Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
Аудіоме́трія — в медицині (оториноларингологія) один із методів дослідження гостроти слуху, тобто визначення найменшої сили звуку, при якій він сприймається пацієнтом. В основу методу покладено реєстрацію реакції організму, яка викликана звуковою стимуляцією. Документ, який фіксує результати обстеження, називається аудіограма. На підставі результатів аудіометрії визначається відхилення порогу чутності пацієнта від усередненого порогу чутності нормального слуху.
Методи аудіометрії використовують не тільки для визначення відхилення гостроти слуху від норми, але й для діагностування причин порушення слуху.
Результати аудіометрії використовують також для , зокрема для підбору та налаштування слухових апаратів.
Аудіометрія проводиться за допомогою спеціальних приладів — аудіометрів.
В аудіометрії методи дослідження слуху поділяються на суб'єктивні та об'єктивні.
Криві однакової гучності - це лінії, на яких людина відчуває звук різних частот однаково гучними.
Види досліджень
Тональна аудіометрія
Дослідження дозволяє оцінити поріг чутності (в децибелах) типових частот. Тестування проводиться на типових частотах у діапазоні (125 - 8000 гц).
Мовленнєва аудіометрія
Проводиться для виявлення якості розпізнавання людської мови на різних рівнях звуку (в децибелах).
In situ аудіометрія
Методика, перевага якої полягає в тому, що вона дозволяє врахувати в процедурі корекції слуху не тільки власне недоліки слухової системи пацієнта, але і характеристики пристроїв звуковідтворення, внутріканальних вкладишів, вентів і звуководів слухового апарату. Вбудовані в слухові апарати додатки, реалізовані на основі обчислювальних платформ сучасних смартфонів і планшетів, функція in situ аудіометрії дає пацієнтові можливість самостійно виконати процедуру тональної аудіометрії. Цифрові слухові апарати з вбудованою функцією in situ аудіометрії використовують розраховані коефіцієнти посилення звуку, значення яких обчислюються за допомогою спеціальних методів (англ. Prescription method), з яких найбільш відомими є NAL-PR, POGO і Berger.
Методи досліджень
Повітряна провідність
Метод, що дозволяє оцінити якість роботи всього слухового тракту. Рівень звуку регулюється в децибелах і має максимальне значення на рівні 120 дБ.
Кісткова провідність
Метод, що дозволяє оцінити якість роботи внутрішнього вуха. Рівень звуку регулюється в децибелах і має максимальне значення на рівні 70 дБ.
Історія
Основними вимогами цієї області були здатність відтворювати повторюваний звук, який-небудь спосіб ослаблення амплітуди, спосіб передачі звуку суб'єкту і спосіб запису та інтерпретації відповідей випробуваного на тест.
Механічні "вимірювачі гостроти зору" та камертони
Протягом багатьох років було безладне використання різних пристроїв, здатних виробляти звуки контрольованої інтенсивності. Перші типи були схожими на годинник, що випускають повітряний звук в трубки стетоскопа; головка розподільника звуку мала клапан, який можна було поступово закривати. Інша модель використовувала падаючий молоток, щоб вдарити металевий стрижень і видати тестовий звук; також, в інший моделі був удар по камертону. Перший такий вимірювальний пристрій для перевірки слуху було описано Wolke (1802).
Аудіометрія чистого тону та аудіограми
Після розробки індукційної котушки в 1849 році і аудіоперетворювачей (телефону) в 1876 році в Сполучених Штатах і за кордоном були винайдені різні аудіометри. Ці ранні аудіометри були відомі як аудіометри з індукційною котушкою завдяки...
- Hughes 1879
- Hartmann 1878
У 1885 році Артур Хартманн розробив «слухову діаграму», яка включала уявлення камертона лівого і правого вуха на абсциссі і відсоток слуху по ординаті.
У 1899 році професор психології Карл Е. Сісхор з Університету штату Айова, США, представив аудіометр як інструмент для вимірювання «гостроти слуху», будь то в лабораторії, в класі або в кабінеті психолога. Інструмент працював від батареї і подавав звуковий сигнал або клацання; у нього був атенюатор, встановлений в масштабі 40 кроків. Його машина стала основою аудіометрів, які пізніше були виготовлені в Western Electric.
