Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
| Ця стаття містить , але походження тверджень у ній через практично повну відсутність . (січень 2019) |
| Було запропоновано цю статтю або розділ з Кістковий мозок людини, але, можливо, це варто додатково . Пропозиція із січня 2019. |
Кісткови́й мо́зок (лат. medulla ossium) — м'яка тканина, що міститься у внутрішніх порожнинах кісток. У дорослої людини це основний орган, що здійснює гемопоез — процес утворення клітин крові. Маса кісткового мозку становить 4 % маси тіла, тобто близько 2,6 кг у дорослих.
Анатомія
Червоний кістковий мозок
У порожнинах і комірках кісткової тканини міститься кістковий мозок (medulla ossium). За структурними й функціональними особливостями його можна розділити на червоний кістковий мозок (medulla ossium rubra), що є джерелом кровотворення, і жовтий (medulla ossium flava), який є неактивною пухкою жировою тканиною.
Строма кісткового мозку утворена ретикулярною сполучною тканиною, в петлях якої містяться кровотворні елементи (червоний кістковий мозок) і жирові клітини (переважно жовтий кістковий мозок).
Тканина червоного кісткового мозку має густу мережу кровоносних судин із специфічними капілярами — синусоїдами. Вважають, що наявність синусоїдів, замкнених у щільних кісткових футлярах губчастої речовини кісткової тканини, та мала кількість венозних анастомозів сприяють сповільненню течії крові. Тканина червоного кісткового мозку має велику кількість . Функцію гемопоезу регулює нервова система та різні гуморальні чинники (гормони гіпофіза, кори надниркових залоз тощо). На функцію червоного кісткового мозку впливає секреція шлунка. Має також значення функціональний взаємозв'язок між червоним кістковим мозком і селезінкою.
Кістковий мозок розвивається з мезенхіми, яка проникає в кісткову тканину під час її розвитку. На час народження всі порожнини кісток заповнені червоним кістковим мозком. Починаючи з трьох років у червоному кістковому мозку збільшується кількість жирових клітин, а в сім років кістковий мозок діафізів усіх трубчастих кісток стає жовтим. У дорослих червоний кістковий мозок є головним чином у плоских (груднина, лопатка, кістки черепа та ін.), в губчастих коротких (хребці) та довгих (ребра) кістках. Джерела червоного кісткового мозку зберігаються в епіфізах стегнових, великогомілкових, плечових і деяких інших трубчастих кістках, а також у кістках таза.
Типи кісткового мозку
Розрізняють два типи кісткового мозку: червоний кістковий мозок (складається в основному з мієлоїдної тканини) та жовтий кістковий мозок (складається головним чином з жирової тканини, яка й визначає його колір). Еритроцити, тромбоцити та більшість лейкоцитів утворюються в червоному кістковому мозку; частина лейкоцитів — у жовтому. Обидва типи кісткового мозку містять розгалужену систему капілярів.
У системі імуногенезу людини кістковий мозок вважається аналогом сумки Фабріціуса (клітинного скупчення в стінці клоачного відділу кишки птахів). Саме цим в імунології пояснюється термін , які розвиваються в кістковому мозку зі стовбурових клітин і диференціюються незалежно від тимуса. Кістковий мозок розміщується у вигляді шнурів циліндричної форми навколо артеріол, які є відгалуженнями артерій, що постачають кістки кров'ю. Шнури відокремлюються один від одного широкими гемокапілярами.
Жовтий кістковий мозок
Жовтий кістковий мозок розташований у діафізах трубчастих кісток. До його складу входять численні жирові клітини, в цитоплазмі яких містяться пігменти типу ліпохромів, що надає кістковому мозку жовтого кольору. У нормі він не несе функції гемопоезу. Однак, при масивній крововтраті в ньому можуть з'являтися центри мієлопоезу завдяки диференціації стовбурових і напівстовбурових клітин, які потрапляють з крові.
Червоний кістковий мозок
| Цей розділ потрібно повністю переписати відповідно до Вікіпедії. |
Формування червоного кісткового мозку (абр. ЧКМ) починається на другому місяці ембріонального розвитку в ключиці зародка. На 5-7 місяці ембріогенезу ЧКМ функціонує як основний кровотворний орган, при цьому в ньому переважають процеси еритропоезу. У дитячому віці ЧКМ заповнює діафізи та епіфізи трубчастих кісток, плоскі кістки. У 12-18 років ЧКМ у діафізах кісток заміщається на ЖоКМ.
