Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
Підшкірна ін'єкція — спосіб введення лікарських засобів, при якому лікарський препарат потрапляє в організм шляхом введення ін'єкційного розчину через шприц у підшкірну клітковину. При проведенні підшкірної ін'єкції лікарський препарат поступає у кровотік шляхом всмоктування лікарського засобу у судини підшкірної клітковини. Зазвичай більшість ліків у вигляді розчинів добре всмоктуються у підшкірній клітковині та забезпечують відносно швидке (протягом 15—20 хвилин) всмоктування у велике коло кровообігу. Зазвичай дія препарату при підшкірному введенні розпочинається повільніше, ніж при внутрішньом'язовому та внутрішньовенному введенні, але швидше, ніж при пероральному застосуванні. Найчастіше вводяться підшкірно препарати, які не мають місцевої подразнювальної дії, та добре всмоктуються в підшкірній жировій клітковині. Виключно підшкірно або внутрішньовенно проводиться введення гепарину та його похідних (у зв'язку із утворенням гематом у місці введення). Підшкірна ін'єкція застосовується за необхідності введення у м'яз як водного, так і олійного розчину лікарських препаратів, або суспензії, в об'ємі не більше 10 мл (бажано не більше 5 мл). Підшкірно також проводяться щеплення проти інфекційних захворювань шляхом введення в організм вакцини.
Застосування
Підшкірна ін'єкція є досить розповсюдженим видом парентерального введення ліків у зв'язку із хорошою васкуляризацією підшкірної клітковини, що сприяє швидкому всмоктуванню лікарських препаратів; а також у зв'язку із простотою техніки введення, що дозволяє застосовувати цей спосіб введення особам без спеціальної медичної підготовки після засвоєння відповідних навичок. Найчастіше самостійно хворі проводять у домашніх умовах підшкірні ін'єкції інсуліну (часто за допомогою шприц-ручки), може також проводитися підшкірне введення гормону росту. Підшкірне введення може застосовуватися також для введення олійних розчинів або суспензій лікарських речовин (за дотримання умови непотрапляння олійного розчину в кровотік). Зазвичай підшкірно ліки вводяться, коли немає необхідності отримати негайний ефект від введення препарату (всмоктування лікарського засобу при підшкірній ін'єкції проходить протягом 20—30 хвилин після введення), або коли необхідно створити своєрідне депо препарату в підшкірній клітковині для підтримання концентрації лікарського засобу в крові на постійному рівні тривалий час. Підшкірно також вводяться розчини гепарину та його похідних у зв'язку із утворенням гематом у місці введення при внутрішньом'язових ін'єкціях. Підшкірно також можуть вводитися препарати для місцевої анестезії. При підшкірному введенні рекомендовано вводити лікарські препарати в об'ємі не більше 5 мл для уникнення перерозтягнення тканин та утворення інфільтрату. Не вводяться підшкірно препарати, які мають місцево подразнюючу дію та можуть спричинити виникнення некрозів та абсцесів у місці введення. Для проведення внутрішньом'язової ін'єкції необхідна наявність стерильного медичного обладнання — шприца, та стерильної форми лікарського препарату. Внутрішньом'язово лікарські засоби можуть вводитись як в умовах лікарського закладу (стаціонарних та поліклінічних відділень), так і в домашніх умовах, запросивши медичного працівника додому, а при наданні екстреної медичної допомоги — і в машині швидкої допомоги.
