Порожнина таза (лат. cavitas pelvis) — порожнина тіла, обмежена кістками таза. Обмежена зверху межею верхньої апертури таза, знизу — тазовим дном.
Порожнина таза | |
---|---|
Порожнини людського тіла в фронтальній проєкції, тазова порожнина виділена зеленим і позначена цифрою 4. | |
Порожнини людського тіла в латеральній проєкції, тазова порожнина виділена зеленим і позначена цифрою 4. | |
Деталі | |
Лімфа | переважно |
Ідентифікатори | |
Латина | Cavitas pelvis |
TA98 | A02.5.02.002 |
TA2 | 1283 |
FMA | 9738 |
Анатомічна термінологія [редагувати у Вікіданих] |
Тазова порожнина містить переважно органів репродуктивної системи, сечовий міхур, сигмоподібну і пряму кишку. У жінок простір між прямою кишкою і сечовим міхуром займають матка й вагіна. Пряма кишка розташована в задній частині порожнини, у вигині крижів і куприка; сечовий міхур — попереду, за лобковим симфізом. Порожнина таза також містить великі артерії, вени, м'язи і нерви. Всі ці структури перебувають у досить тісному просторі, тому розлади одних органів можуть справляти вплив на стан сусідніх: наприклад, закреп перевантажує пряму кишку і тисне на сечовий міхур; пологи можуть пошкодити і пізніше призвести до слабкості анального сфінктера.
Будова
Тазова порожнина має передньонижню, задню і дві бокові тазові стінки, а також нижню стінку, що частіше називається тазовим дном. Парієтальний шар очеревини прикріплюється до стінок тазової порожнини і до .
Малий таз
Малий таз (pelvis minor, cavum pelvis), також іменований «справжнім тазом» — простір, обмежений знизу нижньою апертурою таза (apertura pelvis inferior) і тазовою діафрагмою, з боків тазовим поясом і зверху межевою лінією (linea terminalis) верхньої апертури таза (apertura pelvis superior). Межеву лінію утворюють мис (promontrorium) і дугоподібні лінії (lineae arcuatae) клубових кісток, гребені лобкових кісток і верхній край лобкового симфіза. Являє собою короткий вигнутий канал, глибший у задній частині. Саме тут розташована тазова порожнина , але іноді до неї включають також розташований над верхньою апертурою великий таз.
Спереду й знизу малий таз обмежений лобковим симфізом і верхніми гілками лобкової кістки, зверху і ззаду — крижами й куприком, латерально — широкою гладкою чотирикутною кістковою ділянкою, що відповідає внутрішнім поверхням тіла і верхніх гілок сідничних кісток і частково клубових під дугоподібною лінією.
задня межа: крижі, куприк | бокові межі: внутрішній затульний м'яз | передня межа: лобковий симфіз |
Малий таз містить у собі сигмоподібну кишку, пряму кишку, сечовий міхур з нижньою частиною сечоводів і деякі статеві органи. Пряма кишка розташована в задній частині, у вигині крижів і куприка; сечовий міхур — у передній, за лобковим симфізом. Матка і вагіна займають простір між прямою кишкою і сечовим міхуром.
У малому тазі також розташовані , утворені 2-4 парами (крижових нервів) (S2-S4).
Великий таз
Великий таз (pelvis major), також називаний «несправжнім тазом» — простір, розташований у тазовому поясі вище і допереду межевої лінії верхньої апертури таза. Він обмежений з обох боків клубовими кістками; спереду не має чіткої межі, являючи собою проміжок між передніми остями клубових кісток, заповнений м'язами і фасціями ; за ним між основою крижів і клубовими кістками є глибокі виїмки, заповнені і пов'язаними з нею м'язами.
Великий таз здебільшого розглядається як частина черевної порожнини, рідше — частиною тазової, деякі виділяють його в окрему черевнотазову порожнину.
