhennya moloka Vzagali zahvoryuvanist na streptobaciloz na sogodni v sviti ye sporadichnoyu Vipadki ciyeyi hvorobi opisani takozh v Ukrayini EtiologiyaZbudnik Streptobacillus moniliformis polimorfna gramnegativna bakteriya yaka roste u viglyadi palichok abo lancyuzhkiv fakultativno anaerobna nestijka v dovkilli Detalnishi vidomosti z ciyeyi temi vi mozhete znajti v statti Streptobacillus moniliformis Laboratorni pacyuki praktichno usi zarazheni Streptobacillus moniliformis tomu mozhut buti dzherelami infekciyi Mozhlive zarazhennya streptobacilozom vid pacyuka domashnogo ulyublencya Epidemiologichni osoblivostiDzherelo i rezervuar infekciyi Dzherelom infekciyi najchastishe ye pacyuki ridshe inshi grizuni vsi hizhaki yaki polyuyut na cih tvarin v yakih Streptobacillus moniliformis perebuvaye na slizovih obolonkah rotovoyi porozhnini glotki yak zvichajnij predstavnik yih mikroflori Hvora lyudina ne ye zaraznoyu Mehanizm i shlyahi peredachi Zarazhennya vidbuvayetsya za dopomogoyu kontaktnogo mehanizmu peredachi bezposeredno ranovim shlyahom vid ukusu grizuniv vklyuchayuchi i laboratornih bilih pacyukiv Mozhlive zarazhennya pri potraplyanni slini vid hvoroyi tvarini na poshkodzhennya shkiri sho do cogo buli u lyudej Takozh vidbuvayetsya inodi infikuvannya pri spozhivanni zabrudnenih vidilennyami grizuniv vodi i harchovih produktiv golovnim chinom moloka yaki ne piddavalisya pered vzhivannyam termichnij obrobci Pri comu ce ye takozh shlyah sho realizuye kontaktnij mehanizm zarazhennya vidbuvayetsya cherez mikroposhkodzhennya slizovih obolonok rotovoyi porozhnini glotki Sprijnyatlivij kontingent ta imunitet Stupin sprijnyatlivosti lyudini ta imunitet pislya perenesenoyi hvorobi na sogodni dostemenno ne proyasneni adzhe cherez perevazhno sporadichnu zahvoryuvanist ne vdayetsya provesti povnocinni doslidzhennya u lyudej PatogenezViyaviti usi osoblivosti patogenezu streptobacilozu poki sho ne vdalosya cherez vidnosno nizku kilkist zahvorilih sered lyudej Zrozumilim ye te sho u misci ukusu de vidbuvayetsya proniknennya zbudnika vkraj ridko rozvivayutsya produktivni yavisha zapalennya Skorishe za vse rozmnozhennya zbudnika pervinno vidbuvayetsya u regionarnih do miscya ukusu limfatichnih vuzlah hocha i tam nemaye duzhe viraznih zmin i yih velikogo zbilshennya V podalshomu vidbuvayetsya bakteriyemiya zbudnik poshiryuyetsya do vnutrishnih organiv suglobiv Ye zbilshennya pechinki i selezinki tam vidbuvayutsya pevni degenerativni zmini Mozhut utvoryuvatisya vtorinni vognisha u miokardi endokardi suglobah V ostannih zmini nosyat imunoalergichnij harakter ye harakternim proyavom streptobacilozu Vzagali ye svidchennya sho ci zbudniki zdatni zapuskati proces poshkodzhennya sinovialnih i seroznih obolonok Biopsiya shkirnih visipan prodemonstruvala sho v osnovi yih lezhit lejkocitoklastichnij vaskulit U terminalnih viddilah kistok sho utvoryuyut suglobi vidznachayut periostit fibrinoznij eksudat u sinovialnij ridini Mozhlivi periartikulyarni abscesi Ye svidchennya togo sho v deyakih vipadkah mozhlive formuvannya hronichnogo poliartritu i hronichnogo perebigu streptobacilozu Klinichni proyaviInkubacijnij period trivaye vid 2 do 10 dniv Zgidno z MKH 10 viriznyayut streptobaciloz pid kodom A25 1 Hocha zagalnoprijnyatoyi klinichnoyi klasifikaciyi i ne isnuye na sogodni ale potribno rozriznyati minimum 2 formi perebigu hvorobi tipova yaka rozvivayetsya vid ukusu pacyukiv gejvrilska garyachka epidemichna artritichna eritema Klinichnij perebig hvorobi sho rozvivayetsya pislya ukusu pacyukom Pershi oznaki Pochatok gostrij Z yavlyayutsya raptovij oznob