Azərbaycanca AzərbaycancaБеларускі БеларускіDansk DanskDeutsch DeutschEspañola EspañolaFrançais FrançaisIndonesia IndonesiaItaliana Italiana日本語 日本語Қазақ ҚазақLietuvos LietuvosNederlands NederlandsPortuguês PortuguêsРусский Русскийසිංහල සිංහලแบบไทย แบบไทยTürkçe TürkçeУкраїнська Українська中國人 中國人United State United StateAfrikaans Afrikaans
Підтримка
www.wikidata.uk-ua.nina.az

Не плутати з безсонням Не плутати з Синдром затримки фази сну хронічний розлад циркадного ритму що спричиняє дуже пізнє

Хронотерапія:фази сну

Хронотерапія:фази сну
Не плутати з безсонням.
Не плутати з .

Синдром затримки фази сну — хронічний розлад циркадного ритму, що спричиняє дуже пізнє засинання (часто після 01:00) та пізнє пробудження з неможливістю зсунути сон на більш ранній час. Крім часу сну у пацієнтів зсунуті ритми вироблення гормонів і ритм температури тіла.

Синдром затримки фази сну
Спеціальністьневрологія
Симптомибезсоння
Причиниd
Метод діагностикифізикальне обстеження
Веденнясвітлолікування і d
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-117A60
МКХ-10G47.2
eMedicineneuro/655

Спроби змусити себе рано вставати (наприклад, за допомогою будильника) не призводять до більш раннього засинання, як у більшості людей, а лише спричиняють недосипання, бажання спати вдень та зниження працездатності. Пацієнти можуть заснути раніше, тільки якщо дуже страждають від недосипання (наприклад, не спали вночі взагалі), але й це зазвичай не призводить до більш раннього засинання в наступні дні.

Пацієнти зазвичай засинають з 01:00 до 06:00, але заснувши, мають якісний сон нормальної, як для свого віку, тривалості, якщо не страждають від інших порушень сну. Це відрізняє їх від пацієнтів із безсонням. Основними проблемами є дуже важкий підйом рано вранці та недосипання. За можливості спати за своїм розкладом, наприклад, із 02:00 до 10:00, сон пацієнтів покращується.

Синдром затримки фази сну слід відрізняти від соціального джетлагу, коли пізнє засинання зумовлено поведінкою людини, наприклад, відвідуванням дискотек на вихідних або надмірним використанням комп'ютера перед сном.

Діагностика

Синдром затримки фази сну можна діагностувати за допомогою щоденника сну або актиграфії. Іноді використовується полісомнографія, перш за все, щоб виключити інші порушення сну. На жаль, попри наявність синдрому в Міжнародній класифікації хвороб і в Міжнародній класифікації розладів сну, більшість лікарів не знають про існування синдрому і, або не визнають проблему пацієнта як медичну, або помилково діагностують його як безсоння чи психічний розлад. Сомнологи вказують, що при підготовці лікарів потрібно приділяти більше уваги порушенням сну.

Критерії тяжкості

Міжнародна класифікація розладів снувстановлює такі критерії тяжкості:

  • Легка: сон не настає протягом 2 годин щодо бажаного часу засинання на тлі легкої соціальної або професійної дисфункції.
  • Середня: сон не настає протягом 3 годин на тлі середньої дисфункції.
  • Тяжка: сон не настає протягом 4 годин на тлі тяжкої дисфункції.

Етіологія

image
Циркадний ритм сну-неспання в нормі (зелений графік) і при синдромі затримки фази сну (синій графік)

Синдром часто розвивається в підлітковому віці, але багато пацієнтів мали тенденцію до пізнього засинання і в дитячому віці. Серед ймовірних причин синдрому виділяють:

  • надмірну чутливість до вечірнього світла;
  • слабку чутливість до ранкового світла;
  • ендогенна тривалість циркадного ритму, що значно перевищує 24 години.

