Дракункульо́з (англ. dracunculiasis; guinea-worm disease, лат. dracunculosis; також хвороба, яку спричинює ришта або рішта або просто хвороба ришти) — гельмінтоз, який спричинює [en] (ришта). Людина інвазується після вживання води, що містить водяних бліх, уражених личинками ришт. На початковій стадії хвороби вона себе не виявляє.Через рік у інфікованої людини виникає болісне пекуче відчуття, коли самиця черв'яка формує пухир на шкірі, зазвичай на нижній кінцівці. Через декілька тижнів черв'як виходить зі шкіри. Упродовж цього часу при ходінні або фізичній праці може виникати біль. Смерть при дракункульозі практично не відбувається.
Дракункульоз | |
---|---|
За допомогою сірника з ноги людини виймають ришту | |
Спеціальність | інфекційні хвороби, гельмінтологія і тропічна медицина |
Симптоми | міалгія, гарячка, нудота, блювання, сверблячка і d |
Причини | d |
Препарати | d[1] |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-11 | 1F64 |
МКХ-10 | B72 |
DiseasesDB | 3945 |
eMedicine | ped/616 |
MeSH | D004320 |
Dracunculus medinensis у Вікісховищі |
Історичні відомості
Ришта відома з прадавніх часів. Про неї є згадка в єгипетському медичному трактаті — папірусі Еберса, який датують 1550 р. до н. е. Мертві самиці гельмінту були знайдені у єгипетських мумій 1000 року до н. е. Дракункульоз — одне з небагатьох захворювань, яке однозначно описано в Біблії, і більшість паразитологів вважають, що «вогняні змії», які уразили ізраїльтян в районі Червоного моря після виходу з Єгипту десь приблизно в 1250 роках до н. е., були насправді цими гельмінтами.
Назва «дракункульоз» (dracunculosis) означає в перекладі з латинської «ураження маленькими драконами» (dracuncula), а англійська назва ришти — «гвінейський черв'як», виникла після того, як європейці побачили цю хворобу на гвінейському березі Західної Африки у XVII столітті. В інших тваринах збудником хвороби є схожі на людських ришт черв'яки. Ймовірно, що інфікувати людей вони не здатні, хоча наразі це викликає сумнів.
Актуальність
Дракункульоз належить до (забутих тропічних інфекцій). 1986 року ВООЗ прийняла програму з ліквідації дракункульозу в світі. У 2013 році було повідомлено про 148 випадків захворювання на дракункульоз у світі. Для порівняння: у 1986 році було зареєстровано 3,5 млн випадків. Хвороба на той час зустрічалася лише в чотирьох країнах Африки, хоча у 1980-х роках її реєстрували в 20-ти країнах. Можливо, дракункульоз стане першою паразитарною хворобою, яку буде повністю знищено. У 2017 році зареєстровано хворобу лише в 2-х країнах Африки: 15 випадків у людей в Ефіопії (в регіоні Ороміа) і у тварин — 11 собак і в 4 бабуїнів; в Чаді також 15 випадків у людей і 830 у тварин (817 у собак і 13 у котів). Кенія сертифікована як країна, яка звільнилась від циркуляції ришти, як і Малі; у Південному Судані йде відлік часу, коли не зафіксовано циркуляції ришти, і Малі пройшла сертифікацію. Якщо у 1980-ті роки ХХ століття у 21 країні світу було зареєстровано 3,5 млн випадків захворювання, то у 2018 році зареєстровано хворобу лише в 3-х країнах Африки: Анголі, Чаді та Південному Судані, загалом всього 28 випадків. У травні 2020 році виявлено 173 підозрілих випадки в Ефіопії, уражені вживали воду з джерел, які у 2019 році підозрювались як об'єкт передачі гельмінтів до бабуїнів.
Виявлено, що фермери з Нігерії з нелікованим дракункульозом втрачають працездатність на термін до 3-х місяців. Заражені школярі можуть пропустити до 25 % навчального року.