pidvishennya temperaturi tila vishe 39 C golovnij bil mialgiyi Pervinnij afekt u misci ukusu i limfadenit sposterigayutsya ridko Poyava takogo afektu i viraznogo limfadenitu skorishe za vse svidchit ne pro streptobaciloz a pro sodoku Visip Harakterna poyava polimorfnogo plyamistogo petehialnogo papuloznogo vezikuloznogo visipu na tulubi ta kincivkah Na stopah neridki same vezikuli malenki puhirci oblyamovani giperemijovanoyu zonoyu yaki vvazhayut tipovimi dlya streptobacilozu Visipannya mozhut zberigatisya do 7 10 dniv u chverti hvorih na yih misci ye lushennya shkiri Poliartrit Chasto u 75 rozvivayutsya migruyuchi mono i poliartriti Perevazhno urazhayutsya suglobi nizhnih kincivok voni neridko zbilsheni u rozmirah shkira nad nimi mozhe buti giperemijovana Hvori vidchuvayut pri comu she j bil v suglobah artralgiyi kincivok pri hodbi Artralgiyi mozhut turbuvati hvorih she bagato misyaciv pislya sheznennya inshih simptomiv Piznij peirod Trivalist garyachki chastishe 3 5 dib vzagali mozhe buti do 2 tizhniv chasto sposterigayut recidivi Gejvrilska garyachka Pri cij formi vnaslidok potraplyannya zbudnika do organizmu cherez mikroposhkodzhennya slizovih obolonok rotoglotki vidbuvayetsya miscevij zapalnij proces u viglyadi faringitu cherez sho hvori na gejvrilsku garyachku okrim tipovih simptomiv vidznachayut diskomfort u glotci pri kovtanni a pri oglyadi yiyi sposterigayut nabryaklist slizovoyi giperemiyu Dosit chasto ye nudota i blyuvannya bilsh virazni artriti nizh pri tipovomu perebigu streptobacilozu UskladnennyaMozhlivi endokardit abscesi m yakih tkanin pnevmoniya sepsis U nemovlyat i malenkih ditej chasto rozvivayetsya tyazhka diareya sho mozhe prizvesti do degidratacijnogo shoku Bez etiotropnogo likuvannya letalnist syagaye 13 DiagnostikaDiagnoz vstanovlyuyut na pidstavi klinichnoyi kartini hvorobi yiyi zv yazku z ukusom pacyukom abo inshoyu tvarinoyu i pidtverdzhuyut za neobhidnosti bakteriologichnim doslidzhennyam krovi suglobovoyi ridini serologichnimi metodami reakciyi aglyutinaciyi i zv yazuvannya komplementu Dlya shvidkoyi diagnostiki zaproponovani metodiki viznachennya profilyu zhirnih kislot pri provedenni gazoridinnoyi hromatografiyi Elektroforez v poliakrilamidnomu geli z visokoyu rozdilnoyu zdatnistyu v poyednanni z komp yuternim analizom buv takozh vikoristanij dlya pidtverdzhennya diagnozu adzhe cej metod daye zmogu rozrizniti shtami Streptobacillus moniliformis Rozroblena dlya identifikaciyi zbudnika streptobacilozu i PLR LikuvannyaZauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Priznachayut penicilin abo doksiciklin abo makrolidi v serednih terapevtichnih dozah protyagom 5 7 dib Pri rozvitku endokarditu poyednuvali penicilin z streptomicinom Dlya borotbi z imunoalergichnimi ushkodzhennyami v tyazhkih vipadkah zastosovuyut antigistaminni preparati glyukokortikosteroyidi protizapalni zasobi ProfilaktikaNapravlena na borotbu z grizunami zahist vid yih ukusiv dotrimannya pravil zberigannya harchovih produktiv U nepevnih vipadkah moloko potribno vzhivati lishe pislya kip yatinnya Maye provoditisya deratizaciya Pislya ukusu potribno provesti postkontaktnu profilaktiku promivannya rani milnim rozchinom obrobka antiseptikami za neobhidnosti prijom doksiciklinu protyagom 5 7 dniv Div takozhGaryachki vid ukusu pacyukiv SodokuPrimitkiNe plutati z grafstvom Esseks u Velikij Britaniyi Disease Ontology 2016 d Track Q4117183d Track Q5282129 Zgidno Vikipediya Pravila vidtvorennya vlasnih nazv inshomovnogo pohodzhennya Z anglijskoyi Problemi jmovirno pravilnim ye vidtvorennya yak gejvrilska garyachka ale nazva mista