Azərbaycanca AzərbaycancaБеларускі БеларускіDansk DanskDeutsch DeutschEspañola EspañolaFrançais FrançaisIndonesia IndonesiaItaliana Italiana日本語 日本語Қазақ ҚазақLietuvos LietuvosNederlands NederlandsPortuguês PortuguêsРусский Русскийසිංහල සිංහලแบบไทย แบบไทยTürkçe TürkçeУкраїнська Українська中國人 中國人United State United StateAfrikaans Afrikaans
Підтримка
www.wikidata.uk-ua.nina.az

Африка нський трипаносомо з або сонна хвороба інфекційна паразитарна хвороба яка уражає людей і тварин Її причиною є най

Африканський трипаносомоз

Африканський трипаносомоз

Африка́нський трипаносомо́з або сонна хвороба — інфекційна паразитарна хвороба, яка уражає людей і тварин. Її причиною є найпростіше [en]. Переносником хвороби є муха цеце (Glossina morsitans).

Сонна хвороба
image
Група африканських дітей з ознаками ранньої стадії сонної хвороби
Група африканських дітей з ознаками ранньої стадії сонної хвороби
Спеціальність інфекційні хвороби
Симптоми cимптом Вінтерботтома[1], d[1], головний біль[1], нездужання[1], анемія[1], артралгія, порушення сну, d, первинний афект, тахікардія, набряк[d], кахексія і сопор
Причини d, d і d
Метод діагностики фізикальне обстеження, люмбальна пункція, оптичний мікроскоп і аглютинація
Препарати d[2], d, d, пентамідин і d
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-11 1F51
МКХ-10 B56
DiseasesDB 29277 13400
MedlinePlus 001362
eMedicine med/2140
MeSH D014353
SNOMED CT 27031003
image African trypanosomiasis у Вікісховищі
У Вікіпедії є статті про інші значення цього терміна: Хвороба (значення).
image
Трипаносоми у крові хворої людини.

Етіологія

Детальніші відомості з цієї теми ви можете знайти в статті Трипаносома.

Епідеміологічні особливості

Сонна хвороба — природно-вогнищеве захворювання, поширене тільки в Африці в межах між 15 ° пн.ш. і 28 ° пд.ш. Щороку сонну хворобу діагностують у 50 — 70 тис. осіб. Смертність від сонної хвороби настільки висока, що, наприклад, в деяких районах Уганди, як вказує Н. Н. Плотніков, чисельність населення за 6 років знизилася з 300 тис. до 100 тис. осіб. Тільки у Гвінеї щорічно відзначали 1500—2000 смертей. На боротьбу з цією страшною недугою 36 країн Африканського континенту, де вона лютує, щорічно витрачають близько 350 млн доларів, проте до теперішнього часу все ще не створено вакцини проти сонної хвороби.

Розрізняють два види африканської сонної хвороби — гамбійська сонна хвороба (її спричинює підвид [en]) та родезійська сонна хвороба (її зумовлює підвид [en]). Обидва види передаються трансмісивно через укус інфікованої мухи цеце (Glossina morsitans) та є поширеними переважно у сільській місцевості. Мухи переносять хворобу від тварин і людей, що є носіями трипаносом. Останні швидко розмножуються у крові людини проникаючи туди зі слиною комахи. Збудники сонної хвороби — пласкі паразити довгасто-веретеноподібної форми. Вони дуже маленькі (12-20 мкм в довжину), але рухливі, легко переміщуються з місця на місце за допомогою напівпрозорої мембрани, що йде уздовж тіла.

Trypanosoma brucei gambiense нині є причиною більш, ніж 98 % усіх зареєстрованих випадків сонної хвороби.

Профілактика тяжкої хвороби включає перевірку населення, що знаходиться у групі ризику, за допомогою аналізів крові на Trypanosoma brucei gambiense Лікування полегшується, якщо хворобу виявляють рано та раніше, ніж з'являються неврологічні симптоми. На першій стадії лікування проводять препаратами пентамідин або сурамін ([en]). Лікування другої стадії включає [en] або комбінацію ніфуртімоксу ([en]) та ефлорнітину для Trypanosoma brucei gambiense. Меларсопрол ([en]) є ефективним у обох випадках, але через серйозні побічні ефекти зазвичай його використовують лише для Trypanosoma brucei rhodesiense.