Техніка виконання
| Зауважте, ! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
Підшкірна ін'єкція найчастіше проводиться у зовнішню поверхню плеча, передньозовнішню поверхню стегна, підлопаткову ділянку, бічну поверхню передньої стінки живота та ділянку навколо пупка. Перед підшкірною ін'єкцією лікарський препарат (особливо у вигляді олійного розчину) необхідно розігріти до температури 30—37 °C. Перед початком підшкірної ін'єкції медичний працівник обробляє руки дезинфікуючим розчином та одягає гумові рукавички. Перед введенням препарату місце ін'єкції обробляють антисептичним розчином (найчастіше — етиловим спиртом). Перед проведенням ін'єкції шкіра в місці проколу береться у складку, і після цього голка встановлюється під гострим кутом до поверхні шкіри(для дорослих - до 90°, для малих дітей та людей зі слабо вираженим підшкірним жировим шаром введення під кутом 45°). Голка шприца після проколу шкіри вводиться у підшкірну клітковину приблизно на приблизно на 2/3 довжини (не менше, ніж на 1—2 см), для запобігання поломки голки рекомендовано залишити над поверхнею шкіри не менше 0,5 см голки. Після проколу шкіри перед введенням препарату необхідно відтягти поршень шприца назад для перевірки потрапляння голки в судину. Після перевірки правильності знаходження голки препарат вводиться під шкіру в повному об'ємі. Після закінчення введення препарату місце ін'єкції повторно обробляють антисептиком.
Переваги та недоліки підшкірного застосування лікарських засобів
Перевагами підшкірного застосування лікарських засобів є те, що діючі речовини при введенні в організм не змінюються у місці контакту з тканинами, тому підшкірно можна застосовувати лікарські засоби, які руйнуються під дією ферментів травної системи. У більшості випадків підшкірне введення забезпечує швидкий початок дії лікарського засобу. За необхідності пролонгованої дії препарати зазвичай вводяться підшкірно у вигляді олійних розчинів або суспензій, що не можна робити при внутрішньовенному введенні. Деякі лікарські препарати (зокрема, гепарин та його похідні) не можуть вводитися внутрішньом'язово, а лише внутрішньовенно або підшкірно. На швидкість всмоктування препарату не впливає прийом їжі та значно менше впливають особливості біохімічних реакцій організму конкретної людини, прийом інших препаратів, та стан ферментативної активності організму. Підшкірна ін'єкція відносно проста у виконанні, що робить можливим здійснення цієї маніпуляції за необхідності навіть неспеціалісту.
Недоліками підшкірного застосування є те, що часто при введенні лікарських засобів внутрішньом'язово спостерігається болючість та утворення інфільтратів в місці введення (рідше — утворення абсцесів), а при введенні інсуліну також може спостерігатися ліподистрофія. При поганому розвитку кровоносних судин у місці введення швидкість всмоктування препарату може знижуватися. При підшкірному введенні ліків, як і при інших видах парентерального застосування лікарських препаратів, існує ризик інфікування пацієнта або медичного працівника збудниками інфекційних захворювань, які передаються через кров. При підшкірному введенні збільшується ймовірність побічної дії ліків у зв'язку із більшою швидкістю надходження в організм та відсутністю на шляху надходження препарату біологічних фільтрів організму — слизової оболонки шлунково-кишкового тракту та гепатоцитів (хоча й нижча, ніж при внутрішньовенному та внутрішньом'язовому застосуванні).. При підшкірному застосуванні не рекомендується вводити більше 5 мл розчину одноразово у зв'язку з імовірністю перерозтягнення м'язової тканини та зменшення імовірності утворення інфільтрату, а також препарати, що мають місцево подразнюючу дію та можуть спричинити виникнення некрозів та абсцесів у місці введення.
Імовірні ускладнення підшкірної ін'єкції
Найчастішим ускладненням підшкірної ін'єкції є утворення інфільтратів у місці ін'єкції. Зазвичай інфільтрати утворюються при введенні препарату в місце ущільнення або набряку, що утворився після попередніх підшкірних ін'єкцій. Інфільтрати також можуть утворюватися при введенні олійних розчинів, які не підігрівалися до оптимальної температури, а також при перевищенні максимального об'єму підшкірної ін'єкції (не більше 5 мл одномоментно). При появі інфільтратів рекомендовано накласти на місце утворення інфільтрату зігріваючий напівспиртовий компрес або гепаринову мазь, нанести на уражену ділянку йодну сітку, провести фізіотерапевтичні процедури.
