Диспансериза́ція — метод медичного обслуговування населення, який передбачає активне виявлення захворювань на ранніх стадіях, нагляд за певними групами хворих з метою забезпечення їх життєдіяльності та працездатності, проведення оздоровчих заходів, обов'язкові медичні огляди деяких категорій населення тощо.
Цілі диспансеризації
Основною метою диспансеризації населення є в першу чергу запобігання розвитку захворювань, проведення заходів, спрямованих на збереження та зміцнення здоров'я, зниження рівня захворюваності, інвалідності та смертності населення, збільшення активного довголіття.
За розрахунками, державі економічно вигідніше запобігти захворюванню, ніж лікувати хвороби та їх наслідки, виплачувати кошти за втрату працездатності, втрачати людські життя.
Диспансеризація включає:
- медичний огляд населення з проведенням визначеного обсягу лабораторних та інструментальних обстежень;
- додаткове обстеження осіб, які цього потребують;
- виявлення осіб з факторами ризику, що спричиняють виникнення та розвиток захворювань;
- своєчасне виявлення захворювань;
- розробку та проведення комплексу необхідних медичних та соціальних заходів, динамічного спостереження за станом здоров'я населення.
Диспансеризація проводиться закладами охорони здоров'я за участю вищих навчальних медичних закладів усіх рівнів акредитації, закладів післядипломної освіти, наукових установ, центральних та місцевих органів виконавчої влади, відомств, установ та організацій.
Територіальні органи охорони здоров'я або визначені ними заклади організовують бригади спеціалістів із закладів охорони здоров'я обласного (республіканського в Автономній Республіці Крим, міського — у містах Києві та Севастополі) підпорядкування, вищих навчальних медичних закладів усіх рівнів акредитації, закладів післядипломної освіти, наукових установ для диспансерного огляду дорослого та дитячого населення у районах та містах відповідної адміністративній території, насамперед у сільських населених пунктах, які мають проблеми кадрового та матеріально-технічного забезпечення диспансеризації. Зазначені бригади спеціалістів забезпечуються необхідними медичним обладнанням та транспортними засобами.
Типи диспансерів
Диспансери працюють за дільничим принципом і кожен їх вид має специфічні особливості. У своїй щоденній роботі вони контактують з лікувально-профілактичними закладами, надають їм організаційно-методичну допомогу в боротьбі з онкозахворюваннями.
3 організаційного погляду проблема диспансеризації має два аспекти: охоплення людей профілактичними медичними оглядами і активний нагляд за хворими на хронічні захворювання. Згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 05.08.94 р., обов'язковим медичним оглядам, які мають на меті дати всебічну оцінку стану здоров'я обстежених осіб, підлягають діти, підлітки, ветерани війни і праці, особи, які постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи, та деякі інші категорії населення. Крім того, періодично обстежують працівників певних професій, осіб, що перебувають під впливом так званих факторів ризику тощо. Практично це означає, що на кожній лікарській дільниці, а сюди входять і села, жителів яких обслуговує фельдшерсько-акушерський пункт (ФАП), не менш як третина мешканців потребує медоглядів з профілактичною метою. Коли ж ураховувати й цільові медогляди (для виявлення певного захворювання), то є всі підстави твердити про доцільність огляду кожного сільського мешканця.
Диспансерний нагляд за здоровими особами і хворими проводять лікарі різного фаху. Фельдшер і акушерка — незамінні помічники лікаря в проведенні диспансеризації.
Комплексні профілактичні медогляди
Перелік так званих обов'язкових контингентів для медогляду, а також лікарів-фахівців, які проводитимуть його, і потрібних для цього допоміжних досліджень визначає районна санітарно-епідеміологічна станція (СЕС). До тих, хто має пройти комплексний профілактичний медогляд, крім контингентів, зазначених у постанові Кабінету Міністрів, належать передусім механізатори, тваринники, особи, які працюють з отрутохімікатами, працівники торгівлі, громадського харчування, дитячих закладів та ін. Залежно від місцевих умов і за рекомендацією головного лікаря сільської лікарської дільниці та фахівців (ЦРЛ) контингенти для медогляду можуть бути розширені.
