Запальні захворювання жіночих статевих органів — різні запальні захворювання зовнішніх і внутрішніх жіночих геніталій; один з предметів вивчення, діагностики й лікування в гінекології.
Запальні захворювання жіночих статевих органів | |
---|---|
| |
Спеціальність | гінекологія |
Препарати | цефтріаксон[1] |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-11 | GA05 |
МКХ-10 | N70-N77 |
МКХ-9 | 614 -616 |
DiseasesDB | 9748 |
eMedicine | emerg/410 |
MeSH | D000292 |
SNOMED CT | 198130006 |
Pelvic inflammatory disease у Вікісховищі |
Епідеміологія
Складають величезний відсоток гінекологічної патології (65 %). У багатьох країнах світу зростання запальних захворювань є наслідком міграції населення, урбанізації, змін сексуальної поведінки.
Класифікація
Запальні захворювання поділяються на гострі і хронічні, а за ступенем розповсюдження на:
- Вагініт — запалення слизової оболонки вагіни.
- Ендометрит — запальний процес у матці.
- — запальний процес маткової труби.
- — запальний процес в яєчнику.
Етіологія
Основними причинами жіночих запальних захворювань є різні інфекції. Це, в основному, група інфекцій, що передаються статевим шляхом, — хламідії, мікоплазми, , , гонорея, віруси герпесу та ін. З розвитком запальних захворювань органів (малого тазу) асоціюється також і ряд таких факторів:
- молодий вік,
- переривання вагітності (викидень, аборт),
- процедура запліднення in vitro,
- введення внутрішньоматкового протизаплідного засобу протягом попередніх 6 тижнів.
Патогенез
Проникнення інфекцій у верхні репродуктивні шляхи (матку, труби) відбувається за допомогою сперматозоїдів, , можливий пасивний транспорт мікроорганізмів при зниженні захисної функції «слизової пробки» в шийці матки. Так само можливе проникнення мікробів через кров і лімфу.
Так, наприклад, встановлена можливість прилипання до одного сперматозоїда до 40 гонококів — і чим більше хламідій, тим до більшої кількості сперматозоїдів вони прикріплюються, досягаючи при цьому матки, маткових труб і навіть очеревини. Інфікуванню внутрішніх статевих органів можуть сприяти внутрішньоматкові процедури, штучне переривання вагітності.
За останні роки з'явилися численні повідомлення про виникнення запальних захворювань у жінок, що використовують внутрішньоматкові спіралі. Ризик виникнення запалення маткових труб у них підвищений в 4 рази, особливо це стосується жінок, що не народжують.
Симптоматика
Є схильність до латентного перебігу захворювання, тобто маловираженого. Пацієнток турбують дискомфорт, помірні болі внизу живота, незначні . Потім ці явища проходять без лікування. Через якийсь час все повторюються.
Інфекція викликає ураження матки, маткових труб, зниження функції яєчників. Все це приводить до переходу запалення в хронічну форму, , порушення менструального циклу, безпліддя, виникнення .
Діагностика
Виявлення запальних захворювань можливе тільки при гінекологічному огляді і поглибленому обстеженні із застосуванням сучасних методів виявлення інфекцій. Використовуються такі методи:
- ПЛР,
- імунофлюоресцентний аналіз,
- виявлення антитіл до інфекційного агента в крові,
- посіви з вагіни, шийки матки на флору і чутливість до антибіотиків.
Лікування
Лікування запальних захворювань проводиться у декілька етапів.
- На початку лікування викорінюється інфекційний агент. Лікування повинне призначається строго індивідуально, враховуючи вид інфекції, стан імунітету пацієнток, наявність супутніх захворювань.
- Реабілітація. Якщо припинити лікування, після ліквідації інфекції запалення перейде в хронічну форму і продовжуватиметься, викликаючи спайковий процес, хронічні тазові болі, дискомфорт при сексі та інші симптоми.
- По цьому продовжують протизапальну розсмоктуючу терапію з використанням фізіотерапевтичних методів (ультразвук, магніторезонансна терапія, електрофорез лікарських речовин), гінекологічного масажу, антигомотоксична терапія до повного одужання.