Одним із ускладнень, які виникають при порушенні техніки підшкірної ін'єкції, є утворення абсцесів та флегмон. Ці ускладнення найчастіше виникають на фоні неправильно пролікованих постін'єкційних інфільтратів, або при порушенні при проведенні ін'єкції правил асептики та антисептики. Лікування таких абсцесів або флегмон проводиться лікарем-хірургом. При порушенні правил асептики та антисептики при проведенні ін'єкцій імовіне зараження хворих або медпрацівників збудниками інфекційних захворювань, які передаються через кров, а також виникнення септичної реакції внаслідок бактеріального інфікування крові.
При проведенні ін'єкції тупою або деформованою голкою імовірно утворення підшкірних крововиливів. При виникненні кровотечі при проведенні підшкірної ін'єкції рекомендовано до місця ін'єкції прикласти ватний тампон, змочений етиловим спиртом, а пізніше — напівспиртовий компрес.
При неправильному виборі місця ін'єкції при підшкірному введенні препаратів може спостерігатися пошкодження нервових стовбурів, яке найчастіше спостерігається внаслідок хімічного ураження нервового стовбура, коли близько від нерва створюється депо лікарського препарату. Це ускладнення може призвести до утворення парезів та паралічів. Лікування даного ускладнення проводиться лікарем у залежності від симптомів та важкості даного ураження.
При підшкірному введенні інсуліну (частіше при тривалому введенні препарату в одне і те саме місце) може виникнути ділянка ліподистрофії (ділянка розсмоктування підшкірної жирової клітковини). Профілактикою даного ускладнення є чергування місць ін'єкцій інсуліну та введення інсуліну, який має кімнатну температуру, лікування полягає у введенні вділянку ліподистрофії по 4—8 ОД суінсуліну.
При помилковому введенні під шкіру гіпертонічного розчину (10% розчину хлориду натрію або хлориду кальцію) або інших місцево подразнюючих речовин, може спостерігатися некроз тканин. При появі даного ускладнення рекомендується обколоти уражену ділянку розчином адреналіну, 0,9% розчином хлориду натрію та розчином новокаїну. Після обколювання місця ін'єкції накладається тиснуча суха пов'язка та холод, а пізніше (за 2—3 доби) прикладається грілка.
При використанні голки для ін'єкцій із дефектом, при надмірно глибокому введенні голки у підшкірну клітковину, а також при порушенні техніки введення препарату може спостерігатися поломка голки. При даному ускладненні необхідно постаратися самостійно дістати уламок голки з тканин, а при невдалій спробі уламок видаляється хірургічним способом.
Дуже важким ускладненням підшкірної ін'єкції є медикаментозна емболія. Це ускладнення виникає рідко, і пов'язане з порушенням техніки проведення ін'єкції, і виникає у тих випадках, коли медпрацівник при проведенні підшкірної ін'єкції олійного розчину лікарського препарату або суспензії не перевірить положення голки та можливість потрапляння даного лікарського препарату в судину. Це ускладнення може проявлятися приступами задишки, появою ціанозу, та часто закінчується смертю хворих. Лікування у таких випадках симптоматичне.
Примітки
- . Архів оригіналу за 30 червня 2015. Процитовано 7 липня 2015.
{{}}: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () - . Архів оригіналу за 30 червня 2015. Процитовано 7 липня 2015.
{{}}: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () - http://sestrinskoe-delo.ru/puti-i-sposobi-primeneniya-lekarstvennich-sredstv/podkozhnaya-inektsiya-technika-mesta-vkola-video [ 27 червня 2015 у Wayback Machine.] (рос.)
- . Архів оригіналу за 10 липня 2015. Процитовано 7 липня 2015.