Фельдшер складає в двох примірниках список осіб, яким належить пройти профілактичний медогляд, і затверджує його в сільській Раді. Один примірник списку він надсилає в районну СЕС. Для контролю за повнотою проведення медогляду доцільно використовувати перфокартотеку.
Після того як визначено обсяг роботи в цілому по району, організаційно-методичний кабінет ЦРЛ формує бригаду лікарів і складає графік проведення медоглядів. Його затверджують головний лікар району і голова виконавчого комітету районної Ради народних депутатів. З графіком ознайомлюють працівників усіх ФАПів. Медогляди проводять у грудні—травні в дільничній чи районній лікарнях або на ФАПі.
Фельдшер бере безпосередню участь у медогляді. Він доповідає лікареві про те, коли і з якого приводу звертався хворий за допомогою (на підставі записів, зроблених в амбулаторному журналі), інформує про умови його праці, побуту, спосіб життя. Особливу увагу звертає на випадки тимчасової втрати працездатності.
Виявлених хворих беруть під активний нагляд, складають план заходів щодо їхнього оздоровлення. Звичайно, не саме по собі взяття хворого на облік, а повне й своєчасне проведення оздоровчих заходів зумовлює ефективність диспансерного нагляду.
Цільові профілактичні медогляди. Із розширенням мережі медичних закладів у сільській місцевості, удосконаленням форм і методів їхньої роботи кількість хвороб, що підлягають активному виявленню, зростає. Нині до першочергових належать медогляди з метою виявлення хворих на туберкульоз, злоякісні новоутворення, шкірні й венеричні хвороби, зоб, цукровий діабет, а також на хронічний алкоголізм, глаукому та інші недуги.
Медогляди з метою виявлення шкірних і венеричних хвороб поєднують з комплексними медоглядами осіб певних професій — працівників торговельних, харчових підприємств, дитячих закладів. Якщо треба обстежити тих, хто перебував у контакті з виявленими хворими, медпрацівники пункту беруть участь у залученні цих осіб до обстеження дермато-венерологом ЦРЛ.
Диспансеризація в Україні
Диспансеризація в Україні регламентується Наказом Міністерства охорони здоров'я України № 728 від 28 серпня 2010 року «Про диспансеризацію населення».
Примітки
- . Архів оригіналу за 7 жовтня 2010. Процитовано 18 травня 2011.
Див. також
Посилання
- Диспансеризація [ 27 жовтня 2020 у Wayback Machine.] // Юридична енциклопедія : [у 6 т.] / ред. кол.: Ю. С. Шемшученко (відп. ред.) [та ін.]. — К. : Українська енциклопедія ім. М. П. Бажана, 1998. — Т. 2 : Д — Й. — 744 с. — .
- Диспансеризація пацієнтів із захворюванням шлунково-кишкового тракту [ 5 березня 2016 у Wayback Machine.](реферат)
- Мега Нау — Диспансеризація[недоступне посилання з липня 2019]
Ця стаття не містить . (липень 2020) |
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Dispanseriza ciya metod medichnogo obslugovuvannya naselennya yakij peredbachaye aktivne viyavlennya zahvoryuvan na rannih stadiyah naglyad za pevnimi grupami hvorih z metoyu zabezpechennya yih zhittyediyalnosti ta pracezdatnosti provedennya ozdorovchih zahodiv obov yazkovi medichni oglyadi deyakih kategorij naselennya tosho Cili dispanserizaciyiOsnovnoyu metoyu dispanserizaciyi naselennya ye v pershu chergu zapobigannya rozvitku zahvoryuvan provedennya zahodiv spryamovanih na zberezhennya ta zmicnennya zdorov ya znizhennya rivnya zahvoryuvanosti invalidnosti ta smertnosti naselennya