Парагангліома — нейроендокринна група пухлин, що є екстраадренальною феохромоцитомою. Парагангліома може походити з парагангліїв, що розташовані вздовж парасимпатичних нервів голови, шиї, середостіння. Парагангліома може бути діагностована як парагангліома каротидного тіла, каротидно-тимпанічна, вагусна, ларингеальна, аорто-пульмональна.
Парагангліома | |
---|---|
Видалена медіастинальна парагангліома | |
Спеціальність | онкологія |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-11 | XH0EW6 |
МКХ-10 | C75.4, C75.5, D35.5, D35.6, D44.6, D44.7 |
МКХ-9 | 194.5 , 194.6 , 227.5 , 227.6 , 237.3 |
8680/0 - 8693/9 | |
OMIM | 115310, 614165, 605373, 601650 і 168000 |
DiseasesDB | 33480 |
eMedicine | med/2994 |
MeSH | D010235 |
SNOMED CT | 302833002 |
Paraganglioma у Вікісховищі |
Патологічна анатомія
Солідна пухлина, що може бути з капсулою або частково мати капсулу. Поверхня на розрізі темно-коричнева, з вираженою васкуляризацією строми та вогнищами фіброзу. Розміри різні, часто до 5 см в найбільшому діаметрі. Мікроскопічно парагангліоми характеризується наявністю головних та сустентакулярних клітин. Головні клітини — з еозинофільною цитоплазмою та атиповими ядрами. Сустенкулярні клітини оточують головні та асоційовані з експресією протеїнів S100 та GFAP.
Клінічна картина
Клінічна картина залежить від гормональної активності пухлини: можуть бути симптоми пов'язані з гіперкортицизмом, карциноїдом або артеріальною гіпертензією. Також в залежності від особливостей строми та кількості судин визначають варіанти парагангліоми: альвеолярний, альвеолярно-трабекулярний, трабекулярний, ангіоматозний, солідний.
Діагностика
Хворим з підозрою на парагангліому рекомендовано проведення сцинтіграфії з І123- або І131-метайодбензилгуанідином (MIBG). MIBG може поєднуватись з комп'ютерною томографією, що демонструє високу чутливість (80–90 %) та специфічність (95–100 %). При визначенні підозрілої маси, може бути виконана ТАПБ з подальшим цитологічним дослідженням біоптату, виконанням імуноцитохімічного дослідження.
Лікування
Для лікування парагангліоми може бути виконано оперативне лікування — видалення пухлини, або радіотерапія.
Примітки
- DeLellis R.A., Lloyd R.V., Heitz P.U. End C. (2004). Pathology and Genetics of Tumours of Endocrine Organs (вид. World Health Organization). Lyon: IARC Press. с. 49-123. ISBN .
{{}}
: Cite має пустий невідомий параметр:|переклад=
() - Захарычев, В. Д., Ганул, А. В., Семиволос, А. В., & Кротевич, М. С. (2013). Злокачественные нехромаффинные параганглиомы средостения: диагностика и выбор лечения. Онкология, (15,№ 3), 235—240
- Carlsen CS, Godballe C, Krogdahl AS, Edal AL (2003). Malignant vagal paraganglioma: report of a case treated with embolization and surgery. Auris Nasus Larynx. 30 (4): 443—6. doi:10.1016/S0385-8146(03)00066-X. PMID 14656575.
- Pitiakoudis M, Koukourakis M, Tsaroucha A, Manavis J, Polychronidis A, Simopoulos C (2004). Malignant retroperitoneal paraganglioma treated with concurrent radiotherapy and chemotherapy. Clinical oncology (Royal College of Radiologists (Great Britain)). 16 (8): 580—1. doi:10.1016/j.clon.2004.08.002. PMID 15630855.
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Paraganglioma nejroendokrinna grupa puhlin sho ye ekstraadrenalnoyu feohromocitomoyu Paraganglioma mozhe pohoditi z paragangliyiv sho roztashovani vzdovzh parasimpatichnih nerviv golovi shiyi seredostinnya Paraganglioma mozhe buti diagnostovana yak paraganglioma karotidnogo tila karotidno timpanichna vagusna laringealna aorto pulmonalna ParagangliomaVidalena mediastinalna paragangliomaVidalena mediastinalna paragangliomaSpecialnist onkologiyaKlasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 11 XH0EW6MKH 10 C75 4 C75 5 D35 5 D35 6 D44 6 D44 7MKH 9 194 5 194 6 227 5 227 6 237 38680 0 8693 9OMIM 115310 614165 605373 601650 i 168000DiseasesDB 33480eMedicine med 2994MeSH D010235SNOMED CT 302833002 Paraganglioma u VikishovishiPatologichna anatomiyaMikrofotoznimok paragangliomi puhlina karotidnogo tila Solidna puhlina sho mozhe buti z kapsuloyu abo chastkovo mati kapsulu Poverhnya na rozrizi temno korichneva z virazhenoyu vaskulyarizaciyeyu stromi ta vognishami fibrozu Rozmiri rizni chasto do 5 sm v najbilshomu diametri Mikroskopichno paragangliomi harakterizuyetsya nayavnistyu golovnih ta sustentakulyarnih klitin Golovni klitini z eozinofilnoyu citoplazmoyu ta atipovimi yadrami Sustenkulyarni klitini otochuyut golovni ta asocijovani z ekspresiyeyu proteyiniv S100 ta GFAP Klinichna kartinaKlinichna kartina zalezhit vid gormonalnoyi aktivnosti puhlini mozhut buti simptomi pov yazani z giperkorticizmom karcinoyidom abo arterialnoyu gipertenziyeyu Takozh v zalezhnosti vid osoblivostej stromi ta kilkosti sudin viznachayut varianti paragangliomi alveolyarnij alveolyarno trabekulyarnij trabekulyarnij angiomatoznij solidnij DiagnostikaHvorim z pidozroyu na paragangliomu rekomendovano provedennya scintigrafiyi z I123 abo I131 metajodbenzilguanidinom MIBG MIBG mozhe poyednuvatis z komp yuternoyu tomografiyeyu sho demonstruye visoku chutlivist 80 90 ta specifichnist 95 100 Pri viznachenni pidozriloyi masi mozhe buti vikonana TAPB z podalshim citologichnim doslidzhennyam bioptatu vikonannyam imunocitohimichnogo doslidzhennya LikuvannyaDlya likuvannya paragangliomi mozhe buti vikonano operativne likuvannya vidalennya puhlini abo radioterapiya PrimitkiDeLellis R A Lloyd R V Heitz P U End C 2004 Pathology and Genetics of Tumours of Endocrine Organs vid World Health Organization Lyon IARC Press s 49 123 ISBN 92 832 2416 7 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite book title Shablon Cite book cite book a Cite maye pustij nevidomij parametr pereklad dovidka Zaharychev V D Ganul A V Semivolos A V amp Krotevich M S 2013 Zlokachestvennye nehromaffinnye paragangliomy sredosteniya diagnostika i vybor lecheniya Onkologiya 15 3 235 240 Carlsen CS Godballe C Krogdahl AS Edal AL 2003 Malignant vagal paraganglioma report of a case treated with embolization and surgery Auris Nasus Larynx 30 4 443 6 doi 10 1016 S0385 8146 03 00066 X PMID 14656575 Pitiakoudis M Koukourakis M Tsaroucha A Manavis J Polychronidis A Simopoulos C 2004 Malignant retroperitoneal paraganglioma treated with concurrent radiotherapy and chemotherapy Clinical oncology Royal College of Radiologists Great Britain 16 8 580 1 doi 10 1016 j clon 2004 08 002 PMID 15630855