У більшості випадків причина синдрому залишається невідомою. Синдром часто успадковується; деякі дослідження припускають, що проблема може бути пов'язана з генами hPer3 (human period 3) та CRY1. Задокументовані випадки переходу синдрому затримки фази сну в , при якому пацієнт кожен день засинає все пізніше і пізніше. Також є кілька задокументованих випадків розвитку синдрому затримки фази сну і синдрому-24-годинного сну-неспання після черепно-мозкової травми.

Лікування

На 2018 рік не існувало способу позбутися синдрому затримки фази сну. Снодійні зазвичай неефективні. Але існують методи, що дозволяють, за умови щоденного застосування, зсунути циркадний ритм на більш ранній час. У важких випадках необхідно підлаштовувати соціальні обов'язки під зручний для пацієнта час.

Фототерапія

image
Освітлення, створюване лампою має бути порядка сонячного освітлення

Потрапляючи на сітківку ока, світло впливає на клітини [en], які пов'язані із  — відділом мозку, що керує циркадними ритмами. Світло є основним джерелом інформації про час.

Відразу після пробудження або навіть за кілька годин до нього можна застосовувати яскраве світло (близько 2500-10000 люкс протягом від 30 хвилин до 2-х годин), а ввечері уникати світла, особливості в блакитній частині спектра, який випромінюють ноутбуки, смартфони та інша техніка.

Мелатонін

Мелатонін часто продається у великих дозах (близько 3 мг) і рекомендується до вживання за годину до сну. Але, згідно з кривою реакції фази, прийом у такий час несуттєво впливає на циркадний ритм. Для зсуву циркадного ритму на більш ранній час мелатонін варто вживати в невеликій дозі (0, 5 мг) за 6-8 годин до природного (без прийому медикаментів) часу засинання. Час прийому набагато важливіший за дозу: прийом 0,3 мг і 3 мг мелатоніну має практично однаковий ефект на циркадний ритм, але прийом дуже великих доз (порядка 10 мг) може бути контрпродуктивним.

Хронотерапія затримки фази

Суть хронотерапії затримки фази в тому, що пацієнт кожного дня лягає спати на кілька годин пізніше, доки не буде досягнуто бажаного часу засинання. Наприклад, якщо пацієнт спав з 03:00 до 12:00, то можна застосувати такий режим:

  • День 1: сон з 06:00 до 15:00;
  • День 2: сон з 09:00 до 18:00;
  • День 3: сон з 12:00 до 21:00;
  • День 4: сон з 15:00 до 00:00;
  • День 5: сон з 18:00 до 03:00;
  • День 6: сон з 21:00 до 06:00.

Після хронотерапії потрібно суворо дотримуватися гігієни сну, бо організм буде мати тенденцію до зсуву часу сну на різній час.

Хронотерапія затримки фази небезпечна: вона може призводити до , при якому пацієнт кожного дня засинає все пізніше й пізніше.

Прогноз

Синдром затримки фази сну негативно впливає на життя пацієнта. Нездатність спати в потрібний час та сон вранці часто розглядають не як медичну проблему, а як ознаку лінощів та недисциплінованості, особливо коли вони призводять до запізнень. Недосипання призводить до погіршення самопочуття й зниження працездатності, особливо в ранкові години. Неможливість заснути в потрібний час також часто вважається дисциплінарною або психологічною проблемою, особливо коли мова йде про підлітків.

У випадках, коли синдром затримки фази сну неможливо усунути наявними методами, єдиним виходом залишається адаптація життя пацієнта під їх режим сну.

Близько 50 % пацієнтів із такою проблемою відповідають критеріям клінічної депресії щонайменше середнього ступеня тяжкості. Невідомо, чи викликана депресія тією ж біологічною причиною, що й сам синдром, чи спровокована недосипанням і соціальними проблемами пізнього режиму сну.