{{}}: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () - . Архів оригіналу за 10 липня 2015. Процитовано 7 липня 2015.
{{}}: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () - http://bono-esse.ru/blizzard/Farma/LSos/sposobi_priema_lek_sredstv.html [ 26 червня 2015 у Wayback Machine.] (рос.)
- . Архів оригіналу за 10 липня 2015. Процитовано 7 липня 2015.
{{}}: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () - (PDF). Архів оригіналу (PDF) за 4 березня 2016. Процитовано 7 липня 2015.
{{}}: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () - http://www.vakcina.com.ua/techik/tehnika_vaktcinatcii [ 30 червня 2015 у Wayback Machine.] (рос.)
- . Архів оригіналу за 9 липня 2015. Процитовано 8 липня 2015.
{{}}: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () - . Архів оригіналу за 9 липня 2015. Процитовано 8 липня 2015.
{{}}: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () - . Архів оригіналу за 9 липня 2015. Процитовано 8 липня 2015.
{{}}: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () - . Архів оригіналу за 9 липня 2015. Процитовано 8 липня 2015.
{{}}: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () - . Архів оригіналу за 1 травня 2015. Процитовано 8 липня 2015.
{{}}: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () - (PDF). Архів оригіналу (PDF) за 8 грудня 2015. Процитовано 28 листопада 2015.
- http://empendium.mp.pl/ua/chapter/B27.IV.24.1.2 [ 10 липня 2015 у Wayback Machine.].
- . Архів оригіналу за 13 грудня 2014. Процитовано 9 липня 2015.
{{}}: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () - http://www.umj.com.ua/wp/wp-content/uploads/archive/15/pdf/1181_rus.pdf?upload= [ 4 березня 2016 у Wayback Machine.] (рос.)
- . Архів оригіналу за 27 жовтня 2014. Процитовано 9 липня 2015.
{{}}: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () - http://sestrinskoe-delo.ru/puti-i-sposobi-primeneniya-lekarstvennich-sredstv/oslozhneniya-inektsiy [ 27 червня 2015 у Wayback Machine.] (рос.)
Джерела
- Шляхи введення ліків на сайті pharmencyclopedia.com.ua [ 26 червня 2015 у Wayback Machine.]
- Фармакокінетика на сайті pharmencyclopedia.com.ua [ 13 грудня 2014 у Wayback Machine.]
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Pidshkirna in yekciya sposib vvedennya likarskih zasobiv pri yakomu likarskij preparat potraplyaye v organizm shlyahom vvedennya in yekcijnogo rozchinu cherez shpric u pidshkirnu klitkovinu Pri provedenni pidshkirnoyi in yekciyi likarskij preparat postupaye u krovotik shlyahom vsmoktuvannya likarskogo zasobu u sudini pidshkirnoyi klitkovini Zazvichaj bilshist likiv u viglyadi rozchiniv dobre vsmoktuyutsya u pidshkirnij klitkovini ta zabezpechuyut vidnosno shvidke protyagom 15 20 hvilin vsmoktuvannya u velike kolo krovoobigu Zazvichaj diya preparatu pri pidshkirnomu vvedenni rozpochinayetsya povilnishe nizh pri vnutrishnom yazovomu ta vnutrishnovennomu vvedenni ale shvidshe nizh pri peroralnomu zastosuvanni Najchastishe vvodyatsya pidshkirno preparati yaki ne mayut miscevoyi podraznyuvalnoyi diyi ta dobre vsmoktuyutsya v pidshkirnij zhirovij klitkovini Viklyuchno pidshkirno abo vnutrishnovenno provoditsya vvedennya geparinu ta jogo pohidnih u zv