Карл Вундерліх (повне ім'я Карл Рейнгольд Август Вундерліх, нім. Carl Reinhold August Wunderlich; 4 серпня 1815, Зульц-ам-Неккар — 25 вересня 1877, Лейпциг, Королівство Саксонія, Німецька імперія) — німецький лікар і медичний історик, професор, вважається співзасновником фізіологічної медицини та . Відомий своїми дослідженнями клінічного перебігу черевного тифу і встановленням завдяки численним вимірюванням середньої нормальної температури тіла людини у 37 °C.
Карл Вундерліх | |
---|---|
нім. Carl Reinhold August Wunderlich | |
Народився | 4 серпня 1815[1][2][…] Зульц-ам-Неккар[1] |
Помер | 25 вересня 1877[1][2][…] (62 роки) Лейпциг, Королівство Саксонія, Німецький Райх[1] |
Країна | Королівство Вюртемберг |
Діяльність | психіатр, інтерніст, викладач університету, лікар |
Alma mater | Тюбінгенський університет |
Заклад | Тюбінгенський університет Лейпцизький університет |
Посада | професор |
Науковий ступінь | доктор медицини[1] |
Відомі учні | d Еміль Крепелін |
Членство | Бельгійська королівська академія медицини |
Карл Вундерліх у Вікісховищі |
Біографія
Упродовж 1837—1838 років він здійснив поїздку в Париж, а потім став асистентом у лікарні Катарінен у Штутгарті. 1840 року був габілітований як терапевт у Тюбінгені. Після закінчення дисертації Die Nosologie des Typhus. Eine Beleuchtung der wichtigsten Ansichten über dieselbe («Нозологія тифу. Висвітлення основних поглядів на це») йому присуджено науковий ступінь доктора філософії в медицині. Після цього продовжив роботу в Парижі, а потім проводив лекції для військових лікарів у Штутгарті в зимовий семестр 1839/40 років. Потім зробив навчальний візит до Відня восени 1840 року. Упродовж 1840—1843 років був приват-доцентом медичної клініки Тюбінгенського університету. У 1842—1859 роках опублікував разом з Вільгельмом Розером і Вільгельмом Ґрізінґером «Архів фізіологічної медицини».
У квітні 1841 року, попри певні дебати на медичному факультеті, Вундерліх став асистентом у професора Георга Германна (1807—1844). У 1843 році він став його заступником, а з 1846 року — професором і директором медичної клініки в Тюбінгені. Через чотири роки він переїхав до Лейпцизького університету як професор і медичний директор університетської клініки. Там він впровадив клінічну педагогіку, поєднану з суворою методологією діагностики та емпіричного спостереження за хворими. Він ввів креслення графіків температури тіла в лікарні, мотивуючи це тим, що гарячка не є хворобою, а симптомом. Термометр, яким він користувався, як повідомлялося, був завдовжки 30 см і вимагав 15 хвилин для реєстрації температури. Загалом він визначив температуру пахв 25000 пацієнтів по декілька разів, що склало за приблизними оцінками більше мільйона термометрічних досліджень. Окрім своїх основних обов'язків він щорічно читав лекції з особливої патології й терапії, неодноразово з психіатрії, бальнеології й курортології, історії медицини.
Потенціал Вундерліха повністю використовувався під час тяжкої епідемії холери, що вирувала в Лейпцигу 1866 року, а під час французько-прусської війни усі медичні заклади в Тюбінгені перебували під його керівництвом. У 1859 році він відхилив запрошення до Бреслау, а в 1871 році запропоновано змінити роботу в Лейпцигу на посаду особистого лікаря кайзера (нім. königlicher Leibarzt), а також президента Landes-Medicinal-Collegium в Дрездені. У 1871 році його призначено в організаційну комісію відділу медицини з будівництва та проєктування психіатричних лікарень. Він наприкінці своєї кар'єри читав лекції на тему «Патологія і терапія хвороб нервової системи», а також з психіатрії, в яких він представляв погляди Вільгельма Ґрізінґера. Вундерліх був вчителем Карла Людвіга Кальбаум і Еміля Крепеліна. Крім своєї педагогічної діяльності він очолював велику і визнану приватну практику, створивши «Лейпцизький клінічний квартал» на Лібігштрассе.
