Гарячка Оропуш (англ. Oropouche fever, Oropouche virus disease) — арбовірусна інфекційна хвороба, що передається людям через укус мошок і комарів від лінивців.
Гарячка Оропуш | |
---|---|
Спеціальність | інфекційні хвороби |
Симптоми | артралгія[1], блювання[1], озноб[1] і гарячка |
Причини | d |
Метод діагностики | вірусна культура, реакція нейтралізації, ІФА і ПЛР |
Ведення | d |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-11 | 1D43 |
МКХ-10 | A93.0 |
Актуальність
Нерідко спричинювала великі епідемії, які є поширеними і дуже швидкоплинними. Одна з найперших за величиною сталася в місті Белем, в бразильському штаті Пара. Захворіло 11 тисяч людей. У бразильській Амазонці ця хвороба є другою за частотою серед вірусних захворювань, поступаючись лише гарячці денге. Кілька епідемій спричинили понад 263 000 випадків, з них лише 130 000 відбулися в період з 1978 по 1980 рік. Донині, лише в Бразилії, за підрахунками, сталося понад 500 тисяч випадків. Хоча ймовірно їх значно більше. У 2020 році ВООЗ сповістила про спалах хвороби у Французькій Гвіані, де впродовж 11 серпня-25 вересня виявлено 37 випадків. Відсутність точного діагностики хвороби заважає належній статистиці, що є основною причиною того, що передбачувана кількість випадків нижча за те, що, ймовірно, відбувається у населення, особливо в ендемічному регіоні Амазонки, хоча хворобу важко відрізнити від інших арбовірусних хвороб, що поширені в тих же самих регіонах.
Етимологія
Хвороба названа на честь регіону ріки Оропуш на острові Тринідад і Тобаго, де вона вперше була виявлена та її збудник виділений у Регіональній лабораторії вірусів Тринідаду в 1955 році.
Етіологія
Гарячка Оропуш | ||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Біологічна класифікація | ||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||
Хворобу спричинює специфічний арбовірус Оропуш з родини Bunyaviridae. Це одноланцюговий РНК-вірус з негативним ланцюгом. Цілком ймовірно, що цей вірус має подібні морфологічні характеристики з іншими представниками роду Orthobunyavirus. Завдяки філогенетичному аналізу генів нуклеокапсидів у різних лініях вірусу Оропуш виявлено, що існує три унікальні генотипи його (I, II, III), які наразі поширюються по Центральній і Південній Америці. Вони, як вважається, утворилися шляхом генетичного реасортименту.
Епідеміологічні особливості
Збудник передається між лінивцями, сумчастими тваринами, приматами та птахами через комарів Aedes serratus і Culex quinquefaciatus. Хвороба поширюється головним чином у сезони дощів, оскільки в популяціях комарів збільшується кількість місць розмноження. Також є повідомлення про епідемії під час сухого сезону, але це, ймовірно, пов'язано з високою густотою заселення комарів за попередній сезон дощів.
Патогенез
Немає повного розуміння природного патогенезу хвороби, оскільки не зафіксовано летальних випадків. Відомо, що впродовж 2–4 днів від початку захворювання у людини спостерігається вірусемія. У деяких випадках вірус також був виділений з ліквору, але шлях вірусу до центральної нервової системи залишається незрозумілим. Для подальшого розуміння того, як цей вірус поширюються в організмі, проводяться експериментальні дослідження з використанням мишачих моделей. Миші виявили високу концентрацію життєздатного вірусу в мозку, у них розвивався менінгіт та енцефалопатія. Ці висновки підтвердили нейротропізм цього вірусу, а це означає, що він здатний заражати нервові клітини. Результати досліджень показали, що вірусна інфекція починається із задніх відділів мозку і прогресує до переднього мозку. Вірус поширюється на ранніх стадіях зараження через периферичну нервову систему, досягаючи спинного мозку і рухаючись вгору до головного мозку через стовбур з незначним запаленням. У міру прогресування інфекції вірус перетинає гематоенцефалічний бар'єр і поширюється в паренхіму головного мозку.
Клінічні прояви
Інкубаційний період триває 4-8 днів. Хвороба починається з гарячки, що супроводжується серйозними клінічними симптомами, які включають озноб, головний і ретроорбітальний біль, міалгії, артралгії, запаморочення, світлобоязнь, блювання, біль у животі та висип. Перша хвиля гарячки зазвичай проходить через кілька днів, але дуже часто відбувається друга хвиля з повторюванням інших симптомів, хоча й з меншою інтенсивністю. Вивчення клінічного перебігу показало, що це трапляється приблизно в 60 % випадків хвороби.
