Туберкульоз кісток та суглобів — захворювання, що розвивається при занесенні туберкульозної інфекції гематогенним шляхом з первинного туберкульозного вогнища.
Туберкульоз кісток та суглобів | |
---|---|
Спеціальність | ревматологія |
Причини | туберкульоз |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-10 | A18 |
MeSH | D014399 |
Pott's disease у Вікісховищі |
Хворіють переважно діти у перші 10 років життя. Уражаються туберкульозом переважно хребет та великі суглоби, але можуть бути уражені й інші кістки.
У більшості випадків туберкульозний осередок локалізується у епіфізі суглобового кінця кістки. Спочатку утворюється ізольоване вогнище, а потім відбувається поширення процесу на суглобові хрящі та синовіальну оболонку. У залежності від того, які частини суглоба уражені, розрізняють синовіальну та кісткову форму туберкульозу.
- При туберкульозному синовіті, якщо рано встановлений діагноз та своєчасно розпочате протитуберкульозне лікування, процес швидко затухає. В іншому випадку процес прогресує далі, руйнуючи зв'язковий апарат та суглобові кінці кісток.
- При кістковій формі туберкульозу процес починається у губковій речовині суглобового кінця кісток та протікає по-різному. Іноді він обмежується утворенням порожнини, яка поступово замінюється грануляціями. В інших випадках процес поступово охоплює усе нові й нові ділянки кістки. Одночасно у процес долучається суглоб. Розрізняють преартричну фазу (до ураження суглоба), артричну — вторинний артрит, коли туберкульозний процес з кістки переходить на суглоб, та постартричну, коли процес у суглобі затухає та настає тривала ремісія.
Симптоми, перебіг
Характерними ознаками кістково-суглобового туберкульозу є:
- набряк суглоба
- скупчення у порожнині суглоба серозного або серозно-фібринозного ексудату
- атрофія м'яких тканин ураженої кінцівки
- біль та обмеження рухів у суглобі
- м'язова контрактура
- розрідження кіскової речовини, звуження або розширення суглобової щілини (на рентгенограмах) у залежності від того, є або немає ексудату у порожнині суглоба.
Лікування
Лікування проводять у протитуберкульозних диспансерах, спеціалізованих лікарнях та санаторіях. Лікування протитуберкульозними препаратами тривале, курсове.
Примітки
Джерела
Ця стаття потребує додаткових для поліпшення її . (квітень 2020) |
- (medical article with MRI picture), eMedicine, 30 серпня 2018, архів оригіналу за 19 жовтня 2008, процитовано 29 березня 2021.
- , MedlinePlus, USA: NIH, архів оригіналу за 4 лютого 2012, процитовано 29 березня 2021. Public domain.
- Pott's Disease of the Thoracic Spine [ 16 липня 2017 у Wayback Machine.]
- Довідник фельдшера/під ред. А. Н. Шабанова. — 4-е вид., стереотип. — М.: Медицина, 1984.
Див. також
Це незавершена стаття з медицини. Ви можете проєкту, виправивши або дописавши її. |
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Tuberkuloz kistok ta suglobiv zahvoryuvannya sho rozvivayetsya pri zanesenni tuberkuloznoyi infekciyi gematogennim shlyahom z pervinnogo tuberkuloznogo vognisha Tuberkuloz kistok ta suglobivSpecialnistrevmatologiyaPrichinituberkulozKlasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 10A18MeSHD014399 Pott s disease u VikishovishiHvora divchina Oklahoma 1935 Hvoriyut perevazhno diti u pershi 10 rokiv zhittya Urazhayutsya tuberkulozom perevazhno hrebet ta veliki suglobi ale mozhut buti urazheni j inshi kistki U bilshosti vipadkiv tuberkuloznij oseredok lokalizuyetsya u epifizi suglobovogo kincya kistki Spochatku utvoryuyetsya izolovane vognishe a potim vidbuvayetsya poshirennya procesu na suglobovi hryashi ta sinovialnu obolonku U zalezhnosti vid togo yaki chastini sugloba urazheni rozriznyayut sinovialnu ta kistkovu formu tuberkulozu Pri tuberkuloznomu sinoviti yaksho rano vstanovlenij diagnoz ta svoyechasno rozpochate protituberkulozne likuvannya proces shvidko zatuhaye V inshomu vipadku proces progresuye dali rujnuyuchi zv yazkovij aparat ta suglobovi kinci kistok Pri kistkovij formi tuberkulozu proces pochinayetsya u gubkovij rechovini suglobovogo kincya kistok ta protikaye po riznomu Inodi vin obmezhuyetsya utvorennyam porozhnini yaka postupovo zaminyuyetsya granulyaciyami V inshih vipadkah proces postupovo ohoplyuye use novi j novi dilyanki kistki Odnochasno u proces doluchayetsya suglob Rozriznyayut preartrichnu fazu do urazhennya sugloba artrichnu vtorinnij artrit koli tuberkuloznij proces z kistki perehodit na suglob ta postartrichnu koli proces u suglobi zatuhaye ta nastaye trivala remisiya Simptomi perebigHarakternimi oznakami kistkovo suglobovogo tuberkulozu ye nabryak sugloba skupchennya u porozhnini sugloba seroznogo abo serozno fibrinoznogo eksudatu atrofiya m yakih tkanin urazhenoyi kincivki bil ta obmezhennya ruhiv u suglobi m yazova kontraktura rozridzhennya kiskovoyi rechovini zvuzhennya abo rozshirennya suglobovoyi shilini na rentgenogramah u zalezhnosti vid togo ye abo nemaye eksudatu u porozhnini sugloba LikuvannyaLikuvannya provodyat u protituberkuloznih dispanserah specializovanih likarnyah ta sanatoriyah Likuvannya protituberkuloznimi preparatami trivale kursove PrimitkiDzherelaCya stattya potrebuye dodatkovih posilan na dzherela dlya polipshennya yiyi perevirnosti Bud laska dopomozhit udoskonaliti cyu stattyu dodavshi posilannya na nadijni avtoritetni dzherela Zvernitsya na storinku obgovorennya za poyasnennyami ta dopomozhit vipraviti nedoliki Material bez dzherel mozhe buti piddano sumnivu ta vilucheno kviten 2020 medical article with MRI picture eMedicine 30 serpnya 2018 arhiv originalu za 19 zhovtnya 2008 procitovano 29 bereznya 2021 MedlinePlus USA NIH arhiv originalu za 4 lyutogo 2012 procitovano 29 bereznya 2021 Public domain Pott s Disease of the Thoracic Spine 16 lipnya 2017 u Wayback Machine Dovidnik feldshera pid red A N Shabanova 4 e vid stereotip M Medicina 1984 Div takozhTuberkulozCe nezavershena stattya z medicini Vi mozhete dopomogti proyektu vipravivshi abo dopisavshi yiyi