Вірджинія Апгар (англ. Virginia Apgar; 7 червня 1909 — 7 серпня 1974) — американський анестезіолог в акушерстві. Авторка знаменитої шкали Апгар.
Вірджинія Апгар | |
---|---|
англ. Virginia Apgar | |
Народилася | 7 червня 1909[1][2][…] Вестфілд, Юніон, Нью-Джерсі, США |
Померла | 7 серпня 1974[3][4][…] (65 років) Мангеттен, Нью-Йорк, Нью-Йорк, США ·зупинка серця |
Поховання | d[6] |
Країна | США |
Діяльність | педіатр, лікарка, викладачка університету, науковиця, анестезіолог |
Alma mater | d (1933)[1] d[1] Університет Вісконсин-Медісон[1] d (1925)[1] Коледж Маунт-Голіок (1929)[1] Університет Джонса Гопкінса Колумбійський університет d |
Галузь | тератологія[2] і анестезіологія[1] |
Заклад | d[1] d d[1] |
Батько | d |
Нагороди | |
Вірджинія Апгар у Вікісховищі |
Життєпис
Народилася 7 червня 1909 року у Вестфілді, штат Нью-Джерсі (США) у родині Гелен Кларк та Чарльза Еморі Апгар, науковця та винахідника. У підвалі їхнього будинку була облаштована справжня наукова лабораторія, а на горищі був невеликий телескоп, який батько Вірджинії зібрав самостійно. У силу певних причин сім'я Апгар постійно потребувала грошей, до того ж старший брат Вірджинії був тяжко хворий. Атмосфера будинку, а також вроджена тяга до знань і бажання допомогти братові пробудили у Вірджинії надзвичайно сильне захоплення медициною. Після школи вона вирішила продовжити освіту в коледжі Маунт-Голіок, Саут — Гедлі, штат Массачусетс, який закінчила в 1929 році. У той час їй доводиться жити тільки коштом скромної стипендії та різних приробітків (наприклад, ловити котів для зоологічної лабораторії).
У вересні 1929 року Вірджинія нарешті досягла своєї мети, вступивши до Колумбійського університетського коледжу терапії та хірургії в Нью-Йорку. А вже через місяць в США розпочалась Велика депресія, ще більше похитнувши скрутне фінансове становище Апгар. Проте їй все ж вдалося продовжити навчання, позичивши грошей у друга сім'ї. До моменту отримання диплому про вищу медичну освіту (1933) у Вірджинії накопичилося боргів на суму близько 4 тис. дол. На той час це була колосальна сума, особливо для неодруженої жінки, що бажала працювати хірургом.
Трудову діяльність Апгар розпочала в жовтні 1933 року як інтерн у хірургії та досить швидко досягла успіхів у цій галузі. Однак вже через рік вона знову почала вчитися, тепер щоб стати анестезіологом. На той час жінці-хірургу було набагато важче відбутися в професійному плані, стати фінансово незалежною, бути прийнятою в хірургічних колах нарівні з чоловіками. А анестезіологія для Апгар була своєрідним шансом «захопити» вільне поле діяльності, щоб жінки лікарі мали можливість реалізувати себе в професійному плані. Крім того, доктор Алан Уіппл, головний хірург штату Колумбія, планував підняти рівень анестезіологічної допомоги на належний рівень, і Вірджинія, на його думку, була найбільш вдалою кандидатурою, щоб ініціювати цей процес.
У 1938 році Вірджинія Апгар повернулася в Колумбію як завідувачка відділу анестезіології при відділенні хірургії. Вона вже цілком чітко уявляла концепцію підготовки персоналу для майбутнього відділення анестезіології. Основні моменти майбутньої програми навчання вона запозичила у вчителів, зокрема у Ральфа М. Вотерса. На початковому навчанні студентів Апгар ставила за мету, по-перше, відібрати найбільш талановитих і здібних молодих лікарів, щоб надалі сформувати штат відділу анестезіології саме з них; по-друге, було дуже важливо забезпечити адекватний догляд за пацієнтами. Саме ці дві обставини були основними та однаково важливими при підборі персоналу.
Однак незабаром Апгар зіткнулася з новими проблемами: важкістю набору персоналу, колосальними навантаженнями на роботі, особливо з початком Другої світової війни. Хірурги, як і раніше, вважали себе головними дійовими особами в операційній і не хотіли сприймати анестезіологів як рівнозначних колег у проведенні операції. Крім того, праця анестезіологів оплачувалася значно нижче роботи хірургів. Попри те, що деякі позитивні зміни все-таки відбулися, ситуація, великою мірою, не змінилася.
Незабаром стало зрозуміло, що саме по собі навчання студентів лише основам анестезіології та післяопераційного догляду за пацієнтами не може розв'язати проблему в цілому. Для підготовки кваліфікованих кадрів в області анестезіології необхідно здобувати післядипломну освіту. І в період з 1946 по 1948 роки для розвитку цього нового напрямку активно стали залучати провідних фахівців в анестезіології. Апгар переходить працювати в акушерську анестезіологію — на той час досить занедбану галузь. Щоб підняти її на належний рівень, були потрібні добре підготовлені інтерни.
У 1949 році Вірджинія Апгар стала першою жінкою-професором у галузі акушерської анестезіології, водночас продовжуючи наукову та дослідницьку роботу. У 1959 році Апгар вступила до Школи національної охорони здоров'я Університету імені Джонса Хопкінса, щоб отримати ступінь магістра в галузі громадської охорони здоров'я і сподіваючись під час навчання отримати доступ до статистичних даних, які допоможуть їй в дослідженнях. Тоді ж їй запропоновано обійняти посаду директора нового підрозділу Національного фонду вроджених вад. Останні 15 років свого життя Апгар присвятила роботі в Національному фонді, доклавши чимало зусиль для його успішної діяльності.
Найбільшим досягненням Вірджинії Апгар стала запропонована нею у 1952 році шкала.
Шкала APGAR
Ідея створення шкали народилася несподівано, під час сніданку в кафетерії шпиталю. Один із студентів випадково зауважив про необхідність оцінки стану новонароджених. На це Вірджинія відповіла: «Це ж дуже просто. Потрібно зробити ось так». Вона схопила перший-ліпший клаптик паперу і коротко записала п'ять пунктів шкали, за якою необхідно оцінювати загальний стан дитини при народженні. Пізніше, опинившись в акушерському відділенні, спробувала застосувати цю шкалу в практичній діяльності.
На 27-му щорічному конгресі анестезіологів (1952) Вірджинія Апгар вперше офіційно представила розроблену нею систему оцінки стану новонароджених на перших хвилинах життя. Це простий метод для початкової оцінки стану новонароджених. Шкалу було розроблено для того, щоб медичний персонал у пологовому будинку і в подальшому педіатри могли чітко уявляти, яке самопочуття дитини, кому потрібна допомога і в чому.
Були запропоновані п'ять критеріїв оцінки: серцебиття, дихання, рефлекси, колір шкіри, м'язовий тонус. Кожен з критеріїв оцінюється в балах від 0 до 2. Результат оцінки знаходиться в діапазоні від 0 до 10. Оцінка новонароджених проводиться в два етапи: одразу після появи на світ і ще через п'ять хвилин після цього.
Шкала Апґар є одним із трьох параметрів, поряд з вагою і зростом, які повідомляються батькам новонароджених.
Примітки
- https://asteria.fivecolleges.edu/findaids/mountholyoke/mshm192.html
- https://profiles.nlm.nih.gov/CP/Views/Exhibit/narrative/biographical.html
- SNAC — 2010.
- Find a Grave — 1996.
- FemBio database
- https://www.findagrave.com/cgi-bin/fg.cgi?page=gr&GRid=6652218
- . anesteziologia.com. Архів оригіналу за 22 березня 2016. Процитовано 16 березня 2016.
