Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
Остеоінтеграція — це зв'язок між впорядкованою, живою кісткою і поверхнею імпланта, що несе навантаження.
Перші дослідження
Про остеоінтеграцію стало відомо тільки в другій половині 20 століття. У стоматології її вперше використав Пітер-Інгвар Бронемарк, перша людина, яка провела операцію по імплантації зубів.
До кінця 70-х років були проведені численні експериментальні дослідження з морфології тканинної відповіді на імплантати та їх взаємодією з кістковою тканиною.
А вже у 1982 р. в Торонто (Канада) пройшла конференція з проблем морфофункціональної взаємодії імплантатів з кістковою тканиною. Підсумком конференції стало визнання остеоінтеграції, як найбільш обгрунтованого з наукової точки зору варіанту співіснування імплантатів з кістковою тканиною, що забезпечує їм тривале і прогнозоване функціонування в якості опори зубних протезів.
Етапи остеоінтеграції
Успішна остеоінтеграція, за великим рахунком, це біологічний процес в якому відбувається закріплення імпланта шляхом ділення кісткових клітин всередині заглиблень шкарубкої поверхні імпланта, а в подальшому — створення між ними міцних молекулярних зв'язків. Щоби імплантат досягнув максимальної стабільності після операції, організм потребує близько 18 місяців. Протягом цього часу у ротовій порожнині проходять інтенсивні процеси інтеграції імпланта у кісткову тканину.
Перші 2-3 тижні після операції
У перші дні в місці установки імплантату проходять процеси, від яких практично на 100 % залежить успішність остеоінтеграції імпланта. Тому саме в цей час найбільш важливо дотримуватися всіх рекомендацій стоматолога.
Протягом цього періоду навколо встановленого імплантату формується нова молода кісткова тканина, яка називається трабекулярною. Вона не дуже міцна, так як її клітини дрібні і знаходяться в процесі диференціювання, тобто перетворюються в кісткову. Важливо не створювати додаткових навантажень на імплантат протягом місяця після установки, щоб він остаточно стабілізувався.
Через 3-4 місяці після операції
Після того, як трабекулярна кістка повністю сформувалася, вона проходить процеси зміцнення, які завершуються через 3-4 місяці або півроку, в залежності від щелепи. Взагалі, кістка зміцнюється близько півтора років, проте після 6 місяців вона вже досить міцна і не вимагає особливого догляду.
Важливо зазначити, що в цей період пацієнт ніяких змін вже не відчуває, а просто користується успішними результатами лікування.
Успішні умови остеоінтеграції
1. Якість кісткової тканини
Перед проведенням операції по імплантації зубів лікар-стоматолог проводить обстеження кісткової тканини. На цьому етапі збирають усі дані по структурі, обсягу, будові, щільності. Виявляється співвідношення кортикальної пластинки і губчастої речовини, визначається ступінь резорбації кісткової тканини (резорбація — це процес руйнування кісткової тканини, який може прискорюватися при деяких захворюваннях).
Обсяг кісткової тканини важливий для фіксації імплантату. Якщо він недостатній, то потрібно використовувати імплантат меншого розміру, або провести процедуру синус-ліфтингу.
Суть синус-ліфтингу полягає у відновленні необхідної товщини щелепної кістки. Це означає, що для надійного кріплення імплантату потрібно не менше 10 мм тканини. Найчастіше недолік «плацдарму» спостерігається у верхній щелепі. Для того, щоб збільшити кістковий об'єм, зазвичай піднімають дно гайморової пазухи. Даний процес проводиться через невеликий отвір, куди поміщають спеціальний біоматеріал, який в подальшому інтегрується в кісткову тканину.
Якщо обсяг кісткової тканини буде недостатній, то є ризик механічного перевантаження, що негативно позначиться на процесі остеоінтеграції.
2. Біосумісність імпланта
3. Якість поверхні імпланта
Найкращим матеріалом для виготовлення дентальних імплантів вважається титан (марки Grade 4). Висока біосумісність обумовленна здатністю титану в долі секунди утворювати на своїй поверхні захисний оксидний шар, завдяки якому він не корозує.
4. Точна хірургічна техніка
5. Правильна ортопедична конструкція.
