Azərbaycanca AzərbaycancaБеларускі БеларускіDansk DanskDeutsch DeutschEspañola EspañolaFrançais FrançaisIndonesia IndonesiaItaliana Italiana日本語 日本語Қазақ ҚазақLietuvos LietuvosNederlands NederlandsPortuguês PortuguêsРусский Русскийසිංහල සිංහලแบบไทย แบบไทยTürkçe TürkçeУкраїнська Українська中國人 中國人United State United StateAfrikaans Afrikaans
Підтримка
www.wikidata.uk-ua.nina.az

Не 24 годинний розлад сну й неспання не 24 або N24SWD це хронічний розлад циркадного ритму сну CRSDs котрий характеризує

Порушення періодичності сну

Порушення періодичності сну

Не 24-годинний розлад сну й неспання (не-24 або N24SWD) — це хронічний розлад циркадного ритму сну (CRSDs), котрий характеризується щоденною хронічною затримкою початку сну та часу пробудження індивіда. Симптоми виникають, коли циркадний ритм відхиляється від природнього циклу сну-неспання. Найбільш вразливою групою населення для даного розладу є люди із наявними проблемами зору, зокрема ті, що страждають на повну сліпоту, загальна частка котрих зараз становить 70 %, хворих на не-24. Однак він також може вражати і зрячих людей. Не-24 може також виникати і при інших психічних розладах, як-от: біполярний афективний розлад, депресія або при наявності черепно-мозкової травми.

Не-24 у зрячих людей

Організм людей, що страждає на не 24-годинний розлад сну та неспання, має тенденцію сприймати тривалість доби значно довшою або коротшою (трапляється рідше) за 24 години, через що організм не адаптується до зовнішнього циклу світла та темряви, що унеможливлює сон у нормальний час, а також спричиняє щоденні зрушення інших аспектів циркадного ритму (час піку активності організма, мінімальна температура тіла, метаболізм, секреція гормонів тощо). В результаті Не-24 призводить до того, що цикл сну та неспання людини змінюється щоденно, в залежності від тривалості циклу, зрештою повертаючись до «нормального» стану на один-два дні, перш ніж «згаснути» знову.

Людям, які страждають на даний розлад, як правило, важко пристосуватися до змін при «нормальних» циклах сну та неспання: складнощі насамперед можуть виникнути під час відпустки, проживанню стресових подій, змін часового поясу або перехід на літній час, при хворобах, при вживанні лікарських засобів (особливо стимуляторів або заспокійливих), при зміні положення Сонця в різні пори року та при фізіологічному зростанню тіла. Такі люди також демонструють нижчу схильність до сну після його повного позбавлення, ніж люди з унормованим сном.

Не-24 може виникнути в будь-якому віці, нерідко в дитинстві. Іноді йому передує синдром затримки фази сну.

Як правило, не 24-годинний розлад сну та неспання серйозно погіршує здатність функціонування людини в навчальних закладах, на роботі та при соціальній взаємодії з іншими. Такі люди частково або повністю не можуть виконувати заплановані щоденні дії та ефективо працювати на власному робочому міці. Спроби дотримання звичайного графіка зазвичай призводять до безсоння та надмірної сонливості, а також до безлічі інших порушень, пов'язаних із хронічним недосипанням.

Не-24 у сліпих людей

Встановлено, що не 24-годинний розлад сну та неспання зустрічається у більшості людей, що страждають на сліпоту. Розлад може виникнути в будь-якому віці, починаючи з народження. Зазвичай це відбувається незабаром після втрати зору або видалення очей. 

За рахунок того, що сітківка ока не реагує на світло, його супрахіазматичне ядро (SCN), котре розташоване в гіпоталамусі, не синхронізується із щоденним 24-годиним циркадний ритмом, що призводить до того, що для багатьох сліпих людей тривалість дня відчувається довшою або коротшою за 24 години . Однак не-24 рідко зустрічається серед пацієнтів із вадами зору, які зберігають принаймні деяке сприйняття світла. Останні дослідження вказують на те, що навіть мінімальне освітлення вночі може вплинути на біологічний годинник.

Симптоматика

Через порушення біологічного годинника людям із не 24-годинним розладом сну та неспання важко орієнтуватися у часі та дотримуватися фактичного годинника. Це впливає на стабільну сонливість вдень і хронічне безсоння вночі.

Загальна сиптоматика розладу дуже подібна до симптомів депривації сну та може включати наступне:

  • Апраксія;
  • Когнітивна дисфункція;
  • Труднощі з концентрацією уваги ;
  • Депресивні настрої;
  • Діарея;
  • Надмірна нудота;
  • Надмірне відчуття втоми;
  • Втрата волосся;
  • Головні болі;
  • та інше.

Причини

Причини не 24-годинного розладу сну та неспання можуть бути як і зовнішні, так і внутрішні. Серед зовнішніх причин виділяють ізоляцію людини від щоденних циклів світла (наприклад, робота в середовищі, повністю позбавленому природного освітлення), а до внутрішніх відносять конкретний стан організму, пов'язаний із психо-фізіологічними порушеннями, наприклад сліпота або неправильна біохімічна реакція на світло у суб'єкта можуть перешкоджати нормальному рівню виділення мелатоніну — хімічної сполуки, що відповідає за регуляцію сну, і його виділення залежить від кількості світла, котра потрапляє в очі.

Причини не-24 у людей із нормальним зором

Люди з нормальним зором, як правило, набагато рідше страждають на не 24-годинний розлад сну та неспання, ніж сліпі люди з цим розладом, тому етіологія їхнього циркадного розладу менш вивчена. Зафіксовано декілька випадків розвитку не-24 у зрячої людини, серед яких причинами були травма голови, "велика аденома гіпофіза, яка включала хіазму зорового нерва ". Таким чином, дослідження причин не-24 в першу чергу стоїть як питання неврології. Зокрема, вважається, що розлад виникає через ненормальне функціонування супрахіазматичного ядра (SCN) у гіпоталамусі. В інших випадках причиною розладу може бутихронотерапія як призначене лікування синдрому затримки фази сну. «Дослідження на тваринах показують, що гіперніктогемеральний синдром може виникнути внаслідок фізіологічного подовження циклу сон-неспання за допомогою хронотерапії». За даними Американської академії медицини сну (AASM) «пацієнти з ритмами вільного сну (FRD) відображають невдачу при синхронізації біологічних та психічних ритмів».

Було проведено кілька експериментальних досліджень про людей із нормальним зором, хворих на не-24. Так, МакАртур зафіксував лікування зрячого пацієнта, який «виявився нечутливим до яскравого світла» (відсутня нормальна реакція мозку чи сітківки на світло). Одне дослідження довело, що люди з даним розладом схильні бути суб'єктивно чутливими до світла. У 2002 році Учіяма обстежили п'ятьох зрячих пацієнтів віком до 24 років, цикл сну та неспання яких в середньому становив 25,12 години, що є значно більшим показником, ніж середнє значення в 24,02 години. У літературі зазвичай йдеться про «одну-двогодинну» затримку на 24-годинний день (тобто 25-26-годинний цикл). 

До цього Учіяма визначив, що мінімальна температура тіла у зрячих людей з не-24 виникає набагато раніше під час епізоду сну, ніж у нормі за дві години до пробудження. Вчені також припустили, що довгий інтервал між падінням температури та пробудженням робить освітлення після пробудження неефективним.

Під час власного клінічного огляду 2007 року Окава та Учіяма з'ясували, що зрячі люди з не-24 мають середню тривалість сну від дев'яти до десяти годин, а їхні циркадні періоди в середньому становлять 24,8 години.

Причини не-24 у людей із сліпотою

Як вже було згадано раніше, більшість людей з не-24 є повністю сліпими. Дана закономірність пояснюється передусім тим, що фотони світла не мають змоги впливати на циркадний ритм людини. При цьому, не-24 рідко зустрічається серед людей із вадами зору, що зберігають принаймні якесь сприйняття світла — навіть мінімальний вплив світла може синхронізувати біологічний годинник. Також було зафіксовано декілька випадків, коли сліпі люди нормально реагують на світло, або скоріш на його відстуність, все одно виробляючи мелатонін, що вказує на збереження нервових шляхів між сітківкою та гіпоталамусом.

Циркадний ритм

Усі живі тварини мають внутрішній годинник, або циркадний ритм, близький до 24 годин в добі. Для людей середня тривалість становить 24 години і 20 хвилин. Однак існують й індивідуальні виключення, коли люди можуть мати більші або менші інтервали власного циркадного ритму за 24 години. Щоденне перебування під ранковим світлом повертає добовий ритм назад до 24 годин.

Люди з циркадним ритмом, близьким до 24 годин, можують спати за звичайним, соціально прийнятним розкладом уночі. Решта, котра має відхилення у вигляді 25 годин (або більше) у циркадному ритмі, мають адаптувати власний режим сну відповідно до власного циркадного годинника.

Не 24-годинний розлад сну та неспання також виникає у зрячих людей з незрозумілих причин. Їхні циркадні ритми не є нормальними, часто можуть перевищувати 25 години. При цьому їхні зорові системи функціонують нормально, але їхній мозок не в змозі пристосуватися до 24-годинного розкладу. 

Незважаючи на те, що цей розлад часто називають не 24-годинним, наприклад FDA, цей розлад також відомий як:

  • синдром або розлад без 24-годинного сну та неспання;
  • розлад вільного бігу (FRD); 
  • гіперніхтемеральний синдром;
  • гіперніхтемеральний розлад циклу сон-неспання;
  • розлад циркадного ритму сну — тип вільного бігу або невтягнутий тип; 
  • порушення циркадного ритму, що не відбувається протягом 24 годин (або, скорочено, N24).

Не 24-годинний розлад сну та неспання має латентний характер та може бути «надзвичайно виснажливим, оскільки він несумісний із більшістю соціальних та професійних задач».

Механізми

Внутрішній циркадний годинник, розташований у гіпоталамусі головного мозку, генерує сигнал, який зазвичай трохи довший (іноді коротший) за 24 години (в середньому 24 години 11 хвилин). Майже у всіх це незначне відхилення виправляється впливом навколишнього середовища, особливо циклу світло-темрява, який скидає годинник і синхронізує його з 24-годинним днем. Ранкове освітлення скидає годинник раніше, а вечірнє — пізніше, таким чином закріплюючи ритм до середнього 24-годинного періоду. Якщо люди позбавлені зовнішніх сигналів, зокрема при депривації світла, наприклад, якщо живуть в печері або в штучно ізольованому середовищі без світла, їхні циркадні ритми будуть більш «вільними» — цикл може стати або більшим, або меншим за 24 години. Циркадні ритми людей, що страждають на не-24, можуть нагадувати циркадні ритми суб'єктів експерименту, котрі проживають в ізольованому середовищі, навіть якщо вони живуть в нормальному суспільстві. 

Циркадний годинник регулює багато фізіологічних процесів. Одним із ключових таких процесів є ритм сна-неспання. Звідси, якщо у людини спостерігається не-24, то їй буде характерно відчувати безсоння та денну сонливість — це виникає як наслідок того, що її внутрішній циркадний ритм не синхронізується із соціальними/сонячними 24-годинними днями, при цьому сама людина намагається відповідати загальноприйнятому графіку. Згодом її циркадний ритм повернеться до нормального рівня, коли симптоми тимчасово зникнуть. Таким чином, симптоматика не-24 має періодичнй характер і виникає щотижня або щомісяця, відповідно до тривалості внутрішнього циркадного ритму людини. Наприклад, якщо людина з циркадним періодом в 24,5 години буде дрейфувати на 30 хвилин пізніше кожного дня, то кожні наступні 48 днів будуть максимально зміщуватися. Якщо ж люди з не-24 встановлюють власний графік сну та неспання, узгоджений з їхнім внутрішнім ритмом, симптоми безсоння та сонливості вдень значно зменшуються. Однак такий графік зазвичай є несумісним із більшістю професій та соціальною діяльністю людини.

Американська академія медицини сну припускає, що не-24 може бути пов'язаний із різними розладами у зрячих і сліпих людей, а також із різними внутрішніми та зовнішніми факторами. Звідси, підхід до лікування має бути комплексним, враховуючи специфіку кожного клінічного випадку. Іншими словами, для лікування не 24-годинного розладу сну та неспання можуть знадобитися різні методи. Таким чином, майбутні дослідження мають спробувати визначити та оцінити фактори, завдяки чому можна буде сформувати ефективні стратегії лікування не-24.

Діагностика

Цей розлад може мати симптоматичні періоди, коли «час високої схильності до сну поступово зміщується, таким чином, що пацієнти відчувають денну гіперсонливість і нічне безсоння».