yazku iz utvorennyam gematom u misci vvedennya Pidshkirna in yekciya zastosovuyetsya za neobhidnosti vvedennya u m yaz yak vodnogo tak i olijnogo rozchinu likarskih preparativ abo suspenziyi v ob yemi ne bilshe 10 ml bazhano ne bilshe 5 ml Pidshkirno takozh provodyatsya sheplennya proti infekcijnih zahvoryuvan shlyahom vvedennya v organizm vakcini Shema pidshkirnoyi in yekciyiZastosuvannyaPidshkirna in yekciya ye dosit rozpovsyudzhenim vidom parenteralnogo vvedennya likiv u zv yazku iz horoshoyu vaskulyarizaciyeyu pidshkirnoyi klitkovini sho spriyaye shvidkomu vsmoktuvannyu likarskih preparativ a takozh u zv yazku iz prostotoyu tehniki vvedennya sho dozvolyaye zastosovuvati cej sposib vvedennya osobam bez specialnoyi medichnoyi pidgotovki pislya zasvoyennya vidpovidnih navichok Najchastishe samostijno hvori provodyat u domashnih umovah pidshkirni in yekciyi insulinu chasto za dopomogoyu shpric ruchki mozhe takozh provoditisya pidshkirne vvedennya gormonu rostu Pidshkirne vvedennya mozhe zastosovuvatisya takozh dlya vvedennya olijnih rozchiniv abo suspenzij likarskih rechovin za dotrimannya umovi nepotraplyannya olijnogo rozchinu v krovotik Zazvichaj pidshkirno liki vvodyatsya koli nemaye neobhidnosti otrimati negajnij efekt vid vvedennya preparatu vsmoktuvannya likarskogo zasobu pri pidshkirnij in yekciyi prohodit protyagom 20 30 hvilin pislya vvedennya abo koli neobhidno stvoriti svoyeridne depo preparatu v pidshkirnij klitkovini dlya pidtrimannya koncentraciyi likarskogo zasobu v krovi na postijnomu rivni trivalij chas Pidshkirno takozh vvodyatsya rozchini geparinu ta jogo pohidnih u zv yazku iz utvorennyam gematom u misci vvedennya pri vnutrishnom yazovih in yekciyah Pidshkirno takozh mozhut vvoditisya preparati dlya miscevoyi anesteziyi Pri pidshkirnomu vvedenni rekomendovano vvoditi likarski preparati v ob yemi ne bilshe 5 ml dlya uniknennya pereroztyagnennya tkanin ta utvorennya infiltratu Ne vvodyatsya pidshkirno preparati yaki mayut miscevo podraznyuyuchu diyu ta mozhut sprichiniti viniknennya nekroziv ta abscesiv u misci vvedennya Dlya provedennya vnutrishnom yazovoyi in yekciyi neobhidna nayavnist sterilnogo medichnogo obladnannya shprica ta sterilnoyi formi likarskogo preparatu Vnutrishnom yazovo likarski zasobi mozhut vvoditis yak v umovah likarskogo zakladu stacionarnih ta poliklinichnih viddilen tak i v domashnih umovah zaprosivshi medichnogo pracivnika dodomu a pri nadanni ekstrenoyi medichnoyi dopomogi i v mashini shvidkoyi dopomogi Tehnika vikonannyaZauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Pidshkirna in yekciya najchastishe provoditsya u zovnishnyu poverhnyu plecha perednozovnishnyu poverhnyu stegna pidlopatkovu dilyanku bichnu poverhnyu perednoyi stinki zhivota ta dilyanku navkolo pupka Pered pidshkirnoyu in yekciyeyu likarskij preparat osoblivo u viglyadi olijnogo rozchinu neobhidno rozigriti do temperaturi 30 37 C Pered pochatkom pidshkirnoyi in yekciyi medichnij pracivnik obroblyaye ruki dezinfikuyuchim rozchinom ta odyagaye gumovi rukavichki Pered vvedennyam preparatu misce in yekciyi obroblyayut antiseptichnim rozchinom najchastishe etilovim spirtom Pered provedennyam in yekciyi shkira