Azərbaycanca AzərbaycancaБеларускі БеларускіDansk DanskDeutsch DeutschEspañola EspañolaFrançais FrançaisIndonesia IndonesiaItaliana Italiana日本語 日本語Қазақ ҚазақLietuvos LietuvosNederlands NederlandsPortuguês PortuguêsРусский Русскийසිංහල සිංහලแบบไทย แบบไทยTürkçe TürkçeУкраїнська Українська中國人 中國人United State United StateAfrikaans Afrikaans
Підтримка
www.wikidata.uk-ua.nina.az

Гірсути зм лат hirsutismus від hirsutus волохатий це надлишковий ріст термінального волосся у жінок за чоловічим типом Т

Гірсутизм

Гірсутизм

Гірсути́зм (лат. hirsutismus, від hirsutus — «волохатий») — це надлишковий ріст термінального волосся у жінок за чоловічим типом. Термінальне — темне, жорстке і довге волосся, на відміну від пушкового, яке є слабопофарбованим, м'яким і коротким. Чоловічий тип оволосіння характеризується появою волосся на підборідді, верхній частині грудей (в області грудини), верхньої частини спини та живота. Поява термінального волосся в нижній частині живота, нижній частині спини, біля сосків, на руках і ногах є нормальним явищем. Мова про гірсутизм йде тільки у жінок.

Гірсутизм
image
Медична спеціальність дерматологія
Ідентифікатор NCI Thesaurus C61444
image Гірсутизм у Вікісховищі
image
Енні Джонс

Діагностика

Гірсутизм — це клінічний діагноз надмірного андрогенного термінального росту волосся. Перед початком детальніших досліджень слід провести повну фізичну оцінку. Експерт повинен відрізнити поширене збільшення волосся на тілі від вірилізації за чоловічим типом. Одним із методів оцінки гірсутизму є шкала Феррімана-Гелвея, яка дає оцінку на основі кількості та місця росту волосся. Оцінка Феррімана-Гелвея має різні пороги через змінну виразність росту волосся залежно від етнічного походження.

Діагностика пацієнток навіть з легким гірсутизмом повинна включати оцінку овуляції та ультразвукове дослідження яєчників через високу поширеність синдрому полікістозних яєчників (СПКЯ), а також 17α-гідроксипрогестерон (через можливість виявлення некласичного дефіциту 21-гідроксилази). У людей з гірсутизмом може спостерігатися підвищений рівень дегідроепіандростеронсульфату (DHEA-S) у сироватці крові, однак необхідна додаткова візуалізація, щоб розрізнити злоякісну та доброякісну етіологію надниркової гіперандрогенії . Рівні понад 700 мкг/дл вказують на дисфункцію надниркових залоз, зокрема на вроджену гіперплазію надниркових залоз через дефіцит 21-гідроксилази. Проте СПКЯ та ідіопатичний гірсутизм складають 90% випадків.

Лікування

Лікування гірсутизму показано, коли ріст волосся викликає у пацієнта дискомфорт.

Двома основними підходами до лікування є:

  • фармакологічна терапія, спрямована на виробництво/дію андрогенів,
  • прямі методи видалення волосся, включно з електролізом і фотоепіляцією.

Методи можуть використовуватися окремо або у комбінації.

Фармакологічні методи лікування

Звичайні ліки включають антиандрогени, сенсибілізатори інсуліну та оральні контрацептиви. Усі три типи терапії продемонстрували ефективність самі по собі, однак показано, що сенсибілізатори інсуліну менш ефективні, ніж антиандрогени та оральні контрацептиви.Терапію можна комбінувати за вказівкою лікаря відповідно до медичних цілей пацієнта. Антиандрогени — це препарати, які блокують вплив андрогенів, таких як тестостерон і дигідротестостерон (ДГТ), в організмі. Вони є найефективнішим фармакологічним засобом лікування важливого для пацієнта гірсутизму, однак вони мають тератогенний потенціал, тому не рекомендуються вагітним людям або людям, які бажають завагітніти. Сучасні дані не віддають перевагу одному типу оральних контрацептивів над іншим.

image
Гірсутизм, у пацієнтки з СПКЯ та некласичною вродженою гіперплазією надниркових залоз