У зрячих людей діагноз, як правило, ставлять на основі історії постійної затримки настання сну, яка не відбувається протягом 24 годин. Хаякава у 2005 році, на основі 57 випадків зрячих пацієнтів, повідомив, що середня тривалість дня становила 24,9 ± 0,4 години (з діапазоном 24,4–26,5).

Медична класифікація

Міжнародна класифікація розладів сну (ICSD)

Ім'я Код Джерело рік Цитування
Не 24-годинний розлад ритму сну та неспання ICSD-3 2014 рік
Синдром не 24-годинного сну та неспання (альтернативно, розлад не 24-годинного сну та неспання) 780.55-2 ICSD-2 2005 рік
Синдром не 24-годинного сну та неспання (або розлад не 24-годинного сну та неспання) 780.55-2 ICSD Переглянуто 1997 рік
Синдром не 24-годинного сну та неспання (або розлад не 24-годинного сну та неспання) 780.55-2 ICSD 1990 рік
Синдром не 24-годинного сну-неспання C.2.d DCSAD 1979 рік

У 2005 році розлад визнано в Національному центрі охорони здоров'я США та Центрах медичної допомоги США в адаптації та розширенні Міжнародної статистичної класифікації хвороб та пов'язаних із ними проблем (МКБ).

  • ICD-9-CM: Порушення циркадного ритму сну, тип вільного бігу; код 327.34 набрав чинності з жовтня 2005 року. До введення цього коду був доступний неспецифічний код 307.45, Розлад циркадного ритму сну неорганічного походження, який станом на 2014 рік залишається кодом, рекомендованим DSM-5.
  • ICD-10-CM: порушення циркадного ритму сну, тип вільного бігу; код G47.24 мав набути чинності 1 жовтня 2014 року.

З 2013 року цей розлад визнано Американською психіатричною асоціацією :

  • DSM-5, 2013: Розлади циркадного ритму сну та неспання, не 24-годинний тип сну та неспання; Рекомендований код 307.45 за МКБ-9-СМ (підтвердження 327.34 не робиться), а код МКБ-10-СМ G47.24 рекомендовано, коли він набуде чинності.

Лікування

Тасімелтеон

У січні 2014 року Управління з контролю за продуктами й ліками (FDA) схвалило агоніст мелатоніну тасімелтеон для лікування сліпих людей, хворих на не 24-годинний розлад сну та неспання. Це перший схвалений FDA препарат для будь-якого порушення сну, пов'язаного з циркадним ритмом, оскільки пряма регуляція мелатоніну неможлива. У найбільшому дослідженні лікування не-24 було продемонстровано, що тасімелтеон безпечно та ефективно лікує повністю сліпих людей: сихнхронізація зовнішніх та внутрішніх ритмів відбулася у 20 % (8 із 40) контрольної групи, які отримували даний препарат, в порівнянні з 3 % (1 із 38), які отримували плацебо. В окремому мета-аналізі добавка мелатоніну мала набагато кращі результати при синхронізації ритмів — 67 % (12 з 18) серед вибірки. Дослідження, які безпосередньо порівнюють тасімелтеон і мелатонін, ще не проведені. Автори відзначили, що нижчі показники у тасімелтеону могли бути пов'язані з короткою тривалістю лікування.

Мелатонін, світлотерапія та скототерапія

image
Криві фазової реакції на світло та на введення мелатоніну

Застосування мелатоніну за 1 годину до сну вважається ще одним методом лікування для людей, що страждають на не-24. Однак важливо зазначити, що мелатонін може лікувати лише нездатність заснути. Він не здатний розв'язати проблему денної сонливісті.

Світлотерапія, котра передбачає вплив яскравого світла тисячами люкс білого світла або приблизно 400 люкс синього світла під час пробудження, щоб протидіяти тенденції до затримки циркадних ритмів (подібно до лікування розладу затримки фази сну та сезонного афективного розладу), наразі не рекомендується, доки не з'являться додаткові наукові дослідження (хоча в деяких випадках світлотерапія була ефективною). Її можна поєднати з скототерапією, яка передбачає фільтрацію синього світла (за допомогою програмного забезпечення, екранних фільтрів або жовтих окулярів) і насиченням червоним світлом із низьким рівнем люксів за кілька годин до сну, щоб уникати пригнічення мелатоніну. 

І введення мелатоніну, і світлотерапія діють шляхом зсуву циркадних ритмів відповідно до кривої відповіді на фазу (PRC), причому PRC мелатоніну є зворотньою кривою до світлового PRC. Крім того, світло може пригнічувати секрецію мелатоніну. Обидві форми терапії мають тривалість приблизно 12 годин у протилежній фазі: легкі стрибки PRC на початку дня та спади протягом дня з депресією через 8 годин протягом останніх 4 годин, тоді як природний мелатонін стрибає на початку біологічної ночі і падає приблизно під час пробудження або сприйняття світла. Перші 8 годин називають «зоною випередження», а останні кілька годин — «зоною затримки». Зміна від зони випередження до зони затримки є прогресивною, проходячи через довгу область без ефекту («мертва зона»), але зміна від зони затримки до зони випередження є різкою, що відбувається за кілька годин до часу пробудження або сну для світла або мелатонін відповідно. Коли добавки мелатоніну приймаються в зоні випередження рівня мелатоніну PRC (тобто в останні кілька годин перед сном), це скидає годинник раніше; при прийомі в зоні затримки мелатоніну PRC (тобто за кілька годин до та після часу пробудження) годинник зсувається пізніше. Іншими словами, мелатонін має найбільший ефект, якщо його приймати в той час, коли природний мелатонін зазвичай відсутній, тобто протягом дня: якщо приймати його вранці, мелатонін викликає затримку фази (пересувається на більш пізній час), а коли приймається після обіду та вечора це спричиняє прогресування фази (зрушення на більш ранній час). Однак для людини із затримкою фази сну час біологічного ранку та біологічного дня/вечора може відрізнятися залежно від циркадного зсуву годинника у людини. Це означає, що якщо мелатонін приймати під час звичайного часу сну та пробудження (тобто у звичайний нічний час), він може не мати ефекту. Таким чином, успішна синхронізація зовнішніх та внутрнішніх ритмів залежить як від дози мелатоніну, так і від відповідного часу введення мелатоніну. Точність, необхідна для успішного визначення часу введення мелатоніну, та визначення дозування спочатку складно визначити. Однак синхронізація зовнішніх та внутрнішніх ритмів спостерігається і при введенні дози мелатоніну 0,05 мг, за умови його введення в один час щодня, доки циркадний ритм не зміниться настільки, аби він почав збігатися із введенням мелатоніну (адаптація займає приблизно від 1 до 2 місяців).

До того ж, природні коливання у межах циркадного ритму, як-от сезонні зміни, що включають температуру, години денного світла, інтенсивність освітлення та дієту, можуть впливати на ефективність секреції мелатоніну та якість світлотерапії, оскільки вони регулюють гормональний гомеостаз. Окрім того, подорожі, фізичні вправи, стрес, алкоголь або навіть використання світловипромінювальних технологій, близьких до суб'єктивного вечора/ночі, можуть негативно вплинути на вже стабілізований цикл. 

Поширеність

На даний момент, у Європейському Союзі налічується 140 000 людей із не 24-годинний розлад сну та неспання — як зрячих, так і сліпих — із загальною поширеністю приблизно 0,03 %. Невідомо, скільки саме людей з цим розладом звертається за медичною допомогою, отже дані показники можуть бути вищими . Європейський портал рідкісних захворювань Orphanet зараховує не-24 в катеогорію рідкісних захворювань: менше 1 ураженої людини на кожні 2000 населення. Національна організація США з рідкісних захворювань (NORD) також зараховує не-24 до рідкісних захворювань.

Люди із сліпотою

Незважаючи на те, що не-24 можуть діагностувати будь-кому, розлад вражає до 70 % повністю сліпих людей. Дослідники підрахували, що з 1,3 мільйона сліпих людей у США 10 % взагалі не сприймають світло. З цієї групи, за оцінками, приблизно від 65 000 до 95 000 американців, мають не-24.

Історія

У 1980-х і 1990-х роках кілька випробувань введення мелатоніну повністю сліпим людям без сприйняття світла призвели до поліпшення режиму сну, але на той час ще було невідомо, чи були переваги пов'язані із залученням світлових сигналів. Здатність впливати на циркадні ритми завдяки мелатаніну вперше була продемонстрована Редманом у 1983 році на щурах, яких утримували у вільному від часу середовищі. Потім, використовуючи ендогенний мелатонін як маркер циркадних ритмів, кілька дослідницьких груп показали, що введення мелатоніну в належний час може викликати вільний ритм у повністю сліпих: вони виявили, що 6 із 7 пацієнтів, які отримували 10 мг мелатоніну перед сном зазвичай мали нормальний циркадний ритм, а коли дозу поступово знижували до 0,5 мг у трьох суб'єктів, то тенденція зберігалася. Згодом було помічено, що лікування з 0,5 доза мг може призвести до стандартного біоритму деяких пацієнтів. Цікаво, що одиного суб'єкта нормалізація не пройшла по більшій дозі, проте біоритм нормалізувався з меншою. Низька доза регулює рівень мелатоніну в крові, подібний до концентрацій, які природним чином виробляються нічною секрецією шишкоподібної залози.

Стабільно, з 1980-х у сфері досліджень мелатоніну і агоністів рецепторів мелатоніну спостерігається постійний зріст. У 2005 році рамелтеон (торгова назва Rozerem) став першим агоністом мелатоніну, затвердженим у США і призначеним для лікування безсоння у дорослих. Мелатонін у формі пролонгованого вивільнення (торгова назва Circadin) був схвалений в 2007 році в Європі (ЄС) для застосування як короткострокове лікування первинного безсоння у пацієнтів у віці 55 років і старше. Тасімелтеон (торгова назва Hetlioz) отримав схвалення FDA у січні 2014 року для сліпих людей з діагнозом не-24. TIK — 301 (Tikvah Therapeutics, Атланта, США) проходить другу фазу клінічних випробувань у Сполучених Штатах з 2002 року, і з травня 2004 року його використовують як лікування порушення циркадного ритму сну у сліпих людей без сприйняття світла, а також у людей з пізньою дискінезією.

Першим описом випадку людини з не 24-годинним розладом сну та неспання, котра жила 26-годинним робочим днем («Людина із занадто довгим днем» Енн Л. Еліотт,. листопад 1970 р.) На противагу цьому, більш поширений розлад уповільненої фази сну не був описаний до 1981 року.

Перше детальне дослідження не-24 у сліпого суб'єкта було проведено Майлзом Лі та його колегами в 1977 році. Дослідники повідомили про 28-річного чоловіка, який мав 24,9-годинний ритм сну. Навіть із дотриманням типового 24-годинного розкладу для сну, підйому, роботи та їжі, ритми тіла чоловіка продовжували змінюватися.

Дослідження

Не кожна повністю сліпа людина має нестабільний ритм сна-неспання. Однак ті, у котрих спостерігається ритми із відхиленням від типового розкладу, часто демонструють відносну адаптивність, оскільки їхні ендогенні ритми наближаються до нормального часу. Припускається, що існують нефотичні сигнали часу, які важливі для синхронізації зовнішніх та внутрішніх ритмів, проте дану царину варто дослідити більш детально.

Попереднє дослідження світлочутливості вказує на те, що і відсутність чутливості, і циркадна гіперчутливість до світла може вплинути на пацієнтів із розладом уповільненої фази сну .

Суспільство

NASA дослідило потенційний вплив на циркадний ритм і можливий розвиток розладу сну та неспання у астронавтів- людей, які вирушать в місію на Марс. Оцінка персоналу місії проводилася дистанційно, підпорядковано проектом Phoenix Mars Lander. За основу оцінки покладений марсіанський день — 24.65 години протягом 78 днів.