- Cordia C. Bunch 1919
Концепція частотно-чутливої (амплітудної) аудіограми сюжету чутливості слуху людини була задумана німецьким фізиком Максом Вин в 1903 році. Перші впровадження вакуумних трубок, листопад 1919 року, двома групами дослідників - К.Л. Шефер і Г. Грушці, Б. Грессманн і Х. Шварцкопф - продемонстрували перед Берлінським AOS суспільством два інструменти, призначених для перевірки гостроти слуху. Обидва були побудовані з вакуумними трубками. Їх конструкції були характерні для двох основних типів електронних схем, які використовуються в більшості електронних аудіоприладів протягом наступних двох десятиліть. Протягом деякого часу жодне з двох пристроїв не було комерційно розроблено, хоча другий пристрій повинен був бути виготовленим під назвою «Otaudion». Лише в 1922 році отоларинголог доктор Едмунд П. Фаулер і фізики доктор Харві Флетчер і Роберт Вегель з Western Electric Co. вперше застосували частоту з октавними інтервалами, нанесену уздовж абсциси, і інтенсивність вниз по ординаті як ступінь втрати слуху. Fletcher та інші, також придумали термін «аудіограмма» в той час.
З подальшим технологічним прогресом можливості тестування кісткової провідності стали стандартним компонентом усіх аудіометрів Western Electric до 1928 року.
Електрофізіологічна аудіометрія
У 1967 р. Сомер та Фейнмессер першими опублікували ABR, записані поверхневими електродами у людини, що показало, що кохлеарні потенціали можна отримати неінвазивно.
Отоакустична аудіометрія
У 1978 році Девід Кемп повідомив, що звукова енергія, вироблена вухом, може бути виявлена в слуховому проході. Перша комерційна система для виявлення і вимірювання ОАЕ була випущена в 1988 році.
Слухова система
Основна стаття: Слухова система людини
Компоненти
Слухова система складається з епітеліальної, кісткової, судинної, нервової та неокортикальної тканин. Анатомічні відділи - це зовнішній слуховий прохід і барабанна перетинка, середнє вухо, внутрішнє вухо, VIII слуховий нерв та центральні слухові ділянки неокортексу.
Процес слуху
Основна стаття: Слухова система людини
Звукові хвилі проникають у зовнішнє вухо і проходять через зовнішній слуховий канал, поки не досягнуть барабанної перетинки, викликаючи вібрацію мембрани і прикріпленого ланцюга слухових кісточок. Рух скоб проти овального вікна створює хвилі в рідинах равлика, викликаючи вібрацію базилярної мембрани. Це стимулює сенсорні клітини кортієвого органу на вершині базилярної мембрани направляти нервові імпульси в центральні області слухової обробки мозку, в слухову кору, де звук сприймається і інтерпретується.
Чутливість і психодинаміка слуху людини
[en]
Нелінійність
Додаткова інформація: контур рівної гучності.
Тимчасова синхронізація - локалізація звуку та ехолокація людини.
Параметри слуху людини
Діапазон слуху
Поріг чутності
Основна стаття: Поріг чутності
Аудіометричне тестування
- цілі: цілісність, структура, функції, свобода від немочі.
Нормативні стандарти
- ISO 7029:2000 та BS 6951
Види аудіометрії
Суб'єктивна аудіометрія
Суб'єктивна аудіометрія вимагає співпраці суб'єкта, і спирається на суб'єктивні відповіді, які можуть бути як якісними, так і кількісними, і включати увагу (фокус), час реакції тощо.
- Диференційне тестування проводиться з низькою частотою (зазвичай 512 Гц) камертона. Вони використовуються для оцінки асиметричної відмінності слуху та провідності повітря / кістки. Вони є простими ручними фізичними тестами і не дають аудіограми.
- Тест Вебера
- Бінг-тест
- Тест Рінне
- Тест Швабаха, варіант тесту Рінне
- Аудіометрія чистого тону - це стандартизований тест слуху, в якому по аудіограмі для кожного вуха окремо побудовані пороги слуху в децибелах (db) для набору фіксованих частот між 250 Гц і 8000 Гц. Окремий набір вимірювань проводиться для кісткової провідності. Існує також високочастотна аудіометрія чистого тону, яка охоплює діапазон частот понад 8000 Гц до 16000 Гц.
- Тест вирівнювання порогу (TEN)
- Тест на різницю маскування (MLD)
- Психоакустичний (або психофізичний) тест кривої настройки
Мовна аудіометрія - це діагностичний тест слуху, призначений для перевірки розпізнавання слова чи мови. Це стало основним інструментом оцінювання зниження слуху. У поєднанні з аудіометрією чистого тону це може допомогти визначити ступінь і тип втрати слуху. Мовна аудіометрія також надає інформацію щодо дискомфорту чи толерантності до мовних стимулів та інформацію про здатність до розпізнавання слів. Крім того, інформація, отримана за допомогою аудіометрії мовлення, може допомогти визначити належний коефіцієнт посилення та максимального виходу слухових апаратів та інших підсилюючих пристроїв для пацієнтів зі значними втратами слуху та допоможе оцінити, наскільки добре вони чують у шумі. Мовна аудіометрія також полегшує управління аудіологічною реабілітацією.
