Azərbaycanca AzərbaycancaБеларускі БеларускіDansk DanskDeutsch DeutschEspañola EspañolaFrançais FrançaisIndonesia IndonesiaItaliana Italiana日本語 日本語Қазақ ҚазақLietuvos LietuvosNederlands NederlandsPortuguês PortuguêsРусский Русскийසිංහල සිංහලแบบไทย แบบไทยTürkçe TürkçeУкраїнська Українська中國人 中國人United State United StateAfrikaans Afrikaans
Підтримка
www.wikidata.uk-ua.nina.az

Метгемоглобін гемоглобін у формі металопротеїну в якому залізо в групі гемів знаходиться у стані Fe3 а не Fe2 нормальног

Метгемоглобін

Метгемоглобін

Метгемоглобін — гемоглобін у формі металопротеїну, в якому залізо в групі гемів знаходиться у стані Fe3+, а не Fe2+ нормального гемоглобіну. Метгемоглобін не може зв'язувати кисень, а це означає, що він не може переносити кисень до тканин. Має синюватий шоколадно-коричневий колір. У крові людини незначна кількість метгемоглобіну, як правило, виробляється спонтанно, але при надлишку метгемоглобіну крові вона стає аномально темною синювато-коричневою. Залежний від НАД фермент метгемоглобінредуктаза (тип діафорази) відповідає за перетворення метгемоглобіну назад у гемоглобін.

image
Структура ферменту, який перетворює метгемоглобін на гемоглобін

Зазвичай від одного до двох відсотків гемоглобіну людини становить метгемоглобін; більший відсоток, ніж цей, може бути генетичним або спричинений впливом різних хімічних речовин і залежно від рівня може спричинити проблеми зі здоров'ям, відомі як метгемоглобінемія. Високий рівень метгемоглобіну, як правило, змушує імпульсний оксиметр зчитувати ближче до 85 % незалежно від справжнього рівня насичення киснем. Аномальне збільшення метгемоглобіну збільшує здатність до зв'язування кисню нормальним гемоглобіном, що призводить до зменшення розвантаження кисню до тканин.

Поширені причини підвищеного метгемоглобіну

Терапевтичне використання

Амілнітрит вводять для лікування отруєнь ціанідом. Він працює шляхом перетворення гемоглобіну в метгемоглобін, що дозволяє зв'язувати ціанід і утворювати . Безпосередньою метою утворення цього ціанідного аддукту є запобігання зв'язуванню вільного ціаніду з цитохромом a3 групи в с-оксидазі цитохрому.

Насичення метгемоглобіном

Метгемоглобін виражається як концентрація або відсоток. Відсоток метгемоглобіну розраховується шляхом ділення концентрації метгемоглобіну на концентрацію загального гемоглобіну. Відсоток метгемоглобіну, ймовірно, є кращим показником тяжкості захворювання, ніж загальна концентрація, оскільки основні захворювання відіграють важливу роль. Наприклад, концентрація метгемоглобіну 1,5 г/дл може представляти 10 % у здоровому пацієнті з вихідним гемоглобіном 15 мг/дл, тоді як наявність тієї ж концентрації 1,5 г/дл метгемоглобіну у анемічного пацієнта із вихідним гемоглобіном 8 г/дл становила би 18,75 %. У першого пацієнта залишається функціональна концентрація гемоглобіну 13,5 г/дл, і він потенційно може залишатися безсимптомним, тоді як у другого пацієнта з функціональною концентрацією гемоглобіну 6,5 г/дл може бути виражена симптоматика з метгемоглобіном менше 20 %.

Стан може додатково ускладнюватися зниженою здатністю «функціонального гемоглобіну» виділяти кисень у присутності метгемоглобіну. Анемія, застійна серцева недостатність, хронічна обструктивна хвороба легенів і, по суті, будь-яка патологія, що погіршує здатність доставляти кисень, може погіршити симптоми метгемоглобінемії.