Див. також

Примітки

  1. Fadden, James S. P. (12 травня 2015). What You Need to Know About Non-24. Sleep Review (амер.). Процитовано 26 червня 2019.
  2. Auger, RR; Burgess, HJ; Emens, JS; Deriy, LV; Thomas, SM; Sharkey, KM (15 жовтня 2015). Clinical Practice Guideline for the Treatment of Intrinsic Circadian Rhythm Sleep–Wake Disorders: Advanced Sleep–Wake Phase Disorder (ASWPD), Delayed Sleep–Wake Phase Disorder (DSWPD), Non-24-Hour Sleep–Wake Rhythm Disorder (N24SWD), and Irregular Sleep–Wake Rhythm Disorder (ISWRD). An Update for 2015: An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. Journal of Clinical Sleep Medicine. 11 (10): 1199—236. doi:10.5664/jcsm.5100. PMC 4582061. PMID 26414986.
  3. American Academy of Sleep Medicine (2001). (PDF). ISBN . Архів оригіналу (PDF) за 26 липня 2011. Процитовано 30 квітня 2016.
  4. Non-24-Hour Sleep-Wake Disorder. NORD (National Organization for Rare Disorders) (амер.). Процитовано 14 грудня 2020.
  5. Okawa M, Uchiyama M (December 2007). (PDF). Sleep Med Rev. 11 (6): 485—96. doi:10.1016/j.smrv.2007.08.001. PMID 17964201. Архів оригіналу (PDF) за 17 грудня 2008.
  6. Oren, Dan A.; Wehr, Thomas A. (10 грудня 1992). Hypernyctohemeral syndrome after chronotherapy for delayed sleep phase syndrome. Letter to the Editor. New England Journal of Medicine. 327 (24): 1762. doi:10.1056/NEJM199212103272417. PMID 1435929.
  7. American Academy of Sleep Medicine (2001). (PDF). ISBN . Архів оригіналу (PDF) за 26 липня 2011. Процитовано 30 квітня 2016.
  8. Auger, RR; Burgess, HJ; Emens, JS; Deriy, LV; Thomas, SM; Sharkey, KM (15 жовтня 2015). Clinical Practice Guideline for the Treatment of Intrinsic Circadian Rhythm Sleep–Wake Disorders: Advanced Sleep–Wake Phase Disorder (ASWPD), Delayed Sleep–Wake Phase Disorder (DSWPD), Non-24-Hour Sleep–Wake Rhythm Disorder (N24SWD), and Irregular Sleep–Wake Rhythm Disorder (ISWRD). An Update for 2015: An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. Journal of Clinical Sleep Medicine. 11 (10): 1199—236. doi:10.5664/jcsm.5100. PMC 4582061. PMID 26414986.
  9. Circadian Rhythm Sleep Disorder (PDF). American Academy of Sleep Medicine. 2008. Процитовано 8 серпня 2009.
  10. Sack RL, Lewy AJ, Blood ML, Keith LD, Nakagawa H (July 1992). . J. Clin. Endocrinol. Metab. 75 (1): 127—34. doi:10.1210/jcem.75.1.1619000. PMID 1619000. Архів оригіналу за 27 серпня 2021. Процитовано 12 червня 2023.
  11. Uchimaya, Makoto; Lockley, Steven W. (2009). Non-24-Hour Sleep–wake Syndrome in Sighted and Blind Patients. Sleep Med Clin. 4 (2): 195—211. doi:10.1016/j.jsmc.2009.02.002.
  12. Circadian Rhythm Sleep Disorder (PDF). American Academy of Sleep Medicine. 2008. Процитовано 8 серпня 2009.
  13. Zeitzer JM, Dijk DJ, Kronauer R, Brown E, Czeisler C (August 2000). Sensitivity of the human circadian pacemaker to nocturnal light: melatonin phase resetting and suppression. J. Physiol. 526 (Pt 3): 695—702. doi:10.1111/j.1469-7793.2000.00695.x. PMC 2270041. PMID 10922269.
  14. Auger, RR; Burgess, HJ; Emens, JS; Deriy, LV; Thomas, SM; Sharkey, KM (15 жовтня 2015). Clinical Practice Guideline for the Treatment of Intrinsic Circadian Rhythm Sleep–Wake Disorders: Advanced Sleep–Wake Phase Disorder (ASWPD), Delayed Sleep–Wake Phase Disorder (DSWPD), Non-24-Hour Sleep–Wake Rhythm Disorder (N24SWD), and Irregular Sleep–Wake Rhythm Disorder (ISWRD). An Update for 2015: An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. Journal of Clinical Sleep Medicine. 11 (10): 1199—236. doi:10.5664/jcsm.5100. PMC 4582061. PMID 26414986.
  15. Grivas, Theodoros B.; Savvidou, Olga D. (4 квітня 2007). Melatonin the "light of night" in human biology and adolescent idiopathic scoliosis. Scoliosis. 2: 6. doi:10.1186/1748-7161-2-6. ISSN 1748-7161. PMC 1855314. PMID 17408483.{{}}: Обслуговування CS1: Сторінки із непозначеним DOI з безкоштовним доступом ()
  16. El-Ad, Baruch (9 квітня 2009). Circadian rhythm sleep disorder: free-running type (Clinical Summary). MedLink Neurology. Процитовано 8 серпня 2009. (search, upper left, for "non-24")
  17. Boivin DB, James FO, Santo JB, Caliyurt O, Chalk C (June 2003). Non-24-hour sleep–wake syndrome following a car accident. Neurology. 60 (11): 1841—3. doi:10.1212/01.WNL.0000061482.24750.7C. PMID 12796546.
  18. Stores G (2003). Misdiagnosing sleep disorders as primary psychiatric conditions. Advances in Psychiatric Treatment. 9 (1): 69—77. doi:10.1192/apt.9.1.69.

    See also subsequent:

    Stores G (2007). Clinical diagnosis and misdiagnosis of sleep disorders. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 78 (12): 1293—7. doi:10.1136/jnnp.2006.111179. PMC 2095611. PMID 18024690.
  19. Oren, Dan A.; Wehr, Thomas A. (10 грудня 1992). Hypernyctohemeral syndrome after chronotherapy for delayed sleep phase syndrome. Letter to the Editor. New England Journal of Medicine. 327 (24): 1762. doi:10.1056/NEJM199212103272417. PMID 1435929.
  20. Moegenthaler, TI; T Lee-Chiong та ін. (November 2007). Standards of Practice Committee of the AASM. Practice Parameters for the Clinical Evaluation and Treatment of Circadian Rhythm Sleep Disorder. Sleep. 30 (11): 1445—59. doi:10.1093/sleep/30.11.1445. PMC 2082098. PMID 18041479.
  21. McArthur AJ, Lewy AJ, Sack RL (1996). Non-24-hour sleep–wake syndrome in a sighted man: circadian rhythm studies and efficacy of melatonin treatment. Sleep. 19 (7): 544—53. doi:10.1093/sleep/19.7.544. PMID 8899933.
  22. Okawa M, Uchiyama M (December 2007). (PDF). Sleep Med Rev. 11 (6): 485—96. doi:10.1016/j.smrv.2007.08.001. PMID 17964201. Архів оригіналу (PDF) за 17 грудня 2008.
  23. Uchiyama M, Shibui K, Hayakawa T, Kamei Y, Ebisawa T, Tagaya H, Okawa M, Takahashi K (2002). Larger phase angle between sleep propensity and melatonin rhythms in sighted humans with non-24-hour sleep–wake syndrome. Sleep. 25 (1): 83—88. doi:10.1093/sleep/25.1.83. PMID 11833864.
  24. Uchiyama, Makoto; Okawa, Masako; Shibui, Kayo; Kim, Keiko; Tagaya, Hirokuni; Kudo, Yoshihisa; Kamei, Yuichi; Hayakawa, Tatsuro; Urata, Jujiro (2000). Altered phase relation between sleep timing and core body temperature rhythm in delayed sleep phase disorder and non-24-hour sleep–wake syndrome in humans. Neuroscience Letters. 294 (2): 101—104. doi:10.1016/S0304-3940(00)01551-2. PMID 11058797.
  25. Zeitzer JM, Dijk DJ, Kronauer R, Brown E, Czeisler C (August 2000). Sensitivity of the human circadian pacemaker to nocturnal light: melatonin phase resetting and suppression. J. Physiol. 526 (Pt 3): 695—702. doi:10.1111/j.1469-7793.2000.00695.x. PMC 2270041. PMID 10922269.
  26. Czeisler CA, Shanahan TL, Klerman EB та ін. (January 1995). Suppression of melatonin secretion in some blind patients by exposure to bright light. N. Engl. J. Med. 332 (1): 6—11. doi:10.1056/NEJM199501053320102. PMID 7990870.
  27. Klerman EB, Shanahan TL, Brotman DJ, Rimmer DW, Emens JS, Rizzo JF, 3rd та ін. (2002). Photic resetting of the human circadian pacemaker in the absence of conscious vision. J Biol Rhythms. 7 (6): 548—555. doi:10.1177/0748730402238237. PMID 12465888.
  28. Potter, GD; Skene, DJ; Arendt, J; Cade, JE; Grant, PJ; Hardie, LJ (December 2016). Circadian rhythm and sleep disruption: Causes, metabolic consequences, and countermeasures. Endocrine Reviews. 37 (6): 584—608. doi:10.1210/er.2016-1083. PMC 5142605. PMID 27763782.
  29. (PDF). Peripheral and central nervous system drugs advisory committee meeting. FDA. 14 листопада 2013. Архів оригіналу (PDF) за 9 травня 2017. Процитовано 7 травня 2014.
  30. Orphanet (April 2006). Hypernychthemeral syndrome. Inserm: Institut national de la santé et de la recherche médicale. Процитовано 8 серпня 2009.
  31. Kokkoris, Christos P.; Weitzman, Elliot D.; Pollak, Charles P.; Spielman, Arthur J.; Czeisler, Charles A.; Bradlow, H. (1978). Long-Term Ambulatory Temperature Monitoring in a Subject with a Hypernychthemeral Sleep-Wake Cycle Disturbance. Sleep. 1 (2): 177—190. doi:10.1093/sleep/1.2.177. PMID 756061.
  32. Human Biological Clock Set Back an Hour. Harvard University Gazette. 15 липня 1999. Процитовано 9 грудня 2007.
  33. Fadden, James S.P.; Sharkey, Katherine. Non-24-Hour Sleep-Wake Disorder. National Organization for Rare Disorders. Процитовано 6 травня 2016.
  34. Auger, RR; Burgess, HJ; Emens, JS; Deriy, LV; Thomas, SM; Sharkey, KM (15 жовтня 2015). Clinical Practice Guideline for the Treatment of Intrinsic Circadian Rhythm Sleep–Wake Disorders: Advanced Sleep–Wake Phase Disorder (ASWPD), Delayed Sleep–Wake Phase Disorder (DSWPD), Non-24-Hour Sleep–Wake Rhythm Disorder (N24SWD), and Irregular Sleep–Wake Rhythm Disorder (ISWRD). An Update for 2015: An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. Journal of Clinical Sleep Medicine. 11 (10): 1199—236. doi:10.5664/jcsm.5100. PMC 4582061. PMID 26414986.
  35. Auger, RR; Burgess, HJ; Emens, JS; Deriy, LV; Thomas, SM; Sharkey, KM (15 жовтня 2015). Clinical Practice Guideline for the Treatment of Intrinsic Circadian Rhythm Sleep–Wake Disorders: Advanced Sleep–Wake Phase Disorder (ASWPD), Delayed Sleep–Wake Phase Disorder (DSWPD), Non-24-Hour Sleep–Wake Rhythm Disorder (N24SWD), and Irregular Sleep–Wake Rhythm Disorder (ISWRD). An Update for 2015: An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. Journal of Clinical Sleep Medicine. 11 (10): 1199—236. doi:10.5664/jcsm.5100. PMC 4582061. PMID 26414986.
  36. Abbott SM (2019). Non-24-hour Sleep-Wake Rhythm Disorder. Neurol Clin. 37 (3): 545—552. doi:10.1016/j.ncl.2019.03.002. PMID 31256788.
  37. Hayakawa T, Uchiyama M, Kamei Y, Shibui K, Tagaya H, Asada T та ін. (2005). Clinical analyses of sighted patients with non-24-hour sleep–wake syndrome: a study of 57 consecutively diagnosed cases. Sleep. 28 (8): 945—952. doi:10.1093/sleep/28.8.945. PMID 16218077.
  38. The American Academy of Sleep Medicine, the European Sleep Research Society, the Japanese Society of Sleep Research, and the Latin American Sleep Society, International Classification of Sleep Disorders, 3rd Ed. (Darien, Illinois: 2014).
  39. American Academy of Sleep Medicine, European Academy of Sleep Medicine, European Sleep Research Society, the Japanese Society of Sleep Research, and the Latin American Sleep Society, The International Classification of Sleep Disorders: Diagnostic and Coding Manual (Westchester, Ill., 2005).
  40. American Sleep Disorders Association, European Sleep Research Society, the Japanese Society of Sleep Research and the Latin American Sleep Society, The International Classification of Sleep Disorders, Revised: Diagnostic and Coding Manual (Rochester, Minn.: 1997).
  41. Diagnostic classification of sleep and arousal disorders. 1979 first edition. Association of Sleep Disorders Centers and the Association for the Psychophysiological Study of Sleep. Sleep. 2 (1): 96—97. 1979. PMID 531417.
  42. DSM-5 (2013), p. 390: «For ICD-9-CM, code 307.45 for all subtypes. For ICD-10-CM, code is based on subtype.»
  43. Auger, RR; Burgess, HJ; Emens, JS; Deriy, LV; Thomas, SM; Sharkey, KM (15 жовтня 2015). Clinical Practice Guideline for the Treatment of Intrinsic Circadian Rhythm Sleep–Wake Disorders: Advanced Sleep–Wake Phase Disorder (ASWPD), Delayed Sleep–Wake Phase Disorder (DSWPD), Non-24-Hour Sleep–Wake Rhythm Disorder (N24SWD), and Irregular Sleep–Wake Rhythm Disorder (ISWRD). An Update for 2015: An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. Journal of Clinical Sleep Medicine. 11 (10): 1199—236. doi:10.5664/jcsm.5100. PMC 4582061. PMID 26414986.
  44. Auger, RR; Burgess, HJ; Emens, JS; Deriy, LV; Thomas, SM; Sharkey, KM (15 жовтня 2015). Clinical Practice Guideline for the Treatment of Intrinsic Circadian Rhythm Sleep–Wake Disorders: Advanced Sleep–Wake Phase Disorder (ASWPD), Delayed Sleep–Wake Phase Disorder (DSWPD), Non-24-Hour Sleep–Wake Rhythm Disorder (N24SWD), and Irregular Sleep–Wake Rhythm Disorder (ISWRD). An Update for 2015: An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. Journal of Clinical Sleep Medicine. 11 (10): 1199—236. doi:10.5664/jcsm.5100. PMC 4582061. PMID 26414986.
  45. Watanabe T, Kajimura N, Kato M, Sekimoto M, Hori T, Takahashi K (2000). Case of a non-24 h sleep–wake syndrome patient improved by phototherapy. Psychiatry and Clinical Neurosciences. 54 (3): 369—370. doi:10.1046/j.1440-1819.2000.00719.x. PMID 11186118.
  46. Shibui K, Uchiyama M, Iwama H, Ozaki S, Takahashi K, Okawa M (1998). Periodic fatigue symptoms due to desynchronization in a patient with non-24-h sleep–wake syndrome. Psychiatry and Clinical Neurosciences. 52 (5): 477—81. doi:10.1046/j.1440-1819.1998.00424.x. PMID 10215008.
  47. Hoban TM, Sack RL, Lewy AJ, Miller LS, Singer CM (1989). Entrainment of a free-running human with bright light?. Chronobiol. Int. 6 (4): 347—353. doi:10.3109/07420528909056941. PMID 2627721.
  48. Auger, RR; Burgess, HJ; Emens, JS; Deriy, LV; Thomas, SM; Sharkey, KM (15 жовтня 2015). Clinical Practice Guideline for the Treatment of Intrinsic Circadian Rhythm Sleep–Wake Disorders: Advanced Sleep–Wake Phase Disorder (ASWPD), Delayed Sleep–Wake Phase Disorder (DSWPD), Non-24-Hour Sleep–Wake Rhythm Disorder (N24SWD), and Irregular Sleep–Wake Rhythm Disorder (ISWRD). An Update for 2015: An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. Journal of Clinical Sleep Medicine. 11 (10): 1199—236. doi:10.5664/jcsm.5100. PMC 4582061. PMID 26414986.
  49. Lewy, A (July 2010). Clinical implications of the melatonin phase response curve. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 95 (7): 3158—60. doi:10.1210/jc.2010-1031. PMC 2928905. PMID 20610608.
  50. . UK Medicines Information, National Health Service. Архів оригіналу за 29 червня 2016. Процитовано 8 серпня 2014.
  51. Orphanet (April 2006). Hypernychthemeral syndrome. Inserm: Institut national de la santé et de la recherche médicale. Процитовано 8 серпня 2009.
  52. Auger, RR; Burgess, HJ; Emens, JS; Deriy, LV; Thomas, SM; Sharkey, KM (15 жовтня 2015). Clinical Practice Guideline for the Treatment of Intrinsic Circadian Rhythm Sleep–Wake Disorders: Advanced Sleep–Wake Phase Disorder (ASWPD), Delayed Sleep–Wake Phase Disorder (DSWPD), Non-24-Hour Sleep–Wake Rhythm Disorder (N24SWD), and Irregular Sleep–Wake Rhythm Disorder (ISWRD). An Update for 2015: An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. Journal of Clinical Sleep Medicine. 11 (10): 1199—236. doi:10.5664/jcsm.5100. PMC 4582061. PMID 26414986.
  53. . National Federation of the Blind. Архів оригіналу за 4 листопада 2011. Процитовано 27 жовтня 2011.
  54. Czeisler CA, Shanahan TL, Klerman EB та ін. (January 1995). Suppression of melatonin secretion in some blind patients by exposure to bright light. N. Engl. J. Med. 332 (1): 6—11. doi:10.1056/NEJM199501053320102. PMID 7990870.
  55. Sack RL, Lewy AJ, Blood ML, Keith LD, Nakagawa H (July 1992). . J. Clin. Endocrinol. Metab. 75 (1): 127—34. doi:10.1210/jcem.75.1.1619000. PMID 1619000. Архів оригіналу за 27 серпня 2021. Процитовано 12 червня 2023.
  56. Arendt J, Aldhous M, Wright J (1988). Synchronisation of a disturbed sleep–wake cycle in a blind man by melatonin treatment. Lancet. 331 (8588): 772—773. doi:10.1016/S0140-6736(88)91586-3. PMID 2895305.
  57. Folkard S, Arendt J, Aldhous M, Kennett H (1990). Melatonin stabilises sleep onset time in a blind man without entrainment of cortisol or temperature rhythms. Neuroscience Letters. 113 (2): 193—8. doi:10.1016/0304-3940(90)90302-P. PMID 2377316.
  58. Lapierre O, Dumont M (1995). Melatonin treatment of a non-24-hour sleep–wake cycle in a blind retarded child. Biological Psychiatry. 38 (2): 119—22. doi:10.1016/0006-3223(95)00072-O. PMID 7578644.
  59. Tzischinsky O, Pal I, Epstein R, Dagan Y, Lavie P (1992). The importance of timing in melatonin administration in a blind man. Journal of Pineal Research. 12 (3): 105—8. doi:10.1111/j.1600-079X.1992.tb00035.x. PMID 1507054.
  60. Redman J, Armstrong S, Ng KT (1983). Free-running activity rhythms in the rat: entrainment by melatonin. Science. 219 (4588): 1089—91. Bibcode:1983Sci...219.1089R. doi:10.1126/science.6823571. PMID 6823571.
  61. Sack RL, Brandes RW, Kendall AR, Lewy AJ (2000). Entrainment of free-running circadian rhythms by melatonin in blind people. New England Journal of Medicine. 343 (15): 1070—1077. doi:10.1056/NEJM200010123431503. PMID 11027741.
  62. Lockley SW, Skene DJ, James K, Thapan K, Wright J, Arendt J (2000). Melatonin administration can entrain the free-running circadian system of blind subjects. Journal of Endocrinology. 164 (1): R1—6. doi:10.1677/joe.0.164R001. PMID 10607943.
  63. Lewy AJ, Bauer VK, Hasler BP, Kendall AR, Pires ML, Sack RL (2001). Capturing the circadian rhythms of free-running blind people with 0.5 mg melatonin. Brain Research. 918 (1–2): 96—100. doi:10.1016/S0006-8993(01)02964-X. PMID 11684046.
  64. Hack LM, Lockley SW, Arendt J, Skene DJ (2003). The effects of low-dose 0.5-mg melatonin on the free-running circadian rhythms of blind subjects. Journal of Biological Rhythms. 18 (5): 420—9. doi:10.1177/0748730403256796. PMID 14582858.
  65. Lewy AJ, Emens JS, Sack RL, Hasler BP, Bernert RA (2002). Low, but not high, doses of melatonin entrained a free-running blind person with a long circadian period. Chronobiology International. 19 (3): 649—658. doi:10.1081/CBI-120004546. PMID 12069043.
  66. Rajaratnam, S. M. W., Cohen, D. A., Rogers, N. L. (2009). Melatonin and Melatonin Analogues. Sleep Medicine Clinics. 4 (2): 179—193. doi:10.1016/j.jsmc.2009.02.007.
  67. Takeda Pharmaceuticals North America, Inc. Tpna.com. Процитовано 10 лютого 2012.
  68. Frontpage | European Medicines Agency.
  69. FDA News Release: FDA approves Hetlioz: first treatment for non-24 hour sleep–wake disorder in blind individuals. Food and Drug Administration. 31 січня 2014.
  70. Rivara, S., Mor, M., Bedini, A., Spadoni, G., Tarzia, G. (2008). Melatonin Receptor Agonists: SAR and Application to the Treatment of Sleep–Wake Disorders. Current Topics in Medicinal Chemistry. 8 (11): 954—968. doi:10.2174/156802608784936719. PMID 18673165.
  71. Billiard, Michel; Angela Kent (2003). Sleep: Physiology, Investigations, and Medicine (Page view, Google books). New York: Springer. с. 495—97, 502. ISBN . Процитовано 8 листопада 2009.
  72. Carter, Louise (17 березня 2022). Why Does Time Go By So Fast When You Sleep?. Sleep Bubble (амер.). Процитовано 17 січня 2023.
  73. Miles LE, Raynal DM, Wilson MA (October 1977). Blind man living in normal society has circadian rhythms of 24.9 hours. Science. 198 (4315): 421—3. Bibcode:1977Sci...198..421M. doi:10.1126/science.910139. PMID 910139.
  74. Emens JS, Laurie AL, Songer JB, Lewy AJ (2013). Non-24-Hour Disorder in Blind Individuals Revisited: Variability and the Influence of Environmental Time Cues. Sleep. 36 (7): 1091—1100. doi:10.5665/sleep.2818. PMC 3669071. PMID 23814347.
  75. Aoki, Harusuke; Ozeki, Yuji; Yamada, Naoto (7 липня 2009). Hypersensitivity of melatonin suppression in response to light in patients with delayed sleep phase syndrome. Chronobiology International. 18 (2): 263—271. doi:10.1081/CBI-100103190. PMID 11379666.
  76. DeRoshia, Charles W.; Colletti, Laura C.; Mallis, Melissa M. (2008). The Effects of the Mars Exploration Rovers (MER) Work Schedule Regime on Locomotor Activity Circadian Rhythms, Sleep and Fatigue (PDF 10.85MB). NASA Ames Research Center. NASA/TM-2008-214560.
  77. Barger, LK; Sullivan, JP; Vincent, AS; Fiedler, ER; McKenna, LM; Flynn-Evans, EE; Gilliland, K; Sipes, WE; Smith, PH (1 жовтня 2012). Learning to live on a Mars day: fatigue countermeasures during the Phoenix Mars Lander mission. Sleep. 35 (10): 1423—35. doi:10.5665/sleep.2128. PMC 3443769. PMID 23024441.

Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет

Ne 24 godinnij rozlad snu j nespannya ne 24 abo N24SWD ce hronichnij rozlad cirkadnogo ritmu snu CRSDs kotrij harakterizuyetsya shodennoyu hronichnoyu zatrimkoyu pochatku snu ta chasu probudzhennya individa Simptomi vinikayut koli cirkadnij ritm vidhilyayetsya vid prirodnogo ciklu snu nespannya Najbilsh vrazlivoyu grupoyu naselennya dlya danogo rozladu ye lyudi iz nayavnimi problemami zoru zokrema ti sho strazhdayut na povnu slipotu zagalna chastka kotrih zaraz stanovit 70 hvorih na ne 24 Odnak vin takozh mozhe vrazhati i zryachih lyudej Ne 24 mozhe takozh vinikati i pri inshih psihichnih rozladah yak ot bipolyarnij afektivnij rozlad depresiya abo pri nayavnosti cherepno mozkovoyi travmi Ne 24 u zryachih lyudejOrganizm lyudej sho strazhdaye na ne 24 godinnij rozlad snu ta nespannya maye tendenciyu sprijmati trivalist dobi znachno dovshoyu abo korotshoyu traplyayetsya ridshe za 24 godini cherez sho organizm ne adaptuyetsya do zovnishnogo ciklu svitla ta temryavi sho unemozhlivlyuye son u normalnij chas a takozh sprichinyaye shodenni zrushennya inshih aspektiv cirkadnogo ritmu chas piku aktivnosti organizma minimalna temperatura tila metabolizm sekreciya gormoniv tosho V rezultati Ne 24 prizvodit do togo sho cikl snu ta nespannya lyudini zminyuyetsya shodenno v zalezhnosti vid trivalosti ciklu zreshtoyu povertayuchis do normalnogo stanu na odin dva dni persh nizh zgasnuti znovu Lyudyam yaki strazhdayut na danij rozlad yak pravilo vazhko pristosuvatisya do zmin pri normalnih ciklah snu ta nespannya skladnoshi nasampered mozhut viniknuti pid chas vidpustki prozhivannyu stresovih podij zmin chasovogo poyasu abo perehid na litnij chas pri hvorobah pri vzhivanni likarskih zasobiv osoblivo stimulyatoriv abo zaspokijlivih pri zmini polozhennya Soncya v rizni pori roku ta pri fiziologichnomu zrostannyu tila Taki lyudi takozh demonstruyut nizhchu shilnist do snu pislya jogo povnogo pozbavlennya nizh lyudi z unormovanim snom Ne 24 mozhe viniknuti v bud yakomu vici neridko v ditinstvi Inodi jomu pereduye sindrom zatrimki fazi snu Yak pravilo ne 24 godinnij rozlad snu ta nespannya serjozno pogirshuye zdatnist funkcionuvannya lyudini v navchalnih zakladah na roboti ta pri socialnij vzayemodiyi z inshimi Taki lyudi chastkovo abo povnistyu ne mozhut vikonuvati zaplanovani shodenni diyi ta efektivo pracyuvati na vlasnomu robochomu mici Sprobi dotrimannya zvichajnogo grafika zazvichaj prizvodyat do bezsonnya ta nadmirnoyi sonlivosti a takozh do bezlichi inshih porushen pov yazanih iz hronichnim nedosipannyam Ne 24 u slipih lyudejVstanovleno sho ne 24 godinnij rozlad snu ta nespannya zustrichayetsya u bilshosti lyudej sho strazhdayut na slipotu Rozlad mozhe viniknuti v bud yakomu vici pochinayuchi z narodzhennya Zazvichaj ce vidbuvayetsya nezabarom pislya vtrati zoru abo vidalennya ochej Za rahunok togo sho sitkivka oka ne reaguye na svitlo jogo suprahiazmatichne yadro SCN kotre roztashovane v gipotalamusi ne sinhronizuyetsya iz shodennim 24 godinim cirkadnij ritmom sho prizvodit do togo sho dlya bagatoh slipih lyudej trivalist dnya vidchuvayetsya dovshoyu abo korotshoyu za 24 godini Odnak ne 24 ridko zustrichayetsya sered paciyentiv iz vadami zoru yaki zberigayut prinajmni deyake sprijnyattya svitla Ostanni doslidzhennya vkazuyut na te sho navit minimalne osvitlennya vnochi mozhe vplinuti na biologichnij godinnik SimptomatikaCherez porushennya biologichnogo godinnika lyudyam iz ne 24 godinnim rozladom snu ta nespannya vazhko oriyentuvatisya u chasi ta dotrimuvatisya faktichnogo godinnika Ce vplivaye na stabilnu sonlivist vden i hronichne bezsonnya vnochi Zagalna siptomatika rozladu duzhe podibna do simptomiv deprivaciyi snu ta mozhe vklyuchati nastupne Apraksiya Kognitivna disfunkciya Trudnoshi z koncentraciyeyu uvagi Depresivni nastroyi Diareya Nadmirna nudota Nadmirne vidchuttya vtomi Vtrata volossya Golovni boli ta inshe PrichiniPrichini ne 24 godinnogo rozladu snu ta nespannya mozhut buti yak i zovnishni tak i vnutrishni Sered zovnishnih prichin vidilyayut izolyaciyu lyudini vid shodennih cikliv svitla napriklad robota v seredovishi povnistyu pozbavlenomu prirodnogo osvitlennya a do vnutrishnih vidnosyat konkretnij stan organizmu pov yazanij iz psiho fiziologichnimi porushennyami napriklad slipota abo nepravilna biohimichna reakciya na svitlo u sub yekta mozhut pereshkodzhati normalnomu rivnyu vidilennya melatoninu himichnoyi spoluki sho vidpovidaye za regulyaciyu snu i jogo vidilennya zalezhit vid kilkosti svitla kotra potraplyaye v ochi Prichini ne 24 u lyudej iz normalnim zorom Lyudi z normalnim zorom yak pravilo nabagato ridshe strazhdayut na ne 24 godinnij rozlad snu ta nespannya nizh slipi lyudi z cim rozladom tomu etiologiya yihnogo cirkadnogo rozladu mensh vivchena Zafiksovano dekilka vipadkiv rozvitku ne 24 u zryachoyi lyudini sered yakih prichinami buli travma golovi velika adenoma gipofiza yaka vklyuchala hiazmu zorovogo nerva Takim chinom doslidzhennya prichin ne 24 v pershu chergu stoyit yak pitannya nevrologiyi Zokrema vvazhayetsya sho rozlad vinikaye cherez nenormalne funkcionuvannya suprahiazmatichnogo yadra SCN u gipotalamusi V inshih vipadkah prichinoyu rozladu mozhe butihronoterapiya yak priznachene likuvannya sindromu zatrimki fazi snu Doslidzhennya na tvarinah pokazuyut sho giperniktogemeralnij sindrom mozhe viniknuti vnaslidok fiziologichnogo podovzhennya ciklu son nespannya za dopomogoyu hronoterapiyi Za danimi Amerikanskoyi akademiyi medicini snu AASM paciyenti z ritmami vilnogo snu FRD vidobrazhayut nevdachu pri sinhronizaciyi biologichnih ta psihichnih ritmiv Bulo provedeno kilka eksperimentalnih doslidzhen pro lyudej iz normalnim zorom hvorih na ne 24 Tak MakArtur zafiksuvav likuvannya zryachogo paciyenta yakij viyavivsya nechutlivim do yaskravogo svitla vidsutnya normalna reakciya mozku chi sitkivki na svitlo Odne doslidzhennya dovelo sho lyudi z danim rozladom shilni buti sub yektivno chutlivimi do svitla U 2002 roci Uchiyama obstezhili p yatoh zryachih paciyentiv vikom do 24 rokiv cikl snu ta nespannya yakih v serednomu stanoviv 25 12 godini sho ye znachno bilshim pokaznikom nizh serednye znachennya v 24 02 godini U literaturi zazvichaj jdetsya pro odnu dvogodinnu zatrimku na 24 godinnij den tobto 25 26 godinnij cikl Do cogo Uchiyama viznachiv sho minimalna temperatura tila u zryachih lyudej z ne 24 vinikaye nabagato ranishe pid chas epizodu snu nizh u normi za dvi godini do probudzhennya Vcheni takozh pripustili sho dovgij interval mizh padinnyam temperaturi ta probudzhennyam robit osvitlennya pislya probudzhennya neefektivnim Pid chas vlasnogo klinichnogo oglyadu 2007 roku Okava ta Uchiyama z yasuvali sho zryachi lyudi z ne 24 mayut serednyu trivalist snu vid dev yati do desyati godin a yihni cirkadni periodi v serednomu stanovlyat 24 8 godini Prichini ne 24 u lyudej iz slipotoyu Yak vzhe bulo zgadano ranishe bilshist lyudej z ne 24 ye povnistyu slipimi Dana zakonomirnist poyasnyuyetsya peredusim tim sho fotoni svitla ne mayut zmogi vplivati na cirkadnij ritm lyudini Pri comu ne 24 ridko zustrichayetsya sered lyudej iz vadami zoru sho zberigayut prinajmni yakes sprijnyattya svitla navit minimalnij vpliv svitla mozhe sinhronizuvati biologichnij godinnik Takozh bulo zafiksovano dekilka vipadkiv koli slipi lyudi normalno reaguyut na svitlo abo skorish na jogo vidstunist vse odno viroblyayuchi melatonin sho vkazuye na zberezhennya nervovih shlyahiv mizh sitkivkoyu ta gipotalamusom Cirkadnij ritmUsi zhivi tvarini mayut vnutrishnij godinnik abo cirkadnij ritm blizkij do 24 godin v dobi Dlya lyudej serednya trivalist stanovit 24 godini i 20 hvilin Odnak isnuyut j individualni viklyuchennya koli lyudi mozhut mati bilshi abo menshi intervali vlasnogo cirkadnogo ritmu za 24 godini Shodenne perebuvannya pid rankovim svitlom povertaye dobovij ritm nazad do 24 godin Lyudi z cirkadnim ritmom blizkim do 24 godin mozhuyut spati za zvichajnim socialno prijnyatnim rozkladom unochi Reshta kotra maye vidhilennya u viglyadi 25 godin abo bilshe u cirkadnomu ritmi mayut adaptuvati vlasnij rezhim snu vidpovidno do vlasnogo cirkadnogo godinnika Ne 24 godinnij rozlad snu ta nespannya takozh vinikaye u zryachih lyudej z nezrozumilih prichin Yihni cirkadni ritmi ne ye normalnimi chasto mozhut perevishuvati 25 godini Pri comu yihni zorovi sistemi funkcionuyut normalno ale yihnij mozok ne v zmozi pristosuvatisya do 24 godinnogo rozkladu Nezvazhayuchi na te sho cej rozlad chasto nazivayut ne 24 godinnim napriklad FDA cej rozlad takozh vidomij yak sindrom abo rozlad bez 24 godinnogo snu ta nespannya rozlad vilnogo bigu FRD gipernihtemeralnij sindrom gipernihtemeralnij rozlad ciklu son nespannya rozlad cirkadnogo ritmu snu tip vilnogo bigu abo nevtyagnutij tip porushennya cirkadnogo ritmu sho ne vidbuvayetsya protyagom 24 godin abo skorocheno N24 Ne 24 godinnij rozlad snu ta nespannya maye latentnij harakter ta mozhe buti nadzvichajno visnazhlivim oskilki vin nesumisnij iz bilshistyu socialnih ta profesijnih zadach MehanizmiVnutrishnij cirkadnij godinnik roztashovanij u gipotalamusi golovnogo mozku generuye signal yakij zazvichaj trohi dovshij inodi korotshij za 24 godini v serednomu 24 godini 11 hvilin Majzhe u vsih ce neznachne vidhilennya vipravlyayetsya vplivom navkolishnogo seredovisha osoblivo ciklu svitlo temryava yakij skidaye godinnik i sinhronizuye jogo z 24 godinnim dnem Rankove osvitlennya skidaye godinnik ranishe a vechirnye piznishe takim chinom zakriplyuyuchi ritm do serednogo 24 godinnogo periodu Yaksho lyudi pozbavleni zovnishnih signaliv zokrema pri deprivaciyi svitla napriklad yaksho zhivut v pecheri abo v shtuchno izolovanomu seredovishi bez svitla yihni cirkadni ritmi budut bilsh vilnimi cikl mozhe stati abo bilshim abo menshim za 24 godini Cirkadni ritmi lyudej sho strazhdayut na ne 24 mozhut nagaduvati cirkadni ritmi sub yektiv eksperimentu kotri prozhivayut v izolovanomu seredovishi navit yaksho voni zhivut v normalnomu suspilstvi Cirkadnij godinnik regulyuye bagato fiziologichnih procesiv Odnim iz klyuchovih takih procesiv ye ritm sna nespannya Zvidsi yaksho u lyudini sposterigayetsya ne 24 to yij bude harakterno vidchuvati bezsonnya ta dennu sonlivist ce vinikaye yak naslidok togo sho yiyi vnutrishnij cirkadnij ritm ne sinhronizuyetsya iz socialnimi sonyachnimi 24 godinnimi dnyami pri comu sama