Діагностика
Ведучим є виділення вірусу на клітинній культурі Веро або шляхом зараження новонароджених лабораторних мишенят. Використовується серологічні методи, такі як реакція гальмування гемаглютинації, нейтралізації та зв'язування комплементу. Застосовується імуноферментний аналіз. У полімеразно-ланцюговій реакції досліджується кров, спинномозкова рідина.
Лікування
Не існує етіотропної терапії, проводиться ситуативна патогенетична терапія.
Профілактика
Ґрунтується на обмеженні розмноження мошок і комарів за рахунок видалення та модифікації місць розмноження й максимального унеможливлення контакту між комахами та людьми. Цього можна досягти за рахунок зменшення кількості природних і штучних місць проживання, наповнених водою.
Примітки
- Disease Ontology — 2016.
- WHO. Emergencies preparedness, response. Oropouche virus disease — French Guiana, France. Disease Outbreak News 13 October 2020. [1] [ 12 грудня 2020 у Wayback Machine.] (англ.)
- [en]
Джерела
- Travassos da Rosa, Jorge Fernando; de Souza, William Marciel; Pinheiro, Francisco de Paula; Figueiredo, Mário Luiz; Cardoso, Jedson Ferreira; Acrani, Gustavo Olszanski; Nunes, Márcio Roberto Teixeira (2017-05-03). «Oropouche Virus: Clinical, Epidemiological, and Molecular Aspects of a Neglected Orthobunyavirus». The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene. 96 (5): 1019—1030. doi:10.4269/ajtmh.16-0672. ISSN 0002-9637. PMC 5417190. PMID 28167595 (англ.)
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Garyachka Oropush angl Oropouche fever Oropouche virus disease arbovirusna infekcijna hvoroba sho peredayetsya lyudyam cherez ukus moshok i komariv vid linivciv Garyachka OropushSpecialnistinfekcijni hvorobiSimptomiartralgiya 1 blyuvannya 1 oznob 1 i garyachkaPrichinidMetod diagnostikivirusna kultura reakciya nejtralizaciyi IFA i PLRVedennyadKlasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 111D43MKH 10A93 0AktualnistNeridko sprichinyuvala veliki epidemiyi yaki ye poshirenimi i duzhe shvidkoplinnimi Odna z najpershih za velichinoyu stalasya v misti Belem v brazilskomu shtati Para Zahvorilo 11 tisyach lyudej U brazilskij Amazonci cya hvoroba ye drugoyu za chastotoyu sered virusnih zahvoryuvan postupayuchis lishe garyachci denge Kilka epidemij sprichinili ponad 263 000 vipadkiv z nih lishe 130 000 vidbulisya v period z 1978 po 1980 rik Donini lishe v Braziliyi za pidrahunkami stalosya ponad 500 tisyach vipadkiv Hocha jmovirno yih znachno bilshe U 2020 roci VOOZ spovistila pro spalah hvorobi u Francuzkij Gviani de vprodovzh 11 serpnya 25 veresnya viyavleno 37 vipadkiv Vidsutnist tochnogo diagnostiki hvorobi zavazhaye nalezhnij statistici sho ye osnovnoyu prichinoyu togo sho peredbachuvana kilkist vipadkiv nizhcha za te sho jmovirno vidbuvayetsya u naselennya osoblivo v endemichnomu regioni Amazonki hocha hvorobu vazhko vidrizniti vid inshih arbovirusnih hvorob sho poshireni v tih zhe samih regionah EtimologiyaHvoroba nazvana na chest regionu riki Oropush na ostrovi Trinidad i Tobago de vona vpershe bula viyavlena ta yiyi zbudnik vidilenij u Regionalnij laboratoriyi virusiv Trinidadu v 1955 roci Etiologiya Garyachka Oropush Biologichna klasifikaciya Carstvo Virusi Pidcarstvo Riboviria Viddil Orthornavirae Tip Negarnaviricota Klas Ellioviricetes Ryad Bunyavirales Rodina Peribunyaviridae Rid Orthobunyavirus Vid Oropouche orthobunyavirus Hvorobu sprichinyuye specifichnij arbovirus Oropush z rodini Bunyaviridae Ce odnolancyugovij RNK virus z negativnim lancyugom Cilkom jmovirno sho cej virus maye podibni morfologichni harakteristiki z inshimi predstavnikami rodu Orthobunyavirus Zavdyaki filogenetichnomu analizu geniv nukleokapsidiv u riznih liniyah virusu Oropush viyavleno sho isnuye tri unikalni