Мовна аудіометрія може включати:
- Поріг поінформованості мовлення
- Поріг розпізнавання мовлення
- Розпізнавання понадзахисних слів
- Тестування вироку
- Тест на дихотичне слухання
- Визначення рівнів гучності
- Аудіометрія Бекесі, яка також називається аудіометрією занепаду - аудіометрія, при якій суб'єкт управління збільшується та зменшується по інтенсивності, оскільки частота подразника поступово змінюється так, що випробовуваний простежує туди і назад через поріг слуху за частотним діапазоном тесту. Тест швидкий і надійний, тому його часто застосовували у військових та промислових умовах.
- Аудіометрія дітей
- Умовне відтворення аудіометрії
- Аудіометрія поведінкового спостереження
- Аудіометрія візуального підкріплення
Об'єктивна аудіометрія
Об'єктивна аудіометрія заснована на фізичних, акустичних або електрофізіологічних вимірюваннях і не залежить від співпраці або суб'єктивних відповідей суб'єкта.
- Тест на калорійну стимуляцію / рефлекс використовує різницю температури між гарячою та холодною водою або повітрям, що надходить у вухо, для перевірки на нервові пошкодження. Калорійна стимуляція вуха призводить до швидких рухів очей в бік під назвою ністагм. Відсутність ністагму може свідчити про пошкодження слухового нерва. Цей тест часто проводиться у рамках іншого тесту, який називається електроністагмографія.
- Електроністагмографія (ЕНГ) використовує шкірні електроди та електронний прилад для вимірювання ністагму, викликаного такими процедурами, як калорійна стимуляція вуха.
- Аудіометрія акустичного іммітанта - аудіометрія іммітансу - це об'єктивна методика, яка оцінює функцію середнього вуха трьома процедурами: статичною іммітацією, тимпанометрією та вимірюванням чутливості до акустичного рефлексу. Аудіометрія імітації перевершує аудіометрію чистого тону при виявленні патології середнього вуха.
- Тимпанометрія
- Порогові акустичні рефлекси (ART)
- Акустична рефлектометрія
- Широкодіапазонна аудіометрія поглинання, яка також називається 3D тимпанометрією
- Викликана потенційна аудіометрія
- Аудіометрія коркового звуку N1-P2 викликає потенційний потенціал (CAEP)
- Відповідь слухового стовбура мозку (ABR) - це неврологічні тести функції слухового стовбура мозку у відповідь на слухові (клацаючі) подразники.
- Електрокохлеографія - варіант АБР, тестує функцію передачі імпульсу сліпої кишки у відповідь на слухові (клацаючі) подразники. Він найчастіше використовується для виявлення ендолімфатичних гідропс у діагностиці / оцінці хвороби Меньєра.
- Аудіометрія стаціонарного реагування на аудіо (ASSR)
- Вестибулярний тест викликав міогенний потенціал (VEMP), варіант АБР, який перевіряє цілісність мішковини
- Оутоакустична емісійна аудіометрія - цей тест дозволяє розмежовувати сенсорний та нейронний компоненти сенсоневральної втрати слуху.
- Аудіометрія продукту спотворення продуктових викидів (DPOAE)
- Аудіометрія тимчасових викликаних отоакустичних викидів (TEOAE)
- Аудіометрія стійкої частоти отоакустичних викидів (SFOAE) - В даний час SFOAE не використовуються клінічно.
- Аудіометрія in situ: методика вимірювання не тільки ураження слухової системи людини, але й характеристик звуковідтворювальних приладів, слухових апаратів, каналів і звукових трубок слухових апаратів.
Аудіограми
Основна стаття: Аудіограма
Результатом більшості аудіометрій є аудіограма, яка побудує певний розмірний слух, графічно чи таблично.
Найпоширеніший тип аудіограми є результатом тесту аудіометрії чистого тону, який визначає частоту проти порогів чутливості амплітуди для кожного вуха разом з порогами кісткової провідності на 8 стандартних частотах від 250 Гц до 8000 Гц. Тест слуху PTA є золотим стандартом для оцінки зниження / втрати слуху. Інші типи слухових тестів також генерують графіки або таблиці результатів, які можна вільно називати «аудіограмами», але цей термін універсально використовується для позначення результату тесту слуху PTA.
Слухова оцінка
Крім тестування слуху, частина функції аудіометрії полягає в оцінці слуху за результатами тесту. Найчастіше використовується оцінка слуху - визначення порогу чутності, тобто рівня звуку, необхідного для просто чуття. Цей рівень може змінюватись для людини в діапазоні до 5 децибел щодня і від визначення до визначення, але він забезпечує додатковий і корисний інструмент для моніторингу можливих негативних наслідків впливу шуму. Зниження слуху може бути одностороннім або двостороннім, а двостороння втрата слуху може бути не симетричною. Найпоширеніші типи втрати слуху, обумовлені віком і шумовим впливом, зазвичай бувають двосторонніми та симетричними.
