Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
Гемангіома — доброякісна пухлина, за походженням пов'язана з вадами формування судинної системи. Може бути: артеріальною, капілярною, венозною, кавернозною та змішаною. Спостерігається у шкірі, підшкірній клітковині, м'язах, кістках, внутрішніх органах.
| Гемангіома | |
|---|---|
 Капілярна гемангіома | |
| Спеціальність | онкологія |
| Класифікація та зовнішні ресурси | |
| МКХ-11 | XH5AW4 |
| МКХ-10 | D18.0 |
| МКХ-9 | 228.0 |
| 9120/0 | |
| DiseasesDB | 30033 |
| MedlinePlus | 001459 |
| eMedicine | orthoped/499 |
| MeSH | D006391 |
 Skin hemangioma у Вікісховищі | |
Класифікація
Кістки нижньої щелепи
Виділяють власне кісткові, переважно м'якотканинні та змішані гемангіоми. При кістковій формі відбувається остеокластичне розсмоктування частини губчастої кістки, реактивне створення потужніших кісткових балок, частіше у нижній щелепі. Ускладненнями гемангіом можуть бути досить сильні, часом профузні, кровотечі, зміщення постійних зубів.
Для диференційної діагностики дуже важливу роль відіграє ангіографія. М'ягкотканинні гемангіоми викликають прогенію, порушення змикання зубних рядів, без перебудови кісткової структури щелеп, утворення .
Лікування
Лікування залежить від виду гемангіоми, її розмірів та розташування.
Для лікування застосовують кріотерапію, введення та електрокоагуляцію.
Хірургічне лікування полягає у розсіченні гемангіоми. Видалення глибоко розміщених та великих гемангіом пов'язане з ризиком масованої кровотечі, тому з профілактичною метою роблять попередню перев'язку артерій, що живлять пухлину, прошивання та обшивання гемангіом.
Для лікування Гемангіоми немовлят (infantile hemangioma) в Європі широко застосовується безопераційне лікування пропранололом (Анаприліном), з дозуванням 2 мг\кг ваги дитини. Механізм впливу препарату на гемангіому не з'ясований, проте препарат має високу ефективність, підтверджену також у Російській Федерації. Так, з 2011 року в ДГКБ св. Володимира Першого Московського медичного університету імені Сєчєнова для лікування даної патології почав застосовуватися пропранолол. Проліковано 84 дитини віком від 1 міс. до 2 років. З них гемангіома у білявушно-жувальній області була у 28 дітей; в області носа — 11 пацієнтів; в орбітальній області — 14 хворих; в області верхньої і нижньої губ — 12 пацієнтів; у шийній області 5 хворих; у 14 дітей малюкова гемангіома вражала кілька анатомічних областей.
Раніше 58 пацієнтів (69 %) отримували різні види лікування: гормонотерапія, склерозування спиртом, склерозування Фібровейна, застосування лазера, кріодеструкція, рентгенотерапія, що викликало бурхливе зростання гемангіоми і погіршення загального стану дітей. Пацієнтам перед початком лікування проводилися дослідження: фотодокументація з використанням метричної шкали з подальшою щотижневої оцінкою змін розмірів гемангіоми, кардіологічне (ЕКГ, ехокардіографія, холтерівське моніторування, вимірювання АТ), фіброларінгоскопії, рівень глюкози в крові, ультразвукове дослідження з допплерографією. Комп'ютерну томографію з контрастуванням, з подальшою 3D реконструкцією, виконували в тому випадку, якщо за даними УЗД неможливо було визначити розміри гемангіоми і обсяг уражених тканин новоутворенням.
Лікування пропранололом проводилося в дозуванні 2мг/кг на добу тривалістю до 8 місяців. У результаті проведеного лікування отримано гарні результати у 76 пацієнтів (90,5 %), задовільні у 7 дітей (8,3 %) і негативний — 1 хворий (1,2 %). Ускладнення у вигляді скороминущої брадикардії були у 23 пацієнтів з кінцевим хорошим результатом лікування. Таким чином, застосування пропранололу для лікування дітей з дитячими гемангіомами дозволяє досягати в переважній більшості випадків хороших косметичних і функціональних результатів. (Джерело — «http://archderm.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1105192» [ 15 січня 2014 у Wayback Machine.], «http://гемангиома.рф/применение-пропранолола-в-лечении-де/»).
Див. також
Примітки
- Гемангіоми. [ 27 червня 2011 у Wayback Machine.] — Angio.kiev.ua
Література
- Черкасов Е. Ф. Радиационная гигиена. М.: Медицина, 1974.
- Дергачёв А. И. Ультразвуковая диагностика заболеваний внутренних органов. М. 1995 г.
- Зедгенидзе Г. А. Клиническая рентгено-радиология. — М.: Медицина, 1983. — Т.3. — С. 90 — 169, 272 — 323.
- Милько В. И. Рентгенология. — К.: Вища школа, 1983. — С. 228 — 230, 233 — 236.