Haverhill maye transkripciyu ˈheɪvrɪl HAY vril i vidpovidno vimovlyayetsya anglijskoyu vzagali yak Hejvril z vidchutnim H na pochatku todi vzagali maye zvuchati yak hejvrilska tomu v pitanni predstavlennya nazvi ukrayinskoyu mabut docilne obgovorennya na vidpovidnij storinci za uchasti filologiv Wilcox W Violent symptoms from bite of rat Am J Med Sci 1839 26 245 angl Schottmuller H Zur Atiologie und Klinik der Bisskrankheit Ratten Katzen Eichhornchen Bisskrankheit Derm Wschr Erganzungsh 1914 58 77 103 nim EDWIN H PLACE LEE E SUTTON ERYTHEMA ARTHRITICUM EPIDEMICUM HAVERHILL FEVER Arch Intern Med Chic 1934 54 5 659 684 angl Parker F Hudson NP September 1926 The Etiology of Haverhill Fever Erythema Arthriticum Epidemicum The American journal of pathology 2 5 357 380 angl Pilsworth R 1983 Haverhill fever Lancet ii 336 337 D C Shanson J Midgley B G Gazzard J Dixey G L Gibson J Stevenson R G Finch J Cheesbrough STREPTOBACILLUS MONILIFORMIS ISOLATED FROM BLOOD IN FOUR CASES OF HAVERHILL FEVER First Outbreak in Britain Lancet Volume 322 No 8341 p92 94 9 July 1983 angl van Nood E Peters SH Rat bite fever Neth J Med 2005 Sep 63 8 319 21 angl Piven V I Pashkovskaya E G Shkurba A V Anastasij I A Klinicheskie osobennosti streptobacillyoza protekavshego na fone hronicheskogo persistiruyushego gepatita Likarska sprava 1994 N9 12 S 171 173 ros N Fordham E McKay Ferguson A Davies T Blyth Rat bite fever without the bite Ann Rheum Dis 1992 Mar 51 3 411 2 angl Sens M A E W Brown L R Wilson and T P Crocker 1989 Fatal Streptobacillus moniliformis infection in a two month old infant Am J Clin Pathol 91 612 616 angl Adams J M and C M Carpenter 1955 Rat bite fevers Pediatr Clin N Am 62 101 108 angl Anderson D and T J Marrie 1987 Septic arthritis due to Streptobacillus moniliformis Arthritis Rheum 30 229 230 angl Rumley R L N A Patrone and L White 1987 Rat bite fever as a cause of septic arthritis a diagnostic dilemma Ann Rheum Dis 35 793 795 angl Wilkens E G L J G B Millar P M Cockroft and O A Okubadejo 1988 Rat bite fever in a gerbil breeder J Infect 16 177 180 angl Savage N L G N Joiner and D W Florey 1981 Clinical microbiological and histological manifestations of Streptobacillus moniliformis induced arthritis in mice Infect Immun 34 605 609 angl Frans J Verhaegen J Van Noyen R Streptobacillus moniliformis case report and review of the literature Acta Clin Belg 2001 May Jun 56 3 187 90 1 18 travnya 2015 u Wayback Machine Rygg M and C F Bruun 1992 Rat bite fever Streptobacillus moniliformis with septicemia in a child Scand J Infect Dis 24 535 540 Costas M and R J Owen 1987 Numerical analysis of electrophoretic protein patterns of Streptobacillus moniliformis strains from human murine and avian infections J Med Microbiol 23 303 311 DzherelaSpickler Anna Rovid Rat Bite Fever August 2013 2 18 travnya 2015 u Wayback Machine angl Graves MH Janda JM Rat bite fever Streptobacillus moniliformis a potential emerging disease Int J Infect Dis 2001 5 3 151 5 angl Murray HW Streptobacillus moniliformis rat bite fever In Mandell GL Douglas RG Bennett JE eds Principles and practices of infectious disease 2nd ed New York Wiley 1985 1305 6 angl Infekcijni hvorobi pidruchnik za red O A Golubovskoyi Kiyiv VSV Medicina 2 vidannya dopovnene i pereroblene 2018 688 S 12 s kolor vkl O A Golubovska M A Andrejchin A V Shkurba ta in ISBN 978 617 505 675 2 Vozianova Zh I Infekcijni i parazitarni hvorobi U 3 t K Zdorov ya 2002 T 2 658 s ISBN 5 311 01326 5 Elliott S P 11 January 2007 Rat Bite Fever and Streptobacillus moniliformis Clinical Microbiology Reviews 20 1 13 22 angl