Етіологія
Збудник є гельмінтом (нематодою) ниткоподібної форми. Входить до порядку Spirurida, що включає також філярії Wuchereria bancrofti, Brugia malayi та Loa loa — збудників філяріїдозів. Самки Dracunculus medinensis завдовжки 30–120 см, при цьому завтовшки лише 1-2 мм, самці — 12–30 см. Колір гельмінтів білий. Дорослі особини паразитують в організмі людини, рідше — тварин (мавп, собак, котів). Самки ришти народжують личинок, яких ковтають прісноводні рачки-циклопи, що є проміжними хазяями інвазії. Вони стають заразними через 2 тижні (2 ліньки) всередині циклопів. За межами тіла людини личинки можуть жити до 3-х днів. Протягом цього часу для їхнього виживання необхідно, аби їх з'їли водяні блохи. Всередині водяної блохи личинка може жити до чотирьох місяців,
Епідеміологічні особливості
Зараження людини відбувається внаслідок вживання води, яка містить інфікованих циклопів. Таким чином, для підтримання існування в певній місцевості хвороба має уражати людей щорічно.
Патогенез
У травному тракті кінцевого хазяїна зрілі личинки вивільняються в шлунок або тонкий кишечник і проникають через слизову, щоб спаровуватися і дозрівати в животі або заочеревинному просторі. Тут через 2–3 місяці гельмінти стають статевозрілими. Після запліднення самці гельмінтів гинуть, а самки продовжують рости та мігрують у підшкірну клітковину. Стадія дозрівання може тривати до 1 року. Досягнувши своїм головним кінцем шкіри, самка виділяє спеціальний секрет, під дією якого на шкірі людини утворюється псевдофурункул, а потім шкіра розривається. Через дефект шкіри матка гельмінта випинається, а при контакті з водою руйнується, і назовні виходять личинки.
В основі розвитку захворювання лежить сенсибілізація продуктами життєдіяльності паразита, механічним пошкодженням тканин та нашаруванням вторинної бактеріальної інфекції.
Клінічні прояви
Інкубаційний період 9–14 місяців. Зазвичай, першими ознаками є розвиток алергічних реакцій: кропив'янка, свербіж шкіри, запаморочення, нудота, блювання, гарячка. Відмічаються локальні набряки м'яких тканин у місці розташування гельмінта, регіонарний лімфаденіт.
За 8–10 днів від появи загальних проявів у місці майбутнього виходу ришт на поверхні шкіри виникає еритема та щільний інфільтрат, з якого потім утворюється пухир. Він наповнений жовтуватою рідиною, що містить лейкоцити, еозинофіли і личинки паразита. За декілька днів стінки пухиря руйнуються і утворюється виразка. З-під шкіри з'являється головний кінець самки гельмінта. Цей процес супроводжуються сильним болем у місці виходу личинок та свербежем шкіри, які дещо зменшуються після контакту з водою. Саме це примушує хворих на дракункульоз шукати порятунку від цього, занурюючи уражене місце у воду. Улюблена локалізація ришт — підшкірна клітковина нижніх кінцівок, рідше — верхніх кінцівок, живота, спини, сідниць. Набряк і біль часто помітно зменшуються після розкриття пухиря. Виразка має тенденцію до вторинного інфікування. При неускладненому клінічному перебігу вона швидко заживає і захворювання закінчується видужанням.
Ускладнення
Їхній характер визначається локалізацією дракункульозних уражень й приєднанням вторинної бактеріальної мікрофлори. Серед ускладнень найчастіше розвиваються абсцеси, флегмони м'яких тканин, гангрени кінцівок, сепсис. Описані випадки перикардиту, плевриту.