Епідеміологія

Поширеність синдрому складно оцінити, перш за все через те, що не ясно, в яких випадках пізніше засинання підтримується поведінкою людини, а в яких зумовлене біологічними факторами. За даними різних досліджень, поширеність серед дорослих коливається від 0,13 % до 3 %, а серед підлітків — від 3 % до 16 %.

Примітки

  1. Кельмансон И. А.. Экологические и клинико-биологические аспекты нарушений циркадианных ритмов сон-бодрствование у детей и подростков // Междисциплинарный научный и прикладной журнал «Биосфера» : журнал. — 2015. — Т. 7, № 1.
  2. American Academy of Sleep Medicine (2001). (PDF). ISBN . Архів оригіналу (PDF) за 26 July 2011.
  3. Stores, G.. Clinical diagnosis and misdiagnosis of sleep disorders // Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry : журнал. — 2007. — Т. 78, № 12 (грудень). — ISSN 1293-1297. — DOI:10.1136/jnnp.2006.111179.
  4. Stores, G.. Misdiagnosing sleep disorders as primary psychiatric conditions // Advances in Psychiatric Treatment : журнал. — 2003. — Т. 9, № 1. — С. 67—77. — DOI:10.1192/apt.9.1.69.
  5. DAGAN, YARON et al.. Case Study: Psychiatric Misdiagnosis of Non-24-Hours Sleep-Wake Schedule Disorder Resolved by Melatonin // Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry : журнал. — 2005. — Т. 44, № 12 (грудень). — С. 1271—1275. — DOI:10.1097/01.chi.0000181040.83465.48.
  6. Nesbitt, A. D. . Delayed sleep-wake phase disorder // Journal of Thoracic Disease : журнал. — 2018. — Т. 10, № 1 (січень). — С. 103—111. — DOI:10.21037/jtd.2018.01.11.
  7. A pedigree of one family with delayed sleep phase syndrome. Chronobiol. Int. 18 (5): 831—840. 2001. doi:10.1081/CBI-100107518. PMID 11763990.
  8. A length polymorphism in the circadian clock gene Per3 is linked to delayed sleep phase syndrome and extreme diurnal preference. Sleep. 26 (4): 413—415. June 2003. PMID 12841365.
  9. Evolution of a length polymorphism in the human PER3 gene, a component of the circadian system. J. Biol. Rhythms. 20 (6): 490—499. 2005. doi:10.1177/0748730405281332. PMID 16275768.
  10. Patke, Alina; Murphy, Patricia J.; Onat, Onur Emre; Krieger, Ana C.; Özçelik, Tayfun; Campbell, Scott S.; Young, Michael W. (6 квітня 2017). Mutation of the Human Circadian Clock Gene CRY1 in Familial Delayed Sleep Phase Disorder. Cell. 169 (2): 203—215.e13. doi:10.1016/j.cell.2017.03.027. ISSN 1097-4172. PMC 5479574. PMID 28388406.
  11. Okawa M, Uchiyama M (2007). (PDF). Sleep Med Rev. 11 (6): 485—496. doi:10.1016/j.smrv.2007.08.001. PMID 17964201. Архів оригіналу (PDF) за 17 December 2008. Процитовано 6 травня 2015. {{}}: Недійсний |deadurl=unfit ()
  12. Non-24-hour sleep–wake syndrome following a car accident. Neurology. 60 (11): 1841—1843. 2003. doi:10.1212/01.WNL.0000061482.24750.7C. PMID 12796546.
  13. Posttraumatic delayed sleep phase syndrome. Neurology. 54 (1): 250—252. 2000. doi:10.1212/wnl.54.1.250. PMID 10636163.
  14. . Архів оригіналу за 25 квітня 2018. Процитовано 23 квітня 2018.
  15. . Архів оригіналу за 25 квітня 2018. Процитовано 23 квітня 2018.
  16. . Архів оригіналу за 25 квітня 2018. Процитовано 23 квітня 2018.
  17. Kavita Mundey, Susan Benloucif, Krisztina Harsanyi, Margarita L. Dubocovich, Phyllis C. Zee. Phase-Dependent Treatment of Delayed Sleep Phase Syndrome with Melatonin // Sleep : журнал. — 2005. — Т. 28, № 10 (жовтень).
  18. Alfred J. Lewy, Jonathan S. Emens, Robert L. Sack, Brant P. Hasler & Rebecca A. Bernert. Low, but not high, doses of melatonin entrained a free-running blind person with a long circadian period // Chronobiology International : журнал. — 2009. — Т. 19, № 3 (7 липня). — С. 649-658. — DOI:10.1081/CBI-120004546.
  19. Czeisler, Charles & S. Richardson, Gary & M. Coleman, Richard & C. Zimmerman, Janet & Moore-Ede, Martin & Dement, William & D. Weitzman, Elliot. Chronotherapy: Resetting the Circadian Clocks of Patients with Delayed Sleep Phase Insomnia // Sleep : журнал. — 1981. — DOI:10.1093/sleep/4.1.1.
  20. Sleep–wake schedule disorder disability: a lifelong untreatable pathology of the circadian time structure. Chronobiol. Int. 18 (6): 1019—1027. 2001. doi:10.1081/CBI-100107975. PMID 11777076.
  21. Boivinm D. B.. Treating delayed sleep–wake phase disorder in young adults // Journal of Psychiatry & Neuroscience : журнал. — 2017. — Т. 42, № 5 (вересень). — С. 9—10. — DOI:10.1503/jpn.160243.