Примітки

  1. Bando, S.; Takano, T.; Yubisui, T.; Shirabe, K.; Takeshita, M.; Nakagawa, A. (2004). Structure of human erythrocyte NADH-cytochromeb5reductase. Acta Crystallographica Section D. 60 (11): 1929—1934. doi:10.1107/S0907444904020645. PMID 15502298.
  2. Denshaw-Burke, Mary (7 листопада 2006). . Архів оригіналу за 11 квітня 2008. Процитовано 31 березня 2008.
  3. Manassaram, D. M.; Backer, L. C.; Messing, R.; Fleming, L. E.; Luke, B.; Monteilh, C. P. (2010). Nitrates in drinking water and methemoglobin levels in pregnancy: A longitudinal study. Environmental Health. 9: 60. doi:10.1186/1476-069X-9-60. PMC 2967503. PMID 20946657.{{}}: Обслуговування CS1: Сторінки із непозначеним DOI з безкоштовним доступом ()
  4. . Архів оригіналу за 19 квітня 2012. Процитовано 12 квітня 2012.
  5. Dela Cruz, Maricel; Glick, Joshua; Merker, Seth H.; Vearrier, David (11 травня 2018). Survival after severe methemoglobinemia secondary to sodium nitrate ingestion. Toxicology Communications. 2: 21—23. doi:10.1080/24734306.2018.1467532.
  6. . 22 лютого 2012. Архів оригіналу за 18 березня 2012. Процитовано 21 березня 2012.
  7. Dowers, Kirsty (1 серпня 2011). . Архів оригіналу за 5 вересня 2015. Процитовано 2 листопада 2018.
  8. Vale, J. A. (2001). Cyanide Antidotes: from Amyl Nitrite to Hydroxocobalamin - Which Antidote is Best?. . 168 (1): 37—38.
  9. Wilkerson, Richard G.; Nappe, Thomas M. (5 травня 2019). . . PMID 30726002. Архів оригіналу за 30 серпня 2021. Процитовано 10 травня 2019.

