Паросмія (тропосмія, какосмія) — це дисфункція чуття нюху, що характеризується нездатністю мозку правильно визначити природу запахів. У МКХ-10 цей розлад позначено кодом R43.1.
Як правило, замість нормального сприйняття того чи іншого запаху пацієнт відчуває неприємний запах — «горілий», «гнилий», «фекальний» або «хімічний», хоча у рідкісних випадках виникає відчуття приємного запаху — подібне явище називається еуосмія. Паросмія була рідкісним і малодослідженим розладом до 2020 року, коли вона стала відносно більше поширеною як побічний ефект COVID-19.
Причини
Існує безліч захворювань, з якими може бути пов'язана паросмія. Під керівництвом професора Квебецького університету Йоханнеса Фраснеллі було досліджено п'ятьох обстежених пацієнтів, що страждали на паросмію або , і більшість з цих випадків виявилася наслідком інфекцій верхніх дихальних шляхів (ГРВІ). Існує гіпотеза, що ГРВІ можуть призвести до паросмії через пошкодження нейронів нюхових рецепторів. Також цей розлад пов'язаний з коронавірусною хворобою 2019 року як її побічний ефект. Крім того, з паросмією пов'язують вплив шкідливих розчинників, зокрема через спричинені ними пошкодження нюхових рецепторів.
Пошкодження цих нейронів може призвести до того, що вони втрачають можливість правильно кодувати сигнал, який представляє певний запах, і відсилають помилковий сигнал до нюхової цибулини. Помилковий сигнал викликає відчуття не того запаху, через який виник, і, таким чином, пацієнт не може ототожнти вхідний запах з тим, який відчуває. Крім того, до викривлення сприйняття запахів може призвести пошкодження безпосередньо нюхової цибулини, наприклад внаслідок черепно-мозкової травми. Відомі випадки, коли тимчасову паросмію спричиняє скронева епілепсія: паросмія починається після епілептичного нападу і триває тиждень або два після нього. В деяких випадках паросмія або виникають при хворобі Паркінсона.
Діагностика
Одним із методів діагностики паросмії є [en] (University of Pennsylvania smell identification test, UPSIT). Іншим методом є використання «нюхальних паличок» («sniffin' sticks»). Ці техніки можуть допомогти визначити, чи можна віднести певний випадок паросмії лише до одного стимулюючого запаху, або ж існує ціла група запахів, що сприймаються у викривленому вигляді. В одному випадку, дослідженому групою професора Франселлі, певні запахи (зокрема кави, цигарок, цибулі та парфумів) викликали у пацієнта «нудотний» запах, що не асоціювався з будь-яким з відомих запахів. В іншому дослідженні, описаному в тій же статті, пацієнтка страждала на паросмію лише в одній ніздрі, а іншою сприймала запахи нормально. Медичний огляд, включаючи МРТ, не виявив ніяких відхилень; проте паросмія в цьому випадку прогресувала, з часом посилюючись.
Лікування
У більшості пацієнтів, які страждають на паросмію, її симптоми з часом слабшають. Іноді розлад триває протягом багатьох років, це, безумовно, не більшість випадків. Застосовуються експериментальні методи лікування паросмії за допомогою L-ДОФА, але інших методів лікування наразі не існує (окрім таких, що викликають аносмію або гіпосмію при якій запахи взагалі майже не сприймаються).
Див. також
- — відчуття запахів, які насправді відсутні.
Примітки
- Bonfils, P; P Avan; P Faulcon; D Malinvaud (Feb 2005). Distorted odorant perception - Analysis of a series of 56 patients with parosmia. Archives of Otolaryngology–Head & Neck Surgery. 131 (2): 107—112. doi:10.1001/archotol.131.2.107. PMID 15723940.
- МКБ-10: R43.1 — Паросмия.
- Franselli, J; B.N. Landis; S. Heilmann; B. Hauswald; K.B. Huttenbrink; J.S. Lacroix; D.A. Leopold; T. Hummel (2004). Clinical presentation of qualitative olfactory dysfunction. Eur Arch Otohinolaryngol. 261: 411—415.
- Landis, B.N.; J. Frasnelli J; T. Hummel (January 2006). Euosmia: A rare form of parosmia. Acta Oto-Laryngologica. 126 (1): 101—103. doi:10.1080/00016480510043954. PMID 16308262.