Крім традиційної аудіометрії, оцінку слуху можна проводити за допомогою стандартного набору частот (аудіограми) з мобільними додатками для виявлення можливих порушень слуху.
Класифікація втрат слуху
Основна стаття: Вади слуху
Основна увага аудіометрії - оцінка стану слуху та зниження слуху, включаючи ступінь, тип та конфігурацію.
- Існує чотири визначені ст1упені зниження слуху: легкий, середній, важкий і глибокий.
- Втрата слуху може бути поділена на чотири типи: кондуктивна втрата слуху, сенсоневральна втрата слуху, порушення центральної слухової обробки та змішані типи.
- Зниження слуху може бути одностороннім або двостороннім, раптовим настанням або прогресуючим, тимчасовим або постійним.
Втрата слуху може бути спричинена низкою факторів, включаючи спадковість, вроджені стани, вікові та такі фактори, як спричинена шумом, втрата слуху, ототоксичні хімічні речовини та ліки, інфекції та фізична травма.
Клінічна практика
Аудіометричне тестування може проводити лікар загальної практики, отоларинголог (спеціалізований лікар, який також називається ЛОР), аудіолог CCC-A (Сертифікат клінічної компетентності з аудіології), сертифікований шкільний аудіометрист (практик, аналог окуліста, який тестує очі), а іноді й інших підготовлених практиків. Практикуючі сертифіковані Американською комісією аудіології (ABA). Практикуючі ліцензуються різними державними радами, що регулюють безпеку та безпеку праці на робочому місці.
Див. також
Джерела
- Український радянський енциклопедичний словник : [у 3 т.] / гол. ред. Бабичев Ф. С. — 2-ге вид. — К. : Голов. ред. УРЕ АН УРСР, 1986. — Т. 1 : А — Калібр. — 752 с.
References
Patrick J. Willems (2004). Genetic hearing loss. CRC Press. pp. 34–. ISBN 978-0-8247-4309-3. Retrieved 23 June 2011.
Roeser, Ross J. (2013). Roeser's audiology desk reference (2nd ed.). New York: Thieme. ISBN 9781604063981. OCLC 704384422.
Feldmann, H (September 1992). "[History of instrumental measuring of hearing acuity: the first acumeter]". Laryngo- Rhino- Otologie. 71 (9): 477–82. doi:10.1055/s-2007-997336. PMID 1388477.
Vashekevich M.I., Azarov I.S., Petrovskiy A.A., Cosine-modulated filter banks with a phase conversion: realization and use in hearing aids. - Moscow, Goryachaya liniya-Telecom, 2014. -210 p.
↑ Vonlanthen A. Hearing Aids / Vonlanthen A. Horst A. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2009. -304 p.
Majumder, Sumit; Deen, M. Jamal (2019-05-09). "Smartphone Sensors for Health Monitoring and Diagnosis". Sensors. 19 (9). doi:10.3390/s19092164. ISSN 1424-8220. PMC 6539461. PMID 31075985.
 | Це незавершена стаття з медицини. Ви можете проєкту, виправивши або дописавши її. |
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Audiome triya v medicini otorinolaringologiya odin iz metodiv doslidzhennya gostroti sluhu tobto viznachennya najmenshoyi sili zvuku pri yakij vin sprijmayetsya paciyentom V osnovu metodu pokladeno reyestraciyu reakciyi organizmu yaka viklikana zvukovoyu stimulyaciyeyu Dokument yakij fiksuye rezultati obstezhennya nazivayetsya audiograma Na pidstavi rezultativ audiometriyi viznachayetsya vidhilennya porogu chutnosti paciyenta vid userednenogo porogu chutnosti normalnogo sluhu Metodi audiometriyi vikoristovuyut ne tilki dlya viznachennya vidhilennya gostroti sluhu vid normi ale j dlya diagnostuvannya prichin porushennya sluhu Rezultati audiometriyi vikoristovuyut takozh dlya zokrema dlya pidboru ta nalashtuvannya sluhovih aparativ Audiometriya provoditsya za dopomogoyu specialnih priladiv audiometriv V audiometriyi metodi doslidzhennya sluhu podilyayutsya na sub yektivni ta ob yektivni Krivi odnakovoyi guchnosti ce liniyi na yakih lyudina vidchuvaye zvuk riznih chastot odnakovo guchnimi Vidi doslidzhenTonalna audiometriya Doslidzhennya dozvolyaye ociniti porig