Література

  • Czeisler CA, Richardson GS, Coleman RM, Zimmerman JC, Moore-Ede MC, Dement WC, & Weitzman ED. (1981). Chronotherapy: Resetting the circadian clocks of patients with delayed sleep phase insomnia. Sleep, 4, 11-21. (англ.)

Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет

Ne plutati z bezsonnyam Ne plutati z Sindrom zatrimki fazi snu hronichnij rozlad cirkadnogo ritmu sho sprichinyaye duzhe piznye zasinannya chasto pislya 01 00 ta piznye probudzhennya z nemozhlivistyu zsunuti son na bilsh rannij chas Krim chasu snu u paciyentiv zsunuti ritmi viroblennya gormoniv i ritm temperaturi tila Sindrom zatrimki fazi snuSpecialnistnevrologiyaSimptomibezsonnyaPrichinidMetod diagnostikifizikalne obstezhennyaVedennyasvitlolikuvannya i dKlasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 117A60MKH 10G47 2eMedicineneuro 655 Sprobi zmusiti sebe rano vstavati napriklad za dopomogoyu budilnika ne prizvodyat do bilsh rannogo zasinannya yak u bilshosti lyudej a lishe sprichinyayut nedosipannya bazhannya spati vden ta znizhennya pracezdatnosti Paciyenti mozhut zasnuti ranishe tilki yaksho duzhe strazhdayut vid nedosipannya napriklad ne spali vnochi vzagali ale j ce zazvichaj ne prizvodit do bilsh rannogo zasinannya v nastupni dni Paciyenti zazvichaj zasinayut z 01 00 do 06 00 ale zasnuvshi mayut yakisnij son normalnoyi yak dlya svogo viku trivalosti yaksho ne strazhdayut vid inshih porushen snu Ce vidriznyaye yih vid paciyentiv iz bezsonnyam Osnovnimi problemami ye duzhe vazhkij pidjom rano vranci ta nedosipannya Za mozhlivosti spati za svoyim rozkladom napriklad iz 02 00 do 10 00 son paciyentiv pokrashuyetsya Sindrom zatrimki fazi snu slid vidriznyati vid socialnogo dzhetlagu koli piznye zasinannya zumovleno povedinkoyu lyudini napriklad vidviduvannyam diskotek na vihidnih abo nadmirnim vikoristannyam komp yutera pered snom DiagnostikaSindrom zatrimki fazi snu mozhna diagnostuvati za dopomogoyu shodennika snu abo aktigrafiyi Inodi vikoristovuyetsya polisomnografiya persh za vse shob viklyuchiti inshi porushennya snu Na zhal popri nayavnist sindromu v Mizhnarodnij klasifikaciyi hvorob i v Mizhnarodnij klasifikaciyi rozladiv snu bilshist likariv ne znayut pro isnuvannya sindromu i abo ne viznayut problemu paciyenta yak medichnu abo pomilkovo diagnostuyut jogo yak bezsonnya chi psihichnij rozlad Somnologi vkazuyut sho pri pidgotovci likariv potribno pridilyati bilshe uvagi porushennyam snu Kriteriyi tyazhkosti Mizhnarodna klasifikaciya rozladiv snuvstanovlyuye taki kriteriyi tyazhkosti Legka son ne nastaye protyagom 2 godin shodo bazhanogo chasu zasinannya na tli legkoyi socialnoyi abo profesijnoyi disfunkciyi Serednya son ne nastaye protyagom 3 godin na tli serednoyi disfunkciyi Tyazhka son ne nastaye protyagom 4 