Ре́зус-фа́ктор (позначається Rh, RhD) — це глікопротеїн, який лежить на поверхні еритроцитів (червоних кров'яних тілець). На сьогодні, це одна з найскладніших систем груп крові, де відомо уже 49 Rh-антигенів. Кодується RHD та RHCE генами.
Фактор відіграє роль важливого компонента при переливанні крові та вагітності: може виникати несправжній гемотрансфузійний шок (внаслідок переливання несумісної крові за резус-фактором), резус-конфлікт між кров'ю матері та плода.
Історія
Після відкриття груп крові за системою AB0 (1900-1907) ефективність при переливанні крові у людей зросла, однак смертність реципієнтів залишалась достатньо високою. Внаслідок інтенсивного пошуку, був виявлений білок, який вступав в реакцію і викликав аглютинацію еритроцитів при переливанні одногрупної крові.
Вперше резус-фактор крові був відкритий в 1937 році Ландштейнером та Вінером, які назвали його за аналогічним фактором, виявленим у крові макаки резус. Важливість знахідки виявилась не відразу, і вона була усвідомлена лише у 1940 році, після наступних відкриттів Філіпа Левіна (Philip Levine) та Руфуса Стетсона (Rufus Stetson).
Номенклатура
Індивідуально, в залежності від людини, на поверхні (червоних кров'яних тілець) може бути чи не бути «резус-фактор». Цей термін стосується тільки більш імуногенного антигену D резус-фактора (RhD) системи групи крові або негативного резус-фактора системи групи крові.
Як правило, статус позначають суфіксом:
- Rh + (для позитивного резус-фактора, або який має антиген D)
- Rh - (що не має антигену D, або негативний резус-фактор) після позначення групи крові за системою AB0.
У медичній документації, додатково записують прописом: "позитивний" чи "негативний" (рідше "плюс" чи "мінус"):
- Rh + (позитивний)
- Rh - (негативний).
Однак, інші антигени цієї системи групи крові також є клінічно значущими (антигени C, E). Крім цього, у світі зафіксовано вкрай рідкісні випадки (близько 50-ти) повної відсутності антигенів (відповідно, відсутність резус-фактору), таку кров позначають як Rhnull.
Успадкування
Fisher–Race | Wiener |
---|---|
Dce | R0 |
DCe | R1 |
DcE | R2 |
DCE | RZ |
dce | r |
dCe | r′ |
dcE | r″ |
dCE | rY |
Система резус-групи крові має два набори номенклатур: одну розробили Рональд Фішер та [en] (англ. Ronald Fisher and R.R.Race), другу — Вінер (англ. Wiener). Обидві системи вказують на альтернативні теорії успадкування.
Система Fisher-Race, яка сьогодні застосовується частіше, використовує номенклатуру CDE. Ця система ґрунтується на теорії, що окремий ген контролює продукування кожного відповідного антигену (наприклад, «ген D» продукує антиген-D тощо). Однак ген d у цій теорії вважається гіпотетичним, а не фактичним.
Система Wiener використовувала номенклатуру Rh–Hr. Ця система ґрунтувалася на теорії про те, що є по одному гену в одному локусі на кожній з двох примірників хромосоми 1, кожен з яких сприяє виробленню безлічі антигенів. У цій теорії ген R1 повинен породжувати «фактори крові» Rh0, rh′, rh″ (що відповідає сучасній номенклатурі антигенів D, C і E) і ген r для отримання hr' і hr″ (відповідає сучасній номенклатурі антигенів c і e).
