Піогенна мембрана англ pyogenic membrane prophylactic membrane внутрішня верства стінки порожнини гнійника яка відмежову

Піогенна мембрана (англ. - pyogenic membrane, prophylactic membrane) — внутрішня верства стінки порожнини гнійника, яка відмежовує гній від здорових тканин і одночасно продукує гнійний ексудат.

Значення

Здатність тканин створювати піогенну мембрану є виявом нормальної організму, спрямованої на ізолювання гнійного процесу. Це прояв , яка визначається нормальним станом фізіологічних сил організму. За наявності важких захворювань (, авітаміноз, цукровий діабет, злоякісні пухлини та ін.) здатність організму відмежовувати шляхом створення валу порушується і піогенна мембрана має переривчастий характер або зовсім не утворюється (І. В. Давидовський, 1969 р.). У цих випадках повного відмежування процесу не відбувається і він набуває розлитого характеру.

Наявність піогенної мембрани різко погіршує проникнення антибіотиків з в порожнину абсцесу, однак інтоксикація організму за рахунок всмоктування токсичних продуктів з вогнища розпаду зберігається. При руйнуванні піогенної мембрани (розплавленні лізуючими гною чи різкому підвищенні тиску в порожнині гнійника) або зниженні загальних і місцевих імунних механізмів інфекція поширюється на сусідні тканини або ускладнюється сепсисом.

Піогенна мембрана часто розглядається як поверхня, що продукує гній — звідси і походить її назва «піогенна» (гноєтворна). Однак, ця мембрана аж ніяк не є необхідною умовою для формування гною — це, по суті, вторинний утвір, який виникає у тканинах після утворення гнійника. Лейкоцити проникають через піогенну мембрану, що може збільшувати об'єм гнійника. Проте, піогенна мембрана дійсно стримує межі поширення гнійника, позаяк грануляційна тканина є менш чутливою до подразників, ніж в інші тканини Власне це слід розглядати як її дійсно захисну функцію.

Утворення і структура

У ранній стадії формування гнійника (напр. — абсцесу) його стінки є покриті гній (медицина)но-фібринозними нашаруваннями та частинками некротизованих тканин. Надалі по периферії гнійника розвивається ділянка демаркаційного запалення — інфільтрат, що формує цю зону є основою для утворення піогенної мембрани, яка утворює стінку порожнини гнійника. Піогенна мембрана — це багата судинами верства . Поступово в її частині, зверненій до тканин, що оточуть гнійник, відбувається дозрівання грануляцій. Таким чином, якщо абсцес набуває хронічного перебігу, в піогенною мембрані утворюються дві верстви: внутрішня, звернена в порожнину гнійника, що формується з грануляцій, і зовнішня, утворена зрілою сполучною тканиною.
Власне з розвитком сполучної тканини пов'язана чіткість контурів і меж гнійників: при гострих процесах — контури не чіткі, межі розмиті, при хронічних — за рахунок міцної версти сполучної тканини гнійна порожнина є добре відмежованою і має чіткі контури.

Примітки

Лекция «Абсцесс» (рос.)
Медицинская энциклопедия: абсцесс^{[недоступне посилання з липня 2019]}
The Purulent Exudation. Suppuration. Pus (англ.)
Як вилікувати: абсцес^{[недоступне посилання з липня 2019]}
Медицинская энциклопедия: абсцесс (рос.)^{[недоступне посилання з липня 2019]}
Патологічна анатомія: запалення

Див. також

Посилання

Definition: 'Pyogenic Membrane' (англ.)
Merriam-Webster Dictionary: Pyogenic Membrane(англ.)^{[недоступне посилання з липня 2019]}
Merriam-Webster Dictionary: Definition of Pyogenic (англ.)
London medical gazette: or, Journal of practical medicine, Том 25: Pyogenic Membrane(англ.)

[1] Лекция «Абсцесс» (рос.)

[2] Медицинская энциклопедия: абсцесс^{[недоступне посилання з липня 2019]}

[:0-3] The Purulent Exudation. Suppuration. Pus (англ.)

[4] Як вилікувати: абсцес^{[недоступне посилання з липня 2019]}

[5] Медицинская энциклопедия: абсцесс (рос.)^{[недоступне посилання з липня 2019]}

[6] Патологічна анатомія: запалення