Референсні діапазони (нім. Referenzbereich, застарілий термін нормальні діапазони) використовуються, особливо в лабораторній медицині, щоб мати можливість класифікувати кількісні лабораторні значення. У розмовній мові, значення в межах референсного діапазону, називають нормальними, покази за його межами - патологічними. Однак слід зазначити, що 5% усіх здорових людей, мають показники поза референсним діапазоном і, навпаки, хворі люди, безумовно, можуть мати значення, в межах цього діапазону.
Вступ
У медицині та галузях, пов’язаних зі здоров’ям, контрольний діапазон або контрольний інтервал – це розбіг або межі значень, які вважаються нормальними для фізіологічного вимірювання у здорових людей (наприклад, кількість креатиніну в крові або парціальний тиск кисню). Це основа щодо порівняння для лікаря, або іншого медичного працівника, заради інтерпретації набору підсумків тестів, стосовно певного недужого. Деякі важливі референсні діапазони в медицині – це референсні межі для аналізів крові та референсні діапазони для аналізів сечі.
Стандартне визначення референтного діапазону (зазвичай згадується, якщо не зазначено інше) походить від того, що є найбільш поширеним у референтній групі, взятій із спільної (тобто загальної) сукупності. Це загальний контрольний діапазон. Однак існують також оптимальні діапазони здоров’я (діапазони, які, здається, мають найкращий вплив на здоров’я) і діапазони для певних умов або статусів (наприклад, контрольні діапазони вагітності для рівня гормонів).
Значення в межах референсного діапазону (WRR) – це значення в межах норми (WNL). Межі називаються верхньою контрольною межею (URL) або верхньою межею норми (ULN) і нижньою контрольною межею (LRL) або нижньою межею норми (LLN). У публікаціях, пов’язаних із охороною здоров’я, у таблицях стилів іноді надається перевага слову «посилання» над словом «нормальний», щоб запобігти сплутанню нетехнічного значення слова «нормальний» із статистичним. Значення за межами референсного діапазону не обов’язково є патологічними, і вони зовсім не є аномальними в будь-якому іншому сенсі, крім статистичного. Тим не менш, вони є показниками ймовірного патозу. Інколи, основна причина очевидна; в інших випадках потрібна складна диференціальна діагностика, щоб визначити, що не так, і, отже, як це лікувати.
Визначення
Референсні діапазони визначають за допомогою статистичних методів, за результатами аналізів здорових людей. За визначенням, референсний діапазон охоплює серединні 95 відсотків усіх значень, виміряних у майже здорових людей. Отже, 2,5% значень, перебувають вище і нижче цих меж. Статистично кажучи, контрольні межі відповідають квантилям 0,025 і 0,975 (процентилям 2,5% і 97,5%) лабораторних показників здорового населення.
Референсний діапазон залежить від методу вимірювання (наприклад, ферментативного) та одиниці вимірювання (наприклад, г/л), а також часто також від віку, статі, етнічності, регіону тощо. Під час визначення лабораторних значень важливо знати, що контрольні межі для одного, й один і той самий аналіт може дуже різнитися. Тож, згідно з наприклад, рекомендаціями Німецької медичної асоціації (Rili-BÄK), дійсні референсні діапазони повинні бути вказані в лабораторному звіті, для кожного аналізу.
Референсні значення в радіаційній медицині
На пропозицію Комісії з радіаційного захисту, діагностичні контрольні значення для радіофармацевтичних препаратів, наприклад були встановлені Федеральним відомством із радіаційного захисту Німеччини, 2003 року та оприлюднені у Федеральному віснику. Тут містяться контрольні значення для радіофармацевтичних препаратів як для частих, так і для інтенсивних процедур ядерної медицини. Перевищення цих референсних значень, потребує обґрунтування з боку експерта-фахівця ядерної медицини, та має бути відповідно засвідчено.
Одиниці за системою СІ (пояснення):
г/дл – 1 грам на децилітр (100 мілілітрів)
мг/дл – 1 міліграм (1 тисячна грама) на децилітр
мкг/дл – 1 мікрограм (1 мільйонна частка грама) на децилітр
нг/мл – 1 нанограм (1 мільярдна частка грама) на мілілітр
mval/l – міліграм-еквівалент – 1 тисячна частина кількості речовини, прирівняної до еталонного атома (водню).