lyudina namagayetsya vidpovidati zagalnoprijnyatomu grafiku Zgodom yiyi cirkadnij ritm povernetsya do normalnogo rivnya koli simptomi timchasovo zniknut Takim chinom simptomatika ne 24 maye periodichnj harakter i vinikaye shotizhnya abo shomisyacya vidpovidno do trivalosti vnutrishnogo cirkadnogo ritmu lyudini Napriklad yaksho lyudina z cirkadnim periodom v 24 5 godini bude drejfuvati na 30 hvilin piznishe kozhnogo dnya to kozhni nastupni 48 dniv budut maksimalno zmishuvatisya Yaksho zh lyudi z ne 24 vstanovlyuyut vlasnij grafik snu ta nespannya uzgodzhenij z yihnim vnutrishnim ritmom simptomi bezsonnya ta sonlivosti vden znachno zmenshuyutsya Odnak takij grafik zazvichaj ye nesumisnim iz bilshistyu profesij ta socialnoyu diyalnistyu lyudini Amerikanska akademiya medicini snu pripuskaye sho ne 24 mozhe buti pov yazanij iz riznimi rozladami u zryachih i slipih lyudej a takozh iz riznimi vnutrishnimi ta zovnishnimi faktorami Zvidsi pidhid do likuvannya maye buti kompleksnim vrahovuyuchi specifiku kozhnogo klinichnogo vipadku Inshimi slovami dlya likuvannya ne 24 godinnogo rozladu snu ta nespannya mozhut znadobitisya rizni metodi Takim chinom majbutni doslidzhennya mayut sprobuvati viznachiti ta ociniti faktori zavdyaki chomu mozhna bude sformuvati efektivni strategiyi likuvannya ne 24 DiagnostikaCej rozlad mozhe mati simptomatichni periodi koli chas visokoyi shilnosti do snu postupovo zmishuyetsya takim chinom sho paciyenti vidchuvayut dennu gipersonlivist i nichne bezsonnya U zryachih lyudej diagnoz yak pravilo stavlyat na osnovi istoriyi postijnoyi zatrimki nastannya snu yaka ne vidbuvayetsya protyagom 24 godin Hayakava u 2005 roci na osnovi 57 vipadkiv zryachih paciyentiv povidomiv sho serednya trivalist dnya stanovila 24 9 0 4 godini z diapazonom 24 4 26 5 Medichna klasifikaciyaMizhnarodna klasifikaciya rozladiv snu ICSD Im ya Kod Dzherelo rik Cituvannya Ne 24 godinnij rozlad ritmu snu ta nespannya ICSD 3 2014 rik Sindrom ne 24 godinnogo snu ta nespannya alternativno rozlad ne 24 godinnogo snu ta nespannya 780 55 2 ICSD 2 2005 rik Sindrom ne 24 godinnogo snu ta nespannya abo rozlad ne 24 godinnogo snu ta nespannya 780 55 2 ICSD Pereglyanuto 1997 rik Sindrom ne 24 godinnogo snu ta nespannya abo rozlad ne 24 godinnogo snu ta nespannya 780 55 2 ICSD 1990 rik Sindrom ne 24 godinnogo snu nespannya C 2 d DCSAD 1979 rik U 2005 roci rozlad viznano v Nacionalnomu centri ohoroni zdorov ya SShA ta Centrah medichnoyi dopomogi SShA v adaptaciyi ta rozshirenni Mizhnarodnoyi statistichnoyi klasifikaciyi hvorob ta pov yazanih iz nimi problem MKB ICD 9 CM Porushennya cirkadnogo ritmu snu tip vilnogo bigu kod 327 34 nabrav chinnosti z zhovtnya 2005 roku Do vvedennya cogo kodu buv dostupnij nespecifichnij kod 307 45 Rozlad cirkadnogo ritmu snu neorganichnogo pohodzhennya yakij stanom na 2014 rik zalishayetsya kodom rekomendovanim DSM 5 ICD 10 CM porushennya cirkadnogo ritmu snu tip vilnogo bigu kod G47 24 mav nabuti chinnosti 1 zhovtnya 2014 roku Z 2013 roku cej rozlad viznano Amerikanskoyu psihiatrichnoyu asociaciyeyu DSM 5 2013 Rozladi cirkadnogo ritmu snu ta nespannya ne 24 godinnij tip snu ta nespannya Rekomendovanij kod 307 45 za MKB 9 SM pidtverdzhennya 327 34 ne robitsya a kod MKB 10 SM G47 24 rekomendovano koli vin nabude chinnosti LikuvannyaTasimelteon U sichni 2014 roku Upravlinnya z kontrolyu za produktami j likami FDA shvalilo agonist melatoninu tasimelteon dlya likuvannya slipih lyudej hvorih na ne 24 godinnij rozlad snu ta nespannya Ce pershij shvalenij FDA preparat dlya bud yakogo porushennya snu pov yazanogo z cirkadnim ritmom oskilki pryama regulyaciya melatoninu nemozhliva U najbilshomu doslidzhenni likuvannya ne 24 bulo prodemonstrovano sho tasimelteon bezpechno ta efektivno likuye povnistyu slipih lyudej sihnhronizaciya zovnishnih ta vnutrishnih ritmiv vidbulasya u 20 8 iz 40 kontrolnoyi grupi yaki otrimuvali danij preparat v porivnyanni z 3 1 iz 38 yaki otrimuvali placebo V okremomu meta analizi dobavka melatoninu mala nabagato krashi rezultati pri sinhronizaciyi ritmiv 67 12 z 18 sered vibirki Doslidzhennya yaki bezposeredno porivnyuyut tasimelteon i melatonin she ne provedeni Avtori vidznachili sho nizhchi pokazniki u tasimelteonu mogli buti pov yazani z korotkoyu trivalistyu likuvannya Melatonin svitloterapiya ta skototerapiya Krivi fazovoyi reakciyi na svitlo ta na vvedennya melatoninu Zastosuvannya melatoninu za 1 godinu do snu vvazhayetsya she odnim metodom likuvannya dlya lyudej sho strazhdayut na ne 24 Odnak vazhlivo zaznachiti sho melatonin mozhe likuvati lishe nezdatnist zasnuti Vin ne zdatnij rozv yazati problemu dennoyi sonlivisti Svitloterapiya kotra peredbachaye vpliv yaskravogo svitla tisyachami lyuks bilogo svitla abo priblizno 400 lyuks sinogo svitla pid chas probudzhennya shob protidiyati tendenciyi do zatrimki cirkadnih ritmiv podibno do likuvannya rozladu zatrimki fazi snu ta sezonnogo afektivnogo rozladu narazi ne rekomenduyetsya doki ne z yavlyatsya dodatkovi naukovi doslidzhennya hocha v deyakih vipadkah svitloterapiya bula efektivnoyu Yiyi mozhna poyednati z skototerapiyeyu yaka peredbachaye filtraciyu sinogo svitla za dopomogoyu programnogo zabezpechennya ekrannih filtriv abo zhovtih okulyariv i nasichennyam chervonim svitlom iz nizkim rivnem lyuksiv za kilka godin do snu shob unikati prignichennya melatoninu I vvedennya melatoninu i svitloterapiya diyut shlyahom zsuvu cirkadnih ritmiv vidpovidno do krivoyi vidpovidi na fazu PRC prichomu PRC melatoninu ye zvorotnoyu krivoyu do svitlovogo PRC Krim togo svitlo mozhe prignichuvati sekreciyu melatoninu Obidvi formi terapiyi mayut trivalist priblizno 12 godin u protilezhnij fazi legki stribki PRC na pochatku dnya ta spadi protyagom dnya z depresiyeyu cherez 8 godin protyagom ostannih 4 godin todi yak prirodnij melatonin stribaye na pochatku biologichnoyi nochi i padaye priblizno pid chas probudzhennya abo sprijnyattya svitla Pershi 8 godin nazivayut zonoyu viperedzhennya a ostanni kilka godin zonoyu zatrimki Zmina vid zoni viperedzhennya do zoni zatrimki ye progresivnoyu prohodyachi cherez dovgu oblast bez efektu mertva zona ale zmina vid zoni zatrimki do zoni viperedzhennya ye rizkoyu sho vidbuvayetsya za kilka godin do chasu probudzhennya abo snu dlya svitla abo melatonin vidpovidno Koli dobavki melatoninu prijmayutsya v zoni viperedzhennya rivnya melatoninu PRC tobto v ostanni kilka godin pered snom ce skidaye godinnik ranishe pri prijomi v zoni zatrimki melatoninu PRC tobto za kilka godin do ta pislya chasu probudzhennya godinnik zsuvayetsya piznishe Inshimi slovami melatonin maye najbilshij efekt yaksho jogo prijmati v toj chas koli prirodnij melatonin zazvichaj vidsutnij tobto protyagom dnya yaksho prijmati jogo vranci melatonin viklikaye zatrimku fazi peresuvayetsya na bilsh piznij chas a koli prijmayetsya pislya obidu ta vechora ce sprichinyaye progresuvannya fazi zrushennya na bilsh rannij chas Odnak dlya lyudini iz zatrimkoyu fazi snu chas biologichnogo ranku ta biologichnogo dnya vechora mozhe vidriznyatisya zalezhno vid cirkadnogo zsuvu godinnika u lyudini Ce oznachaye sho yaksho melatonin prijmati pid chas zvichajnogo chasu snu ta probudzhennya tobto u zvichajnij nichnij chas vin mozhe ne mati efektu Takim chinom uspishna sinhronizaciya zovnishnih ta vnutrnishnih ritmiv zalezhit yak vid dozi melatoninu tak i vid vidpovidnogo chasu vvedennya melatoninu Tochnist neobhidna dlya uspishnogo viznachennya chasu vvedennya melatoninu ta viznachennya dozuvannya spochatku skladno viznachiti Odnak sinhronizaciya zovnishnih ta vnutrnishnih ritmiv sposterigayetsya i pri vvedenni dozi melatoninu 0 05 mg za umovi jogo vvedennya v odin chas shodnya doki cirkadnij ritm ne zminitsya nastilki abi vin pochav zbigatisya iz vvedennyam melatoninu adaptaciya zajmaye priblizno vid 1 do 2 misyaciv Do togo zh prirodni kolivannya u mezhah cirkadnogo ritmu yak ot sezonni zmini sho vklyuchayut temperaturu godini dennogo svitla intensivnist osvitlennya ta diyetu mozhut vplivati na efektivnist sekreciyi melatoninu ta yakist svitloterapiyi oskilki voni regulyuyut gormonalnij gomeostaz Okrim togo podorozhi fizichni vpravi stres alkogol abo navit vikoristannya svitloviprominyuvalnih tehnologij blizkih do sub yektivnogo vechora nochi mozhut negativno vplinuti na vzhe stabilizovanij cikl PoshirenistNa danij moment u Yevropejskomu Soyuzi nalichuyetsya 140 000 lyudej iz ne 24 godinnij rozlad snu ta nespannya yak zryachih tak i slipih iz zagalnoyu poshirenistyu priblizno 0 03 Nevidomo skilki same lyudej z cim rozladom zvertayetsya za medichnoyu dopomogoyu otzhe dani pokazniki mozhut buti vishimi Yevropejskij portal ridkisnih zahvoryuvan Orphanet zarahovuye ne 24 v kateogoriyu ridkisnih zahvoryuvan menshe 1 urazhenoyi lyudini na kozhni 2000 naselennya Nacionalna organizaciya SShA z ridkisnih zahvoryuvan NORD takozh zarahovuye ne 24 do ridkisnih zahvoryuvan Lyudi iz slipotoyu Nezvazhayuchi na te sho ne 24 mozhut diagnostuvati bud komu rozlad vrazhaye do 70 povnistyu slipih lyudej Doslidniki pidrahuvali sho z 1 3 miljona slipih lyudej u SShA 10 vzagali ne sprijmayut svitlo Z ciyeyi grupi za ocinkami priblizno vid 65 000 do 95 000 amerikanciv mayut ne 24 IstoriyaU 1980 h i 1990 h rokah kilka viprobuvan vvedennya melatoninu povnistyu slipim lyudyam bez sprijnyattya svitla prizveli do polipshennya rezhimu snu ale na toj chas she bulo nevidomo chi buli perevagi pov yazani iz zaluchennyam svitlovih signaliv Zdatnist vplivati na cirkadni ritmi zavdyaki melataninu vpershe bula prodemonstrovana Redmanom u 1983 roci na shurah yakih utrimuvali u vilnomu vid chasu seredovishi Potim vikoristovuyuchi endogennij melatonin yak marker cirkadnih ritmiv kilka doslidnickih grup pokazali sho vvedennya melatoninu v nalezhnij chas mozhe viklikati vilnij ritm u povnistyu slipih voni viyavili sho 6 iz 7 paciyentiv yaki otrimuvali 10 mg melatoninu pered snom zazvichaj mali normalnij cirkadnij ritm a koli dozu postupovo znizhuvali do 0 5 mg u troh sub yektiv to tendenciya zberigalasya Zgodom bulo pomicheno sho likuvannya z 0 5 doza mg mozhe prizvesti do standartnogo bioritmu deyakih paciyentiv Cikavo sho odinogo sub yekta normalizaciya ne projshla po bilshij dozi prote bioritm normalizuvavsya z menshoyu Nizka doza regulyuye riven melatoninu v krovi podibnij do koncentracij yaki prirodnim chinom viroblyayutsya nichnoyu sekreciyeyu shishkopodibnoyi