zbilshennya aktivnogo dovgolittya Za rozrahunkami derzhavi ekonomichno vigidnishe zapobigti zahvoryuvannyu nizh likuvati hvorobi ta yih naslidki viplachuvati koshti za vtratu pracezdatnosti vtrachati lyudski zhittya Dispanserizaciya vklyuchaye medichnij oglyad naselennya z provedennyam viznachenogo obsyagu laboratornih ta instrumentalnih obstezhen dodatkove obstezhennya osib yaki cogo potrebuyut viyavlennya osib z faktorami riziku sho sprichinyayut viniknennya ta rozvitok zahvoryuvan svoyechasne viyavlennya zahvoryuvan rozrobku ta provedennya kompleksu neobhidnih medichnih ta socialnih zahodiv dinamichnogo sposterezhennya za stanom zdorov ya naselennya Dispanserizaciya provoditsya zakladami ohoroni zdorov ya za uchastyu vishih navchalnih medichnih zakladiv usih rivniv akreditaciyi zakladiv pislyadiplomnoyi osviti naukovih ustanov centralnih ta miscevih organiv vikonavchoyi vladi vidomstv ustanov ta organizacij Teritorialni organi ohoroni zdorov ya abo viznacheni nimi zakladi organizovuyut brigadi specialistiv iz zakladiv ohoroni zdorov ya oblasnogo respublikanskogo v Avtonomnij Respublici Krim miskogo u mistah Kiyevi ta Sevastopoli pidporyadkuvannya vishih navchalnih medichnih zakladiv usih rivniv akreditaciyi zakladiv pislyadiplomnoyi osviti naukovih ustanov dlya dispansernogo oglyadu doroslogo ta dityachogo naselennya u rajonah ta mistah vidpovidnoyi administrativnij teritoriyi nasampered u silskih naselenih punktah yaki mayut problemi kadrovogo ta materialno tehnichnogo zabezpechennya dispanserizaciyi Zaznacheni brigadi specialistiv zabezpechuyutsya neobhidnimi medichnim obladnannyam ta transportnimi zasobami Tipi dispanserivShkirno venerologichnij dispanser Dispanseri pracyuyut za dilnichim principom i kozhen yih vid maye specifichni osoblivosti U svoyij shodennij roboti voni kontaktuyut z likuvalno profilaktichnimi zakladami nadayut yim organizacijno metodichnu dopomogu v borotbi z onkozahvoryuvannyami 3 organizacijnogo poglyadu problema dispanserizaciyi maye dva aspekti ohoplennya lyudej profilaktichnimi medichnimi oglyadami i aktivnij naglyad za hvorimi na hronichni zahvoryuvannya Zgidno z postanovoyu Kabinetu Ministriv Ukrayini vid 05 08 94 r obov yazkovim medichnim oglyadam yaki mayut na meti dati vsebichnu ocinku stanu zdorov ya obstezhenih osib pidlyagayut diti pidlitki veterani vijni i praci osobi yaki postrazhdali vnaslidok Chornobilskoyi katastrofi ta deyaki inshi kategoriyi naselennya Krim togo periodichno obstezhuyut pracivnikiv pevnih profesij osib sho perebuvayut pid vplivom tak zvanih faktoriv riziku tosho Praktichno ce oznachaye sho na kozhnij likarskij dilnici a syudi vhodyat i sela zhiteliv yakih obslugovuye feldshersko akusherskij punkt FAP ne mensh yak tretina meshkanciv potrebuye medoglyadiv z profilaktichnoyu metoyu Koli zh urahovuvati j cilovi medoglyadi dlya viyavlennya pevnogo zahvoryuvannya to ye vsi pidstavi tverditi pro docilnist oglyadu kozhnogo silskogo meshkancya Dispansernij naglyad za zdorovimi osobami i hvorimi provodyat likari riznogo fahu Feldsher i akusherka nezaminni pomichniki likarya v provedenni dispanserizaciyi Kompleksni profilaktichni medoglyadiPerelik tak zvanih obov yazkovih kontingentiv dlya medoglyadu a takozh likariv fahivciv yaki provoditimut jogo i potribnih dlya cogo dopomizhnih doslidzhen viznachaye rajonna sanitarno epidemiologichna