Пролактинома — це доброякісна гормонально-активна пухлина гіпофізу, що продукує пролактин та призводить до гіперпролактинемії.
Пролактинома | |
---|---|
Гіпофіз (pituitary) | |
Спеціальність | онкологія, ендокринологія, неврологія і нейрохірургія |
Препарати | каберголін[1] і бромокриптин[1] |
Частота | 0.035% |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-10 | D35.2 |
8271/0 | |
OMIM | 600634 |
DiseasesDB | 10735 |
MedlinePlus | 000336 |
eMedicine | med/1915 |
MeSH | D015175 |
SNOMED CT | 34337008 |
Prolactinoma у Вікісховищі |
Етіологія
Причини утворення пролактиноми не з'ясовані. Пролактиноми переважно виникають спорадично та не пов'язуються з спадковими генетичними аномаліями гіпофізу.
Симптоми
Гіперпролактинемія призводить до таких симптомів як аменорея, галакторея, втрата волосся в пахвах та паху, гіпогонадизм, гінекомастія, еректильна дисфункція, бітемпоральна (часткова втрата полів зору через тиск аденоми на область хіазми зорових нервів), запаморочення, нудота, блювання.
Остеопороз
Гіперпролактинемія може призводити до зниження продукції естрогену у жінок та тестостерону у чоловіків, що може призводити до розвитку остеопорозу.
Діагностика
Пролактиному підозрюють при безпричинному виділення молока у жінок, безплідді та порушеннях менструального циклу. Визначається рівень пролактину в плазмі крові, підвищений рівень якого буде свідчити про можливу пролактиному. Для верифікації діагнозу проводиться МРТ головного мозку для виявлення патологічних утворень гіпофізу.
Лікування
Консервативне
Для лікування пролактиноми використовуютья агоністи допаміну (бромкриптин, каберголін тощо), що інгібують секрецію пролактину. Агоністи допаміну демонструють ефективніть в лікуванні мікропролактином (< 1 cм в найбільшому діаметрі) до 80 % випадків, знижуючи рівень пролактину та значно зменшують розмір аденоми.
Хірургічне лікування
При неефективності консервативного лікування проводиться хірургічне видалення пролактиноми інтраназальним транссфеноїдальним доступом. Використання радіохірургічного методу можливе, але не бажане у зв'язку з побічними ефектами.
Прогноз
У більшості пацієнтів з пролактиномою прогноз сприятливий при вчасно проведеному лікуванні.
Посилання
- Drug Indications Extracted from FAERS — doi:10.5281/ZENODO.1435999
- DeLellis R.A., Lloyd R.V., Heitz P.U. End C. (2004). Pathology and Genetics of Tumours of Endocrine Organs (вид. World Health Organization). Lyon: IARC Press. с. 318. ISBN .
{{}}
: Cite має пустий невідомий параметр:|переклад=
() (англ.) - Glezer A, Bronstein MD (2015). Prolactinomas. Endocrinol Metab Clin North Am. 1 (44): 71—78. doi:10.1016/j.ecl.2014.11.003. PMID 25732643.
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Prolaktinoma ce dobroyakisna gormonalno aktivna puhlina gipofizu sho produkuye prolaktin ta prizvodit do giperprolaktinemiyi ProlaktinomaGipofiz pituitary Gipofiz pituitary Specialnistonkologiya endokrinologiya nevrologiya i nejrohirurgiyaPreparatikabergolin 1 i bromokriptin 1 Chastota0 035 Klasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 10D35 28271 0OMIM600634DiseasesDB10735MedlinePlus000336eMedicinemed 1915MeSHD015175SNOMED CT34337008 Prolactinoma u VikishovishiEtiologiyaPrichini utvorennya prolaktinomi ne z yasovani Prolaktinomi perevazhno vinikayut sporadichno ta ne pov yazuyutsya z spadkovimi genetichnimi anomaliyami gipofizu SimptomiGiperprolaktinemiya prizvodit do takih simptomiv yak amenoreya galaktoreya vtrata volossya v pahvah ta pahu gipogonadizm ginekomastiya erektilna disfunkciya bitemporalna chastkova vtrata poliv zoru cherez tisk adenomi na oblast hiazmi zorovih nerviv zapamorochennya nudota blyuvannya Osteoporoz Giperprolaktinemiya mozhe prizvoditi do znizhennya produkciyi estrogenu u zhinok ta testosteronu u cholovikiv sho mozhe prizvoditi do rozvitku osteoporozu DiagnostikaProlaktinomu pidozryuyut pri bezprichinnomu vidilennya moloka u zhinok bezpliddi ta porushennyah menstrualnogo ciklu Viznachayetsya riven prolaktinu v plazmi krovi pidvishenij riven yakogo bude svidchiti pro mozhlivu prolaktinomu Dlya verifikaciyi diagnozu provoditsya MRT golovnogo mozku dlya viyavlennya patologichnih utvoren gipofizu LikuvannyaKonservativne Dlya likuvannya prolaktinomi vikoristovuyutya agonisti dopaminu bromkriptin kabergolin tosho sho ingibuyut sekreciyu prolaktinu Agonisti dopaminu demonstruyut efektivnit v likuvanni mikroprolaktinom lt 1 cm v najbilshomu diametri do 80 vipadkiv znizhuyuchi riven prolaktinu ta znachno zmenshuyut rozmir adenomi Hirurgichne likuvannya Pri neefektivnosti konservativnogo likuvannya provoditsya hirurgichne vidalennya prolaktinomi intranazalnim transsfenoyidalnim dostupom Vikoristannya radiohirurgichnogo metodu mozhlive ale ne bazhane u zv yazku z pobichnimi efektami PrognozU bilshosti paciyentiv z prolaktinomoyu prognoz spriyatlivij pri vchasno provedenomu likuvanni PosilannyaDrug Indications Extracted from FAERS doi 10 5281 ZENODO 1435999 d Track Q56863002 DeLellis R A Lloyd R V Heitz P U End C 2004 Pathology and Genetics of Tumours of Endocrine Organs vid World Health Organization Lyon IARC Press s 318 ISBN 92 832 2416 7 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite book title Shablon Cite book cite book a Cite maye pustij nevidomij parametr pereklad dovidka angl Glezer A Bronstein MD 2015 Prolactinomas Endocrinol Metab Clin North Am 1 44 71 78 doi 10 1016 j ecl 2014 11 003 PMID 25732643