ЧКМ має напіврідку консистенцію, на вигляд він темно-червоного кольору, розташований в епіфізах трубчастих кісток. Трабекули губчастих кісток, що відходять від ендосту, утворюють опору для ретикулярної строми, яка у свою чергу служить каркасом для гемопоетичних клітин еритроцитарного, гранулоцитарного, тромбоцитарного, моноцитарного та лімфоцитарного гістогенетичних рядів. Ретикулярна строма представлена ретикулярними клітинами з великою кількістю довгих відростків та ретикулярними волокнами, які беруть участь у формуванні мікрооточення для клітин, що дозрівають. Гемопоетичні клітини гістогенетичних рядів утворюють паренхіму ЧКМ та розташовуються у вигляді острівців.
Серед скупчення клітин еритроцитарного ряду присутні проеритробласти, базофільні, поліхроматофільні та оксифільні еритробласти. Серед клітин гранулоцитарного ряду: нейтрофільні, еозинофільні, базофільні мієлоцити, промієлоцити та метамієлоцити, які легко розпізнати за характерною специфічною зернистістю цитоплазми. Серед клітин тромбоцитарного ряду присутні мегакаріоцити та мегакаріобласти, які виділяються своїми гігантськими розмірами, багаточасточковим ядром і нерівними контурами. Вони, як правило, розміщуються у контакті зі стінкою синусоїдних гемокапілярів, що забезпечує надходження тромбоцитів безпосередньо у кров'яне річище. Важче виявити клітини моноцитарного та лімфоцитарного гістогенетичних рядів.
ЧКМ добре васкуляризований, він містить багато судин мікроциркуляторного русла. Серед них важливе значення мають синусоїдні капіляри, які забезпечують вибіркову міграцію зрілих формених елементів в крові в судинне русло. Гемокапіляри мають широкий діаметр просвіту і численні пори в судинній стінці.
Відносна кількість у ЧКМ зрілих клітинних елементів та таких, що дозрівають, кожного із джерел кровотворення є важливим показником гемопоезу. За фізіологічних умов із кісткового мозку в судинне русло потрапляють лише зрілі еритроцити та лейкоцити, а також незначна кількість стовбурових попередників, здатних переселятися в інші кровотворні органи, зокрема тимус. Поява незрілих клітин у циркулюючій периферичній крові є показником патологічного процесу.
Оскільки клітини ЧКМ різноманітніші, ніж формені елементи крові, кількісне співвідношення різних їх форм точніше показують стан організму, ніж розгорнута гемограма периферійної крові. Тому, в клінічній практиці для підтвердження діагнозу, використовують пунктати кісткового мозку з груднини, п'яткової кістки чи кісток таза.
Джерела та література
- Гістологія з основами гістологічної техніки / За редакцією В. П. Пішака. Підручник. — Київ: КОНДОР, 2008. — 400 с. (С.?)
- Людина. / Навч. посібник з анатомії та фізіології. Львів. 2002. 240 с. (С.?)
- «Анатомія людини», О. І. Свіридов, Київ, Вища школа, 2001. (С.?)
Посилання
- Анатомія людини. Органи кровотворення [ 4 лютого 2011 у Wayback Machine.]