v misci prokolu beretsya u skladku i pislya cogo golka vstanovlyuyetsya pid gostrim kutom do poverhni shkiri dlya doroslih do 90 dlya malih ditej ta lyudej zi slabo virazhenim pidshkirnim zhirovim sharom vvedennya pid kutom 45 Golka shprica pislya prokolu shkiri vvoditsya u pidshkirnu klitkovinu priblizno na priblizno na 2 3 dovzhini ne menshe nizh na 1 2 sm dlya zapobigannya polomki golki rekomendovano zalishiti nad poverhneyu shkiri ne menshe 0 5 sm golki Pislya prokolu shkiri pered vvedennyam preparatu neobhidno vidtyagti porshen shprica nazad dlya perevirki potraplyannya golki v sudinu Pislya perevirki pravilnosti znahodzhennya golki preparat vvoditsya pid shkiru v povnomu ob yemi Pislya zakinchennya vvedennya preparatu misce in yekciyi povtorno obroblyayut antiseptikom Perevagi ta nedoliki pidshkirnogo zastosuvannya likarskih zasobivPerevagami pidshkirnogo zastosuvannya likarskih zasobiv ye te sho diyuchi rechovini pri vvedenni v organizm ne zminyuyutsya u misci kontaktu z tkaninami tomu pidshkirno mozhna zastosovuvati likarski zasobi yaki rujnuyutsya pid diyeyu fermentiv travnoyi sistemi U bilshosti vipadkiv pidshkirne vvedennya zabezpechuye shvidkij pochatok diyi likarskogo zasobu Za neobhidnosti prolongovanoyi diyi preparati zazvichaj vvodyatsya pidshkirno u viglyadi olijnih rozchiniv abo suspenzij sho ne mozhna robiti pri vnutrishnovennomu vvedenni Deyaki likarski preparati zokrema geparin ta jogo pohidni ne mozhut vvoditisya vnutrishnom yazovo a lishe vnutrishnovenno abo pidshkirno Na shvidkist vsmoktuvannya preparatu ne vplivaye prijom yizhi ta znachno menshe vplivayut osoblivosti biohimichnih reakcij organizmu konkretnoyi lyudini prijom inshih preparativ ta stan fermentativnoyi aktivnosti organizmu Pidshkirna in yekciya vidnosno prosta u vikonanni sho robit mozhlivim zdijsnennya ciyeyi manipulyaciyi za neobhidnosti navit nespecialistu Nedolikami pidshkirnogo zastosuvannya ye te sho chasto pri vvedenni likarskih zasobiv vnutrishnom yazovo sposterigayetsya bolyuchist ta utvorennya infiltrativ v misci vvedennya ridshe utvorennya abscesiv a pri vvedenni insulinu takozh mozhe sposterigatisya lipodistrofiya Pri poganomu rozvitku krovonosnih sudin u misci vvedennya shvidkist vsmoktuvannya preparatu mozhe znizhuvatisya Pri pidshkirnomu vvedenni likiv yak i pri inshih vidah parenteralnogo zastosuvannya likarskih preparativ isnuye rizik infikuvannya paciyenta abo medichnogo pracivnika zbudnikami infekcijnih zahvoryuvan yaki peredayutsya cherez krov Pri pidshkirnomu vvedenni zbilshuyetsya jmovirnist pobichnoyi diyi likiv u zv yazku iz bilshoyu shvidkistyu nadhodzhennya v organizm ta vidsutnistyu na shlyahu nadhodzhennya preparatu biologichnih filtriv organizmu slizovoyi obolonki shlunkovo kishkovogo traktu ta gepatocitiv hocha j nizhcha nizh pri vnutrishnovennomu ta vnutrishnom yazovomu zastosuvanni Pri pidshkirnomu zastosuvanni ne rekomenduyetsya vvoditi bilshe 5 ml rozchinu odnorazovo u zv yazku z imovirnistyu pereroztyagnennya m yazovoyi tkanini ta zmenshennya imovirnosti utvorennya infiltratu a takozh preparati sho mayut miscevo podraznyuyuchu diyu ta mozhut sprichiniti viniknennya nekroziv ta abscesiv u misci vvedennya