chutnosti v decibelah tipovih chastot Testuvannya provoditsya na tipovih chastotah u diapazoni 125 8000 gc Movlennyeva audiometriya Provoditsya dlya viyavlennya yakosti rozpiznavannya lyudskoyi movi na riznih rivnyah zvuku v decibelah In situ audiometriya Metodika perevaga yakoyi polyagaye v tomu sho vona dozvolyaye vrahuvati v proceduri korekciyi sluhu ne tilki vlasne nedoliki sluhovoyi sistemi paciyenta ale i harakteristiki pristroyiv zvukovidtvorennya vnutrikanalnih vkladishiv ventiv i zvukovodiv sluhovogo aparatu Vbudovani v sluhovi aparati dodatki realizovani na osnovi obchislyuvalnih platform suchasnih smartfoniv i planshetiv funkciya in situ audiometriyi daye paciyentovi mozhlivist samostijno vikonati proceduru tonalnoyi audiometriyi Cifrovi sluhovi aparati z vbudovanoyu funkciyeyu in situ audiometriyi vikoristovuyut rozrahovani koeficiyenti posilennya zvuku znachennya yakih obchislyuyutsya za dopomogoyu specialnih metodiv angl Prescription method z yakih najbilsh vidomimi ye NAL PR POGO i Berger Metodi doslidzhenPovitryana providnist Metod sho dozvolyaye ociniti yakist roboti vsogo sluhovogo traktu Riven zvuku regulyuyetsya v decibelah i maye maksimalne znachennya na rivni 120 dB Kistkova providnist Metod sho dozvolyaye ociniti yakist roboti vnutrishnogo vuha Riven zvuku regulyuyetsya v decibelah i maye maksimalne znachennya na rivni 70 dB IstoriyaOsnovnimi vimogami ciyeyi oblasti buli zdatnist vidtvoryuvati povtoryuvanij zvuk yakij nebud sposib oslablennya amplitudi sposib peredachi zvuku sub yektu i sposib zapisu ta interpretaciyi vidpovidej viprobuvanogo na test Mehanichni vimiryuvachi gostroti zoru ta kamertoni Protyagom bagatoh rokiv bulo bezladne vikoristannya riznih pristroyiv zdatnih viroblyati zvuki kontrolovanoyi intensivnosti Pershi tipi buli shozhimi na godinnik sho vipuskayut povitryanij zvuk v trubki stetoskopa golovka rozpodilnika zvuku mala klapan yakij mozhna bulo postupovo zakrivati Insha model vikoristovuvala padayuchij molotok shob vdariti metalevij strizhen i vidati testovij zvuk takozh v inshij modeli buv udar po kamertonu Pershij takij vimiryuvalnij pristrij dlya perevirki sluhu bulo opisano Wolke 1802 Audiometriya chistogo tonu ta audiogrami Pislya rozrobki indukcijnoyi kotushki v 1849 roci i audioperetvoryuvachej telefonu v 1876 roci v Spoluchenih Shtatah i za kordonom buli vinajdeni rizni audiometri Ci ranni audiometri buli vidomi yak audiometri z indukcijnoyu kotushkoyu zavdyaki Hughes 1879 Hartmann 1878 U 1885 roci Artur Hartmann rozrobiv sluhovu diagramu yaka vklyuchala uyavlennya kamertona livogo i pravogo vuha na abscissi i vidsotok sluhu po ordinati U 1899 roci profesor psihologiyi Karl E Sishor z Universitetu shtatu Ajova SShA predstaviv audiometr yak instrument dlya vimiryuvannya gostroti sluhu bud to v laboratoriyi v klasi abo v kabineti psihologa Instrument pracyuvav vid batareyi i podavav zvukovij signal abo klacannya u nogo buv atenyuator vstanovlenij v masshtabi 40 krokiv Jogo mashina stala osnovoyu audiometriv yaki piznishe buli vigotovleni v Western Electric Cordia C Bunch 1919 Koncepciya chastotno chutlivoyi amplitudnoyi audiogrami syuzhetu chutlivosti sluhu lyudini bula zadumana nimeckim fizikom Maksom Vin v 1903 roci Pershi vprovadzhennya vakuumnih trubok listopad 1919 roku dvoma grupami doslidnikiv K L Shefer i G Grushci B Gressmann i H Shvarckopf prodemonstruvali pered Berlinskim AOS suspilstvom dva instrumenti priznachenih dlya perevirki gostroti sluhu Obidva buli pobudovani z vakuumnimi trubkami Yih konstrukciyi buli harakterni dlya dvoh osnovnih tipiv elektronnih shem yaki vikoristovuyutsya v bilshosti elektronnih audiopriladiv protyagom nastupnih dvoh desyatilit Protyagom deyakogo chasu zhodne z dvoh pristroyiv ne bulo komercijno rozrobleno hocha drugij