Діагностика
В основі діагностики лежить виявлення головного кінця статевозрілого паразита та його личинок на дні виразки. У клінічному аналізі крові з великою частотою виявляється еозинофілія. Кількість лейкоцитів може незначно збільшуватися, особливо при приєднанні бактеріальних ускладнень.
Зауважте, ! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
Лікування
Полягає в обережному механічному видаленні паразита із тканин методом накручування на паличку з дотриманням правил асептики. Оскільки гельмінт може бути досягати до одного метра завдовжки, повне видобування може зайняти від кількох днів до тижнів. Цей повільний процес необхідний, щоб уникнути розриву гельмінта і не залишити під шкірою його частини, що може призвести до розвитку інтенсивного запалення, оскільки частина загиблого хробака, починає руйнуватися всередині організму, та вторинної інфекції. Щодня уражену частину тіла занурюють у ємність з водою, щоб спонукати гельмінта скоріше вийти. Рану очищають і до гельмінта прикладають повільне витягування. Воно припиняється, якщо відчувається опір, щоб уникнути розриву гельмінта. Його обмотують навколо палички, щоб підтримувати деяку напругу на черв'яка і заохочувати його до виходу. Антибіотики наносять на рану для запобігання вторинних бактеріальних інфекцій, а потім уражену частину тіла перев'язують свіжою марлею для захисту виразки. Ці дії повторюються щодня, поки весь гельмінт не буде успішно витягнутий.
Крім того, застосовують метронідазол, дітям із розрахунку 25 мг/кг на добу в 3 прийоми впродовж 10 днів. Препарат не знищує гельмінта, але полегшує його видалення традиційним способом. Після виймання ришти біль може тривати багато місяців. Для полегшення болю використовують теплі компреси.
Профілактика
Підвищення санітарної культури населення ендемічних районів, удосконалення системи водопостачання. З метою дії на проміжного хазяїна ришти проводять обробку водойм пестицидами, що знищують циклопів. Забруднену питну воду можна обробити хімічною речовиною під назвою , яка вбиває личинок. Проти цієї хвороби відсутня вакцина.
Примітки
- NDF-RT
- . World Health Organization. March 2014. Архів оригіналу за 18 березня 2014. Процитовано 18 березня 2014.
- Greenaway, C (17 лютого 2004). Dracunculiasis (guinea worm disease). CMAJ : Canadian Medical Association journal = journal de l'Association medicale canadienne. 170 (4): 495—500. PMC 332717. PMID 14970098.
- Cairncross, S; Tayeh, A; Korkor, AS (Jun 2012). Why is dracunculiasis eradication taking so long?. Trends in parasitology. 28 (6): 225—30. doi:10.1016/j.pt.2012.03.003. PMID 22520367.
- Tropical Medicine Central Resource. . . Архів оригіналу за 14 червня 2015. Процитовано 15 липня 2008.
- Barry M (June 2007). . N. Engl. J. Med. 356 (25): 2561—4. doi:10.1056/NEJMp078089. PMID 17582064. Архів оригіналу за 6 липня 2010. Процитовано 14 вересня 2015.
- Junghanss, Jeremy Farrar, Peter J. Hotez, Thomas (2013). (вид. 23rd edition). Oxford: Elsevier/Saunders. с. 763. ISBN . Архів оригіналу за 5 серпня 2016. Процитовано 14 вересня 2015.
- . cdc.gov. 6 червня 2011. Архів оригіналу за 30 березня 2017. Процитовано 28 листопада 2014.
- . The Carter Center. Carter Center. Архів оригіналу за 11 березня 2015. Процитовано 1 березня 2011.
- Neglected tropical diseases. Eradicating dracunculiasis: WHO certifies Kenya as South Sudan and Mali continue to report zero human cases. [ 7 березня 2018 у Wayback Machine.] (англ.)
- WHO. Emergencies preparedness, response. Dracunculiasis (Guinea worm disease) — Ethiopia. Disease Outbreak News. 25 May 2020 [ 28 травня 2020 у Wayback Machine.] (англ.)