Він мав міцне здоров'я аж до листопада 1866 року, коли захворів на тяжку пневмонію, після якої тривалий час в нього зберігалися ознаки знесилення і, особливо, підвищена дратівливість. Він, однак, відновився, не в останню чергу через тривале перебування на півдні Франції, і зумів відновити свою практику. Проте його син, також лікар, серйозно захворів взимку 1869/1870 рр., що погіршило здоров'я батька. Вундерліх оговтався ще раз, але після раптової смерті сина в 1873 році не зміг знову відновитися і помер через чотири роки.
Наукові здобутки та визнання
Його дослідження клінічних проявів черевного тифу на той час мали велике значення для діагностики хвороб. Він вивчав характер гарячки й показав, що вона триває 5-6 тижнів, поступово підвищуючись упродовж перших 5—7 діб до 39—40 °C, потім триває 3-4 тижні на цьому рівні й в останній тиждень поступово зменшується до норми. Зрештою вимальовується трапецоїдна крива гарячки, яку на честь Вундерліха назвали «вундерліховською кривою або трапецією». Тоді ж він запропонував декілька клінічних критеріїв черевного тифу, які було далі об'єднано у поняття «правило Вундерліха»:
- Будь-яке захворювання, при якому температура досягає 40 °C у вечір першого дня, не є черевним тифом.
- Будь-яка хвороба, при якій температура не досягає 39,5 °C у вечір четвертого дня, не є черевним тифом.
- При черевному тифі максимальне підвищення температури тіла відбувається ввечері.
- На сьомий день відбувається найбільше підвищення температури тіла, яке тримається на високому рівні упродовж декількох тижнів.
- Зниження температури тіла до норми завжди здійснюється лізисом.
Це правило наразі визнано не абсолютним.
Також його ім'я носить описаний ним клінічний синдром ретроперитонеального крововиливу в область нирки.
На його честь названо одну з кардіологічних станцій Університетської клініки медичного факультету Гейдельберзького університету.
На думку деяких дослідників історії медицини, принцип медичної етики: «Лікувати слід не хвороби, а людей» (який, як правило, приписується Людольфу фон Крелю, насправді сформульований вперше Вундерліхом, а Крель лише точніше конкретизував його.
Основні наукові праці
- Ein Beitrag zur Geschichte und Beurtheilung der gegenwärtigen Heilkunde in Deutschland und Frankreich. Wien und Paris, 1841.
- Versuch einer pathologischen Physiologie des Blutes. Stuttgart: Ebner & Seubert, 1845.
- Ueber Pulsdifferenz. Tübingen, 1850. With Benno Heilbut.
- Handbuch der Pathologie und Therapie. Stuttgart, 1850—1852; 2nd and expanded edition in 4 volumes, 1852—1856.
Примітки
- Deutsche Nationalbibliothek Record #119477009 // Gemeinsame Normdatei — 2012—2016.
- SNAC — 2010.
- Who Named It?
- . Архів оригіналу за 22 квітня 2019. Процитовано 24 квітня 2019.
- C. R. A. Wunderlich. Grundriss der speziellen Pathologie und Therapie. Stuttgart, Ebner & Seubert, 1858. (нім.)
Джерела
- (Whonamedit?)- A dictionary of medical eponyms. Carl Reinhold August Wunderlich [1] [ 22 квітня 2019 у Wayback Machine.] (англ.)
- Prof. Dr. med. Karl Reinhold August Wunderlich [2] [ 20 квітня 2019 у Wayback Machine.] (нім.)
- ADB: Wunderlich, Karl Reinhold August / Allgemeine Deutsche Biographie, herausgegeben von der Historischen Kommission bei der Bayerischen Akademie der Wissenschaften, Band 44 (1898), S. 313—314 (доступний за ел. адресою [3] [Архівовано 20 квітня 2019 у Wayback Machine.]) (нім.)
- P. A. Mackowiak, G. Worden Carl Reinhold August Wunderlich and the evolution of clinical thermometry. Clinical Infectious Diseases, Chicago, March 1994, 18 (3): 458—467. (англ.)
