Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
Фасціолопсидоз (англ. Fasciolopsiasis) — зоонозний (біогельмінтоз), що перебігає з ураженням тонкої кишки та симптомами інтоксикації.
| Фасціолопсидоз | |
|---|---|
 Яйце Fasciolopsis buski | |
| Спеціальність | інфекційні хвороби |
| Симптоми | сверблячка, біль у животі, нудота, блювання, діарея, набряк[d], дизурія, метеоризм, кахексія, спрага, голод, безсоння і апатія |
| Причини | d |
| Метод діагностики | оптичний мікроскоп |
| Препарати | празиквантел, Ніклозамід, d і Гексахлорофен |
| Класифікація та зовнішні ресурси | |
| МКХ-11 | 1F83 |
| МКХ-10 | B66.5 |
 Fasciolopsiasis у Вікісховищі | |
Історичні відомості
Англійський хірург Джордж Буск у 1843 році під час розтину виявив 14 гельмінтів у дванадцятипалій кишці моряка зі сходу Індії. Однак про відкриття статтю не опублікував. У 1852 році про цей факт коротко написав у «Хворобах печінки» Джордж Бадд. У 1857 році у своєму творі про паразитів тварин та овочів Е. Р. Ланкестер послався на факт відкриття та назвав збудника згідно з цим Distoma Buskii. Однак Буск цьому заперечив і запропонував назву Distoma crassum, яка була прийнята в наступних публікаціях. Суперечка невдовзі виникла через те, що назва D. crassum вже було використано в 1836 році для опису іншого паразита. у 1874 році місіонер та його дружина, які проживали в Китаї, консультувалися з англійським лікарем щодо постійної діареї і без успіху лікували від різних відомих на той час захворювань. Врешті-решт, 12 хробаків знайдено в їхніх випорожненнях та показані Буску, який одразу визнав їх приналежними до того виду, який він описав раніше. 1902 року Однер дослідив гельмінтів, знайдених у китайського хлопця, і вдосконалив опис, відніс їх до роду Fasciolopsis (від лат. Fasciola — «філе» та грец. opsis — «що нагадує»). Він зрештою назвав гельмінта Fasciolopsis buski. Зрештою 1919 року К. В. Годдард у Християнській лікарні в Шаосінгу, Китай, вивчив понад 400 зразків гельмінтів і показав їх ідентичність F. buski.
Актуальність
Хвороба поширена переважно в азійських країнах, переважно в Китаї (особливо в Гонконзі), Індії, Таїланді, Лаосі, Малайзії, Індонезії, В'єтнамі, Камбоджі, Бангладеш. Збудник має до 60 % поширеність у деяких районах Південної та Східної Індії та материкового Китаю і, за деякими оцінками, ним заражено до 10 мільйонів людей. Багато випадків є безсимптомними, проте частими є тяжкі випадки із сотнями чи тисячами гельмінтів у кишечнику, коли з'являється біль у животі та діарея.
Етіологія
Збудником фасціолопсидозу є одна з найбільших за розмірами людських трематод — Fasciolopsis buski. Відомий також як «гігантський кишковий двовустець» (англ. giant intestinal fluke) та «імбирний гельмінт» (англ. ginger worm). Дорослі особини гермафродити (жіночі органи знаходяться в передній половині, а чоловічі — в задній), язикоподібної форми, 15–50 мм завдовжки і 8,5–20 мм завширшки, червоно-оранжевого забарвлення. Мають тонку прозору оболонку. Оральна присоска на 1/4 розміру менше від розташованої поблизу вентральної присоски. У дорослої особини є пара нерозгалужених кишківників.