- Junghanss, Jeremy Farrar, Peter J. Hotez, Thomas (2013). (вид. 23rd edition). Oxford: Elsevier/Saunders. с. e62. ISBN . Архів оригіналу за 5 серпня 2016. Процитовано 14 вересня 2015.
- . CDC. 22 листопада 2013. Архів оригіналу за 15 червня 2015. Процитовано 19 березня 2014.
Джерела
- Інфекційні хвороби: енциклопедичний довідник / за ред. Крамарьова С. О., Голубовської О. А. — К.: ТОВ «Гармонія», 2-е видання доповнене та перероблене. 2019. — 712 с. (Крамарьов С. О., Голубовська О. А., Шкурба А. В. та ін.) / С. 236—237.
- Dracunculiasis [1] [ 23 жовтня 2015 у Wayback Machine.]
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Drakunkulo z angl dracunculiasis guinea worm disease lat dracunculosis takozh hvoroba yaku sprichinyuye rishta abo rishta abo prosto hvoroba rishti gelmintoz yakij sprichinyuye en rishta Lyudina invazuyetsya pislya vzhivannya vodi sho mistit vodyanih blih urazhenih lichinkami risht Na pochatkovij stadiyi hvorobi vona sebe ne viyavlyaye Cherez rik u infikovanoyi lyudini vinikaye bolisne pekuche vidchuttya koli samicya cherv yaka formuye puhir na shkiri zazvichaj na nizhnij kincivci Cherez dekilka tizhniv cherv yak vihodit zi shkiri Uprodovzh cogo chasu pri hodinni abo fizichnij praci mozhe vinikati bil Smert pri drakunkulozi praktichno ne vidbuvayetsya DrakunkulozZa dopomogoyu sirnika z nogi lyudini vijmayut rishtuZa dopomogoyu sirnika z nogi lyudini vijmayut rishtuSpecialnistinfekcijni hvorobi gelmintologiya i tropichna medicinaSimptomimialgiya garyachka nudota blyuvannya sverblyachka i dPrichinidPreparatid 1 Klasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 111F64MKH 10B72DiseasesDB3945eMedicineped 616MeSHD004320 Dracunculus medinensis u Vikishovishi Morfologiya zbudnika drakunkulozu rishti Istorichni vidomostiRishta vidoma z pradavnih chasiv Pro neyi ye zgadka v yegipetskomu medichnomu traktati papirusi Ebersa yakij datuyut 1550 r do n e Mertvi samici gelmintu buli znajdeni u yegipetskih mumij 1000 roku do n e Drakunkuloz odne z nebagatoh zahvoryuvan yake odnoznachno opisano v Bibliyi i bilshist parazitologiv vvazhayut sho vognyani zmiyi yaki urazili izrayiltyan v rajoni Chervonogo morya pislya vihodu z Yegiptu des priblizno v 1250 rokah do n e buli naspravdi cimi gelmintami Nazva drakunkuloz dracunculosis oznachaye v perekladi z latinskoyi urazhennya malenkimi drakonami dracuncula a anglijska nazva rishti gvinejskij cherv yak vinikla pislya togo yak yevropejci pobachili cyu hvorobu na gvinejskomu berezi Zahidnoyi Afriki u XVII stolitti V inshih tvarinah zbudnikom hvorobi ye shozhi na lyudskih risht cherv yaki Jmovirno sho infikuvati lyudej voni ne zdatni hocha narazi ce viklikaye sumniv AktualnistDrakunkuloz nalezhit do zabutih tropichnih infekcij 1986 roku VOOZ prijnyala programu z likvidaciyi drakunkulozu v sviti U 2013 roci bulo povidomleno pro 148 vipadkiv zahvoryuvannya na drakunkuloz u sviti Dlya porivnyannya u 1986 roci bulo zareyestrovano 3 