Ця хвороба регулярно зустрічається у деяких регіонах Африки на південь від Сахари, причому кількість населення, якому ця хвороба загрожує, становить приблизно 70 мільйонів осіб у 36 країнах. Станом на 2010 рік від цієї хвороби померло близько 9 000 людей — це менше, ніж 34 000 померлих у 1990 році. Приблизно 30 000 людей зараз є інфікованими, причому кількість нових випадків інфікування у 2012 році становить 7 000. Більше, ніж 80 % цих випадків трапилося у Демократичній Республіці Конґо. Три останні великі спалахи захворювання спостерігали здебільшого в Уґанді та у басейні Конґо з 1896 по 1906 рік та двічі у 1920 та 1970 роках у декількох африканських країнах. Решта тварин — такі, як корови — можуть переносити хворобу та стати інфікованими.

Патогенез

image
Шанкр у хворого на сонну хворобу

Муха цеце інокулює паразитів в підшкірний простір під час кровосмоктання. Деяка кількість трипаносом відразу потрапляє в кровотік, але більша їх частина залишається в місці укусу, де відбувається активне розмноження збудників та формування характерного болючого вузла — шанкра. Потім паразити починають поширюватися по організму через міжтканинний простір і лімфатичні судини. Цікаво те, що збудники сонної хвороби постійно мутують. Перша хвиля трипаносом гине від антитіл, але при цьому виробляється нова антигенна форма трипаносом. При цьому один штам сонної хвороби утворює кілька сотень нових варіантів паразитів. Тому за відсутності адекватного лікування людина абсолютно беззахисна перед африканською сонною хворобою. Також багато ланок патогенезу на сьогодні не є проясненими.

Клінічні прояви

Спочатку, на першій стадії хвороби, спостерігають високу температуру тіла, головний біль, біль у суглобах, свербіж. Це починається після того, як від моменту укусу пройшло 7-21 день, що становить інкубаційний період Друга стадія починається через декілька тижнів або місяців, і її симптомами є порушення свідомості та орієнтації, погана координація, відсутність чутливості та порушення сну. Діагноз підтверджують тоді, коли паразита знаходять у мазку крові або у вмісті лімфовузла. Часто для того, щоб встановити різницю між хворобою першої та другої стадії, потрібна люмбальна пункція.

image
Двоє хворих на сонну хворобу у термінальній стадії.

Симптоми сонної хвороби:

  • наявність первинного афекту — вхідного шанкра, болючого елемента в місці інокуляції трипаносом. Він з'являється через 5-7 днів після того, як збудник сонної хвороби потрапляє в організм. Шанкр може з'явитися на будь-якій ділянці тіла, там де був укус. Зрештою майже завжди спонтанно гоїться;
  • ;
  • безсоння;
  • сильний головний біль;
  • проблеми з концентрацією уваги;
  • тахікардія;
  • збільшення вузлів у задньому шийному трикутнику — симптом Вінтерботтома;
  • болючі підшкірні набряки;
  • в європейців додатково до основних симптомів з'являється кільцеподібна еритема.

При гамбійському типі загострення хвороби змінюються латентними періодами спокою. При цьому інфекція може довгий час залишатися нерозпізнаною аж до часу, поки в повну силу не проявляться ознаки ураження центральної нервової системи. При родезійському типі, симптоми якого виражені сильніше, хворобу виявляють швидше. При цьому типі у пацієнтів практично відразу настає виснаження, проте, ураження лімфатичних вузлів менш помітні. За відсутності лікування хворі гинуть від інтеркурентних (інших, тих що долучилися) інфекцій і міокардиту ще до того, як відбудеться типовий синдром сонної хвороби.

З розвитком інфекції симптоми сонної хвороби проявляються щоразу сильніше. У хворих відсутній осмислений вираз обличчя, відвисає нижня губа, опускаються повіки. Пацієнти немов впадають у ступор і чим далі, тим важче спонукати їх виконувати найпростіші дії. Вони ніколи не відмовляються від їжі, але і не просять її, вкрай рідко йдуть на контакт з оточуючими. На останніх стадіях сонна хвороба призводить до судомних нападів, транзиторних паралічів, коми і неминучої смерті.

Зауважте, !
Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря.

Лікування

Для її лікування застосовують пентамідина ізотіонат, який вводять внутрішньовенно з розрахунку 0,003 г на 1 кг маси тіла, також використовують сурамін і органічні сполуки миш'яку.