Епідеміологічні особливості
Життєвий цикл фасціолопсидозу включає зміну трьох хазяїв. Остаточні — людина та свині (деякі науковці вважають резервуарами ще котів, собак та кролів, хоча це не є повністю обґрунтованим). Заражені особини виділяють яйця паразита з фекаліями. Потрапивши до прісноводної водойми, через 2–3 тижні з яєць виходять війчасті личинки — мірацидії. Подальший розвиток відбувається в молюсках роду Segmentia (Segmentina nitidella, Segmentina hemisphaerula), Hippeutis (Hippeutis schmackerie), Gyraulus, Lymnaea, Pila, Planorbis (Indoplanorbis), де йде їхнє безстатеве розмноження з утворенням церкаріїв. Плаваючи у воді, останні прикріплюються до водної рослинності і перетворюються на інвазивні форми — адолескарії. Весь цикл розвитку збудника у воді займає 90–95 діб, на рослинах і у вологому ґрунті адолескарії зберігаються до 2 років (при висиханні швидко гинуть). Остаточні хазяї заражаються фасціолопсидами при поїданні водної рослинності, особливо водяних горіхів-чиліма (Eliocharis), рідше через водних гіацинта (Eichhornia), бамбука (Zizania), чашолістка (Trapa), яких люди очищають зубами, або при питті води зі стоячих водойм. Зараження найчастіше відбувається у дітей шкільного віку або в збіднілих районах з відсутністю належних санітарних систем. У бідних країнах Південно-Східної Азії сільськогосподарська та тваринницька діяльність тісно пов'язані, відбуваються на невеликих земельних ділянках. Багато фермерів, ймовірно, використовують кал свині як джерело дешевого добрива, що створює найкращі умови для передачі гельмінта в довкіллі.
Патогенез
Проковтнуті личинки проникають у кишечник, де виростають у дорослих паразитів, що мешкають переважно у дванадцятипалій та тонкий кишці, спричинюють механічні травми кишечника, розвиток запалення і виразок, а, іноді, й крововиливи. Гельмінти здатні проникати у печінку і підшлункову залозу, що може призводити до дистрофічних змін у цих органах.
Клінічні прояви
Інкубаційний період триває від кількох тижнів до 2-х місяців. У гострій стадії хвороби спостерігаються свербіж, сухість шкіри та слизових оболонок, гострий біль у животі, нудота, блювання, діарея до 5–6 разів на добу з виділенням смердючих випорожнень світло-жовтого забарвлення, що містять велику кількість неперетравленої їжі, яка свідчить про мальабсорбцію. При інтенсивній інвазії спостерігаються набряки обличчя, ніг, калитки, біль та різі при сечовипусканні. Сеча стає каламутною, часто зі смердючим запахом.
При хронічній формі фасціолопсидозу хворих турбує біль у животі, метеоризм, виснажлива некров'яниста діарея, що призводить до розвитку хронічного зневоднення, кахексії. Хворі постійно відчувають спрагу, голод, що не проходить після прийому їжі, виникає потреба з'їсти солодке. У пацієнтів є безсоння, виражена слабкість, в подальшому — апатія і байдужість. Може розвинутися набряково-асцитична форма хвороби з ознаками артеріальної гіпотензії, вираженою гіпопротеїнемією і анемією, що може привести до смерті.
Діагностика
Діагностують звичайно на основі копроовоскопічного дослідження нативного мазка та використанні методу осадження, при цьому виявляються яйця Fasciolopsis buski з їхніми характерними формою і розмірами. При тяжких ураженнях в крові характерна еозинофілія.
| Зауважте, ! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
Лікування
Для лікування дорослим і дітям старше 4 років використовується празиквантел одноразово ввечері або тричі на день у дозі 0,02-0,025 г/кг ваги пацієнта. Таке лікування ефективне при ранніх стадіях або легкому перебігу. Випадки тяжкого перебігу важче піддаються лікуванню. Оксиклозанід, ніклозамід, гексахлорофен та нітроксиніл також високоефективні.
Профілактика
Полягає в проведенні в ендемічних осередках масової дегельмінтизації хворих, охорони водойм від забруднення фекаліями, кип'ятіння води з відкритих водойм, що використовується для пиття і господарських потреб. Слід уникати використання незнезаражених фекалій як добрива. Бульби та плоди водяних рослин, що вживаються в їжу, підлягають ретельній термічній обробці. Зараження можна запобігти зануренням овочів у киплячу воду на кілька секунд, щоб знищити інвазивні метацеркарії. Забороняється лущення сирих водних рослин зубами в ендемічних регіонах.
Джерела
- Інфекційні хвороби: енциклопедичний довідник / за ред. Крамарьова С. О., Голубовської О. А. — К.: ТОВ «Гармонія», 2-е видання доповнене та перероблене. 2019. — 712 с. (Крамарьов С. О., Голубовська О. А., Шкурба А. В. та ін.) / С. 568—569.
