Циліарний м'яз або війчастий м'яз, війковий м'яз, акомодаційний м'яз (лат. musculus ciliaris) — внутрішній парний м'яз ока, м'яз, що забезпечує акомодацію, містить гладкі м'язові волокна.
![image](https://www.wikidata.uk-ua.nina.az/image/aHR0cHM6Ly93d3cud2lraWRhdGEudWstdWEubmluYS5hei9pbWFnZS9hSFIwY0hNNkx5OTFjR3h2WVdRdWQybHJhVzFsWkdsaExtOXlaeTkzYVd0cGNHVmthV0V2WTI5dGJXOXVjeTkwYUhWdFlpODVMemxpTDBWNVpWOXpZMmhsYldWZmJYVnNhWFJzYVc1bmRXRnNMbk4yWnk4ek1EQndlQzFGZVdWZmMyTm9aVzFsWDIxMWJHbDBiR2x1WjNWaGJDNXpkbWN1Y0c1bi5wbmc=.png)
![image](https://www.wikidata.uk-ua.nina.az/image/aHR0cHM6Ly93d3cud2lraWRhdGEudWstdWEubmluYS5hei9pbWFnZS9hSFIwY0hNNkx5OTFjR3h2WVdRdWQybHJhVzFsWkdsaExtOXlaeTkzYVd0cGNHVmthV0V2WTI5dGJXOXVjeTkwYUhWdFlpODFMelUxTDBkeVlYazRPRE11Y0c1bkx6TXdNSEI0TFVkeVlYazRPRE11Y0c1bi5wbmc=.png)
Будова
Циліарний м'яз має кільцевидну форму і становить основну частину циліарного тіла. Розташований навколо кришталика.
У товщі м'яза розрізняють 3 типи гладком'язових волокон:
- Меридіональні волокна (м'яз Брюке) прилягають безпосередньо до склери і кріпляться до внутрішньої частини лімба, частково вплітаються в трабекулярну сітку. При скороченні м'яза Брюке відбувається переміщення циліарного м'язу вперед. М'яз Брюке бере участь в фокусуванні на далеких предметах, його діяльність необхідна для процесу . Дезакомодація забезпечує проєкцію чіткого зображення на сітківку при переміщенні в просторі, їзді, поворотах голови та ін. Не має такого великого значення як м'яз Мюллера. Крім того, скорочення і розслаблення меридіональних волокон викликає збільшення і зменшення розмірів пор трабекулярної сітки, а відповідно і змінюєть швидкість відтоку водянистої вологи в шлеммів канал.
- Радіальні волокна (м'яз Іванова) відходять від склеральної шпори в сторону циліарних відростків. Як і м'яз Брюке забезпечує дезакомодацію.
- Циркулярні волокна (м'яз Мюллера) розташовані у внутрішній частині циліарного м'яза. При їх скороченні звужується внутрішній простір, натяг волокон циннової зв'язки послаблюється і еластичний кришталик набуває більш сферичної форми. Зміна кривизни кришталика призводить до зміни його оптичної сили і переміщення фокусу на близькі предмети. Таким чином здійснюється процес акомодації.
Процес акомодації — це складний процес, що забезпечується скороченням всіх трьох вищеназваних видів волокон.
В місця прикріплення до склери війчастий м'яз сильно стоншується.
Іннервація
Радіальні і циркулярні волокна отримують парасимпатичну іннервацію в складі коротких циліарних гілок (nn.ciliaris breves) від циліарного вузла. Парасимпатичні волокна беруть початок від додаткового ядра окорухового нерва (nucleus oculomotorius accessories) і в складі корінця окорухового нерву (radix oculomotoria, окоруховий нерв, ІІІ пара черепно-мозкових нервів) вступають в циліарний вузол.
Меридіальні волокна отримують симпатичну іннервацію від , яке розташоване навколо .
Чутлива іннервація забезпечується циліарним сплетенням, що утворюється з довгих і коротких гілок циліарного нерва, які направляються в центральну нервову систему в складі трійчастого нерва (V пара черепно-мозкових нервів).
Медичне значення
Пошкодження циліарного м'яза призводить до паралічу акомодації (). Тривале напруження акомодації (напр. тривале читання чи висока нескорегована далекозорість) призводить до судомного скорочення циліарного м'яза ().
Ослаблення акомодаційної здатності з віком (пресбіопія) пов'язана не з втратою функціональної здатності м'яза, а зі зниженням власної еластичності кришталика.
Відкрито- і закрито-кутову глаукому можна лікувати агоністами мускаринових рецепторів (напр. пілокарпіном), який викликає міоз, скорочення циліарного м'яза і збільшення пор трабекулярної сітки, полегшення дренажу водянистої вологи в шлеммів канал і врешті зниження внутрішньоочного тиску.
Кровопостачання
Кровопостачання м'яза здійснюється з чотирьох передніх циліарних артерій. Вони є гілками очної артерії. Венозний відтік здійснюється через передні циліарні вени.