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
U Vikipediyi ye statti pro inshih lyudej iz prizvishem Apgar Virdzhiniya Apgar angl Virginia Apgar 7 chervnya 1909 7 serpnya 1974 amerikanskij anesteziolog v akusherstvi Avtorka znamenitoyi shkali Apgar Virdzhiniya Apgarangl Virginia ApgarNarodilasya7 chervnya 1909 1909 06 07 1 2 Vestfild Yunion Nyu Dzhersi SShAPomerla7 serpnya 1974 1974 08 07 3 4 65 rokiv Mangetten Nyu Jork Nyu Jork SShA zupinka sercyaPohovannyad 6 Krayina SShADiyalnistpediatr likarka vikladachka universitetu naukovicya anesteziologAlma materd 1933 1 d 1 Universitet Viskonsin Medison 1 d 1925 1 Koledzh Maunt Goliok 1929 1 Universitet Dzhonsa Gopkinsa Kolumbijskij universitet dGaluzteratologiya 2 i anesteziologiya 1 Zakladd 1 d d 1 BatkodNagorodipochesnij doktor d 1965 d 1966 Nacionalna zala slavi zhinok 1995 d 1973 Virdzhiniya Apgar u VikishovishiZhittyepisNarodilasya 7 chervnya 1909 roku u Vestfildi shtat Nyu Dzhersi SShA u rodini Gelen Klark ta Charlza Emori Apgar naukovcya ta vinahidnika U pidvali yihnogo budinku bula oblashtovana spravzhnya naukova laboratoriya a na gorishi buv nevelikij teleskop yakij batko Virdzhiniyi zibrav samostijno U silu pevnih prichin sim ya Apgar postijno potrebuvala groshej do togo zh starshij brat Virdzhiniyi buv tyazhko hvorij Atmosfera budinku a takozh vrodzhena tyaga do znan i bazhannya dopomogti bratovi probudili u Virdzhiniyi nadzvichajno silne zahoplennya medicinoyu Pislya shkoli vona virishila prodovzhiti osvitu v koledzhi Maunt Goliok Saut Gedli shtat Massachusets yakij zakinchila v 1929 roci U toj chas yij dovoditsya zhiti tilki koshtom skromnoyi stipendiyi ta riznih prirobitkiv napriklad loviti kotiv dlya zoologichnoyi laboratoriyi U veresni 1929 roku Virdzhiniya nareshti dosyagla svoyeyi meti vstupivshi do Kolumbijskogo universitetskogo koledzhu terapiyi ta hirurgiyi v Nyu Jorku A vzhe cherez misyac v SShA rozpochalas Velika depresiya she bilshe pohitnuvshi skrutne finansove stanovishe Apgar Prote yij vse zh vdalosya prodovzhiti navchannya pozichivshi groshej u druga sim yi Do momentu otrimannya diplomu pro vishu medichnu osvitu 1933 u Virdzhiniyi nakopichilosya borgiv na sumu blizko 4 tis dol Na toj chas ce bula kolosalna suma osoblivo dlya neodruzhenoyi zhinki sho bazhala pracyuvati hirurgom Trudovu diyalnist Apgar rozpochala v zhovtni 1933 roku yak intern u hirurgiyi ta dosit shvidko dosyagla uspihiv u cij galuzi Odnak vzhe cherez rik vona znovu pochala vchitisya teper shob stati anesteziologom Na toj chas zhinci hirurgu bulo nabagato vazhche vidbutisya v profesijnomu plani stati finansovo nezalezhnoyu buti prijnyatoyu v hirurgichnih kolah narivni z cholovikami A anesteziologiya dlya Apgar bula svoyeridnim shansom zahopiti vilne pole diyalnosti shob zhinki likari mali mozhlivist realizuvati sebe v profesijnomu plani Krim togo doktor Alan Uippl golovnij hirurg shtatu Kolumbiya planuvav pidnyati riven anesteziologichnoyi dopomogi na nalezhnij riven i Virdzhiniya na jogo dumku bula najbilsh vdaloyu kandidaturoyu shob iniciyuvati cej proces U 1938 roci Virdzhiniya Apgar povernulasya v Kolumbiyu yak zaviduvachka viddilu anesteziologiyi pri viddilenni hirurgiyi Vona vzhe cilkom chitko uyavlyala koncepciyu pidgotovki personalu dlya majbutnogo viddilennya anesteziologiyi Osnovni momenti majbutnoyi programi navchannya vona zapozichila u vchiteliv zokrema u Ralfa M Votersa Na pochatkovomu navchanni studentiv Apgar stavila za metu po pershe vidibrati najbilsh talanovitih i zdibnih molodih likariv shob nadali sformuvati shtat viddilu anesteziologiyi same z nih po druge bulo duzhe vazhlivo zabezpechiti adekvatnij doglyad za paciyentami Same ci dvi obstavini buli osnovnimi ta odnakovo vazhlivimi pri pidbori personalu Odnak nezabarom Apgar zitknulasya z novimi problemami vazhkistyu naboru personalu kolosalnimi navantazhennyami na roboti osoblivo z pochatkom Drugoyi svitovoyi vijni Hirurgi yak i ranishe vvazhali sebe golovnimi dijovimi osobami v operacijnij i ne hotili sprijmati anesteziologiv yak rivnoznachnih koleg u provedenni operaciyi Krim togo pracya anesteziologiv oplachuvalasya znachno nizhche roboti hirurgiv Popri te sho deyaki pozitivni zmini vse taki vidbulisya situaciya velikoyu miroyu ne zminilasya Nezabarom stalo zrozumilo sho same po sobi navchannya studentiv lishe osnovam anesteziologiyi ta pislyaoperacijnogo doglyadu za paciyentami ne mozhe rozv yazati problemu v cilomu Dlya pidgotovki kvalifikovanih kadriv v oblasti anesteziologiyi neobhidno zdobuvati pislyadiplomnu osvitu I v period z 1946 po 1948 roki dlya rozvitku cogo novogo napryamku aktivno stali zaluchati providnih fahivciv v anesteziologiyi Apgar perehodit pracyuvati v akushersku anesteziologiyu na toj chas dosit zanedbanu galuz Shob pidnyati yiyi na nalezhnij riven buli potribni dobre pidgotovleni interni U 1949 roci Virdzhiniya Apgar stala pershoyu zhinkoyu profesorom u galuzi akusherskoyi anesteziologiyi vodnochas prodovzhuyuchi naukovu ta doslidnicku robotu U 1959 roci Apgar vstupila do Shkoli nacionalnoyi ohoroni zdorov ya Universitetu imeni Dzhonsa Hopkinsa shob otrimati stupin magistra v galuzi gromadskoyi ohoroni zdorov ya i spodivayuchis pid chas navchannya otrimati dostup do statistichnih danih yaki dopomozhut yij v doslidzhennyah Todi zh yij zaproponovano obijnyati posadu direktora novogo pidrozdilu Nacionalnogo fondu vrodzhenih vad Ostanni 15 rokiv svogo zhittya Apgar prisvyatila roboti v Nacionalnomu fondi doklavshi chimalo zusil dlya jogo uspishnoyi diyalnosti Najbilshim dosyagnennyam Virdzhiniyi Apgar stala zaproponovana neyu u 1952 roci shkala Shkala APGARIdeya stvorennya shkali narodilasya nespodivano pid chas snidanku v kafeteriyi shpitalyu Odin iz studentiv vipadkovo zauvazhiv pro neobhidnist ocinki stanu novonarodzhenih Na ce Virdzhiniya vidpovila Ce zh duzhe prosto Potribno zrobiti os tak Vona shopila pershij lipshij klaptik paperu i korotko zapisala p yat punktiv shkali za yakoyu neobhidno ocinyuvati zagalnij stan ditini pri narodzhenni Piznishe opinivshis v akusherskomu viddilenni sprobuvala zastosuvati cyu shkalu v praktichnij diyalnosti Na 27 mu shorichnomu kongresi anesteziologiv 1952 Virdzhiniya Apgar vpershe oficijno predstavila rozroblenu neyu sistemu ocinki stanu novonarodzhenih na pershih hvilinah zhittya Ce prostij metod dlya pochatkovoyi ocinki stanu novonarodzhenih Shkalu bulo rozrobleno dlya togo shob medichnij personal u pologovomu budinku i v podalshomu pediatri mogli chitko uyavlyati yake samopochuttya ditini komu potribna dopomoga i v chomu Buli zaproponovani p yat kriteriyiv ocinki sercebittya dihannya refleksi kolir shkiri m yazovij tonus Kozhen z kriteriyiv ocinyuyetsya v balah vid 0 do 2 Rezultat ocinki znahoditsya v diapazoni vid 0 do 10 Ocinka novonarodzhenih provoditsya v dva etapi odrazu pislya poyavi na svit i she cherez p yat hvilin pislya cogo Shkala Apgar ye odnim iz troh parametriv poryad z vagoyu i zrostom yaki povidomlyayutsya batkam novonarodzhenih Primitkihttps asteria fivecolleges edu findaids mountholyoke mshm192 html https profiles nlm nih gov CP Views Exhibit narrative biographical html SNAC 2010 d Track Q29861311 Find a Grave 1996 d Track Q63056 FemBio database d Track Q61356138 https www findagrave com cgi bin fg cgi page gr amp GRid 6652218 anesteziologia com Arhiv originalu za 22 bereznya 2016 Procitovano 16 bereznya 2016