Антигени системи резус-фактора
Фенотип, виражений на клітині | Генотип, виражений у ДНК | Поширеність (%) * | |
---|---|---|---|
Позначення Фішера–Райса | Позначення Вінера | ||
D+ C+ E+ c+ e+ (RhD+) | Dce/DCE | R0RZ | 0.0125 |
Dce/dCE | R0rY | 0.0003 | |
DCe/DcE | R1R2 | 11.8648 | |
DCe/dcE | R1r″ | 0.9992 | |
DcE/dCe | R2r′ | 0.2775 | |
DCE/dce | RZr | 0.1893 | |
D+ C+ E+ c+ e− (RhD+) | DcE/DCE | R2RZ | 0.0687 |
DcE/dCE | R2rY | 0.0014 | |
DCE/dcE | RZr″ | 0.0058 | |
D+ C+ E+ c− e+ (RhD+) | DCe/dCE | R1rY | 0.0042 |
DCE/dCe | RZr′ | 0.0048 | |
DCe/DCE | R1RZ | 0.2048 | |
D+ C+ E+ c− e− (RhD+) | DCE/DCE | RZRZ | 0.0006 |
DCE/dCE | RZrY | < 0.0001 | |
D+ C+ E− c+ e+ (RhD+) | Dce/dCe | R0r′ | 0.0505 |
DCe/dce | R1r | 32.6808 | |
DCe/Dce | R1R0 | 2.1586 | |
D+ C+ E− c− e+ (RhD+) | DCe/DCe | R1R1 | 17.6803 |
DCe/dCe | R1r′ | 0.8270 | |
D+ C− E+ c+ e+ (RhD+) | DcE/Dce | R2R0 | 0.7243 |
Dce/dcE | R0r″ | 0.0610 | |
DcE/dce | R2r | 10.9657 | |
D+ C− E+ c+ e− (RhD+) | DcE/DcE | R2R2 | 1.9906 |
DcE/dcE | R2r″ | 0.3353 | |
D+ C− E− c+ e+ (RhD+) | Dce/Dce | R0R0 | 0.0659 |
Dce/dce | R0r | 1.9950 | |
D− C+ E+ c+ e+ (RhD−) | dce/dCE | rrY | 0.0039 |
dCe/dcE | r′r″ | 0.0234 | |
D− C+ E+ c+ e− (RhD−) | dcE/dCE | r″rY | 0.0001 |
D− C+ E+ c− e+ (RhD−) | dCe/dCE | r′rY | 0.0001 |
D− C+ E+ c− e− (RhD−) | dCE/dCE | rYrY | < 0.0001 |
D− C+ E− c+ e+ (RhD−) | dce/dCe | rr′ | 0.7644 |
D− C+ E− c− e+ (RhD−) | dCe/dCe | r′r′ | 0.0097 |
D− C− E+ c+ e+ (RhD−) | dce/dcE | rr″ | 0.9235 |
D− C− E+ c+ e− (RhD−) | dcE/dcE | r″r″ | 0.0141 |
D− C− E− c+ e+ (RhD−) | dce/dce | rr | 15.1020 |
D− C− E− c− e− (RhD−) | ~0.00000007 |
* Цифри, взяті з дослідження, проведеного в 1948 р. (У вибірці 2000 чоловік з Великої Британії).
Розповсюдженість
Близько 85% людей мають цей резус-фактор і, відповідно, є резус-позитивними. Інші ж 15 %, які його не мають, є резус-негативними.
Примітки
- Dean, Laura. Blood Groups and Red Cell Antigens [Internet].. Bethesda (MD): National Center for Biotechnology Information (US); 2005, Chapter. 7. Електронне джерело
- Landsteiner, K.; Weiner, A. (1940). An Agglutinable Factor in Human Blood Recognized by Immune Sera for Rhesus Blood. Exp Biol Med. 43 (1): 223. doi:10.3181/00379727-43-11151.
- Золота кров | Кровопедія. ДонорUA (укр.). Процитовано 6 вересня 2019.
{{}}
: Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url () - Rhnull: The Rarest Blood Type on Earth. на YouTube(англ.), 2019, 4"7'
- (1 лютого 1949). Genetics and Nomenclature of the Rh–Hr Blood Types. Antonie van Leeuwenhoek. 15 (1): 17—28. doi:10.1007/BF02062626. ISSN 0003-6072.
- (фр.)Phénotype Rh nul. B.Habibi. Service d'Immunologie. Centre départemental de Transfusion Sanguine, Paris, France. Revue Française de Transfusion Volume 17, Issue 2, 1974, Pages 159-174. Received 5 July 1974, Available online 5 July 2005. https://doi.org/10.1016/S0035-2977(74)80032-5
- Rhnull: a rare blood group phenotype. Adnan Qureshi, Muhammad Salman, Bushra Moiz. JPMA, P.960-961. November 2010, Volume 60, Issue 11.
- Race RR, Mourant AE (1948). The Rh Chromosome Frequencies in England (PDF). Blood. 3 (6): 689—695. doi:10.1182/blood.V3.6.689.689. PMID 18860341. Процитовано 14 листопада 2010.
Джерела
- Landsteiner, K.; Weiner, A. (1940). "An Agglutinable Factor in Human Blood Recognized by Immune Sera for Rhesus Blood". Exp Biol Med. 43 (1): 223. doi:10.3181/00379727-43-11151.
- Landsteiner K, Wiener AS (1941). "Studies on an agglutinogen (Rh) in human blood reacting with anti-rhesus sera and with human isoantibodies". J Exp Med. 74 (4): 309–320. doi:10.1084/jem.74.4.309. PMC 2135190. PMID 19871137.
Література
- Rh proteins: Key structural and functional components of the red cell membrane. Caroline Le Van Kim, Yves Colin, Jean-Pierre Cartron. Inserm U76; Institut National de la Transfusion Sanguine, 6 Rue Alexandre Cabanel, 75015 Paris, France. Blood Reviews Volume 20, Issue 2, March 2006, P.93-110. Available online 14 June 2005. https://doi.org/10.1016/j.blre.2005.04.002 (англ.)
Посилання
- РЕЗУС-ФАКТОР
- Rh at Blood Group Antigen Gene Mutation Database at NCBI, (NIH)
- Article commemorating the first appearance of the Rh factor in the New York Times
Це незавершена стаття з гематології. Ви можете проєкту, виправивши або дописавши її. |
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет