Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
Товста́ ки́шка (лат. Intestinum crassum) — кінцева ділянка шлунково-кишкового тракту людини. Тут відбувається в основному всмоктування води і формування з харчової кашки (хімуса) оформленого калу. Товста кишка — похідна задньої кишки.
| Товста кишка | |
|---|---|
 Схема будови шлунково-кишкового тракту людини: 1-Стравохід, 2-Шлунок, 3-Дванадцятипала кишка, 4-Тонка кишка, 5-Сліпа кишка, 6-Апендикс, 7-Товста кишка, 8-Пряма кишка, 9-Анус | |
 | |
| Деталі | |
| Артерія | Верхня брижова, внутрішня брижова і клубова артерія |
| Лімфа | внутрішні брижові лімфатичні вузли |
| Ідентифікатори | |
| Латина | intestinum crassum |
| Анатомія Грея | subject #249 |
| MeSH | D007420 |
| TA98 | A05.7.01.001 |
| TA2 | 2963 |
| FMA | 7201 |
| Анатомічна термінологія [редагувати у Вікіданих] | |
У інших хребетних характер товстої кишки має лише кінцева вивідна частина, фізіологічно відповідна прямій, а інші частини кишок мають характер тонкої кишки. Загальна довжина товстої кишки дорівнює 1,5-2 м. Її слизова оболонка не має ворсинок.
Анатомія товстої кишки людини
Товста кишка — найширша частина кишок у ссавців, зокрема у людини. Складається зі сліпої (caecum), ободової (colon), сигмоподібної (sigmoidei) і прямої кишок (rectum).
В ободовій кишці людини розрізняють: висхідну частину (висхідна кишка), яка становить безпосереднє продовження сліпої; поперечну частину (поперечна кишка); спадну частину (низхідна кишка), які з'єднуються з прямою кишкою за допомогою вигину у вигляді букви S. Ободова кишка сходить вертикально, лягаючи над crista ossi s ilei і прикриваючи нижню третину нирки. Тут вона повертає круто і переходить у поперечну кишку (colon transversum), яка в лівому підребер'ї звичайно утворює S-подібний вигин, а потім круто загинається вниз і переходить у низхідну кишку (colon descendens). Сигмоподібний вигин (flexura sigmoidea) утворює, по суті, петлю різної довжини і форми і часто глибоко звішується в малий таз, іноді підіймається вгору, сягаючи шлунка та печінки. Ця частина і поперечна кишка мають власну брижу, тоді як низхідна і висхідні кишки тільки частково прикриті покривом очеревини.
Довжина товстих кишок варіює від 120 до 227 см і в середньому становить 158,4 см. Тільки пряма кишка має гладку внутрішню поверхню, інша ж частина містить у стінці на всьому своєму протязі три плоскі щільні м'язові потовщення (taeniae coli), між якими стінка представляється роздутою, але внаслідок нерівномірного розвитку мускулатури ці здуття поруч поперечних перетяжок (plicae sigmoideae) поділяються на численні округлі виступи (haustra coli).
Стінка товстої кишки складається із (не скрізь) і м'язового шару. Його поздовжні волокна утворюють вищезгадані м'язові потовщення зі слизової оболонки, що не має ворсинок і покрита циліндричним епітелієм. У стінці товстої кишки є численні ліберкюнові залози, лімфатичні вузли і солітарні фолікули. Залози слизової оболонки виділяють сік, у якому кількість ферментів незначна, але багато слизу, що полегшує перетравлення та просування неперетравлених решток їжі. У порожнині товстої кишки живе багато мікроорганізмів.
Захворювання товстої кишки людини
Хоча товста кишка не відноситься до фізіологічно найактивніших органів, з нею пов'язаний цілий ряд захворювань. До них належать порушення моторики, проблеми з травленням і всмоктуванням, запалення і новоутворення (неоплазії). Для профілактики захворювань товстої кишки рекомендовано збалансоване харчування.
Порушення моторики пов'язані з посиленням або послабленням перистальтики. Занадто активна моторика товстої кишки скорочує час перебування в ній калової маси, що призводить до недостатнього всмоктування води і затримки калу.
Запалювальні захворювання товстої кишки (коліти) включають хворобу Крона (при товстокишкової локалізації), неспецифічний виразковий коліт тощо.
До частих захворювань, особливо в зрілому віці, належить утворення гемороїдальних вузлів. Ці вузли є розширеними ділянками кровоносних судин під слизовою оболонкою нижньої частини прямої кишки. Геморой — захворювання болісне, яке супроводжується кровотечею, пухлинами, печінням, свербінням.
Найчастіше захворювання частини товстої кишки апендикса — апендицит, що є невідкладним гострим станом та потребує хірургічного лікування. Апендицит може виникати внаслідок ішемії апендикса через потрапляння всередину його твердих залишків їжі або деяких гельмінтів. Симптоми апендициту — біль у животі, найчастіше у правій здухвинній ділянці, блювання, зрідка пронос, підвищений лейкоцитоз і гарячка. Основний метод лікування — видалення апендикса (апендектомія). Ускладнення апендициту (наприклад перитоніт, ) можуть бути фатальними для пацієнта.
Тривожні симптоми, до яких відноситься перш за все поява крові в калі, — підстава для колоноскопії (ендоскопія), тобто візуального дослідження просвіту товстої кишки за допомогою ендоскопа. Його трубка оснащена освітлювальним пристроєм і мініатюрною камерою, яка передає зображення на великий кольоровий монітор. Застосування ендоскопа дозволяє оглянути всю внутрішню поверхню товстої кишки. У разі виявлення підозрілих утворень або поліпів їх слід видалити та взяти біопсію для патоморфологічного дослідження.
Рак товстої кишки є одним з найчастіших злоякісних новоутворень у людини. Карцинома утворюється в стінці кишки та може проростати в напрямку її просвіту, що може призвести до розвитку кишкової непрохідності. В іншому випадку карцинома проростає у латеральному напрямку і в такому випадку у пацієнта спостерігаються явища анемії та втрати ваги. Сучасні методи діагностики та хірургії допомагають виявляти і видаляти ракові пухлини на ранніх стадіях.
Серед інфекційних хвороб з переважним ураженням товстої кишки найчастішими є шигельоз, амебіаз, балантидіаз тощо. Деякі гельмінти колонізують товсту кишку, спричинюючи ентеробіоз, трихоцефальоз тощо.
Див. також
Примітки
- М. Г. Привес, Н. К. Лысенков, В. И. Бушкович. Анатомия человека. — 9-е изд. — Москва : Медицина, 1985. — С. 275-282. — 110000 прим. (рос.)
Джерела
(рос.)
- Бабкин Б. П., Секреторный механизм пищеварительных желез, Л., 1960;
- Богач П. Г., Механизмы нервной регуляции моторной функции тонкого кишечника, К., 1961;
- Уголев А. М., Пристеночное (контактное) пищеварение, Л.— М., 1963;
- Уголев А. М., Физиология и патология пристеночного (контактного) пищеварения, Л., 1967;
- Шлыгин Г. К., Ферменты кишечника в норме и патологии, Л., 1967;
- Полушкина Н. Н. Диагностический справочник гастроэнтеролога. М.: — АСТ, 2007, , 670 с.
(англ.)
- Bockus Н. L., Gastroenterology, 2 ed., v. 2, Phil.—L., 1964; Handbook of physiology, v. 2—4, Wash., 1967—68.
- Sherwood, Lauralee (2006). Fundamentals of physiology: a human perspective (вид. Third). Florence, KY: Cengage Learning. с. 768. ISBN .
Література
- Людина. / Навч. посібник з анатомії та фізіології. — Львів. 2002. — 240 с.
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Syudi perenapravlyayetsya zapit Zadnya kishka Na cyu temu potribna okrema stattya Tovsta ki shka lat Intestinum crassum kinceva dilyanka shlunkovo kishkovogo traktu lyudini Tut vidbuvayetsya v osnovnomu vsmoktuvannya vodi i formuvannya z harchovoyi kashki himusa oformlenogo kalu Tovsta kishka pohidna zadnoyi kishki Tovsta kishkaShema budovi shlunkovo kishkovogo traktu lyudini 1 Stravohid 2 Shlunok 3 Dvanadcyatipala kishka 4 Tonka kishka 5 Slipa kishka 6 Apendiks 7 Tovsta kishka 8 Pryama kishka 9 AnusCherevnij viddil pokazani pechinka shlunok i tovsta kishkaDetaliArteriyaVerhnya brizhova vnutrishnya brizhova i klubova arteriyaLimfavnutrishni brizhovi limfatichni vuzliIdentifikatoriLatinaintestinum crassumAnatomiya Greyasubject 249MeSHD007420TA98A05 7 01 001TA22963FMA7201Anatomichna terminologiya redaguvati u Vikidanih U inshih hrebetnih harakter tovstoyi kishki maye lishe kinceva vividna chastina fiziologichno vidpovidna pryamij a inshi chastini kishok mayut harakter tonkoyi kishki Zagalna dovzhina tovstoyi kishki dorivnyuye 1 5 2 m Yiyi slizova obolonka ne maye vorsinok Anatomiya tovstoyi kishki lyudiniTovsta kishka najshirsha chastina kishok u ssavciv zokrema u lyudini Skladayetsya zi slipoyi caecum obodovoyi colon sigmopodibnoyi sigmoidei i pryamoyi kishok rectum V obodovij kishci lyudini rozriznyayut vishidnu chastinu vishidna kishka yaka stanovit bezposerednye prodovzhennya slipoyi poperechnu chastinu poperechna kishka spadnu chastinu nizhidna kishka yaki z yednuyutsya z pryamoyu kishkoyu za dopomogoyu viginu u viglyadi bukvi S Obodova kishka shodit vertikalno lyagayuchi nad crista ossi s ilei i prikrivayuchi nizhnyu tretinu nirki Tut vona povertaye kruto i perehodit u poperechnu kishku colon transversum yaka v livomu pidreber yi zvichajno utvoryuye S podibnij vigin a potim kruto zaginayetsya vniz i perehodit u nizhidnu kishku colon descendens Sigmopodibnij vigin flexura sigmoidea utvoryuye po suti petlyu riznoyi dovzhini i formi i chasto gliboko zvishuyetsya v malij taz inodi pidijmayetsya vgoru syagayuchi shlunka ta pechinki Cya chastina i poperechna kishka mayut vlasnu brizhu todi yak nizhidna i vishidni kishki tilki chastkovo prikriti pokrivom ocherevini Dovzhina tovstih kishok variyuye vid 120 do 227 sm i v serednomu stanovit 158 4 sm Tilki pryama kishka maye gladku vnutrishnyu poverhnyu insha zh chastina mistit u stinci na vsomu svoyemu protyazi tri ploski shilni m yazovi potovshennya taeniae coli mizh yakimi stinka predstavlyayetsya rozdutoyu ale vnaslidok nerivnomirnogo rozvitku muskulaturi ci zduttya poruch poperechnih peretyazhok plicae sigmoideae podilyayutsya na chislenni okrugli vistupi haustra coli Stinka tovstoyi kishki skladayetsya iz ne skriz i m yazovogo sharu Jogo pozdovzhni volokna utvoryuyut vishezgadani m yazovi potovshennya zi slizovoyi obolonki sho ne maye vorsinok i pokrita cilindrichnim epiteliyem U stinci tovstoyi kishki ye chislenni liberkyunovi zalozi limfatichni vuzli i solitarni folikuli Zalozi slizovoyi obolonki vidilyayut sik u yakomu kilkist fermentiv neznachna ale bagato slizu sho polegshuye peretravlennya ta prosuvannya neperetravlenih reshtok yizhi U porozhnini tovstoyi kishki zhive bagato mikroorganizmiv Zahvoryuvannya tovstoyi kishki lyudiniHocha tovsta kishka ne vidnositsya do fiziologichno najaktivnishih organiv z neyu pov yazanij cilij ryad zahvoryuvan Do nih nalezhat porushennya motoriki problemi z travlennyam i vsmoktuvannyam zapalennya i novoutvorennya neoplaziyi Dlya profilaktiki zahvoryuvan tovstoyi kishki