- Schoch, Deborah (15 червня 2021). Distorted, Bizarre Food Smells Haunt Covid Survivors. The New York Times (амер.). ISSN 0362-4331. Процитовано 20 червня 2021.
- Fukazawa, K (Jan 2005). A local steroid injection method for olfactory loss due to upper respiratory infection. Chemical Senses. 30: 1212—3. doi:10.1093/chemse/bjh189. PMID 15738120.
- Moss, Alex (28 серпня 2020). Covid-19 smell loss 'made meat taste like petrol'. BBC News (брит.). Процитовано 28 серпня 2020.
- Emmett, EA (1976). Parosmia and hyposmia induced by solvent exposure. British Journal of Industrial Medicine. 33 (3): 196—8. doi:10.1136/oem.33.3.196. PMC 1008135. PMID 963006.
- Jacek, Sarah; R.J. Stevenson; L.A. Miller (November 2007). Olfactory dysfunction in temporal lobe epilepsy: A case of ictus-related parosmia. Epilepsy & Behavior. 11 (3): 466—70. doi:10.1016/j.yebeh.2007.05.016. PMID 17761459.
- Antje Haehner, Thomas Hummel, Heinz Reichmann. Olfactory Loss in Parkinson's Disease.
- Wolfensberger, M.; Schnieper, I.; Welge-Lüssen, A. (March 2000). Sniffin'Sticks: a new olfactory test battery. Acta Oto-Laryngologica. 120 (2): 303—306. doi:10.1080/000164800750001134. ISSN 0001-6489. PMID 11603794.
- Neundorfer, B; T Valdivieso (1977). Parosmia and anosmia under L-Dopa Therapy. Nervenarzt. 48 (5): 283—4. PMID 895952.
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Parosmiya troposmiya kakosmiya ce disfunkciya chuttya nyuhu sho harakterizuyetsya nezdatnistyu mozku pravilno viznachiti prirodu zapahiv U MKH 10 cej rozlad poznacheno kodom R43 1 Yak pravilo zamist normalnogo sprijnyattya togo chi inshogo zapahu paciyent vidchuvaye nepriyemnij zapah gorilij gnilij fekalnij abo himichnij hocha u ridkisnih vipadkah vinikaye vidchuttya priyemnogo zapahu podibne yavishe nazivayetsya euosmiya Parosmiya bula ridkisnim i malodoslidzhenim rozladom do 2020 roku koli vona stala vidnosno bilshe poshirenoyu yak pobichnij efekt COVID 19 PrichiniIsnuye bezlich zahvoryuvan z yakimi mozhe buti pov yazana parosmiya Pid kerivnictvom profesora Kvebeckogo universitetu Johannesa Frasnelli bulo doslidzheno p yatoh obstezhenih paciyentiv sho strazhdali na parosmiyu abo i bilshist z cih vipadkiv viyavilasya naslidkom infekcij verhnih dihalnih shlyahiv GRVI Isnuye gipoteza sho GRVI mozhut prizvesti do parosmiyi cherez poshkodzhennya nejroniv nyuhovih receptoriv Takozh cej rozlad pov yazanij z koronavirusnoyu hvoroboyu 2019 roku yak yiyi pobichnij efekt Krim togo z parosmiyeyu pov yazuyut vpliv shkidlivih rozchinnikiv zokrema cherez sprichineni nimi poshkodzhennya nyuhovih receptoriv Poshkodzhennya cih nejroniv mozhe prizvesti do togo sho voni vtrachayut mozhlivist pravilno koduvati signal yakij predstavlyaye pevnij zapah i vidsilayut pomilkovij signal do nyuhovoyi cibulini Pomilkovij signal viklikaye vidchuttya ne togo zapahu cherez yakij vinik i takim chinom paciyent ne mozhe ototozhnti vhidnij zapah z tim yakij vidchuvaye Krim togo do vikrivlennya sprijnyattya zapahiv mozhe prizvesti poshkodzhennya bezposeredno nyuhovoyi cibulini napriklad vnaslidok cherepno mozkovoyi travmi Vidomi vipadki koli timchasovu parosmiyu sprichinyaye skroneva epilepsiya parosmiya pochinayetsya pislya epileptichnogo napadu i trivaye