godin na tli tyazhkoyi disfunkciyi EtiologiyaCirkadnij ritm snu nespannya v normi zelenij grafik i pri sindromi zatrimki fazi snu sinij grafik Sindrom chasto rozvivayetsya v pidlitkovomu vici ale bagato paciyentiv mali tendenciyu do piznogo zasinannya i v dityachomu vici Sered jmovirnih prichin sindromu vidilyayut nadmirnu chutlivist do vechirnogo svitla slabku chutlivist do rankovogo svitla endogenna trivalist cirkadnogo ritmu sho znachno perevishuye 24 godini U bilshosti vipadkiv prichina sindromu zalishayetsya nevidomoyu Sindrom chasto uspadkovuyetsya deyaki doslidzhennya pripuskayut sho problema mozhe buti pov yazana z genami hPer3 human period 3 ta CRY1 Zadokumentovani vipadki perehodu sindromu zatrimki fazi snu v pri yakomu paciyent kozhen den zasinaye vse piznishe i piznishe Takozh ye kilka zadokumentovanih vipadkiv rozvitku sindromu zatrimki fazi snu i sindromu 24 godinnogo snu nespannya pislya cherepno mozkovoyi travmi LikuvannyaNa 2018 rik ne isnuvalo sposobu pozbutisya sindromu zatrimki fazi snu Snodijni zazvichaj neefektivni Ale isnuyut metodi sho dozvolyayut za umovi shodennogo zastosuvannya zsunuti cirkadnij ritm na bilsh rannij chas U vazhkih vipadkah neobhidno pidlashtovuvati socialni obov yazki pid zruchnij dlya paciyenta chas dzherelo ne vkazane 2265 dniv Fototerapiya Osvitlennya stvoryuvane lampoyu maye buti poryadka sonyachnogo osvitlennya Potraplyayuchi na sitkivku oka svitlo vplivaye na klitini en yaki pov yazani iz viddilom mozku sho keruye cirkadnimi ritmami Svitlo ye osnovnim dzherelom informaciyi pro chas Vidrazu pislya probudzhennya abo navit za kilka godin do nogo mozhna zastosovuvati yaskrave svitlo blizko 2500 10000 lyuks protyagom vid 30 hvilin do 2 h godin a vvecheri unikati svitla osoblivosti v blakitnij chastini spektra yakij viprominyuyut noutbuki smartfoni ta insha tehnika Melatonin Melatonin chasto prodayetsya u velikih dozah blizko 3 mg i rekomenduyetsya do vzhivannya za godinu do snu Ale zgidno z krivoyu reakciyi fazi prijom u takij chas nesuttyevo vplivaye na cirkadnij ritm Dlya zsuvu cirkadnogo ritmu na bilsh rannij chas melatonin varto vzhivati v nevelikij dozi 0 5 mg za 6 8 godin do prirodnogo bez prijomu medikamentiv chasu zasinannya Chas prijomu nabagato vazhlivishij za dozu prijom 0 3 mg i 3 mg melatoninu maye praktichno odnakovij efekt na cirkadnij ritm ale prijom duzhe velikih doz poryadka 10 mg mozhe buti kontrproduktivnim Hronoterapiya zatrimki fazi Sut hronoterapiyi zatrimki fazi v tomu sho paciyent kozhnogo dnya lyagaye spati na kilka godin piznishe doki ne bude dosyagnuto bazhanogo chasu zasinannya Napriklad yaksho paciyent spav z 03 00 do 12 00 to mozhna zastosuvati takij rezhim Den 1 son z 06 00 do 15 00 Den 2 son z 09 00 do 18 00 Den 3 son z 12 00 do 21 00 Den 4 