Сплутаність свідомості

Сплутаність свідомості — це загальний функціональний розлад, при якому особа (пацієнт, постраждалий та інш.) не здатна мислити зі звичайною швидкістю і якістю. Характеризується порушенням орієнтації, уваги, неспання, мислення і пам'яті. Залежить від багатьох факторів, може бути одним з етапів розвитку сопору, ступору і коми або виходу з цих станів.

Особливий вид сплутаності свідомості — делірій, що характеризується гострим початком, дезорієнтацією, порушеннями відчуттів з ілюзіями і яскравими галюцинаціями, маніакальністю, підвищеною психомоторною активністю (збудження, неспокій), змінами функцій вегетативної нервової системи.

Види

Сплутаність свідомості, це збірне поняття загальної медицини, яке має певний поділ у психіатрії:

• Делірій
• Онейроїд
• Аменція

Причини

• метаболічні порушення (гіпоксія, гіперкапнія, гіпоглікемія, гіпертермія, порушення осмолярності і кислотнолужної рівноваги);
• дія наркотичних анальгетиків та інших препаратів
• посттравматичні стани
• ураження нервової системи

Лікування

Необхідні постійний нагляд за пацієнтом з порушенням свідомості з індивідуальним доглядом, ретельний контроль за кількістю введеної-виведеної рідини, осмолярністю плазми, електролітним балансом плазми, кислотнолужної рівноваги та газовим складом крові.

Лікування основного захворювання. Скасовують всі ліки, які могли б призвести до сплутаності свідомість (за умови, що скасування не погіршить стан). Застосовують аміназин, галоперидол, діазепам. Відновлення сну — хлоралгідрат. Ослаблення тривожного збудження — седативні препарати.

Застосування значних доз седативних препаратів, і особливо наркотичних засобів, може призвести до небезпечних порушень дихання та серцевої діяльності.

Джерела

• Харрисон Т. Р. Внутренние болезни. (Harrison's PRINCIPLES OF INTERNAL MEDICINE). — М.: Медицина. — 1992—1997, 3430 с. (С.275-278)
• Малышев В. Д. Интенсивная терапия, реанимация, первая помощь.- М.: Медицина. — 2000. — 464 с.: ил. ISBN 5-225-04560-Х (С.367-368?)