zalozi Stabilno z 1980 h u sferi doslidzhen melatoninu i agonistiv receptoriv melatoninu sposterigayetsya postijnij zrist U 2005 roci ramelteon torgova nazva Rozerem stav pershim agonistom melatoninu zatverdzhenim u SShA i priznachenim dlya likuvannya bezsonnya u doroslih Melatonin u formi prolongovanogo vivilnennya torgova nazva Circadin buv shvalenij v 2007 roci v Yevropi YeS dlya zastosuvannya yak korotkostrokove likuvannya pervinnogo bezsonnya u paciyentiv u vici 55 rokiv i starshe Tasimelteon torgova nazva Hetlioz otrimav shvalennya FDA u sichni 2014 roku dlya slipih lyudej z diagnozom ne 24 TIK 301 Tikvah Therapeutics Atlanta SShA prohodit drugu fazu klinichnih viprobuvan u Spoluchenih Shtatah z 2002 roku i z travnya 2004 roku jogo vikoristovuyut yak likuvannya porushennya cirkadnogo ritmu snu u slipih lyudej bez sprijnyattya svitla a takozh u lyudej z piznoyu diskineziyeyu Pershim opisom vipadku lyudini z ne 24 godinnim rozladom snu ta nespannya kotra zhila 26 godinnim robochim dnem Lyudina iz zanadto dovgim dnem Enn L Eliott listopad 1970 r Na protivagu comu bilsh poshirenij rozlad upovilnenoyi fazi snu ne buv opisanij do 1981 roku Pershe detalne doslidzhennya ne 24 u slipogo sub yekta bulo provedeno Majlzom Li ta jogo kolegami v 1977 roci Doslidniki povidomili pro 28 richnogo cholovika yakij mav 24 9 godinnij ritm snu Navit iz dotrimannyam tipovogo 24 godinnogo rozkladu dlya snu pidjomu roboti ta yizhi ritmi tila cholovika prodovzhuvali zminyuvatisya DoslidzhennyaNe kozhna povnistyu slipa lyudina maye nestabilnij ritm sna nespannya Odnak ti u kotrih sposterigayetsya ritmi iz vidhilennyam vid tipovogo rozkladu chasto demonstruyut vidnosnu adaptivnist oskilki yihni endogenni ritmi nablizhayutsya do normalnogo chasu Pripuskayetsya sho isnuyut nefotichni signali chasu yaki vazhlivi dlya sinhronizaciyi zovnishnih ta vnutrishnih ritmiv prote danu carinu varto dosliditi bilsh detalno Poperednye doslidzhennya svitlochutlivosti vkazuye na te sho i vidsutnist chutlivosti i cirkadna giperchutlivist do svitla mozhe vplinuti na paciyentiv iz rozladom upovilnenoyi fazi snu SuspilstvoNASA doslidilo potencijnij vpliv na cirkadnij ritm i mozhlivij rozvitok rozladu snu ta nespannya u astronavtiv lyudej yaki virushat v misiyu na Mars Ocinka personalu misiyi provodilasya distancijno pidporyadkovano proektom Phoenix Mars Lander Za osnovu ocinki pokladenij marsianskij den 24 65 godini protyagom 78 dniv Div takozhRozlad snu pov yazanij iz cirkadnim ritmom osnovnij spektr rozladiv snu vklyuchayuchi ne 24 godinnij rozlad snu ta nespannya Rozlad upovilnenoyi fazi snu Sezonnij afektivnij rozlad SAR PrimitkiFadden James S P 12 travnya 2015 What You Need to Know About Non 24 Sleep Review amer Procitovano 26 chervnya 2019 Auger RR Burgess HJ Emens JS Deriy LV Thomas SM Sharkey KM 15 zhovtnya 2015 Clinical Practice Guideline for the Treatment of Intrinsic Circadian Rhythm Sleep Wake Disorders Advanced Sleep Wake Phase Disorder ASWPD Delayed Sleep Wake Phase Disorder DSWPD Non 24 Hour Sleep Wake Rhythm Disorder N24SWD and Irregular Sleep Wake Rhythm Disorder ISWRD An Update for 2015 An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline Journal of Clinical Sleep Medicine 11 10 1199 236 doi 10 5664 jcsm 5100 PMC 4582061 PMID 26414986 American Academy of Sleep Medicine 2001 PDF ISBN 978 0 9657220 1 8 Arhiv originalu PDF za 26 lipnya 2011 Procitovano 30 kvitnya 2016 Non 24 Hour Sleep Wake Disorder NORD National Organization for Rare Disorders amer Procitovano 14 grudnya 2020 Okawa M Uchiyama M December 2007 PDF Sleep Med Rev 11 6 485 96 doi 10 1016 j smrv 2007 08 001 PMID 17964201 Arhiv originalu PDF za 17 grudnya 2008 Oren Dan A Wehr Thomas A 10 grudnya 1992 Hypernyctohemeral syndrome after chronotherapy for delayed sleep phase syndrome Letter to the Editor New England Journal of Medicine 327 24 1762 doi 10 1056 NEJM199212103272417 PMID 1435929 American Academy of Sleep Medicine 2001 PDF ISBN 978 0 9657220 1 8 Arhiv originalu PDF za 26 lipnya 2011 Procitovano 30 kvitnya 2016 Auger RR Burgess HJ Emens JS Deriy LV Thomas SM Sharkey KM 15 zhovtnya 2015 Clinical Practice Guideline for the Treatment of Intrinsic Circadian Rhythm Sleep Wake Disorders Advanced Sleep Wake Phase Disorder ASWPD Delayed Sleep Wake Phase Disorder DSWPD Non 24 Hour Sleep Wake Rhythm Disorder N24SWD and Irregular Sleep Wake Rhythm Disorder ISWRD An Update for 2015 An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline Journal of Clinical Sleep Medicine 11 10 1199 236 doi 10 5664 jcsm 5100 PMC 4582061 PMID 26414986 Circadian Rhythm Sleep Disorder PDF American Academy of Sleep Medicine 2008 Procitovano 8 serpnya 2009 Sack RL Lewy AJ Blood ML Keith LD Nakagawa H July 1992 J Clin Endocrinol Metab 75 1 127 34 doi 10 1210 jcem 75 1 1619000 PMID 1619000 Arhiv originalu za 27 serpnya 2021 Procitovano 12 chervnya 2023 Uchimaya Makoto Lockley Steven W 2009 Non 24 Hour Sleep wake Syndrome in Sighted and Blind Patients Sleep Med Clin 4 2 195 211 doi 10 1016 j jsmc 2009 02 002 Circadian Rhythm Sleep Disorder PDF American Academy of Sleep Medicine 2008 Procitovano 8 serpnya 2009 Zeitzer JM Dijk DJ Kronauer R Brown E Czeisler C August 2000 Sensitivity of the human circadian pacemaker to nocturnal light melatonin phase resetting and suppression J Physiol 526 Pt 3 695 702 doi 10 1111 j 1469 7793 2000 00695 x PMC 2270041 PMID 10922269 Auger RR Burgess HJ Emens JS Deriy LV Thomas SM Sharkey KM 15 zhovtnya 2015 Clinical Practice Guideline for the Treatment of Intrinsic Circadian Rhythm Sleep Wake Disorders Advanced Sleep Wake Phase Disorder ASWPD Delayed Sleep Wake Phase Disorder DSWPD Non 24 Hour Sleep Wake Rhythm Disorder N24SWD and Irregular Sleep Wake Rhythm Disorder ISWRD An Update for 2015 An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline Journal of Clinical Sleep Medicine 11 10 1199 236 doi 10 5664 jcsm 5100 PMC 4582061 PMID 26414986 Grivas Theodoros B Savvidou Olga D 4 kvitnya 2007 Melatonin the light of night in human biology and adolescent idiopathic scoliosis Scoliosis 2 6 doi 10 1186 1748 7161 2 6 ISSN 1748 7161 PMC 1855314 PMID 17408483 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite journal title Shablon Cite journal cite journal a Obslugovuvannya CS1 Storinki iz nepoznachenim DOI z bezkoshtovnim dostupom posilannya El Ad Baruch 9 kvitnya 2009 Circadian rhythm sleep disorder free running type Clinical Summary MedLink Neurology Procitovano 8 serpnya 2009 search upper left for non 24 Boivin DB James FO Santo JB Caliyurt O Chalk C June 2003 Non 24 hour sleep wake syndrome following a car accident Neurology 60 11 1841 3 doi 10 1212 01 WNL 0000061482 24750 7C PMID 12796546 Stores G 2003 Misdiagnosing sleep disorders as primary psychiatric conditions Advances in Psychiatric Treatment 9 1 69 77 doi 10 1192 apt 9 1 69 See also subsequent Stores G 2007 Clinical diagnosis and misdiagnosis of sleep disorders J Neurol Neurosurg Psychiatry 78 12 1293 7 doi 10 1136 jnnp 2006 111179 PMC 2095611 PMID 18024690 Oren Dan A Wehr Thomas A 10 grudnya 1992 Hypernyctohemeral syndrome after chronotherapy for delayed sleep phase syndrome Letter to the Editor New England Journal of Medicine 327 24 1762 doi 10 1056 NEJM199212103272417 PMID 1435929 Moegenthaler TI T Lee Chiong ta in November 2007 Standards of Practice Committee of the AASM Practice Parameters for the Clinical Evaluation and Treatment of Circadian Rhythm Sleep Disorder Sleep 30 11 1445 59 doi 10 1093 sleep 30 11 1445 PMC 2082098 PMID 18041479 McArthur AJ Lewy AJ Sack RL 1996 Non 24 hour sleep wake syndrome in a sighted man circadian rhythm studies and efficacy of melatonin treatment Sleep 19 7 544 53 doi 10 1093 sleep 19 7 544 PMID 8899933 Okawa M Uchiyama M December 2007 PDF Sleep Med Rev 11 6 485 96 doi 10 1016 j smrv 2007 08 001 PMID 17964201 Arhiv originalu PDF za 17 grudnya 2008 Uchiyama M Shibui K Hayakawa T Kamei Y Ebisawa T Tagaya H Okawa M Takahashi K 2002 Larger phase angle between sleep propensity and melatonin rhythms in sighted humans with non 24 hour sleep wake syndrome Sleep 25 1 83 88 doi 10 1093 sleep 25 1 83 PMID 11833864 Uchiyama Makoto Okawa Masako Shibui Kayo Kim Keiko Tagaya Hirokuni Kudo Yoshihisa Kamei Yuichi Hayakawa Tatsuro Urata Jujiro 2000 Altered phase relation between sleep timing and core body temperature rhythm in delayed sleep phase disorder and non 24 hour sleep wake syndrome in humans Neuroscience Letters 294 2 101 104 doi 10 1016 S0304 3940 00 01551 2 PMID 11058797 Zeitzer JM Dijk DJ Kronauer R Brown E Czeisler C August 2000 Sensitivity of the human circadian pacemaker to nocturnal light melatonin phase resetting and suppression J Physiol 526 Pt 3 695 702 doi 10 1111 j 1469 7793 2000 00695 x PMC 2270041 PMID 10922269 Czeisler CA Shanahan TL Klerman EB ta in January 1995 Suppression of melatonin secretion in some blind patients by exposure to bright light N Engl J Med 332 1 6 11 doi 10 1056 NEJM199501053320102 PMID 7990870 Klerman EB Shanahan TL Brotman DJ Rimmer DW Emens JS Rizzo JF 3rd ta in 2002 Photic resetting of the human circadian pacemaker in the absence of conscious vision J Biol Rhythms 7 6 548 555 doi 10 1177 0748730402238237 PMID 12465888 Potter GD Skene DJ Arendt J Cade JE Grant PJ Hardie LJ December 2016 Circadian rhythm and sleep disruption Causes metabolic consequences and countermeasures Endocrine Reviews 37 6 584 608 doi 10 1210 er 2016 1083 PMC 5142605 PMID 27763782 PDF Peripheral and central nervous system drugs advisory committee meeting FDA 14 listopada 2013 Arhiv originalu PDF za 9 travnya 2017 Procitovano 7 travnya 2014 Orphanet April 2006 Hypernychthemeral syndrome Inserm Institut national de la sante et de la recherche medicale Procitovano 8 serpnya 2009 Kokkoris Christos P Weitzman Elliot D Pollak Charles P Spielman Arthur J Czeisler Charles A Bradlow H 1978 Long Term Ambulatory Temperature Monitoring in a Subject with a Hypernychthemeral Sleep Wake Cycle Disturbance Sleep 1 2 177 190 doi 10 1093 sleep 1 2 177 PMID 756061 Human Biological Clock Set Back an Hour Harvard University Gazette 15 lipnya 1999 Procitovano 9 grudnya 2007 Fadden James S P Sharkey Katherine Non 24 Hour Sleep Wake Disorder National Organization for Rare Disorders Procitovano 6 travnya 2016 Auger RR Burgess HJ Emens JS Deriy LV Thomas SM Sharkey KM 15 zhovtnya 2015 Clinical Practice Guideline for the Treatment of