Анапластичний рак щитоподібної залози (АРЩ) — це недифереційована злоякісна пухлина щитоподібної залози з надзвичайно високою біологічною агресивністю, що проявляється швидким локальним ростом ракової маси та локорегіонарим поширенням. Пацієнти з АРЩ мають низький рівень виживання, здебільшого до 1 року.
Анапластичний рак щитоподібної залози | |
---|---|
Мікрофотознімок анапластичного раку щитоподібної залози. Фарбування ГЕ. | |
Спеціальність | онкологія |
Препарати | d[1] |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-11 | 2D10.3 |
МКХ-10 | C73 |
МКХ-9 | 193 |
eMedicine | med/2687 |
MeSH | D013964 |
Загальна характеристика
АРЩ має високу проліферативну активність та лімфоваскулярне метастазування. Швидко прогресує, внаслідок чого пацієнти на момент госпіталізації мають метастази не тільки в регіональних лімфатичниі вузли, але проростання в навколишні тканини (наприклад, в трахею). АРЩ є надзвичайно агресивним, здебільшого смерть настає менш ніж через 1 рік в результаті агресивного росту і компресії пухлиною життєво важливих структур в області шиї.
Лікування
На відміну від інших диференційованих форм раку щитоподібної залози, АРЩ підлягає, здебільшого, лише паліативному лікуванню. Хворі неоперабельні, а оперативні втручання направлені, переважно, на зменшення проявів локальних симптомів.
Паліативне лікування передбачає променеву терапію у поєднанні з хіміотерапією. Проте ці засоби є малоефективними, що призводить до незначного подовження життя пацієнтів. Проте клінічні випробування тривають, зокрма препарату фосбретабулін, що вибірково руйнує кровоносні судини пухлини.
Прогноз
Прогноз для пацієнтів з АРЩ надзвичайно несприятливий, про що свідчать дані доказової медицини. Загальний рівень 5-річного виживання становить менше 10 % зокрема за даними Американської Спілки Раку (American Cancer Society). Більшість пацієнтів помирає протягом 1 року, переважно 4-5 місяців з моменту встановлення діагнозу, внаслідок прогресування росту пухлини та ураження життєво-необхідних структур шиї.
Посилання
- Drug Indications Extracted from FAERS — doi:10.5281/ZENODO.1435999
- Liu AH, Juan LY, Yang AH, Chen HS, Lin HD (2006). Anaplastic thyroid cancer with uncommon long-term survival. J Chin Med Assoc. 69 (10): 489—91. doi:10.1016/S1726-4901(09)70314-4. PMID 17098674.[недоступне посилання з травня 2019]
- Kumar V, Abbas AK, Fausto N, and Mitchel RN, «Robbins basic Pathology», Saunders, 8th ed., 2007.
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Anaplastichnij rak shitopodibnoyi zalozi ARSh ce nediferecijovana zloyakisna puhlina shitopodibnoyi zalozi z nadzvichajno visokoyu biologichnoyu agresivnistyu sho proyavlyayetsya shvidkim lokalnim rostom rakovoyi masi ta lokoregionarim poshirennyam Paciyenti z ARSh mayut nizkij riven vizhivannya zdebilshogo do 1 roku Anaplastichnij rak shitopodibnoyi zaloziMikrofotoznimok anaplastichnogo raku shitopodibnoyi zalozi Farbuvannya GE Mikrofotoznimok anaplastichnogo raku shitopodibnoyi zalozi Farbuvannya GE SpecialnistonkologiyaPreparatid 1 Klasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 112D10 3MKH 10C73MKH 9193eMedicinemed 2687MeSHD013964Zagalna harakteristikaARSh maye visoku proliferativnu aktivnist ta limfovaskulyarne metastazuvannya Shvidko progresuye vnaslidok chogo paciyenti na moment gospitalizaciyi mayut metastazi ne tilki v regionalnih limfatichnii vuzli ale prorostannya v navkolishni tkanini napriklad v traheyu ARSh ye nadzvichajno agresivnim zdebilshogo smert nastaye mensh nizh cherez 1 rik v rezultati agresivnogo rostu i kompresiyi puhlinoyu zhittyevo vazhlivih struktur v oblasti shiyi LikuvannyaNa vidminu vid inshih diferencijovanih form raku shitopodibnoyi zalozi ARSh pidlyagaye zdebilshogo lishe paliativnomu likuvannyu Hvori neoperabelni a operativni vtruchannya napravleni perevazhno na zmenshennya proyaviv lokalnih simptomiv Paliativne likuvannya peredbachaye promenevu terapiyu u poyednanni z himioterapiyeyu Prote ci zasobi ye maloefektivnimi sho prizvodit do neznachnogo podovzhennya zhittya paciyentiv Prote klinichni viprobuvannya trivayut zokrma preparatu fosbretabulin sho vibirkovo rujnuye krovonosni sudini puhlini PrognozPrognoz dlya paciyentiv z ARSh nadzvichajno nespriyatlivij pro sho svidchat dani dokazovoyi medicini Zagalnij riven 5 richnogo vizhivannya stanovit menshe 10 zokrema za danimi Amerikanskoyi Spilki Raku American Cancer Society Bilshist paciyentiv pomiraye protyagom 1 roku perevazhno 4 5 misyaciv z momentu vstanovlennya diagnozu vnaslidok progresuvannya rostu puhlini ta urazhennya zhittyevo neobhidnih struktur shiyi PosilannyaDrug Indications Extracted from FAERS doi 10 5281 ZENODO 1435999 d Track Q56863002 Liu AH Juan LY Yang AH Chen HS Lin HD 2006 Anaplastic thyroid cancer with uncommon long term survival J Chin Med Assoc 69 10 489 91 doi 10 1016 S1726 4901 09 70314 4 PMID 17098674 nedostupne posilannya z travnya 2019 Kumar V Abbas AK Fausto N and Mitchel RN Robbins basic Pathology Saunders 8th ed 2007