Див. також
Примітки
- Inxight: Drugs Database
Джерела
Ця стаття потребує додаткових для поліпшення її . (листопад 2020) |
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Zapalni zahvoryuvannya zhinochih statevih organiv rizni zapalni zahvoryuvannya zovnishnih i vnutrishnih zhinochih genitalij odin z predmetiv vivchennya diagnostiki j likuvannya v ginekologiyi Zapalni zahvoryuvannya zhinochih statevih organivSpecialnist ginekologiyaPreparati ceftriakson 1 Klasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 11 GA05MKH 10 N70 N77MKH 9 614 616DiseasesDB 9748eMedicine emerg 410MeSH D000292SNOMED CT 198130006 Pelvic inflammatory disease u VikishovishiEpidemiologiyaSkladayut velicheznij vidsotok ginekologichnoyi patologiyi 65 U bagatoh krayinah svitu zrostannya zapalnih zahvoryuvan ye naslidkom migraciyi naselennya urbanizaciyi zmin seksualnoyi povedinki KlasifikaciyaZapalni zahvoryuvannya podilyayutsya na gostri i hronichni a za stupenem rozpovsyudzhennya na Vaginit zapalennya slizovoyi obolonki vagini Endometrit zapalnij proces u matci zapalnij proces matkovoyi trubi zapalnij proces v yayechniku EtiologiyaOsnovnimi prichinami zhinochih zapalnih zahvoryuvan ye rizni infekciyi Ce v osnovnomu grupa infekcij sho peredayutsya statevim shlyahom hlamidiyi mikoplazmi gonoreya virusi gerpesu ta in Z rozvitkom zapalnih zahvoryuvan organiv malogo tazu asociyuyetsya takozh i ryad takih faktoriv molodij vik pererivannya vagitnosti vikiden abort procedura zaplidnennya in vitro vvedennya vnutrishnomatkovogo protizaplidnogo zasobu protyagom poperednih 6 tizhniv PatogenezProniknennya infekcij u verhni reproduktivni shlyahi matku trubi vidbuvayetsya za dopomogoyu spermatozoyidiv mozhlivij pasivnij transport mikroorganizmiv pri znizhenni zahisnoyi funkciyi slizovoyi probki v shijci matki Tak samo mozhlive proniknennya mikrobiv cherez krov i limfu Tak napriklad vstanovlena mozhlivist prilipannya do odnogo spermatozoyida do 40 gonokokiv i chim bilshe hlamidij tim do bilshoyi kilkosti spermatozoyidiv voni prikriplyuyutsya dosyagayuchi pri comu matki matkovih trub i navit ocherevini Infikuvannyu vnutrishnih statevih organiv mozhut spriyati vnutrishnomatkovi proceduri shtuchne pererivannya vagitnosti Za ostanni roki z yavilisya chislenni povidomlennya pro viniknennya zapalnih zahvoryuvan u zhinok sho vikoristovuyut vnutrishnomatkovi spirali Rizik viniknennya zapalennya matkovih trub u nih pidvishenij v 4 razi osoblivo ce stosuyetsya zhinok sho ne narodzhuyut SimptomatikaYe shilnist do latentnogo perebigu zahvoryuvannya tobto malovirazhenogo Paciyentok turbuyut diskomfort pomirni boli vnizu zhivota neznachni Potim ci yavisha prohodyat bez likuvannya Cherez yakijs chas vse povtoryuyutsya Infekciya viklikaye urazhennya matki matkovih trub znizhennya funkciyi yayechnikiv Vse ce privodit do perehodu zapalennya v hronichnu formu porushennya menstrualnogo ciklu bezpliddya viniknennya DiagnostikaViyavlennya zapalnih zahvoryuvan mozhlive tilki pri ginekologichnomu oglyadi i pogliblenomu obstezhenni iz zastosuvannyam suchasnih metodiv viyavlennya infekcij Vikoristovuyutsya taki metodi PLR imunoflyuorescentnij analiz viyavlennya antitil do infekcijnogo agenta v krovi posivi z vagini shijki matki na floru i chutlivist do antibiotikiv LikuvannyaLikuvannya zapalnih zahvoryuvan provoditsya u dekilka etapiv Na pochatku likuvannya vikorinyuyetsya infekcijnij agent Likuvannya povinne priznachayetsya strogo individualno vrahovuyuchi vid infekciyi stan imunitetu paciyentok nayavnist suputnih zahvoryuvan Reabilitaciya Yaksho pripiniti likuvannya pislya likvidaciyi infekciyi zapalennya perejde v hronichnu formu i prodovzhuvatimetsya viklikayuchi spajkovij proces hronichni tazovi boli diskomfort pri seksi ta inshi simptomi Po comu prodovzhuyut protizapalnu rozsmoktuyuchu terapiyu z vikoristannyam fizioterapevtichnih metodiv ultrazvuk magnitorezonansna terapiya elektroforez likarskih rechovin ginekologichnogo masazhu antigomotoksichna terapiya do povnogo oduzhannya Div takozhGinekologichni zahvoryuvannya Hvorobi sho peredayutsya statevim shlyahom Seksualna osvitaPrimitkiInxight Drugs Database d Track Q57664317DzherelaCya stattya potrebuye dodatkovih posilan na dzherela dlya polipshennya yiyi perevirnosti Bud laska dopomozhit udoskonaliti cyu stattyu dodavshi posilannya na nadijni avtoritetni dzherela Zvernitsya na storinku obgovorennya za poyasnennyami ta dopomozhit vipraviti nedoliki Material bez dzherel mozhe buti piddano sumnivu ta vilucheno listopad 2020