Див. також

Примітки

  1. Spavá nemoc — 2008. — ISSN 1804-6517
    d:Track:Q9049250
  2. NDF-RT
    d:Track:Q21008030
  3. WHO Media centre (June 2013). . Архів оригіналу за 4 грудня 2016. Процитовано 24 червня 2014.
  4. MedlinePlus Encyclopedia Sleeping sickness
  5. Kennedy, PG (2013 Feb). Clinical features, diagnosis, and treatment of human African trypanosomiasis (sleeping sickness). Lancet neurology. 12 (2): 186—94. PMID 23260189.
  6. Simarro PP, Cecchi G, Franco JR, Paone M, Diarra A, Ruiz-Postigo JA, Fèvre EM, Mattioli RC, Jannin JG (2012). Estimating and Mapping the Population at Risk of Sleeping Sickness. PLoS Negl Trop Dis. 6 (10): e1859. doi:10.1371/journal.pntd.0001859.{{}}: Обслуговування CS1: Сторінки із непозначеним DOI з безкоштовним доступом ()
  7. Lozano, R (15 грудня 2012). Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet. 380 (9859): 2095—128. doi:10.1016/S0140-6736(12)61728-0. PMID 23245604.

Джерела

  • Trypanosomiasis, human African (sleeping sickness). Fact sheet N°259 Updated March 2014 [1] [ 4 грудня 2016 у Wayback Machine.] (англ.)
  • Human African trypanosomiasis [2] [ 29 квітня 2015 у Wayback Machine.] (англ.)
  • Report of the first WHO stakeholders meeting on gambiense human African trypanosomiasis elimination. Geneva, 25-27 March 2014. [3] [ 18 квітня 2015 у Wayback Machine.] (англ.)


image Це незавершена стаття про інфекційні захворювання.
Ви можете проєкту, виправивши або дописавши її.

Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет

Afrika nskij tripanosomo z abo sonna hvoroba infekcijna parazitarna hvoroba yaka urazhaye lyudej i tvarin Yiyi prichinoyu ye najprostishe en Perenosnikom hvorobi ye muha cece Glossina morsitans Sonna hvorobaGrupa afrikanskih ditej z oznakami rannoyi stadiyi sonnoyi hvorobiGrupa afrikanskih ditej z oznakami rannoyi stadiyi sonnoyi hvorobiSpecialnist infekcijni hvorobiSimptomi cimptom Vinterbottoma 1 d 1 golovnij bil 1 nezduzhannya 1 anemiya 1 artralgiya porushennya snu d pervinnij afekt tahikardiya nabryak d kaheksiya i soporPrichini d d i dMetod diagnostiki fizikalne obstezhennya lyumbalna punkciya optichnij mikroskop i aglyutinaciyaPreparati d 2 d d pentamidin i dKlasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 11 1F51MKH 10 B56DiseasesDB 29277 13400MedlinePlus 001362eMedicine med 2140MeSH D014353SNOMED CT 27031003 African trypanosomiasis u Vikishovishi U Vikipediyi ye statti pro inshi znachennya cogo termina Hvoroba znachennya Tripanosomi u krovi hvoroyi lyudini EtiologiyaDetalnishi vidomosti z ciyeyi temi vi mozhete znajti v statti Tripanosoma Epidemiologichni osoblivostiSonna hvoroba prirodno vognisheve zahvoryuvannya poshirene tilki v Africi v mezhah mizh 15 pn sh i 28 pd sh Shoroku sonnu hvorobu diagnostuyut u 50 70 tis osib Smertnist vid sonnoyi hvorobi nastilki visoka sho napriklad v deyakih rajonah Ugandi yak vkazuye N N Plotnikov chiselnist naselennya za 6 rokiv znizilasya z 300 tis do 100 tis osib Tilki u Gvineyi shorichno vidznachali 1500 2000 smertej Na borotbu z ciyeyu strashnoyu nedugoyu 36 krayin Afrikanskogo kontinentu de vona lyutuye shorichno vitrachayut blizko 350 mln dolariv prote do teperishnogo chasu vse she ne stvoreno vakcini proti sonnoyi hvorobi Rozriznyayut dva vidi afrikanskoyi sonnoyi hvorobi gambijska sonna hvoroba yiyi sprichinyuye pidvid en ta rodezijska sonna hvoroba yiyi zumovlyuye pidvid en Obidva vidi peredayutsya transmisivno cherez ukus infikovanoyi muhi cece Glossina morsitans ta ye poshirenimi perevazhno u silskij miscevosti Muhi perenosyat hvorobu vid tvarin i lyudej sho ye nosiyami tripanosom Ostanni shvidko rozmnozhuyutsya u krovi lyudini pronikayuchi tudi zi slinoyu komahi Zbudniki sonnoyi hvorobi plaski paraziti dovgasto veretenopodibnoyi formi Voni duzhe malenki 12 20 mkm v dovzhinu ale ruhlivi legko peremishuyutsya z miscya na misce za dopomogoyu napivprozoroyi membrani sho jde uzdovzh tila Trypanosoma brucei gambiense nini ye prichinoyu bilsh nizh 98 usih zareyestrovanih vipadkiv sonnoyi hvorobi Profilaktika tyazhkoyi hvorobi vklyuchaye perevirku naselennya sho znahoditsya u grupi riziku za dopomogoyu analiziv krovi na Trypanosoma brucei gambiense Likuvannya polegshuyetsya yaksho hvorobu viyavlyayut rano ta ranishe nizh z yavlyayutsya nevrologichni simptomi Na pershij stadiyi likuvannya provodyat preparatami pentamidin abo suramin en Likuvannya drugoyi stadiyi vklyuchaye en abo kombinaciyu nifurtimoksu en ta eflornitinu dlya Trypanosoma brucei gambiense Melarsoprol en ye efektivnim u oboh vipadkah ale cherez serjozni pobichni efekti zazvichaj jogo vikoristovuyut lishe dlya Trypanosoma brucei rhodesiense Cya hvoroba regulyarno zustrichayetsya u deyakih regionah Afriki na pivden vid Sahari prichomu kilkist naselennya yakomu cya hvoroba zagrozhuye stanovit priblizno 70 miljoniv osib u 36 krayinah Stanom na 2010 rik vid ciyeyi hvorobi pomerlo blizko 9 000 lyudej ce menshe nizh 34 000 pomerlih u 1990 roci Priblizno 30 000 lyudej zaraz ye infikovanimi prichomu kilkist novih vipadkiv infikuvannya u 2012 roci stanovit 7 000 Bilshe nizh 80 cih vipadkiv trapilosya u Demokratichnij Respublici Kongo Tri ostanni veliki spalahi zahvoryuvannya sposterigali zdebilshogo v Ugandi ta u basejni Kongo z 1896 po 1906 rik ta dvichi u 1920 ta 1970 rokah u dekilkoh afrikanskih krayinah Reshta tvarin taki yak korovi mozhut perenositi hvorobu ta stati infikovanimi PatogenezShankr u hvorogo na sonnu hvorobu Muha cece inokulyuye parazitiv v pidshkirnij prostir pid chas krovosmoktannya Deyaka kilkist tripanosom vidrazu potraplyaye v krovotik ale bilsha yih chastina zalishayetsya v misci ukusu de vidbuvayetsya aktivne rozmnozhennya zbudnikiv ta formuvannya harakternogo bolyuchogo vuzla shankra Potim paraziti pochinayut poshiryuvatisya po organizmu cherez mizhtkaninnij prostir i limfatichni sudini Cikavo te sho zbudniki sonnoyi hvorobi postijno mutuyut Persha hvilya tripanosom gine vid antitil ale pri comu