Заїда

Заїда (лат. angulus infectiosus; синонім: ангуліт, ангулярний стоматит, ангулярний хейліт) — захворювання слизової оболонки і шкіри кутів рота, яке виникає, найчастіше, внаслідок дефіциту вітамінів групи B (найчастіше — B2); вітаміну A та іноді вітаміну E, чи комбінації дефіцитів цих вітамінів. Запальний процес, зазвичай, розвивається за участі стрептококів (стрептококова заїда) або дріжджоподібних грибків роду Candida (дріжджова, або кандідамікотична, заїда).

Ангулярний хейліт
Уражена ділянка шкіри. Уражена ділянка шкіри.
Спеціальність	дерматологія
Симптоми	запалення^[1]
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-10	K13.0
МКХ-9	528.5 , 686.8
Angular cheilitis у Вікісховищі

Хворіють частіше діти й підлітки, які мають звичку облизувати губи, а також люди похилого віку, які носять зубні протези. У куточках рота з'являється рідина, почервоніння шкіри, згодом утворюються болючі тріщинки, вкриті жовтою кірочкою. Іноді процес може перейти на слизову оболонку порожнини рота.

Стрептококова заїда частіше відбувається у дітей; починається з появи в кутку рота флікіслотени (міхура) з млявою тонкою поверхнею; на місці міхура швидко утворюється ерозія у формі тріщинки, яка покривається гнійно-кров'янистої кіркою. Після її видалення стає помітною червона волога поверхня, яка легко кровоточить, нерідко з тріщиною по центрі; через 1-2 год заїда знову покривається кіркою. Процес може супроводжуватися несильним болем при відкриванні рота.

Кандідамікотична заїда характеризується утворенням в кутку рота лаково-червоної ерозії, оточеної бахромою мацерованного епітелію. Іноді ерозія покрита сірувато-білуватим нальотом. На відміну від стрептококової заїди, при кандідамікотичній відсутні кірки на поверхні ерозії і зазвичай, коли рот хворого закритий, вона маскується нависаючою шкірною складкою. Захворювання нерідко має хронічний рецидивуючий перебіг.

Причини

Якщо заїда з'явилася у дитини, то причиною може бути просто звичка облизувати губи або тягнути в рот сторонні предмети. У дорослої людини хейліт можуть порушувати стрептококи, стафілококи або грибкові захворювання. Рідкісні причини:

• Гіпо- і авітаміноз (особливо дефіцит вітаміну В2); залізодефіцитна анемія.
• Неправильний прикус. Якщо на тлі цього слизова та шкіра кутів рота контактують зі слиною, це провокує ангуліт;
• Неправильно підібрані протези або відсутність зубів. Це веде до зміни прикусу і механічного подразнення;

Проте найчастіше заїда з'являється на тлі авітамінозу, особливо за браком рибофлавіну — вітаміну В₂. У цьому випадку, окрім висипу на губах, можуть лущитися крила носа, з'явитися свербіння і почервоніння язика. Слабкість, втрата апетиту і швидка стомлюваність свідчать про те, що організму не вистачає вітамінів.

Лікування

Лікування призначає лікар.

Якщо хворобу спричинює грибок, то слід застосувати антимікотичні засоби (креми чи гелі, які мають протигрибкову дію). Скоріше за все, в такому разі буде біла осуга на язику.

Якщо це бактерії (більшість випадків), то слід призначати креми з антисептичною та антибактеріальною дією, і, можливо, кортикостероїдами. І вже після цього слід використовувати креми з, наприклад, алое, вітаміном Е та екстрактами зеленого чаю чи обліпихою, чи інші засоби, які сприяють загоєнню ран.

Якщо виявлено запальні процеси в кишці у людей, які тривалий час лікувалися антибіотиками, а також в людей старшого віку, то це пов'язано з нутрієтичними проблемами.

Для профілактики заїдів важливе значення має правильне харчування: їжа багата на вітаміни, особливо групи В, які в значній кількості містяться у фруктах, овочах, свинячій печінці, пивних дріжджах та інших продуктах.

Важливу роль також відіграє постійний і правильний догляд за порожниною рота. У разі подразнення шкіри в куточках рота з раціону треба вилучити гострі та кислі страви, цитрусові.

Примітки

1. Disease Ontology — 2016.
   d:Track:Q4117183d:Track:Q5282129