5 mln vipadkiv Hvoroba na toj chas zustrichalasya lishe v chotiroh krayinah Afriki hocha u 1980 h rokah yiyi reyestruvali v 20 ti krayinah Mozhlivo drakunkuloz stane pershoyu parazitarnoyu hvoroboyu yaku bude povnistyu znisheno U 2017 roci zareyestrovano hvorobu lishe v 2 h krayinah Afriki 15 vipadkiv u lyudej v Efiopiyi v regioni Oromia i u tvarin 11 sobak i v 4 babuyiniv v Chadi takozh 15 vipadkiv u lyudej i 830 u tvarin 817 u sobak i 13 u kotiv Keniya sertifikovana yak krayina yaka zvilnilas vid cirkulyaciyi rishti yak i Mali u Pivdennomu Sudani jde vidlik chasu koli ne zafiksovano cirkulyaciyi rishti i Mali projshla sertifikaciyu Yaksho u 1980 ti roki HH stolittya u 21 krayini svitu bulo zareyestrovano 3 5 mln vipadkiv zahvoryuvannya to u 2018 roci zareyestrovano hvorobu lishe v 3 h krayinah Afriki Angoli Chadi ta Pivdennomu Sudani zagalom vsogo 28 vipadkiv U travni 2020 roci viyavleno 173 pidozrilih vipadki v Efiopiyi urazheni vzhivali vodu z dzherel yaki u 2019 roci pidozryuvalis yak ob yekt peredachi gelmintiv do babuyiniv Lichinki Dracunculus medinensis Viyavleno sho fermeri z Nigeriyi z nelikovanim drakunkulozom vtrachayut pracezdatnist na termin do 3 h misyaciv Zarazheni shkolyari mozhut propustiti do 25 navchalnogo roku EtiologiyaZhittyevij cikl Dracunculus medinensis rishti Zbudnik ye gelmintom nematodoyu nitkopodibnoyi formi Vhodit do poryadku Spirurida sho vklyuchaye takozh filyariyi Wuchereria bancrofti Brugia malayi ta Loa loa zbudnikiv filyariyidoziv Samki Dracunculus medinensis zavdovzhki 30 120 sm pri comu zavtovshki lishe 1 2 mm samci 12 30 sm Kolir gelmintiv bilij Dorosli osobini parazituyut v organizmi lyudini ridshe tvarin mavp sobak kotiv Samki rishti narodzhuyut lichinok yakih kovtayut prisnovodni rachki ciklopi sho ye promizhnimi hazyayami invaziyi Voni stayut zaraznimi cherez 2 tizhni 2 linki vseredini ciklopiv Za mezhami tila lyudini lichinki mozhut zhiti do 3 h dniv Protyagom cogo chasu dlya yihnogo vizhivannya neobhidno abi yih z yili vodyani blohi Vseredini vodyanoyi blohi lichinka mozhe zhiti do chotiroh misyaciv Epidemiologichni osoblivostiZarazhennya lyudini vidbuvayetsya vnaslidok vzhivannya vodi yaka mistit infikovanih ciklopiv Takim chinom dlya pidtrimannya isnuvannya v pevnij miscevosti hvoroba maye urazhati lyudej shorichno PatogenezU travnomu trakti kincevogo hazyayina zrili lichinki vivilnyayutsya v shlunok abo tonkij kishechnik i pronikayut cherez slizovu shob sparovuvatisya i dozrivati v zhivoti abo zaocherevinnomu prostori Tut cherez 2 3 misyaci gelminti stayut statevozrilimi Pislya zaplidnennya samci gelmintiv ginut a samki prodovzhuyut rosti ta migruyut u pidshkirnu klitkovinu Stadiya dozrivannya mozhe trivati do 1 roku Dosyagnuvshi svoyim golovnim kincem shkiri samka vidilyaye specialnij sekret pid diyeyu yakogo na shkiri lyudini utvoryuyetsya psevdofurunkul a potim shkira rozrivayetsya Cherez defekt shkiri matka gelminta vipinayetsya a