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
U Vikipediyi ye statti pro inshi znachennya cogo termina Vunderlih Karl Vunderlih povne im ya Karl Rejngold Avgust Vunderlih nim Carl Reinhold August Wunderlich 4 serpnya 1815 18150804 Zulc am Nekkar 25 veresnya 1877 Lejpcig Korolivstvo Saksoniya Nimecka imperiya nimeckij likar i medichnij istorik profesor vvazhayetsya spivzasnovnikom fiziologichnoyi medicini ta Vidomij svoyimi doslidzhennyami klinichnogo perebigu cherevnogo tifu i vstanovlennyam zavdyaki chislennim vimiryuvannyam serednoyi normalnoyi temperaturi tila lyudini u 37 C Karl Vunderlihnim Carl Reinhold August WunderlichNarodivsya4 serpnya 1815 1815 08 04 1 2 Zulc am Nekkar 1 Pomer25 veresnya 1877 1877 09 25 1 2 62 roki Lejpcig Korolivstvo Saksoniya Nimeckij Rajh 1 Krayina Korolivstvo VyurtembergDiyalnistpsihiatr internist vikladach universitetu likarAlma materTyubingenskij universitetZakladTyubingenskij universitet Lejpcizkij universitetPosadaprofesorNaukovij stupindoktor medicini 1 Vidomi uchnid Emil KrepelinChlenstvoBelgijska korolivska akademiya medicini Karl Vunderlih u VikishovishiBiografiyaUprodovzh 1837 1838 rokiv vin zdijsniv poyizdku v Parizh a potim stav asistentom u likarni Katarinen u Shtutgarti 1840 roku buv gabilitovanij yak terapevt u Tyubingeni Pislya zakinchennya disertaciyi Die Nosologie des Typhus Eine Beleuchtung der wichtigsten Ansichten uber dieselbe Nozologiya tifu Visvitlennya osnovnih poglyadiv na ce jomu prisudzheno naukovij stupin doktora filosofiyi v medicini Pislya cogo prodovzhiv robotu v Parizhi a potim provodiv lekciyi dlya vijskovih likariv u Shtutgarti v zimovij semestr 1839 40 rokiv Potim zrobiv navchalnij vizit do Vidnya voseni 1840 roku Uprodovzh 1840 1843 rokiv buv privat docentom medichnoyi kliniki Tyubingenskogo universitetu U 1842 1859 rokah opublikuvav razom z Vilgelmom Rozerom i Vilgelmom Grizingerom Arhiv fiziologichnoyi medicini U kvitni 1841 roku popri pevni debati na medichnomu fakulteti Vunderlih stav asistentom u profesora Georga Germanna 1807 1844 U 1843 roci vin stav jogo zastupnikom a z 1846 roku profesorom i direktorom medichnoyi kliniki v Tyubingeni Cherez chotiri roki vin pereyihav do Lejpcizkogo universitetu yak profesor i medichnij direktor universitetskoyi kliniki Tam vin vprovadiv klinichnu pedagogiku poyednanu z suvoroyu metodologiyeyu diagnostiki ta empirichnogo sposterezhennya za hvorimi Vin vviv kreslennya grafikiv temperaturi tila v likarni motivuyuchi ce tim sho garyachka ne ye hvoroboyu a simptomom Termometr yakim vin koristuvavsya yak povidomlyalosya buv zavdovzhki 30 sm i vimagav 15 hvilin dlya reyestraciyi temperaturi Zagalom vin viznachiv temperaturu pahv 25000 paciyentiv po dekilka raziv sho sklalo za pribliznimi ocinkami bilshe miljona termometrichnih doslidzhen Okrim svoyih osnovnih obov yazkiv vin shorichno chitav lekciyi z osoblivoyi patologiyi j terapiyi neodnorazovo z psihiatriyi balneologiyi j kurortologiyi istoriyi medicini Potencial Vunderliha povnistyu vikoristovuvavsya pid chas tyazhkoyi epidemiyi holeri sho viruvala v Lejpcigu 1866 roku a pid chas francuzko prusskoyi vijni usi medichni zakladi v Tyubingeni perebuvali pid jogo kerivnictvom U 1859 roci vin vidhiliv zaproshennya do Breslau a v 1871 roci zaproponovano zminiti robotu v Lejpcigu na posadu osobistogo likarya kajzera nim koniglicher Leibarzt a takozh prezidenta Landes Medicinal Collegium v Drezdeni U 1871 roci jogo priznacheno v organizacijnu komisiyu viddilu medicini z budivnictva ta proyektuvannya psihiatrichnih likaren Vin naprikinci svoyeyi kar yeri chitav lekciyi na temu Patologiya i terapiya hvorob nervovoyi sistemi a takozh z psihiatriyi v yakih vin predstavlyav poglyadi Vilgelma Grizingera Vunderlih