rekomendovano zbalansovane harchuvannya Porushennya motoriki pov yazani z posilennyam abo poslablennyam peristaltiki Zanadto aktivna motorika tovstoyi kishki skorochuye chas perebuvannya v nij kalovoyi masi sho prizvodit do nedostatnogo vsmoktuvannya vodi i zatrimki kalu Zapalyuvalni zahvoryuvannya tovstoyi kishki koliti vklyuchayut hvorobu Krona pri tovstokishkovoyi lokalizaciyi nespecifichnij virazkovij kolit tosho Do chastih zahvoryuvan osoblivo v zrilomu vici nalezhit utvorennya gemoroyidalnih vuzliv Ci vuzli ye rozshirenimi dilyankami krovonosnih sudin pid slizovoyu obolonkoyu nizhnoyi chastini pryamoyi kishki Gemoroj zahvoryuvannya bolisne yake suprovodzhuyetsya krovotecheyu puhlinami pechinnyam sverbinnyam Najchastishe zahvoryuvannya chastini tovstoyi kishki apendiksa apendicit sho ye nevidkladnim gostrim stanom ta potrebuye hirurgichnogo likuvannya Apendicit mozhe vinikati vnaslidok ishemiyi apendiksa cherez potraplyannya vseredinu jogo tverdih zalishkiv yizhi abo deyakih gelmintiv Simptomi apendicitu bil u zhivoti najchastishe u pravij zduhvinnij dilyanci blyuvannya zridka pronos pidvishenij lejkocitoz i garyachka Osnovnij metod likuvannya vidalennya apendiksa apendektomiya Uskladnennya apendicitu napriklad peritonit mozhut buti fatalnimi dlya paciyenta Trivozhni simptomi do yakih vidnositsya persh za vse poyava krovi v kali pidstava dlya kolonoskopiyi endoskopiya tobto vizualnogo doslidzhennya prosvitu tovstoyi kishki za dopomogoyu endoskopa Jogo trubka osnashena osvitlyuvalnim pristroyem i miniatyurnoyu kameroyu yaka peredaye zobrazhennya na velikij kolorovij monitor Zastosuvannya endoskopa dozvolyaye oglyanuti vsyu vnutrishnyu poverhnyu tovstoyi kishki U razi viyavlennya pidozrilih utvoren abo polipiv yih slid vidaliti ta vzyati biopsiyu dlya patomorfologichnogo doslidzhennya Rak tovstoyi kishki ye odnim z najchastishih zloyakisnih novoutvoren u lyudini Karcinoma utvoryuyetsya v stinci kishki ta mozhe prorostati v napryamku yiyi prosvitu sho mozhe prizvesti do rozvitku kishkovoyi neprohidnosti V inshomu vipadku karcinoma prorostaye u lateralnomu napryamku i v takomu vipadku u paciyenta sposterigayutsya yavisha anemiyi ta vtrati vagi Suchasni metodi diagnostiki ta hirurgiyi dopomagayut viyavlyati i vidalyati rakovi puhlini na rannih stadiyah Sered infekcijnih hvorob z perevazhnim urazhennyam tovstoyi kishki najchastishimi ye shigeloz amebiaz balantidiaz tosho Deyaki gelminti kolonizuyut tovstu kishku sprichinyuyuchi enterobioz trihocefaloz tosho Div takozhSik tovstoyi kishki Tonka kishkaPrimitkiM G Prives N K Lysenkov V I Bushkovich Anatomiya cheloveka 9 e izd Moskva Medicina 1985 S 275 282 110000 prim ros Dzherela ros Babkin B P Sekretornyj mehanizm pishevaritelnyh zhelez L 1960 Bogach P G Mehanizmy nervnoj regulyacii motornoj funkcii tonkogo kishechnika K 1961 Ugolev A M Pristenochnoe kontaktnoe pishevarenie L M 1963 Ugolev A M Fiziologiya i patologiya pristenochnogo kontaktnogo pishevareniya L 1967 Shlygin G K Fermenty kishechnika v norme i patologii L 1967 Polushkina N N Diagnosticheskij spravochnik gastroenterologa M AST 2007 ISBN 978 5 17 039782 2 670 s angl Bockus N L Gastroenterology 2 ed v 2 Phil L 1964 Handbook of physiology v 2 4 Wash 1967 68 Sherwood Lauralee 2006 Fundamentals of physiology a human perspective vid Third Florence KY Cengage Learning s 768 ISBN 0 53 446697 4 LiteraturaLyudina Navch posibnik z anatomiyi ta fiziologiyi Lviv 2002 240 s Tovsta kishka u sestrinskih Vikiproyektah Portal Biologiya Portal Medicina Oznachennya u Vikislovniku Citati u Vikicitatah Tovsta kishka u Vikishovishi