stanciya SES Do tih hto maye projti kompleksnij profilaktichnij medoglyad krim kontingentiv zaznachenih u postanovi Kabinetu Ministriv nalezhat peredusim mehanizatori tvarinniki osobi yaki pracyuyut z otrutohimikatami pracivniki torgivli gromadskogo harchuvannya dityachih zakladiv ta in Zalezhno vid miscevih umov i za rekomendaciyeyu golovnogo likarya silskoyi likarskoyi dilnici ta fahivciv CRL kontingenti dlya medoglyadu mozhut buti rozshireni Feldsher skladaye v dvoh primirnikah spisok osib yakim nalezhit projti profilaktichnij medoglyad i zatverdzhuye jogo v silskij Radi Odin primirnik spisku vin nadsilaye v rajonnu SES Dlya kontrolyu za povnotoyu provedennya medoglyadu docilno vikoristovuvati perfokartoteku Pislya togo yak viznacheno obsyag roboti v cilomu po rajonu organizacijno metodichnij kabinet CRL formuye brigadu likariv i skladaye grafik provedennya medoglyadiv Jogo zatverdzhuyut golovnij likar rajonu i golova vikonavchogo komitetu rajonnoyi Radi narodnih deputativ Z grafikom oznajomlyuyut pracivnikiv usih FAPiv Medoglyadi provodyat u grudni travni v dilnichnij chi rajonnij likarnyah abo na FAPi Feldsher bere bezposerednyu uchast u medoglyadi Vin dopovidaye likarevi pro te koli i z yakogo privodu zvertavsya hvorij za dopomogoyu na pidstavi zapisiv zroblenih v ambulatornomu zhurnali informuye pro umovi jogo praci pobutu sposib zhittya Osoblivu uvagu zvertaye na vipadki timchasovoyi vtrati pracezdatnosti Viyavlenih hvorih berut pid aktivnij naglyad skladayut plan zahodiv shodo yihnogo ozdorovlennya Zvichajno ne same po sobi vzyattya hvorogo na oblik a povne j svoyechasne provedennya ozdorovchih zahodiv zumovlyuye efektivnist dispansernogo naglyadu Cilovi profilaktichni medoglyadi Iz rozshirennyam merezhi medichnih zakladiv u silskij miscevosti udoskonalennyam form i metodiv yihnoyi roboti kilkist hvorob sho pidlyagayut aktivnomu viyavlennyu zrostaye Nini do pershochergovih nalezhat medoglyadi z metoyu viyavlennya hvorih na tuberkuloz zloyakisni novoutvorennya shkirni j venerichni hvorobi zob cukrovij diabet a takozh na hronichnij alkogolizm glaukomu ta inshi nedugi Medoglyadi z metoyu viyavlennya shkirnih i venerichnih hvorob poyednuyut z kompleksnimi medoglyadami osib pevnih profesij pracivnikiv torgovelnih harchovih pidpriyemstv dityachih zakladiv Yaksho treba obstezhiti tih hto perebuvav u kontakti z viyavlenimi hvorimi medpracivniki punktu berut uchast u zaluchenni cih osib do obstezhennya dermato venerologom CRL Dispanserizaciya v UkrayiniDispanserizaciya v Ukrayini reglamentuyetsya Nakazom Ministerstva ohoroni zdorov ya Ukrayini 728 vid 28 serpnya 2010 roku Pro dispanserizaciyu naselennya Primitki Arhiv originalu za 7 zhovtnya 2010 Procitovano 18 travnya 2011 Div takozhSkrining medicina PosilannyaDispanserizaciya 27 zhovtnya 2020 u Wayback Machine Yuridichna enciklopediya u 6 t red kol Yu S Shemshuchenko vidp red ta in K Ukrayinska enciklopediya im M P Bazhana 1998 T 2 D J 744 s ISBN 966 7492 00 8 Dispanserizaciya paciyentiv iz zahvoryuvannyam shlunkovo kishkovogo traktu 5 bereznya 2016 u Wayback Machine referat Mega Nau Dispanserizaciya nedostupne posilannya z lipnya 2019 Cya stattya ne mistit posilan na dzherela Vi mozhete dopomogti polipshiti cyu stattyu dodavshi posilannya na nadijni avtoritetni dzherela Material bez dzherel mozhe buti piddano sumnivu ta vilucheno lipen 2020