Посилання
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Referensni diapazoni nim Referenzbereich zastarilij termin normalni diapazoni vikoristovuyutsya osoblivo v laboratornij medicini shob mati mozhlivist klasifikuvati kilkisni laboratorni znachennya U rozmovnij movi znachennya v mezhah referensnogo diapazonu nazivayut normalnimi pokazi za jogo mezhami patologichnimi Odnak slid zaznachiti sho 5 usih zdorovih lyudej mayut pokazniki poza referensnim diapazonom i navpaki hvori lyudi bezumovno mozhut mati znachennya v mezhah cogo diapazonu VstupU medicini ta galuzyah pov yazanih zi zdorov yam kontrolnij diapazon abo kontrolnij interval ce rozbig abo mezhi znachen yaki vvazhayutsya normalnimi dlya fiziologichnogo vimiryuvannya u zdorovih lyudej napriklad kilkist kreatininu v krovi abo parcialnij tisk kisnyu Ce osnova shodo porivnyannya dlya likarya abo inshogo medichnogo pracivnika zaradi interpretaciyi naboru pidsumkiv testiv stosovno pevnogo neduzhogo Deyaki vazhlivi referensni diapazoni v medicini ce referensni mezhi dlya analiziv krovi ta referensni diapazoni dlya analiziv sechi Standartne viznachennya referentnogo diapazonu zazvichaj zgaduyetsya yaksho ne zaznacheno inshe pohodit vid togo sho ye najbilsh poshirenim u referentnij grupi vzyatij iz spilnoyi tobto zagalnoyi sukupnosti Ce zagalnij kontrolnij diapazon Odnak isnuyut takozh optimalni diapazoni zdorov ya diapazoni yaki zdayetsya mayut najkrashij vpliv na zdorov ya i diapazoni dlya pevnih umov abo statusiv napriklad kontrolni diapazoni vagitnosti dlya rivnya gormoniv Znachennya v mezhah referensnogo diapazonu WRR ce znachennya v mezhah normi WNL Mezhi nazivayutsya verhnoyu kontrolnoyu mezheyu URL abo verhnoyu mezheyu normi ULN i nizhnoyu kontrolnoyu mezheyu LRL abo nizhnoyu mezheyu normi LLN U publikaciyah pov yazanih iz ohoronoyu zdorov ya u tablicyah stiliv inodi nadayetsya perevaga slovu posilannya nad slovom normalnij shob zapobigti splutannyu netehnichnogo znachennya slova normalnij iz statistichnim Znachennya za mezhami referensnogo diapazonu ne obov yazkovo ye patologichnimi i voni zovsim ne ye anomalnimi v bud yakomu inshomu sensi krim statistichnogo Tim ne mensh voni ye pokaznikami jmovirnogo patozu Inkoli osnovna prichina ochevidna v inshih vipadkah potribna skladna diferencialna diagnostika shob viznachiti sho ne tak i otzhe yak ce likuvati ViznachennyaReferensni diapazoni viznachayut za dopomogoyu statistichnih metodiv za rezultatami analiziv zdorovih lyudej Za viznachennyam referensnij diapazon ohoplyuye seredinni 95 vidsotkiv usih znachen vimiryanih u majzhe zdorovih lyudej Otzhe 2 5 znachen perebuvayut vishe i nizhche cih mezh Statistichno kazhuchi kontrolni mezhi vidpovidayut kvantilyam 0 025 i 0 975 procentilyam 2 5 i 97 5 laboratornih pokaznikiv zdorovogo naselennya Referensnij diapazon zalezhit vid metodu vimiryuvannya napriklad fermentativnogo ta odinici vimiryuvannya napriklad g l a takozh chasto takozh vid viku stati etnichnosti regionu tosho Pid chas viznachennya laboratornih znachen vazhlivo znati sho kontrolni mezhi dlya odnogo j odin i toj samij analit mozhe duzhe riznitisya Tozh zgidno z napriklad rekomendaciyami Nimeckoyi medichnoyi asociaciyi Rili BAK dijsni referensni diapazoni povinni buti vkazani v laboratornomu zviti dlya kozhnogo analizu Referensni znachennya v radiacijnij mediciniNa propoziciyu Komisiyi z radiacijnogo zahistu diagnostichni kontrolni znachennya dlya radiofarmacevtichnih preparativ napriklad buli vstanovleni Federalnim vidomstvom iz radiacijnogo zahistu Nimechchini 2003 roku ta oprilyudneni u Federalnomu visniku Tut mistyatsya kontrolni znachennya dlya radiofarmacevtichnih preparativ yak dlya chastih tak i dlya intensivnih procedur yadernoyi medicini Perevishennya cih referensnih znachen potrebuye obgruntuvannya z boku eksperta fahivcya yadernoyi medicini ta maye buti vidpovidno zasvidcheno Odinici za sistemoyu SI poyasnennya g dl 1 gram na decilitr 100 mililitriv mg dl 1 miligram 1 tisyachna grama na decilitr mkg dl 1 mikrogram 1 miljonna chastka grama na decilitr ng ml 1 nanogram 1 milyardna chastka grama na mililitr mval l miligram ekvivalent 1 tisyachna chastina kilkosti rechovini pririvnyanoyi do etalonnogo atoma vodnyu Posilannyahttps flexikon doccheck com de Kategorie Labormedizin