Інші методи

  • Електрологія
  • Епіляція:
  • Зміна способу життя, включаючи зниження надмірної ваги та усунення резистентності до інсуліну, може бути корисною. Інсулінорезистентність може викликати надмірний рівень тестостерону у жінок, що призводить до гірсутизму.[45]
  • Депіляція:

Див. також

Примітки

  1. Ferriman, D.; Gallwey, J. D. (November 1961). Clinical assessment of body hair growth in women. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 21 (11): 1440—1447. doi:10.1210/jcem-21-11-1440. ISSN 0021-972X. PMID 13892577.
  2. Sachdeva, Silonie (2010). Hirsutism: Evaluation and treatment. Indian Journal of Dermatology. 55 (1): 3—7. doi:10.4103/0019-5154.60342. PMC 2856356. PMID 20418968.{{}}: Обслуговування CS1: Сторінки із непозначеним DOI з безкоштовним доступом ()
  3. Ferriman D, Gallwey JD (November 1961). . J. Clin. Endocrinol. Metab. 21 (11): 1440—7. doi:10.1210/jcem-21-11-1440. PMID 13892577. Архів оригіналу за 28 серпня 2021. Процитовано 10 червня 2023.
  4. Cheewadhanaraks, Sopon; Peeyananjarassri, Krantarat; Choksuchat, Chainarong (May 2004). Clinical diagnosis of hirsutism in Thai women. Journal of the Medical Association of Thailand = Chotmaihet Thangphaet. 87 (5): 459—463. ISSN 0125-2208. PMID 15222512.
  5. Escobar-Morreale, H. F.; Carmina, E.; Dewailly, D.; Gambineri, A.; Kelestimur, F.; Moghetti, P.; Pugeat, M.; Qiao, J.; Wijeyaratne, C. N.; Witchel, S. F.; Norman, R. J. (March 2012). Epidemiology, diagnosis and management of hirsutism: a consensus statement by the Androgen Excess and Polycystic Ovary Syndrome Society. Human Reproduction Update. 18 (2): 146—170. doi:10.1093/humupd/dmr042. ISSN 1460-2369. PMID 22064667.
  6. Di Fede G, Mansueto P, Pepe I, Rini GB, Carmina E (2010). High prevalence of polycystic ovary syndrome in women with mild hirsutism and no other significant clinical symptoms (PDF). Fertil. Steril. 94 (1): 194—7. doi:10.1016/j.fertnstert.2009.02.056. PMID 19338993.
  7. d'Alva, Catarina B.; Abiven-Lepage, Gwenaelle; Viallon, Vivian; Groussin, Lionel; Dugue, Marie Annick; Bertagna, Xavier; Bertherat, Jerôme (1 листопада 2008). Sex steroids in androgen-secreting adrenocortical tumors: clinical and hormonal features in comparison with non-tumoral causes of androgen excess. European Journal of Endocrinology (амер.). 159 (5): 641—647. doi:10.1530/EJE-08-0324. ISSN 0804-4643. PMID 18708437. S2CID 6342456.
  8. Martin, Kathryn A; Anderson, R Rox; Chang, R Jeffrey; Ehrmann, David A; Lobo, Rogerio A; Murad, M Hassan; Pugeat, Michel M; Rosenfield, Robert L (7 березня 2018). Evaluation and Treatment of Hirsutism in Premenopausal Women: An Endocrine Society* Clinical Practice Guideline. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 103 (4): 1233—1257. doi:10.1210/jc.2018-00241. ISSN 0021-972X. PMID 29522147.
  9. Barrionuevo, Patricia; Nabhan, Mohammed; Altayar, Osama; Wang, Zhen; Erwin, Patricia J; Asi, Noor; Martin, Kathryn A; Murad, M Hassan (7 березня 2018). Treatment Options for Hirsutism: A Systematic Review and Network Meta-Analysis. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 103 (4): 1258—1264. doi:10.1210/jc.2017-02052. ISSN 0021-972X. PMID 29522176. S2CID 3783739.
  10. Unluhizarci K, Kaltsas G, Kelestimur F (2012). Non polycystic ovary syndrome-related endocrine disorders associated with hirsutism. Eur J Clin Invest. 42 (1): 86—94. doi:10.1111/j.1365-2362.2011.02550.x. PMID 21623779. S2CID 23701817.


image Це незавершена стаття з ендокринології.
Ви можете проєкту, виправивши або дописавши її.

Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет

Girsuti zm lat hirsutismus vid hirsutus volohatij ce nadlishkovij rist terminalnogo volossya u zhinok za cholovichim tipom Terminalne temne zhorstke i dovge volossya na vidminu vid pushkovogo yake ye slabopofarbovanim m yakim i korotkim Cholovichij tip ovolosinnya harakterizuyetsya poyavoyu volossya na pidboriddi verhnij chastini grudej v oblasti grudini verhnoyi chastini spini ta zhivota Poyava terminalnogo volossya v nizhnij chastini zhivota nizhnij chastini spini bilya soskiv na rukah i nogah ye normalnim yavishem Mova pro girsutizm jde tilki u zhinok Girsutizm Medichna specialnistdermatologiya Identifikator NCI ThesaurusC61444 Girsutizm u Vikishovishi Enni DzhonsDiagnostikaGirsutizm ce klinichnij diagnoz nadmirnogo androgennogo terminalnogo rostu volossya Pered pochatkom detalnishih doslidzhen slid provesti povnu fizichnu ocinku Ekspert povinen vidrizniti poshirene zbilshennya volossya na tili vid virilizaciyi za cholovichim tipom Odnim iz metodiv ocinki girsutizmu ye shkala Ferrimana Gelveya yaka daye ocinku na osnovi kilkosti ta miscya rostu volossya Ocinka Ferrimana Gelveya maye rizni porogi cherez zminnu viraznist rostu volossya zalezhno vid etnichnogo pohodzhennya Diagnostika paciyentok navit z legkim girsutizmom povinna vklyuchati ocinku ovulyaciyi ta ultrazvukove doslidzhennya yayechnikiv cherez visoku poshirenist sindromu polikistoznih yayechnikiv SPKYa a takozh 17a gidroksiprogesteron cherez mozhlivist viyavlennya neklasichnogo deficitu 21 gidroksilazi U lyudej z girsutizmom mozhe sposterigatisya pidvishenij riven degidroepiandrosteronsulfatu DHEA S u sirovatci krovi odnak neobhidna dodatkova vizualizaciya shob rozrizniti zloyakisnu ta dobroyakisnu etiologiyu nadnirkovoyi giperandrogeniyi Rivni ponad 700 mkg dl vkazuyut na disfunkciyu nadnirkovih zaloz zokrema na vrodzhenu giperplaziyu nadnirkovih zaloz cherez deficit 21 gidroksilazi Prote SPKYa ta idiopatichnij girsutizm skladayut 90 vipadkiv LikuvannyaLikuvannya girsutizmu pokazano koli rist volossya viklikaye u paciyenta diskomfort Dvoma osnovnimi pidhodami do likuvannya ye farmakologichna terapiya spryamovana na virobnictvo diyu androgeniv pryami metodi vidalennya volossya vklyuchno z elektrolizom i fotoepilyaciyeyu Metodi mozhut vikoristovuvatisya okremo abo u kombinaciyi Farmakologichni metodi likuvannya Zvichajni liki vklyuchayut antiandrogeni sensibilizatori insulinu ta oralni kontraceptivi Usi tri tipi terapiyi prodemonstruvali efektivnist sami po sobi odnak pokazano sho sensibilizatori insulinu mensh efektivni nizh antiandrogeni ta oralni kontraceptivi Terapiyu mozhna kombinuvati za vkazivkoyu likarya vidpovidno do medichnih cilej paciyenta Antiandrogeni ce preparati yaki blokuyut vpliv androgeniv takih yak testosteron i digidrotestosteron DGT v organizmi Voni ye najefektivnishim farmakologichnim zasobom likuvannya vazhlivogo dlya paciyenta girsutizmu odnak voni mayut teratogennij potencial tomu ne rekomenduyutsya vagitnim lyudyam abo lyudyam yaki bazhayut zavagitniti Suchasni dani ne viddayut perevagu odnomu tipu oralnih kontraceptiviv nad inshim Girsutizm u paciyentki z SPKYa ta neklasichnoyu vrodzhenoyu giperplaziyeyu nadnirkovih zaloz Inshi metodi Elektrologiya Epilyaciya Lazerna epilyaciya fotoepilyaciya svitlova elektroepilyaciya Zmina sposobu zhittya vklyuchayuchi znizhennya