Великий таз підтримує кишечник (зокрема, клубову і сигмоподібну кишки) і переносить частину їхньої ваги на передню стінку живота.
Великий таз містить , який утворюють 2-4 пари (поперекових нервів) (L2-L4).
Зв'язки
Зв'язка | Проксимальний кінець | Дистальний кінець |
матка | бік таза | |
* | яєчник | |
* | фаллопієва труба | |
* | ||
шийка матки і вагіна | тазові стінки | |
яєчник | матка | |
кругла зв'язка матки | яєчник | йде через пахвинний канал, доходить до лобка |
яєчник | тазові стінки |
Артерії
Нерви
- (великий таз)
Вимірювання
Таз можна класифікувати за чотирма основними типами, залежно від значень діаметрів і прямих розмірів (кон'югат) у верхній і нижній апертурах, а також значень діагональних діаметрів.
Вимір | Початкова точка | Прикінцева точка | Значення |
---|---|---|---|
Прямий діаметр входу в малий таз | Лобковий симфіз | Мис крижової кістки | 11 см |
Поперечний діаметр входу в малий таз | Між крайніми латеральними точками входу | 13–14 см | |
Косий діаметр входу I | Правий | Ліве клубово-лобкове узвишшя | 12-12,5 см |
Косий діаметр входу II | Лівий крижово-клубовий суглоб | Праве клубово-лобкове узвишшя | 11,5–12 см |
Прямий діаметр вузької частини малого таза | Нижній край симфіза | Кінчик куприка | 9,5–10 см |
Поперечний діаметр вузької частини малого таза | Між сідничними остями | 10,5 см | |
Прямий діаметр широкої частини малого таза | Середина лобкового симфіза | З'єднання 2 і 3 крижових хребців | 12 см |
Поперечний діаметр широкої частини малого таза | Між серединами вертлюжних западин | 12 см | |
Прямий діаметр виходу з малого таза | Нижній край лобкового симфіза | Кінець куприка | 9,5–10 см |
Поперечний діаметр виходу з малого таза | Між сідничними горбами | 10–11 см | |
Справжня, акушерська чи гінекологічна кон'югата (conjugata vera s. obstetrica s. gynecologica) | Лобковий симфіз | Мис крижової кістки | ~12 см |
Діагональна кон'югата (conjugata diagonalis) | Внутрішня лобкова зв'язка | Мис крижової кістки | 11,5–12 см |
Бокова кон'югата (conjugata lateralis) | Між передньо-верхніми і верхньо-задніми остями клубових кісток | >14,5-15 см | |
Середня кон'югата (conjugata mediana) | Нижній край симфіза | Нижній край крижів | 11,5 см |
Міжостева відстань (distantia spinarum) | Між передньо-верхніми остями клубових кісток | 25-27 см (у жінок) | |
Міжгребенева відстань (distantia cristarum) | Між найдальшими латеральними точками гребенів клубових кісток | 28-29 см (у жінок) | |
Зовнішня кон'югата (conjugata externa) | Надкрижова ямка | Верхній край симфіза | ~20 см |
Міжвертлюгова відстань (distantia trochanterica) | Між великими вертлюгами | 30-32 см |
Вісь таза (axis pelvis) визначається як лінія, що з'єднує середини прямих діаметрів входу, виходу, широкої і вузької частин таза. По ній проходить плід пологовими шляхами.
Зображення
- Зв'язки таза. Вигляд спереду.
- Артерії таза.
- Розтин бокової стінки таза, що демонструє крижове і соромітне сплетіння.
- Крижове сплетіння праворуч.
- Порожнина таза в чоловіків
- Порожнина таза в жінок
- Латеральна проєкція порожнин людського тіла, з черевною і тазовою порожнинами.