- Subhash Chandra Parija, Thomas J Marrie, Shekhar Koirala Trematode Infection Updated: Nov 23, 2015 Medscape. Drugs & Diseases. Infectious Diseases (Chief Editor: Mark R Wallace) [1] (англ.)
- Joseph Adrian L Buensalido, Anna Flor G Malundo, Marja Arcangel Bernardo-Buensalido Intestinal Flukes Updated: Feb 21, 2019. Medscape. Drugs & Diseases. Infectious Diseases (Chief Editor: Michael Stuart Bronze) [2] (англ.)
- Joseph Adrian L Buensalido, Anna Flor G Malundo, Marja Arcangel Bernardo-Buensalido Intestinal Flukes Treatment & Management Updated: Feb 21, 2019. Medscape. Drugs & Diseases. Infectious Diseases (Chief Editor: Michael Stuart Bronze) [3] (англ.)
- Graczyk TK, Gilman RH, Fried B (2001). «Fasciolopsiasis: is it a controllable food-borne disease?». Parasitol. Res. 87 (1): 80–3. doi:10.1007/s004360000299. PMID 11199855 (англ.)
- Patrick Sullivan Fasciolopsiasis. Parasites and Pestilence. Human Biology 103. Spring, 2002 [4] (англ.)
Посилання
- Jennifer Keiser1, Jürg Utzinger Food-Borne Trematodiases Clin Microbiol Rev. 2009 Jul; 22(3): 466—483. doi: 10.1128/CMR.00012-09 [5] (англ.)
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Fasciolopsidoz angl Fasciolopsiasis zoonoznij biogelmintoz sho perebigaye z urazhennyam tonkoyi kishki ta simptomami intoksikaciyi FasciolopsidozYajce Fasciolopsis buskiYajce Fasciolopsis buskiSpecialnistinfekcijni hvorobiSimptomisverblyachka bil u zhivoti nudota blyuvannya diareya nabryak d dizuriya meteorizm kaheksiya spraga golod bezsonnya i apatiyaPrichinidMetod diagnostikioptichnij mikroskopPreparatiprazikvantel Niklozamid d i GeksahlorofenKlasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 111F83MKH 10B66 5 Fasciolopsiasis u VikishovishiIstorichni vidomostiAnglijskij hirurg Dzhordzh Busk u 1843 roci pid chas roztinu viyaviv 14 gelmintiv u dvanadcyatipalij kishci moryaka zi shodu Indiyi Odnak pro vidkrittya stattyu ne opublikuvav U 1852 roci pro cej fakt korotko napisav u Hvorobah pechinki Dzhordzh Badd U 1857 roci u svoyemu tvori pro parazitiv tvarin ta ovochiv E R Lankester poslavsya na fakt vidkrittya ta nazvav zbudnika zgidno z cim Distoma Buskii Odnak Busk comu zaperechiv i zaproponuvav nazvu Distoma crassum yaka bula prijnyata v nastupnih publikaciyah Superechka nevdovzi vinikla cherez te sho nazva D crassum vzhe bulo vikoristano v 1836 roci dlya opisu inshogo parazita u 1874 roci misioner ta jogo druzhina yaki prozhivali v Kitayi konsultuvalisya z anglijskim likarem shodo postijnoyi diareyi i bez uspihu likuvali vid riznih vidomih na toj chas zahvoryuvan Vreshti resht 12 hrobakiv znajdeno v yihnih viporozhnennyah ta pokazani Busku yakij odrazu viznav yih prinalezhnimi do togo vidu yakij vin opisav ranishe 1902 roku Odner doslidiv gelmintiv znajdenih u kitajskogo hlopcya i vdoskonaliv opis vidnis yih do rodu Fasciolopsis vid lat Fasciola file ta grec opsis sho nagaduye Vin zreshtoyu nazvav gelminta Fasciolopsis buski Zreshtoyu 1919 roku K V Goddard u Hristiyanskij likarni v Shaosingu Kitaj vivchiv ponad 400 zrazkiv gelmintiv i pokazav yih identichnist F buski AktualnistHvoroba poshirena perevazhno v azijskih krayinah perevazhno v Kitayi osoblivo v Gonkonzi Indiyi Tayilandi Laosi Malajziyi Indoneziyi V yetnami Kambodzhi Bangladesh Zbudnik maye do 60 poshirenist