Intrinsic Circadian Rhythm Sleep Wake Disorders Advanced Sleep Wake Phase Disorder ASWPD Delayed Sleep Wake Phase Disorder DSWPD Non 24 Hour Sleep Wake Rhythm Disorder N24SWD and Irregular Sleep Wake Rhythm Disorder ISWRD An Update for 2015 An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline Journal of Clinical Sleep Medicine 11 10 1199 236 doi 10 5664 jcsm 5100 PMC 4582061 PMID 26414986 Auger RR Burgess HJ Emens JS Deriy LV Thomas SM Sharkey KM 15 zhovtnya 2015 Clinical Practice Guideline for the Treatment of Intrinsic Circadian Rhythm Sleep Wake Disorders Advanced Sleep Wake Phase Disorder ASWPD Delayed Sleep Wake Phase Disorder DSWPD Non 24 Hour Sleep Wake Rhythm Disorder N24SWD and Irregular Sleep Wake Rhythm Disorder ISWRD An Update for 2015 An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline Journal of Clinical Sleep Medicine 11 10 1199 236 doi 10 5664 jcsm 5100 PMC 4582061 PMID 26414986 Abbott SM 2019 Non 24 hour Sleep Wake Rhythm Disorder Neurol Clin 37 3 545 552 doi 10 1016 j ncl 2019 03 002 PMID 31256788 Hayakawa T Uchiyama M Kamei Y Shibui K Tagaya H Asada T ta in 2005 Clinical analyses of sighted patients with non 24 hour sleep wake syndrome a study of 57 consecutively diagnosed cases Sleep 28 8 945 952 doi 10 1093 sleep 28 8 945 PMID 16218077 The American Academy of Sleep Medicine the European Sleep Research Society the Japanese Society of Sleep Research and the Latin American Sleep Society International Classification of Sleep Disorders 3rd Ed Darien Illinois 2014 American Academy of Sleep Medicine European Academy of Sleep Medicine European Sleep Research Society the Japanese Society of Sleep Research and the Latin American Sleep Society The International Classification of Sleep Disorders Diagnostic and Coding Manual Westchester Ill 2005 American Sleep Disorders Association European Sleep Research Society the Japanese Society of Sleep Research and the Latin American Sleep Society The International Classification of Sleep Disorders Revised Diagnostic and Coding Manual Rochester Minn 1997 Diagnostic classification of sleep and arousal disorders 1979 first edition Association of Sleep Disorders Centers and the Association for the Psychophysiological Study of Sleep Sleep 2 1 96 97 1979 PMID 531417 DSM 5 2013 p 390 For ICD 9 CM code 307 45 for all subtypes For ICD 10 CM code is based on subtype Auger RR Burgess HJ Emens JS Deriy LV Thomas SM Sharkey KM 15 zhovtnya 2015 Clinical Practice Guideline for the Treatment of Intrinsic Circadian Rhythm Sleep Wake Disorders Advanced Sleep Wake Phase Disorder ASWPD Delayed Sleep Wake Phase Disorder DSWPD Non 24 Hour Sleep Wake Rhythm Disorder N24SWD and Irregular Sleep Wake Rhythm Disorder ISWRD An Update for 2015 An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline Journal of Clinical Sleep Medicine 11 10 1199 236 doi 10 5664 jcsm 5100 PMC 4582061 PMID 26414986 Auger RR Burgess HJ Emens JS Deriy LV Thomas SM Sharkey KM 15 zhovtnya 2015 Clinical Practice Guideline for the Treatment of Intrinsic Circadian Rhythm Sleep Wake Disorders Advanced Sleep Wake Phase Disorder ASWPD Delayed Sleep Wake Phase Disorder DSWPD Non 24 Hour Sleep Wake Rhythm Disorder N24SWD and Irregular Sleep Wake Rhythm Disorder ISWRD An Update for 2015 An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline Journal of Clinical Sleep Medicine 11 10 1199 236 doi 10 5664 jcsm 5100 PMC 4582061 PMID 26414986 Watanabe T Kajimura N Kato M Sekimoto M Hori T Takahashi K 2000 Case of a non 24 h sleep wake syndrome patient improved by phototherapy Psychiatry and Clinical Neurosciences 54 3 369 370 doi 10 1046 j 1440 1819 2000 00719 x PMID 11186118 Shibui K Uchiyama M Iwama H Ozaki S Takahashi K Okawa M 1998 Periodic fatigue symptoms due to desynchronization in a patient with non 24 h sleep wake syndrome Psychiatry and Clinical Neurosciences 52 5 477 81 doi 10 1046 j 1440 1819 1998 00424 x PMID 10215008 Hoban TM Sack RL Lewy AJ Miller LS Singer CM 1989 Entrainment of a free running human with bright light Chronobiol Int 6 4 347 353 doi 10 3109 07420528909056941 PMID 2627721 Auger RR Burgess HJ Emens JS Deriy LV Thomas SM Sharkey KM 15 zhovtnya 2015 Clinical Practice Guideline for the Treatment of Intrinsic Circadian Rhythm Sleep Wake Disorders Advanced Sleep Wake Phase Disorder ASWPD Delayed Sleep Wake Phase Disorder DSWPD Non 24 Hour Sleep Wake Rhythm Disorder N24SWD and Irregular Sleep Wake Rhythm Disorder ISWRD An Update for 2015 An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline Journal of Clinical Sleep Medicine 11 10 1199 236 doi 10 5664 jcsm 5100 PMC 4582061 PMID 26414986 Lewy A July 2010 Clinical implications of the melatonin phase response curve The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 95 7 3158 60 doi 10 1210 jc 2010 1031 PMC 2928905 PMID 20610608 UK Medicines Information National Health Service Arhiv originalu za 29 chervnya 2016 Procitovano 8 serpnya 2014 Orphanet April 2006 Hypernychthemeral syndrome Inserm Institut national de la sante et de la recherche medicale Procitovano 8 serpnya 2009 Auger RR Burgess HJ Emens JS Deriy LV Thomas SM Sharkey KM 15 zhovtnya 2015 Clinical Practice Guideline for the Treatment of Intrinsic Circadian Rhythm Sleep Wake Disorders Advanced Sleep Wake Phase Disorder ASWPD Delayed Sleep Wake Phase Disorder DSWPD Non 24 Hour Sleep Wake Rhythm Disorder N24SWD and Irregular Sleep Wake Rhythm Disorder ISWRD An Update for 2015 An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline Journal of Clinical Sleep Medicine 11 10 1199 236 doi 10 5664 jcsm 5100 PMC 4582061 PMID 26414986 National Federation of the Blind Arhiv originalu za 4 listopada 2011 Procitovano 27 zhovtnya 2011 Czeisler CA Shanahan TL Klerman EB ta in January 1995 Suppression of melatonin secretion in some blind patients by exposure to bright light N Engl J Med 332 1 6 11 doi 10 1056 NEJM199501053320102 PMID 7990870 Sack RL Lewy AJ Blood ML Keith LD Nakagawa H July 1992 J Clin Endocrinol Metab 75 1 127 34 doi 10 1210 jcem 75 1 1619000 PMID 1619000 Arhiv originalu za 27 serpnya 2021 Procitovano 12 chervnya 2023 Arendt J Aldhous M Wright J 1988 Synchronisation of a disturbed sleep wake cycle in a blind man by melatonin treatment Lancet 331 8588 772 773 doi 10 1016 S0140 6736 88 91586 3 PMID 2895305 Folkard S Arendt J Aldhous M Kennett H 1990 Melatonin stabilises sleep onset time in a blind man without entrainment of cortisol or temperature rhythms Neuroscience Letters 113 2 193 8 doi 10 1016 0304 3940 90 90302 P PMID 2377316 Lapierre O Dumont M 1995 Melatonin treatment of a non 24 hour sleep wake cycle in a blind retarded child Biological Psychiatry 38 2 119 22 doi 10 1016 0006 3223 95 00072 O PMID 7578644 Tzischinsky O Pal I Epstein R Dagan Y Lavie P 1992 The importance of timing in melatonin administration in a blind man Journal of Pineal Research 12 3 105 8 doi 10 1111 j 1600 079X 1992 tb00035 x PMID 1507054 Redman J Armstrong S Ng KT 1983 Free running activity rhythms in the rat entrainment by melatonin Science 219 4588 1089 91 Bibcode 1983Sci 219 1089R doi 10 1126 science 6823571 PMID 6823571 Sack RL Brandes RW Kendall AR Lewy AJ 2000 Entrainment of free running circadian rhythms by melatonin in blind people New England Journal of Medicine 343 15 1070 1077 doi 10 1056 NEJM200010123431503 PMID 11027741 Lockley SW Skene DJ James K Thapan K Wright J Arendt J 2000 Melatonin administration can entrain the free running circadian system of blind subjects Journal of Endocrinology 164 1 R1 6 doi 10 1677 joe 0 164R001 PMID 10607943 Lewy AJ Bauer VK Hasler BP Kendall AR Pires ML Sack RL 2001 Capturing the circadian rhythms of free running blind people with 0 5 mg melatonin Brain Research 918 1 2 96 100 doi 10 1016 S0006 8993 01 02964 X PMID 11684046 Hack LM Lockley SW Arendt J Skene DJ 2003 The effects of low dose 0 5 mg melatonin on the free running circadian rhythms of blind subjects Journal of Biological Rhythms 18 5 420 9 doi 10 1177 0748730403256796 PMID 14582858 Lewy AJ Emens JS Sack RL Hasler BP Bernert RA 2002 Low but not high doses of melatonin entrained a free running blind person with a long circadian period Chronobiology International 19 3 649 658 doi 10 1081 CBI 120004546 PMID 12069043 Rajaratnam S M W Cohen D A Rogers N L 2009 Melatonin and Melatonin Analogues Sleep Medicine Clinics 4 2 179 193 doi 10 1016 j jsmc 2009 02 007 Takeda Pharmaceuticals North America Inc Tpna com Procitovano 10 lyutogo 2012 Frontpage European Medicines Agency FDA News Release FDA approves Hetlioz first treatment for non 24 hour sleep wake disorder in blind individuals Food and Drug Administration 31 sichnya 2014 Rivara S Mor M Bedini A Spadoni G Tarzia G 2008 Melatonin Receptor Agonists SAR and Application to the Treatment of Sleep Wake Disorders Current Topics in Medicinal Chemistry 8 11 954 968 doi 10 2174 156802608784936719 PMID 18673165 Billiard Michel Angela Kent 2003 Sleep Physiology Investigations and Medicine Page view Google books New York Springer s 495 97 502 ISBN 978 0 306 47406 4 Procitovano 8 listopada 2009 Carter Louise 17 bereznya 2022 Why Does Time Go By So Fast When You Sleep Sleep Bubble amer Procitovano 17 sichnya 2023 Miles LE Raynal DM Wilson MA October 1977 Blind man living in normal society has circadian rhythms of 24 9 hours Science 198 4315 421 3 Bibcode 1977Sci 198 421M doi 10 1126 science 910139 PMID 910139 Emens JS Laurie AL Songer JB Lewy AJ 2013 Non 24 Hour Disorder in Blind Individuals Revisited Variability and the Influence of Environmental Time Cues Sleep 36 7 1091 1100 doi 10 5665 sleep 2818 PMC 3669071 PMID 23814347 Aoki Harusuke Ozeki Yuji Yamada Naoto 7 lipnya 2009 Hypersensitivity of melatonin suppression in response to light in patients with delayed sleep phase syndrome Chronobiology International 18 2 263 271 doi 10 1081 CBI 100103190 PMID 11379666 DeRoshia Charles W Colletti Laura C Mallis Melissa M 2008 The Effects of the Mars Exploration Rovers MER Work Schedule Regime on Locomotor Activity Circadian Rhythms Sleep and Fatigue PDF 10 85MB NASA Ames Research Center NASA TM 2008 214560 Barger LK Sullivan JP Vincent AS Fiedler ER McKenna LM Flynn Evans EE Gilliland K Sipes WE Smith PH 1 zhovtnya 2012 Learning to live on a Mars day fatigue countermeasures during the Phoenix Mars Lander mission Sleep 35 10 1423 35 doi 10 5665 sleep 2128 PMC 3443769 PMID 23024441

Дата публікації:
Топ