Див. також
Література
- Блог клініки «Терадент»
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Osteointegraciya ce zv yazok mizh vporyadkovanoyu zhivoyu kistkoyu i poverhneyu implanta sho nese navantazhennya Pershi doslidzhennyaPro osteointegraciyu stalo vidomo tilki v drugij polovini 20 stolittya U stomatologiyi yiyi vpershe vikoristav Piter Ingvar Bronemark persha lyudina yaka provela operaciyu po implantaciyi zubiv Do kincya 70 h rokiv buli provedeni chislenni eksperimentalni doslidzhennya z morfologiyi tkaninnoyi vidpovidi na implantati ta yih vzayemodiyeyu z kistkovoyu tkaninoyu A vzhe u 1982 r v Toronto Kanada projshla konferenciya z problem morfofunkcionalnoyi vzayemodiyi implantativ z kistkovoyu tkaninoyu Pidsumkom konferenciyi stalo viznannya osteointegraciyi yak najbilsh obgruntovanogo z naukovoyi tochki zoru variantu spivisnuvannya implantativ z kistkovoyu tkaninoyu sho zabezpechuye yim trivale i prognozovane funkcionuvannya v yakosti opori zubnih proteziv Etapi osteointegraciyiUspishna osteointegraciya za velikim rahunkom ce biologichnij proces v yakomu vidbuvayetsya zakriplennya implanta shlyahom dilennya kistkovih klitin vseredini zagliblen shkarubkoyi poverhni implanta a v podalshomu stvorennya mizh nimi micnih molekulyarnih zv yazkiv Shobi implantat dosyagnuv maksimalnoyi stabilnosti pislya operaciyi organizm potrebuye blizko 18 misyaciv Protyagom cogo chasu u rotovij porozhnini prohodyat intensivni procesi integraciyi implanta u kistkovu tkaninu Pershi 2 3 tizhni pislya operaciyiU pershi dni v misci ustanovki implantatu prohodyat procesi vid yakih praktichno na 100 zalezhit uspishnist osteointegraciyi implanta Tomu same v cej chas najbilsh vazhlivo dotrimuvatisya vsih rekomendacij stomatologa Protyagom cogo periodu navkolo vstanovlenogo implantatu formuyetsya nova moloda kistkova tkanina yaka nazivayetsya trabekulyarnoyu Vona ne duzhe micna tak yak yiyi klitini dribni i znahodyatsya v procesi diferenciyuvannya tobto peretvoryuyutsya v kistkovu Vazhlivo ne stvoryuvati dodatkovih navantazhen na implantat protyagom misyacya pislya ustanovki shob vin ostatochno stabilizuvavsya Cherez 3 4 misyaci pislya operaciyiPislya togo yak trabekulyarna kistka povnistyu sformuvalasya vona prohodit procesi zmicnennya yaki zavershuyutsya cherez 3 4 misyaci abo pivroku v zalezhnosti vid shelepi Vzagali kistka zmicnyuyetsya blizko pivtora rokiv prote pislya 6 misyaciv vona vzhe dosit micna i ne vimagaye osoblivogo doglyadu Vazhlivo zaznachiti sho v cej period paciyent niyakih zmin vzhe ne vidchuvaye a prosto koristuyetsya uspishnimi rezultatami likuvannya Uspishni umovi osteointegraciyi1 Yakist kistkovoyi tkanini Pered provedennyam operaciyi po implantaciyi zubiv likar stomatolog provodit obstezhennya kistkovoyi tkanini Na comu etapi zbirayut usi dani po strukturi obsyagu budovi shilnosti Viyavlyayetsya spivvidnoshennya kortikalnoyi plastinki i gubchastoyi rechovini viznachayetsya stupin rezorbaciyi kistkovoyi tkanini rezorbaciya ce proces rujnuvannya kistkovoyi tkanini yakij mozhe priskoryuvatisya pri deyakih zahvoryuvannyah Obsyag kistkovoyi tkanini vazhlivij dlya fiksaciyi implantatu Yaksho vin nedostatnij to potribno vikoristovuvati implantat menshogo rozmiru abo provesti proceduru sinus liftingu Sut sinus liftingu polyagaye u vidnovlenni neobhidnoyi tovshini shelepnoyi kistki Ce oznachaye sho dlya nadijnogo kriplennya implantatu potribno ne menshe 10 mm tkanini Najchastishe nedolik placdarmu sposterigayetsya u verhnij shelepi Dlya togo shob zbilshiti kistkovij ob yem zazvichaj pidnimayut dno gajmorovoyi pazuhi Danij proces provoditsya cherez nevelikij otvir kudi pomishayut specialnij biomaterial yakij v podalshomu integruyetsya v kistkovu tkaninu Yaksho obsyag kistkovoyi tkanini bude nedostatnij to ye rizik mehanichnogo perevantazhennya sho negativno poznachitsya na procesi osteointegraciyi 2 Biosumisnist implanta 3 Yakist poverhni implanta Najkrashim materialom dlya vigotovlennya dentalnih implantiv vvazhayetsya titan marki Grade 4 Visoka biosumisnist obumovlenna zdatnistyu titanu v doli sekundi utvoryuvati na svoyij poverhni zahisnij oksidnij shar zavdyaki yakomu vin ne korozuye 4 Tochna hirurgichna tehnika 5 Pravilna ortopedichna konstrukciya Div takozhImplantaciya zubivLiteraturaBlog kliniki Teradent