Коментарі
- Вживається в зарубіжній практиці
- Під час пологів головка плода відхиляє куприк на 1,5-2 см, збільшуючи розмір до 11,5 см
- Оскільки справжня кон'югата недоступна прямому вимірюванню, вона обчислюється на основі значення діагональної, що вимірюється через піхву при внутрішньому акушерському обстеженні
- Рекомендується вимірювати при косозвужених й асиметричних тазах
Примітки
- Gray's Anatomy, the 20th edition
- Moore, Keith L. et al. (2010) Clinically Oriented Anatomy 6th Ed, ch.3 Pelvis and perineum, p.339
- Richard S. Snell Clinical Anatomy By Regions, Pelvic cavity p.242
- Tank, P. (2013) Grants Dissector 15th ed., ch.4 The abdomen, p.99
- Анатомия: Таз как целое, его размеры
- Anatomy of the Female Pelvis - D. El-Mowafi. Процитовано 3 грудня 2007.
- Drake et al. (2009) Grays Anatomy for Students, 2nd Edition, ch.5 Pelvis and perineum — general description, p.406
- Platzer, Werner (2004). Color Atlas of Human Anatomy, Vol. 1: Locomotor System (вид. 5th). . с. 190. ISBN .
- Размеры женского таза
Посилання
- Анатомия: Таз как целое, его размеры
- Размеры женского таза
- Diagram at southwest.tn.edu
- Муляж жіночої тазової порожнини
- Anatomy photo:44:os-0502 at the SUNY Downstate Medical Center — «Чоловічий таз: Елементи чоловічого таза з указкою»
- Anatomy photo:44:os-0503 at the SUNY Downstate Medical Center
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Porozhnina taza lat cavitas pelvis porozhnina tila obmezhena kistkami taza Obmezhena zverhu mezheyu verhnoyi aperturi taza znizu tazovim dnom Porozhnina tazaPorozhnini lyudskogo tila v frontalnij proyekciyi tazova porozhnina vidilena zelenim i poznachena cifroyu 4 Porozhnini lyudskogo tila v lateralnij proyekciyi tazova porozhnina vidilena zelenim i poznachena cifroyu 4 DetaliLimfaperevazhnoIdentifikatoriLatinaCavitas pelvisTA98A02 5 02 002TA21283FMA9738Anatomichna terminologiya redaguvati u Vikidanih Tazova porozhnina mistit perevazhno organiv reproduktivnoyi sistemi sechovij mihur sigmopodibnu i pryamu kishku U zhinok prostir mizh pryamoyu kishkoyu i sechovim mihurom zajmayut matka j vagina Pryama kishka roztashovana v zadnij chastini porozhnini u vigini krizhiv i kuprika sechovij mihur poperedu za lobkovim simfizom Porozhnina taza takozh mistit veliki arteriyi veni m yazi i nervi Vsi ci strukturi perebuvayut u dosit tisnomu prostori tomu rozladi odnih organiv mozhut spravlyati vpliv na stan susidnih napriklad zakrep perevantazhuye pryamu kishku i tisne na sechovij mihur pologi mozhut poshkoditi i piznishe prizvesti do slabkosti analnogo sfinktera BudovaTazova porozhnina maye perednonizhnyu zadnyu i dvi bokovi tazovi stinki a takozh nizhnyu stinku sho chastishe nazivayetsya tazovim dnom Pariyetalnij shar ocherevini prikriplyuyetsya do stinok tazovoyi porozhnini i do Malij taz Malij taz pelvis minor cavum pelvis takozh imenovanij spravzhnim tazom prostir obmezhenij znizu nizhnoyu aperturoyu taza apertura pelvis inferior i tazovoyu diafragmoyu z bokiv tazovim poyasom i zverhu mezhevoyu liniyeyu linea terminalis verhnoyi aperturi taza apertura