son z 15 00 do 00 00 Den 5 son z 18 00 do 03 00 Den 6 son z 21 00 do 06 00 Pislya hronoterapiyi potribno suvoro dotrimuvatisya gigiyeni snu bo organizm bude mati tendenciyu do zsuvu chasu snu na riznij chas Hronoterapiya zatrimki fazi nebezpechna vona mozhe prizvoditi do pri yakomu paciyent kozhnogo dnya zasinaye vse piznishe j piznishe PrognozSindrom zatrimki fazi snu negativno vplivaye na zhittya paciyenta Nezdatnist spati v potribnij chas ta son vranci chasto rozglyadayut ne yak medichnu problemu a yak oznaku linoshiv ta nedisciplinovanosti osoblivo koli voni prizvodyat do zapiznen Nedosipannya prizvodit do pogirshennya samopochuttya j znizhennya pracezdatnosti osoblivo v rankovi godini Nemozhlivist zasnuti v potribnij chas takozh chasto vvazhayetsya disciplinarnoyu abo psihologichnoyu problemoyu osoblivo koli mova jde pro pidlitkiv U vipadkah koli sindrom zatrimki fazi snu nemozhlivo usunuti nayavnimi metodami yedinim vihodom zalishayetsya adaptaciya zhittya paciyenta pid yih rezhim snu Blizko 50 paciyentiv iz takoyu problemoyu vidpovidayut kriteriyam klinichnoyi depresiyi shonajmenshe serednogo stupenya tyazhkosti Nevidomo chi viklikana depresiya tiyeyu zh biologichnoyu prichinoyu sho j sam sindrom chi sprovokovana nedosipannyam i socialnimi problemami piznogo rezhimu snu EpidemiologiyaPoshirenist sindromu skladno ociniti persh za vse cherez te sho ne yasno v yakih vipadkah piznishe zasinannya pidtrimuyetsya povedinkoyu lyudini a v yakih zumovlene biologichnimi faktorami Za danimi riznih doslidzhen poshirenist sered doroslih kolivayetsya vid 0 13 do 3 a sered pidlitkiv vid 3 do 16 PrimitkiKelmanson I A Ekologicheskie i kliniko biologicheskie aspekty narushenij cirkadiannyh ritmov son bodrstvovanie u detej i podrostkov Mezhdisciplinarnyj nauchnyj i prikladnoj zhurnal Biosfera zhurnal 2015 T 7 1 American Academy of Sleep Medicine 2001 PDF ISBN 0 9657220 1 5 Arhiv originalu PDF za 26 July 2011 Stores G Clinical diagnosis and misdiagnosis of sleep disorders Journal of Neurology Neurosurgery and Psychiatry zhurnal 2007 T 78 12 gruden ISSN 1293 1297 DOI 10 1136 jnnp 2006 111179 Stores G Misdiagnosing sleep disorders as primary psychiatric conditions Advances in Psychiatric Treatment zhurnal 2003 T 9 1 S 67 77 DOI 10 1192 apt 9 1 69 DAGAN YARON et al Case Study Psychiatric Misdiagnosis of Non 24 Hours Sleep Wake Schedule Disorder Resolved by Melatonin Journal of the American Academy of Child amp Adolescent Psychiatry zhurnal 2005 T 44 12 gruden S 1271 1275 DOI 10 1097 01 chi 0000181040 83465 48 Nesbitt A D Delayed sleep wake phase disorder Journal of Thoracic Disease zhurnal 2018 T 10 1 sichen S 103 111 DOI 10 21037 jtd 2018 01 11 A pedigree of one family with delayed sleep phase syndrome Chronobiol Int 18 5 831 840 2001 