u deyakih rajonah Pivdennoyi ta Shidnoyi Indiyi ta materikovogo Kitayu i za deyakimi ocinkami nim zarazheno do 10 miljoniv lyudej Bagato vipadkiv ye bezsimptomnimi prote chastimi ye tyazhki vipadki iz sotnyami chi tisyachami gelmintiv u kishechniku koli z yavlyayetsya bil u zhivoti ta diareya EtiologiyaZbudnikom fasciolopsidozu ye odna z najbilshih za rozmirami lyudskih trematod Fasciolopsis buski Vidomij takozh yak gigantskij kishkovij dvovustec angl giant intestinal fluke ta imbirnij gelmint angl ginger worm Dorosli osobini germafroditi zhinochi organi znahodyatsya v perednij polovini a cholovichi v zadnij yazikopodibnoyi formi 15 50 mm zavdovzhki i 8 5 20 mm zavshirshki chervono oranzhevogo zabarvlennya Mayut tonku prozoru obolonku Oralna prisoska na 1 4 rozmiru menshe vid roztashovanoyi poblizu ventralnoyi prisoski U dorosloyi osobini ye para nerozgaluzhenih kishkivnikiv Karta poshirennya Fasciolopsis buski u Pivdenno Shidnij Aziyi stanom na 2006 rikEpidemiologichni osoblivostiZhittyevij cikl fasciolopsidozu vklyuchaye zminu troh hazyayiv Ostatochni lyudina ta svini deyaki naukovci vvazhayut rezervuarami she kotiv sobak ta kroliv hocha ce ne ye povnistyu obgruntovanim Zarazheni osobini vidilyayut yajcya parazita z fekaliyami Potrapivshi do prisnovodnoyi vodojmi cherez 2 3 tizhni z yayec vihodyat vijchasti lichinki miracidiyi Podalshij rozvitok vidbuvayetsya v molyuskah rodu Segmentia Segmentina nitidella Segmentina hemisphaerula Hippeutis Hippeutis schmackerie Gyraulus Lymnaea Pila Planorbis Indoplanorbis de jde yihnye bezstateve rozmnozhennya z utvorennyam cerkariyiv Plavayuchi u vodi ostanni prikriplyuyutsya do vodnoyi roslinnosti i peretvoryuyutsya na invazivni formi adoleskariyi Ves cikl rozvitku zbudnika u vodi zajmaye 90 95 dib na roslinah i u vologomu grunti adoleskariyi zberigayutsya do 2 rokiv pri visihanni shvidko ginut Ostatochni hazyayi zarazhayutsya fasciolopsidami pri poyidanni vodnoyi roslinnosti osoblivo vodyanih gorihiv chilima Eliocharis ridshe cherez vodnih giacinta Eichhornia bambuka Zizania chasholistka Trapa yakih lyudi ochishayut zubami abo pri pitti vodi zi stoyachih vodojm Zarazhennya najchastishe vidbuvayetsya u ditej shkilnogo viku abo v zbidnilih rajonah z vidsutnistyu nalezhnih sanitarnih sistem U bidnih krayinah Pivdenno Shidnoyi Aziyi silskogospodarska ta tvarinnicka diyalnist tisno pov yazani vidbuvayutsya na nevelikih zemelnih dilyankah Bagato fermeriv jmovirno vikoristovuyut kal svini yak dzherelo deshevogo dobriva sho stvoryuye najkrashi umovi dlya peredachi gelminta v dovkilli PatogenezProkovtnuti lichinki pronikayut u kishechnik de virostayut u doroslih parazitiv sho meshkayut perevazhno u dvanadcyatipalij ta tonkij kishci sprichinyuyut mehanichni travmi kishechnika rozvitok zapalennya i virazok a inodi j krovovilivi Gelminti zdatni pronikati u pechinku i pidshlunkovu zalozu sho mozhe prizvoditi do distrofichnih zmin u cih organah Klinichni proyaviInkubacijnij period trivaye vid kilkoh tizhniv do 2 h misyaciv U gostrij stadiyi hvorobi sposterigayutsya sverbizh suhist shkiri ta slizovih obolonok gostrij bil u zhivoti nudota blyuvannya diareya do 5 6 raziv na dobu z vidilennyam smerdyuchih viporozhnen svitlo zhovtogo zabarvlennya sho mistyat veliku kilkist neperetravlenoyi