pristrij povinen buv buti vigotovlenim pid nazvoyu Otaudion Lishe v 1922 roci otolaringolog doktor Edmund P Fauler i fiziki doktor Harvi Fletcher i Robert Vegel z Western Electric Co vpershe zastosuvali chastotu z oktavnimi intervalami nanesenu uzdovzh abscisi i intensivnist vniz po ordinati yak stupin vtrati sluhu Fletcher ta inshi takozh pridumali termin audiogramma v toj chas Z podalshim tehnologichnim progresom mozhlivosti testuvannya kistkovoyi providnosti stali standartnim komponentom usih audiometriv Western Electric do 1928 roku Elektrofiziologichna audiometriya U 1967 r Somer ta Fejnmesser pershimi opublikuvali ABR zapisani poverhnevimi elektrodami u lyudini sho pokazalo sho kohlearni potenciali mozhna otrimati neinvazivno Otoakustichna audiometriya U 1978 roci Devid Kemp povidomiv sho zvukova energiya viroblena vuhom mozhe buti viyavlena v sluhovomu prohodi Persha komercijna sistema dlya viyavlennya i vimiryuvannya OAE bula vipushena v 1988 roci Sluhova sistemaOsnovna stattya Sluhova sistema lyudini Komponenti Sluhova sistema skladayetsya z epitelialnoyi kistkovoyi sudinnoyi nervovoyi ta neokortikalnoyi tkanin Anatomichni viddili ce zovnishnij sluhovij prohid i barabanna peretinka serednye vuho vnutrishnye vuho VIII sluhovij nerv ta centralni sluhovi dilyanki neokorteksu Proces sluhu Osnovna stattya Sluhova sistema lyudini Zvukovi hvili pronikayut u zovnishnye vuho i prohodyat cherez zovnishnij sluhovij kanal poki ne dosyagnut barabannoyi peretinki viklikayuchi vibraciyu membrani i prikriplenogo lancyuga sluhovih kistochok Ruh skob proti ovalnogo vikna stvoryuye hvili v ridinah ravlika viklikayuchi vibraciyu bazilyarnoyi membrani Ce stimulyuye sensorni klitini kortiyevogo organu na vershini bazilyarnoyi membrani napravlyati nervovi impulsi v centralni oblasti sluhovoyi obrobki mozku v sluhovu koru de zvuk sprijmayetsya i interpretuyetsya Chutlivist i psihodinamika sluhu lyudiniEfekt koktejlnoyi vechirki en Nelinijnist Dodatkova informaciya kontur rivnoyi guchnosti Timchasova sinhronizaciya lokalizaciya zvuku ta eholokaciya lyudini Parametri sluhu lyudiniDiapazon sluhu Porig chutnosti Osnovna stattya Porig chutnostiAudiometrichne testuvannyacili cilisnist struktura funkciyi svoboda vid nemochi Normativni standarti ISO 7029 2000 ta BS 6951Vidi audiometriyiSub yektivna audiometriya Sub yektivna audiometriya vimagaye spivpraci sub yekta i spirayetsya na sub yektivni vidpovidi yaki mozhut buti yak yakisnimi tak i kilkisnimi i vklyuchati uvagu fokus chas reakciyi tosho Diferencijne testuvannya provoditsya z nizkoyu chastotoyu zazvichaj 512 Gc kamertona Voni vikoristovuyutsya dlya ocinki asimetrichnoyi vidminnosti sluhu ta providnosti povitrya kistki Voni ye prostimi ruchnimi fizichnimi testami i ne dayut audiogrami Test Vebera Bing test Test Rinne Test Shvabaha variant testu Rinne Audiometriya chistogo tonu ce standartizovanij test sluhu v yakomu po audiogrami dlya kozhnogo vuha okremo pobudovani porogi sluhu v decibelah db dlya naboru fiksovanih chastot mizh 250 Gc i 8000 Gc Okremij nabir vimiryuvan provoditsya dlya kistkovoyi providnosti Isnuye takozh visokochastotna audiometriya chistogo tonu yaka ohoplyuye diapazon chastot ponad 8000 Gc do 16000 Gc Test virivnyuvannya porogu TEN Test na riznicyu maskuvannya MLD Psihoakustichnij abo psihofizichnij test krivoyi nastrojki Movna audiometriya ce diagnostichnij test sluhu priznachenij dlya perevirki rozpiznavannya slova chi movi Ce stalo osnovnim instrumentom ocinyuvannya znizhennya sluhu U poyednanni z audiometriyeyu chistogo tonu ce mozhe dopomogti viznachiti stupin i tip vtrati sluhu Movna audiometriya takozh nadaye informaciyu shodo diskomfortu chi tolerantnosti do movnih stimuliv ta informaciyu pro zdatnist do rozpiznavannya sliv Krim togo informaciya