pri kontakti z vodoyu rujnuyetsya i nazovni vihodyat lichinki V osnovi rozvitku zahvoryuvannya lezhit sensibilizaciya produktami zhittyediyalnosti parazita mehanichnim poshkodzhennyam tkanin ta nasharuvannyam vtorinnoyi bakterialnoyi infekciyi Klinichni proyaviInkubacijnij period 9 14 misyaciv Zazvichaj pershimi oznakami ye rozvitok alergichnih reakcij kropiv yanka sverbizh shkiri zapamorochennya nudota blyuvannya garyachka Vidmichayutsya lokalni nabryaki m yakih tkanin u misci roztashuvannya gelminta regionarnij limfadenit Za 8 10 dniv vid poyavi zagalnih proyaviv u misci majbutnogo vihodu risht na poverhni shkiri vinikaye eritema ta shilnij infiltrat z yakogo potim utvoryuyetsya puhir Vin napovnenij zhovtuvatoyu ridinoyu sho mistit lejkociti eozinofili i lichinki parazita Za dekilka dniv stinki puhirya rujnuyutsya i utvoryuyetsya virazka Z pid shkiri z yavlyayetsya golovnij kinec samki gelminta Cej proces suprovodzhuyutsya silnim bolem u misci vihodu lichinok ta sverbezhem shkiri yaki desho zmenshuyutsya pislya kontaktu z vodoyu Same ce primushuye hvorih na drakunkuloz shukati poryatunku vid cogo zanuryuyuchi urazhene misce u vodu Ulyublena lokalizaciya risht pidshkirna klitkovina nizhnih kincivok ridshe verhnih kincivok zhivota spini sidnic Nabryak i bil chasto pomitno zmenshuyutsya pislya rozkrittya puhirya Virazka maye tendenciyu do vtorinnogo infikuvannya Pri neuskladnenomu klinichnomu perebigu vona shvidko zazhivaye i zahvoryuvannya zakinchuyetsya viduzhannyam UskladnennyaYihnij harakter viznachayetsya lokalizaciyeyu drakunkuloznih urazhen j priyednannyam vtorinnoyi bakterialnoyi mikroflori Sered uskladnen najchastishe rozvivayutsya abscesi flegmoni m yakih tkanin gangreni kincivok sepsis Opisani vipadki perikarditu plevritu DiagnostikaV osnovi diagnostiki lezhit viyavlennya golovnogo kincya statevozrilogo parazita ta jogo lichinok na dni virazki U klinichnomu analizi krovi z velikoyu chastotoyu viyavlyayetsya eozinofiliya Kilkist lejkocitiv mozhe neznachno zbilshuvatisya osoblivo pri priyednanni bakterialnih uskladnen Zauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya LikuvannyaPolyagaye v oberezhnomu mehanichnomu vidalenni parazita iz tkanin metodom nakruchuvannya na palichku z dotrimannyam pravil aseptiki Oskilki gelmint mozhe buti dosyagati do odnogo metra zavdovzhki povne vidobuvannya mozhe zajnyati vid kilkoh dniv do tizhniv Cej povilnij proces neobhidnij shob uniknuti rozrivu gelminta i ne zalishiti pid shkiroyu jogo chastini sho mozhe prizvesti do rozvitku intensivnogo zapalennya oskilki chastina zagiblogo hrobaka pochinaye rujnuvatisya vseredini organizmu ta vtorinnoyi infekciyi Shodnya urazhenu chastinu tila zanuryuyut u yemnist z vodoyu shob sponukati gelminta skorishe vijti Ranu ochishayut i do gelminta prikladayut povilne vityaguvannya Vono pripinyayetsya yaksho vidchuvayetsya opir shob uniknuti rozrivu gelminta Jogo obmotuyut navkolo palichki shob pidtrimuvati