 | Це незавершена стаття з анатомії. Ви можете проєкту, виправивши або дописавши її. |
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Cya stattya mistit perelik posilan ale pohodzhennya tverdzhen u nij zalishayetsya nezrozumilim cherez praktichno povnu vidsutnist vnutrishnotekstovih dzherel vinosok Bud laska dopomozhit polipshiti cyu stattyu peretvorivshi dzherela z pereliku posilan na dzherela vinoski u samomu teksti statti sichen 2019 Bulo zaproponovano ob yednati cyu stattyu abo rozdil z Kistkovij mozok lyudini ale mozhlivo ce varto dodatkovo obgovoriti Propoziciya iz sichnya 2019 Kistkovi j mo zok lat medulla ossium m yaka tkanina sho mistitsya u vnutrishnih porozhninah kistok U dorosloyi lyudini ce osnovnij organ sho zdijsnyuye gemopoez proces utvorennya klitin krovi Masa kistkovogo mozku stanovit 4 masi tila tobto blizko 2 6 kg u doroslih Chervonij kistkovij mozokAnatomiyaChervonij kistkovij mozok Budova trubchastoyi kistki U porozhninah i komirkah kistkovoyi tkanini mistitsya kistkovij mozok medulla ossium Za strukturnimi j funkcionalnimi osoblivostyami jogo mozhna rozdiliti na chervonij kistkovij mozok medulla ossium rubra sho ye dzherelom krovotvorennya i zhovtij medulla ossium flava yakij ye neaktivnoyu puhkoyu zhirovoyu tkaninoyu Stroma kistkovogo mozku utvorena retikulyarnoyu spoluchnoyu tkaninoyu v petlyah yakoyi mistyatsya krovotvorni elementi chervonij kistkovij mozok i zhirovi klitini perevazhno zhovtij kistkovij mozok Tkanina chervonogo kistkovogo mozku maye gustu merezhu krovonosnih sudin iz specifichnimi kapilyarami sinusoyidami Vvazhayut sho nayavnist sinusoyidiv zamknenih u shilnih kistkovih futlyarah gubchastoyi rechovini kistkovoyi tkanini ta mala kilkist venoznih anastomoziv spriyayut spovilnennyu techiyi krovi Tkanina chervonogo kistkovogo mozku maye veliku kilkist Funkciyu gemopoezu regulyuye nervova sistema ta rizni gumoralni chinniki gormoni gipofiza kori nadnirkovih zaloz tosho Na funkciyu chervonogo kistkovogo mozku vplivaye sekreciya shlunka Maye takozh znachennya funkcionalnij vzayemozv yazok mizh chervonim kistkovim mozkom i selezinkoyu Kistkovij mozok rozvivayetsya z mezenhimi yaka pronikaye v kistkovu tkaninu pid chas yiyi rozvitku Na chas narodzhennya vsi porozhnini kistok zapovneni chervonim kistkovim mozkom Pochinayuchi z troh rokiv u chervonomu kistkovomu mozku zbilshuyetsya kilkist zhirovih klitin a v sim rokiv kistkovij mozok diafiziv usih trubchastih kistok staye zhovtim U doroslih chervonij kistkovij mozok ye golovnim chinom u ploskih grudnina lopatka kistki cherepa ta in v gubchastih korotkih hrebci ta dovgih rebra kistkah Dzherela chervonogo kistkovogo mozku zberigayutsya v epifizah stegnovih velikogomilkovih plechovih i deyakih inshih trubchastih kistkah a takozh u kistkah taza Tipi kistkovogo mozkuRozriznyayut dva tipi kistkovogo mozku chervonij kistkovij mozok skladayetsya v osnovnomu z miyeloyidnoyi tkanini ta zhovtij kistkovij mozok skladayetsya golovnim chinom z zhirovoyi tkanini yaka j viznachaye jogo kolir Eritrociti trombociti ta bilshist lejkocitiv utvoryuyutsya v chervonomu kistkovomu mozku chastina lejkocitiv u zhovtomu Obidva tipi kistkovogo mozku mistyat rozgaluzhenu sistemu kapilyariv U sistemi imunogenezu lyudini kistkovij mozok vvazhayetsya analogom sumki Fabriciusa klitinnogo skupchennya v stinci kloachnogo viddilu kishki ptahiv Same cim v imunologiyi poyasnyuyetsya termin yaki rozvivayutsya v kistkovomu mozku zi stovburovih klitin i diferenciyuyutsya nezalezhno vid timusa Kistkovij mozok rozmishuyetsya u viglyadi shnuriv cilindrichnoyi formi navkolo arteriol yaki ye vidgaluzhennyami arterij sho postachayut kistki krov yu Shnuri vidokremlyuyutsya odin vid odnogo shirokimi gemokapilyarami Zhovtij kistkovij mozokZhovtij kistkovij mozok roztashovanij u diafizah trubchastih kistok Do jogo skladu vhodyat chislenni zhirovi klitini v citoplazmi yakih mistyatsya