otrimana za dopomogoyu audiometriyi movlennya mozhe dopomogti viznachiti nalezhnij koeficiyent posilennya ta maksimalnogo vihodu sluhovih aparativ ta inshih pidsilyuyuchih pristroyiv dlya paciyentiv zi znachnimi vtratami sluhu ta dopomozhe ociniti naskilki dobre voni chuyut u shumi Movna audiometriya takozh polegshuye upravlinnya audiologichnoyu reabilitaciyeyu Movna audiometriya mozhe vklyuchati Porig poinformovanosti movlennya Porig rozpiznavannya movlennya Rozpiznavannya ponadzahisnih sliv Testuvannya viroku Test na dihotichne sluhannya Viznachennya rivniv guchnosti Audiometriya Bekesi yaka takozh nazivayetsya audiometriyeyu zanepadu audiometriya pri yakij sub yekt upravlinnya zbilshuyetsya ta zmenshuyetsya po intensivnosti oskilki chastota podraznika postupovo zminyuyetsya tak sho viprobovuvanij prostezhuye tudi i nazad cherez porig sluhu za chastotnim diapazonom testu Test shvidkij i nadijnij tomu jogo chasto zastosovuvali u vijskovih ta promislovih umovah Audiometriya ditej Umovne vidtvorennya audiometriyi Audiometriya povedinkovogo sposterezhennya Audiometriya vizualnogo pidkriplennya Ob yektivna audiometriya Ob yektivna audiometriya zasnovana na fizichnih akustichnih abo elektrofiziologichnih vimiryuvannyah i ne zalezhit vid spivpraci abo sub yektivnih vidpovidej sub yekta Test na kalorijnu stimulyaciyu refleks vikoristovuye riznicyu temperaturi mizh garyachoyu ta holodnoyu vodoyu abo povitryam sho nadhodit u vuho dlya perevirki na nervovi poshkodzhennya Kalorijna stimulyaciya vuha prizvodit do shvidkih ruhiv ochej v bik pid nazvoyu nistagm Vidsutnist nistagmu mozhe svidchiti pro poshkodzhennya sluhovogo nerva Cej test chasto provoditsya u ramkah inshogo testu yakij nazivayetsya elektronistagmografiya Elektronistagmografiya ENG vikoristovuye shkirni elektrodi ta elektronnij prilad dlya vimiryuvannya nistagmu viklikanogo takimi procedurami yak kalorijna stimulyaciya vuha Audiometriya akustichnogo immitanta audiometriya immitansu ce ob yektivna metodika yaka ocinyuye funkciyu serednogo vuha troma procedurami statichnoyu immitaciyeyu timpanometriyeyu ta vimiryuvannyam chutlivosti do akustichnogo refleksu Audiometriya imitaciyi perevershuye audiometriyu chistogo tonu pri viyavlenni patologiyi serednogo vuha Timpanometriya Porogovi akustichni refleksi ART Akustichna reflektometriya Shirokodiapazonna audiometriya poglinannya yaka takozh nazivayetsya 3D timpanometriyeyu Viklikana potencijna audiometriya Audiometriya korkovogo zvuku N1 P2 viklikaye potencijnij potencial CAEP Vidpovid sluhovogo stovbura mozku ABR ce nevrologichni testi funkciyi sluhovogo stovbura mozku u vidpovid na sluhovi klacayuchi podrazniki Elektrokohleografiya variant ABR testuye funkciyu peredachi impulsu slipoyi kishki u vidpovid na sluhovi klacayuchi podrazniki Vin najchastishe vikoristovuyetsya dlya viyavlennya endolimfatichnih gidrops u diagnostici ocinci hvorobi Menyera Audiometriya stacionarnogo reaguvannya na audio ASSR Vestibulyarnij test viklikav miogennij potencial VEMP variant ABR yakij pereviryaye cilisnist mishkovini Outoakustichna emisijna audiometriya cej test dozvolyaye rozmezhovuvati sensornij ta nejronnij komponenti sensonevralnoyi vtrati sluhu Audiometriya produktu spotvorennya produktovih vikidiv DPOAE Audiometriya timchasovih viklikanih otoakustichnih vikidiv TEOAE Audiometriya stijkoyi chastoti otoakustichnih vikidiv SFOAE V danij chas SFOAE ne vikoristovuyutsya klinichno Audiometriya in situ metodika vimiryuvannya ne tilki urazhennya sluhovoyi sistemi lyudini ale j harakteristik zvukovidtvoryuvalnih priladiv sluhovih aparativ kanaliv i zvukovih trubok sluhovih aparativ AudiogramiOsnovna stattya Audiograma Rezultatom bilshosti audiometrij ye audiograma yaka pobuduye pevnij rozmirnij sluh grafichno chi tablichno