genotipi jogo I II III yaki narazi poshiryuyutsya po Centralnij i Pivdennij Americi Voni yak vvazhayetsya utvorilisya shlyahom genetichnogo reasortimentu Epidemiologichni osoblivostiZbudnik peredayetsya mizh linivcyami sumchastimi tvarinami primatami ta ptahami cherez komariv Aedes serratus i Culex quinquefaciatus Hvoroba poshiryuyetsya golovnim chinom u sezoni doshiv oskilki v populyaciyah komariv zbilshuyetsya kilkist misc rozmnozhennya Takozh ye povidomlennya pro epidemiyi pid chas suhogo sezonu ale ce jmovirno pov yazano z visokoyu gustotoyu zaselennya komariv za poperednij sezon doshiv PatogenezNemaye povnogo rozuminnya prirodnogo patogenezu hvorobi oskilki ne zafiksovano letalnih vipadkiv Vidomo sho vprodovzh 2 4 dniv vid pochatku zahvoryuvannya u lyudini sposterigayetsya virusemiya U deyakih vipadkah virus takozh buv vidilenij z likvoru ale shlyah virusu do centralnoyi nervovoyi sistemi zalishayetsya nezrozumilim Dlya podalshogo rozuminnya togo yak cej virus poshiryuyutsya v organizmi provodyatsya eksperimentalni doslidzhennya z vikoristannyam mishachih modelej Mishi viyavili visoku koncentraciyu zhittyezdatnogo virusu v mozku u nih rozvivavsya meningit ta encefalopatiya Ci visnovki pidtverdili nejrotropizm cogo virusu a ce oznachaye sho vin zdatnij zarazhati nervovi klitini Rezultati doslidzhen pokazali sho virusna infekciya pochinayetsya iz zadnih viddiliv mozku i progresuye do perednogo mozku Virus poshiryuyetsya na rannih stadiyah zarazhennya cherez periferichnu nervovu sistemu dosyagayuchi spinnogo mozku i ruhayuchis vgoru do golovnogo mozku cherez stovbur z neznachnim zapalennyam U miru progresuvannya infekciyi virus peretinaye gematoencefalichnij bar yer i poshiryuyetsya v parenhimu golovnogo mozku Klinichni proyaviInkubacijnij period trivaye 4 8 dniv Hvoroba pochinayetsya z garyachki sho suprovodzhuyetsya serjoznimi klinichnimi simptomami yaki vklyuchayut oznob golovnij i retroorbitalnij bil mialgiyi artralgiyi zapamorochennya svitloboyazn blyuvannya bil u zhivoti ta visip Persha hvilya garyachki zazvichaj prohodit cherez kilka dniv ale duzhe chasto vidbuvayetsya druga hvilya z povtoryuvannyam inshih simptomiv hocha j z menshoyu intensivnistyu Vivchennya klinichnogo perebigu pokazalo sho ce traplyayetsya priblizno v 60 vipadkiv hvorobi DiagnostikaVeduchim ye vidilennya virusu na klitinnij kulturi Vero abo shlyahom zarazhennya novonarodzhenih laboratornih mishenyat Vikoristovuyetsya serologichni metodi taki yak reakciya galmuvannya gemaglyutinaciyi nejtralizaciyi ta zv yazuvannya komplementu Zastosovuyetsya imunofermentnij analiz U polimerazno lancyugovij reakciyi doslidzhuyetsya krov spinnomozkova ridina LikuvannyaNe isnuye etiotropnoyi terapiyi provoditsya situativna patogenetichna terapiya ProfilaktikaGruntuyetsya na obmezhenni rozmnozhennya moshok i komariv za rahunok vidalennya ta modifikaciyi misc rozmnozhennya j maksimalnogo unemozhlivlennya kontaktu mizh komahami ta lyudmi Cogo mozhna dosyagti za rahunok zmenshennya kilkosti prirodnih i shtuchnih misc prozhivannya napovnenih vodoyu PrimitkiDisease Ontology 2016 d Track Q4117183d Track Q5282129 WHO Emergencies preparedness response Oropouche virus disease French Guiana France Disease Outbreak News 13 October 2020 1 12 grudnya 2020 u Wayback Machine angl en DzherelaTravassos da Rosa Jorge Fernando de Souza William Marciel Pinheiro Francisco de Paula Figueiredo Mario Luiz Cardoso Jedson Ferreira Acrani Gustavo Olszanski Nunes Marcio Roberto Teixeira 2017 05 03 Oropouche Virus Clinical Epidemiological and Molecular Aspects of a Neglected Orthobunyavirus The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene 96 5 1019 1030 doi 10 4269 ajtmh 16 0672 ISSN 0002 9637 PMC 5417190 PMID 28167595 angl