pelvis superior Mezhevu liniyu utvoryuyut mis promontrorium i dugopodibni liniyi lineae arcuatae klubovih kistok grebeni lobkovih kistok i verhnij kraj lobkovogo simfiza Yavlyaye soboyu korotkij vignutij kanal glibshij u zadnij chastini Same tut roztashovana tazova porozhnina ale inodi do neyi vklyuchayut takozh roztashovanij nad verhnoyu aperturoyu velikij taz Speredu j znizu malij taz obmezhenij lobkovim simfizom i verhnimi gilkami lobkovoyi kistki zverhu i zzadu krizhami j kuprikom lateralno shirokoyu gladkoyu chotirikutnoyu kistkovoyu dilyankoyu sho vidpovidaye vnutrishnim poverhnyam tila i verhnih gilok sidnichnih kistok i chastkovo klubovih pid dugopodibnoyu liniyeyu verhnya mezha mezheva liniya verhnoyi aperturi taza zadnya mezha krizhi kuprik bokovi mezhi vnutrishnij zatulnij m yaz perednya mezha lobkovij simfiz nizhnya mezha diafragma taza Malij taz mistit u sobi sigmopodibnu kishku pryamu kishku sechovij mihur z nizhnoyu chastinoyu sechovodiv i deyaki statevi organi Pryama kishka roztashovana v zadnij chastini u vigini krizhiv i kuprika sechovij mihur u perednij za lobkovim simfizom Matka i vagina zajmayut prostir mizh pryamoyu kishkoyu i sechovim mihurom U malomu tazi takozh roztashovani utvoreni 2 4 parami krizhovih nerviv S2 S4 Velikij taz Velikij taz pelvis major takozh nazivanij nespravzhnim tazom prostir roztashovanij u tazovomu poyasi vishe i doperedu mezhevoyi liniyi verhnoyi aperturi taza Vin obmezhenij z oboh bokiv klubovimi kistkami speredu ne maye chitkoyi mezhi yavlyayuchi soboyu promizhok mizh perednimi ostyami klubovih kistok zapovnenij m yazami i fasciyami za nim mizh osnovoyu krizhiv i klubovimi kistkami ye gliboki viyimki zapovneni i pov yazanimi z neyu m yazami Velikij taz zdebilshogo rozglyadayetsya yak chastina cherevnoyi porozhnini ridshe chastinoyu tazovoyi deyaki vidilyayut jogo v okremu cherevnotazovu porozhninu Velikij taz pidtrimuye kishechnik zokrema klubovu i sigmopodibnu kishki i perenosit chastinu yihnoyi vagi na perednyu stinku zhivota Velikij taz mistit yakij utvoryuyut 2 4 pari poperekovih nerviv L2 L4 Zv yazki Zv yazka Proksimalnij kinec Distalnij kinecmatka bik taza yayechnik fallopiyeva truba shijka matki i vagina tazovi stinkiyayechnik matkakrugla zv yazka matki yayechnik jde cherez pahvinnij kanal dohodit do lobkayayechnik tazovi stinkiArteriyi Nervi velikij taz VimiryuvannyaDokladnishe Taz mozhna klasifikuvati za chotirma osnovnimi tipami zalezhno vid znachen diametriv i pryamih rozmiriv kon yugat u verhnij i nizhnij aperturah a takozh znachen diagonalnih diametriv Porozhnina zhinochogo tazaVimiri taza Vimir Pochatkova tochka Prikinceva tochka ZnachennyaPryamij diametr vhodu v malij taz Lobkovij simfiz Mis krizhovoyi kistki 11 smPoperechnij diametr vhodu v malij taz Mizh krajnimi lateralnimi tochkami vhodu 13 14 smKosij diametr vhodu I Pravij Live klubovo lobkove uzvishshya 12 12 5 smKosij diametr vhodu II Livij krizhovo klubovij suglob Prave klubovo lobkove uzvishshya 11 5 12 smPryamij diametr vuzkoyi chastini malogo taza Nizhnij kraj simfiza Kinchik kuprika 9 5 