Najposhirenishij tip audiogrami ye rezultatom testu audiometriyi chistogo tonu yakij viznachaye chastotu proti porogiv chutlivosti amplitudi dlya kozhnogo vuha razom z porogami kistkovoyi providnosti na 8 standartnih chastotah vid 250 Gc do 8000 Gc Test sluhu PTA ye zolotim standartom dlya ocinki znizhennya vtrati sluhu Inshi tipi sluhovih testiv takozh generuyut grafiki abo tablici rezultativ yaki mozhna vilno nazivati audiogramami ale cej termin universalno vikoristovuyetsya dlya poznachennya rezultatu testu sluhu PTA Sluhova ocinkaKrim testuvannya sluhu chastina funkciyi audiometriyi polyagaye v ocinci sluhu za rezultatami testu Najchastishe vikoristovuyetsya ocinka sluhu viznachennya porogu chutnosti tobto rivnya zvuku neobhidnogo dlya prosto chuttya Cej riven mozhe zminyuvatis dlya lyudini v diapazoni do 5 decibel shodnya i vid viznachennya do viznachennya ale vin zabezpechuye dodatkovij i korisnij instrument dlya monitoringu mozhlivih negativnih naslidkiv vplivu shumu Znizhennya sluhu mozhe buti odnostoronnim abo dvostoronnim a dvostoronnya vtrata sluhu mozhe buti ne simetrichnoyu Najposhirenishi tipi vtrati sluhu obumovleni vikom i shumovim vplivom zazvichaj buvayut dvostoronnimi ta simetrichnimi Krim tradicijnoyi audiometriyi ocinku sluhu mozhna provoditi za dopomogoyu standartnogo naboru chastot audiogrami z mobilnimi dodatkami dlya viyavlennya mozhlivih porushen sluhu Klasifikaciya vtrat sluhu Osnovna stattya Vadi sluhu Osnovna uvaga audiometriyi ocinka stanu sluhu ta znizhennya sluhu vklyuchayuchi stupin tip ta konfiguraciyu Isnuye chotiri viznacheni st1upeni znizhennya sluhu legkij serednij vazhkij i glibokij Vtrata sluhu mozhe buti podilena na chotiri tipi konduktivna vtrata sluhu sensonevralna vtrata sluhu porushennya centralnoyi sluhovoyi obrobki ta zmishani tipi Znizhennya sluhu mozhe buti odnostoronnim abo dvostoronnim raptovim nastannyam abo progresuyuchim timchasovim abo postijnim Vtrata sluhu mozhe buti sprichinena nizkoyu faktoriv vklyuchayuchi spadkovist vrodzheni stani vikovi ta taki faktori yak sprichinena shumom vtrata sluhu ototoksichni himichni rechovini ta liki infekciyi ta fizichna travma Klinichna praktikaAudiometrichne testuvannya mozhe provoditi likar zagalnoyi praktiki otolaringolog specializovanij likar yakij takozh nazivayetsya LOR audiolog CCC A Sertifikat klinichnoyi kompetentnosti z audiologiyi sertifikovanij shkilnij audiometrist praktik analog okulista yakij testuye ochi a inodi j inshih pidgotovlenih praktikiv Praktikuyuchi sertifikovani Amerikanskoyu komisiyeyu audiologiyi ABA Praktikuyuchi licenzuyutsya riznimi derzhavnimi radami sho regulyuyut bezpeku ta bezpeku praci na robochomu misci Div takozhPsihoakustika Vadi sluhuDzherelaUkrayinskij radyanskij enciklopedichnij slovnik u 3 t gol red Babichev F S 2 ge vid K Golov red URE AN URSR 1986 T 1 A Kalibr 752 s References Patrick J Willems 2004 Genetic hearing loss CRC Press pp 34 ISBN 978 0 8247 4309 3 Retrieved 23 June 2011 Roeser Ross J 2013 Roeser s audiology desk reference 2nd ed New York Thieme ISBN 9781604063981 OCLC 704384422 Feldmann H September 1992 History of instrumental measuring of hearing acuity the first acumeter Laryngo Rhino Otologie 71 9 477 82 doi 10 1055 s 2007 997336 PMID 1388477 Vashekevich M I Azarov I S Petrovskiy A A Cosine modulated filter banks with a phase conversion realization and use in hearing aids Moscow Goryachaya liniya Telecom 2014 210 p Vonlanthen A Hearing Aids Vonlanthen A Horst A Rostov on Don Phoenix 2009 304 p Majumder Sumit Deen M Jamal 2019 05 09 Smartphone Sensors for Health Monitoring and Diagnosis Sensors 19 9 doi 10 3390 s19092164 ISSN 1424 8220 PMC 6539461 PMID 31075985 Ce nezavershena stattya z medicini Vi mozhete dopomogti proyektu vipravivshi abo dopisavshi yiyi