Література
- Синельников Р. Д., Синельников Я. Р. Атлас анатомии человека в 4 томах. Т.3. — М.: Медицина, 1996. —
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Ciliarnij m yaz abo vijchastij m yaz vijkovij m yaz akomodacijnij m yaz lat musculus ciliaris vnutrishnij parnij m yaz oka m yaz sho zabezpechuye akomodaciyu mistit gladki m yazovi volokna 1 Sklera 2 Sudinna obolonka 3 Shlemmiv kanal 4 Korin rajduzhki 5 Rogivka 6 Rajduzhka 7 Zinicya 8 Perednya kamera oka 9 Zadnya kamera oka 10 Vijchaste tilo 11 Krishtalik 12 Sklovidne tilo 13 Sitkivka 14 Zorovij nerv 15 Zonulyarni volokna Sagitalnij pereriz verhnoyi chastini ochnogo yablukaBudovaCiliarnij m yaz maye kilcevidnu formu i stanovit osnovnu chastinu ciliarnogo tila Roztashovanij navkolo krishtalika U tovshi m yaza rozriznyayut 3 tipi gladkom yazovih volokon Meridionalni volokna m yaz Bryuke prilyagayut bezposeredno do skleri i kriplyatsya do vnutrishnoyi chastini limba chastkovo vplitayutsya v trabekulyarnu sitku Pri skorochenni m yaza Bryuke vidbuvayetsya peremishennya ciliarnogo m yazu vpered M yaz Bryuke bere uchast v fokusuvanni na dalekih predmetah jogo diyalnist neobhidna dlya procesu Dezakomodaciya zabezpechuye proyekciyu chitkogo zobrazhennya na sitkivku pri peremishenni v prostori yizdi povorotah golovi ta in Ne maye takogo velikogo znachennya yak m yaz Myullera Krim togo skorochennya i rozslablennya meridionalnih volokon viklikaye zbilshennya i zmenshennya rozmiriv por trabekulyarnoyi sitki a vidpovidno i zminyuyet shvidkist vidtoku vodyanistoyi vologi v shlemmiv kanal Radialni volokna m yaz Ivanova vidhodyat vid skleralnoyi shpori v storonu ciliarnih vidrostkiv Yak i m yaz Bryuke zabezpechuye dezakomodaciyu Cirkulyarni volokna m yaz Myullera roztashovani u vnutrishnij chastini ciliarnogo m yaza Pri yih skorochenni zvuzhuyetsya vnutrishnij prostir natyag volokon cinnovoyi zv yazki poslablyuyetsya i elastichnij krishtalik nabuvaye bilsh sferichnoyi formi Zmina krivizni krishtalika prizvodit do zmini jogo optichnoyi sili i peremishennya fokusu na blizki predmeti Takim chinom zdijsnyuyetsya proces akomodaciyi Proces akomodaciyi ce skladnij proces sho zabezpechuyetsya skorochennyam vsih troh vishenazvanih vidiv volokon V miscya prikriplennya do skleri vijchastij m yaz silno stonshuyetsya InnervaciyaRadialni i cirkulyarni volokna otrimuyut parasimpatichnu innervaciyu v skladi korotkih ciliarnih gilok nn ciliaris breves vid ciliarnogo vuzla Parasimpatichni volokna berut pochatok vid dodatkovogo yadra okoruhovogo nerva nucleus oculomotorius accessories i v skladi korincya okoruhovogo nervu radix oculomotoria okoruhovij nerv III para cherepno mozkovih nerviv vstupayut v ciliarnij vuzol Meridialni volokna otrimuyut simpatichnu innervaciyu vid yake roztashovane navkolo Chutliva innervaciya zabezpechuyetsya ciliarnim spletennyam sho utvoryuyetsya z dovgih i korotkih gilok ciliarnogo nerva yaki napravlyayutsya v centralnu nervovu sistemu v skladi trijchastogo nerva V para cherepno mozkovih nerviv Medichne znachennyaPoshkodzhennya ciliarnogo m yaza prizvodit do paralichu akomodaciyi Trivale napruzhennya akomodaciyi napr trivale chitannya chi visoka neskoregovana dalekozorist prizvodit do sudomnogo skorochennya ciliarnogo m yaza Oslablennya akomodacijnoyi zdatnosti z vikom presbiopiya pov yazana ne z vtratoyu funkcionalnoyi zdatnosti m yaza a zi znizhennyam vlasnoyi elastichnosti krishtalika Vidkrito i zakrito kutovu glaukomu mozhna likuvati agonistami muskarinovih receptoriv napr pilokarpinom yakij viklikaye mioz skorochennya ciliarnogo m yaza i zbilshennya por trabekulyarnoyi sitki polegshennya drenazhu vodyanistoyi vologi v shlemmiv kanal i vreshti znizhennya vnutrishnoochnogo tisku KrovopostachannyaKrovopostachannya m yaza zdijsnyuyetsya z chotiroh perednih ciliarnih arterij Voni ye gilkami ochnoyi arteriyi Venoznij vidtik zdijsnyuyetsya cherez peredni ciliarni veni LiteraturaSinelnikov R D Sinelnikov Ya R Atlas anatomii cheloveka v 4 tomah T 3 M Medicina 1996 ISBN 5 225 02723 7