viroblyayetsya nova antigenna forma tripanosom Pri comu odin shtam sonnoyi hvorobi utvoryuye kilka soten novih variantiv parazitiv Tomu za vidsutnosti adekvatnogo likuvannya lyudina absolyutno bezzahisna pered afrikanskoyu sonnoyu hvoroboyu Takozh bagato lanok patogenezu na sogodni ne ye proyasnenimi Klinichni proyaviSpochatku na pershij stadiyi hvorobi sposterigayut visoku temperaturu tila golovnij bil bil u suglobah sverbizh Ce pochinayetsya pislya togo yak vid momentu ukusu projshlo 7 21 den sho stanovit inkubacijnij period Druga stadiya pochinayetsya cherez dekilka tizhniv abo misyaciv i yiyi simptomami ye porushennya svidomosti ta oriyentaciyi pogana koordinaciya vidsutnist chutlivosti ta porushennya snu Diagnoz pidtverdzhuyut todi koli parazita znahodyat u mazku krovi abo u vmisti limfovuzla Chasto dlya togo shob vstanoviti riznicyu mizh hvoroboyu pershoyi ta drugoyi stadiyi potribna lyumbalna punkciya Dvoye hvorih na sonnu hvorobu u terminalnij stadiyi Simptomi sonnoyi hvorobi nayavnist pervinnogo afektu vhidnogo shankra bolyuchogo elementa v misci inokulyaciyi tripanosom Vin z yavlyayetsya cherez 5 7 dniv pislya togo yak zbudnik sonnoyi hvorobi potraplyaye v organizm Shankr mozhe z yavitisya na bud yakij dilyanci tila tam de buv ukus Zreshtoyu majzhe zavzhdi spontanno goyitsya bezsonnya silnij golovnij bil problemi z koncentraciyeyu uvagi tahikardiya zbilshennya vuzliv u zadnomu shijnomu trikutniku simptom Vinterbottoma bolyuchi pidshkirni nabryaki v yevropejciv dodatkovo do osnovnih simptomiv z yavlyayetsya kilcepodibna eritema Pri gambijskomu tipi zagostrennya hvorobi zminyuyutsya latentnimi periodami spokoyu Pri comu infekciya mozhe dovgij chas zalishatisya nerozpiznanoyu azh do chasu poki v povnu silu ne proyavlyatsya oznaki urazhennya centralnoyi nervovoyi sistemi Pri rodezijskomu tipi simptomi yakogo virazheni silnishe hvorobu viyavlyayut shvidshe Pri comu tipi u paciyentiv praktichno vidrazu nastaye visnazhennya prote urazhennya limfatichnih vuzliv mensh pomitni Za vidsutnosti likuvannya hvori ginut vid interkurentnih inshih tih sho doluchilisya infekcij i miokarditu she do togo yak vidbudetsya tipovij sindrom sonnoyi hvorobi Z rozvitkom infekciyi simptomi sonnoyi hvorobi proyavlyayutsya shorazu silnishe U hvorih vidsutnij osmislenij viraz oblichchya vidvisaye nizhnya guba opuskayutsya poviki Paciyenti nemov vpadayut u stupor i chim dali tim vazhche sponukati yih vikonuvati najprostishi diyi Voni nikoli ne vidmovlyayutsya vid yizhi ale i ne prosyat yiyi vkraj ridko jdut na kontakt z otochuyuchimi Na ostannih stadiyah sonna hvoroba prizvodit do sudomnih napadiv tranzitornih paralichiv komi i neminuchoyi smerti Zauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya LikuvannyaDlya yiyi likuvannya zastosovuyut pentamidina izotionat yakij vvodyat vnutrishnovenno z rozrahunku 0 003 g na 1 kg masi tila takozh vikoristovuyut suramin i organichni spoluki mish yaku Div takozhTripanosomozi Hvoroba ShagasaPrimitkiSpava nemoc 2008 ISSN 1804 6517 d Track Q9049250 NDF RT d Track Q21008030 WHO Media centre June 2013 Arhiv originalu za 4 grudnya 2016 Procitovano 24 chervnya 2014 MedlinePlus Encyclopedia Sleeping sickness Kennedy PG 2013 Feb Clinical features diagnosis and treatment of human African trypanosomiasis sleeping sickness Lancet neurology 12 2 186 94 PMID 23260189 Simarro PP Cecchi G Franco JR Paone M Diarra A Ruiz Postigo JA Fevre EM Mattioli RC Jannin JG 2012 Estimating and Mapping the Population at Risk of Sleeping Sickness PLoS Negl Trop Dis 6 10 e1859 doi 10 1371 journal pntd 0001859 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite journal title Shablon Cite journal cite journal a Obslugovuvannya CS1 Storinki iz nepoznachenim DOI z bezkoshtovnim dostupom posilannya Lozano R 15 grudnya 2012 Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010 a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010 Lancet 380 9859 2095 128 doi 10 1016 S0140 6736 12 61728 0 PMID 23245604 DzherelaTrypanosomiasis human African sleeping sickness Fact sheet N 259 Updated March 2014 1 4 grudnya 2016 u Wayback Machine angl Human African trypanosomiasis 2 29 kvitnya 2015 u Wayback Machine angl Report of the first WHO stakeholders meeting on gambiense human African trypanosomiasis elimination Geneva 25 27 March 2014 3 18 kvitnya 2015 u Wayback Machine angl Ce nezavershena stattya pro infekcijni zahvoryuvannya Vi mozhete dopomogti proyektu vipravivshi abo dopisavshi yiyi

Дата публікації:
Топ