Imovirni uskladnennya pidshkirnoyi in yekciyiNajchastishim uskladnennyam pidshkirnoyi in yekciyi ye utvorennya infiltrativ u misci in yekciyi Zazvichaj infiltrati utvoryuyutsya pri vvedenni preparatu v misce ushilnennya abo nabryaku sho utvorivsya pislya poperednih pidshkirnih in yekcij Infiltrati takozh mozhut utvoryuvatisya pri vvedenni olijnih rozchiniv yaki ne pidigrivalisya do optimalnoyi temperaturi a takozh pri perevishenni maksimalnogo ob yemu pidshkirnoyi in yekciyi ne bilshe 5 ml odnomomentno Pri poyavi infiltrativ rekomendovano naklasti na misce utvorennya infiltratu zigrivayuchij napivspirtovij kompres abo geparinovu maz nanesti na urazhenu dilyanku jodnu sitku provesti fizioterapevtichni proceduri Odnim iz uskladnen yaki vinikayut pri porushenni tehniki pidshkirnoyi in yekciyi ye utvorennya abscesiv ta flegmon Ci uskladnennya najchastishe vinikayut na foni nepravilno prolikovanih postin yekcijnih infiltrativ abo pri porushenni pri provedenni in yekciyi pravil aseptiki ta antiseptiki Likuvannya takih abscesiv abo flegmon provoditsya likarem hirurgom Pri porushenni pravil aseptiki ta antiseptiki pri provedenni in yekcij imovine zarazhennya hvorih abo medpracivnikiv zbudnikami infekcijnih zahvoryuvan yaki peredayutsya cherez krov a takozh viniknennya septichnoyi reakciyi vnaslidok bakterialnogo infikuvannya krovi Pri provedenni in yekciyi tupoyu abo deformovanoyu golkoyu imovirno utvorennya pidshkirnih krovoviliviv Pri viniknenni krovotechi pri provedenni pidshkirnoyi in yekciyi rekomendovano do miscya in yekciyi priklasti vatnij tampon zmochenij etilovim spirtom a piznishe napivspirtovij kompres Pri nepravilnomu vibori miscya in yekciyi pri pidshkirnomu vvedenni preparativ mozhe sposterigatisya poshkodzhennya nervovih stovburiv yake najchastishe sposterigayetsya vnaslidok himichnogo urazhennya nervovogo stovbura koli blizko vid nerva stvoryuyetsya depo likarskogo preparatu Ce uskladnennya mozhe prizvesti do utvorennya pareziv ta paralichiv Likuvannya danogo uskladnennya provoditsya likarem u zalezhnosti vid simptomiv ta vazhkosti danogo urazhennya Pri pidshkirnomu vvedenni insulinu chastishe pri trivalomu vvedenni preparatu v odne i te same misce mozhe viniknuti dilyanka lipodistrofiyi dilyanka rozsmoktuvannya pidshkirnoyi zhirovoyi klitkovini Profilaktikoyu danogo uskladnennya ye cherguvannya misc in yekcij insulinu ta vvedennya insulinu yakij maye kimnatnu temperaturu likuvannya polyagaye u vvedenni vdilyanku lipodistrofiyi po 4 8 OD suinsulinu Pri pomilkovomu vvedenni pid shkiru gipertonichnogo rozchinu 10 rozchinu hloridu natriyu abo hloridu kalciyu abo inshih miscevo podraznyuyuchih rechovin mozhe sposterigatisya nekroz tkanin Pri poyavi danogo uskladnennya rekomenduyetsya obkoloti urazhenu dilyanku rozchinom adrenalinu 0 9 rozchinom hloridu natriyu ta rozchinom novokayinu Pislya obkolyuvannya miscya in yekciyi nakladayetsya tisnucha suha pov yazka ta holod a piznishe za 2 3 dobi prikladayetsya grilka Pri vikoristanni golki dlya in yekcij iz defektom pri nadmirno glibokomu vvedenni golki u pidshkirnu klitkovinu a takozh pri porushenni tehniki vvedennya preparatu mozhe sposterigatisya polomka golki Pri danomu