doi 10 1081 CBI 100107518 PMID 11763990 A length polymorphism in the circadian clock gene Per3 is linked to delayed sleep phase syndrome and extreme diurnal preference Sleep 26 4 413 415 June 2003 PMID 12841365 Evolution of a length polymorphism in the human PER3 gene a component of the circadian system J Biol Rhythms 20 6 490 499 2005 doi 10 1177 0748730405281332 PMID 16275768 Patke Alina Murphy Patricia J Onat Onur Emre Krieger Ana C Ozcelik Tayfun Campbell Scott S Young Michael W 6 kvitnya 2017 Mutation of the Human Circadian Clock Gene CRY1 in Familial Delayed Sleep Phase Disorder Cell 169 2 203 215 e13 doi 10 1016 j cell 2017 03 027 ISSN 1097 4172 PMC 5479574 PMID 28388406 Okawa M Uchiyama M 2007 PDF Sleep Med Rev 11 6 485 496 doi 10 1016 j smrv 2007 08 001 PMID 17964201 Arhiv originalu PDF za 17 December 2008 Procitovano 6 travnya 2015 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite journal title Shablon Cite journal cite journal a Nedijsnij deadurl unfit dovidka Non 24 hour sleep wake syndrome following a car accident Neurology 60 11 1841 1843 2003 doi 10 1212 01 WNL 0000061482 24750 7C PMID 12796546 Posttraumatic delayed sleep phase syndrome Neurology 54 1 250 252 2000 doi 10 1212 wnl 54 1 250 PMID 10636163 Arhiv originalu za 25 kvitnya 2018 Procitovano 23 kvitnya 2018 Arhiv originalu za 25 kvitnya 2018 Procitovano 23 kvitnya 2018 Arhiv originalu za 25 kvitnya 2018 Procitovano 23 kvitnya 2018 Kavita Mundey Susan Benloucif Krisztina Harsanyi Margarita L Dubocovich Phyllis C Zee Phase Dependent Treatment of Delayed Sleep Phase Syndrome with Melatonin Sleep zhurnal 2005 T 28 10 zhovten Alfred J Lewy Jonathan S Emens Robert L Sack Brant P Hasler amp Rebecca A Bernert Low but not high doses of melatonin entrained a free running blind person with a long circadian period Chronobiology International zhurnal 2009 T 19 3 7 lipnya S 649 658 DOI 10 1081 CBI 120004546 Czeisler Charles amp S Richardson Gary amp M Coleman Richard amp C Zimmerman Janet amp Moore Ede Martin amp Dement William amp D Weitzman Elliot Chronotherapy Resetting the Circadian Clocks of Patients with Delayed Sleep Phase Insomnia Sleep zhurnal 1981 DOI 10 1093 sleep 4 1 1 Sleep wake schedule disorder disability a lifelong untreatable pathology of the circadian time structure Chronobiol Int 18 6 1019 1027 2001 doi 10 1081 CBI 100107975 PMID 11777076 Boivinm D B Treating delayed sleep wake phase disorder in young adults Journal of Psychiatry amp Neuroscience zhurnal 2017 T 42 5 veresen S 9 10 DOI 10 1503 jpn 160243 LiteraturaCzeisler CA Richardson GS Coleman RM Zimmerman JC Moore Ede MC Dement WC amp Weitzman ED 1981 Chronotherapy Resetting the circadian clocks of patients with delayed sleep phase insomnia Sleep 4 11 21 angl

Дата публікації:
Топ