pigmenti tipu lipohromiv sho nadaye kistkovomu mozku zhovtogo koloru U normi vin ne nese funkciyi gemopoezu Odnak pri masivnij krovovtrati v nomu mozhut z yavlyatisya centri miyelopoezu zavdyaki diferenciaciyi stovburovih i napivstovburovih klitin yaki potraplyayut z krovi Chervonij kistkovij mozokCej rozdil potribno povnistyu perepisati vidpovidno do standartiv yakosti Vikipediyi Vi mozhete dopomogti pererobivshi jogo Mozhlivo storinka obgovorennya mistit zauvazhennya shodo potribnih zmin Formuvannya chervonogo kistkovogo mozku abr ChKM pochinayetsya na drugomu misyaci embrionalnogo rozvitku v klyuchici zarodka Na 5 7 misyaci embriogenezu ChKM funkcionuye yak osnovnij krovotvornij organ pri comu v nomu perevazhayut procesi eritropoezu U dityachomu vici ChKM zapovnyuye diafizi ta epifizi trubchastih kistok ploski kistki U 12 18 rokiv ChKM u diafizah kistok zamishayetsya na ZhoKM ChKM maye napivridku konsistenciyu na viglyad vin temno chervonogo koloru roztashovanij v epifizah trubchastih kistok Trabekuli gubchastih kistok sho vidhodyat vid endostu utvoryuyut oporu dlya retikulyarnoyi stromi yaka u svoyu chergu sluzhit karkasom dlya gemopoetichnih klitin eritrocitarnogo granulocitarnogo trombocitarnogo monocitarnogo ta limfocitarnogo gistogenetichnih ryadiv Retikulyarna stroma predstavlena retikulyarnimi klitinami z velikoyu kilkistyu dovgih vidrostkiv ta retikulyarnimi voloknami yaki berut uchast u formuvanni mikrootochennya dlya klitin sho dozrivayut Gemopoetichni klitini gistogenetichnih ryadiv utvoryuyut parenhimu ChKM ta roztashovuyutsya u viglyadi ostrivciv Sered skupchennya klitin eritrocitarnogo ryadu prisutni proeritroblasti bazofilni polihromatofilni ta oksifilni eritroblasti Sered klitin granulocitarnogo ryadu nejtrofilni eozinofilni bazofilni miyelociti promiyelociti ta metamiyelociti yaki legko rozpiznati za harakternoyu specifichnoyu zernististyu citoplazmi Sered klitin trombocitarnogo ryadu prisutni megakariociti ta megakarioblasti yaki vidilyayutsya svoyimi gigantskimi rozmirami bagatochastochkovim yadrom i nerivnimi konturami Voni yak pravilo rozmishuyutsya u kontakti zi stinkoyu sinusoyidnih gemokapilyariv sho zabezpechuye nadhodzhennya trombocitiv bezposeredno u krov yane richishe Vazhche viyaviti klitini monocitarnogo ta limfocitarnogo gistogenetichnih ryadiv ChKM dobre vaskulyarizovanij vin mistit bagato sudin mikrocirkulyatornogo rusla Sered nih vazhlive znachennya mayut sinusoyidni kapilyari yaki zabezpechuyut vibirkovu migraciyu zrilih formenih elementiv v krovi v sudinne ruslo Gemokapilyari mayut shirokij diametr prosvitu i chislenni pori v sudinnij stinci Vidnosna kilkist u ChKM zrilih klitinnih elementiv ta takih sho dozrivayut kozhnogo iz dzherel krovotvorennya ye vazhlivim pokaznikom gemopoezu Za fiziologichnih umov iz kistkovogo mozku v sudinne ruslo potraplyayut lishe zrili eritrociti ta lejkociti a takozh neznachna kilkist stovburovih poperednikiv zdatnih pereselyatisya v inshi krovotvorni organi zokrema timus Poyava nezrilih klitin u cirkulyuyuchij periferichnij krovi ye pokaznikom patologichnogo procesu Oskilki klitini ChKM riznomanitnishi nizh formeni elementi krovi kilkisne spivvidnoshennya riznih yih form tochnishe pokazuyut stan organizmu nizh rozgornuta gemograma periferijnoyi krovi Tomu v klinichnij praktici dlya pidtverdzhennya diagnozu vikoristovuyut punktati kistkovogo mozku z grudnini p yatkovoyi kistki chi kistok taza Dzherela ta literaturaGistologiya z osnovami gistologichnoyi tehniki Za redakciyeyu V P Pishaka Pidruchnik Kiyiv KONDOR 2008 400 s ISBN 978 966 351 128 3 S Lyudina Navch posibnik z anatomiyi ta fiziologiyi Lviv 2002 240 s S Anatomiya lyudini O I Sviridov Kiyiv Visha shkola 2001 S PosilannyaAnatomiya lyudini Organi krovotvorennya 4 lyutogo 2011 u Wayback Machine Ce nezavershena stattya z anatomiyi Vi mozhete dopomogti proyektu vipravivshi abo dopisavshi yiyi