deyaku naprugu na cherv yaka i zaohochuvati jogo do vihodu Antibiotiki nanosyat na ranu dlya zapobigannya vtorinnih bakterialnih infekcij a potim urazhenu chastinu tila perev yazuyut svizhoyu marleyu dlya zahistu virazki Ci diyi povtoryuyutsya shodnya poki ves gelmint ne bude uspishno vityagnutij Krim togo zastosovuyut metronidazol dityam iz rozrahunku 25 mg kg na dobu v 3 prijomi vprodovzh 10 dniv Preparat ne znishuye gelminta ale polegshuye jogo vidalennya tradicijnim sposobom Pislya vijmannya rishti bil mozhe trivati bagato misyaciv Dlya polegshennya bolyu vikoristovuyut tepli kompresi ProfilaktikaPidvishennya sanitarnoyi kulturi naselennya endemichnih rajoniv udoskonalennya sistemi vodopostachannya Z metoyu diyi na promizhnogo hazyayina rishti provodyat obrobku vodojm pesticidami sho znishuyut ciklopiv Zabrudnenu pitnu vodu mozhna obrobiti himichnoyu rechovinoyu pid nazvoyu yaka vbivaye lichinok Proti ciyeyi hvorobi vidsutnya vakcina PrimitkiNDF RT d Track Q21008030 World Health Organization March 2014 Arhiv originalu za 18 bereznya 2014 Procitovano 18 bereznya 2014 Greenaway C 17 lyutogo 2004 Dracunculiasis guinea worm disease CMAJ Canadian Medical Association journal journal de l Association medicale canadienne 170 4 495 500 PMC 332717 PMID 14970098 Cairncross S Tayeh A Korkor AS Jun 2012 Why is dracunculiasis eradication taking so long Trends in parasitology 28 6 225 30 doi 10 1016 j pt 2012 03 003 PMID 22520367 Tropical Medicine Central Resource Arhiv originalu za 14 chervnya 2015 Procitovano 15 lipnya 2008 Barry M June 2007 N Engl J Med 356 25 2561 4 doi 10 1056 NEJMp078089 PMID 17582064 Arhiv originalu za 6 lipnya 2010 Procitovano 14 veresnya 2015 Junghanss Jeremy Farrar Peter J Hotez Thomas 2013 vid 23rd edition Oxford Elsevier Saunders s 763 ISBN 9780702053061 Arhiv originalu za 5 serpnya 2016 Procitovano 14 veresnya 2015 cdc gov 6 chervnya 2011 Arhiv originalu za 30 bereznya 2017 Procitovano 28 listopada 2014 The Carter Center Carter Center Arhiv originalu za 11 bereznya 2015 Procitovano 1 bereznya 2011 Neglected tropical diseases Eradicating dracunculiasis WHO certifies Kenya as South Sudan and Mali continue to report zero human cases 7 bereznya 2018 u Wayback Machine angl WHO Emergencies preparedness response Dracunculiasis Guinea worm disease Ethiopia Disease Outbreak News 25 May 2020 28 travnya 2020 u Wayback Machine angl Junghanss Jeremy Farrar Peter J Hotez Thomas 2013 vid 23rd edition Oxford Elsevier Saunders s e62 ISBN 9780702053061 Arhiv originalu za 5 serpnya 2016 Procitovano 14 veresnya 2015 CDC 22 listopada 2013 Arhiv originalu za 15 chervnya 2015 Procitovano 19 bereznya 2014 DzherelaInfekcijni hvorobi enciklopedichnij dovidnik za red Kramarova S O Golubovskoyi O A K TOV Garmoniya 2 e vidannya dopovnene ta pereroblene 2019 712 s ISBN 978 966 2165 52 4 Kramarov S O Golubovska O A Shkurba A V ta in S 236 237 Dracunculiasis 1 23 zhovtnya 2015 u Wayback Machine