tizhden abo dva pislya nogo V deyakih vipadkah parosmiya abo vinikayut pri hvorobi Parkinsona DiagnostikaOdnim iz metodiv diagnostiki parosmiyi ye en University of Pennsylvania smell identification test UPSIT Inshim metodom ye vikoristannya nyuhalnih palichok sniffin sticks Ci tehniki mozhut dopomogti viznachiti chi mozhna vidnesti pevnij vipadok parosmiyi lishe do odnogo stimulyuyuchogo zapahu abo zh isnuye cila grupa zapahiv sho sprijmayutsya u vikrivlenomu viglyadi V odnomu vipadku doslidzhenomu grupoyu profesora Franselli pevni zapahi zokrema kavi cigarok cibuli ta parfumiv viklikali u paciyenta nudotnij zapah sho ne asociyuvavsya z bud yakim z vidomih zapahiv V inshomu doslidzhenni opisanomu v tij zhe statti paciyentka strazhdala na parosmiyu lishe v odnij nizdri a inshoyu sprijmala zapahi normalno Medichnij oglyad vklyuchayuchi MRT ne viyaviv niyakih vidhilen prote parosmiya v comu vipadku progresuvala z chasom posilyuyuchis LikuvannyaU bilshosti paciyentiv yaki strazhdayut na parosmiyu yiyi simptomi z chasom slabshayut Inodi rozlad trivaye protyagom bagatoh rokiv ce bezumovno ne bilshist vipadkiv Zastosovuyutsya eksperimentalni metodi likuvannya parosmiyi za dopomogoyu L DOFA ale inshih metodiv likuvannya narazi ne isnuye okrim takih sho viklikayut anosmiyu abo giposmiyu pri yakij zapahi vzagali majzhe ne sprijmayutsya Div takozh vidchuttya zapahiv yaki naspravdi vidsutni PrimitkiBonfils P P Avan P Faulcon D Malinvaud Feb 2005 Distorted odorant perception Analysis of a series of 56 patients with parosmia Archives of Otolaryngology Head amp Neck Surgery 131 2 107 112 doi 10 1001 archotol 131 2 107 PMID 15723940 MKB 10 R43 1 Parosmiya Franselli J B N Landis S Heilmann B Hauswald K B Huttenbrink J S Lacroix D A Leopold T Hummel 2004 Clinical presentation of qualitative olfactory dysfunction Eur Arch Otohinolaryngol 261 411 415 Landis B N J Frasnelli J T Hummel January 2006 Euosmia A rare form of parosmia Acta Oto Laryngologica 126 1 101 103 doi 10 1080 00016480510043954 PMID 16308262 Schoch Deborah 15 chervnya 2021 Distorted Bizarre Food Smells Haunt Covid Survivors The New York Times amer ISSN 0362 4331 Procitovano 20 chervnya 2021 Fukazawa K Jan 2005 A local steroid injection method for olfactory loss due to upper respiratory infection Chemical Senses 30 1212 3 doi 10 1093 chemse bjh189 PMID 15738120 Moss Alex 28 serpnya 2020 Covid 19 smell loss made meat taste like petrol BBC News brit Procitovano 28 serpnya 2020 Emmett EA 1976 Parosmia and hyposmia induced by solvent exposure British Journal of Industrial Medicine 33 3 196 8 doi 10 1136 oem 33 3 196 PMC 1008135 PMID 963006 Jacek Sarah R J Stevenson L A Miller November 2007 Olfactory dysfunction in temporal lobe epilepsy A case of ictus related parosmia Epilepsy amp Behavior 11 3 466 70 doi 10 1016 j yebeh 2007 05 016 PMID 17761459 Antje Haehner Thomas Hummel Heinz Reichmann Olfactory Loss in Parkinson s Disease Wolfensberger M Schnieper I Welge Lussen A March 2000 Sniffin Sticks a new olfactory test battery Acta Oto Laryngologica 120 2 303 306 doi 10 1080 000164800750001134 ISSN 0001 6489 PMID 11603794 Neundorfer B T Valdivieso 1977 Parosmia and anosmia under L Dopa Therapy Nervenarzt 48 5 283 4 PMID 895952