uskladnenni neobhidno postaratisya samostijno distati ulamok golki z tkanin a pri nevdalij sprobi ulamok vidalyayetsya hirurgichnim sposobom Duzhe vazhkim uskladnennyam pidshkirnoyi in yekciyi ye medikamentozna emboliya Ce uskladnennya vinikaye ridko i pov yazane z porushennyam tehniki provedennya in yekciyi i vinikaye u tih vipadkah koli medpracivnik pri provedenni pidshkirnoyi in yekciyi olijnogo rozchinu likarskogo preparatu abo suspenziyi ne perevirit polozhennya golki ta mozhlivist potraplyannya danogo likarskogo preparatu v sudinu Ce uskladnennya mozhe proyavlyatisya pristupami zadishki poyavoyu cianozu ta chasto zakinchuyetsya smertyu hvorih Likuvannya u takih vipadkah simptomatichne Primitki Arhiv originalu za 30 chervnya 2015 Procitovano 7 lipnya 2015 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya Arhiv originalu za 30 chervnya 2015 Procitovano 7 lipnya 2015 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya http sestrinskoe delo ru puti i sposobi primeneniya lekarstvennich sredstv podkozhnaya inektsiya technika mesta vkola video 27 chervnya 2015 u Wayback Machine ros Arhiv originalu za 10 lipnya 2015 Procitovano 7 lipnya 2015 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya Arhiv originalu za 10 lipnya 2015 Procitovano 7 lipnya 2015 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya http bono esse ru blizzard Farma LSos sposobi priema lek sredstv html 26 chervnya 2015 u Wayback Machine ros Arhiv originalu za 10 lipnya 2015 Procitovano 7 lipnya 2015 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya PDF Arhiv originalu PDF za 4 bereznya 2016 Procitovano 7 lipnya 2015 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya http www vakcina com ua techik tehnika vaktcinatcii 30 chervnya 2015 u Wayback Machine ros Arhiv originalu za 9 lipnya 2015 Procitovano 8 lipnya 2015 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya Arhiv originalu za 9 lipnya 2015 Procitovano 8 lipnya 2015 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya Arhiv originalu za 9 lipnya 2015 Procitovano 8 lipnya 2015 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya Arhiv originalu za 9 lipnya 2015 Procitovano 8 lipnya 2015 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya Arhiv originalu za 1 travnya 2015 Procitovano 8 lipnya 2015 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya PDF Arhiv originalu PDF za 8 grudnya 2015 Procitovano 28 listopada 2015 http empendium mp pl ua chapter B27 IV 24 1 2 10 lipnya 2015 u Wayback Machine Arhiv originalu za 13 grudnya 2014 Procitovano 9 lipnya 2015 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya http www umj com ua wp wp content uploads archive 15 pdf 1181 rus pdf upload 4 bereznya 2016 u Wayback Machine ros Arhiv originalu za 27 zhovtnya 2014 Procitovano 9 lipnya 2015 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya http sestrinskoe delo ru puti i sposobi primeneniya lekarstvennich sredstv oslozhneniya inektsiy 27 chervnya 2015 u Wayback Machine ros DzherelaShlyahi vvedennya likiv na sajti pharmencyclopedia com ua 26 chervnya 2015 u Wayback Machine Farmakokinetika na sajti pharmencyclopedia com ua 13 grudnya 2014 u Wayback Machine