nadmirnoyi vagi ta usunennya rezistentnosti do insulinu mozhe buti korisnoyu Insulinorezistentnist mozhe viklikati nadmirnij riven testosteronu u zhinok sho prizvodit do girsutizmu 45 Depilyaciya voskova himichna golinnyaDiv takozhBorodata zhinka Gipertrihoz SRD5A1 SRD5A2 asocijovani geniPrimitkiFerriman D Gallwey J D November 1961 Clinical assessment of body hair growth in women The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 21 11 1440 1447 doi 10 1210 jcem 21 11 1440 ISSN 0021 972X PMID 13892577 Sachdeva Silonie 2010 Hirsutism Evaluation and treatment Indian Journal of Dermatology 55 1 3 7 doi 10 4103 0019 5154 60342 PMC 2856356 PMID 20418968 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite journal title Shablon Cite journal cite journal a Obslugovuvannya CS1 Storinki iz nepoznachenim DOI z bezkoshtovnim dostupom posilannya Ferriman D Gallwey JD November 1961 J Clin Endocrinol Metab 21 11 1440 7 doi 10 1210 jcem 21 11 1440 PMID 13892577 Arhiv originalu za 28 serpnya 2021 Procitovano 10 chervnya 2023 Cheewadhanaraks Sopon Peeyananjarassri Krantarat Choksuchat Chainarong May 2004 Clinical diagnosis of hirsutism in Thai women Journal of the Medical Association of Thailand Chotmaihet Thangphaet 87 5 459 463 ISSN 0125 2208 PMID 15222512 Escobar Morreale H F Carmina E Dewailly D Gambineri A Kelestimur F Moghetti P Pugeat M Qiao J Wijeyaratne C N Witchel S F Norman R J March 2012 Epidemiology diagnosis and management of hirsutism a consensus statement by the Androgen Excess and Polycystic Ovary Syndrome Society Human Reproduction Update 18 2 146 170 doi 10 1093 humupd dmr042 ISSN 1460 2369 PMID 22064667 Di Fede G Mansueto P Pepe I Rini GB Carmina E 2010 High prevalence of polycystic ovary syndrome in women with mild hirsutism and no other significant clinical symptoms PDF Fertil Steril 94 1 194 7 doi 10 1016 j fertnstert 2009 02 056 PMID 19338993 d Alva Catarina B Abiven Lepage Gwenaelle Viallon Vivian Groussin Lionel Dugue Marie Annick Bertagna Xavier Bertherat Jerome 1 listopada 2008 Sex steroids in androgen secreting adrenocortical tumors clinical and hormonal features in comparison with non tumoral causes of androgen excess European Journal of Endocrinology amer 159 5 641 647 doi 10 1530 EJE 08 0324 ISSN 0804 4643 PMID 18708437 S2CID 6342456 Martin Kathryn A Anderson R Rox Chang R Jeffrey Ehrmann David A Lobo Rogerio A Murad M Hassan Pugeat Michel M Rosenfield Robert L 7 bereznya 2018 Evaluation and Treatment of Hirsutism in Premenopausal Women An Endocrine Society Clinical Practice Guideline The Journal of Clinical Endocrinology amp Metabolism 103 4 1233 1257 doi 10 1210 jc 2018 00241 ISSN 0021 972X PMID 29522147 Barrionuevo Patricia Nabhan Mohammed Altayar Osama Wang Zhen Erwin Patricia J Asi Noor Martin Kathryn A Murad M Hassan 7 bereznya 2018 Treatment Options for Hirsutism A Systematic Review and Network Meta Analysis The Journal of Clinical Endocrinology amp Metabolism 103 4 1258 1264 doi 10 1210 jc 2017 02052 ISSN 0021 972X PMID 29522176 S2CID 3783739 Unluhizarci K Kaltsas G Kelestimur F 2012 Non polycystic ovary syndrome related endocrine disorders associated with hirsutism Eur J Clin Invest 42 1 86 94 doi 10 1111 j 1365 2362 2011 02550 x PMID 21623779 S2CID 23701817 Ce nezavershena stattya z endokrinologiyi Vi mozhete dopomogti proyektu vipravivshi abo dopisavshi yiyi

Дата публікації:
Топ