buv vchitelem Karla Lyudviga Kalbaum i Emilya Krepelina Krim svoyeyi pedagogichnoyi diyalnosti vin ocholyuvav veliku i viznanu privatnu praktiku stvorivshi Lejpcizkij klinichnij kvartal na Libigshtrasse Vin mav micne zdorov ya azh do listopada 1866 roku koli zahvoriv na tyazhku pnevmoniyu pislya yakoyi trivalij chas v nogo zberigalisya oznaki znesilennya i osoblivo pidvishena drativlivist Vin odnak vidnovivsya ne v ostannyu chergu cherez trivale perebuvannya na pivdni Franciyi i zumiv vidnoviti svoyu praktiku Prote jogo sin takozh likar serjozno zahvoriv vzimku 1869 1870 rr sho pogirshilo zdorov ya batka Vunderlih ogovtavsya she raz ale pislya raptovoyi smerti sina v 1873 roci ne zmig znovu vidnovitisya i pomer cherez chotiri roki Naukovi zdobutki ta viznannyaJogo doslidzhennya klinichnih proyaviv cherevnogo tifu na toj chas mali velike znachennya dlya diagnostiki hvorob Vin vivchav harakter garyachki j pokazav sho vona trivaye 5 6 tizhniv postupovo pidvishuyuchis uprodovzh pershih 5 7 dib do 39 40 C potim trivaye 3 4 tizhni na comu rivni j v ostannij tizhden postupovo zmenshuyetsya do normi Zreshtoyu vimalovuyetsya trapecoyidna kriva garyachki yaku na chest Vunderliha nazvali vunderlihovskoyu krivoyu abo trapeciyeyu Todi zh vin zaproponuvav dekilka klinichnih kriteriyiv cherevnogo tifu yaki bulo dali ob yednano u ponyattya pravilo Vunderliha Bud yake zahvoryuvannya pri yakomu temperatura dosyagaye 40 C u vechir pershogo dnya ne ye cherevnim tifom Bud yaka hvoroba pri yakij temperatura ne dosyagaye 39 5 C u vechir chetvertogo dnya ne ye cherevnim tifom Pri cherevnomu tifi maksimalne pidvishennya temperaturi tila vidbuvayetsya vvecheri Na somij den vidbuvayetsya najbilshe pidvishennya temperaturi tila yake trimayetsya na visokomu rivni uprodovzh dekilkoh tizhniv Znizhennya temperaturi tila do normi zavzhdi zdijsnyuyetsya lizisom Ce pravilo narazi viznano ne absolyutnim Takozh jogo im ya nosit opisanij nim klinichnij sindrom retroperitonealnogo krovovilivu v oblast nirki Na jogo chest nazvano odnu z kardiologichnih stancij Universitetskoyi kliniki medichnogo fakultetu Gejdelberzkogo universitetu Na dumku deyakih doslidnikiv istoriyi medicini princip medichnoyi etiki Likuvati slid ne hvorobi a lyudej yakij yak pravilo pripisuyetsya Lyudolfu fon Krelyu naspravdi sformulovanij vpershe Vunderlihom a Krel lishe tochnishe konkretizuvav jogo Osnovni naukovi praciEin Beitrag zur Geschichte und Beurtheilung der gegenwartigen Heilkunde in Deutschland und Frankreich Wien und Paris 1841 Versuch einer pathologischen Physiologie des Blutes Stuttgart Ebner amp Seubert 1845 Ueber Pulsdifferenz Tubingen 1850 With Benno Heilbut Handbuch der Pathologie und Therapie Stuttgart 1850 1852 2nd and expanded edition in 4 volumes 1852 1856 PrimitkiDeutsche Nationalbibliothek Record 119477009 Gemeinsame Normdatei 2012 2016 d Track Q27302d Track Q36578 SNAC 2010 d Track Q29861311 Who Named It d Track Q66683 Arhiv originalu za 22 kvitnya 2019 Procitovano 24 kvitnya 2019 C R A Wunderlich Grundriss der speziellen Pathologie und Therapie Stuttgart Ebner amp Seubert 1858 nim DzherelaWhonamedit A dictionary of medical eponyms Carl Reinhold August Wunderlich 1 22 kvitnya 2019 u Wayback Machine angl Prof Dr med Karl Reinhold August Wunderlich 2 20 kvitnya 2019 u Wayback Machine nim ADB Wunderlich Karl Reinhold August Allgemeine Deutsche Biographie herausgegeben von der Historischen Kommission bei der Bayerischen Akademie der Wissenschaften Band 44 1898 S 313 314 dostupnij za el adresoyu 3 Arhivovano 20 kvitnya 2019 u Wayback Machine nim P A Mackowiak G Worden Carl Reinhold August Wunderlich and the evolution of clinical thermometry Clinical Infectious Diseases Chicago March 1994 18 3 458 467 angl