10 smPoperechnij diametr vuzkoyi chastini malogo taza Mizh sidnichnimi ostyami 10 5 smPryamij diametr shirokoyi chastini malogo taza Seredina lobkovogo simfiza Z yednannya 2 i 3 krizhovih hrebciv 12 smPoperechnij diametr shirokoyi chastini malogo taza Mizh seredinami vertlyuzhnih zapadin 12 smPryamij diametr vihodu z malogo taza Nizhnij kraj lobkovogo simfiza Kinec kuprika 9 5 10 smPoperechnij diametr vihodu z malogo taza Mizh sidnichnimi gorbami 10 11 smSpravzhnya akusherska chi ginekologichna kon yugata conjugata vera s obstetrica s gynecologica Lobkovij simfiz Mis krizhovoyi kistki 12 smDiagonalna kon yugata conjugata diagonalis Vnutrishnya lobkova zv yazka Mis krizhovoyi kistki 11 5 12 smBokova kon yugata conjugata lateralis Mizh peredno verhnimi i verhno zadnimi ostyami klubovih kistok gt 14 5 15 smSerednya kon yugata conjugata mediana Nizhnij kraj simfiza Nizhnij kraj krizhiv 11 5 smMizhosteva vidstan distantia spinarum Mizh peredno verhnimi ostyami klubovih kistok 25 27 sm u zhinok Mizhgrebeneva vidstan distantia cristarum Mizh najdalshimi lateralnimi tochkami grebeniv klubovih kistok 28 29 sm u zhinok Zovnishnya kon yugata conjugata externa Nadkrizhova yamka Verhnij kraj simfiza 20 smMizhvertlyugova vidstan distantia trochanterica Mizh velikimi vertlyugami 30 32 sm Vis taza axis pelvis viznachayetsya yak liniya sho z yednuye seredini pryamih diametriv vhodu vihodu shirokoyi i vuzkoyi chastin taza Po nij prohodit plid pologovimi shlyahami ZobrazhennyaZv yazki taza Viglyad speredu Arteriyi taza Roztin bokovoyi stinki taza sho demonstruye krizhove i soromitne spletinnya Krizhove spletinnya pravoruch Porozhnina taza v cholovikiv Porozhnina taza v zhinok Lateralna proyekciya porozhnin lyudskogo tila z cherevnoyu i tazovoyu porozhninami KomentariVzhivayetsya v zarubizhnij praktici Pid chas pologiv golovka ploda vidhilyaye kuprik na 1 5 2 sm zbilshuyuchi rozmir do 11 5 sm Oskilki spravzhnya kon yugata nedostupna pryamomu vimiryuvannyu vona obchislyuyetsya na osnovi znachennya diagonalnoyi sho vimiryuyetsya cherez pihvu pri vnutrishnomu akusherskomu obstezhenni Rekomenduyetsya vimiryuvati pri kosozvuzhenih j asimetrichnih tazahPrimitkiGray s Anatomy the 20th edition Moore Keith L et al 2010 Clinically Oriented Anatomy 6th Ed ch 3 Pelvis and perineum p 339 Richard S Snell Clinical Anatomy By Regions Pelvic cavity p 242 Tank P 2013 Grants Dissector 15th ed ch 4 The abdomen p 99 Anatomiya Taz kak celoe ego razmery Anatomy of the Female Pelvis D El Mowafi Procitovano 3 grudnya 2007 Drake et al 2009 Grays Anatomy for Students 2nd Edition ch 5 Pelvis and perineum general description p 406 Platzer Werner 2004 Color Atlas of Human Anatomy Vol 1 Locomotor System vid 5th s 190 ISBN 3 13 533305 1 Razmery zhenskogo tazaPosilannyaAnatomiya Taz kak celoe ego razmery Razmery zhenskogo taza Diagram at southwest tn edu Mulyazh zhinochoyi tazovoyi porozhnini Anatomy photo 44 os 0502 at the SUNY Downstate Medical Center Cholovichij taz Elementi cholovichogo taza z ukazkoyu Anatomy photo 44 os 0503 at the SUNY Downstate Medical Center