Посилання

  • MeSH Methemoglobin
  • Формування MetHb
  • Блакитний народ Смутного Яру

Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет

Metgemoglobin gemoglobin u formi metaloproteyinu v yakomu zalizo v grupi gemiv znahoditsya u stani Fe3 a ne Fe2 normalnogo gemoglobinu Metgemoglobin ne mozhe zv yazuvati kisen a ce oznachaye sho vin ne mozhe perenositi kisen do tkanin Maye sinyuvatij shokoladno korichnevij kolir U krovi lyudini neznachna kilkist metgemoglobinu yak pravilo viroblyayetsya spontanno ale pri nadlishku metgemoglobinu krovi vona staye anomalno temnoyu sinyuvato korichnevoyu Zalezhnij vid NAD ferment metgemoglobinreduktaza tip diaforazi vidpovidaye za peretvorennya metgemoglobinu nazad u gemoglobin Struktura fermentu yakij peretvoryuye metgemoglobin na gemoglobin Zazvichaj vid odnogo do dvoh vidsotkiv gemoglobinu lyudini stanovit metgemoglobin bilshij vidsotok nizh cej mozhe buti genetichnim abo sprichinenij vplivom riznih himichnih rechovin i zalezhno vid rivnya mozhe sprichiniti problemi zi zdorov yam vidomi yak metgemoglobinemiya Visokij riven metgemoglobinu yak pravilo zmushuye impulsnij oksimetr zchituvati blizhche do 85 nezalezhno vid spravzhnogo rivnya nasichennya kisnem Anomalne zbilshennya metgemoglobinu zbilshuye zdatnist do zv yazuvannya kisnyu normalnim gemoglobinom sho prizvodit do zmenshennya rozvantazhennya kisnyu do tkanin Poshireni prichini pidvishenogo metgemoglobinuZnizheni klitinni zahisni mehanizmi Diti molodshi 4 misyaciv piddayutsya diyi riznih ekologichnih agentiv Vagitni zhinki vvazhayutsya vrazlivimi do vplivu visokih rivniv nitrativ u pitnij vodi Deficit citohromu b5 reduktazi Deficit G6PD Hvoroba gemoglobinu M Deficit piruvatkinazi Rizni farmacevtichni spoluki Miscevi anestezuyuchi zasobi osoblivo prilokayin ta benzokayin Amil nitrit hlorohin dapson nitrati nitriti nitroglicerin hinoni ta sulfanilamidi Ekologichni agenti Aromatichni amini napriklad para nitroanilin vipadok paciyenta Arsin Hlorbenzol Hromati Nitrati nitriti Spadkovi rozladi Deyaki chleni sim yi rodini Fugejt u shtati Kentukki cherez recesivnij gen mali sinyu shkiru vid nadlishku metgemoglobinu U kotiv Prokovtuvannya paracetamoluTerapevtichne vikoristannyaAmilnitrit vvodyat dlya likuvannya otruyen cianidom Vin pracyuye shlyahom peretvorennya gemoglobinu v metgemoglobin sho dozvolyaye zv yazuvati cianid i utvoryuvati Bezposerednoyu metoyu utvorennya cogo cianidnogo adduktu ye zapobigannya zv yazuvannyu vilnogo cianidu z citohromom a3 grupi v s oksidazi citohromu Nasichennya metgemoglobinomMetgemoglobin virazhayetsya yak koncentraciya abo vidsotok Vidsotok metgemoglobinu rozrahovuyetsya shlyahom dilennya koncentraciyi metgemoglobinu na koncentraciyu zagalnogo gemoglobinu Vidsotok metgemoglobinu jmovirno ye krashim pokaznikom tyazhkosti zahvoryuvannya nizh zagalna koncentraciya oskilki osnovni zahvoryuvannya vidigrayut vazhlivu rol Napriklad koncentraciya metgemoglobinu 1 5 g dl mozhe predstavlyati 10 u zdorovomu paciyenti z vihidnim gemoglobinom 15 mg dl todi yak nayavnist tiyeyi zh koncentraciyi 1 5 g dl metgemoglobinu u anemichnogo paciyenta iz vihidnim gemoglobinom 8 g dl stanovila bi 18 75 U pershogo paciyenta zalishayetsya funkcionalna koncentraciya gemoglobinu 13 5 g dl i vin potencijno mozhe zalishatisya bezsimptomnim todi yak u drugogo paciyenta z funkcionalnoyu koncentraciyeyu gemoglobinu 6 5 g dl mozhe buti virazhena simptomatika z metgemoglobinom menshe 20 1 2 v normi Menshe 10 metGb vidsutni simptomi 10 20 metGb lishe zmina koloru shkiri osoblivo na slizovih obolonkah 20 30 metGb Trivoga golovnij bil zadishka pri navantazhenni 30 50 metGb vtoma splutanist svidomosti zapamorochennya tahipnoe pidvishene sercebittya 50 70 metGb koma sudomi aritmiyi acidoz Bilshe 70 metGb visokij rizik smerti Stan mozhe dodatkovo uskladnyuvatisya znizhenoyu zdatnistyu funkcionalnogo gemoglobinu vidilyati kisen u prisutnosti metgemoglobinu Anemiya zastijna serceva nedostatnist hronichna obstruktivna hvoroba legeniv i po suti bud yaka patologiya sho pogirshuye zdatnist dostavlyati kisen mozhe pogirshiti simptomi metgemoglobinemiyi PrimitkiBando S Takano T Yubisui T Shirabe K Takeshita M Nakagawa A 2004 Structure of human erythrocyte NADH cytochromeb5reductase Acta Crystallographica Section D 60 11 1929 1934 doi 10 1107 S0907444904020645 PMID 15502298 Denshaw Burke Mary 7 listopada 2006 Arhiv originalu za 11 kvitnya 2008 Procitovano 31 bereznya 2008 Manassaram D M Backer L C Messing R Fleming L E Luke B Monteilh C P 2010 Nitrates in drinking water and methemoglobin levels in pregnancy A longitudinal study Environmental Health 9 60 doi 10 1186 1476 069X 9 60 PMC 2967503 PMID 20946657 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite journal title Shablon Cite journal cite journal a Obslugovuvannya CS1 Storinki iz nepoznachenim DOI z bezkoshtovnim dostupom posilannya Arhiv originalu za 19 kvitnya 2012 Procitovano 12 kvitnya 2012 Dela Cruz Maricel Glick Joshua Merker Seth H Vearrier David 11 travnya 2018 Survival after severe methemoglobinemia secondary to sodium nitrate ingestion Toxicology Communications 2 21 23 doi 10 1080 24734306 2018 1467532 22 lyutogo 2012 Arhiv originalu za 18 bereznya 2012 Procitovano 21 bereznya 2012 Dowers Kirsty 1 serpnya 2011 Arhiv originalu za 5 veresnya 2015 Procitovano 2 listopada 2018 Vale J A 2001 Cyanide Antidotes from Amyl Nitrite to Hydroxocobalamin Which Antidote is Best 168 1 37 38 Wilkerson Richard G Nappe Thomas M 5 travnya 2019 PMID 30726002 Arhiv originalu za 30 serpnya 2021 Procitovano 10 travnya 2019 PosilannyaMeSH Methemoglobin Formuvannya MetHb Blakitnij narod Smutnogo Yaru

Дата публікації:
Топ