yizhi yaka svidchit pro malabsorbciyu Pri intensivnij invaziyi sposterigayutsya nabryaki oblichchya nig kalitki bil ta rizi pri sechovipuskanni Secha staye kalamutnoyu chasto zi smerdyuchim zapahom Pri hronichnij formi fasciolopsidozu hvorih turbuye bil u zhivoti meteorizm visnazhliva nekrov yanista diareya sho prizvodit do rozvitku hronichnogo znevodnennya kaheksiyi Hvori postijno vidchuvayut spragu golod sho ne prohodit pislya prijomu yizhi vinikaye potreba z yisti solodke U paciyentiv ye bezsonnya virazhena slabkist v podalshomu apatiya i bajduzhist Mozhe rozvinutisya nabryakovo ascitichna forma hvorobi z oznakami arterialnoyi gipotenziyi virazhenoyu gipoproteyinemiyeyu i anemiyeyu sho mozhe privesti do smerti DiagnostikaDiagnostuyut zvichajno na osnovi koproovoskopichnogo doslidzhennya nativnogo mazka ta vikoristanni metodu osadzhennya pri comu viyavlyayutsya yajcya Fasciolopsis buski z yihnimi harakternimi formoyu i rozmirami Pri tyazhkih urazhennyah v krovi harakterna eozinofiliya Zauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya LikuvannyaDlya likuvannya doroslim i dityam starshe 4 rokiv vikoristovuyetsya prazikvantel odnorazovo vvecheri abo trichi na den u dozi 0 02 0 025 g kg vagi paciyenta Take likuvannya efektivne pri rannih stadiyah abo legkomu perebigu Vipadki tyazhkogo perebigu vazhche piddayutsya likuvannyu Oksiklozanid niklozamid geksahlorofen ta nitroksinil takozh visokoefektivni ProfilaktikaPolyagaye v provedenni v endemichnih oseredkah masovoyi degelmintizaciyi hvorih ohoroni vodojm vid zabrudnennya fekaliyami kip yatinnya vodi z vidkritih vodojm sho vikoristovuyetsya dlya pittya i gospodarskih potreb Slid unikati vikoristannya neznezarazhenih fekalij yak dobriva Bulbi ta plodi vodyanih roslin sho vzhivayutsya v yizhu pidlyagayut retelnij termichnij obrobci Zarazhennya mozhna zapobigti zanurennyam ovochiv u kiplyachu vodu na kilka sekund shob znishiti invazivni metacerkariyi Zaboronyayetsya lushennya sirih vodnih roslin zubami v endemichnih regionah DzherelaInfekcijni hvorobi enciklopedichnij dovidnik za red Kramarova S O Golubovskoyi O A K TOV Garmoniya 2 e vidannya dopovnene ta pereroblene 2019 712 s ISBN 978 966 2165 52 4 Kramarov S O Golubovska O A Shkurba A V ta in S 568 569 Subhash Chandra Parija Thomas J Marrie Shekhar Koirala Trematode Infection Updated Nov 23 2015 Medscape Drugs amp Diseases Infectious Diseases Chief Editor Mark R Wallace 1 angl Joseph Adrian L Buensalido Anna Flor G Malundo Marja Arcangel Bernardo Buensalido Intestinal Flukes Updated Feb 21 2019 Medscape Drugs amp Diseases Infectious Diseases Chief Editor Michael Stuart Bronze 2 angl Joseph Adrian L Buensalido Anna Flor G Malundo Marja Arcangel Bernardo Buensalido Intestinal Flukes Treatment amp Management Updated Feb 21 2019 Medscape Drugs amp Diseases Infectious Diseases Chief Editor Michael Stuart Bronze 3 angl Graczyk TK Gilman RH Fried B 2001 Fasciolopsiasis is it a controllable food borne disease Parasitol Res 87 1 80 3 doi 10 1007 s004360000299 PMID 11199855 angl Patrick Sullivan Fasciolopsiasis Parasites and Pestilence Human Biology 103 Spring 2002 4 angl PosilannyaJennifer Keiser1 Jurg Utzinger Food Borne Trematodiases Clin Microbiol Rev 2009 Jul 22 3 466 483 doi 10 1128 CMR 00012 09 5 angl