Мозковий конус

Немає цієї сторінки; ймовірно, її ще не перевіряли на відповідність правилам проекту.

Мозковий конус (conus medullaris або conus terminalis) — це конусоподібний нижній кінець спинного мозку, розміщений на рівні верхнього (L1) поперекового хребця, іноді на рівні L2 або нижче. Верхній кінець мозкового конуса зазвичай не чітко визначений, приблизно на рівні сегментів спинного мозку S1–S5.

Мозковий конус (conus medullaris)
Вигляд кінського хвоста та кінцевої нитки ззаду. Тверда мозкова оболонка розтята і розсунута, а видалена.
Деталі
Ідентифікатори
Латина	conus medullaris
TA98	A14.1.02.004
TA2	6052
FMA	74897
Анатомічна термінологія [редагувати у Вікіданих]

Після звуження спинного мозку спинномозкові нерви продовжують розгалужуватися по діагоналі, утворюючи кінський хвіст.

Проте м'яка мозкова оболона, яка оточує спинний мозок, виступає прямо вниз, утворюючи тонку нитку, яка називається кінцевою ниткою, і з'єднує мозковий конус із задньою частиною куприка. Кінцева нитка забезпечує зв'язок між мозковим конусом і куприком, який стабілізує весь спинний мозок.

Кровопостачання

Кровопостачання надходить з трьох спинномозкових артеріальних судин — переднього серединного поздовжнього артеріального стовбура та правої і лівої задніх спинномозкових артерій. Інші менш помітні джерела кровопостачання включають корінцеві артеріальні гілки аорти, бічні крижові артерії та п'яту поперекову, клубово-поперекову та середню крижову артерії. Останні сприяють більшому кровопостачанню кінського хвоста.

Патологія

Синдром мозкового конуса — це сукупність ознак і симптомів, пов'язаних із пошкодженням мозкового конуса. Це зазвичай викликає біль у спині та дисфункцію кишківника та сечового міхура, спастичну або мляву слабкість залежно від рівня ураження та двосторонню втрату чутливості. Для порівняння, синдром кінського хвоста може спричинити корінцевий біль, дисфункцію кишківника/сечового міхура, часткову втрату чутливості, або анестезію сідла та слабкість нижніх кінцівок на рівні поперекових і крижових корінців.

Педіатричні пацієнти можуть мати сиринкс, пов'язаний з вадою розвитку Кіарі, а мозковий конус буде розташований на рівні або нижче дискового простору L2–L3 поперекових хребців.

Ізольовані розриви мозкового конуса зустрічаються рідко, але їх слід враховувати у пацієнтів із гострим синдромом кінського хвоста, особливо у жінок. Згідно зі статтею You-Jiang Tan та ін. від 2021 року, люди з доведеними причинами або судинними факторами ризику мають малі шанси збереження здатності ходити без сторонньої допомоги.

Список літератури

1. Англо-український ілюстрований медичний словник Дорланда. У двох томах. / за ред. проф. Павла Джуля ; проф. Бориса Зіменковського. — Львів : Видавничий дім Наутілус, 2002. — С. 524. — .
2. Cramer, Gregory D. (1 січня 2014), Cramer, Gregory D.; Darby, Susan A. (ред.), Chapter 7 – The Lumbar Region, Clinical Anatomy of the Spine, Spinal Cord, and Ans (Third Edition) (англ.), Saint Louis: Mosby: 246—311, doi:10.1016/b978-0-323-07954-9.00007-4, ISBN , процитовано 2 листопада 2020
3. Heary, Robert F.; Iqbal, M. Omar (1 січня 2019), Nanda, Anil (ред.), 61 - Spinal Fracture Complications, Complications in Neurosurgery (англ.), London: Content Repository Only!: 362—371, ISBN , процитовано 2 листопада 2020
4. Filum terminale.
5. Cauda Equina and Conus Medullaris Syndromes- MedScape-Reference. 16 October 2021.
6. Tubbs RS, Elton S, Bartolucci AA, Grabb P, Oakes WJ (November 2000). The position of the conus medullaris in children with a Chiari I malformation. Pediatr Neurosurg. 33 (5): 249—251. doi:10.1159/000055963. PMID 11155061.
7. Tan YJ (October 2021). Isolated Infarctions of the Conus Medullaris: Clinical Features and Outcomes. J Stroke Cerebrovasc Dis. 30 (10): 106055. doi:10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2021.106055. PMID 34433121.

Зовнішні посилання

• Atlas image: n3a2p5 at the University of Michigan Health System – "Lower Third of Spinal Cord, MRI"