- Бакланова В. Ф., Филиппкина М. А. Рентгенодиагностика в педиатрии. — 1988. — С. 265 — 266.
 | Це незавершена стаття з медицини. Ви можете проєкту, виправивши або дописавши її. |
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Gemangioma dobroyakisna puhlina za pohodzhennyam pov yazana z vadami formuvannya sudinnoyi sistemi Mozhe buti arterialnoyu kapilyarnoyu venoznoyu kavernoznoyu ta zmishanoyu Sposterigayetsya u shkiri pidshkirnij klitkovini m yazah kistkah vnutrishnih organah GemangiomaKapilyarna gemangiomaKapilyarna gemangiomaSpecialnistonkologiyaKlasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 11XH5AW4MKH 10D18 0MKH 9228 09120 0DiseasesDB30033MedlinePlus001459eMedicineorthoped 499MeSHD006391 Skin hemangioma u VikishovishiKlasifikaciyaKistki nizhnoyi shelepi Vidilyayut vlasne kistkovi perevazhno m yakotkaninni ta zmishani gemangiomi Pri kistkovij formi vidbuvayetsya osteoklastichne rozsmoktuvannya chastini gubchastoyi kistki reaktivne stvorennya potuzhnishih kistkovih balok chastishe u nizhnij shelepi Uskladnennyami gemangiom mozhut buti dosit silni chasom profuzni krovotechi zmishennya postijnih zubiv Dlya diferencijnoyi diagnostiki duzhe vazhlivu rol vidigraye angiografiya M yagkotkaninni gemangiomi viklikayut progeniyu porushennya zmikannya zubnih ryadiv bez perebudovi kistkovoyi strukturi shelep utvorennya LikuvannyaLikuvannya zalezhit vid vidu gemangiomi yiyi rozmiriv ta roztashuvannya Dlya likuvannya zastosovuyut krioterapiyu vvedennya ta elektrokoagulyaciyu Hirurgichne likuvannya polyagaye u rozsichenni gemangiomi Vidalennya gliboko rozmishenih ta velikih gemangiom pov yazane z rizikom masovanoyi krovotechi tomu z profilaktichnoyu metoyu roblyat poperednyu perev yazku arterij sho zhivlyat puhlinu proshivannya ta obshivannya gemangiom Dlya likuvannya Gemangiomi nemovlyat infantile hemangioma v Yevropi shiroko zastosovuyetsya bezoperacijne likuvannya propranololom Anaprilinom z dozuvannyam 2 mg kg vagi ditini Mehanizm vplivu preparatu na gemangiomu ne z yasovanij prote preparat maye visoku efektivnist pidtverdzhenu takozh u Rosijskij Federaciyi Tak z 2011 roku v DGKB sv Volodimira Pershogo Moskovskogo medichnogo universitetu imeni Syechyenova dlya likuvannya danoyi patologiyi pochav zastosovuvatisya propranolol Prolikovano 84 ditini vikom vid 1 mis do 2 rokiv Z nih gemangioma u bilyavushno zhuvalnij oblasti bula u 28 ditej v oblasti nosa 11 paciyentiv v orbitalnij oblasti 14 hvorih v oblasti verhnoyi i nizhnoyi gub 12 paciyentiv u shijnij oblasti 5 hvorih u 14 ditej malyukova gemangioma vrazhala kilka anatomichnih oblastej Ranishe 58 paciyentiv 69 otrimuvali rizni vidi likuvannya gormonoterapiya sklerozuvannya spirtom sklerozuvannya Fibrovejna zastosuvannya lazera kriodestrukciya rentgenoterapiya sho viklikalo burhlive zrostannya gemangiomi i pogirshennya zagalnogo stanu ditej Paciyentam pered pochatkom likuvannya provodilisya doslidzhennya fotodokumentaciya z vikoristannyam metrichnoyi shkali z podalshoyu shotizhnevoyi ocinkoyu zmin rozmiriv gemangiomi kardiologichne EKG ehokardiografiya holterivske monitoruvannya vimiryuvannya AT fibrolaringoskopiyi riven glyukozi v krovi ultrazvukove doslidzhennya z dopplerografiyeyu Komp yuternu tomografiyu z kontrastuvannyam z podalshoyu 3D rekonstrukciyeyu vikonuvali v tomu vipadku yaksho za danimi UZD nemozhlivo bulo viznachiti rozmiri gemangiomi i obsyag urazhenih tkanin novoutvorennyam Likuvannya propranololom provodilosya v dozuvanni 2mg kg na dobu trivalistyu do 8 misyaciv U rezultati provedenogo likuvannya otrimano garni rezultati u 76 paciyentiv 90 5 zadovilni u 7 ditej 8 3 i negativnij 1 hvorij 1 2 Uskladnennya u viglyadi skorominushoyi bradikardiyi buli u 23 paciyentiv z kincevim horoshim rezultatom likuvannya Takim chinom zastosuvannya propranololu dlya likuvannya ditej z dityachimi gemangiomami dozvolyaye dosyagati v perevazhnij bilshosti vipadkiv horoshih kosmetichnih i funkcionalnih rezultativ Dzherelo http archderm jamanetwork com article aspx articleid 1105192 15 sichnya 2014 u Wayback Machine http gemangioma rf primenenie propranolola v lechenii de Div takozhPrimitkiGemangiomi 27 chervnya 2011 u Wayback Machine Angio kiev uaLiteraturaCherkasov E F Radiacionnaya gigiena M Medicina 1974 Dergachyov A I Ultrazvukovaya diagnostika zabolevanij vnutrennih organov M 1995 g Zedgenidze G A Klinicheskaya rentgeno radiologiya M Medicina 1983 T 3 S 90 169 272 323 Milko V I Rentgenologiya K Visha shkola 1983 S 228 230 233 236 Baklanova V F Filippkina M A Rentgenodiagnostika v pediatrii 1988 S 265 266 Ce nezavershena stattya z medicini Vi mozhete dopomogti proyektu vipravivshi abo dopisavshi yiyi